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2023年薊縣人民醫(yī)院下營分院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.患者男,56歲,前臂行石膏繃帶包扎后一月,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)僵硬,其預(yù)防該并發(fā)癥的方法是______。A.注意保暖B.抬高患肢C.給予活血化瘀藥物D.加強功能鍛煉E.適當(dāng)松解石膏繃帶2.腦疝的先兆表現(xiàn)有______。A.劇烈頭痛,噴射性嘔吐B.意識障礙加重C.血壓升高D.一側(cè)瞳孔放大A

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3.有關(guān)藥物生物轉(zhuǎn)化的敘述,不正確的是______。A.藥物進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化的主要器官是肝臟B.藥物主要在肝藥酶的催化下進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化C.藥物經(jīng)二相轉(zhuǎn)化生成水溶性、極性高的代謝產(chǎn)物D.代謝產(chǎn)物的藥理活性減弱或消失,少數(shù)活性增加E.生物轉(zhuǎn)化都會降低藥物的毒性4.硫噴妥鈉最初再分布的組織是______。A.平滑肌B.骨骼肌C.肝臟D.腎臟E.脂肪5.下列哪種情況最多見病理性縮復(fù)環(huán)?______A.胎兒畸形B.子宮收縮乏力C.先兆子宮破裂D.軟產(chǎn)道裂傷E.臀位6.原發(fā)性肝癌的治療方法有

A.手術(shù)治療B.放射介入治療C.肝移植D.化學(xué)治療A

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7.解決我國所有問題的關(guān)鍵是______。A.艱苦奮斗B.對外開放C.發(fā)展D.改革創(chuàng)新8.具有感覺功能的細(xì)胞是______。A.朗格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞9.患者,男性,48歲,上腹不適,食欲不振三個月就診。一個月來黃疸進(jìn)行性加重,體重減輕,全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時可觸到腫大膽囊底部,無觸痛。血膽紅素升高,尿檢膽紅素陽性。最可能的診斷是

A.胰頭癌B.膽石癥C.肝癌D.慢性胰腺炎E.肝炎10.青少年牙周炎牙齒的松動、移位最為明顯的是______。A.上頜前磨牙B.下頜磨牙C.下頜前牙D.上頜磨牙E.上頜前牙11.成人右上肢燒傷,其燒傷面積為

A.25%B.21.5%C.16%D.12.5%E.10.5%12.急癥手術(shù)病人,術(shù)前已服用單胺氧化酶抑制藥。麻醉中應(yīng)避免應(yīng)用以下哪種藥物

A.嗎啡B.芬大尼C.哌替啶D.硫噴妥鈉E.琥珀膽堿13.為減輕患者疼痛,多種藥物同時注射時,應(yīng)先注入刺激性強的藥物。14.女性,30歲,體重50kg,燒傷Ⅱ度面積為80%,燒傷部位劇痛,有水皰,部分基底蒼白,第二個24小時應(yīng)補液體總量為______A.3000mLB.5000mLC.6000mLD.8000mLE.9000mL15.下列先天性心臟病中,不屬于左向右分流的是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥16.下列項目中,不是尿液分析儀十項檢測試帶內(nèi)容的是______。A.pHB.比重C.亞硝酸鹽D.球蛋白17.某患者術(shù)后發(fā)生深靜脈血栓,下列處理措施中錯誤的是______。A.患肢抬高B.忌經(jīng)患肢靜脈輸液C.勤按摩D.溶栓治療18.基尼系數(shù)反映的是食品消費支出在總消費支出中所占的比重。19.下列防風(fēng)通圣散組方中,清熱通便,使里熱從二便分消的是______。A.麻黃B.大黃C.荊芥D.防風(fēng)E.薄荷20.皮膚、肌肉病變是診斷皮肌炎不可缺少的依據(jù)。21.關(guān)于法的作用,下列哪些說法是錯誤的?______A.法是由人創(chuàng)制的,人們在立法時受社會條件的制約B.法律人在處理法律問題時沒有自己的價值立場C.法具有概括性,能夠涵蓋社會生活的所有方面D.法律不能要求人們?nèi)氖码y以做到的事情A

B

C

D

22.下列不屬于肛管的結(jié)構(gòu)是

A.齒狀線B.肛柱C.肛瓣D.腸脂垂23.抽樣誤差產(chǎn)生的原因是______。A.樣本不是隨機抽取B.測量不準(zhǔn)確C.資料不是正態(tài)分布D.個體差異24.正常氣管隆突分叉角度為______A.55°~95°B.60°~85°C.65°~90°D.70°~100°E.60°~95°25.某消化性潰瘍病人,原有疼痛節(jié)律消失,變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛伴頻繁嘔吐,嘔吐物含發(fā)酵性宿食。最可能的并發(fā)癥是______A.幽門梗阻B.急性胰腺炎C.穿孔D.胃癌E.上消化道出血26.疔瘡初起發(fā)于指甲一側(cè)邊緣近端處,有輕微紅腫疼痛的是______。A.蛇頭疔B.蛇眼疔C.蛇肚疔D.托盤疔27.既能瀉火除煩,又能滋陰潤燥的藥物是______。A.石膏B.知母C.梔子D.地骨皮28.留置導(dǎo)尿管的護(hù)理措施中,下列哪項是錯誤的?______A.每日更換集尿袋B.鼓勵病人多飲水C.定期更換導(dǎo)尿管D.保持引流通暢29.以下關(guān)于膽管結(jié)石CT表現(xiàn)的描述,錯誤的是______。A.結(jié)石以上膽管擴張B.新月征C.靶征D.擴張的膽管突然中斷并見軟組織影30.試述頜骨邊緣性骨髓炎和中央性骨髓炎的鑒別診斷。31.患者,女,41歲。頸前區(qū)腫塊8年,近兩年來易出汗、心悸,睡眠差,并自覺呼吸困難。查體,晨起心率105次/分,BP120/60mmHg,無突眼,甲狀腺Ⅱ度腫大,結(jié)節(jié)狀。心電圖顯示:竇性心律不齊。則該患者最可能的診斷是______。A.甲狀腺癌B.原發(fā)性甲亢C.繼發(fā)性甲亢D.橋本甲狀腺炎32.早期食管癌的臨床表現(xiàn)______。A.吞咽困難B.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.咽下食物哽噎感D.聲音嘶啞33.下列哪項與雙腔氣管導(dǎo)管的特點不符______A.可使左右總支氣管的通氣暫隔開B.可僅用健側(cè)管長時間施行麻醉和通氣C.可隨時分別吸除其中的分泌物D.可按需將患側(cè)管敞開以引充肺內(nèi)分泌物E.可按需對兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣34.《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》規(guī)定______。A.國家實行食品控制制度B.國家實行食品衛(wèi)生監(jiān)督制度C.國家實行食品無污染制度D.國家實行食品憑證制度35.下面的骨度分寸正確的是______。A.前發(fā)際至后發(fā)際12寸B.岐骨至臍中8寸C.兩乳頭之間8寸D.兩肩胛骨脊柱緣之間8寸E.膝中至外踝高點13寸A

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C

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36.腎上腺皮質(zhì)激素類藥物因含α-醇酮基,故具有下列哪一反應(yīng)?______A.重氮苯磺酸反應(yīng)B.Kober反應(yīng)C.四氮唑鹽反應(yīng)D.酯鍵水解反應(yīng)37.下列方劑中,患者癥見小便頻數(shù),尿如米泔色,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脈細(xì)弱,適用的是

A.桑螵蛸散B.縮泉丸C.金鎖固精丸D.固沖湯E.固經(jīng)丸38.從大自然的天籟之音,到社會生活中所發(fā)出的各種聲響,人類無法離開聲音。但在很長的歷史階段內(nèi),卻缺乏有效保存聲音的技術(shù)手段,在留聲機與唱片問世以前的數(shù)千年內(nèi),聲音雖然川流不息地承載、傳遞著文明與生活,但它的初始內(nèi)容卻無法得到保存,許多記載于歷史文獻(xiàn)的聲音遂成絕響,這是文明的一大遺憾。直至19世紀(jì)末,隨著工業(yè)革命的浪潮席卷歐美,人類在記錄、復(fù)制聲音的領(lǐng)域內(nèi)取得了突破,留聲機、唱片相繼問世。

這段文字意在說明______A.人類為有效保存聲音的初始內(nèi)容做出了長期的努力B.聲音保存技術(shù)是工業(yè)革命的重大成果之一C.錄音技術(shù)的突破使得人類文明得以更完整地留存D.聲音資料的匱乏是人類文明進(jìn)程中的缺憾之一39.面、目、身俱黃且黃色晦暗如煙熏者,為陰黃。40.自動沖洗顯影液中加入堅膜劑的作用是______。A.防止膠片乳劑膜因高溫膨脹過度而脫落B.防止照片灰霧C.膠片乳劑膜收斂固定D.使沖洗影像始終穩(wěn)定E.防止顯影劑氧化A

B

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E

41.患者,女,40歲。既往風(fēng)濕性心臟病10年,夜間睡眠中突起口角歪斜,口齒不清,左上肢無力2天入院,患者可能發(fā)生______。A.腦出血B.腦血栓形成C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦栓塞42.下列關(guān)于批杷葉性味的描述,正確的是

A.苦、辛、甘、微溫B.甘、苦、澀、平、有毒C.苦、微辛、寒D.苦、微寒E.辛、溫、有毒43.男,65歲,吸煙40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年來勞累時有氣急。查體:兩肺呼吸音減弱,肺下界下移,兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是

A.大葉性肺炎B.肺氣腫C.胸腔積液D.支氣管哮喘E.氣胸44.關(guān)于篩檢的應(yīng)用,以下正確的是______。A.在表面健康人群中發(fā)現(xiàn)可疑的肺結(jié)核患者B.某幼兒園的一次食物中毒調(diào)查C.對個別發(fā)生的肺結(jié)核病人進(jìn)行調(diào)查D.調(diào)查某學(xué)校乙型肝炎感染情況,可不必調(diào)查該校的全部學(xué)生45.氣性壞疽感染的病菌為______,首選______治療。46.下列各項中具有益氣生津,斂陰止汗功用的方劑是

A.生脈散B.清暑益氣湯C.六一散D.竹葉石膏湯E.白虎湯47.構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分是

A.白蛋白B.球蛋白C.血紅蛋白D.纖維蛋白48.MRI掃描,包膜征最常見于______。A.炎性假瘤B.轉(zhuǎn)移性肝癌肝C.肝腺瘤D.原發(fā)性肝癌E.血管瘤49.10月上旬,門診病人30歲,男性,來自農(nóng)村,3天出現(xiàn)高熱,全身痛,近兩日少尿。查體可見醉酒貌,貓爪樣出血,腎區(qū)叩痛。此時首先考慮的疾病是______。A.重感冒B.急性腎炎C.腎綜合征出血熱D.紫癜50.獲得2014年度國家最高科學(xué)技術(shù)獎的是______。A.張存浩B.于敏C.吳文俊D.程開甲51.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是發(fā)生部位不同。52.目前國內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時間范圍是______。A.妊娠20周至產(chǎn)后1周B.妊娠20周至產(chǎn)后4周C.妊娠28周至產(chǎn)后1周D.妊娠28周至產(chǎn)后2周E.妊娠28周至產(chǎn)后4周53.與中耳關(guān)系密切的韌帶是______。54.第二度房室傳導(dǎo)阻滯聽診可聞及“大炮音”。

55.下列關(guān)于蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的描述,錯誤的是______。A.天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)B.具有三級結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學(xué)活性C.三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要是由次級鍵維系D.親水基團(tuán)聚集在三級結(jié)構(gòu)的表面E.決定盤曲折疊的因素是氨基酸殘基56.政府管理公共事業(yè)的剛性方法不包括______。A.行政方法B.經(jīng)濟方法C.心理方法D.法律方法57.病例對照研究與隊列研究相比,其優(yōu)點是______。A.更容易避免系統(tǒng)誤差B.更容易確定暴露與疾病的先后順序C.適用于對罕見病的研究D.更容易驗證病因假設(shè)58.下列方劑中,適用于濕熱浸淫型痿證的是______A.清燥救肺湯B.四妙丸+加味二妙散C.參苓白術(shù)散+補中益氣湯D.虎潛丸E.圣愈湯+補陽還五湯59.關(guān)節(jié)肌肉疼痛,酸楚游走不定,或關(guān)節(jié)疼痛,遇寒加重,得熱痛緩,或關(guān)節(jié)重著,腫脹散漫,肌肉麻木不仁,關(guān)節(jié)屈伸不利,舌苔白膩,脈濡緩。首選方是______。A.桂枝芍藥知母湯B.烏頭湯C.薏苡仁湯D.宜痹達(dá)經(jīng)湯60.______在兒童期比較發(fā)達(dá),一般在7歲左右開始退化。A.腎上腺B.甲狀旁腺C.甲狀腺D.松果體61.根據(jù)記憶的內(nèi)容,記憶可分為四種,以下哪項不是

A.感覺記憶B.情緒記憶C.邏輯記憶D.形象記憶E.運動記憶62.用于激素測定的方法有______。A.化學(xué)顯色法B.生物鑒定法C.熒光分析法D.放射性分析液E.免疫分析法A

B

C

D

E

63.簡述顱腦手術(shù)麻醉的注意事項。64.先天性心臟病患兒,下列護(hù)理錯誤的是______。A.維持營養(yǎng),宜少量多餐,耐心喂養(yǎng)B.注意避免環(huán)境溫度的過度變化C.適當(dāng)參加能勝任的體力活動D.免于接受預(yù)防接種65.下列關(guān)于水的物理現(xiàn)象描述正確的是______。A.蒸發(fā)時放熱,結(jié)冰時吸熱B.蒸發(fā)時吸熱,結(jié)冰時放熱C.結(jié)冰和蒸發(fā)時都吸熱D.結(jié)冰和蒸發(fā)時都放熱第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]失用性骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)僵硬的預(yù)防方法是加強功能鍛煉。2.參考答案:ABCD3.參考答案:E[解析]藥物進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化的主要器官是肝臟,主要在肝藥酶的催化下進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化。肝臟內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)主要可分為第一相反應(yīng)(氧化反應(yīng)、還原反應(yīng)、水解反應(yīng))和第二相反應(yīng)(結(jié)合反應(yīng))。生物轉(zhuǎn)化可滅活或活化藥物,也可增加或降低藥物毒性。4.參考答案:B[解析]硫噴妥鈉極易透過血腦屏障迅速分布于腦組織,故靜脈注射能立即起效,產(chǎn)生麻醉作用,但一次給藥,作用只能維持幾分鐘,因其自腦組織及血液迅速轉(zhuǎn)移至骨骼肌,并再轉(zhuǎn)移到脂肪組織。5.參考答案:C[解析]臨產(chǎn)過程中,當(dāng)胎頭或異常的胎先露阻隔于骨盆入口上或嵌于骨盆中,強力的子宮收縮不能使之入盆,宮體部肌層逐漸增厚而下段肌層變薄,兩者間形成一環(huán)狀凹陷,逐漸上升達(dá)臍平或以上,此稱為病理性縮復(fù)環(huán)。它是子宮破裂的先兆。6.參考答案:ABCD手術(shù)、放療、化療、肝移植都是治療原發(fā)性肝癌的方法。7.參考答案:C[解析]黨的十八大報告指出,以經(jīng)濟建設(shè)為中心是興國之要,發(fā)展仍是解決我國所有問題的關(guān)鍵。本題正確答案為C。8.參考答案:B[解析]梅克爾細(xì)胞位于口腔上皮的基底層,電鏡下觀察有神經(jīng)末梢突觸連接,它是具有感覺功能的細(xì)胞。9.參考答案:A[解析]根據(jù)以上癥狀最可能的診斷是胰頭癌。肝炎為肝細(xì)胞性黃疸,不會出現(xiàn)阻塞性黃疸的表現(xiàn)。膽石癥一般為上腹部劇痛,但黃疸不會出現(xiàn)進(jìn)行性加重。慢性胰腺炎很少引起黃疸。肝癌如引起黃疸一般提示已經(jīng)處于晚期。10.參考答案:E[解析]青少年牙周炎是指發(fā)生在青少年時期的一種特殊類型的牙周炎,病情發(fā)展較快,病變早期就可出現(xiàn)牙齒的松動、移位,特別是上頜切牙和第一磨牙更為明顯,嚴(yán)重時上頜前牙呈扇形展開。青少年牙周炎患者牙齒的松動、移位最為明顯的是上頜前牙。11.參考答案:E[解析]成人燒傷面積按中國新九分法計算為雙上肢手部占成人體表面積的5%,前臂占6%,上臂占7%,本題中患者右上肢燒傷,其燒傷面積為雙上肢總面積的一半,即(5+6+7)%/2=9%,只有E10.5%與答案最接近,故本題選E。12.參考答案:C[解析]由于單胺氧化酶抑制藥可抑制體內(nèi)單胺氧化酶的活力,使哌替啶及其代謝產(chǎn)物去甲哌替啶降解受到抑制,從而引起毒性反應(yīng)13.參考答案:B[解析]如需同時注射多種藥物,一般先注射刺激性較弱的藥物,再注射刺激性較強的藥物。14.參考答案:B[解析]Ⅱ度燒傷第二個24小時補液量為:燒傷面積(80)×體重(50kg)×1.5×÷mL+2000(基礎(chǔ)水量)mL=5000mL。15.參考答案:D[解析]法洛四聯(lián)癥的影像學(xué)檢查:①超聲心動圖主動脈騎跨于室間隔之上,電軸右偏,右房肥大,右室肥厚,約有20%的病人出現(xiàn)不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,彩色多普勒可顯示右心室至主動脈的分流;⑦胸部X線檢查左心腰凹陷,心尖圓鈍上翹,主動脈結(jié)突出,呈“靴狀心”,肺野血管纖細(xì);輕型病人肺動脈凹陷不明顯,肺野血管輕度減少或正常。16.參考答案:D[解析]球蛋白不是尿液分析儀十項檢測試帶的內(nèi)容。17.參考答案:C[解析]深度靜脈血栓患者應(yīng)將患肢抬高30℃,待血栓機化粘附于靜脈內(nèi)壁,以防栓子脫落引起肺栓塞。血栓腫脹疼痛嚴(yán)禁按摩熱敷,避免血栓脫落,栓子隨血流引起肺栓塞、腦栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。18.參考答案:B[解析]恩格爾系數(shù)是食品支出總額占個人消費支出總額的比重。基尼系數(shù)是指在全部居民收入中,用于進(jìn)行不平均分配的那部分收入占總收入的百分比。19.參考答案:B[解析]大黃、芒硝功效清熱通便;使里熱從二便分消;麻黃、荊芥、防風(fēng)、薄荷、生姜功效疏風(fēng)解表。20.參考答案:A[解析]根據(jù)患者對稱性近端肌肉無力、疼痛和觸痛,伴特征性皮膚損害如以眶周為中心的紫紅色水腫性斑,Gottron征和甲根皺襞僵直擴張性毛細(xì)血管性紅斑,一般診斷不難,再結(jié)合血清肌漿酶和CPK、LDH、AST、ALT和醛縮酶的增高,必要時結(jié)合肌電圖的改變和病變肌肉的活組織檢查,可以確診本病。21.參考答案:BC[解析]本題考查法的作用。法的作用體現(xiàn)在法與社會的相互影響中,法是由人創(chuàng)造的,人們在立法時會受到社會條件的制約,其產(chǎn)生、存在與發(fā)展變化都是由社會的生產(chǎn)方式?jīng)Q定的。因此,A項說法正確。法律人是有其法律思維的,法律思維的基本特征之一就是價值判斷。因此,B項說法錯誤。法不是萬能的,法的局限性是和法律調(diào)整對象的有限性相聯(lián)系的,法不可能調(diào)整社會生活的全部,有些社會關(guān)系(如人的情感關(guān)系,友誼關(guān)系)不適宜由法律來調(diào)整,法律不應(yīng)涉足其間。因此,C項說法錯誤。法律是以社會為基礎(chǔ)的,法律不可能超越社會發(fā)展需要,超越人們的能力范圍來改變社會,因此,不能要求人們?nèi)氖码y以做到的事情。D項說法正確。22.參考答案:D[解析]舡管包括肛柱、肛瓣和齒狀線,不包括腸脂垂。23.參考答案:D[解析]個體差異是產(chǎn)生抽樣誤差的根本原因。24.參考答案:B[解析]支氣管在第5~6胸椎平面分為左、右主支氣管,氣管分叉部略偏右側(cè),其下壁形成隆突,分叉角度為60°~85°,一般不應(yīng)超過90°。25.參考答案:A[解析]持續(xù)上腹痛伴頻繁嘔吐,嘔吐物含發(fā)酵性宿食是幽門梗阻的典型表現(xiàn)。幽門梗阻是胃、十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥之一,可發(fā)生在潰瘍病的活動期或晚期。26.參考答案:B[解析]疔瘡初起時局限于指甲一側(cè)邊緣的近端處,有輕微紅腫疼痛為蛇眼疔;初起指端感覺麻癢而痛,繼而刺痛,灼熱腫脹,色紅不明顯的為蛇頭疔;發(fā)于指腹部的為蛇肚疔;初起整個手掌腫脹高突的為托盤疔。27.參考答案:B[解析]石膏能瀉胃火以止渴,無滋陰功效;知母既能生津止渴,又能滋陰潤燥;梔子既能清熱利濕,又能涼血解毒;地骨皮主治虛勞發(fā)熱,往來寒熱。28.參考答案:A[解析]通常集尿袋每周更換1~2次,若有尿液性狀、顏色改變,需及時更換。29.參考答案:D[解析]膽管結(jié)石的CT表現(xiàn)為膽總管下端逐漸變細(xì)突然中斷,CT可以顯示結(jié)石,也可能不顯示等密度結(jié)石,但無腫塊影。30.參考答案:中央性頜骨骨髓炎:

(1)感染來源以齲病、牙周膜炎、根尖感染為主;

(2)感染途徑是先破壞骨髓,后破壞骨皮質(zhì),再形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。因此,骨髓質(zhì)與骨皮質(zhì)多同時受累;

(3)臨床表現(xiàn)可以是局限型,但以彌散型較多;

(4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙松動,牙周有明顯的炎癥;

(5)病變多在頜骨體,也可以波及下頜升支;

(6)慢性期X線所見病變明顯??梢杂写髩K死骨塊,與周圍骨質(zhì)分界清楚,或伴有病理性骨折。

邊緣性頜骨骨髓炎:

(1)感染來源以下頜智齒冠周炎為主;

(2)感染途徑是先形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。主要破壞骨皮質(zhì),很少破壞骨髓質(zhì);

(3)臨床表現(xiàn)多系局限型,彌散型較少;

(4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙及牙周組織無明顯的炎癥;

(5)病變在下頜角及下頜支,很少起于或波及頜骨體;

(6)慢性期X線所見病變多系骨質(zhì)疏松、脫鈣或骨質(zhì)增生,或有小塊死骨,與周圍骨質(zhì)無明顯分界。31.參考答案:A[解析]患者頸前區(qū)腫塊8年,甲狀腺腫大呈結(jié)節(jié)狀,自覺呼吸困難,竇性心律不齊,無突眼,綜合分析得出,最可能為甲狀腺癌。甲狀腺癌早期臨床表現(xiàn)不明顯,患者或家人與醫(yī)生偶然發(fā)現(xiàn)頸部甲狀腺有質(zhì)硬而高低不平的腫塊,多無自覺癥狀,頸部腫塊往往為非對稱性硬塊,甲狀腺結(jié)節(jié)腫塊可逐漸增大,隨吞咽上下活動,并可侵犯氣管而固定,腫塊易較早產(chǎn)生壓迫癥狀,如伴有聲音嘶啞,呼吸不暢,吞咽困難或局部壓痛等壓迫癥狀。甲亢臨床表現(xiàn):多食、體重減輕、易怒、心動過速、稀便、排便次數(shù)增加、突眼、甲狀腺彌漫性對稱性腫大、甲狀腺上下可觸及震顫聞及血管雜音。32.參考答案:C[解析]食管癌早期的臨床癥狀不明顯,可能有不同程度的不適感,如咽下食物梗噎感,胸骨后燒灼感、針刺樣或牽拉樣疼痛。33.參考答案:B[解析]僅用健側(cè)管長時間施行麻醉和通氣會造成通氣不足,低氧血癥。34.參考答案:B[解析]《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》第二條規(guī)定:國家實行食品衛(wèi)生監(jiān)督制度。35.參考答案:ABC[解析]D應(yīng)為6寸,E應(yīng)為16寸。36.參考答案:C[解析]此題考查α-醇酮基的鑒別反應(yīng)。α-醇酮基具有還原性,能與四氮唑試液、銀胺溶液(多倫試液)及堿性酒石酸銅試液(斐林試液)反應(yīng)呈色,分別呈紅色、黑色和磚紅色。故在本題選項中應(yīng)該選擇C項。37.參考答案:A桑螵蛸散功效周補心腎,澀精止遺。主治心腎兩虛證,癥見小便頻數(shù),或尿如米泔色,或遺尿,或遺精,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脈細(xì)弱。38.參考答案:C[解析]文字表明了錄音技術(shù)的突破對人類文明的巨大貢獻(xiàn)。39.參考答案:A40.參考答案:AC[解析]自動沖洗顯影液中的堅膜劑,指戊二醛雙亞硫酸、氫鈉鹽,可以防止膠片乳劑膜在高溫膨脹過度而脫落,使膠片乳劑膜收斂固定。41.參考答案:D[解析]患者既往風(fēng)濕性心臟病病史,安靜狀態(tài)下發(fā)病,以偏癱、失語等局灶定位癥狀為主要表現(xiàn),患者可能發(fā)生腦栓塞。腦出血又稱自發(fā)性腦出血,是指原發(fā)性非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血。臨床表現(xiàn)的輕重主要取決于出血量和出血部位。腦血栓形成即動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死,是在腦動脈粥樣硬化等動脈壁病變的基礎(chǔ)上,腦動脈主干或分支管腔狹窄、閉塞或形成血栓,造成該動脈供血區(qū)局部腦組織血流中斷而發(fā)生缺血、缺氧性壞死,引起偏癱、失語等相應(yīng)的神經(jīng)癥狀和體征。蛛網(wǎng)膜下腔出血又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,是指腦底部或腦表面血管破裂后,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起相應(yīng)臨床癥狀的一種腑卒中。臨床表現(xiàn)差異較大,輕者可無明顯的臨床癥狀或體征,重者可突然昏迷甚至死亡。42.參考答案:D批杷葉苦、微寒;歸肺、胃經(jīng)。43.參考答案:B老年男性患者,有吸煙史,慢性咳嗽、咳痰等提示慢性阻塞性肺疾?。怀霈F(xiàn)氣急及肺部體檢提示疾病發(fā)展為肺氣腫。44.參考答案:A[解析]篩檢是運用快速簡便的實驗檢查或其他手段,到表面健康的人群中去發(fā)現(xiàn)那些未被識別的可疑病人或有缺陷者。45.參考答案:革蘭染色陽性梭狀芽孢桿菌;青霉素46.參考答案:A[解析]益氣生津、斂陰止汗的功用與生脈散補氣生津的功用符合,生脈散主治溫?zé)?,暑熱,耗氣傷陰證,也治療久咳肺虛,氣陰兩虛證。47.參考答案:A[解析]血漿膠體滲透壓是由蛋白質(zhì)形成的滲透壓,血漿膠體滲透壓主要來源于白蛋白。血漿晶體滲透壓是由晶體物質(zhì)所形成的滲透壓,血漿晶體滲透壓主要來源于NaCl。48.參考答案:D[解析]MRI掃描,包膜征最常見于原發(fā)性肝癌。49.參考答案:C[解析]腎綜合征出血熱的臨床表現(xiàn):(1)發(fā)熱期:主要表現(xiàn)全身中毒癥狀、毛細(xì)血管損傷和腎損害。多為突起高熱,體溫越高,熱程越長,病情越重。全身中毒癥狀表現(xiàn)為“三痛”,即為頭痛、腰痛和眼眶痛。腹痛劇烈者腹部有壓痛和反跳痛,易誤診為急腹癥。毛細(xì)血管損害表現(xiàn)為充血、出血和滲出水腫。皮膚充血呈醉酒貌,黏膜充血多見于眼結(jié)膜、軟腭和咽部。皮膚充血多見于腋下和胸背部,常呈索點狀和搔抓樣瘀點。(2)低血壓休克期:多數(shù)患者出現(xiàn)在發(fā)熱末期或熱退同時出現(xiàn)血壓下降。此期容易發(fā)生DIC、腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征和急性腎功能衰竭。(3)少尿期:常繼低血壓休克期出現(xiàn)。主要表現(xiàn)尿毒癥,水電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重者發(fā)生高血容量綜合征和肺水腫。(4)多尿期:新生的腎小管吸收功能尚不完善,尿素氮等物質(zhì)引起的滲透性利尿,使尿量增多。此期若水電解質(zhì)補充不足或繼發(fā)感染,可以發(fā)生繼發(fā)性休克。(5)恢復(fù)期:經(jīng)過多尿期后,尿量逐步恢復(fù)為2000ml以下。少數(shù)患者可遺留高血壓、垂體功能減退、心肌勞損等。50.參考答案:B[解析]2015年1月9日,著名核物理學(xué)家、“兩彈一星”功勛于敏院士獲得2014年度國家最高科學(xué)技術(shù)獎,國家主席習(xí)近平為他頒獎。故本題選B。51.參考答案:B[解析]癌與肉瘤的最主要區(qū)別是組織來源不同。惡性腫瘤一般根據(jù)其組織來源來命名,來源于上皮組織的統(tǒng)稱為癌;來源于間葉組織(包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等)的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。52.參考答案:C[解析]圍生期指產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的一段時間。國際上對圍生期的定義有四種:(1)妊娠28周至產(chǎn)后1周;(2)妊娠20周至產(chǎn)后4周;(3)妊娠28周至產(chǎn)后4周;(4)胚胎形成至產(chǎn)后1周。目前國內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時間范圍為妊娠28周至產(chǎn)后1周。53.參考答案:盤錘韌帶54.參考答案:B三度房室傳導(dǎo)阻滯聽診可聞及“大炮音”。55.參考答案:B[解析]蛋白質(zhì)分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構(gòu)象。三級結(jié)構(gòu)在二級結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上借助各種次級鍵卷曲折疊而成,分子表面有一活性部位,疏水側(cè)鏈埋藏在分子內(nèi)部,親水側(cè)鏈暴露在分子表面。56.參考答案:C[解析]政府管理公共事業(yè)的剛性方法包括法律管理方法、行政管理方法、經(jīng)濟方法。而心理方法屬于政府管理公共

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