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化療的相關知識寧波市第四醫(yī)院象山第一人民醫(yī)院周丹月學習內容1化療的概念2.了解常見化療藥物分類3常見化療藥物使用注意事項4.掌握化療常見不良反應及護理5化療的職業(yè)防護6化療藥物管理制度及給藥的技術規(guī)范1什么是化療?化療是利用化學藥物殺死腫瘤細胞、抑制腫瘤細胞的生長繁殖和促進腫瘤細胞的分化的一種治療方式,它是一種全身性治療手段對原發(fā)灶、轉移灶和亞臨床轉移灶均有治療作用,但是化療治療腫瘤在殺傷腫瘤細胞的同時,也將正常細胞和免疫(抵抗)細胞一同殺滅,所以化療是一種玉石俱焚"的治療方法聯(lián)合化療指兩種或兩種以上不同種類的抗癌藥物的聯(lián)合應用,旨在利用多種藥物殺傷癌細胞的不同時相的協(xié)同作用,以達到提高療效,降低毒性和減少耐藥性的作用?？紤]因素:藥物作用機制細胞動力學抗癌譜毒性用非抗癌藥物給藥方法化療的副作用6心臟毒性:部分化療藥物可產(chǎn)生心臟毒性,損害心肌細胞患者出現(xiàn)心慌、心悸、胸悶、心前區(qū)不適、氣短等癥狀,甚至出現(xiàn)心力衰竭7腎臟毒性:有些化療藥大劑量可引起腎功能損害而出現(xiàn)腰痛、腎區(qū)不適等。8肺纖維化:環(huán)磷酰胺、長春新堿、博萊霉素等可引起肺纖,片可見肺紋理增粗或呈條索狀改變。對既往肺功差的患者來說更為危險,甚者可危及生命化療的副作用9靜脈炎:絕大多數(shù)化療藥物的給藥途徑是靜脈滴注,可引起不同程度的靜脈炎,病變的血管顏色變成暗紅色或暗黃色局部疼痛,觸之呈條索狀。嚴重者可導致栓塞性靜脈炎,發(fā)生血流受阻。10.神經(jīng)系統(tǒng)毒性:主要是指化療藥物對周圍末梢神經(jīng)產(chǎn)生損害作用,患者可出現(xiàn)肢端麻木,肢端感覺遲鈍等。如長春新堿、長春花堿、長春酰胺、諾威本等均可出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)副反應11H臟毒性:幾乎所有的化療藥物均可引起肝功能損害,輕者可出現(xiàn)肝功能異常,患者可出現(xiàn)肝區(qū)不適。甚者可導致

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