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2023年唐山市開(kāi)平區(qū)婦幼保健站高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.一人心肺復(fù)蘇方法:當(dāng)只有一個(gè)急救者給患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí),應(yīng)每做30次胸外心臟按壓,交替行2次人工呼吸。2.急性胰腺炎時(shí),尿淀粉酶升高較早。3.有關(guān)計(jì)劃生育工作應(yīng)該是______A.有計(jì)劃地生育子女B.晚婚、晚育C.有利于保護(hù)母親和對(duì)兒童教育D.優(yōu)生優(yōu)育E.可以提高人口素質(zhì)A
B
C
D
E
4.腹部外傷合并出血性休克時(shí),主要的處理原則是______。A.快速補(bǔ)充液體B.給予大量鎮(zhèn)靜劑C.主要為輸血,補(bǔ)充血容量D.應(yīng)用大量抗生素控制感染E.在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血5.虎斑心見(jiàn)于
A.纖維素性心包炎B.風(fēng)濕性心肌炎C.心肌退行性病變D.心肌脂肪變性6.問(wèn)診是通過(guò)與患者或有關(guān)人員交談,了解疾病發(fā)生,發(fā)展和治療過(guò)程是診斷口腔疾病的重要依據(jù),它主要內(nèi)容不包括______。A.主訴B.現(xiàn)病史C.既往史D.婚姻史7.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃?______A.美曲膦酯(敵百蟲(chóng))B.敵敵畏C.樂(lè)果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥8.急進(jìn)型高血壓的特點(diǎn)是
A.視力模糊或失明B.短期內(nèi)腎功能衰竭C.病情發(fā)展迅速D.舒張期血壓持續(xù)>130mmHgA
B
C
D
9.下列關(guān)于腦與臟腑精氣關(guān)系的描述,正確的是______A.腦由精氣匯集而成B.心藏神,主精神思維C.肺藏魄,主運(yùn)動(dòng)D.肝藏魂,主知覺(jué)E.脾藏意,主意念智慧的產(chǎn)生A
B
C
D
E
10.頸椎張口位攝影,中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)______。A.耳唇B.外耳孔C.第1頸椎D.枕骨粗隆E.上頜切牙咬合面中點(diǎn)11.支配汗腺的神經(jīng)是
A.交感腎上腺素能纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.肽能纖維D.交感膽堿能纖維12.心肌梗死的心電圖特征性表現(xiàn)是
A.ST段水平型下降B.病理性Q波C.T波低平D.冠狀T波E.ST段抬高呈弓背向上型13.收益是評(píng)價(jià)篩檢效果的主要指標(biāo)之一,以下哪種方法不能改善篩檢試驗(yàn)的收益______。A.采用全人群普查的方法B.選擇患病率高的人群開(kāi)展篩檢試驗(yàn)C.采用聯(lián)合試驗(yàn)D.選擇高危人群開(kāi)展篩檢試驗(yàn)14.
A.
B.
C.
D.15.我國(guó)憲法規(guī)定了公民的基本權(quán)利和義務(wù),公民在法律面前一律平等,下列關(guān)于我國(guó)公民基本權(quán)利的表述,不正確的是
。A.國(guó)家培養(yǎng)和選拔婦女干部,實(shí)行男女同工同酬B.年滿18周歲,未被剝奪政治權(quán)利的中國(guó)公民均享有選舉權(quán)和被選舉權(quán)C.社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化教育方面的權(quán)利不包括公民年老、疾病、喪失勞動(dòng)能力時(shí)的物質(zhì)幫助權(quán)D.國(guó)家保護(hù)華僑的正當(dāng)權(quán)益,保護(hù)歸僑和僑眷的合法權(quán)益16.判斷產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志是______。A.宮縮強(qiáng)度B.宮縮頻率C.疼痛程度D.胎頭下降和宮口擴(kuò)張程度E.見(jiàn)紅17.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中規(guī)定報(bào)告的傳染病有______。A.2類(lèi)23種B.2類(lèi)32種C.3類(lèi)35種D.3類(lèi)39種18.肝血流的特點(diǎn)有______。A.肝動(dòng)脈含氧量比門(mén)靜脈高B.有貯血作用C.肝動(dòng)脈壓高,約100mmHg(13.3kPa),而門(mén)靜脈壓低,約7mmHg(0.9kPa)D.肝接受肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈雙重血供,后者比前者少E.任何原因引起肝動(dòng)脈或門(mén)靜脈血流減小時(shí),均可加重肝細(xì)胞損害A
B
C
D
E
19.艾滋病的行為干預(yù)措施為_(kāi)_____。A.規(guī)范、方便的性病診療措施B.防止母嬰傳播的藥物預(yù)防C.提高個(gè)人防范意識(shí)D.安全套推廣使用措施E.早期發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者A
B
C
D
E
20.甲類(lèi)“OTC"標(biāo)志底色為_(kāi)_____。A.綠色B.黃色C.藍(lán)色D.紅色21.寒凝血瘀、月經(jīng)不調(diào)、少腹冷痛,當(dāng)選用______性味的藥。A.辛、涼B.苦、溫C.辛、溫D.苦、寒22.描述某市、某年、某急性傳染病發(fā)生水平的最佳指標(biāo)是______。A.患病率B.感染率C.罹患率D.發(fā)病率23.男性,46歲,右季肋部不適、食欲下降2年,腹脹、下肢浮腫1個(gè)月,近4天來(lái)腹痛、發(fā)熱,腹脹加重。體檢:脾肋下2.0cm,移動(dòng)性濁音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水檢查:淡黃色,比重1.017,蛋白25g/L,細(xì)胞總數(shù)6.0×109/L,白細(xì)胞5.6×109/L,中性粒細(xì)胞80%。最可能的診斷是______A.肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎B.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎C.肝硬化門(mén)靜脈血栓形成D.肝硬化合并原發(fā)性肝癌E.肝腎綜合征24.患者女性,19歲,患1型糖尿病2年,每日注射胰島素,平均40U,近1周因胰島素用完,而停用胰島素治療。乏力3d,昏迷4h,入院。以下哪項(xiàng)檢查是最重要的?______A.立即行CT檢查B.立即做血?dú)夥治鯟.立即行血常規(guī)檢查D.立即導(dǎo)尿查尿糖E.立即抽血查血糖、血酮體25.高齡人群的生理特點(diǎn)包括______。A.肺活量增加B.大腦萎縮C.腎單位減少D.體液總量多于年輕人E.肝解毒功能下降A(chǔ)
B
C
D
E
26.波動(dòng)性無(wú)痛性黃疸伴肝及膽囊腫大者,B超顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。最可能的診斷為_(kāi)_____A.肝癌B.黃疸性肝炎C.壺腹周?chē)[瘤D.膽道蛔蟲(chóng)癥E.膽總管囊腫27.老年人蛋白質(zhì)攝入應(yīng)質(zhì)優(yōu)量足并維持氮平衡主要原因如下,但不包括
A.分解代謝大于合成代謝B.合成代謝大于分解代謝C.蛋白質(zhì)吸收利用率低D.肝、腎功能降低28.______是貫穿事業(yè)單位人事?tīng)?zhēng)議處理全過(guò)程的主要手段。A.協(xié)商B.仲裁C.調(diào)解D.談判29.糖酵解的關(guān)鍵酶有
A.6-磷酸果糖激酶-1B.丙酮酸脫氫酶復(fù)合體C.丙酮酸激酶D.己糖激酶A
B
C
D
30.二尖瓣狹窄患者,胸片檢查有哪種發(fā)現(xiàn)?______A.間質(zhì)性肺水腫B.肺門(mén)影增大C.靴型心D.雙房影E.主動(dòng)脈結(jié)增大A
B
C
D
E
31.面色發(fā)黑見(jiàn)于______。A.痰濕B.水飲C.腎虛D.寒證A
B
C
D
32.急性血源性骨髓炎護(hù)理中,不妥的是______。A.引流液清亮即可拔除引流管B.物理降溫、預(yù)防驚厥C.高蛋白質(zhì)、高糖、高維生素飲食D.制動(dòng)、抬高患肢E.術(shù)后麻醉清醒可練習(xí)踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)33.肝素的抗凝作用機(jī)制是______。A.影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化B.抑制血小板聚集C.加速凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的滅活D.激活纖溶酶34.經(jīng)血非時(shí)暴下不止或淋漓不盡,最恰當(dāng)?shù)姆Q(chēng)謂是
A.經(jīng)崩B.經(jīng)漏C.崩漏D.漏下E.崩中35.關(guān)于胎盤(pán)早剝的處理,以下哪項(xiàng)正確?______A.糾正休克,應(yīng)大量補(bǔ)液B.確診為輕型胎盤(pán)早剝者,應(yīng)行期待療法C.經(jīng)陰道分娩者,不宜破膜,不宜靜滴縮宮素D.確診為重型胎盤(pán)早剝,胎兒已死,不能立即經(jīng)陰道分娩者應(yīng)行剖宮產(chǎn)E.應(yīng)積極使用肝素預(yù)防和治療凝血功能異常36.根據(jù)我國(guó)法律規(guī)定,限制民事行為能力的人包括______。A.在押的犯人B.不滿14周歲的未成年人C.不能辨認(rèn)自己行為后果的精神病人D.不能完全辨認(rèn)自己行為的精神病人37.載脂蛋白A1水平主要反映血漿中______的含量。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL38.一老年男性,80歲,于活動(dòng)后突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,煩躁、大汗,不能平臥,頻繁咳嗽,粉紅色泡沫痰。
既往:有心肌梗死病史。
查體:血壓90/60mmHg,神清,煩躁,端坐體位,口唇發(fā)紺,聽(tīng)診是兩肺滿布濕性羅音和哮鳴音,心尖第一心音減弱,頻率快,同時(shí)舒張?jiān)缙诒捡R律,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),全身冷汗。
心電圖;竇性心律,V1—V5Q波。
請(qǐng)問(wèn):患者的診斷及處理原則。39.人的基礎(chǔ)代謝率______A.與體重成正比B.與體重成反比C.與體表面積成正比D.與體表面積成反比E.成年女子<成年男子A
B
C
D
E
40.下列典籍中,將胃脘痛明確區(qū)分于心痛,使胃痛成為獨(dú)立病證的是
A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.蘭室秘藏C.醫(yī)學(xué)正傳D.傷寒雜病論E.千金要方41.最多見(jiàn)的腹外疝是______,最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是______,臨床上最多見(jiàn)的嵌頓性疝是______。42.膽汁可以促進(jìn)脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有______。A.脂肪酶B.膽紅素C.膽綠素D.膽鹽43.“欲把西湖比西子,淡妝濃抹總相宜”“接天蓮葉無(wú)窮碧,映日荷花別樣紅”所描寫(xiě)的都是杭州的景致。44.關(guān)于外毒素,下列敘述正確的是______A.多由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生B.化學(xué)成分是蛋白質(zhì)C.80℃,30min被破壞D.經(jīng)甲醛處理可以制備成類(lèi)毒素A
B
C
D
45.泌尿系統(tǒng)結(jié)核的基本治療手段是______。A.腎切除術(shù)B.抗結(jié)核藥物治療C.腎部分切除術(shù)D.膀胱擴(kuò)大術(shù)E.解除輸尿管梗阻46.肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于
A.肝癌B.肝膿腫C.急性肝壞死D.肝淤血E.多囊肝A
B
C
D
E
47.具有殺菌作用的紫外線波長(zhǎng)是______A.50~90nmB.100~140nmC.150~190nmD.200~300nmE.400~490nm48.檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和運(yùn)送的質(zhì)量管理由護(hù)士和護(hù)工負(fù)責(zé),與檢驗(yàn)人員無(wú)關(guān)。49.慢性淋巴細(xì)胞白血病可并發(fā)______A.紅皮病B.皮膚癌C.結(jié)腸癌D.蕁麻疹A(yù)
B
C
D
50.女性,69歲,患慢性支氣管炎和肺氣腫11年,并合并高血壓病,后者藥物控制良好,12小時(shí)前于劇烈咳嗽后突感右側(cè)胸痛,呼氣困難加重,不能平臥來(lái)診,其最可能的原因是______。A.自發(fā)性氣胸B.心肌梗死C.肺栓塞D.急性左心衰竭E.肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭51.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求衛(wèi)生服務(wù)范圍應(yīng)向“四個(gè)擴(kuò)大”發(fā)展,即______。A.從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)B.從社會(huì)服務(wù)擴(kuò)大到技術(shù)服務(wù)C.從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)D.從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)A
B
C
D
52.功能失調(diào)性子宮出血最常見(jiàn)的類(lèi)型是______A.無(wú)排卵型功血B.排卵型功血C.排卵期出血D.黃體功能不全E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落53.渴不欲多飲,兼身熱夜甚,心煩不寐,舌紅絳,屬于______證。A.陰虛B.熱入營(yíng)分C.瘀血D.熱入血分54.患者住院病歷排在首頁(yè)的是______。A.化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告B.長(zhǎng)期醫(yī)囑單C.臨時(shí)醫(yī)囑單D.入院記錄E.體溫單55.病員及家屬和醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療事故或事件的確認(rèn)和處理有爭(zhēng)議時(shí),可提請(qǐng)異地醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定,由衛(wèi)生行政部門(mén)處理。56.慢性縮窄性心包炎需與下列哪些疾病鑒別?______A.心肌病B.肝硬化C.結(jié)核性腹膜炎D.充血性心力衰竭E.肺動(dòng)脈口狹窄A
B
C
D
E
57.與梭桿菌協(xié)同引起潰瘍性牙齦炎的病原體是______。A.鉤端螺旋體B.梅毒螺旋體C.伯氏螺旋體D.回歸熱螺旋體E.奮森螺旋體58.下列哪項(xiàng)不影響動(dòng)脈血壓?______A.搏出量和心率B.循環(huán)血量和血管容積C.大動(dòng)脈壁的彈性和外周阻力D.身高與體重59.女性,30歲,結(jié)婚2年,連續(xù)自然流產(chǎn)3次,每次于妊娠50d左右,診斷為習(xí)慣性流產(chǎn)。分析其原因,以下哪項(xiàng)不是最常見(jiàn)的原因?______A.黃體功能不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)或低下C.宮腔感染D.染色體異常E.精子缺陷60.使用胃管為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),鼻飼液的溫度為_(kāi)_____。A.32~34℃B.34~38℃C.38~40℃D.40~42℃E.42~43℃61.如果長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,易出現(xiàn)的不良后果是______。A.感染和超敏反應(yīng)發(fā)病率高B.感染和腫瘤發(fā)病率高C.超敏反應(yīng)與免疫缺陷病發(fā)病率高D.超敏反應(yīng)與自身免疫病發(fā)病率高E.感染與自身免疫病發(fā)病率高62.中醫(yī)治療疾病時(shí)“必先歲去,無(wú)伐天和”,其意思主要是指在治療用藥時(shí)必須注意______。A.四時(shí)氣候變化B.晝夜晨昏的變化C.地理變化D.社會(huì)變化63.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是______A.肝、脾腫大B.長(zhǎng)期周期性發(fā)熱C.盜汗、體重減輕D.無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大E.局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連64.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式是______A.復(fù)制B.胞子出芽C.二分裂D.有絲分裂E.有性繁殖65.28歲初產(chǎn)婦,孕39周,規(guī)律宮縮5/小時(shí),入院待產(chǎn),胎兒頭先露,宮口擴(kuò)張2cm,兒頭達(dá)S—0,胎心140次/分,測(cè)量坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm,為充分評(píng)估骨盆出口,還應(yīng)測(cè)量以下哪個(gè)徑線?______A.出口前矢狀徑B.出口后矢狀徑C.恥骨弓角度D.骨盆對(duì)角徑E.坐骨棘間徑第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:A2.參考答案:B[解析]血清淀粉酶一般在起病后2~12小時(shí)開(kāi)始升高,48小時(shí)后開(kāi)始下降,持續(xù)3~5天。血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍可診斷本病。但淀粉酶的高低不一定反映病情輕重,出血壞死型胰腺炎血清淀粉酶值可正?;虻陀谡?。尿淀粉酶升高較晚,在發(fā)病后12~14小時(shí)開(kāi)始升高,下降緩慢,持續(xù)1~2周,但尿淀粉酶受患者尿量的影響。3.參考答案:ABCDE[解析]計(jì)劃生育是采用科學(xué)的方法,有計(jì)劃地生育子女,科學(xué)地控制人口數(shù)量,提高人口素質(zhì)。計(jì)劃生育的具體內(nèi)容包括:①晚婚,按法定年齡推遲3年以上結(jié)婚。②晚育,按法定年齡推遲3年以上生育。③節(jié)育,育齡夫妻應(yīng)落實(shí)避孕措施。④優(yōu)生優(yōu)育。4.參考答案:E[解析]防治休克是治療的重要措施,如已發(fā)生休克,應(yīng)積極采取抗休克治療,力爭(zhēng)在收縮壓回升至90mmHg以上后進(jìn)行手術(shù),對(duì)嚴(yán)重出血性休克應(yīng)在抗休克同時(shí),迅速手術(shù)。5.參考答案:D[解析]心肌脂肪變常累及左室內(nèi)膜下和乳頭肌,與正常心肌相間形成黃紅色斑紋,稱(chēng)為“虎斑心”。纖維素性心包炎和風(fēng)濕性心肌炎為風(fēng)濕病的病變,心肌退行性病變常見(jiàn)細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂褐素沉積。6.參考答案:D[解析]問(wèn)診的內(nèi)容主要有一般情況、主訴、現(xiàn)病史(發(fā)病情況、病過(guò)程、診治經(jīng)過(guò)、現(xiàn)在癥狀)、既往史、個(gè)人生活史、家族史等。7.參考答案:A[解析]由于美曲膦脂(敵百蟲(chóng))遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏,因此禁忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。8.參考答案:ABCD四項(xiàng)都是急進(jìn)型高血壓的特點(diǎn),病理基礎(chǔ)是以腎臟小動(dòng)脈纖維樣壞死為特征。9.參考答案:BCDE[解析]腦與臟腑精氣的關(guān)系為:①腦與腎精的關(guān)系。腦由精髓匯集而成,髓由精化,精由腎藏,腎精充盈,則腦髓充滿。②腦與五臟的關(guān)系。心藏神,主精神思維;肺藏魄,主運(yùn)動(dòng);肝藏魂,主知覺(jué);脾藏意,主意念智慧的產(chǎn)生;腎藏志,主意志和記憶。10.參考答案:E[解析]頸椎張口位主要觀察寰椎和樞椎的正位像。病人呈仰臥位姿勢(shì),頭正中矢狀面對(duì)臺(tái)面中線并垂直,頭稍微后仰,口盡量張大,上頜切牙咬合面中點(diǎn)與乳突尖連線垂直于臺(tái)面。上、下切牙中點(diǎn)對(duì)膠片中心。中心線應(yīng)經(jīng)上頜切牙咬合面中點(diǎn)垂直射入。11.參考答案:D[解析]支配汗腺的神經(jīng)是交感神經(jīng)節(jié)后纖維,其末梢釋放乙酰膽堿通過(guò)汗腺上的M受體而發(fā)揮作用,所以也稱(chēng)為交感膽堿能纖維。12.參考答案:B心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為ST段抬高呈弓背向上型;寬而深的Q波,病理性Q波,在面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn),為心肌梗死的特征性表現(xiàn);T波倒置,在面向損傷區(qū)周?chē)男募∪毖獏^(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)。13.參考答案:A[解析]提高篩檢試驗(yàn)收益的方法包括:①選擇患病率高的人群開(kāi)展篩檢試驗(yàn);②選用高靈敏度的篩檢試驗(yàn);③采用聯(lián)合試驗(yàn)。全人群普查不會(huì)提高篩檢試驗(yàn)的收益,而且會(huì)花費(fèi)大量的資金和人力。14.參考答案:D[解析]第一組圖形中,兩個(gè)圖形間的關(guān)系是軸對(duì)稱(chēng);第二組圖形中,兩個(gè)圖形都不發(fā)生任何改變,因此選擇D項(xiàng)。15.參考答案:C[解析]根據(jù)《憲法》第45條第1款的規(guī)定,中華人民共和國(guó)公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下,有從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。16.參考答案:D[解析]宮口擴(kuò)張與胎頭下降的速度和程度是產(chǎn)程觀察的兩個(gè)重要指標(biāo)。17.參考答案:D[解析]根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中規(guī)定報(bào)告的傳染病有甲、乙、丙三類(lèi),共39種。18.參考答案:ABCE[解析]肝臟有雙重血液供應(yīng),與腹腔其他器官不同。肝動(dòng)脈是來(lái)自心臟的動(dòng)脈血,主要供給氧氣,肝門(mén)靜脈收集消化道的靜脈血主要供給營(yíng)養(yǎng)。肝的血管分入肝血管和出肝血管兩組。入肝血管包括肝固有動(dòng)脈和門(mén)靜脈,屬雙重血管供應(yīng)。出肝血管是肝靜脈系。肝動(dòng)脈是肝的營(yíng)養(yǎng)血管:肝血供的1/4來(lái)自肝動(dòng)脈,進(jìn)入肝臟后分為各級(jí)分支到小葉間動(dòng)脈,將直接來(lái)自心臟的動(dòng)脈血輸入肝臟,主要供給氧氣。門(mén)靜脈是肝的功能血管:肝血供的3/4來(lái)自于門(mén)靜脈,門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟后分為各級(jí)分支到小葉間靜脈,把來(lái)自消化道含有營(yíng)養(yǎng)的血液送至肝臟“加工”。肝血管受交感神經(jīng)支配以調(diào)節(jié)血量。19.參考答案:ABCDE[解析]艾滋病防治行為干預(yù)措施,是指能夠有效減少艾滋病傳播的各種措施,包括:針對(duì)經(jīng)注射吸毒傳播艾滋病的美沙酮維持治療等措施;針對(duì)經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施,以及規(guī)范、方便的性病診療措施;針對(duì)母嬰傳播艾滋病的抗病毒藥物預(yù)防和人工代乳品喂養(yǎng)等措施;早期發(fā)現(xiàn)感染者和有助于危險(xiǎn)行為改變的自愿咨詢檢測(cè)措施;健康教育措施;提高個(gè)人規(guī)范意識(shí)以及減少危險(xiǎn)行為的針對(duì)性同伴教育措施。20.參考答案:D[解析]非處方藥專(zhuān)有標(biāo)識(shí)圖案為橢圓形背景下的OTC三個(gè)英文字母,其顏色分為紅和綠兩種,紅色專(zhuān)有標(biāo)識(shí)用于甲類(lèi)非處方藥,綠色專(zhuān)有標(biāo)識(shí)用于乙類(lèi)非處方藥。21.參考答案:C[解析]“寒凝血瘀,少腹冷痛”,寒者熱之,選用辛、溫類(lèi)藥。22.參考答案:D[解析]A項(xiàng)多用于慢性疾病。B項(xiàng)多用于評(píng)價(jià)人群某傳染病的感染情況、流行態(tài)勢(shì)和分析防治工作效果。C項(xiàng)多用于暴發(fā)調(diào)查。23.參考答案:B[解析]病人為非特異性消化道癥狀,但出現(xiàn)腹水和脾大,貧血及低蛋白血癥,強(qiáng)烈提示肝硬化腹水的可能,且腹水檢查支持為漏出液,但白細(xì)胞數(shù)>5.0×109/L,且中性占優(yōu)勢(shì),加之病史中近日出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱,首先應(yīng)考慮肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎可能。24.參考答案:E[解析]因1型糖尿病病人有自發(fā)糖尿病酮癥酸中毒傾向,所以此患者入院時(shí),必須立即抽血查血糖、血酮體。25.參考答案:BCDE[解析]呼吸肌和膈肌萎縮,彈性下降,肺組織重量減輕,肺泡壁變薄,泡腔擴(kuò)大,彈性降低,肺通氣和肺活量降低,呼吸功能減退。26.參考答案:C[解析]黃疽并肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、膽囊腫大的病人,應(yīng)首先考慮為梗阻性黃疸。經(jīng)化驗(yàn)除外肝炎后,應(yīng)考慮腫瘤的可能。黃疸為無(wú)痛及波動(dòng)性者,符合壺腹周?chē)[瘤的診斷。27.參考答案:B[解析]老年人容易出現(xiàn)負(fù)氮平衡,即分解代謝大于合成代謝;且由于老年人肝、腎功能降低,攝入蛋白質(zhì)過(guò)多可增加肝、腎負(fù)擔(dān)。所以,老年人膳食蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)以適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為宜。28.參考答案:C[解析]人事?tīng)?zhēng)議屬人民內(nèi)部矛盾,這就決定了調(diào)解是貫穿爭(zhēng)議全過(guò)程的主要手段。29.參考答案:ACD糖酵解過(guò)程的關(guān)鍵酶:己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1及丙酮酸激酶。30.參考答案:ABD[解析]二尖瓣狹窄患者X線顯示:①心臟增大,典型表現(xiàn)為左房明顯增大,左心緣變直,右心緣雙房影,左主支氣管上抬。肺動(dòng)脈干左心耳及右心室均增大時(shí),后前位心影呈梨狀,稱(chēng)“二尖瓣型心”;②主動(dòng)脈球縮小,主要原因是左心室血液排出量減少,主動(dòng)脈發(fā)育障礙或心和大血管向左旋轉(zhuǎn)時(shí),主動(dòng)脈弓折疊;③二尖瓣環(huán)鈣化;④肺淤血和肺間質(zhì)水腫。31.參考答案:BCD[解析]面色發(fā)黑主腎虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛。32.參考答案:A[解析]急性血源性骨髓炎術(shù)后拔管指征:引流管留置3周,體溫下降,引流液連續(xù)3次培養(yǎng)陰性,引流液清亮無(wú)膿時(shí),先將沖洗管拔除,3日后再考慮拔除引流管。33.參考答案:C[解析]肝素抗凝血作用機(jī)制主要是激活抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性,加速凝血因子(Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、─Ⅹa)滅活。34.參考答案:C[解析]婦女不在行經(jīng)期間,陰道突然大量出血,或淋漓不斷者,稱(chēng)為“崩漏”。35.參考答案:D[解析]糾正胎盤(pán)早剝引起的休克,應(yīng)及時(shí)輸新鮮血補(bǔ)充血容量;一旦確診胎盤(pán)早剝即使為輕型者,也應(yīng)及時(shí)終止妊娠;經(jīng)陰道分娩者,應(yīng)予以破膜后包裹腹部(以減少出血),必要時(shí)靜滴縮宮素(盡快結(jié)束分娩);胎盤(pán)早剝?nèi)菀渍T發(fā)DIC,在DIC的高凝階段應(yīng)慎用肝素治療凝血功能障礙。36.參考答案:D[解析]我國(guó)《民法通則》第十二條規(guī)定,十周歲以上的未成年人是限制民事行為能力人,可以進(jìn)行與他的年齡、智力相適應(yīng)的民事活動(dòng):其他民事活動(dòng)由他的法定代理人代理,或者征得他的法定代理人的同意。第十三條規(guī)定,不能辨認(rèn)自己行為的精神病人是無(wú)民事行為能力人,由他的法定代理人代理民事活動(dòng)。不能完全辨認(rèn)自己行為的精神病人是限制民事行為能力人,可以進(jìn)行與他的精神健康狀況相適應(yīng)的民事活動(dòng);其他民事活動(dòng)由他的法定代理人代理,或者征得他的法定代理人的同意。B項(xiàng),不滿14周歲可能低于10周歲、故本題選D。37.參考答案:D[解析]載脂蛋白A1是HDL的結(jié)構(gòu)蛋白,可反映血漿中HDL的含量。38.參考答案:患者診斷為急性左心衰竭;冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。魂惻f性心肌梗死。處理原則:
①體位:坐位,雙腳下垂。
②高流量(5L/min)吸氧。
③開(kāi)通靜脈通道,監(jiān)測(cè)生命體征。
④靜注嗎啡:鎮(zhèn)靜,減少躁動(dòng)帶來(lái)的額外的心臟負(fù)擔(dān),同時(shí)也具有小血管舒張的功能而減輕心臟的負(fù)擔(dān)。速尿:減少血容量,減少回心血量,擴(kuò)張靜脈,利于肺水腫的緩解。
⑤靜脈滴注血管擴(kuò)張劑:擴(kuò)張靜脈,減少回心血量。
⑥正性肌力藥物:適量增加心肌收縮力和心輸出量。
⑦洋地黃類(lèi)適用于心房顫動(dòng)伴快速心室率并已知有心室擴(kuò)大伴左心室收縮功能不全者。
⑧機(jī)械輔助治療。主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)和臨時(shí)心臟輔助系統(tǒng)。39.參考答案:CE[解析]男子的基礎(chǔ)代謝率平均比女子高,幼年比成年高;年齡越大,代謝率越低。同一環(huán)境下的同一種恒溫動(dòng)物,其基礎(chǔ)代謝率與體表面積成正比。人體基礎(chǔ)代謝率公式:
男性基礎(chǔ)代謝率=66+(13.7×體重)+(5×身高)-(6.8×年齡);
女性基礎(chǔ)代謝率=655+(9.6×體重)+(1.8×身高)-(4.7×年齡)。40.參考答案:B《黃帝內(nèi)經(jīng)》最早記載胃痛病名;首先提出胃痛的發(fā)生與肝、脾有關(guān),還提出寒邪、傷食致病說(shuō);金·李東垣所著《蘭室秘藏》將胃脘痛明確區(qū)分于心痛,使胃痛成為獨(dú)立的病證;明·虞摶所著《醫(yī)學(xué)正傳》提出胃痛的治療大法。41.參考答案:腹股溝斜疝
股疝
腹股溝斜疝42.參考答案:D43.參考答案:A[解析]“欲把西湖比西子,淡妝濃抹總相宜”出自蘇軾的《飲湖上初晴后雨》,“接天蓮葉無(wú)窮碧,映日荷花別樣紅”出自南宋詩(shī)人楊萬(wàn)里的七言絕句《曉出凈慈寺送林子方》,兩首詩(shī)都是描寫(xiě)杭州的景致。故本題判斷正確。44.參考答案:ABCD[解析]外毒素主要由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生,化學(xué)本質(zhì)為蛋白質(zhì),多數(shù)不耐熱。外毒素抗原性強(qiáng),經(jīng)0.3%~0.4%甲醛作用后,可成為脫去毒性而仍??乖缘念?lèi)毒素,類(lèi)毒素注入機(jī)體后,可刺激機(jī)體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體。45.參考答案:B[解析]腎結(jié)核是全身結(jié)核病的一部分,治療時(shí)應(yīng)注意全身治療,包括營(yíng)養(yǎng)、休息、環(huán)境、避免勞累等。臨床腎結(jié)核是進(jìn)行性破壞性病變,不經(jīng)治療不能自愈,在有效抗結(jié)核藥物問(wèn)世之前,死亡率很高,主要治療手段是作腎切除。隨著鏈霉素(streptomycin)、異煙肼(isoniazid)、利福平(rifampicin)、吡嗪酰胺(pyrazinamide)等抗結(jié)核藥物相繼應(yīng)用于臨床治療以后,對(duì)腎結(jié)核的治療效果有了很大提高。腎結(jié)核的治療應(yīng)根據(jù)病人全身和病腎情況,選擇藥物治療或手術(shù)治療。46.參考答案:ABDE[解析]肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見(jiàn)于暴發(fā)性肝炎、急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等。47.參考答案:D[解析]細(xì)菌吸收紫外線的最強(qiáng)峰是200~300nm。48.參考答案:B[解析]標(biāo)本采集工作是要醫(yī)生、護(hù)士、運(yùn)輸人員、檢驗(yàn)人員相互協(xié)調(diào)完成的。49.參考答案:ABCD[解析]慢性淋巴細(xì)胞白血病早期癥狀可表現(xiàn)為乏力、食欲減退、消瘦、貧血等,伴有淺表和腹膜淋巴結(jié)的腫大,半數(shù)以上病人有輕度脾大,晚期病人可小現(xiàn)嚴(yán)重貧血、血小板減少、皮膚黏膜紫癜、皮膚增厚、蕁麻疹、結(jié)節(jié),以至全身紅皮病等。由于
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