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文檔簡介
2023年北京市海淀區(qū)塔院社區(qū)服務中心高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.足陽明胃經(jīng)接______經(jīng),交______經(jīng)。2.用Ficoll分層液分離外周血中的單個核細胞其分布由上而下依次為(
)A.血漿、粒細胞、單個核細胞、紅細胞B.血漿、單個核細胞、紅細胞、粒細胞C.血漿、單個核細胞、粒細胞、紅細胞D.紅細胞、粒細胞、單個核細胞、血漿3.尿道刺激征包括以下哪些表現(xiàn)
A.尿頻B.血尿C.尿急D.尿痛A
B
C
D
4.在有感染的肉芽創(chuàng)面上植皮,宜選用______。A.表層皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片5.飲酒主要增加口腔哪個部位癌癥發(fā)生的危險性?
A.咽部B.舌及口底C.硬腭D.軟腭E.牙齦6.發(fā)揚民主就是要求:______A.國家權(quán)力的行使者對人民負責,接受監(jiān)督B.提高國家公職人員的民主意識C.國家權(quán)力體系內(nèi)要通過分工和制約實現(xiàn)權(quán)利的自我約束和規(guī)范化D.通過執(zhí)政黨的積極活動促進對國家權(quán)力的監(jiān)督A
B
C
D
7.腎癌的早期癥狀是______A.無痛性血尿B.腰部疼痛C.腰部包塊D.蛋白尿E.全身水腫8.市場經(jīng)濟條件下風險機制運行最關(guān)鍵的條件是______。A.成本B.破產(chǎn)C.虧損D.盈利9.試述激素的作用。10.妊娠期乳房的變化有______A.胎盤分泌雌激素刺激腺泡發(fā)育B.妊娠期無乳汁分泌與雌、孕激素抑制有關(guān)C.乳腺發(fā)育不需其他激素參與D.乳暈外圍有蒙氏結(jié)節(jié)E.乳房增大充血A
B
C
D
E
11.男孩,1歲,確診為先天性甲狀腺功能減低癥,應用L-甲狀腺素鈉治療,劑量為每日50μg。近幾天患兒煩躁不安、多汗、腹瀉,此時應______A.先密切觀察不作特殊處理B.改用甲狀腺干粉片C.立即停藥D.減少劑量E.增加劑量12.有關(guān)氧化磷酸化的敘述錯誤的是______。A.物質(zhì)在氧化時伴有ADP磷酸化生成ATP的過程B.氧化磷酸化過程涉及兩種呼吸鏈C.電子分別經(jīng)兩種呼吸鏈傳遞至氧,均產(chǎn)生3分子ATPD.氧化磷酸化過程存在于線粒體內(nèi)13.核磁共振的發(fā)現(xiàn)者為______。A.美國的Bloch和PurcellB.美國的LanterC.美國DamadianD.美國的BlochE.美國的Purcell14.使事業(yè)單位對社會和集體的要求作出及時反應,社會通過自己內(nèi)在的機制為社會成員提供公共物品和服務的事業(yè)單位管理模式是______。A.政府控制模式B.社會自治模式C.政府指導模式D.社會選擇模式15.10歲男童,學騎自行車時跌倒,右側(cè)肘部受傷。急診室分診護士經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)其肱骨髁上骨折,護送病人到骨科急診。該患兒經(jīng)手術(shù)復位、石膏外固定術(shù)后,下列護理措施錯誤的是______A.石膏干固前墊妥肢體B.傷肢劇痛,給予止痛劑C.觀察手指端的血液循環(huán)D.適當抬高患肢E.未固定的關(guān)節(jié)進行伸屈活動鍛煉16.頜骨骨折最重要的臨床體征是______。A.咬合關(guān)系錯亂B.張口受限C.局部腫痛D.骨折段活動異常17.大面積燒傷后2天內(nèi),最主要的全身改變是______A.低血容量性休克B.膿毒血癥C.急性呼吸衰竭D.急性腎衰竭E.應激性潰瘍18.酮體是指______A.草酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮B.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮酸C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸D.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮E.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮酸19.下列循行于胸腹部的經(jīng)脈中,距腹中線最近的是______。A.足少陰經(jīng)B.足厥陰經(jīng)C.足陽明經(jīng)D.足太陰經(jīng)20.心悸實證治療應祛痰、化飲、清火、行瘀。21.對佝僂病患兒所采取的護理措施,下列正確的是______A.活動早期給維生素D制劑1萬~2萬U/日B.重癥及不能堅持長期服藥者可采取突擊療法C.每日接受日光照射由10分鐘開始延長到2小時D.每日清潔皮膚,勤換內(nèi)衣和枕套E.定時戶外活動,但不能坐、站、走時間過長A
B
C
D
E
22.在使用硫酸鎂治療子癇孕婦的過程中,護士應該注意監(jiān)測的指標不包括______。A.膝腱反射必須存在B.呼吸不少于16次/分C.尿量不少于25ml/hD.血壓不低于120/80mmHg23.克林霉素的抗菌譜與紅霉素相似。24.急性白血病感染的主要原因是______A.組織浸潤B.成熟粒細胞減少C.白細胞增高D.血小板減少E.正常紅細胞生成減少25.TNT慢性中毒常見的特征性體征是______A.肝功能損害B.腎功能損害C.眼晶狀體功能損害D.心功能損害26.乳腺癌根治術(shù)后利于皮瓣成活的護理措施包括______A.密切觀察病情B.術(shù)后采用半臥位C.局部傷口加壓包扎D.抬高患側(cè)上肢E.保持負壓引流通暢A
B
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27.六個月后的患兒住院時,主要的心理反應是分離性______。A.焦慮B.孤獨C.恐懼D.抑郁E.恐慌28.某年某市城區(qū)120名5歲女孩體重均數(shù)為17.71kg,標準差為1.44kg,同年該地120名5個月女嬰體重均數(shù)為7.37kg,標準差為0.77kg,比較其離散程度應選用______。29.網(wǎng)上有一篇“中國式過馬路”的微博,揭露了中國各大城市行人過馬路的不文明行為,有記者分別在北京、上海、廣州的繁忙路段進行實地觀察,發(fā)現(xiàn)在一些重要的交通路段,只要車流不是很密集,很多行人就會不管是不是紅燈,只顧低頭過馬路,根本不顧危險;且大多數(shù)人都有從眾心理,似乎只要結(jié)伴而行就能法不責眾。因此,行人違規(guī)肇事造成死亡的事件時有發(fā)生。如此嚴重的危害性,為何還是喚不起路上行人的覺悟?“中國式過馬路”現(xiàn)象到底癥結(jié)何在?該如何治理?
過馬路看紅綠燈,這是在小學乃至學齡前階段就被普及的“規(guī)定”,若說闖紅燈者都缺乏這個常識,恐怕沒人會信?!按蠹叶甲?,就剩自己挺傻”,一位被調(diào)查的行人如是說。這種價值觀的扭曲深刻表明:人腦不人心的知識規(guī)范不了行為,不能算作素養(yǎng),要令常識和規(guī)范入腦又入心,我們的教育和宣傳工作就必須做到常態(tài)化、立體化,必須做得更為深刻和生動。
“路”在中國語境下有著豐富的引申義?!叭绾巫呗贰?,很大程度上折射出人們基本的生活和行事方式。根治“中國式過馬路”,雖然成本不菲且任務艱巨,但影響深遠,應當扎扎實實、一點一滴地做下去。
閱讀上述給定材料,自擬題目,自選角度,就“中國式過馬路”現(xiàn)象寫一篇不少于800字的文章。要求:題目自擬擬、觀點鮮明、論證充分、條理清晰、具有說服力。30.自身輸血有哪些優(yōu)點?______A.杜絕輸血傳播疾病的危險B.避免紅細胞等同種異體免疫反應C.解決宗教信仰人員的用血問題D.患者無需承擔輸血醫(yī)療費用A
B
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31.體現(xiàn)病痰飲者當以溫藥和之之法的方劑是苓桂術(shù)甘湯。32.評價肺通氣功能,較好的指標是______。A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.時間肺活量33.醫(yī)學倫理原則不包括______。A.尊重原則B.不傷害原則C.保密原則D.有利原則E.公正原則34.強心苷中毒時出現(xiàn)心動過緩和房室傳導阻滯時可選用______。A.苯妥英鈉B.氯化鉀C.異丙腎上腺素D.阿托品35.最常見的良性腫瘤是______。A.骨瘤B.骨肉瘤C.骨軟骨瘤D.骨巨細胞瘤36.了解胎兒成熟度最常用的檢查項目是______。A.檢測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.檢測羊水中肌酐值C.檢測羊水中膽紅素類物質(zhì)D.檢測羊水中淀粉酶值E.B型超聲檢查胎兒雙頂徑值37.具有破氣消積,化痰除痞作用的藥物是______。A.青皮B.枳實C.木香D.陳皮38.在Mg(OH)2+2HCl=(
)+2H2O反應式中,括號里正確的是______。A.2MgCl2B.MgClC.2MgClD.MgCl239.靜脈注射過程中,注射部位皮膚腫脹、有痛感,試抽有回血,可能的原因是______。A.靜脈痙攣B.針頭刺入皮下C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管壁40.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售的藥品為______。A.中成藥B.中藥材C.抗生素D.OTC41.注射劑出現(xiàn)熱原的原因不包括
。A.容器用具、管道生產(chǎn)設備帶入B.從溶劑中帶入C.原輔料帶入D.制備過程中帶入E.貯存過程中產(chǎn)生42.反密碼子UAG識別的mRNA上的密碼子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA43.對以休克的上消化道出血患者,全麻中不宜選用
A.氯胺酮B.芬太尼C.N2OD.氟哌利多E.硫噴妥鈉A
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44.下列藥物中,不長于治療痰熱咳嗽的是______。A.浙貝母B.半夏C.瓜蔞D.竹茹E.竹瀝45.長期鼻飼病人硅膠胃管更換時間為______。A.每日一次B.每月一次C.每周一次D.每周兩次46.甲狀腺眶病最常累及內(nèi)直肌。47.ELISA實驗中容易造成空白值增高的原因主要來自______。A.加樣不準B.洗滌不徹底C.比色誤差D.包被不好48.急性腎衰竭多尿期的死亡原因是______。A.低鈉血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.低血鉀或感染E.水中毒49.下列選項中,屬陰證的是______A.里證B.表證C.實證D.寒證E.虛證A
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50.估計某病流行勢態(tài)的指標是______。A.患病率B.感染率C.引入率D.發(fā)病率51.王女士,第一胎,孕40周,規(guī)律宮縮17小時,宮口開大4cm,胎心150次/分,產(chǎn)婦一般情況好,宮縮較初期間歇時間長,約10分鐘1次,持續(xù)時間30秒,宮縮時子宮不硬,正確的處理是______A.剖宮產(chǎn)術(shù)B.胎頭吸引術(shù)C.待其自然分娩D.使用產(chǎn)鉗E.靜脈滴注縮宮素52.護士在為病人靜脈注射25%的葡萄糖溶液時,病人自述注射部位疼痛,推注時稍有阻力,推注部位局部水腫,抽無回血,此應考慮為______。A.針頭滑出血管外B.針頭部分阻塞C.針尖緊貼血管壁D.靜脈痙攣53.試述酚妥拉明治療心功能不全的藥理學基礎。54.美多巴為一種復方制劑,由左旋多巴和______組成。55.錯頜畸形的矯治目標是______、穩(wěn)定和美觀。56.胎兒急性缺氧早期胎動特點是______A.躁動B.減弱C.消失D.不變E.減少57.視網(wǎng)膜母細胞瘤CT平掃較具特征的影像為______。A.眼球內(nèi)實質(zhì)性腫塊B.眼球內(nèi)囊性腫塊C.斑塊狀或斑點狀鈣化D.患側(cè)視神經(jīng)增粗E.眼球增大、眼球突出58.決定我國現(xiàn)階段多種所有制形式并存的根本原因是______。A.產(chǎn)品經(jīng)濟的存在B.物質(zhì)利益的差別C.勞動就業(yè)的需要D.社會生產(chǎn)力的多層次性59.女,34歲,因咳嗽、發(fā)熱2天就診,經(jīng)診斷為上呼吸道感染,給予肌內(nèi)注射鏈霉素0.5g。10分鐘后,患者面色蒼白、呼吸急促,繼而抽搐、昏迷,即行緊急搶救,40分鐘后,呼吸心跳停止?;颊咚篮?,其家屬認為該院未對患者作皮試就行注射,是院方責任。根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》,這是一起(
)A.醫(yī)療技術(shù)事故B.醫(yī)療責任事故C.嚴重醫(yī)療差錯D.醫(yī)療意外E.并發(fā)癥60.他汀類藥物降血脂主要作用于______。A.高密度脂蛋白B.HMG-CoA還原酶C.載脂蛋白D.磷脂61.膀胱病變的最基本的檢查方法是______。A.B超檢查B.膀胱逆行造影檢查C.膀胱鏡檢查D.靜脈尿路造影檢查E.CT檢查62.關(guān)于急性胰腺炎,下列敘述正確的是______。A.水腫型胰腺炎血淀粉酶常升高持續(xù)1周B.水腫型胰腺炎血鈣濃度明顯降低C.血清脂肪酶在發(fā)病后48~72小時上升D.出血壞死型胰腺炎血清正鐵白蛋白陽性A
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63.下列體征中,見于心腎陽虛證的是______。A.畏寒肢冷,神疲乏力,朦朧欲睡B.腰膝酸軟,頭暈耳鳴C.唇甲(淡暗)青紫D.舌淡暗或青紫,苔白滑A
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64.穿經(jīng)膈腔靜脈孔的結(jié)構(gòu)是______。A.上腔靜脈B.下腔靜脈C.胸導管D.迷走神經(jīng)65.下列說法正確的是______。A.生長長期變化在兒童表現(xiàn)在第一恒磨牙萌出時間的提前B.生長長期變化是沒有限度的C.生長長期變化在成人表現(xiàn)為平均壽命的延長D.生長長期變化對人類影響有雙重性A
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第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:手陽明大腸
足太陰脾2.參考答案:C紅細胞在高分子溶液中呈聚集狀態(tài),粒細胞體積較大,兩者的比重較單個核細胞和分層液的比重大,經(jīng)分層液分離后位于底層。3.參考答案:ACD[解析]尿道刺激征多是由于下尿路感染引起,由于炎癥刺激尿道所致。表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。4.參考答案:A[解析]游離皮片移植適用于大面積的淺層組織,包括皮膚和黏膜的缺損。一般說來,面頸部植皮應多采用全厚或厚中厚皮片;口腔內(nèi)植皮,一般多采用薄中厚皮片;有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面,則只能采用表層皮片移植。全厚皮片因含有毛囊,移植后毛發(fā)可以再生,故也可用于眉再造等手術(shù)。5.參考答案:B[解析]口腔癌患者大多有長期吸煙、飲酒史,而不吸煙又不飲酒者口腔癌少見。臨床實踐證明口腔癌的好發(fā)部位為舌底、口底、頰部等。6.參考答案:ABCD[解析]發(fā)揚民主能夠使國家權(quán)力受到更有力的約束和監(jiān)督,從而敦促其嚴格依法辦事。社會主義法治的核心是政府嚴格守法,按照法律規(guī)定的職權(quán)范圍和程序從事公務活動。而民主的擴展對于規(guī)范政府權(quán)力有積極作用。這表現(xiàn)在:人民作為國家權(quán)力的所有者,要求權(quán)力的直接行使者要對人民負責,接受監(jiān)督。發(fā)揚民主的基本要求之一,就是如何使國家權(quán)力更好地為人民服務。從這個角度看,實行法治其實是民主監(jiān)督的手段,是人民約束國家權(quán)力的手段,且是一種不可缺少的手段;發(fā)揚民主,要求國家權(quán)力的運行要貫徹民主集中制原則,國家權(quán)力體系內(nèi)要通過分工和制約實現(xiàn)權(quán)力的自我約束和規(guī)范化;要求提高國家公職人員的民主意識,使之以對人民負責的態(tài)度自我約束其行為;同時,動員和鼓勵人民群眾對國家公務活動提出批評和建議,并注重通過輿論監(jiān)督來約束公共權(quán)力;通過政黨的積極活動促進對國家權(quán)力的監(jiān)督。執(zhí)政黨積極推行黨內(nèi)民主,強化自我約束,同時自覺調(diào)整其領導政權(quán)的方式、方法,監(jiān)督國家權(quán)力的行使。各民主黨派、各社會團體積極參政議政,對執(zhí)政黨和國家機關(guān)的活動予以監(jiān)督。所有這些都是約束國家權(quán)力的民主手段。對國家權(quán)力的有效約束是社會主義法治的核心要素,也是實行依法治國的基本目標之一。對權(quán)力的民主監(jiān)督和有效制約是政府嚴格依法辦事的條件,同時是其目標,因此,以上選項都對。7.參考答案:A[解析]腎癌高發(fā)年齡50~60歲。男:女為2:1。常見癥狀為血尿、腫塊和疼痛:間歇無痛肉眼血尿為常見癥狀,表明腫瘤已穿入腎盞、腎盂。腫瘤較大時腹部或腰部腫塊較易發(fā)現(xiàn)。疼痛常為腰部鈍痛或隱痛。血塊通過輸尿管時可發(fā)生腎絞痛。腎癌可有腎外表現(xiàn),如低熱,可能因腫瘤壞死、出血、毒性物質(zhì)吸收所引起。腫瘤亦可引起血沉快、高血壓、紅細胞增多癥、高血鈣等。同側(cè)陰囊內(nèi)可發(fā)現(xiàn)精素靜脈曲張。消瘦、貧血、虛弱等是晚期病狀。臨床上有10%左右因轉(zhuǎn)移灶癥狀如病理骨折、神經(jīng)麻痹、咯血等就醫(yī)。8.參考答案:B[解析]破產(chǎn)是風險機制的最高層次的作用形式,因而也是風險機制運行最關(guān)鍵的條件。在商品經(jīng)濟中,經(jīng)營是風險性行為,由于經(jīng)營不善,對債務失去償還能力,對這樣的企業(yè)實施破產(chǎn),是風險機制發(fā)揮作用,從而促進經(jīng)濟效益提高的必要條件。從全局看,某些因經(jīng)營不善而虧損的企業(yè)破產(chǎn)是積極的,有益的。故本題答案選B。9.參考答案:(1)激素的信息傳遞使用。內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)一樣,是機體的生物信息傳遞系統(tǒng),但兩者的信息傳遞形式有所不同。神經(jīng)信息在神經(jīng)纖維上傳輸時,以電信號為信息的攜帶者,在突觸或神經(jīng)-效應器接頭外處,電信號要轉(zhuǎn)變?yōu)榛瘜W信號,而內(nèi)分泌系統(tǒng)的信息只是把化學的形式,即依靠激素在細胞與細胞之間進入信息傳遞。
(2)激素作用的相對特異性。激素進入血液后被運送到全身各個部位,雖然它們與各處的組織、細胞有廣泛接觸,但有些激素只作用于某些器官、組織和細胞,這稱為激素作用的特異性。
(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的濃度都很低,一般在納摩爾(nmol/L),甚至在皮摩爾(pmol/L)數(shù)量級,雖然激素的含量甚微,但其作用顯著,如1mg的甲狀腺激素可使機體增加產(chǎn)熱量約4200000J(焦耳)。激素與受體結(jié)合后,在細胞內(nèi)發(fā)生一系列酶促放大作用,一個接一個,逐級放大效果,形成一個效能極高的生物放電系統(tǒng)。
(4)激素間的相互作用。當多種激素共同參與某一生理活動的調(diào)節(jié)時,激素與激素之間往往存在著協(xié)同作用或拈抗作用,這對維持其功能活動的相對穩(wěn)定起著重要作用。
(5)另外,有的激素本身并不能直接對某些器官、組織或細胞產(chǎn)生生理效應,然而在它存在的條件下,可使另一種激素的作用明顯增強,即對另一種激素有調(diào)節(jié)支持作用。這種現(xiàn)象稱為允許作用。10.參考答案:BDE[解析]妊娠期乳房腺體組織發(fā)育增大、充血,并出現(xiàn)乳頭和乳暈著色。乳暈上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起,稱為蒙氏結(jié)節(jié)。胎盤分泌的雌激素與乳腺腺管發(fā)育有關(guān),分泌的孕激素促進乳腺腺泡的發(fā)育。此外,乳腺發(fā)育完善還需垂體生乳素、胎盤生乳素,以及胰島素、皮質(zhì)醇、甲狀腺素等參與。11.參考答案:D[解析]先天性甲低治療過程中,煩躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹瀉均為甲狀腺素用量過大,應予減少劑量。12.參考答案:C[解析]NADH脫氫酶呼吸鏈產(chǎn)生3分子ATP,琥珀酸脫氫酶呼吸鏈只產(chǎn)生2分子ATP。13.參考答案:A[解析]1946年,美國科學家Bloch和Purcell發(fā)現(xiàn),將具有奇數(shù)個核子(包括質(zhì)子和中子)的原子核置于磁場中,再施加以特定頻率的射頻場,就會發(fā)生原子核吸收射頻場能量的現(xiàn)象,這就是人們最初對核磁共振現(xiàn)象的認識。14.參考答案:D[解析]政府控制與社會選擇是事業(yè)單位管理體制兩種不同的模式。政府控制模式是傳統(tǒng)事業(yè)單位管理體制中最為根本扣核心的管理體制。社會選擇模式是指讓事業(yè)單位組織對社會和集體的需求作出及時的反應,社會通過自己內(nèi)在的機制為社會成員提供公共物品和服務。社會選擇模式不僅有助于從社會需求的角度滿足社會的公共需求,而且還有助于事業(yè)單位擺脫政府長期的控制,使其得到健康發(fā)展。本題答案為D。15.參考答案:B[解析]在石膏干固前應墊妥肢體,避免石膏干固后持續(xù)壓迫肢體。若傷肢疼痛,在辨明原因前嚴禁給患者止痛藥,以免影響病情觀察。密切觀察手指端的血液循環(huán),及時發(fā)現(xiàn)指端缺血跡象并及時處理。適當抬高患肢以促進靜脈血液回流。對未固定的關(guān)節(jié)進行伸屈活動鍛煉,避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。16.參考答案:D[解析]頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,多由外傷等原因(外力過大)導致頜骨的連續(xù)性中斷。頜骨連續(xù)性中斷致其無強大咀嚼肌附著,故多出現(xiàn)骨折段移位和咬合錯亂。17.參考答案:A18.參考答案:D[解析]在肝中,脂肪酸的氧化很不完全,因而經(jīng)常出現(xiàn)一些脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物,這些中間產(chǎn)物是乙酰乙酸、β羥丁酸及丙酮,三者統(tǒng)稱為酮體。19.參考答案:A[解析]循行于胸腹面的經(jīng)脈,自內(nèi)向外的順序為足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。20.參考答案:A[解析]心悸的治療以鎮(zhèn)心安神為總則。虛證,應補氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽;實證,應祛痰、化飲、清火、行瘀;虛實夾雜,多見,因主次、緩急各有不同而相應兼顧。21.參考答案:BCDE[解析]對佝僂病患兒活動早期給維生素D制劑5000~1萬U/日,激期1萬~2萬U/日。22.參考答案:D[解析]使用硫酸鎂時需要注意以下幾點:膝跳反射必須存在;呼吸不少于16次/分;尿量每24小時不少于600ml或每小時不少于25ml,隨時準備好10%葡萄糖酸鈣注射液,以便出現(xiàn)毒性作用時及時給予解毒。23.參考答案:A24.參考答案:B[解析]急性白血病患者因為腫瘤細胞過度增生,正常造血受抑制,成熟粒細胞減少,易引發(fā)感染。故選B。25.參考答案:C[解析]TNT對人的毒性作用主要為晶體損害,以中毒性白內(nèi)障為主要表現(xiàn)。26.參考答案:CE[解析]乳腺癌術(shù)后要防止皮下積血、積液,以利皮瓣的存活,護理措施包括局部傷口加壓包扎及保持負壓引流通暢。27.參考答案:A[解析]六個月后表現(xiàn)分離性焦慮哭鬧不止、尋找父母、拒絕生人。28.參考答案:變異系數(shù)。[解析]標準差可比較幾組度量單位相同且均數(shù)相近的正態(tài)分布或近似正態(tài)分布變量的變異程度,但當比較的各組度量單位不同或單位雖相同但均數(shù)相差懸殊時,則應采用變異系數(shù),本題5歲女孩和5個月女嬰的體重均數(shù)相差較大,故比較其離散程度應使用變異系數(shù)。29.參考答案:“中國式過馬路”屢禁不止。皆因處罰太輕
不看交通指示燈,聚集一小撮人就走的行為,被媒體稱為“中國式過馬路”,這種現(xiàn)象目前已經(jīng)成為一道“城市風景線”了?!凹t燈停、綠燈行”是人人皆知的交通規(guī)則,但為什么當下到了幾乎“人人皆犯”的程度呢?
有人說是因為城市道路規(guī)劃不合理,有人說是因為行人素質(zhì)參差不齊……筆者認為,“中國式過馬路”之所以屢禁不止,是因為處罰力度太輕,違法成本低,所以盡管對橫穿馬路帶來的種種嚴重后果深刻知曉,甚至唏噓不已,但各年齡段、不同文化程度的行人還是前赴后繼地加入了“中國式過馬路”的大軍。所以,要想從根本上遏制這一現(xiàn)象,可以從以下幾個方面加大處罰力度:
第一,加大經(jīng)濟處罰力度,增加違法的經(jīng)濟成本。在經(jīng)濟處罰方面,《道路交通安全法》中早就有過規(guī)定:“行人、乘車人、非機動車駕駛?cè)诉`反道路交通安全法律、法規(guī)關(guān)于道路通行規(guī)定的,處警告或者五元以上五十元以下罰款?!钡捎诮痤~太少,對很多人來說,不痛不癢,此法律條款幾乎形同虛設。而在素有“花園城市”之稱的新加坡,亂扔垃圾或吐痰,會被處以1000元新幣(折合人民幣5000元)的高額罰款,所以,包括中國游客在內(nèi),沒有人敢在新加坡亂扔垃圾或是吐痰。由此可見,國人不是不怕經(jīng)濟處罰。而是處罰的金額不足以引起大家的警覺和痛感。因此,治理“中國式過馬路”的第一步,就是加大經(jīng)濟處罰力度。
第二,加大執(zhí)法力度,加大行政甚至是刑事處罰力度。經(jīng)濟處罰力度再大,執(zhí)行不到位也起不到作用,所以,要治理“中國式過馬路”,加大執(zhí)法力度是必須的。很多時候,執(zhí)法力度不夠,不是因為執(zhí)法者不作為,而是因為執(zhí)法難。比如,前段時間北京等大城市對“行人闖紅燈處以10元罰款”,但遇到一些撒潑耍賴甚至毆打謾罵執(zhí)法者的情況,執(zhí)法者也無可奈何。究其原因,是執(zhí)法的保障措施不健全。如果能出臺一些法規(guī),比如對拒不接受處罰的,可處以行政拘留甚至刑事拘留等。這樣執(zhí)法者就有了執(zhí)法利器,執(zhí)法難度就會降低,執(zhí)法效率才會更高,才能更好地發(fā)揮出相關(guān)法規(guī)的作用。很多年前就開始嚴查酒駕,但效果甚微,自從“酒駕入刑”后,此類違法驟減。
第三,加大時間處罰力度,增加違法的時間成本。很多行人“闖紅燈”是因為趕時間,沒有耐心等。如果“闖紅燈”被發(fā)現(xiàn)后,反而會耽誤其更多的時間,那么很多人在“闖紅燈”前就會好好考慮了。比如在新加坡,亂扔垃圾或吐痰,除了會被處以高額罰款外,還會被罰清掃大街1天,甚至要強制上電視亮相。參考這類做法,北京在舉辦2008年奧運會時,也施行了“闖紅燈”者要當值一定時間的臨時交通協(xié)管員后才能離開。這在當時取得了不錯的效果,但由于要投入大量的人力,這個制度后來就銷聲匿跡了。
第四,加大信用處罰力度,增加違法的信用成本。在國外,逃票超過一定次數(shù)就會被計入信用檔案,信用有問題的人會到處碰壁。所以,在國外的很多地鐵、車站,根本就不需要售票員監(jiān)督,人們就會自覺購票。相信隨著中國信用制度和體系的不斷健全,越來越多的中國人也會對自己的信用珍視起來。比如,如果闖紅燈超過一定次數(shù)就會被記入信用檔案,影響個人的貸款申請、子女上學等方面,那么相信很多人為了自己的信用記錄,也會停下“闖紅燈”的腳步。
綜上所述,“中國式過馬路”不是不可以治理的,也不是沒有方法治理的。只要加大處罰力度,執(zhí)行到位,這一不文明現(xiàn)象是完全可以消失殆盡的。30.參考答案:ABC[解析]自身輸血可避免經(jīng)血液傳播的疾病,如肝炎、艾滋病、梅毒、瘧疾等;也可避免同種異體輸血產(chǎn)生的同種免疫反應,如非溶血性發(fā)熱反應、蕁麻疹反應、過敏反應、溶血性反應等;反復放血可刺激紅細胞再生,使病人術(shù)后造血速度比術(shù)前加快;自身輸血可緩解血源緊張的矛盾;解決宗教信仰人員的用血問題。31.參考答案:A[解析]苓桂術(shù)甘湯是治療痰飲的著名方劑,出自《傷寒論》,體現(xiàn)了《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治第十二》“病痰飲者,當以溫藥和之”的治法。32.參考答案:D[解析]由于肺活量的測定不限制呼氣的時間,不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程度,即不能充分反映通氣功能的狀況。時間肺活量(用力呼氣量)是在一次最大吸氣后再盡力、盡快呼氣,在一定時間內(nèi)所能呼出的氣體量,是評價肺通氣功能較好的指標。33.參考答案:C[解析]醫(yī)學倫理原則包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。34.參考答案:D[解析]強心苷中毒出現(xiàn)心動過緩和房室傳導阻滯等緩慢性心律失常時,可選用阿托品治療。35.參考答案:C[解析]骨軟骨瘤是兒童期常見的良性骨腫瘤,通常位于干骺端的一側(cè)骨皮質(zhì),向骨表面生長,又稱外生骨疣。分為單發(fā)性和多發(fā)性,后者有遺傳傾向,并影響骨骺發(fā)育或產(chǎn)生肢體畸形,稱為多發(fā)性遺傳性骨軟骨瘤病,或骨干續(xù)連癥。病變位于于骺端,以股骨遠端、脛骨近端和肱骨近端最為多見。36.參考答案:E[解析]其他檢查是有創(chuàng)性檢查,選項E為無創(chuàng)性,操作簡單。37.參考答案:B[解析]青皮的功效是疏肝破氣,消積化滯;木香的功效是行氣調(diào)中,健脾消食;陳皮的功效是理氣健脾,燥濕化痰。38.參考答案:D[解析]化學反應方程式嚴格遵守質(zhì)量守恒定律,寫出化學反應方程式的反應物和生成物后,左右兩邊各原子的數(shù)目應相等,故缺少的為MgCl2。39.參考答案:C[解析]靜脈注射部位腫脹、有痛感,說明液體進入組織間隙,另一方面試抽有回血說明針頭在血管內(nèi),綜合兩方面的因素可知,可能發(fā)生了針頭斜面一半在血管內(nèi),一半在血管外。40.參考答案:B[解析]城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售中藥材,國務院另有規(guī)定的(毒性、成癮及資源稀缺等藥材)除外。城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場不得出售中藥材以外的藥品,但持有《藥品經(jīng)營許可證》可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場設點出售中藥材以外的藥品。41.參考答案:E熱原的主要污染途徑包括:從溶劑中帶入,從原料中帶入,容器用具、裝置、管道等污染,制備過程中污染,從輸液器帶入。42.參考答案:C[解析]RNA的堿基主要有四種,即A(腺嘌呤)、G(鳥嘌呤)、C(胞嘧啶)、U(尿嘧啶)。其中,U(尿嘧啶)取代了DNA中的T(胸腺嘧啶)成為RNA的特征堿基。RNA的堿基配對規(guī)則基本和DNA相同,故UAG識別的mRNA上的密碼子是AUC。43.參考答案:DE[解析]氟哌利多可擴張外周血管,硫噴妥鈉可抑制心功能,從而加重休克。44.參考答案:B[解析]長于治療痰熱咳嗽的藥物包括浙貝母、川貝母、瓜蔞、竹茹、竹瀝、天竺黃、膽南星,清熱化痰,用于痰熱咳喘。半夏屬于長于治療寒痰、濕痰的藥物,燥濕化痰,用于脾胃濕痰。45.參考答案:B[解析]長期鼻飼病人定時更換導管,橡膠導管每周更換一次,硅膠導管每月更換一次。46.參考答案:B[解析]甲狀腺眶病最常累及下直肌,其次為內(nèi)直肌、上直肌和提上瞼肌。47.參考答案:B48.參考答案:D[解析]急性腎衰竭多尿期的死亡原因是低血鉀或感染。49.參考答案:ADE[解析]里證、寒證、虛證屬于陰證;表證、熱證、實證屬于陽證。50.參考答案:B[解析]患病率是指某特定時間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占比例,通常用來反映病程較長的慢性病的流行情況及其對人群健康的影響程度。感染率是指在某個時間內(nèi)能檢查的整個人群樣本中,某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例,它常用來估計某病的流行態(tài)勢。發(fā)病率反映疾病發(fā)生的比率,它的變化意味著病因因素的變化,通過比較不同人群的某病發(fā)病率來幫助確定可能的病因,探討發(fā)病因素,提出病因假說,評價防治措施的效果。引入率主要用于分析傳染病的流行因素及評價衛(wèi)生防疫措施的效果。51.參考答案:E[解析]產(chǎn)程開始時,宮縮持續(xù)時間較短(約30秒)且弱,間歇期較長(5~6分鐘)。隨產(chǎn)程進展,持續(xù)時間漸長(50~60秒)且強度增加,間歇期較短(2~3分鐘)。當宮口近全開時,宮縮持續(xù)時間可長達1分鐘或以上,間歇期僅1~2分鐘。故根據(jù)題干可知患者宮縮乏力,應予靜脈滴注縮宮素。52.參考答案:A[解析]
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