2023年上海市南匯區(qū)新場鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年上海市南匯區(qū)新場鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.簡述藥物與血漿蛋白結(jié)合的意義。2.神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)有______。A.頸肩痛向上肢放射B.前臂及手指麻木C.上肢牽拉試驗陽性D.上肢肌力下降A(chǔ)

B

C

D

3.“通調(diào)水道”是何臟腑的功能______。A.肺B.脾C.膀胱D.三焦4.枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是

A.頭痛劇烈B.嘔吐頻繁C.意識障礙D.呼吸驟停出現(xiàn)早E.血壓升高,脈緩有力5.屬于廣譜抗心律失常藥的有______。A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.利多卡因D.美西律6.生態(tài)經(jīng)濟的定義為,不破壞環(huán)境、不污染環(huán)境的經(jīng)濟,不以不可再生資源為基礎(chǔ)的經(jīng)濟。

根據(jù)上述定義,下列屬于生態(tài)經(jīng)濟的是______A.某地利用開山伐樹籌集來的資金修建成馬路后,極大地方便了村民的出行B.某市在發(fā)展煤炭經(jīng)濟時注重改進(jìn)技術(shù)、提高資源利用率,以保護(hù)并修復(fù)環(huán)境C.某村利用家畜—沼氣—經(jīng)濟作物的沼氣工程發(fā)展當(dāng)?shù)亟?jīng)濟D.某鄉(xiāng)運用新型肥料和農(nóng)藥發(fā)展魚藕混養(yǎng)模式,農(nóng)民收成再創(chuàng)新高7.關(guān)于肋間神經(jīng)痛的治療,不宜選用______。A.經(jīng)皮肋間神經(jīng)冷凝術(shù)B.肋間神經(jīng)阻滯療法C.經(jīng)皮電刺激治療D.痛點阻滯療法E.藥物療法8.支氣管肺癌的早期表現(xiàn)可能是______A.肺不張B.肺炎C.肺氣腫D.肺纖維化E.以上均不對9.無人機可實現(xiàn)高分辨率影像的采集,在彌補衛(wèi)星遙感經(jīng)常因云層遮擋而獲取不到影像的缺點的同時,解決了傳統(tǒng)衛(wèi)星遙感重訪周期過長、應(yīng)急不及時等問題。10.男,35歲,骨盆骨折后下腹脹痛,排尿困難。檢查:下腹膨隆,壓痛明顯,叩診濁音。此時應(yīng)考慮為

A.腸破裂B.后尿道損傷C.膀胱破裂D.前尿道損傷E.輸尿管損傷11.下列心臟病變的X線檢查表現(xiàn),見于肥厚型心肌病的是

。A.肺紋理正常B.心臟普大型C.心臟主動脈型D.一般心臟不大E.以上都不對A

B

C

D

E

12.三個頰尖等大的是______。A.上頜第一乳磨牙B.上頜第二乳磨牙C.下頜第一乳磨牙D.下頜第二乳磨牙E.以上都不是13.______也稱反甲,表現(xiàn)為指甲中部凹陷,邊緣翹起,較正常變薄,表面粗糙有條紋。A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.抓狀指14.關(guān)于高血壓患者的降壓標(biāo)準(zhǔn),正確的有______。A.一般高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下B.65歲以上的高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下C.腦卒中的高血壓患者應(yīng)降到140/90mmHg以下D.合并糖尿病的高血壓患者一般應(yīng)將血壓降到130/80mmHg以下A

B

C

D

15.反治16.高血壓伴有低血鉀,應(yīng)首先考慮______A.主動脈縮窄B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E.腎動脈狹窄17.藥物吸收是指藥物進(jìn)入______。A.小腸B.胃C.體循D.肝E.口服18.全麻維持過程中,應(yīng)做到______。A.麻醉維持應(yīng)與誘導(dǎo)密切銜接,使麻醉深度維持平穩(wěn)B.了解和觀察手術(shù)操作進(jìn)程,使麻醉深度與手術(shù)刺激的強度相適應(yīng)C.機械通氣應(yīng)根據(jù)呼氣末CO2分壓和脈搏氧飽和度及血氣分析進(jìn)行D.維持生命體征及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定E.最好使用肌松監(jiān)測儀指導(dǎo)肌松劑的應(yīng)用A

B

C

D

E

19.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),下列正確的是______。A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)盤水腫D.反應(yīng)靈敏E.復(fù)視A

B

C

D

E

20.真核生物結(jié)構(gòu)基因的外顯子與內(nèi)含子接頭處高度保守,內(nèi)含子兩端的結(jié)構(gòu)特征為

A.5'AG…GT3'B.5'GT…AC3'C.5'AG…CT3'D.5'GT…AG3'21.懷疑患者為潰瘍性結(jié)腸炎,最重要的檢查是______A.血常規(guī)B.結(jié)腸鏡加活檢C.腹部CTD.紅細(xì)胞沉降率E.便常規(guī)22.口腔頜面部的發(fā)育時間起于______。A.胚胎第1周B.胚胎第3周C.胚胎第6周D.胚胎第2個月E.胚胎第3個月23.關(guān)于流產(chǎn)的描述,以下哪項正確?______A.流產(chǎn)的主要癥狀為停經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血和腹痛B.有先兆流產(chǎn)癥狀者絕對不應(yīng)做陰道檢查C.難免流產(chǎn)時妊娠試驗均為陰性D.完全流產(chǎn)雖然胎兒完全排出,就診時陰道流血仍多E.不全流產(chǎn)經(jīng)休息及治療,癥狀消失者可繼續(xù)妊娠24.休克監(jiān)測中最常用的項目是______A.心臟指數(shù)B.血氣分析C.肺動脈楔壓D.中心靜脈壓E.心排出量25.聽神經(jīng)瘤很少發(fā)生鈣化。26.發(fā)熱最常見的原因是______。A.感染B.無菌壞死組織的吸收C.變態(tài)反應(yīng)性疾病D.惡性腫瘤27.鑄造卡環(huán)進(jìn)入倒凹的深度一般不宜超過______。A.0.5cmB.0.6cmC.0.7cmD.0.8cmE.1cm28.下列關(guān)于哮證病因的描述,錯誤的是

A.吸入煙塵B.外感風(fēng)濕C.飲食不當(dāng)D.過食生冷E.體質(zhì)虛弱29.2012年,黨的十八大報告首次正式作出一項涉及黨內(nèi)民主機制的重要決定,使推進(jìn)黨內(nèi)民主有了新渠道,標(biāo)志著黨內(nèi)民主又邁出了具有劃時代意義的一步。該項重要決定是______A.黨代會代表任期制度B.黨代會代表提案制度C.黨代會代表常任制度D.黨代會代表專職制度30.試述痛風(fēng)的處理原則。31.下列藥物入湯劑要求后下的藥物是______。A.酸棗仁B.柏子仁C.砂仁D.郁李仁32.超聲背向散射時測量單位體積和單位立體角的微分散射截面的角度是______。A.90°B.180°C.270°D.360°E.0°33.鐵器被放置在潮濕的空氣中一段時間之后就會長上鐵銹,生銹實際上是鐵______的表現(xiàn)。A.被氮化B.被碳化C.被氧化D.被氫化34.內(nèi)臟痛的主要特點是

A.刺痛B.快痛C.定位不精確D.必有牽涉痛E.對牽拉不敏感35.受體激動劑的特點是

。A.與受體有親和力B.有內(nèi)在活性C.與受體無親和力D.無內(nèi)在活性E.與受體有親和力,無內(nèi)在活性A

B

C

D

E

36.下列關(guān)于腫瘤相關(guān)抗原的說法,正確的是______。A.只存在于腫瘤細(xì)胞B.胚胎性蛋白也屬于腫瘤相關(guān)抗原C.有嚴(yán)格的腫瘤特異性D.腫瘤相關(guān)抗原僅存在于血清中37.東莨菪堿和阿托品藥理作用的區(qū)別,哪條正確

A.阿托品的鎮(zhèn)靜作用強B.東莨菪堿抑制腺體分泌作用強C.阿托品散大瞳孔的作用弱D.東莨菪堿對基礎(chǔ)代謝影響大E.阿托品拮抗嗎啡的呼吸抑制作用較強38.護(hù)士素質(zhì)中的“慎獨”屬于______。A.心理素質(zhì)B.身體素質(zhì)C.科學(xué)文化素質(zhì)D.思想道德素質(zhì)E.專業(yè)技能素質(zhì)39.有關(guān)手術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項是錯誤的?______A.急性心肌梗死病人3個月內(nèi)可以施行擇期手術(shù)B.貧血病人攜氧能力差,手術(shù)前應(yīng)少量多次輸以新鮮血糾正C.有心房纖顫伴心室率>100次/min的病人,可用西地蘭糾正D.老年病人心動過緩<50次/min,術(shù)前可用阿托品0.5mg肌注E.長期使用低鹽飲食和利尿藥,易致水電解質(zhì)平衡失調(diào),術(shù)前應(yīng)糾正40.每一種藥品的通用名個數(shù)為______。A.1B.2C.3D.441.當(dāng)呼吸道防御功能受損害或全身免疫力下降時,才引起肺炎球菌對肺泡的侵襲而致病。42.縮宮素靜滴速度過快可

。A.引起子宮體節(jié)律性收縮B.導(dǎo)致子宮破裂C.引起子宮頸收縮D.引起子宮強直性收縮E.導(dǎo)致胎兒窒息A

B

C

D

E

43.合并支氣管哮喘的高血壓患者不宜選用______。A.普萘洛爾B.利血平C.硝苯地平D.維拉帕米44.局麻藥的主要不良反應(yīng)是

A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過敏反應(yīng)A

B

C

D

E

45.罰金是主刑的一種。

46.下列哪種局麻藥的一次最大劑量是錯誤的?______A.普魯卡因1000mgB.可卡因200mgC.丁卡因100mgD.利多卡因500mgE.布比卡因200mg47.病例對照研究常用的對照來源中,下列各組最接近全人口的無偏樣本的是______。A.病例的配偶、同胞、親戚、同班同學(xué)等B.同一或若干醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他病例C.病例的鄰居或所在居委、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或非該病患者D.社會人口的非病例或健康人群的抽樣48.心脾、腎、陽虛癥狀,均可見五心煩熱。49.解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用主要的機制是

A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中樞PG釋放50.患者,女,37歲。1年來月經(jīng)量增多,有血塊,近3個月每次行經(jīng)伴頭暈、乏力、心悸。婦科檢查:子宮增大如孕3個月,質(zhì)硬,表面不平,兩側(cè)附件正常。該患者最可能的診斷是______。A.子宮肌瘤B.慢性宮頸炎C.月經(jīng)失調(diào)D.慢性盆腔炎E.子宮內(nèi)膜炎51.卡環(huán)固位體由______、______、______三部分組成。52.腹腔內(nèi)實質(zhì)臟器破裂出血的診斷,可采用多種輔助檢查手段,下列哪一項最有價值?______A.超聲檢查B.腹腔穿刺C.X線檢查D.腹部血管造影E.CT檢查53.下列組織沒有通過腕管內(nèi)的是______。A.拇長屈肌腱B.指淺屈肌腱C.橈動脈D.正中神經(jīng)E.指深屈肌腱54.下列哪一個手術(shù)屬于擇期手術(shù)?______A.脾破裂B.乳癌根治術(shù)C.嵌頓疝D(zhuǎn).胃潰瘍的胃大部切除術(shù)55.紅細(xì)胞的平均壽命大約是______。A.3個月B.120天C.100天D.72小時E.48小時56.敗血癥屬于哪種熱型______。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱57.規(guī)范全世界精神科醫(yī)生行為的準(zhǔn)則是

A.《希波克拉底誓言》B.《赫爾辛基宣言》C.《紐倫堡法典》D.《紀(jì)念白求恩》E.《夏威夷宣言》58.1型糖尿病的特點包括______A.中老年患者多見B.胰島素嚴(yán)重缺乏C.與自身免疫反應(yīng)有關(guān)D.與病毒感染有關(guān)E.與遺傳因素有關(guān)A

B

C

D

E

59.支原體肺炎治療首選______。A.紅霉素B.青霉素C.氯霉素D.萬古霉60.下列方劑中,適用于外邪犯胃型嘔吐的是______A.藿香正氣散B.保和丸C.小半夏湯D.四七湯E.香砂六君子湯61.下列著作載藥最多的是______。A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《新修本草》C.《證類本草》D.《本草綱目》62.五輪辨證結(jié)合臟腑生克關(guān)系對先發(fā)白睛紅赤,繼而出現(xiàn)黑睛星翳,應(yīng)屬______。A.土壅木郁B.腎水克脾土C.肺金乘肝木D.肝木克脾土63.患者張某,疑似傷寒入院,兩次取血做肥達(dá)反應(yīng)的結(jié)果如下:入院后第4天結(jié)果,TH、TO1:80,TA、TB、TC1:40;入院后第12天,TH、TO1:320,TA、TB、TC1:40??稍\斷為

A.傷寒B.甲型副傷寒C.乙型副傷寒D.沙門菌早期感染E.回憶反應(yīng)64.屬于蛋白C系統(tǒng)的是(

)A.蛋白CB.蛋白SC.肝素D.血栓調(diào)節(jié)素A

B

C

D

65.麻醉前用藥中,麻醉性鎮(zhèn)痛劑的主要目的是______。A.降低耗氧量B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜C.抑制腸管運動D.穩(wěn)定血壓E.止嘔第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:藥物與血漿蛋白結(jié)合的意義:①因藥物與血漿蛋白結(jié)合后,不易透露出血管,故不被轉(zhuǎn)運,不被轉(zhuǎn)化。同時當(dāng)游離血藥濃度降低時,又可從血漿蛋白上游離出藥物,可見藥物血漿蛋白結(jié)合型在血液中為一種暫時貯存形式,可延長藥物作用的持續(xù)時間。②兩種結(jié)合率較高藥物合用時,則競爭血漿蛋白,使游離濃度升高,從而使藥物作用和毒性增強。2.參考答案:ABCD[解析]神經(jīng)根型頸椎病主要為神經(jīng)根受壓迫,表現(xiàn)為肌力下降和神經(jīng)根支配區(qū)感覺障礙?;颊呖梢杂猩窠?jīng)根性的放射痛,被動牽拉上肢時由于神經(jīng)根受到牽拉可以產(chǎn)生放射痛,即上肢牽拉試驗陽性。3.參考答案:A[解析]出自《素問·經(jīng)脈別論》。肺的生理功能:肺能疏通調(diào)節(jié)津液運行之通道。津液的運行、敷布依靠氣的推動。肺主氣,通過肺氣宣發(fā)肅降運動,對體內(nèi)津液的輸布、運行、排泄起疏通和調(diào)節(jié)、排泄作用。4.參考答案:D[解析]枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)中生命體征變化較早,意識障礙出現(xiàn)較晚。小腦幕切跡疝表現(xiàn)在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙。所以D選項正確。5.參考答案:A[解析]奎尼丁、胺碘酮、普羅帕酮均為廣譜抗心律失常藥。6.參考答案:C[解析]A項的伐樹、B項的煤炭和D項的農(nóng)藥都涉及到環(huán)境破壞或不可再生資源,只有C項中的沼氣符合題干要求,屬于生態(tài)經(jīng)濟,故本題選擇C項。7.參考答案:A[解析]肋間神經(jīng)痛的治療包括病因治療、肋間神經(jīng)阻滯療法、痛點阻滯療法、藥物療法、經(jīng)皮肋間神經(jīng)熱凝術(shù)、物理療法(激光、紅外線、超聲、經(jīng)皮電刺激治療等)。8.參考答案:B[解析]支氣管肺癌在早期可能無任何異常表現(xiàn),腫瘤阻塞支氣管引起阻塞性肺炎時表現(xiàn)為斑片及條索狀陰影。9.參考答案:A[解析]無人機是利用無線電遙控設(shè)備和自備的程序控制裝置操縱的不載人飛機,或者由車載計算機完全地或間歇地自主地操作,可實現(xiàn)高分辨率影像的采集,在彌補衛(wèi)星遙感經(jīng)常因云層遮擋獲取不到影像缺點的同時,解決了傳統(tǒng)衛(wèi)星遙感重訪周期過長、應(yīng)急不及時等問題。故本題判斷正確。10.參考答案:B骨盆骨折是造成后尿道損傷最主要的原因。表現(xiàn)為下腹腫脹疼痛,排尿困難或尿潴留、尿外滲及血腫。查體可見下腹膨隆,壓痛明顯,叩診濁音。11.參考答案:ACD[解析]肥厚型心肌病X線檢查可見心臟大小正?;蛟龃?,心臟大小與心臟及左心室流出道之間的壓力階差呈正比,壓力階差越大,心臟亦越大。心臟左心室肥厚為主,主動脈不增寬,肺動脈段多無明顯突出,肺淤血大多較輕,常見二尖瓣鈣化。12.參考答案:D[解析]下頜第二乳磨牙三個頰尖等大,這也是下頜第二乳磨牙與其他牙齒最主要的形態(tài)區(qū)別。13.參考答案:A[解析]反甲是一種指甲板畸形,為甲板表面變平,邊緣翹起,指甲變薄、質(zhì)脆易裂,表面粗糙、干脆有條紋,嚴(yán)重者中央凹陷,形似湯匙,故而又稱為匙狀甲。常為組織缺鐵或某些氨基酸代謝紊亂所致的營養(yǎng)障礙。14.參考答案:ACD[解析]65歲以上的高血壓患者將收縮壓控制在150mmHg以下,如能耐受,可進(jìn)一步降低血壓,B選項錯誤。15.參考答案:指當(dāng)疾病的臨床表現(xiàn)和其本質(zhì)不一致,表現(xiàn)出一些假象時,采用順從其假象進(jìn)行治療的一種治則,又稱“從治法”。16.參考答案:B[解析]原發(fā)性醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的一種病因,是腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤分泌過多醛固酮所致,以長期高血壓伴低血鉀為特征。17.參考答案:C[解析]吸收是指藥物自給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程。18.參考答案:ABCDE[解析]①全麻維持與誘導(dǎo)密切銜接,誘導(dǎo)完成后應(yīng)及早加用吸入麻醉或追加靜脈麻醉藥,維持麻醉平穩(wěn)。②了解和關(guān)注手術(shù)操作過程,使麻醉深度與手術(shù)刺激的強弱相適應(yīng),以滿足手術(shù)要求。當(dāng)深即深當(dāng)淺即淺。③麻醉藥及時減量或停藥,避免蘇醒延遲。④保持氣道通暢,維持良好的肺通氣和換氣。⑤合理使用肌松藥,減少或避免術(shù)后拮抗藥的使用。最好使用肌松監(jiān)測儀指導(dǎo)肌松劑的應(yīng)用。⑥及時發(fā)現(xiàn)處理各種突發(fā)情況,休克,心律失常等,盡可能保持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和臟器功能的正常。⑦保持適當(dāng)麻醉深度,防止出現(xiàn)術(shù)中知曉。19.參考答案:ABCE[解析]顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)為:頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫是顱內(nèi)壓增高的“三主征”,還可能出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)眼球外展不全、復(fù)視、頭暈、反應(yīng)遲鈍、智力減退;晚期可出現(xiàn)生命體征的變化,如血壓升高、心率緩慢、脈搏洪大有力、呼吸深大變慢等;最后可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)功能衰竭。20.參考答案:D[解析]絕大多數(shù)真核生物的基因為斷裂基因,由外顯子、內(nèi)含子和側(cè)翼序列構(gòu)成,內(nèi)含子指位于外顯子之間,沒有編碼功能的序列,在內(nèi)含子和外顯子交界處,都有一段高度保守的序列,即每個內(nèi)含子的5'端以GT開始3'端以AG結(jié)束。它是RNA剪切識別信號。21.參考答案:B22.參考答案:B[解析]面部的發(fā)育開始于胚胎第3周。此期在前腦的下端出現(xiàn)額鼻突。額鼻突的下方是下頜突。大約第24天時,在下頜突兩端的上緣長出兩個圓形隆起,此即上頜突。胚胎第4周末,額鼻突的末端被兩個凹陷分成三個突起,中間的成為中鼻突,兩側(cè)的稱為側(cè)鼻突。至第5周,中鼻突生長迅速,其末端出現(xiàn)兩個突起,稱為球狀突。23.參考答案:A[解析]有先兆流產(chǎn)癥狀者,必要時應(yīng)做陰道檢查,了解宮口擴張、出血、子宮大小等,以協(xié)助確診和治療,陰道檢查一般不會導(dǎo)致流產(chǎn)。難免流產(chǎn)剛發(fā)生時妊娠試驗不一定馬上轉(zhuǎn)為陰性。完全流產(chǎn)指胎兒及其附屬物完全排出,就診時陰道流血往往已經(jīng)明顯減少,腹痛也明顯減輕。先兆流產(chǎn)經(jīng)休息等治療后可繼續(xù)妊娠,但不全流產(chǎn)因部分妊娠產(chǎn)物已經(jīng)排出,妊娠不可能繼續(xù),而且可發(fā)生大出血,應(yīng)及時清宮處理。24.參考答案:D[解析]中心靜脈壓代表右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)壓力,反映全身血容量及心功能狀態(tài)比動脈壓早。25.參考答案:A[解析]聽神經(jīng)瘤很少發(fā)生鈣化。26.參考答案:A[解析]發(fā)熱包括感染性和非感染性,感染性發(fā)熱更為常見。27.參考答案:A[解析]鑄造卡環(huán)進(jìn)入倒凹的深度一般不宜超過0.5cm。28.參考答案:B哮證的病因包括:外感風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪,或因吸入煙塵、花粉、動物毛屑、異味氣體等:飲食不當(dāng),過食生冷,或嗜食酸咸甘肥,或進(jìn)食海膻發(fā)物;體質(zhì)虛弱(多以腎為主),或病后體弱(多以肺為主)。29.參考答案:B[解析]黨的十八大報告提出實行“黨代會代表提案制”,這是繼十七大首次提出實行黨代會代表任期制后,黨的代表大會制度的又一次重大完善措施。30.參考答案:(1)非藥物治療避免高嘌呤飲食,保持理想體重,每日飲水應(yīng)在2000mL以上。

(2)藥物治療①急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療:以下三種藥物均應(yīng)早、足量使用,見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不進(jìn)行降尿酸治療,但已服用降尿酸藥物者不需停用以免引起血尿酸波動,導(dǎo)致發(fā)作時的時間延長或再次發(fā)作。三種藥物為NSAIDs、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素。②發(fā)作間歇期和慢性期的處理:治療目的是維持血尿酸正常水平,治療目標(biāo)是使血尿酸<6mg/dl,以減少或清除體內(nèi)沉積的單鈉尿酸鹽晶體。使用降尿酸藥物的指征為急性痛風(fēng)復(fù)發(fā)、多關(guān)受累、出現(xiàn)痛風(fēng)石、慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎、受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)影像學(xué)改變以及并發(fā)尿酸性腎石病等。目前臨床應(yīng)用的降尿酸藥物主要有抑制尿酸生成藥和促進(jìn)尿酸排泄藥兩類,均應(yīng)在急性發(fā)作緩解2周后小劑量開始,逐漸加量,根據(jù)血尿酸的目標(biāo)水平調(diào)整至最小有效劑量并長期甚至終身維持。僅在單一藥物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風(fēng)石大量形成時可合用兩類降尿酸藥物。其他藥物有堿性藥物等。在開始使用降尿酸藥物時,可服用。NSAIDs2~4周,以預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。③伴發(fā)疾病的治療:積極治療相關(guān)伴發(fā)疾病。在治療這些疾病的藥物中有些兼具弱的降血尿酸作用,值得選用,但不主張單獨用于痛風(fēng)的治療,如降脂藥非諾貝特、阿托伐他汀等以及降壓藥氯沙坦及氨氯地平等。

(3)手術(shù)治療必要時可選擇剔除痛風(fēng)石,對殘毀關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形等手術(shù)治療。31.參考答案:C[解析]砂仁其性芳香,宜后下。32.參考答案:B[解析]背向散射系數(shù)是與入射聲波成180°的方向上,單位體積和單位立體角的微分散射截面。33.參考答案:C[解析]鐵是一種化學(xué)性質(zhì)比較活潑的金屬,鐵生銹實際上是鐵和氧氣、水等物質(zhì)相互作用,發(fā)生一系列復(fù)雜的化學(xué)反應(yīng)。故本題答案選C。34.參考答案:C內(nèi)臟痛主要有三個特點,:(1)定位不準(zhǔn)確,這是內(nèi)臟痛最主要的特點;(2)發(fā)生緩慢,持續(xù)時間較長,即主要表現(xiàn)為慢痛,常呈漸進(jìn)性增強,但有時也可迅速轉(zhuǎn)為劇烈疼痛;(3)痛閾較高,內(nèi)臟感覺纖維的數(shù)目較少,且多為細(xì)纖維,一般強度的刺激不引起主觀感覺。35.參考答案:AB受體激動劑的特點是與受體有親和力,有內(nèi)在活性。36.參考答案:B[解析]腫瘤相關(guān)抗原(TAA)指并非某一種腫瘤所特有,在其他腫瘤細(xì)胞或正常細(xì)胞上也存在的抗原分子,包括胚胎性蛋白、糖蛋白抗原、鱗狀細(xì)胞抗原等,常用于臨床腫瘤的診斷。同一種致癌物誘發(fā)的同樣組織類型的腫瘤,在不同個體中具有相同的腫瘤相關(guān)抗原。37.參考答案:B[解析]東莨菪堿鎮(zhèn)靜、抑制腺體分泌作用強于阿托品,而散瞳作用,對基礎(chǔ)代謝率及拮抗嗎啡呼吸抑制作用弱于阿托品。38.參考答案:D[解析]慎獨指的是,在獨自從事護(hù)理工作中,自己對自己嚴(yán)格要求,像有人約束自己的行為一樣。39.參考答案:A[解析]急性心肌梗死發(fā)病后6個月內(nèi),不宜施行擇期手術(shù);6個月以上且無心絞痛發(fā)作,可在良好的監(jiān)護(hù)條件下施行手術(shù)。40.參考答案:A[解析]藥品通用名稱是國家藥典采用的法定名稱,比如“對乙酰氨基酚片”就是治療感冒的一種藥品的通用名稱,所有廠家生產(chǎn)的這種藥品都只能用該通用名稱。藥品必須使用通用名稱是《中華人民共和國藥品管理法》明確規(guī)定的。41.參考答案:A42.參考答案:BDE縮宮素劑量過大或靜滴速度過快易致子宮強直性收縮,有導(dǎo)致胎兒窒息或子宮破裂的危險,應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量。對產(chǎn)道異常、胎位不正、頭盆不稱、前置胎盤、3次妊娠以上的經(jīng)產(chǎn)婦或有剖宮產(chǎn)史者禁用。43.參考答案:A[解析]普萘洛爾拮抗支氣管平滑肌的β2受體,會使其收縮而加重支氣管哮喘的癥狀。44.參考答案:AE[解析]局麻藥的不良反應(yīng)。(1)毒性反應(yīng):中樞神經(jīng)中毒反應(yīng),先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng),中毒早期中樞神經(jīng)興奮時,脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。45.參考答案:B[解析]根據(jù)《刑法》第34條的規(guī)定,罰金屬于附加刑的一種,而不是主刑。故題干所述錯誤。46.參考答案:D[解析]利多卡因的一次最大劑量是400mg。47.參考答案:D[解析]社會人口的非病例或健康人群的隨機抽樣樣本是最接近全人口的無偏樣本,也是最具有代表性的病例。48.參考答案:B[解析]五心煩熱是指兩手心、足心發(fā)熱及自覺心胸?zé)?,而體溫有的升高,有的并不升高的一種虛煩發(fā)熱癥狀?!端貑枴酚小瓣帤馍俣枤馐?,故熱而煩滿”及“陰虛生內(nèi)熱”的論述,將煩與熱同時并見的癥狀歸之于陰虛。五臟陰虛皆可出現(xiàn)五心煩熱,尤以肺脾腎三臟陰虛多見。49.參考答案:A解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用是通過抑制中樞PG合成而發(fā)揮作用的。50.參考答案:A[解析]經(jīng)量增多及經(jīng)期延長是子宮肌瘤最常見的癥狀。肌瘤較小時在腹部摸不到腫塊,當(dāng)肌瘤逐漸增大致使子宮超過3個月妊娠大小時,可于下腹部捫及腫塊,實性、可活動、無壓痛。51.參考答案:卡環(huán)體;

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