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2023年上海市神州中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.洋地黃治療心力衰竭的機(jī)制,下列敘述哪項(xiàng)不正確
A.抑制心肌細(xì)胞Na+-K+-ATP酶B.促進(jìn)鈉鈣交換C.降低交感神經(jīng)系統(tǒng)和腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性D.提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平E.具有正性肌力作用及正性松弛作用2.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安,應(yīng)考慮______。A.自發(fā)性氣胸B.心律失常C.肺炎D.左心衰竭E.肺水腫3.血栓形成對(duì)機(jī)體毫無益處。4.腎小管和集合管分泌H+可促進(jìn)K+的分泌,但抑制NH3的分泌。
5.腫瘤相關(guān)抗原只表達(dá)于腫瘤細(xì)胞而不存在于任何不同發(fā)育階段的正常細(xì)胞。6.為貫徹落實(shí)國務(wù)院印發(fā)的《鹽業(yè)體制改革方案》有關(guān)精神,國家發(fā)展和改革委發(fā)出通知,決定自2017年1月1日起,全面放開食鹽______。A.出廠價(jià)格B.批發(fā)價(jià)格C.零售價(jià)格D.成本價(jià)格A
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7.化膿性骨髓炎是指什么組織的化膿性感染?______A.骨髓B.骨皮質(zhì)和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E.骨髓、骨皮質(zhì)、骨松質(zhì)和骨膜8.哮喘屬風(fēng)寒者,宜加用______。A.風(fēng)門B.大椎C.豐隆D.天突E.太淵9.屬于酯類的局麻藥物有______。A.普魯卡因B.地卡因C.利多卡因D.布比卡因E.卡波卡因A
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10.肺CT示左下肺可見一直徑約4cm的空洞,其外形呈分葉狀改變,內(nèi)壁可見結(jié)節(jié),壁厚、呈偏心性空洞,請(qǐng)問最有可能是哪類疾病______A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺癌D.以上都不是11.能提高肌肉收縮能力的因素有______。A.鈣離子B.缺氧C.腎上腺素D.ATP酶活性增強(qiáng)E.酸中毒A
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12.戰(zhàn)國時(shí)期,各諸侯國統(tǒng)治者為適應(yīng)社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)的變化,大力實(shí)行變法改革,其中以秦國的______成效最為顯著。A.維新變法B.商鞅變法C.戊戌變法D.陽明變法13.王女士,甲狀腺功能亢進(jìn)病史3年,半月來癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重乏力、煩躁、多汗、食欲減退等癥狀,關(guān)于該患者出現(xiàn)的問題,下列正確的是______。A.甲狀腺危象B.T3型甲狀腺毒癥C.甲狀腺毒癥性心臟病D.淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥14.骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)部位是______。A.股骨近端B.股骨遠(yuǎn)端C.脛骨近端D.脛骨遠(yuǎn)端E.橈骨遠(yuǎn)端A
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15.小腸黏膜杯狀細(xì)胞分泌黏液是一種______的過程。A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.膜泡運(yùn)輸16.肺部炎癥破壞后發(fā)生壞死出血、鈣鹽沉著,最終導(dǎo)致結(jié)果是______A.滲出B.增殖C.鈣化D.纖維化E.空洞17.多層螺旋CT與單層螺旋CT不同的是______。A.使用滑環(huán)技術(shù)B.可獲得人體的容積數(shù)據(jù)C.X線束為錐形D.掃描框架采用短幾何結(jié)構(gòu)E.可進(jìn)行連續(xù)數(shù)據(jù)采集18.制備時(shí)一般不加崩解劑的片劑有______。A.分散片B.口含片C.舌下片D.泡騰片A
B
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19.用于行政管理的“命令(令)”,其發(fā)布權(quán)限屬于地方各級(jí)人民政府。20.適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是______。A.過氧化氫B.戊二醛C.碘酊D.碘伏21.屬于酸性氨基酸的是______。A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯丙氨酸D.谷氨酸22.惡性上皮組織腫瘤的形態(tài)包括
A.可呈菜花狀、蕈傘狀或息肉狀,表面常有壞死及潰瘍形成B.切面呈灰白色、較干燥C.腫瘤細(xì)胞呈巢狀排列,實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚D.癌細(xì)胞之間纖維組織豐富A
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23.長期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會(huì)引起
A.向心性肥胖,高血壓,糖尿,低血鈣,低血鉀B.向心性肥胖,高血壓,低血糖,低血鈣,高血鉀C.向心性肥胖,低血壓,糖尿,高血鈣,低血鉀D.向心性肥胖,高血壓,糖尿,高血鈣,高血鉀E.向心性肥胖,高血壓,糖尿,低血鈣,高血鉀24.關(guān)于特殊類型急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)說法正確的是______。A.新生兒急性闌尾炎臨床不多見,穿孔發(fā)生率以及死亡率較高B.小兒急性闌尾炎病情重且發(fā)展快,早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀C.老年人急性闌尾炎因老年人對(duì)疼痛感覺遲鈍等因素易被忽略或延誤診治D.妊娠期闌尾炎多發(fā)生于妊娠前的6個(gè)月A
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25.HIV特性描述中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.有包膜病毒B.復(fù)制通過DNA中間體C.DNA基因組與細(xì)胞染色體整合D.單一正鏈RNA基因組26.產(chǎn)后出血的主要原因有______A.子宮收縮乏力B.凝血功能障礙C.軟產(chǎn)道損傷D.內(nèi)分泌改變E.胎盤滯留A
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27.慢性肺源性心臟病引起肺動(dòng)脈高壓最主要的原因是______A.血液黏稠度增加B.血容量增加C.慢性炎癥所致的肺動(dòng)脈狹窄D.高碳酸血癥E.缺氧性肺血管收縮28.有關(guān)膠片特性的敘述,下列哪個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.膠片本身具有輕度本底灰霧B.照片密度與曝光量在特性曲線中呈正比關(guān)系C.感光度表示膠片的感光快慢D.膠片的Y值小,則寬容度大29.ABO血型是根據(jù)血清中所含抗體的不同而命名的。30.胸脅脘腹脹滿疼痛,食欲減退,便溏不爽,舌苔白膩,脈弦,診斷為______A.肝胃不和B.肝脾不調(diào)C.肝氣郁結(jié)D.胃氣上逆31.葡萄糖醛酸類藥物在體內(nèi)的滅活反應(yīng)是______。A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.結(jié)合反應(yīng)E.開環(huán)反應(yīng)32.川芎不宜治療的頭痛是______。A.瘀血頭痛B.血虛頭痛C.風(fēng)濕頭痛D.肝陽頭痛33.細(xì)胞免疫功能的測定包括______。A.T淋巴細(xì)胞數(shù)量測定B.B淋巴數(shù)量測定C.T淋巴細(xì)胞功能測定D.Tc細(xì)胞的效應(yīng)功能測定A
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34.阿托品______。A.以左旋體供藥用B.以右旋體供藥用C.是左旋莨菪堿的外消旋體D.分子中無手性碳原子,故沒有旋光性35.慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是______A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生36.有關(guān)酶Km值的敘述,正確的是
A.Km值是酶一底物復(fù)合物的解離常數(shù)B.Km值與酶的結(jié)構(gòu)無關(guān)C.Km值與底物的性質(zhì)無關(guān)D.Km值并不反映酶與底物的親和力E.Km值在數(shù)值上是達(dá)到最大反應(yīng)速度一半時(shí)所需要的底物濃度37.下列哪種是多器官功能障礙綜合征的病因______A.輸液過多B.機(jī)體抵抗力明顯低下C.大手術(shù)創(chuàng)傷D.吸氧濃度過高E.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能明顯低下38.關(guān)于神經(jīng)的營養(yǎng)性作用,以下敘述正確的有______A.借助神經(jīng)沖動(dòng)發(fā)揮作用B.釋放神經(jīng)生長因子促進(jìn)所支配組織的代謝與功能C.神經(jīng)元通過其末梢釋放某些物質(zhì)持續(xù)地調(diào)整所支配組織的內(nèi)在代謝活動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元喪失功能時(shí),其支配的肌肉發(fā)生萎縮A
B
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39.下列選項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不是腦外腫瘤的征象
。A.腫瘤邊界清楚,銳利B.腫瘤相鄰顱骨內(nèi)板改變C.相鄰皮質(zhì)受壓內(nèi)移D.與顱板接觸所形成角為銳角E.增強(qiáng)時(shí)一般強(qiáng)化明顯40.以下不屬于法洛四聯(lián)癥的是______。A.肺動(dòng)脈狹窄B.左心室肥厚C.主動(dòng)脈騎跨D.室間隔缺損41.下列影響藥物升降浮沉趨向的因素是
A.性味B.質(zhì)地C.炮制D.配伍E.服藥A
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42.測量不確定度說明了測量之值分散性的參數(shù),其表示量為______。A.總誤差B.標(biāo)準(zhǔn)差C.不確定度D.算術(shù)平均值43.根據(jù)《國家賠償法》規(guī)定,經(jīng)復(fù)議的案件,復(fù)議機(jī)關(guān)為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)。44.慢性粒細(xì)胞白血病最突出的體征是______。A.發(fā)熱B.出血C.脾腫大D.胸骨壓痛45.CT平掃,密度比肝臟高的病變是______。A.肝內(nèi)膽管結(jié)石B.局灶性脂肪肝C.肝囊腫D.血管瘤E.肝腺瘤46.血性胸腔積液可發(fā)生于______A.腫瘤B.肺梗死C.肺結(jié)核D.右側(cè)心力衰竭A
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47.藥理學(xué)是研究______。A.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)B.藥物代謝動(dòng)力學(xué)C.藥物作用機(jī)理D.藥物與機(jī)體相互作用的規(guī)律48.尿瘺術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備包括
A.3次/日坐浴B.口服性激素半月C.尿常規(guī)檢查D.抗菌素應(yīng)用E.給予少量雌激素A
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49.金針:刺繡______A.屋頂:圓屋頂B.踏板:自行車C.瓷磚:鑲嵌D.骨頭:護(hù)身符50.火罐療法禁用于______。A.肩背痛B.胃痛C.腹痛D.水腫51.枕骨大孔疝嵌入的腦組織是______。A.丘腦底部B.邊緣葉海馬回C.顳葉鉤回D.小腦扁桃體E.小腦蚓部52.與左主支氣管相比,右主支氣管______。A.粗而長B.細(xì)而長C.粗而短D.細(xì)而短E.與氣管延長線夾角大53.燒傷休克期多發(fā)于傷后______。A.8小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.24~48小時(shí)E.48~72小時(shí)54.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全55.檢查三叉神經(jīng)痛“扳機(jī)點(diǎn)”的方法有______。A.揉診B.觸診C.叩診D.拂診E.壓診A
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56.損傷后血管的止血栓作用有賴于血小板的______。A.黏附B.聚集C.收縮D.吸附E.釋放57.下列關(guān)于三叉神經(jīng)痛的敘述錯(cuò)誤的是______。A.疼痛陣發(fā)性、劇烈性B.有扳機(jī)點(diǎn)C.中老年人多見D.常雙側(cè)累及E.春季和冬季易發(fā)作58.漿膜腔積液中紅細(xì)胞增多主要見______。A.惡性腫瘤B.結(jié)核C.穿刺損傷D.化膿性炎癥A
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59.利多卡因?qū)ο铝心姆N心律失常無效
A.室性纖顫B.室性早搏C.強(qiáng)心苷中毒所致室性心律失常D.室上性心動(dòng)過速60.下列發(fā)文字號(hào)正確的是______A.浙政[2009]15號(hào)B.[2009]浙政15號(hào)C.浙政15號(hào)[2009]D.[2009]15號(hào)浙政61.甲硝唑可用于下列哪些感染?______A.厭氧菌B.滴蟲C.鞭毛滴蟲D.絳蟲E.革蘭陽性菌A
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C
D
E
62.滴蟲性陰道炎分泌物一般呈豆腐渣樣凝塊。63.男性,20歲?;歼^敏性哮喘發(fā)作前來就診。體檢見患者嚴(yán)重呼吸困難伴輕度紫紺,兩肺滿布哮鳴音,心率110次/分,下列哪項(xiàng)治療不作為首選?______A.脫敏治療B.應(yīng)用激素C.應(yīng)用β2受體激動(dòng)劑D.補(bǔ)液E.吸氧64.切脈時(shí)指力從輕至重或從重至輕,左右推尋,調(diào)節(jié)最適當(dāng)指力的方法,稱為按法。65.肺病虛證主要有______證和______證。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:E[解析]洋地黃通過抑制心肌細(xì)胞Na+-K+-ATP酶,細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度升高,鉀離子濃度降低,促進(jìn)鈉鈣離子交換,使細(xì)胞內(nèi)鈣離子的濃度升高,從而增強(qiáng)心肌收縮力,并非導(dǎo)致正性松弛。洋地黃興奮迷走神經(jīng),降低交感神經(jīng)系統(tǒng)和腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性。2.參考答案:A[解析]支氣管哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可并發(fā)氣胸、縱隔氣腫、肺不張;長期反復(fù)發(fā)作或感染可致慢性并發(fā)癥,如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張和肺源性心臟病。根據(jù)題干病例中患者的臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮為并發(fā)自發(fā)性氣胸。3.參考答案:B[解析]血栓的形成對(duì)機(jī)體的影響:(1)有利方面:如肺結(jié)核空洞或慢性胃潰瘍時(shí),血栓形成可防止出血;炎癥病灶小血管內(nèi)有血栓形成時(shí),可防止細(xì)菌及其毒素的蔓延擴(kuò)散。(2)不利方面:阻塞血管、栓塞、微循環(huán)廣泛性微血栓形成。4.參考答案:B[解析]腎小管和集合管分泌H+可促進(jìn)NH3的分泌,但可通過H+-K+競爭抑制K+的分泌。所以酸中毒時(shí),H+-Na+交換加強(qiáng),K+-Na+交換受抑制,容易導(dǎo)致高血鉀癥。5.參考答案:B[解析]腫瘤特異性抗原(TSA)是指該類抗原系腫瘤細(xì)胞所特有,只表達(dá)于腫瘤細(xì)胞,而不存在于任何處于不同發(fā)育階段的正常細(xì)胞。腫瘤相關(guān)抗原(TAA)是指非腫瘤細(xì)胞所特有的抗原成分,也少量地存在于正常細(xì)胞,但在腫瘤發(fā)生的機(jī)體可異常表達(dá)。6.參考答案:ABC[解析]為貫徹落實(shí)國務(wù)院印發(fā)的《鹽業(yè)體制改革方案》有關(guān)精神,國家發(fā)展改革委發(fā)出通知,決定自2017年1月1日起,全面放開食鹽出廠、批發(fā)和零售價(jià)格。故本題答案選ABC。7.參考答案:E[解析]化膿性骨髓炎是指涉及骨髓、骨(包括骨皮質(zhì)、骨松質(zhì))和骨膜的化膿性炎癥。8.參考答案:A[解析]證型為哮喘外感風(fēng)寒證,應(yīng)加疏風(fēng)散寒之腧穴,而風(fēng)門為祛風(fēng)要穴。9.參考答案:AB[解析]國內(nèi)常用的酯類局麻藥物有普魯卡因、地卡因等,酰胺類的有利多卡因、布比卡因、卡波卡因和阿替卡因等。10.參考答案:D[解析]癌性空洞:空洞外壁不規(guī)則或呈分葉狀,內(nèi)壁凹凸不平或呈結(jié)節(jié)狀;結(jié)核性空洞:多見于上葉尖段、后段或下葉背段,周圍多發(fā)纖維條索、結(jié)節(jié)狀或斑片狀衛(wèi)星灶,多為薄壁空洞。肺膿腫空洞:洞腔較大,內(nèi)緣光滑或略不光整,洞內(nèi)多有液平。11.參考答案:ACD[解析]肌肉收縮能力指與負(fù)荷無關(guān)的決定肌肉收縮效能的肌肉本身的內(nèi)在特性,受Ca2+及ATP數(shù)量影響。腎上腺素與α受體和心肌的β1受體結(jié)合可以產(chǎn)生興奮的作用。12.參考答案:B[解析]為適應(yīng)社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)的變化,各諸侯國統(tǒng)治者實(shí)行變法改革,確立新的政治經(jīng)濟(jì)秩序。其中,秦國的商鞅變法成效最大。商鞅變法是中國古代一次成功的變革,讓秦國成為一個(gè)強(qiáng)大的國家,為以后秦國統(tǒng)一六國奠定了基礎(chǔ),而且確定了法治的思想。故本題選B。13.參考答案:A[解析]甲狀腺危象早期變現(xiàn)為原有的甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀加重,并出現(xiàn)高熱、大汗、心動(dòng)過速(140次/分以上)、煩躁不安、惡心、嘔吐腹瀉等,嚴(yán)重者可有心衰、休克及昏迷等。14.參考答案:BCE[解析]骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于四肢長骨骨端和骨突即愈合后的骨骺部,尤其是股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和橈骨遠(yuǎn)端,三次發(fā)病占全部的60%~70%。15.參考答案:D[解析]膜泡運(yùn)輸包括出胞和入胞兩種形式,持續(xù)性出胞是指細(xì)胞在安靜情況下分泌囊泡自發(fā)地與細(xì)胞膜融合,而使囊泡內(nèi)大分子物質(zhì)不斷排出細(xì)胞的過程,如小腸黏膜杯狀細(xì)胞分泌黏液的過程。16.參考答案:C[解析]受到破壞的組織局部脂肪酸分解而引起酸堿度變化時(shí),鈣離子以磷酸鈣或碳酸鈣的形式沉積下來,形成鈣化。17.參考答案:C[解析]單層螺旋CT所選擇的X線束為扇形,多層螺旋CT所選擇的X線束為錐形。18.參考答案:BC[解析]崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速碎裂成細(xì)小顆粒的輔料。除緩控釋片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片劑外,一般均加入崩解劑。19.參考答案:B[解析]命令(令)的使用,規(guī)定很嚴(yán),具有很強(qiáng)的權(quán)威性和約束力,普通的機(jī)關(guān)單位不能使用。根據(jù)國家法律規(guī)定。國家機(jī)關(guān)或國家機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人才能使用,如中華人民共和國主席,國務(wù)院,國務(wù)院總理,國務(wù)院各部、委、局及其首長,省人民政府,省長,省會(huì)市和較大市人民政府及其首長等。縣和地級(jí)市人民政府可以發(fā)布命令(令),但不能用命令(令)來發(fā)布法規(guī)規(guī)章,而是僅限于管理本行政區(qū)域內(nèi)的行政工作。群眾團(tuán)體、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位及民間機(jī)構(gòu)不得使用命令(令)。故本題判斷錯(cuò)誤。20.參考答案:D[解析]黏膜創(chuàng)面的消毒應(yīng)使用無刺激性的消毒液,0.5%的碘伏溶液可以直接沖洗黏膜、創(chuàng)面達(dá)到消毒目的。21.參考答案:D[解析]谷氨酸除含α-羧基之外還含γ-羧基,故不屬于酸性氨基酸。22.參考答案:ABCD[解析]癌是多見于40歲以上的人群。癌常以浸潤性生長為主,故與周圍組織分界不清。發(fā)生在皮膚、黏膜表面者外觀上常呈息肉狀、蕈傘狀或菜花狀,表面常有壞死及潰瘍形成;發(fā)生在器官內(nèi)的常為不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀并呈樹根狀或蟹足狀向周圍組織浸潤。切面常為灰白色,質(zhì)地較硬,較干燥。鏡下,癌細(xì)胞可呈腺狀、巢狀或條索狀排列,與間質(zhì)分界清楚。低分化或未分化癌的癌細(xì)胞在間質(zhì)內(nèi)呈彌漫浸潤性生長,與間質(zhì)分界不清。23.參考答案:A[解析]糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征,其主要臨床表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。還可誘發(fā)或加重感染、誘發(fā)或加重潰瘍病、誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈硬化、電解質(zhì)紊亂如低血鈣、低血鉀。24.參考答案:ABCD[解析]特殊類型的闌尾炎包括:小兒急性闌尾炎,妊娠期急性闌尾炎,老年人急性闌尾炎。小兒急性闌尾炎臨床特點(diǎn)是病情發(fā)展快且重,早期可出現(xiàn)高熱、嘔吐等胃腸道癥狀,無典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛,穿孔率、并發(fā)癥和病死率均高。老年人急性闌尾炎臨床特點(diǎn)是老年人對(duì)疼痛大多反應(yīng)遲鈍,防御功能減退,主訴不強(qiáng)烈,臨床表現(xiàn)輕而病理改變重,易延誤診斷和治療,穿孔及其他并發(fā)癥發(fā)病率相應(yīng)提高。妊娠期闌尾炎多發(fā)生于妊娠前的6個(gè)月。25.參考答案:D[解析]HIV基因組由兩條相同的正鏈RNA在5'端通過氫鍵結(jié)合形成二聚體。26.參考答案:ABCE[解析]內(nèi)分泌的改變不會(huì)引起產(chǎn)后出血,引起產(chǎn)后出血的主要原因是宮縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素和凝血功能障礙。27.參考答案:E[解析]肺血管阻力增加的功能性因素有缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒,使肺血管收縮、痙攣,其中缺氧是肺動(dòng)脈高壓形成的最重要的因素。28.參考答案:B[解析]X線片特性曲線是描繪曝光量與所產(chǎn)生的密度之間關(guān)系的一條曲線,由于這條曲線可以表示出感光材料的感光特性,所以稱之為“特性曲線”。特性曲線的橫坐標(biāo)為曝光量,以對(duì)數(shù)值IgE表示;縱坐標(biāo)為密度,以D表示。特性曲線由足部、直線部、肩部和反轉(zhuǎn)部組成。足部密度上升與曝光量不成正比,曝光量增加逐漸很多,密度只有較小的增加;直線部密度與曝光量的增加成正比,密度差保持一定,此時(shí)曲線沿一定的斜率直線上升;肩部密度隨曝光量的增加而增加,但不成正比;反轉(zhuǎn)部隨曝光量的增加密度反而下降,影像密度呈現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。29.參考答案:B[解析]ABO血型主要是根據(jù)人類紅細(xì)胞表面所含凝集原(即血型抗原)不同而命名的。30.參考答案:B[解析]肝脾不調(diào)癥見胸脅脘腹脹滿疼痛,食欲減退,便溏不爽,舌苔白膩,脈弦。31.參考答案:D[解析]生物轉(zhuǎn)化分兩相進(jìn)行,第一相為氧化、還原或水解,第二相為結(jié)合。第一相反應(yīng)使多數(shù)藥物滅活,但少數(shù)例外,反而活化,故生物轉(zhuǎn)化不能稱為解毒過程。生物轉(zhuǎn)化的第二相反應(yīng)是結(jié)合。多數(shù)經(jīng)過氧化反應(yīng)的藥物再經(jīng)肝微粒體的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶作用與葡萄糖醛酸或乙?;?、甘氨酸、硫酸等結(jié)合,結(jié)合產(chǎn)物無活性、易于排出體外。32.參考答案:D[解析]川芎性升散,善“上行頭目”,能活血祛風(fēng)止痛,為治療頭痛的要藥,可與其他藥物配伍,治療外感頭痛、風(fēng)濕頭痛、血瘀頭痛、血虛頭痛等。但忌用于陰虛陽亢之頭痛。33.參考答案:ACD[解析]B淋巴細(xì)胞是介導(dǎo)體液免疫的,用B細(xì)胞數(shù)量的測定檢測體液免疫功能。34.參考答案:C[解析]阿托品有三個(gè)手性碳原子,因內(nèi)消旋而無旋光性;是左旋莨菪堿的外消旋體。35.參考答案:B[解析]慢性胃潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門狹窄、癌變。在潰瘍病人中出血最常見。36.參考答案:E[解析]Km值不是酶-底物復(fù)合物的解離常數(shù),它是酶的特征性常數(shù),與酶的結(jié)構(gòu)有關(guān);Km值還和催化的底物的性質(zhì)有關(guān),它可以反映酶和底物的親和力大??;Km值的大小等于反應(yīng)速度為最大速度一半時(shí)所需要的底物濃度。37.參考答案:C[解析]大手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休克是多器官功能障礙綜合征的非感染性病因,而輸液過多、吸氧濃度過高、機(jī)體抵抗力明顯低下,以及單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能明顯低下是誘因。38.參考答案:CD[解析]神經(jīng)對(duì)所支配的組織有兩種作用:功能性作用是通過傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng),引起神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)而實(shí)現(xiàn)的;營養(yǎng)性作用是通過其末梢經(jīng)常性地釋放某些物質(zhì),持續(xù)地調(diào)整所支配組織的內(nèi)在代謝活動(dòng),影響其持久性的結(jié)構(gòu)、生化和生理的變化。在脊髓灰質(zhì)炎患者,如果受損的前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元喪失功能,則所支配的肌肉因失去運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的營養(yǎng)性作用而發(fā)生萎縮。39.參考答案:D[解析]腦外腫瘤與顱板接觸所形成角為鈍角。40.參考答案:B[解析]法洛四聯(lián)癥(TOF)是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。法洛四聯(lián)癥的四種畸形是右室漏斗部或圓錐發(fā)育不良的后果。41.參考答案:ABCD[解析]藥物性味不同、質(zhì)地輕重不同、炮制配伍不同都是影響藥物升降浮沉的因素。42.參考答案:B[解析]測量不確定度就是說明被測量之值分散性的參數(shù),它不說明測量結(jié)果是否接近真值。為了表征這種分散性,測量不確定度用標(biāo)準(zhǔn)(偏)差表示。43.參考答案:B[解析]《國家賠償法》第8條規(guī)定,經(jīng)復(fù)議機(jī)關(guān)復(fù)議的,最初造成侵權(quán)行為的行政機(jī)關(guān)為賠償義務(wù)機(jī)關(guān),但復(fù)議機(jī)關(guān)的復(fù)議決定加重?fù)p害的,復(fù)議機(jī)關(guān)對(duì)加重的部分履行賠償義務(wù)。44.參考答案:C[解析]急性白血病與慢性白血病區(qū)別是幼稚細(xì)胞所處的階段,慢粒最突出的癥狀是脾腫大。45.參考答案:A[解析]肝內(nèi)膽管結(jié)石CT平掃密度呈高密度,較肝實(shí)質(zhì)明顯升高;脂肪肝密度減低,肝囊腫為水樣密度,血管瘤一般呈低密度,腺瘤密度較肝實(shí)質(zhì)低。46.參考答案:AC[解析]血性胸腔積液常見于腫瘤、結(jié)核、風(fēng)濕性疾病等;肺梗死的胸腔積液多為反應(yīng)性滲出所致,一般為滲出液而非血性;右側(cè)心力衰竭的胸腔積液為漏出液也非血性。47.參考答案:D48.參考答案:ACDE[解析]術(shù)前3~5天開始用1:5000高錳酸鉀液坐浴,每日3次;查尿常規(guī),做尿培養(yǎng),按醫(yī)囑使用抗生素,積極控制感染;老年或閉經(jīng)患者按醫(yī)囑給予少量雌激素,以促進(jìn)陰道上皮增生。49.參考答案:C[解析]題干中的兩個(gè)詞表示工具與其作用的關(guān)系,選項(xiàng)中“瓷磚”用于“鑲嵌”,故選C。50.參考答案:D[解析]火罐療法的禁忌證包括皮膚過敏,全身枯瘦或皮膚失去彈力者;全身劇烈抽搐或煩躁不安者;浮腫病或水腫者;重度失血、出血性疾患及出血傾向者;婦女月經(jīng)期;妊娠婦女的下腹及腰骶部。51.參考答案:D[解析]枕骨大孔疝是小腦扁桃體及延髓通過枕骨大孔推擠向椎管內(nèi)發(fā)生的疝。52.參考答案:C[解析]右主支氣管短而粗,嵴下角小,走行較直。53.參考答案:D54.參考答案:醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全:長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素尤其是連日給藥的病人,減量過快或突然停藥,特別是當(dāng)遇到感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等嚴(yán)重應(yīng)激情況時(shí),可引起腎上腺皮質(zhì)功能不全或危象,表現(xiàn)為惡心、
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