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2023年重慶大江醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列行何種檢查時常并有治療作用______A.盆腔充氣造影B.腹部平片C.盆腔動脈造影D.盆腔靜脈造影E.子宮輸卵管碘油造影2.有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)的注意事項,錯誤的是______。A.計數(shù)時應(yīng)兼顧血片尾部和兩側(cè)B.用瑞氏染液復(fù)染結(jié)果偏高C.染色時間必須充分,一般是37℃,15分鐘D.血涂片要薄,不使紅細(xì)胞重疊3.邪熱夾酒毒上壅的舌象是______。A.舌紫腫脹B.舌色青紫C.舌色灰暗D.舌多瘀斑4.新生兒沐浴時間應(yīng)選擇在______。A.喂前1小時B.喂前2小時C.喂后1小時D.喂后2小時5.缺鐵性貧血的發(fā)展可分三期,在缺鐵性紅細(xì)胞生成期不會表現(xiàn)(
)A.RBC↓、HGB↓↓B.MCV正常C.血清鐵減少D.血清鐵蛋白減少6.N2O的優(yōu)點是______。A.無刺激性B.誘導(dǎo)迅速C.毒性低D.不易引起缺氧E.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)A
B
C
D
E
7.下列哪項不是血漿置換和血漿淋巴置換的適應(yīng)證?______A.高粘滯綜合征B.肺出血腎病綜合征C.惡性腫瘤的過繼免疫治療D.重癥肌無力8.甲硝唑不是抗滴蟲的特效藥。9.下列關(guān)于髓腔的描述正確的是______。A.青少年恒牙的髓腔比老年人大B.青少年恒牙的髓角高C.老年人的髓腔會發(fā)生部分或全部鈣化D.乳牙的髓腔比恒牙小E.乳磨牙髓室頰舌徑大于近遠(yuǎn)中徑A
B
C
D
E
10.生物上的完美令人不寒而栗,因為那等于同種生物沒有變異,進(jìn)化過程失去動力。我們接受生物的多樣化,可是卻假定完美是物理和工程科學(xué)可欲而又可即的目標(biāo)。這種觀念起源于我們對許多簡單問題了解得比較透徹,而“簡單”往往意味著對缺陷的忽略。
這段話主要支持了這樣一種觀點,即______A.完美不可能在科學(xué)上實現(xiàn)B.生物科學(xué)比物理和工程科學(xué)更深奧C.缺陷對人類整個技術(shù)文明是絕對必需的D.在物理和工程科學(xué)中完美是可欲而又可即的11.可導(dǎo)致急性腎功能衰竭的藥物是______。A.關(guān)木通B.滑石C.車前子D.石韋12.所謂惡寒即無內(nèi)風(fēng)自冷,得溫不解。13.隨著科技的不斷發(fā)展,人類大大提高了征服自然的能力,但也嘗到了自然的報復(fù)等惡果。譬如森林日益減少,水土日益流失,空氣、水源污染,物種滅絕步履加快,臭氧層變薄,氣候變暖等等。由此而論,
。A.科技既推動著人類的發(fā)展,也推動著人類的毀滅B.唯有抑制科技的發(fā)展,才能停止環(huán)境的進(jìn)一步惡化C.保護(hù)生態(tài)環(huán)境,應(yīng)限制科技的適用范圍D.科技與給人類造禍沒有必然的聯(lián)系,不合理的社會制度或體制所致的科技使用的失控才是環(huán)境問題產(chǎn)生的根由14.激素的運輸方式有______。A.血液運送B.淋巴液運送C.組織間液擴(kuò)散D.軸突運送E.特殊管道運輸A
B
C
D
E
15.下列關(guān)于中耳乳突炎CT檢查的描述,哪一項是錯誤的
。A.乳突氣房密度增高B.氣房內(nèi)充滿肉芽組織C.氣房間隔骨質(zhì)破壞或硬化D.乳突房壁增厚,結(jié)構(gòu)模糊E.急性者常有膽脂瘤形成16.心絞痛發(fā)作的典型部位在______A.心尖部B.心前區(qū)C.劍突附近D.胸骨體中上段的后部E.胸骨體中下段的后部17.病人頭痛眩暈,甚則欲仆,胸悶嘔惡,苔白膩,脈弦滑,治宜用______。A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B.川芎茶調(diào)散C.龍膽瀉肝湯D.半夏白術(shù)天麻湯18.一患者測口腔溫度時不慎咬破體溫計,患者驚慌失措,擔(dān)心汞中毒,此時護(hù)士應(yīng)______。A.立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑B.安慰患者使其情緒穩(wěn)定C.用高錳酸鉀洗胃D.服蛋清水延緩汞吸收E.立即灌腸A
B
C
D
E
19.關(guān)于超聲下胰腺穿刺活檢技術(shù),敘述錯誤的是______。A.應(yīng)選擇22號細(xì)抽吸針,忌用粗針及切割針B.進(jìn)針徑路應(yīng)避開大血管,盡量避開腸管C.抽吸標(biāo)本時穿刺針尖應(yīng)在病變內(nèi)活動,禁止多點多方向采集D.穿刺后嚴(yán)密觀察是否出現(xiàn)出血、膽汁性腹膜炎等20.鐘狀期的成釉器由______細(xì)胞構(gòu)成。A.2層B.3層C.4層D.5層E.6層21.新生兒缺氧性腦病,CT呈現(xiàn)“雙圈征”是指______A.皮、白質(zhì)密度減低,基底節(jié)、背側(cè)丘腦密度正常B.基底節(jié)、背側(cè)丘腦密度減低,皮層、白質(zhì)密度正常C.皮層密度低,白質(zhì)密度高D.白質(zhì)密度低,皮層密度高E.腦室密度高,腦室旁密度低22.社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制框架的主要內(nèi)容是______。A.以公有制為主體的現(xiàn)代企業(yè)制度B.全國統(tǒng)一開放的市場體系C.合理的個人收入分配和社會保障制度D.適應(yīng)國際通行規(guī)律的對外經(jīng)濟(jì)體制A
B
C
D
23.男性,25歲,反復(fù)檢查尿蛋白陽性,尿液分析以白蛋白為主。此種蛋白尿?qū)儆赺_____A.溢出性蛋白尿B.組織性蛋白尿C.腎小管蛋白尿D.選擇性蛋白尿E.腎小球蛋白尿24.經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺,SaO2下降至30%~40%,下列哪個原因可能性最大______A.血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障B.呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)C.氣管插管脫出D.氣道痙攣E.呼吸道梗阻25.輸液時可引起皮下組織壞死的藥物是______。A.能量合劑B.25%山梨醇C.5%葡萄糖氯化鈉注射液D.青霉素26.診斷淋巴瘤最重要的實驗室診斷依據(jù)是______。A.骨髓涂片檢查B.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色檢查C.淋巴結(jié)穿刺涂片檢查D.淋巴結(jié)病理切片檢查27.下列最善治前額及眉棱骨頭痛的藥是______。A.柴胡B.細(xì)辛C.白芷D.白芍28.患者,女,35歲,因夜間右下頜牙齒疼痛難忍就診。檢查:右下頜第三磨牙近中水平阻生,探及右下頜第二磨牙遠(yuǎn)中牙頸部深洞,探痛明顯,無叩痛,溫度活力測驗右下頜第二磨牙疼痛劇烈,刺激去除,疼痛持續(xù)。X線檢查:見右下頜第二磨牙遠(yuǎn)中牙頸部深洞近髓請問其診斷、診斷依據(jù)及應(yīng)急處理措施?29.新斯的明屬于哪類藥物
A.M受體激動藥B.N2受體激動藥C.N1受體激動藥D.膽堿酯酶抑制劑30.A類標(biāo)準(zhǔn)不確定度敘述錯誤的是______。A.根據(jù)經(jīng)驗或資料及假設(shè)的概率分布估計的標(biāo)準(zhǔn)差表征B.A類標(biāo)準(zhǔn)不確定度用實驗的標(biāo)準(zhǔn)差表征C.用對觀察列進(jìn)行統(tǒng)計分析的方法來評定標(biāo)準(zhǔn)不確定度D.用符號uA表示31.被假釋的犯罪分子在假釋考驗期限內(nèi)依法實行社區(qū)矯正。32.甲狀腺功能亢進(jìn)病人手術(shù)前服用碘劑的作用是______。A.抑制甲狀腺攝碘B.抑制甲狀腺素合成C.抑制甲狀腺素釋放D.減輕腺體充血A
B
C
D
33.下列病證中,適用于咳血方的是______。A.血熱妄行之上部出血證B.肝火犯肺之咯血證C.熱結(jié)下焦之血淋、尿血D.腸風(fēng)、臟毒34.胎盤早剝的發(fā)生與下列哪項無關(guān)?______A.孕婦血管病變B.機(jī)械因素(外傷)C.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩D.子宮內(nèi)壓突然降低E.子宮靜脈壓突然升高35.右主支氣管長軸與氣管長軸的夾角為______A.5~10度B.12~18度C.20~30度D.35~40度E.45~50度36.不屬于受體與配體結(jié)合特點的是______A.高度專一性B.高度親和力C.可飽和性D.不可逆性E.非共價鍵結(jié)合37.男性,50歲,患肝硬化腹水9年。1月來腹部明顯膨脹,尿量400~500mL/d。3天來發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛。下列體征中,對病情判斷最有意義的是
A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣C.脾腫大D.全腹壓痛及反跳痛E.腹部移動性濁音陽性38.患者,女,50歲。CT示膽總管重度擴(kuò)張,形態(tài)不規(guī)則,在胰頭上方中斷消失,最可能的診斷是______。A.膽總管結(jié)石B.膽總管炎性狹窄C.膽總管癌D.膽囊癌E.胰頭癌39.肺癌診斷中影像學(xué)檢查的價值是______。A.腫瘤術(shù)前分期B.顯示隱匿性病灶C.為纖維支氣管鏡檢作導(dǎo)向D.篩選行縱隔鏡檢查的病例E.CT導(dǎo)向經(jīng)皮穿刺A
B
C
D
E
40.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是______。A.肺內(nèi)DIC形成B.肺微循環(huán)障礙合并急性彌漫性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷C.肺毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成D.急性肺不張E.急性肺水腫41.起源于上皮組織的惡性腫瘤為肉瘤。42.杜氏利什曼原蟲前鞭毛體時期寄生于______。A.人干細(xì)胞內(nèi)B.人巨噬細(xì)胞內(nèi)C.節(jié)肢動物消化道內(nèi)D.龜胃內(nèi)43.有關(guān)惡性高熱的描述,哪項錯誤
A.有家族遺傳因素B.為免疫缺陷性疾病C.男性多于女性、小兒多見D.有誘發(fā)因素激發(fā)E.以體溫上升速度快、幅度高為特點44.下列關(guān)于膽脂瘤MRI檢查的描述,正確的是
。A.T1WI等信號B.T1WI高信號C.T1WI混雜信號D.T1WI略低于腦組織信號E.T1WI略高于腦組織信號45.一患者脛腓骨骨折,復(fù)位后石膏固定,肢體腫脹較明顯。治療中患者未能積極功能鍛煉,2個月后去除石膏復(fù)查,見骨折已愈。經(jīng)1個月關(guān)節(jié)活動練習(xí),膝關(guān)節(jié)活動度仍很差,此現(xiàn)象稱______A.損傷性骨折B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.缺血性骨壞死E.缺血性肌攣縮46.根據(jù)五輪學(xué)說,黑晴屬肝,稱“風(fēng)輪”。47.下列有關(guān)蛋白質(zhì)的敘述哪項是正確的
A.蛋白質(zhì)分子的凈電荷為零時的pH值是它的等電點B.蛋白質(zhì)在含有中性鹽的溶液中都會沉淀析出C.由于蛋白質(zhì)在等電點時溶解度最大,所以沉淀蛋白質(zhì)時應(yīng)遠(yuǎn)離等電點D.以上各項均不正確48.黨的十八大報告指出,______是興國之要,發(fā)展仍是解決我國所有問題的關(guān)鍵。必須堅持發(fā)展是硬道理的戰(zhàn)略思想,決不能有絲毫動搖。A.以人為本B.改革開放C.四項基本原則D.以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心49.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的影像表現(xiàn)為______。A.骨質(zhì)疏松顯著B.軟組織腫塊C.溶骨性改變D.成骨性改變E.混合性骨改變A
B
C
D
E
50.慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的易發(fā)人群是______。A.兒童B.青年女性C.青年男性D.老年男性E.老年女性51.不良反應(yīng)最小,可進(jìn)入腦脊液的咪唑類抗真菌藥是
。A.克霉唑B.咪康唑C.氟康唑D.酮康唑E.氟胞嘧啶52.阿昔洛韋屬于______。A.抗病毒藥B.抗真菌藥C.抗滴蟲病藥D.抗阿米巴病藥E.抗腸蟲病藥53.以下哪項不屬于MRI檢查比X線和CT檢查的優(yōu)勢?______A.可以任意平面掃描B.觀察鈣化和骨化C.觀察骨髓病變D.觀察軟組織病變54.患者身、目黃色,鮮明如橘皮,發(fā)熱口渴,心中懊惱,惡心欲吐,小便短少,色黃赤,大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選
A.茵陳五苓散B.麻黃連翹赤小豆湯C.茵陳蒿湯D.茵陳術(shù)附湯E.大柴胡湯55.腸傷寒與腸結(jié)核的區(qū)別在于前者_(dá)_____。A.易導(dǎo)致腸穿孔B.多見于淋巴組織豐富的腸段C.潰瘍愈合后不引起腸梗阻D.潰瘍的長軸與腸的長軸平行E.潰瘍的長軸與腸的長軸垂直A
B
C
D
E
56.下列哪兩種抗菌藥藥物合用可獲得協(xié)同作用?______A.青霉素+慶大霉素B.青霉素+鏈霉素C.青霉素+四環(huán)素D.SMZ+TMPE.SD+TMPA
B
C
D
E
57.急性病毒性心肌炎患者最重要的護(hù)理措施是______。A.給予易消化的飲食B.保證患者絕對臥床休息C.保證蛋白質(zhì)的供給D.給予多種維生素E.記出入液量58.下列選項中,不可以聯(lián)合行文的情況有______。A.同級黨政機(jī)關(guān)B.黨政機(jī)關(guān)與其他同級機(jī)關(guān)C.上下級機(jī)關(guān)D.屬于黨委、政府各自職權(quán)范圍內(nèi)的工作A
B
C
D
59.有關(guān)篩查試驗的敘述,正確的是______。A.用于檢測整個人群或部分人群中抗原或抗體的存在情況B.用于檢測臨床上已懷疑某種疾病的患者中抗原或抗體的存在情況C.特異性和陽性預(yù)測值比敏感性和陰性預(yù)測值更為重要D.一般選用細(xì)菌培養(yǎng)或核酸檢測60.下列不屬于事業(yè)單位財務(wù)管理的特點是______A.多源性B.保障性C.紀(jì)律性D.目的性61.中、晚期妊娠超聲檢查前無需準(zhǔn)備,但如懷疑有以下哪種疾病時膀胱應(yīng)適當(dāng)充盈
。A.葡萄胎B.異位妊娠C.前置胎盤D.胎盤早剝E.胎盤殘留62.患兒,男性,生后8個月。一直母乳喂養(yǎng),喜食煤渣,好鬧人,皮膚、黏膜蒼白,紅細(xì)胞中央淡染。其病因最主要是______。A.生長發(fā)育快B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.先天儲鐵不足63.注射鐵劑副反應(yīng)的觀察要點包括______。A.休克B.頭痛C.惡心D.蕁麻疹E.高血壓A
B
C
D
E
64.下列肝癌術(shù)前護(hù)理措施中,不正確的是______。A.給予維生素K1B.術(shù)前3天口服腸道不吸收抗生素C.術(shù)前晚用肥皂水灌腸D.全面檢查肝功能和凝血功能65.對于被困在火區(qū)的人來說,下列做法中恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.煙霧很大時,用濕毛巾捂住口鼻B.乘電梯逃生C.到陽臺求救D.打電話報警A
B
C
D
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:E[解析]對不孕者行子宮輸卯管碘油造影檢查可明確有無輸卵管閉塞,若存在閉塞可借注射碘油的壓力使輸卵管通暢,以達(dá)到治療的目的。2.參考答案:B[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)注意事項有以下幾點。①染色時間不能過短,室溫低時,可放置37℃溫箱或適當(dāng)延長染色時間,一般是37℃,15分鐘,染液與血液的比例以1:1為宜;②不宜用瑞氏染液復(fù)染,瑞氏復(fù)染可使網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)偏低;③選擇紅細(xì)胞分布均勻、網(wǎng)織紅細(xì)胞著色好的部位計數(shù),由于網(wǎng)織紅細(xì)胞體積較大,故應(yīng)兼顧血片邊緣和尾部;④血涂片不宜過厚,應(yīng)厚薄適中,以避免紅細(xì)胞重疊。3.參考答案:A[解析]邪熱夾酒毒上壅的舌象是舌紫腫脹,濕熱淤滯所致。舌色青紫多為血行淤滯所致;舌色灰暗多為氣血津液精神已衰;舌多瘀斑多為淤血阻滯于某局部。4.參考答案:A5.參考答案:A缺鐵性貧血的發(fā)展可分三期,隱性缺鐵期、缺鐵性紅細(xì)胞生成期及缺鐵性貧血。缺鐵性紅細(xì)胞生成期可輕度貧血,多為正細(xì)胞性貧血,但血清鐵和血清鐵蛋白是減少的。所以本題選A。6.參考答案:ABCE[解析]N2O的優(yōu)點是毒性小,對循環(huán)系統(tǒng)基本上無抑制,不引起心率血壓變化,對呼吸道無刺激,不增加喉部反射及呼吸道分泌物,血/流分配系數(shù)小,麻醉誘導(dǎo)蘇醒快,町控情好,對肝、腎功能無影響,適用于一般情況差,肝、腎功能不全及危重病人麻醉。缺點是麻醉作用弱,必須與氧氣同時使用;長時間高濃度吸入時,對紅細(xì)胞生成系統(tǒng)有一定影響,不能單獨吸入,與氧氣同時吸入時,氧濃度最低在30%,<30%時,易發(fā)生彌散性缺氧。7.參考答案:C[解析]惡性腫瘤的過繼免疫治療不屬于血漿置換和血漿淋巴置換的適應(yīng)證。8.參考答案:B[解析]甲硝唑為治療滴蟲病的首選藥物,對急性阿米巴痢疾和腸道外阿米巴感染的治療有顯著的效果,同時也是賈第鞭毛蟲病的有效治療藥物;對厭氧菌引起的感染也有良好療效。9.參考答案:ABC[解析]髓腔的形態(tài)隨年齡的增長不斷變化。乳牙的髓腔相對而言較恒牙者大,青少年恒牙的髓腔又比老年者大,表現(xiàn)為髓室大、髓角高、髓室底低平、髓室高度大、根管粗、根尖孔大。隨年齡的增長,髓腔內(nèi)壁有繼發(fā)性牙本質(zhì)沉積,有的髓腔部分或全部鈣化阻塞。乳磨牙髓室較大,近中髓角較高,位于乳磨牙1/3處。上頜乳磨牙髓室頰舌徑大于近遠(yuǎn)中徑,下頜則正好相反。10.參考答案:A[解析]在文中可發(fā)現(xiàn)“假定完美是物理和工程科學(xué)可欲而又可即的目標(biāo)”,所以完美不可能在科學(xué)上實現(xiàn)。11.參考答案:A[解析]關(guān)木通含有馬兜鈴酸,對腎臟有較強(qiáng)的毒性,可以損害腎小管功能,導(dǎo)致腎功能衰竭。12.參考答案:A13.參考答案:D[解析]環(huán)境問題不是科技發(fā)展的必然產(chǎn)物,而是科技在不合理的社會制度或社會體制下使用失控造成的。人類要想解決環(huán)境問題,不僅不能排斥科技的作用,反而應(yīng)進(jìn)一步運用科技手段。據(jù)此,A、B、C為排除項,D為應(yīng)選項。14.參考答案:ACD[解析]激素運輸?shù)姆绞街饕校?1)遠(yuǎn)距分泌:激素釋放后直接進(jìn)入毛細(xì)血管,經(jīng)血液循環(huán)運送到遠(yuǎn)距離的靶器官;(2)旁分泌:激素釋放后進(jìn)入細(xì)胞外液,通過擴(kuò)散到達(dá)鄰近的靶細(xì)胞;(3)神經(jīng)分泌:神經(jīng)細(xì)胞合成的激素沿軸漿流動運送到所連接的組織,或從神經(jīng)末梢釋放入毛細(xì)血管,由血液運送至靶細(xì)胞;(4)自分泌:激素被分泌入細(xì)胞外液后,又作用于分泌細(xì)胞自身。15.參考答案:E[解析]中耳乳突炎CT檢查可見乳突氣房透明度低或不含氣、不規(guī)則軟組織密度影、骨質(zhì)破壞或增生硬化及并發(fā)癥改變。如果CT顯示鼓室內(nèi)條狀軟組織影,并有鈣化提示鼓室硬化癥。如果顯示鼓室或上鼓室軟組織腫塊,伴骨質(zhì)侵蝕及聽小骨破壞,并有強(qiáng)化提示膽固醇肉芽腫,無強(qiáng)化者提示膽脂瘤形成。16.參考答案:D[解析]心絞痛發(fā)作的典型部位是在胸骨體中上段之后,疼痛范圍不是局限的,約有拳頭大小,可累及心前區(qū),界限不很清楚。17.參考答案:D[解析]此為痰濁眩暈,應(yīng)用半夏白術(shù)天麻湯。18.參考答案:ABD[解析]咬破體溫計時一般情況下可不用洗胃及立即灌腸,可通過口服蛋清來延緩汞吸收。19.參考答案:C[解析]超聲下胰腺穿刺活檢技術(shù),抽吸標(biāo)本時穿刺針尖禁止在病變內(nèi)活動,應(yīng)多點多方向采集。20.參考答案:C[解析]帽狀期成釉器不斷增大,基底部的凹陷加深,形似吊鐘,稱為鐘狀期成釉器。此期凹陷面的形態(tài)已確定,在前牙為切牙牙冠的形態(tài),在后牙為磨牙牙冠的形態(tài)。此期成釉器的細(xì)胞分化為四層:內(nèi)釉上皮、星網(wǎng)狀層、外釉上皮、中間層。21.參考答案:A[解析]重度缺氧性腦病腦實質(zhì)呈彌漫性低密度改變,灰白質(zhì)界限消失,此時基底節(jié)、背側(cè)丘腦密度正常,形成”雙圈征”。22.參考答案:ABCD[解析]社會主義市場經(jīng)濟(jì)的基本框架是:以公有制為主體、多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展為基礎(chǔ),以現(xiàn)代企業(yè)制度、統(tǒng)一市場體系、收入分配制度、社會保障制度、對外經(jīng)濟(jì)體制為支柱,以宏觀調(diào)控體系為整合各個支柱的橋梁。23.參考答案:D[解析]選擇性蛋白尿指腎小球病變較輕時,只有中小分子量的蛋白質(zhì)(以白蛋白為主,并有少量的小分子蛋白)從尿中排出,而大分子量蛋白質(zhì)(如IgA、IgG等)排出較少。24.參考答案:C[解析]徑口氣管插管機(jī)械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺,SaO2下降至30%~40%,處于缺氧狀態(tài),說明呼吸回路出現(xiàn)問題,其中氣管插管脫出最為常見。25.參考答案:B[解析]輸入高滲性、化療藥物等藥液時注意不要滲入皮下,以免引起組織壞死。26.參考答案:D[解析]診斷淋巴瘤最重要的實驗室診斷依據(jù)是淋巴結(jié)病理切片檢查。27.參考答案:C[解析]白芷辛散,既能祛風(fēng),又能散寒止痛,善治各種頭痛,尤對前額頭痛,眉棱骨痛,因寒濕困遏所致者,效力最甚。28.參考答案:(1)主要診斷:急性牙髓炎。
(2)次要診斷:近中阻生。
(3)診斷依據(jù):夜間疼痛難忍就診,可探及右下頜第二磨牙遠(yuǎn)中牙頸部深洞,探痛明顯,無叩痛,溫度活力測驗右下頜第二磨牙疼痛劇烈,刺激去除,疼痛持續(xù)。因而診斷為急性牙髓炎。右下頜第三磨牙近中水平阻生,可診斷為近中阻生。
(4)應(yīng)急處理措施:牙局麻下開髓引流,局部或全身使用鎮(zhèn)痛藥物。29.參考答案:D[解析]新斯的明為可逆性抗膽堿酯酶藥。30.參考答案:A[解析]B類標(biāo)準(zhǔn)不確定度是根據(jù)經(jīng)驗或資料及假設(shè)的概率分布估計的標(biāo)準(zhǔn)差表征。31.參考答案:A32.參考答案:CD[解析]碘劑可以抑制甲狀腺球蛋白水解從而使甲狀腺素的釋放減少,還減輕甲狀腺的充血,便于手術(shù)的操作。33.參考答案:B[解析]咳血方功效清肝寧肺,涼血止血;主治肝火犯肺之咳血證,癥見咳嗽痰稠帶血,咯吐不爽,心煩易怒,胸脅作痛,咽干口苦,頰赤便秘,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。34.參考答案:C[解析]胎盤早剝可能的原因有血管病變,機(jī)械性因素如外傷,子宮體積驟然縮小使子宮內(nèi)壓驟然降低,子宮靜脈壓突然升高。35.參考答案:C[解析]右主支氣管長軸與氣管長軸的夾角為20~30度。36.參考答案:D37.參考答案:B肝硬化患者可出現(xiàn)蜘蛛痣及肝掌,腹水量大時可出現(xiàn)移動性濁音陽性,腹水感染時可出現(xiàn)腹痛、腹脹,腹部壓痛;當(dāng)病情發(fā)展形成門脈高壓時可出現(xiàn)脾大,側(cè)支循環(huán)建立與開放,其中側(cè)支循環(huán)建立與開放對門脈高壓的診斷有特征性價值。重要的側(cè)支循環(huán)有三組:食管下段和胃底靜脈曲張、痔靜脈曲張和腹壁靜脈曲張。38.參考答案:C[解析]膽總管癌的CT基本表現(xiàn)為:①顯示為膽管癌之近端膽管明顯擴(kuò)張,接近腫瘤的膽管壁增厚,于增強(qiáng)掃描時膽管更清晰,可被強(qiáng)化管腔呈不規(guī)則的縮窄變形,一般可發(fā)現(xiàn)軟組織密度的腫瘤影,其CT值為50HU,增強(qiáng)掃描時被強(qiáng)化,CT值為60~80HU;②腫瘤多數(shù)沿膽管壁浸潤性生長,膽管壁增厚,邊緣欠清晰,增強(qiáng)掃描時可被強(qiáng)化而易顯示,少數(shù)呈息肉狀或結(jié)節(jié)狀向管腔內(nèi)生長,結(jié)節(jié)為軟組織密度;③腫瘤向腔處浸潤擴(kuò)展,管壁邊緣模糊,常侵犯膽囊肝臟毗鄰的血管及淋巴組織而呈不均密度軟組織影,形態(tài)不規(guī)整,組織結(jié)構(gòu)模糊,界限不清。39.參考答案:ABCDE[解析]以上選項均為影像學(xué)檢查在肺癌診斷中的作用。40.參考答案:B[解析]ARDS的病因各異,但是病理生理和臨床過程基本上并不依賴于特定病因,共同基礎(chǔ)是肺泡-毛細(xì)血管的急性損傷。41.參考答案:B[解析]起源于上皮細(xì)胞的惡性腫瘤稱為癌;起源于間質(zhì)細(xì)胞的惡性腫瘤稱為肉瘤。42.參考答案:C[解析]利什曼原蟲有前鞭毛體和無鞭毛體兩個時期。前者寄生于節(jié)肢動物的消化道內(nèi)。后者寄生于哺乳類或爬行動物的細(xì)胞內(nèi),通過白蛉傳播。前鞭毛體的成熟蟲體呈梭形,長11.3~15.9μm(有時可達(dá)20),核位于蟲體中部,動基體在前部。基體在動基體之前,由此發(fā)出一根鞭毛游離于蟲體外。前鞭毛體運動活潑,鞭毛不停地擺動。在培養(yǎng)基內(nèi)常以蟲體前端聚集成團(tuán),排列成菊花狀。有時也可見到粗短形前鞭毛體,經(jīng)染色后,著色特性與無鞭毛體相同。43.參考答案:B[解析]惡性高熱是一種亞臨床肌肉病,即患者平時無異常表現(xiàn),在全麻過程中接觸揮發(fā)性吸入麻醉藥(如氟烷、安氟醚、異氟醚等)和去極化肌松藥(琥珀酰膽堿)后出現(xiàn)骨骼肌強(qiáng)直性收縮,產(chǎn)生大量能量,導(dǎo)致體溫持續(xù)快速增高。不屬于免疫缺陷病。其余均是惡性高熱的特點44.參考答案:D[解析]膽脂瘤常見的MRI表現(xiàn)是T1WI低信號、T2WI高信號和增強(qiáng)掃描腫瘤實質(zhì)不強(qiáng)化。45.參考答案:C[解析]該現(xiàn)象稱為關(guān)節(jié)僵硬,是骨折和關(guān)節(jié)損傷后常見的后期并發(fā)癥,多因關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或患處關(guān)節(jié)長期固定,導(dǎo)致靜脈和淋巴回流不暢,關(guān)節(jié)周圍組織中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積、發(fā)生纖維粘連并伴有關(guān)節(jié)囊和周圍肌攣縮所致。46.參考答案:A47.參考答案:A[解析]A與蛋白質(zhì)等電點的概念一致,故正確。在等電點時蛋白質(zhì)的溶解度最小,沉淀蛋白質(zhì)是應(yīng)接近等電點,故C不正確。用中性鹽能沉淀蛋白質(zhì),但濃度不同沉出的蛋白質(zhì)種類也不不同,故B不正確。48.參考答案:D[解析]十八大報告指出:以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心是興國之要,發(fā)展仍是解決我國所有問題的關(guān)鍵。只有推動經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展,才能筑牢國家繁榮富強(qiáng)、人民幸福安康、社會和諧穩(wěn)定的物質(zhì)基礎(chǔ)。必須堅持發(fā)展是硬道理的戰(zhàn)略思想,決不能有絲毫動搖。故本題選D。49.參考答案:CDE[解析]轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)可分為溶骨性、成骨性及混合性三種。50.參考答案:B[解析]自身免疫性血小板減少性紫癜,是較常見的血小板減少性疾病。常見于40歲以下成年婦女。51.參考答案:C氟康唑為咪唑類抗真菌藥,具有廣譜抗真菌作用,對深部、淺部真菌均有抗真菌作用,尤其對念珠菌、隱球菌具有較高的抗真菌活性,在體內(nèi)分布較廣,可通過血腦屏障進(jìn)入腦脊液,不良反應(yīng)較小。52.參考答案:A[解析]阿昔洛韋屬于抗病毒藥物,是一種合成的嘌呤核苷類似物。主要用于單純皰疹病毒所致的各種感染,可用于初發(fā)或復(fù)發(fā)性皮膚、黏膜、外生殖器感染及免疫缺陷者發(fā)生的HSV感染,為治療HSV腦炎的首選藥物。53.參考答案:B[解析]MRI檢查對觀察鈣化和細(xì)小骨化不如X線和CT。54.參考答案:C[解析]根據(jù)題干描述,可以明確診斷為黃疸,證型為熱重于濕的陽黃,濕熱熏蒸,困厄脾胃,壅滯肝膽,膽汁外溢,故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用能清熱通腑,利濕退黃的茵陳蒿湯。55.參考答案:ACD[解析]兩者均發(fā)生于淋巴組織豐富的腸段,腸傷寒潰瘍的長軸與腸的長軸平行,易導(dǎo)致腸穿孔、出血,但不易引起腸梗阻。56.參考答案:ABDE[解析]繁殖期殺菌藥和靜止期殺菌藥合用可產(chǎn)生協(xié)同作用。繁殖期殺菌藥包括β-內(nèi)酰胺類抗生素,靜止期殺菌藥包括氨基糖苷類和多粘菌素類抗生素等。復(fù)方磺胺甲嗯唑(SMZ
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