
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
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文檔簡介
實驗一
(線蟲1:蛔蟲、鞭蟲、蟯蟲(náochónɡ)、鉤蟲)第一頁,共四十六頁。精選ppt掌握:四種腸道線蟲(xiànchónɡ)成蟲和蟲卵形態(tài)特點。熟悉:四種線蟲常用的病原學檢查方法。實驗(shíyàn)目的和要求第二頁,共四十六頁。精選ppt示教標本:
大體標本:四種線蟲成蟲大體標本;蛔蟲解剖標本;
鏡下玻片標本:四種線蟲卵;蛔蟲唇瓣;兩種鉤蟲的口囊;蟯蟲的食道球。
病理標本:鉤蟲咬附于腸粘膜;蛔蟲引起腸梗阻。觀察標本:取保存固定蟲卵液制作滴片,鏡下觀察蟲卵形態(tài);蛔蟲唇瓣;兩種鉤蟲的口囊;蟯蟲的食道球。技術(jìshù)操作:介紹四種線蟲常用的病原診斷方法:糞便直接涂片法;飽和鹽水漂浮法;透明膠紙法;棉簽拭子法。自制混合蟲卵懸滴片電教:《蛔蟲》、《鉤蟲》、《蟯蟲》。作業(yè):1、繪蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲、蟯蟲卵
2、列表比較四種常見腸道線蟲蟲卵形態(tài)。實驗內(nèi)容第三頁,共四十六頁。精選ppt
似蚓蛔線蟲(xiànchónɡ)
(Ascarislumbricoides)常見(chánɡjiàn)腸道線蟲,致蛔蟲病(ascariasis)第四頁,共四十六頁。精選ppt一、形態(tài)(xíngtài)1、成蟲
大型線蟲,似蚯蚓,圓柱狀,活體粉紅色。雌蟲:20~35cm,最大達49cm。雄蟲:15~31cm,尾端向腹面卷曲,交合刺1對。 體表具細橫紋和明顯側(cè)線(cèxiàn),頭端頂部具“品”字形唇瓣和細齒。第五頁,共四十六頁。精選pptAdultwormofAscarislumbricoides蛔蟲(huíchóng)成蟲第六頁,共四十六頁。精選ppt雌雄蛔蟲(huíchóng)成蟲生殖系統(tǒng)第七頁,共四十六頁。精選pptThelipsofAscarislumbricoides
蛔蟲(huíchóng)唇瓣×100.Enlarged2、唇瓣第八頁,共四十六頁。精選pptapairofsickle蛔蟲(huíchóng)交合刺×100.Enlarged3、交合(jiāohé)刺第九頁,共四十六頁。精選ppt
受精卵未受精卵形狀寬橢圓形多長橢圓形大小45~75x35~50um88~94x39~44um卵殼厚,三層薄,二層無蛔甙層內(nèi)容一個卵C折光顆粒顏色棕黃淡黃4、蟲卵第十頁,共四十六頁。精選pptfertilizedegg受精(shòujīng)蛔蟲卵×400.Enlarged×100.Enlarged第十一頁,共四十六頁。精選ppt
unfertilizedegg
未受精(shòujīng)蛔蟲卵×400.Enlarged×100.Enlarged第十二頁,共四十六頁。精選ppt二、實驗(shíyàn)診斷病原學檢查:1、直接涂片法:一片陽性率80%,三片達95%;2、濃集法:飽和鹽水浮聚法;定透法;3、診斷(zhěnduàn)性治療;4、痰檢蛔蚴。第十三頁,共四十六頁。精選ppt
毛首鞭形線蟲(xiànchónɡ)
Trichuristrichiura
常見的人體腸道線蟲(xiànchónɡ),主要寄生于人體肓腸,致鞭蟲病。第十四頁,共四十六頁。精選ppt1.成蟲:前細后粗似馬鞭狀,細部占3/5;
雌蟲:35~50mm,尾端鈍圓,單管型;
雄蟲:30~45mm,尾端向腹側(cè)卷曲,單管型;
2.蟲卵:形狀大小顏色卵殼卵內(nèi)容(nèiróng)物
紡錘形50~54×22~23μm
黃褐厚一個卵C
(蟲卵兩極具塞蓋,或稱透明栓)一、形態(tài)(xíngtài)第十五頁,共四十六頁。精選ppt
AdultsofTrichuristrichiura
毛首鞭形線蟲(xiànchónɡ)第十六頁,共四十六頁。精選ppt
Trichuristrichiuraegg
毛首鞭形線蟲卵
×400.Enlarged×100.Enlarged第十七頁,共四十六頁。精選ppt3、成蟲寄生(jìshēng)大體標本第十八頁,共四十六頁。精選ppt第十九頁,共四十六頁。精選ppt二、實驗(shíyàn)診斷病原學診斷:糞檢蟲卵---直接(zhíjiē)涂片法(陽性率低);---濃集法(沉淀法,浮聚法,定透法等)第二十頁,共四十六頁。精選ppt
蠕形住腸線蟲(xiànchónɡ)
Enerobiusvermicularis即蟯蟲,寄生(jìshēng)于人體回盲部,致蟯蟲病(enterobiasis)。第二十一頁,共四十六頁。精選ppt一、形態(tài)(xíngtài)1.成蟲(chéngchóng):細小,乳白色,線頭狀,口孔具三個小唇瓣;形態(tài)(xíngtài)特征:具頭翼和咽管球。
雄蟲:2~5mm×0.1~0.2mm,尾端腹曲;
雌蟲:8~13mm×0.3~0.5mm,尾端尖直。第二十二頁,共四十六頁。精選ppt
AdultsofE.vermicularis蠕形住腸線蟲(xiànchónɡ)第二十三頁,共四十六頁。精選ppt蟯蟲(náochónɡ)雌蟲蟯蟲(náochónɡ)雄蟲雄蟲雌蟲頭翼咽管腸儲精囊陰門子宮肛門咽管球第二十四頁,共四十六頁。精選pptCephalicalae
頭翼esophagealbulb食道(shídào)球×40.Enlarged蟯蟲(náochónɡ)頭部2.頭部第二十五頁,共四十六頁。精選ppt3、蟲卵形態(tài) 柿核形大小 50~60×20~30um顏色 無色透明內(nèi)容(nèiróng) 多細胞胚胎卵殼 厚卵殼(luǎnké)卵內(nèi)幼蟲(yòuchóng)第二十六頁,共四十六頁。精選ppt
蟯蟲(náochónɡ)卵
×400.Enlarged×100.Enlarged第二十七頁,共四十六頁。精選ppt
內(nèi)含蝌蚪期胚胎(pēitāi)內(nèi)含感染性幼蟲第二十八頁,共四十六頁。精選ppt蠕形住腸線蟲(xiànchónɡ)成蟲橫切面×100.Enlarged4、病理切片(bìnɡlǐqiēpiàn)第二十九頁,共四十六頁。精選ppt二、實驗(shíyàn)診斷1、蟲卵檢查:
時間:清晨便前方法:A.透明膠紙法B.棉簽拭子法(若陰性,重復2~3次)2、成蟲檢查:患兒入睡(rùshuì)后2小時左右,在其肛周檢查白色線頭狀成蟲。第三十頁,共四十六頁。精選ppt
鉤蟲
hookworm屬鉤口科,至少包括17屬100種,屬人獸共患的有9種。常見人體寄生(jìshēng):十二指腸鉤口線蟲(Ancylostomaduodenale)美洲板口線蟲(Necatoramericanus)第三十一頁,共四十六頁。精選ppt一、形態(tài)(xíngtài)1.成蟲(chéngchóng):
a.外觀 長約1cm,半透明,肉紅色,死后灰白色,頭端背曲
b.消化系統(tǒng)
口囊:角質(zhì),具鉤齒或板齒 咽管:肌肉發(fā)達 腸管:單層上皮細胞,內(nèi)壁具微細(wēixì)絨毛 腺體:頭腺1對,抗凝素及乙酰膽堿脂酶 咽腺3個,分泌蛋白酶、膠原酶和 乙酰膽堿脂酶第三十二頁,共四十六頁。精選ppt十二指腸(shíèrzhǐcháng)鉤口線蟲美洲(měizhōu)板口線蟲AdultsofAncylostomaduodenaleAdultsofNecatoramericanus第三十三頁,共四十六頁。精選ppt
c.生殖系統(tǒng)(shēnɡzhíxìtǒnɡ)雄蟲:單管型,末端膨大形成交合傘;雌蟲:雙管型,陰門位中部。
兩種鉤蟲鑒別要點(yàodiǎn):
大小體形口囊交合傘背輻肋交合刺
Ad
約1cm略大C型2對鉤齒略圓遠端2支再分3小支2根長鬃狀Na
約1cm略小S型1對板齒略扁基部2支再分2小支2刺其1鉤狀
第三十四頁,共四十六頁。精選ppt
十二指腸(shíèrzhǐcháng)鉤蟲美洲(měizhōu)鉤蟲第三十五頁,共四十六頁。精選ppt
theoralopeningofAncylostomaduodenale.
十二指腸(shíèrzhǐcháng)鉤口線蟲口囊
theoralopeningofNecatoramericanus.
美洲(měizhōu)板口線蟲口囊×100.Enlarged×100.Enlarged2、口囊第三十六頁,共四十六頁。精選ppt
RayofA.duodenale
十二指腸(shíèrzhǐcháng)鉤口線蟲背輻肋×100.Enlarged3、交合(jiāohé)傘第三十七頁,共四十六頁。精選ppt
RayofN.americanus
美洲(měizhōu)板口線蟲背輻肋×100.Enlarged第三十八頁,共四十六頁。精選ppt蟲卵結(jié)構(gòu)圖卵殼(luǎnké)
卵細胞
空隙(kòngxì)4、蟲卵第三十九頁,共四十六頁。精選ppt不同(bùtónɡ)發(fā)育程度的鉤蟲卵第四十頁,共四十六頁。精選ppt
HookwormEgg
鉤蟲卵×400.Enlarged×100.Enlarged第四十一頁,共四十六頁。精選ppt胃部鉤蟲卵病理切片(bìnɡlǐqiēpiàn)5、病理切片(bìnɡlǐqiēpiàn)病理切片(bìnɡlǐqiēpiàn)鉤蟲卵形態(tài)第四十二頁,共四十六頁。精選ppt(一)病原學診斷
糞便檢查鉤蟲卵或孵出鉤蚴是確診的依據(jù)。
1.直接涂片法:此法簡便,但易漏診(感染度低于400個蟲卵),連續(xù)三片陽性率僅為18.3~43%。
2.飽和鹽水浮聚法:是常用的、最佳(zuìjiā)的檢查方法,此法檢出率較前者高5~6倍,因鉤蟲卵比重(1.060)顯著較飽和鹽水(1.20)為小,容易漂浮在液面。二、實驗(shíyàn)診斷第四十三頁,共四十六頁。精選ppt
3.鉤蚴培養(yǎng)法:檢出率與飽和鹽水法相近,尚可鑒定蟲種,有利于藥物選擇與流行病學調(diào)查。缺點時間長(3~6),氣溫(qìwēn)低時尚須加溫。
4.痰液涂片查鉤蚴:應注意與東方毛圓線蟲及糞類圓線蟲幼蟲相鑒別。
5.成蟲檢查法:淘蟲法收集蟲體。極少數(shù)病例經(jīng)胃鏡或腸鏡檢查時發(fā)現(xiàn)蟲體,可根據(jù)蟲體的形態(tài)特征,作出診斷。第四十四頁,共四十六頁。精選ppt作業(yè)1、繪圖(huìtú):蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲、蟯蟲卵。2、思考題:列表比較四種常見腸道線蟲蟲卵形態(tài)第四十五
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