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2023年天津市河西區(qū)尖山醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定醫(yī)師除正常診療外,不得使用以下藥品,除了______。A.麻醉藥B.醫(yī)療用毒性藥C.副作用大的藥物D.精神類藥物2.診斷輸尿管結(jié)石最簡(jiǎn)便的方法是
A.攝腹部平片B.B超檢查C.尿常規(guī)檢查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影3.口腔中最常見(jiàn)的結(jié)核性損害是______。A.結(jié)核初瘡B.結(jié)核性潰瘍C.皮膚口腔結(jié)核D.尋常狼瘡E.以上均不是4.25歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮7小時(shí),血壓110/70mmHg,骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常,預(yù)測(cè)胎兒體重為2650g,枕左前位,胎心140次/分,肛查:宮口開(kāi)大3cm,S=0。本例正確的處置是______A.不予干涉,觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.靜脈滴注縮宮素C.靜脈推注地西泮D.靜脈滴注10%葡萄糖液內(nèi)加維生素CE.人工破膜5.下列何種抗凝劑不適合紅細(xì)胞比積測(cè)定時(shí)使用?______A.草酸鉀B.肝素C.EDTA-Na2D.雙草酸鹽E.以上都是6.當(dāng)宮頸癌在T2加權(quán)像顯示陰道下1/3的正常低信號(hào)的正常低信號(hào)陰道壁被高信號(hào)腫物侵犯,但無(wú)盆壁浸潤(rùn),應(yīng)為哪一期______A.ⅡA期B.ⅡB期C.ⅢA期D.ⅢB期E.ⅣA期7.腹痛暴作,劇烈拘急,得溫痛減,遇寒痛增,口淡不渴,形寒肢冷,手足不溫。小便清長(zhǎng),舌苔白膩,脈沉緊。此乃屬腹痛之______。A.中虛臟寒證B.飲食停滯證C.寒邪內(nèi)阻證D.濕熱積滯證8.紫外線滅菌可用于
。A.1~2mL安瓿滅菌B.物體表面滅菌C.液體滅菌D.操作室空氣滅菌E.粉末滅菌A
B
C
D
E
9.引起嬰兒腹瀉的主要病原菌是______。A.志賀痢疾桿菌B.腸炎桿菌C.腸侵襲性大腸桿菌D.腸致病性大腸桿菌10.患者,女性,50歲。右小腿中部外傷后腫脹4天。CT平掃示右脛骨中段后側(cè)一4cm×5cm腫塊,邊界清楚,CT值70Hu,考慮的診斷是______。A.骨膜下血腫B.脂肪肉瘤C.軟組織纖維瘤D.骨旁肉瘤E.神經(jīng)纖維瘤11.男性,62歲。因劇烈胸痛2小時(shí)來(lái)院急診。心電圖示V1~V3有異常Q波,S-T段弓背抬高,診斷為急性心肌梗死。這是由于下列哪部分心臟動(dòng)脈管阻塞所致?______A.右冠狀動(dòng)脈阻塞B.冠狀動(dòng)脈竇阻塞C.左冠狀動(dòng)脈前降支阻塞D.左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞E.左冠狀動(dòng)脈主干阻塞12.世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義不包括下列哪項(xiàng)?______A.軀體沒(méi)有疾病B.有完整的生理狀態(tài)C.有完整的心理狀態(tài)D.有一定的勞動(dòng)力E.有社會(huì)適應(yīng)能力13.______是我軍一個(gè)重要建軍原則,也是新時(shí)期軍隊(duì)正規(guī)化建設(shè)必須始終貫徹的一條重要方針。A.從多治軍B.從簡(jiǎn)治軍C.從嚴(yán)治軍D.從寬治軍14.科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域中所說(shuō)的研發(fā)活動(dòng)通常包括
。A.基礎(chǔ)研究B.試驗(yàn)發(fā)展C.應(yīng)用研究D.市場(chǎng)開(kāi)發(fā)A
B
C
D
15.對(duì)重要問(wèn)題提出見(jiàn)解和處理辦法所用的公文是決定。16.食管胃環(huán)出現(xiàn)在膈上是診斷不可回復(fù)性食管裂孔疝的關(guān)鍵性征象。17.支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)于下列哪種免疫缺陷病?______A.吞噬功能缺陷B.體液免疫缺陷C.細(xì)胞免疫缺陷D.纖毛運(yùn)動(dòng)功能障礙E.黏附分子缺陷18.魯迅是我國(guó)現(xiàn)代文學(xué)奠基人,下列不屬于魯迅作品的是______。A.《寒夜》B.《故事新編》C.《朝花夕拾》D.《兩地書》19.在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中,下列關(guān)于調(diào)暢情志的表述錯(cuò)誤的是______。A.喜勝怒B.思勝恐C.恐勝喜D.怒勝思20.男性,70歲,多年來(lái)排尿不暢,呈滴淋狀,近2年雙側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)半圓形腫塊,站立時(shí)明顯,平臥后消失。查體:壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍出現(xiàn)。最可能的診斷為_(kāi)_____A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).切口疝E.巨大疝21.腦動(dòng)脈粥樣硬化最顯著的部位是______。A.大腦中動(dòng)脈B.腦基底動(dòng)脈環(huán)C.小腦動(dòng)脈D.大腦中動(dòng)脈及基底動(dòng)脈22.臨床上下列哪種情況不容易發(fā)生氣體栓塞?______A.頸部外傷和手術(shù)B.胸部外傷和手術(shù)C.鎖骨下靜脈外傷D.大隱靜脈插管輸液23.局部興奮產(chǎn)生是由于______。A.刺激使細(xì)胞膜超極化B.直接使細(xì)胞膜去極化C.膜自身的去極化反應(yīng)D.閾下刺激直接使細(xì)胞膜去極化和膜自身的輕度去極化疊加的結(jié)果E.刺激激活大量Na+通道開(kāi)放所致24.肺癰是______形成膿瘍的一種病證,______期是肺癰病情順和逆的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。25.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇操作首要步驟是______。A.心前區(qū)叩擊B.心臟按壓C.口對(duì)口人工呼吸D.打開(kāi)氣道26.下列肛門部疾患中,可出現(xiàn)便鮮血的有______A.肛瘺B.肛裂C.內(nèi)痔D.外痔A
B
C
D
27.先天性巨結(jié)腸的常見(jiàn)X線征象是______。A.近端結(jié)腸擴(kuò)張而遠(yuǎn)端無(wú)狹窄段B.近端和遠(yuǎn)端結(jié)腸擴(kuò)張,并伴有功能障礙C.遠(yuǎn)端結(jié)腸狹窄,近端結(jié)腸擴(kuò)張,并伴有功能障礙D.結(jié)腸病變區(qū)無(wú)鋇劑潴留現(xiàn)象E.結(jié)腸僅有功能障礙28.下述指標(biāo)中,對(duì)滲出液診斷最有幫助的是______。A.胸腔積液/血清LDH比值0.7B.胸腔積液白細(xì)胞數(shù)450×106/LC.蛋白25g/LD.ADA20U/LE.胸腔積液比重1.01629.咳鐵銹色痰通常見(jiàn)于肺炎鏈球菌肺炎患者。30.肝素體內(nèi)、體外均有抗凝作用,而雙香豆素體外無(wú)抗凝作用。31.引起眩暈的常見(jiàn)病因是______。A.肝陽(yáng)上亢B.氣血虧虛C.痰濁蒙竅D.腎精虧虛A
B
C
D
32.下列有關(guān)體表投影的說(shuō)法,不正確的是______。A.闌尾根——右髂前上棘與臍連線的中外1/3處B.膽囊底——右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處C.肺尖——高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cmD.心尖——第五肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1cmE.胸膜下界——肩胛線第六肋高度A
B
C
D
E
33.下列情形中,屬于醫(yī)療事故的是______A.醫(yī)生對(duì)解剖關(guān)系辨認(rèn)不清,誤傷鄰近重要器官,造成患者功能障礙B.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以防范的后果C.發(fā)生現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)難以預(yù)料的并發(fā)癥D.診療護(hù)理存在過(guò)失,雖未造成死亡、殘疾等身體損害,但延長(zhǎng)了患者的治療時(shí)間E.無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血造成患者感染34.簡(jiǎn)述β受體阻斷藥、血管擴(kuò)張藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥在治療充血性心力衰竭中的地位和作用。35.超聲霧化吸入操作不正確的是______A.水槽內(nèi)加入冷蒸餾水250mL,浸沒(méi)霧化罐底部的透聲膜B.霧化罐內(nèi)放入藥液,稀釋至15~20mLC.治療時(shí)間每次15~20分鐘D.治療完畢先關(guān)霧化開(kāi)關(guān),再關(guān)電源開(kāi)關(guān)E.面罩覆蓋于病人口鼻部或?qū)⒑旆湃肟谥?6.實(shí)脾飲可以治療鼓脹的哪種證型?______A.水濕困脾B.瘀結(jié)水留C.水熱互結(jié)D.陽(yáng)虛水盛37.為全身陽(yáng)氣之本的是______。A.心陽(yáng)B.脾陽(yáng)C.腎陽(yáng)D.肝陽(yáng)38.在搶救患者時(shí),護(hù)士應(yīng)必須掌握的搶救技術(shù)包括______。A.心肺復(fù)蘇B.吸氧C.吸痰D.洗胃A
B
C
D
39.下頜后靜脈與面靜脈匯合成的靜脈為_(kāi)_____。A.頸外靜脈B.面深靜脈C.上頜靜脈D.面總靜脈40.內(nèi)傷發(fā)熱的辨證要點(diǎn)在于分清寒熱。41.患者女性,19歲,患1型糖尿病2年,每日注射胰島素,平均40U,近1周因胰島素用完,而停用胰島素治療。乏力3d,昏迷4h,入院。以下哪項(xiàng)檢查是最重要的?______A.立即行CT檢查B.立即做血?dú)夥治鯟.立即行血常規(guī)檢查D.立即導(dǎo)尿查尿糖E.立即抽血查血糖、血酮體42.骨具有較強(qiáng)的修復(fù)能力,骨折處最后能被新骨完全替代,恢復(fù)原有結(jié)構(gòu)及功能。影響骨折愈合的最主要因素是______。A.骨折嚴(yán)重程度B.骨折處血液供應(yīng)情況C.傷口清潔程度D.患者年齡43.通過(guò)甲狀腺素促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的元素是______。A.鐵B.銅C.鈣D.碘44.下列不宜用陰陽(yáng)的基本概念來(lái)概括的是______。A.寒與熱B.上與下C.動(dòng)與靜D.邪與正45.腕骨及足跗骨中,相同骨名稱的是______A.月骨B.鉤骨C.舟骨D.距骨E.楔骨46.浸泡無(wú)菌持物鉗的消毒液應(yīng)達(dá)到鉗的______。A.軸節(jié)以上1~2cmB.軸節(jié)以上2~3cmC.軸節(jié)以下2~3cmD.軸節(jié)以下1~2cm47.下列氨基酸中堿性氨基酸是______。A.纈氨酸B.賴氨酸C.谷氨酸D.酪氨酸E.蘇氨酸48.形成寒從中生的原因,主要是______。A.心腎陽(yáng)虛,溫煦氣化無(wú)力B.肺腎陽(yáng)虛,溫煦氣化失常C.脾腎陽(yáng)虛,溫煦氣化失司D.肝腎陽(yáng)虛,溫煦氣化失職49.老年人吸入麻醉藥的MAC與年輕人相比______A.增大B.減小C.與老年人的胖瘦有關(guān)D.與老年人的肺功能有關(guān)E.與吸入麻醉藥的性質(zhì)有關(guān)50.血虛風(fēng)燥型濕瘡應(yīng)選用______。A.龍膽瀉肝湯B.萆薜滲濕湯C.當(dāng)歸飲子D.消風(fēng)散E.犀角地黃湯51.新斯的明在臨床使用中不可用于______。A.有機(jī)磷酸酯中毒B.肌松藥過(guò)量中毒C.阿托品中毒D.手術(shù)后腹氣脹52.下列不屬于乙類傳染病的是______。A.急性出血性結(jié)膜炎B.麻風(fēng)病C.流行性和地方性斑疹傷寒D.流行性乙型腦炎A
B
C
D
53.柴胡與銀柴胡均能疏肝解郁。54.患者,男,27歲,在健身房運(yùn)動(dòng)時(shí)扭傷踝部,應(yīng)立即______。A.進(jìn)行踝部按摩B.涂擦鎮(zhèn)痛藥C.放置熱毛巾D.給予局部冷濕敷55.下列關(guān)于氣血偏衰的描述,正確的是______。A.絡(luò)屬臟腑器官的功能亢進(jìn)B.聯(lián)結(jié)的肢體皮肉失于濡潤(rùn)溫養(yǎng),麻木疼痛,拘急痿廢C.經(jīng)絡(luò)氣血逆亂與氣血的上逆或下陷互為因果D.經(jīng)氣不利,影響氣血運(yùn)行E.生命活動(dòng)臨終現(xiàn)象56.對(duì)CT探測(cè)器的性能要求,正確的是______。A.對(duì)X線吸收、轉(zhuǎn)換能力強(qiáng)B.發(fā)光光譜與放大器相匹配C.工作性能穩(wěn)定D.靈敏度高E.再現(xiàn)性好A
B
C
D
E
57.幼年期甲狀腺功能發(fā)育不足,可出現(xiàn)______。A.侏儒癥B.先天愚型C.地方性甲狀腺腫D.呆小癥58.屬于β1受體激動(dòng)藥的是______。A.多巴酚丁胺B.酚妥拉明C.特布他林D.哌唑嗪59.正常摸到足背動(dòng)脈搏動(dòng)的位置在
A.脛骨前肌腱的內(nèi)側(cè)
B.內(nèi)踝前方
C.長(zhǎng)伸肌腱的內(nèi)側(cè)
D.趾長(zhǎng)伸肌腱的外側(cè)
E.長(zhǎng)伸肌腱的外側(cè)60.妊娠高血壓綜合征主要特征有______。A.高血壓B.陰道出血C.蛋白尿D.水腫E.低血壓A
B
C
D
E
61.王某某,頭痛三天,頭痛明顯,以前頭部為重,無(wú)頭暈、惡心等,最適宜的處方是______。A.百會(huì)、風(fēng)池、上星、頭維、合谷B.百會(huì)、風(fēng)池、通天、行間C.百會(huì)、風(fēng)池、外關(guān)、太陽(yáng)D.百會(huì)、風(fēng)池、氣海、合谷、足三里62.藍(lán)天:飛行員:戰(zhàn)斗機(jī)______A.草原:牧民:牛羊B.刺繡:繡女:繡花針C.森林:伐木工:電鋸D.大海:水兵:軍艦63.行政許可直接涉及申請(qǐng)人與他人之間重大利益關(guān)系的,行政機(jī)關(guān)在作出行政許可決定前,應(yīng)當(dāng)告知申請(qǐng)人、利害關(guān)系人享有要求聽(tīng)證的權(quán)利。下列關(guān)于行政許可聽(tīng)證程序的說(shuō)法不正確的是
。A.行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)于舉行聽(tīng)證的7日前將舉行聽(tīng)證的時(shí)間、地點(diǎn)通知申請(qǐng)人、利害關(guān)系人B.聽(tīng)證應(yīng)當(dāng)公開(kāi)進(jìn)行,涉及國(guó)家秘密、商業(yè)秘密或者個(gè)人隱私的也不除外C.審查該行政許可申請(qǐng)的工作人員不得擔(dān)任聽(tīng)證主持人D.行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)根據(jù)聽(tīng)證筆錄,作出行政許可決定64.醫(yī)德考核與評(píng)價(jià)的方法分為_(kāi)_____A.自我評(píng)價(jià)B.社會(huì)評(píng)價(jià)C.科室考核D.上級(jí)考核A
B
C
D
65.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過(guò)核對(duì),對(duì)處方所列藥品不得擅自______。A.更改B.代用C.調(diào)配D.置換A
B
C
D
第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:C[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第25條規(guī)定,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。2.參考答案:B[解析]診斷輸尿管結(jié)石最簡(jiǎn)便的方法是B超檢查。3.參考答案:B[解析]口腔中最常見(jiàn)的結(jié)核性損害是結(jié)核性潰瘍。4.參考答案:A[解析]妊娠39周說(shuō)明是足月妊娠,血壓和骨盆外測(cè)量均正常,胎兒大小和胎位也正常,胎心率在正常范圍內(nèi),規(guī)律宮縮7小時(shí),因?yàn)槭浅醍a(chǎn)婦,所以屬于第一產(chǎn)程的進(jìn)度范圍內(nèi),宮口開(kāi)大3cm,以上完全符合正常產(chǎn)程的過(guò)程,所以最好的處置是不予干涉,觀察產(chǎn)程進(jìn)展。5.參考答案:A[解析]雙草酸鹽抗凝劑中的草酸鉀可使紅細(xì)胞縮小,而草酸銨可使紅細(xì)胞脹大,二者適量混合后,恰好不影響紅細(xì)胞的形態(tài)和體積。所以草酸鉀不適合紅細(xì)胞比積測(cè)定時(shí)使用。6.參考答案:A[解析]宮頸癌分期:Ⅱ期:癌灶已超出宮頸,但未達(dá)盆壁,癌累及陰道,但未達(dá)陰道下1/3。Ⅱa:無(wú)宮旁浸潤(rùn);Ⅱb:有宮旁浸潤(rùn)。7.參考答案:C[解析]本癥主要為寒邪凝滯、中陽(yáng)被遏、脈絡(luò)痹阻所致。腹痛拘急,疼痛暴作,痛無(wú)間斷,堅(jiān)滿急痛,遇冷痛劇,得熱則減者為寒痛。8.參考答案:BD紫外線滅菌法是指用紫外線照射殺滅微生物和芽胞的方法。用于紫外線滅菌的波長(zhǎng)一般為200~300nm,滅菌力最強(qiáng)的波長(zhǎng)為254nm。紫外線不僅能使核酸蛋白變性,而且能使空氣中氧氣產(chǎn)生微量臭氧,達(dá)到共同殺菌作用。該法適合于照射物表面滅菌、無(wú)菌室空氣及蒸餾水的滅菌;不適合于藥液的滅菌及固體物料深部的滅菌。9.參考答案:D[解析]腸致病性大腸桿菌是嬰兒腹瀉的主要病原菌,有高度傳染性,嚴(yán)重者可致死。10.參考答案:A[解析]患者小腿外傷史,CT示70Hu邊界清晰的腫塊,首先考慮骨折后血腫形成。脂肪肉瘤好發(fā)腹膜后,軟組織纖維瘤CT密度低,CT值不會(huì)這么高,骨旁肉瘤一般有骨膜反應(yīng),腫瘤骨等形成,神經(jīng)纖維瘤密度稍低。11.參考答案:C[解析]臨床最常見(jiàn)的心梗部位是廣泛前壁(由前降支供血)、下壁(由右冠或回旋支供血)、前壁(由前降支供血)、前間壁(由前降支供血)。心肌梗死發(fā)生后,一般認(rèn)為壞死的心肌細(xì)胞不能恢復(fù)為極化狀態(tài)和產(chǎn)生動(dòng)作電流,所以心電圖主要表現(xiàn)病理性Q波。V1~5都出現(xiàn)在胸廓的前面,故其有表現(xiàn)時(shí),是廣泛前壁心梗;若只有V3~5則是前壁;若V7~9,則是正后壁心梗;V1、V2、V3是間隔在左右室之間的,若其有表現(xiàn),則是前間壁心梗。12.參考答案:D[解析]WHO對(duì)健康的定義,即健康不僅是沒(méi)有疾病,而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。由此可知,健康不僅僅是指軀體健康,還包括心理、社會(huì)適應(yīng)、道德品質(zhì)相互依存、相互促進(jìn)、有機(jī)結(jié)合。當(dāng)人體同時(shí)具備這幾個(gè)方面健康時(shí),才算得上真正的健康。故本題選項(xiàng)中不屬于該定義的是D。13.參考答案:C[解析]嚴(yán)格紀(jì)律,是鄧小平從嚴(yán)治軍思想一項(xiàng)重要內(nèi)容。他指出,軍隊(duì)非講紀(jì)律不可,紀(jì)律松弛是不行的,強(qiáng)調(diào)軍人要自覺(jué)遵守革命紀(jì)律。紀(jì)律嚴(yán)明的基本要求是一切行動(dòng)聽(tīng)指揮,堅(jiān)決執(zhí)行命令,做到令行禁止,保持軍隊(duì)高度的集中統(tǒng)一。要嚴(yán)明政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、軍事紀(jì)律。所以,治軍從嚴(yán)是我軍一個(gè)重要建軍原則,也是新時(shí)期軍隊(duì)正規(guī)化建設(shè)必須始終貫徹的一條重要方針。因此,本題正確答案為C。14.參考答案:ABC[解析]研發(fā)活動(dòng)包括基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究和試驗(yàn)發(fā)展三類活動(dòng)。故ABC項(xiàng)正確。15.參考答案:B[解析]根據(jù)《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第八條的規(guī)定,決定適用于對(duì)重要事項(xiàng)作出決策和部署、獎(jiǎng)懲有關(guān)單位和人員、變更或者撤銷下級(jí)機(jī)關(guān)不適當(dāng)?shù)臎Q定事項(xiàng);意見(jiàn)適用于對(duì)重要問(wèn)題提出見(jiàn)解和處理辦法。故本題判斷錯(cuò)誤。16.參考答案:B[解析]食管裂孔疝根據(jù)疝是否滑動(dòng)與回復(fù),而分可回復(fù)性(滑動(dòng)性)疝和不可回復(fù)性(嵌入性)疝兩種。食管胃環(huán)出現(xiàn)在膈上是診斷可回復(fù)性食管裂孔疝的關(guān)鍵性征象。17.參考答案:B[解析]體液免疫缺陷包括X線索無(wú)丙種球蛋白血癥等,由于長(zhǎng)期、反復(fù)、重癥的肺部感染,是引起支氣管擴(kuò)張的免疫缺陷病。18.參考答案:A[解析]《寒夜》是巴金創(chuàng)作的一部長(zhǎng)篇小說(shuō)。故本題答案選A。19.參考答案:A[解析]《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)“怒傷肝,悲勝怒”“喜傷心,恐勝喜”“思傷脾,怒勝思”“憂傷肺,喜勝憂”“恐傷腎,思勝恐”。20.參考答案:B[解析]壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍出現(xiàn),提示為直疝,再根據(jù)其他癥狀可診斷為腹股溝直疝。21.參考答案:D[解析]腦動(dòng)脈粥樣硬化主要侵犯大腦中動(dòng)脈,東方人Willis環(huán)周圍主要腦動(dòng)脈病變嚴(yán)重,并與高血壓密切相關(guān)。22.參考答案:D[解析]氣體栓塞易發(fā)生在頭頸、胸壁和肺的大靜脈,一旦這些血管遭受創(chuàng)傷,外界空氣就有可能快速進(jìn)入血管。23.參考答案:D[解析]閾下刺激雖不能觸發(fā)動(dòng)作電位,但是它能導(dǎo)致少量的鈉離子內(nèi)流,從而產(chǎn)生較小的去極化變化,但幅度達(dá)不到閾電位,而且只限于受刺激的局部。這種產(chǎn)生于膜局部,較小的激化反應(yīng)稱為局部興奮。24.參考答案:肺葉生瘡
潰膿25.參考答案:B26.參考答案:BC[解析]便鮮血見(jiàn)于肛裂和內(nèi)痔。肛瘺檢查時(shí)在舡周皮膚上可見(jiàn)到單個(gè)或多個(gè)外口,呈紅色乳頭狀隆起,擠壓時(shí)有膿液或膿血性分泌物排出。外痔一般不出血。27.參考答案:C[解析]先天性巨結(jié)腸的常見(jiàn)X線征象為遠(yuǎn)端結(jié)腸狹窄,近端結(jié)腸擴(kuò)張,并伴有功能障礙。28.參考答案:A[解析]滲出液與漏出液的劃分標(biāo)準(zhǔn)多根據(jù)比重(以1.018為界)、蛋白質(zhì)含量(以30g/L為界)、白細(xì)胞數(shù)(以500×106/L為界),小于以上界限為漏出液,反之為滲出液。滲出液中乳酸脫氫酶(LDH)含量增高,>200U/L,且胸腔積液/血清LDH比值>0.6。29.參考答案:A[解析]肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)為發(fā)病前常有受涼、淋雨、醉酒、病毒感染史等,典型癥狀為稽留熱、胸痛、咳鐵銹色痰,病程1~2周。30.參考答案:A[解析]肝素通過(guò)增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ和肝素輔助因子Ⅱ的活性,增強(qiáng)并加速對(duì)凝血因子的滅活發(fā)揮抗凝作用,故體內(nèi)、體外使用均有效,而雙香豆素類藥物是通過(guò)干擾凝血因子的合成發(fā)揮抗凝作用,故體外無(wú)抗凝作用。31.參考答案:ABCD[解析]以上均為眩暈的常見(jiàn)病因。32.參考答案:DE[解析]D選項(xiàng):心尖投影部位為第5肋間隙1~2cm。E選項(xiàng):胸膜下界為肋胸膜與膈胸膜的反折線。胸膜下界在鎖骨中線與第8肋相交,在腋中線與第10肋相交,在肩胛線與第11肋相交。近后正中線處平第12胸椎棘突。右側(cè)胸膜下界略高于左側(cè)。33.參考答案:A[解析]《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十三條規(guī)定:有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:①在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;②在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;③在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;④無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的。34.參考答案:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性,抑制心肌及血管重構(gòu),降低全身血管阻力,抑制交感神經(jīng)活性。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥既能緩解或消除心力衰竭癥狀,提高耐力,又能防止和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚,降低病死率,故廣泛用于臨床,常與利尿藥、地高辛合用,作為心力衰竭的基礎(chǔ)藥物。
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為β受體阻斷藥當(dāng)屬心力衰竭禁忌,目前大量臨床證明β受體阻斷藥可改善心力衰竭癥狀,改善生活質(zhì)量,降低死亡率,目前推薦為慢性心力衰竭的常規(guī)用藥。
血管擴(kuò)張藥擴(kuò)張靜脈,降低前負(fù)荷,緩解肺淤血;擴(kuò)張小動(dòng)脈,降低外周阻力,降低后負(fù)荷,增加心排出量,并可彌補(bǔ)或抵消因小動(dòng)脈擴(kuò)張而可能發(fā)生的血壓下降和冠狀動(dòng)脈供血不足。35.參考答案:B[解析]霧化罐內(nèi)放入藥液稀釋至30~50mL。36.參考答案:A[解析]實(shí)脾飲治療水濕困脾證。瘀結(jié)水留證選用調(diào)營(yíng)飲治療;水熱互結(jié)證選用中滿分消丸合茵陳蒿湯加減;陽(yáng)虛水盛證選用附子理苓湯或濟(jì)生腎氣丸。37.參考答案:C[解析]腎中精氣是機(jī)體生命活動(dòng)之本,所以腎陰腎陽(yáng)亦是各臟腑陰陽(yáng)的根本,調(diào)節(jié)著各臟腑的功能活動(dòng)。腎陰是全身陰液之根本,腎陽(yáng)是全身陽(yáng)氣之根本。38.參考答案:ABCD[解析]常用的搶救技術(shù)包括:心肺復(fù)蘇、吸氧、吸疾、洗胃。39.參考答案:D[解析]面總靜脈由面靜脈和下頜后靜脈前支匯合而成,最終匯入頸內(nèi)靜脈。40.參考答案:B[解析]內(nèi)傷發(fā)熱在確診的情況下主要是依據(jù)病史、癥狀、脈象等辨明證候的虛實(shí),寒熱在內(nèi)傷發(fā)熱明確的情況下已非辨證重點(diǎn)。41.參考答案:E[解析]因1型糖尿病病人有自發(fā)糖尿病酮癥酸中毒傾向,所以此患者入院時(shí),必須立即抽血查血糖、血酮體。42.參考答案:B[解析]在骨折愈合中,血運(yùn)、復(fù)位、固定是骨折愈合的最主要因素,絕對(duì)不能忽視。43.參考答案:D[解析]碘作為必需微量元素,最主要的功能是參與甲狀腺素組成,調(diào)節(jié)體內(nèi)代謝平衡。當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝入不足時(shí),甲狀腺素有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成作用;當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝入充足時(shí),甲狀腺素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解。44.參考答案:D[解析]陰陽(yáng)的基本特性,是劃分事物和現(xiàn)象陰陽(yáng)屬性的依據(jù),凡屬于運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋?、功能的屬于?yáng)的范疇;靜止的、內(nèi)在的、下降的、寒涼的、晦暗的、物質(zhì)的屬于陰的范疇。寒與熱、上與下、動(dòng)與靜都是基本的陰陽(yáng)概念。雖然邪氣和正氣各自可以分出陰陽(yáng),但就邪與正而言,是不符合陰陽(yáng)屬性的基本要求的,所以不宜用陰陽(yáng)的基本概念來(lái)概括。45.參考答案:C[解析]跗骨有足舟骨,腕骨有手舟骨。46.參考答案:B[解析]浸泡無(wú)菌持物鉗時(shí)消毒液應(yīng)達(dá)到軸節(jié)以上2~3cm或鑷子的1/2。47.參考答案:B[解析]堿性氨基酸(精氨酸、賴氨酸、組氨酸)即水解生成的氫氧根負(fù)離子多于氫正離子的氨基酸,其特點(diǎn)是側(cè)鏈常含有可質(zhì)子化的堿性化學(xué)基團(tuán)。48.參考答案:C[解析]凡屬內(nèi)寒、屬于陽(yáng)氣虛衰、臟腑功能不足所產(chǎn)生的陰寒證侯均為“寒從中生”(“中”字在這里是泛指臟腑)。主要表現(xiàn):①陽(yáng)氣虛、寒邪盛所致的寒痹,常見(jiàn)癥狀為肢節(jié)痹痛、筋脈攣急、面色蒼白、惡寒肢冷等,其發(fā)病和腎陽(yáng)不足有較密切的關(guān)系;②陽(yáng)氣不足,影響代謝機(jī)能而出現(xiàn)病理性產(chǎn)物的留滯,如發(fā)生積液、脹滿、水腫、痰飲等。這些證侯常和脾腎陽(yáng)衰有較密切的關(guān)系。49.參考答案:B[解析]老年人的生理病理改變使麻醉用藥的代動(dòng)力學(xué)和藥效動(dòng)力學(xué)的變化,可使藥物對(duì)機(jī)體及其感應(yīng)組織產(chǎn)生效應(yīng)的劑量顯著下降。50.參考答案:B[解析]血虛風(fēng)燥型濕瘡應(yīng)選用當(dāng)歸飲子治療,養(yǎng)血潤(rùn)膚,祛風(fēng)止癢。因此選B。51.參考答案:A[解析]新斯的明,作用機(jī)制是可逆地抑制膽堿酯酶活性;有機(jī)磷酸酯類中毒是由于其不可逆地抑制膽堿酯酶活性,導(dǎo)致ACh蓄積造成的。兩類藥物作用類似,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)亟的中毒癥狀。因此新斯的明不能用于有機(jī)磷酸酯中毒。52.參考答案:ABC[解析]根據(jù)我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定,乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布氏茵病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。因此答案為ABC。53.參考答案:B[解析]柴胡的功效是解表退熱、疏肝解郁、升舉陽(yáng)氣;銀柴胡的功效是退虛熱、除疳熱。54.參考答案:D[解析]應(yīng)用冷療,禁忌熱療及按摩。55.參考答案:B[解析]氣血偏衰可見(jiàn)聯(lián)結(jié)的肢體皮肉失于濡潤(rùn)溫養(yǎng),麻木疼痛,拘急痿廢;絡(luò)屬臟腑器官功能減退。56.參考答案:ABCD[解析]對(duì)X線吸收、轉(zhuǎn)換能力強(qiáng),發(fā)光光譜與放大器相匹配,工作性能穩(wěn)定,靈敏度高均是對(duì)CT探測(cè)器
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