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文檔簡介
肝病基礎知識
北京(běijīnɡ)京科肝泰醫(yī)院
第一頁,共三十八頁。整理課件肝病分類(fēnlèi)藥物(yàowù)性肝炎病毒性肝炎甲型肝炎乙型肝炎丙型肝炎丁型肝炎戊型肝炎脂肪肝酒精肝肝硬化肝硬化腹水肝癌第二頁,共三十八頁。整理課件肝炎(ɡānyán)知識介紹乙肝乙肝乙肝化驗指標診斷乙肝小三陽肝炎(ɡānyán)治療出現(xiàn)腹水時出現(xiàn)呃逆時如何預防肝炎復發(fā)第三頁,共三十八頁。整理課件乙肝乙型肝炎是一種有乙肝病毒(HBV)引起、通過血液與體液(tǐyè)傳播、具有慢性攜帶狀態(tài)的傳染性疾病。臨床表現(xiàn)多樣化,包括急性、慢性、瘀膽型和重型肝炎,容易發(fā)展為慢性肝炎和肝硬化,少數(shù)病例可轉變?yōu)樵l(fā)性肝癌。乙肝病毒主要侵害肝臟,引起炎癥反應,損傷肝細胞,最終導致肝功能受損。乙肝病毒并不直接損害肝細胞,肝組織損傷是通過機體免疫反應所引起的。乙肝第四頁,共三十八頁。整理課件乙肝化驗(huàyàn)指標診斷HBsAgHBsAbHBeAgHBeAbHBcAgHBcAb抗HBclgM傳染性臨床意義+------有①+-+--+-強②+-+--++強③+-+-+++強④+--+-+-弱⑤-----+-無或弱⑥---+-+-無或弱⑦-+-+-+-無或弱⑧-+---+-無或弱⑨-+-----無⑩第五頁,共三十八頁。整理課件其①-⑩的臨床意義如下:為急性乙肝早期或乙肝病毒攜帶者為急、慢性乙肝會乙肝病毒攜帶者正處于急性乙肝早期或慢性乙肝病毒復制活躍期為慢性乙肝或急性乙肝早期,肝炎較嚴重(yánzhòng),病毒復制活躍為急、慢性乙肝或乙肝病毒攜帶者,病毒復制緩慢表明過去曾感染過乙肝病毒但現(xiàn)已恢復或低水平乙肝病毒攜帶者表明新近感染正處于恢復期,抗HBs尚未出現(xiàn),或慢性乙肝的病毒低復制期為乙肝病毒感染恢復階段或慢性乙肝的病毒低復制期表明乙肝病毒感染處于恢復階段,抗HBs短期出現(xiàn)乙肝病毒感染恢復期,或接種乙肝疫苗后已產生免疫力,或非特異性反應;偶爾也見于慢性乙肝非活動期,可能有傳染性。第六頁,共三十八頁。整理課件乙肝小三陽患者在下列情況下需要治療:有明顯的癥狀(zhèngzhuàng),如疲乏、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適肝功能反復波動,氨基轉移酶、血清膽紅素升高,白蛋白降低等乙肝病毒脫氧核糖核酸HBV-DNA檢查呈陽性乙肝小三陽的治療原則和方法是什么:原則:恢復患者的肝功能、抗病毒、組織肝纖維化的聯(lián)合治療方法:口服拉米夫定(抗病毒),6-12個月為一個療程;口服復方鱉甲軟肝片(阻止肝纖維化),6-12月為一個療程;口服肝得靈等保肝藥物,6-12個月為一個療程。上述三種如聯(lián)合使用,效果更佳。當然也可服用一些增加機體免疫力的藥物,如多抗甲素片、維生素C等藥品。乙肝小三陽第七頁,共三十八頁。整理課件
肝炎治療
肝病患者(huànzhě)出現(xiàn)腹水怎么辦很多肝炎和肝硬化患者都有腹水現(xiàn)象,只要與醫(yī)護人員密切配合,多數(shù)患者的腹水是可以消退的。治療過程中患者宜少食鹽,多吃易于消化的食物,飲水也要有所限制,還要記錄液體的出入量,量出為入,必要時可使用利尿劑。應用利尿劑時應注意水、電解質平衡,經(jīng)常測定血鉀、鈉、氯、鈣。還要注意糾正低蛋白血癥。如經(jīng)上述治療腹水未減少,腹脹反而加劇(jiājù)或同時伴有腹痛,則應進行腹水檢查,以明確有無原發(fā)性腹膜炎。如腹水排放量過大,影響進食和心、肺功能時,可酌情排放腹水,但每次不應超過2000-3000毫升。若有條件及時補充腹水中損失的白蛋白量的70%,或利用聚丙烯腈膜超濾腹水回輸,則可一次排水4000-6000毫升。需要注意的是,如患者出現(xiàn)高黃疸或伴有感染、消化道出血、肝性腦病時,不宜排放腹水。第八頁,共三十八頁。整理課件肝病患者(huànzhě)出現(xiàn)呃逆時怎么辦呃逆,俗稱打嗝,因一側或兩側膈肌出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣,吸氣時聲門突然關閉,而發(fā)出的一種短促、特別的聲音的現(xiàn)象。重型肝炎、晚期肝硬化伴發(fā)持續(xù)性、頑固性呃逆常提示病情已加重,甚至會誘發(fā)上消化道出血,必須及時處理。(1)非藥物療法
簡易法:和患者交談以分散其注意力;讓患者深呼吸、屏氣、用紙袋罩于口鼻外深度呼吸,或喝滿一口水分多次咽下
壓眶法:患者采用坐位或平臥,雙手拇指按壓雙側眼眶神經(jīng)處,以耐受為限,雙手拇指交替(jiāotì)旋轉按壓2-4分鐘。
(2)穴位注藥療法。取雙側足三里穴,直刺穴位(1)5-(2)5厘米深,回抽無血后注射阿托品0.25毫克,用強刺激法,使患者感到酸脹后緩注。
(3)單純藥物療法。取10毫克甲氯普胺靜脈注射,此后每6小時口服或肌內注射10毫克。第九頁,共三十八頁。整理課件怎樣防止肝炎(ɡānyán)復發(fā)保持愉快舒暢的心情。不良情緒特別是憤怒很容易使肝炎復發(fā)。要注意休息,避免過度勞累,治愈后半年內應避免重體力勞動、加班熬夜和過激運動。酒精和高脂肪飲食會損害肝臟(gānzàng),以引起復發(fā),因此治愈后仍需堅持合理的飲食調養(yǎng),切忌飲酒。尊醫(yī)囑用藥,盡量避免服用鎮(zhèn)靜藥物、抗生素等損害肝臟的藥物,其他藥物也不要多吃,否則會對肝臟造成負擔,易引起復發(fā)。女性患者在治愈后半年或一年內要避孕,以免因妊娠反應引起代謝紊亂而加重肝臟負擔,導致肝炎復發(fā),也不要采用藥物避孕。第十頁,共三十八頁。整理課件其他(qítā)肝病知識介紹脂肪肝酒精肝肝硬化如何控制肝硬化的發(fā)展肝硬化的并發(fā)癥日常治療肝癌(ɡānái)肝癌癥狀肝癌治療肝癌飲食第十一頁,共三十八頁。整理課件脂肪肝正常的肝臟內脂肪約占肝重的3%-4%,如果脂肪含量超過肝重的5%即為脂肪肝,嚴重者脂肪含量可達40%-50%。脂肪肝是由于營養(yǎng)失調、大量飲酒、糖尿病、肝炎、代謝(dàixiè)障礙和內分泌障礙等因素或疾病引起的三酰甘油在肝內沉積過多所致,是肝臟開始轉為纖維化和肝硬化的過度階段輕度脂肪肝幾乎沒有任何不適,中度或重度脂肪肝則有食欲不振、乏力、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉肝區(qū)隱痛、左肩及背部酸痛發(fā)脹等癥狀。醫(yī)生檢查可發(fā)現(xiàn)肝腫大,少數(shù)還有輕度黃疸及蜘蛛痣。中草藥防治:人參、澤瀉、大蒜、花粉、何首烏、燕麥、丹參、柴胡、姜黃、枸杞子、姜、川穹、決明子、山楂等第十二頁,共三十八頁。整理課件酒精肝少量喝酒,經(jīng)過肝臟解毒代謝后,可編程無毒的物質排出體外;如果長期大量飲酒,酒精的代謝產物乙醛對肝細胞的毒性作用就非常大量,從而引起肝臟的病變,最終導致肝硬化,醫(yī)學上稱為“酒精肝”。其癥狀通常表現(xiàn)為乏力、腹脹、惡心、嘔吐,并伴有發(fā)熱癥狀。長期大量飲酒的人,如果出現(xiàn)嘔吐、右上腹疼痛,或伴隨黃疸、發(fā)熱等癥狀,確診發(fā)現(xiàn)有肝腫大時,就應懷疑是否為急性酒精性肝炎了。如果發(fā)現(xiàn)腹部逐漸腫大,并伴有下肢水腫、面部黃瘦時,應注意師傅患有酒精性肝硬化了。注意,酒精肝的形成與酒的質量并無多大關系,但卻與酒精的含量多少有關?,F(xiàn)代醫(yī)學認為,每天喝酒精含量為80克的酒就很危險了。酒精肝會嚴重影響蛋白質和維生素的合成(héchéng)吸收,而營養(yǎng)不良又成為肝細胞進一步損害的繼發(fā)性因素,因此相互影響最終導致肝細胞的脂肪浸潤、炎癥、壞死、肝硬化的發(fā)生,而且還可能由此引發(fā)很多并發(fā)癥,如:上消化道出血,腹水與感染、肝性腦?。ǜ位杳裕?、電解質紊亂酸堿平衡失調,導致死亡。第十三頁,共三十八頁。整理課件酒精肝的預防:節(jié)制飲酒。適當飲酒有益健康,關鍵要把握好飲酒量合理飲食。應以多食素食,谷類為主,粗細搭配,宜清淡,忌油膩,富營養(yǎng),易消化為原則,少食多餐,禁忌生冷甜膩辛熱及生痰助濕之品。多吃新鮮蔬菜水果,常吃奶類豆類,清淡少鹽膳食。調節(jié)心態(tài),勞逸結合,定期檢查酒精肝的治療:飲食療法。戒酒、高蛋白、高維生素、高熱量飲食,嚴格限制脂肪攝入抗纖維化藥物。如干擾素-γ、秋水仙堿、卵磷脂等。如發(fā)生酒精撤除綜合征,應積極治療??杉霸鐟面?zhèn)靜劑如地西泮片,嚴重幻覺可用冬眠靈25-50毫克,一天口服三次。中草藥防治:漢防己(fánɡjǐ)、丹參、冬蟲夏草、桃仁、五味子、垂盆草第十四頁,共三十八頁。整理課件肝硬化當廣泛的肝細胞變性壞死后,肝內結締組織會再生,出現(xiàn)纖維組織彌漫性增生。同時肝內細胞再生,會形成再生結節(jié),使正常肝小葉結構和血管形成遭到破壞,形成假小葉。經(jīng)過相當長的時期,肝臟會逐漸變形,質地變硬,臨床上稱這一生理病理改變?yōu)楦斡不?。肝硬化的病因最主要的病因是肝炎病毒感染和長期飲酒(yǐnjiǔ)。
臨床上,肝硬化分為代償期和失代償期,兩者間常無明顯界限。代償期癥狀較輕,身體會出現(xiàn)乏力、食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐、右上腹隱痛和腹瀉等癥狀;體征不明顯、肝臟腫大,部分患者伴脾腫大,并會出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌;常規(guī)肝功能檢查正?;蛴休p度異常。失代償期主要表現(xiàn)為倦怠、乏力、食欲不佳、腹脹、兩肋痛,肝功能顯著減退,且出現(xiàn)腹水、水腫、黃疸、發(fā)熱等癥狀。第十五頁,共三十八頁。整理課件如何(rúhé)控制肝硬化的發(fā)展對于沒有出血、腹水等并發(fā)癥和肝功能基本正常的患者,應首先采取健康教育的方法,使患者樹立信心、配合治療。采用低鹽飲食是肝硬化治療的一個重要部分,可有效降低發(fā)生腹水和出血的機會。
抗病毒治療。對于病情較輕的患者可采用拉米夫定。即使如此,也只是對部分患者有抑制病毒復制、降低病毒水平的作用,并不能清除病毒。不宜對有出血、腹水和肝功能嚴重損害的患者進行(jìnxíng)抗病毒治療,因為那樣有可能使病情加重和復雜化。此外,抗病毒治療僅僅是肝硬化治療的一個方面,并不能緩解已經(jīng)存在的并發(fā)癥,也不能逆轉肝硬化的過程。第十六頁,共三十八頁。整理課件肝硬化的并發(fā)癥肝硬化后會引起一下嚴重后果:上消化道出血、肝性腦病、感染、功能性腎衰(肝腎綜合征)、電解質和酸堿平衡紊亂、原發(fā)性肝癌。肝性腦病。這是肝硬化最常見的死亡原因,它是以代謝紊亂為基礎的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調的綜合病癥,主要(zhǔyào)臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。上消化道大量出血。常表現(xiàn)為嘔血和黑便。大量出血可能導致休克,并誘發(fā)腹水和肝性腦病,甚至導致死亡。感染?;几斡不螅闻K的功能降低,人體的免疫力也隨之降低,很容易受到其他病菌(尤其是各類肝炎病毒)的感染。原發(fā)性肝癌。肝腎綜合征。其特征是少尿或無尿、氮質血癥、低血鈉與低尿鈉。第十七頁,共三十八頁。整理課件治療肝硬化平時(píngshí)要做到哪些積極預防,保持情緒穩(wěn)定動靜結合。
代償功能減退,并發(fā)腹水或感染時應絕對臥床休息。在代償功能充沛、病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當活動?;顒恿恳愿杏X疲勞為度。用藥從簡。
盲目過多濫用一般性藥物(yàowù),會加重肝臟負擔。對肝臟有害的藥物(yàowù)如異煙肼、巴比妥類應慎用或忌用。戒煙忌酒。
酒能助火動血,長期飲酒,可導致酒精性肝硬化。因此,飲酒使病情加重,并易引起出血。長期吸煙不利于肝病穩(wěn)定和恢復,可加快肝硬化的進程,有促發(fā)肝癌的危險。第十八頁,共三十八頁。整理課件治療肝硬化平時(píngshí)要做到哪些飲食調養(yǎng)。
平時飲食低脂肪、高蛋白、易消化。早期多吃豆制品、水果、新鮮蔬菜,適當進食糖類、雞蛋、魚類、瘦肉;肝功能顯著減退,應適當控制蛋白質攝入,低鹽或忌鹽飲食,忌辛辣刺激堅硬生冷食物,不宜食過熱食物以防并發(fā)出血。中草藥防治:丹參、桃仁、冬蟲夏草、漢防己(fánɡjǐ)、茯苓、齊墩果酸、柴胡、田三七、紅花、雙目靈(蛇王藤)、澤蘭、當歸第十九頁,共三十八頁。整理課件肝癌
肝癌(ɡānái)的癥狀肝癌是生長在肝臟上的惡性腫瘤,分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌兩種,我們通常說的肝癌是指原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌系原發(fā)于肝臟的肝細胞或肝內膽管上皮細胞的惡性腫瘤,包括肝細胞癌,膽管上皮癌和混合性肝癌。早期(zǎoqī)常無明顯癥狀及體征,多是經(jīng)AFP(甲胎蛋白)普查時檢出。中晚期肝癌臨床表現(xiàn)為肝部有腫塊、肝區(qū)疼痛、腹脹、消瘦、乏力、黃疸及不明原因的發(fā)熱等。原發(fā)性肝癌是嚴重危害人類健康的惡性腫瘤之一。繼發(fā)性肝癌是有其他組織器官的惡性腫瘤侵犯、轉移至肝臟所形成的肝部腫瘤,臨床主要表現(xiàn)為原發(fā)性肝癌癥狀。由于肝臟有著獨特的血供系統(tǒng)和特殊的組織結構,全身的腫瘤除腦的原發(fā)瘤外,絕大部分都可以轉移至肝臟,如胃癌、胰腺癌、直腸癌、肺癌及乳腺癌、膽囊癌和黑色素瘤等。第二十頁,共三十八頁。整理課件肝癌的典型癥狀為,首發(fā)癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見,其次是上腹部出現(xiàn)包塊。納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱、腹瀉、腹痛、右肩酸疼等。肝區(qū)疼痛:一般位于右肋部或劍突下,間歇性或持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛。疼痛產生的原因是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。發(fā)熱:相當一部患者會出現(xiàn)出汗、發(fā)熱現(xiàn)象。多數(shù)發(fā)熱為中低度發(fā)熱,少數(shù)可為39℃以上高熱,一般不伴有寒戰(zhàn)。其發(fā)熱多為癌性熱,這是因為腫瘤組織壞死后釋放致熱源進入人血液循環(huán)所致。下肢水腫:肝癌伴腹水的患者,常有下肢水腫。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞,使靜脈回流受阻。輕度(qīnɡdù)水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。出血:肝癌合并肝硬化的患者中多有牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向,主要是由于肝功能受損、凝血功能異常所致。消化道出血較為常見,主要是由于門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張所致。消化道出血也是導致肝癌患者死亡的最主要原因。第二十一頁,共三十八頁。整理課件肝癌(ɡānái)的治療肝癌的主要治療方法有:手術、中醫(yī)藥、肝動脈栓塞術、肝動脈插管化療、全身化療、放療和免疫治療等。如患者病情處于早期,肝功能代償較好,克手術切除,肝腫瘤越小,切除效果越好,但術后很容易隨血液轉移。大多數(shù)肝癌在發(fā)現(xiàn)時就屬中晚期,此時肝功能失去代償,不能耐受化學藥物的毒性反應,失去了手術根治的機會。因此,中晚期的治療以能有效殺傷癌細胞、對肝臟無毒副作用的保肝護肝藥物為主,并要主要科學的飲食調養(yǎng)。肝癌伴腹水、黃疸、癌細胞轉移等情況時,稱為肝癌晚期。對于肝癌伴腹水患者,可先用中藥或西藥利尿劑治療,腹水消退后,根據(jù)肝內腫瘤情況,接受常規(guī)療法的治療。中醫(yī)治療肝癌有很多優(yōu)勢,最大限度的保護肝功能,最大程度減少并發(fā)癥。
注:肝癌是不會傳染的。肝癌的發(fā)生常與乙肝丙肝這些傳染性疾病有密切(mìqiè)關聯(lián),加強對各類肝炎的防治會對遏制肝癌起到作用。第二十二頁,共三十八頁。整理課件肝癌(ɡānái)飲食保持飲食平衡。保持平衡膳食,多食新鮮蔬菜,而且一半應是綠葉蔬菜,使體重維持在正常水平。脂肪與蛋白質。低蛋白飲食可減輕惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。為提高膳食的熱量和進食易于消化吸收的脂肪、甜食,如蜂蜜、蜂王漿、蔗糖及植物油、奶油等。還應多吃富含蛋白質的食物,尤其是優(yōu)質蛋白,如瘦肉、蛋類等,以防止白蛋白減少。攝取維生素。維生素A、C、E、K等有一定的輔助抗腫瘤作用。多吃新鮮的蔬菜水果,如胡蘿卜、蘿卜、菜花、南瓜、竹筍等。補充礦物質?;颊邞喑杂锌拱┳饔玫暮⒘吭兀ㄈ玷F、硒)的食物,如大蒜(dàsuàn)、香菇、蘆筍和動物的肝、腎以及人身、枸杞子、山藥等。多吃易消化、益氣養(yǎng)血的食物。進食勿過涼、過熱、過飽,忌重油肥膩、堅硬生冷。人身泡水飲??沙S梦餮髤⒒虬兹藚⑴菟嬕栽鰪姼髋K器功能。第二十三頁,共三十八頁。整理課件肝病患者食物(shíwù)介紹食物(shíwù)宜忌藥膳調養(yǎng)方案益肝茶飲利肝湯羹第二十四頁,共三十八頁。整理課件肝病患者(huànzhě)食物宜忌肝病患者適宜食用的食物:
大米、薏米、大豆、紅小豆、冬瓜、胡蘿卜、西紅柿、菜花、菠菜、萵筍、山藥(shānyɑo)、梨、西瓜、甜瓜、李子、大棗、花生、枸杞子、香菇、金針菇、黑木耳、海帶、雞蛋、醋、植物油、蔥屬植物(大蒜、蔥、洋蔥等)、咖啡、蜂王漿肝病患者不宜食用的食物:
秋扁豆、鮮蕓豆、鮮黃花菜、青西紅柿、發(fā)芽的土豆、久存的南瓜、爛姜、葵花子、鮮木耳、干海帶、豬肝、甲魚、糖水罐頭、腌制食品、油膩煎炸食品、白酒、啤酒第二十五頁,共三十八頁。整理課件藥膳調養(yǎng)(tiáoyǎng)方案炸洋蔥:活血化瘀,降脂降壓。適用于氣滯血瘀型高脂血癥、脂肪肝伴高血壓患者。蔥頭橫切成圓盤狀,撒入鹽和面粉拌勻,下至四成熱的油中炸數(shù)分鐘,撈出控油,拌入適當精鹽和雞精。隨意服食,當日吃完。燴雙菇:補氣益胃,化痰理氣,降血壓、血脂、血糖。適用于病毒性肝炎、脂肪肝、糖尿病和動脈硬化患者。香菇泡發(fā),煸炒香菇一分鐘,投入鮮蘑菇,倒入泡香菇水,調入精鹽、白糖,勾芡,調入雞精即可。姜汁菠菜:通腸胃,生津血,解酒毒。適用于老年便秘、習慣性便秘、痔瘡、高血壓及酒精性脂肪肝等患者。菠菜削去須根,保留紅頭,焯熟瀝水涼涼。生姜搗出姜汁,加入精鹽、雞精、醬油、醋、花椒油、香油調汁,倒在菠菜上,拌勻即可。金針蘆筍:活血(huóxuè)通絡,利炎消腫。適用于慢性肝炎,癥見發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、肝功能損害者。將金針菜、蘆筍煮熟,改刀后調味。第二十六頁,共三十八頁。整理課件藥膳調養(yǎng)(tiáoyǎng)方案糖醋花生:解毒化瘀,益氣補虛,散瘀降脂。適用(shìyòng)于各種類型的高血脂癥、脂肪肝,對中老年脾氣虛弱、肝經(jīng)濕熱型脂肪肝患者尤為適宜。帶衣花生米洗凈曬干,將香醋倒入廣口瓶中,加入紅糖攪拌均勻,放入花生米,加蓋,每日振搖1次,浸泡7日后即可食用。每日2次,每次20粒,噙入口中,細嚼咽下。芹菜炒香菇:平肝清熱,益氣和血。適用于脂肪肝和肝陽上亢之頭痛、眩暈等癥的患者。芹菜去葉,用精鹽拌勻腌制10分鐘后用清水漂洗,瀝干。香菇切片,用醋、雞精、淀粉混合,加水兌成芡汁。下芹菜煸炒,投入香菇片炒勻,加醬油1分鐘后,淋入芡汁速炒片刻即成。山楂嚼食方:活血化瘀,消脂通脈。適用于高脂血癥、脂肪肝、冠心病心絞痛、氣滯血瘀的患者。新鮮山楂果每個切成兩半,一日2次,每次50克飯后一小時嚼服,尤為適宜。香菇嚼食方:補氣健脾,和胃益腎,降脂抗癌。適用于高脂血癥、脂肪肝出現(xiàn)氣短乏力、飲食不香,辯證屬脾氣虛弱型的患者。將干香菇3-5枚用溫開水浸泡10分鐘,洗凈,晾干,每日分兩次嚼食。第二十七頁,共三十八頁。整理課件藥膳調養(yǎng)(tiáoyǎng)方案黑木耳燒豆腐:益氣補血,通脈降脂。適用于各種類型的高脂血癥、脂肪肝,對脾氣虛弱型脂肪肝患者尤為適宜。將黑木耳發(fā)透。豆腐用清水漂洗后入沸水鍋焯一下,切成小方丁。將木耳爆炒再加豆腐丁,邊熘炒邊加蔥花姜末,烹入料酒,加少許清湯,改用中火煨燒20分鐘,加精鹽、雞精、醬油,濕淀粉勾芡,淋入香油即可。桃仁粥:滑腸潤燥,活血化瘀。適用于肝硬化患者。將桃仁去皮,加水煎煮,棄渣留汁,放入大米,加水煮至米爛。每日一次,空腹食用。五味粥:益氣生津,補肝養(yǎng)腎。適用于肝硬化,癥見津虧口渴、自汗、慢性腹瀉、神經(jīng)衰弱(shénjīngshuāiruò)者。五味子和大米洗凈,同放鍋中煮粥。每日一次。五味子10克,大米100克。茵陳粥:清利濕熱,退黃疸。適用于急性傳染性黃疸型肝炎。將茵陳洗凈煎汁去渣,放入大米后加水適量,粥熟后加白糖適量。每日服2-3次,7-10天為一療程。第二十八頁,共三十八頁。整理課件藥膳(yàoshàn)調養(yǎng)方案垂盆草粥:補肝益肺。適用于小兒病毒性肝炎、肝功能異常者。將垂盆草洗凈,加水煎煮10分鐘左右,撈去藥草,與大米一起煮成粥,加白糖。日服1劑,趁熱服用,連服數(shù)日。枸杞子粥:補氣強精,滋補肝腎。特別適用于頭暈目澀、耳鳴遺精、腰膝酸軟等癥患者。肝炎患者服用枸杞子粥,則有保肝護肝、促使肝細胞再生的良效。用枸杞和大米煮粥。決明子粥:清肝明目,潤腸通便。適用于慢性肝炎、高血壓、高血脂癥、習慣性便秘等患者。決明子加水煎煮,去渣留汁,和大米同煮,用冰糖調味即可。茯苓粉粥:健脾益胃,利水滲濕。將茯苓粉和大米同煮成粥。黃芪薏米粥:健脾收肝,消食益胃。適用于肝硬化患者癥見脾胃(píwèi)虛弱、面色無華者。水煮黃芪30克半小時,去渣,放入薏米和糯米各30克、紅小豆15克煮1小時,放入雞內金末9克,粥成即可。分1-2次溫服。紅小豆薏米粥:健脾利濕,清熱解毒。適用于酒精性脂肪肝、酒精性肝炎。兩樣各50克,加水共熬成粥。第二十九頁,共三十八頁。整理課件藥膳(yàoshàn)調養(yǎng)方案薏米香菇豆腐粥:健脾利濕,理氣化痰。適用于慢性肝炎濕熱內結者。薏米洗凈浸透,香菇溫水泡發(fā)。將香菇、油豆腐切成小塊。將大米、香菇、薏米、油豆腐、香菇浸出液等放入盆中混勻,加精鹽、香油調味,撒上青豆上籠蒸熟即可。山楂大棗三七粥:活血化瘀,疏肝健脾,適用于慢性肝炎患者。將大米100克洗凈,同山楂20克、大棗12克放入鍋中,熬粥,待熟時調入三七粉即可食用(shíyòng)。茵陳紅棗五味粥:滋養(yǎng)肝腎,益氣生津。適用于肝硬化患者。將茵陳10克煎煮25分鐘,留汁待用。將五味子5克、大米100克、紅棗10枚(去殼)和茵陳藥汁同放鍋內,加水500毫升,燉煮。每日一次,食用100克。第三十頁,共三十八頁。整理課件益肝茶飲芹菜汁:平肝降壓,利濕祛脂。適用于各種類型脂肪肝,對肝經(jīng)濕熱型脂肪肝伴發(fā)高血壓癥患者尤為適宜。將芹菜放入沸水中燙泡3分鐘,切細后搗爛,取汁即成。早晚2次分服。芹菜蜜汁:清熱解毒,養(yǎng)肝明目。適用于乙肝患者。將芹菜洗凈榨汁,濾渣取汁,加入蜂蜜燉開。每日一次,溫服。玉米須茶:利尿消腫。適用于肝硬化水腫患者。將玉米須50克,冬瓜子25克,紅小豆50克加水煎服。每日一劑,15劑為一療程。蘋果酸牛奶:補虛益氣,活血降脂。適用于各種類型的高脂血癥、脂肪肝患者。將蘋果榨汁,與酸牛奶、蜂蜜混合均勻即可。早晚各服1次。郁金清肝茶:疏肝解郁,利濕祛瘀。適用于肝炎、肝硬化、脂肪肝及肝癌(ɡānái)患者。將廣郁金10克、炙甘草5克、綠茶2克加水1000毫升,煮沸10分鐘,取汁,調入蜂蜜即可。每日1次,頻飲。白蘿卜汁:護肝消脂,順氣消食。適用于各種類型的脂肪肝患者。白蘿卜用溫開水沖洗,切成小丁,壓榨取汁,即成。第三十一頁,共三十八頁。整理課件益肝茶飲甘蔗黃瓜汁:清熱生津,除熱解毒,下氣潤燥。適用于肝炎,癥見內熱(nèirè)傷津、反胃嘔吐、小便不暢、咽喉腫痛者。鮮甘蔗去皮,切碎,用清水浸泡半日后榨取汁液。黃瓜去皮,榨取汁液?;旌虾蠹尤氚滋菙噭蚣纯伞:滋}卜汁:健脾化滯,生津止渴。適用于消化不良、咳嗽和肝病患者。胡蘿卜白蘿卜榨取汁液,加入白糖拌勻即可。綠豆菊花茶:清熱解毒,清暑降脂。適用于肝經(jīng)濕熱型脂肪肝患者。將白菊花10克放入紗布中,與60克綠豆同入砂鍋,待綠豆酥爛,取出紗布袋即成。代茶頻頻飲用。山楂荷葉茶:健胃消食。適用于脂肪肝肝區(qū)不適、脘腹脹滿、惡心嘔吐者。山楂15克去核切碎,荷葉12克曬干切成絲。兩藥混勻,沸水沖泡,悶泡約20分鐘即可三皮飲:清熱利水。適用于肝硬化腹水患者。將西瓜皮、冬瓜皮、黃瓜皮各30克洗凈,加水煎湯。吃瓜皮喝湯。第三十二頁,共三十八頁。整理課件利肝湯羹四紅湯:健脾利濕,清熱消腫,行水解毒。適用于慢性肝炎患者。將紅小豆、花生仁小火慢燉,在放入紅棗,燉至食物酥爛為止。每日1劑,服時加紅糖,分早晚2次吃完。枸杞子湯:滋補肝腎,明目潤肺。適用于慢性肝炎,癥見肝腎陰虛、頭暈目眩、視力減退、腰膝酸軟、遺精消渴者。枸杞子泡茶代飲。大棗銀耳(yíněr)湯:健胃補脾,清熱涼血。適用于慢性肝炎患者。將銀耳(yíněr)浸泡,放入大棗共煮成湯,頻飲食之。海帶冬瓜湯:散瘀消腫,軟堅散結,祛脂減肥。適用于各種類型的高脂血癥、肥胖癥、脂肪肝,對肝經(jīng)濕熱、痰濕內阻型脂肪肝患者尤為適宜。海帶用冷水浸泡2小時,期間幻術數(shù)次,洗凈后,切成菱形片。蝦皮、香菇分別用溫開水浸泡,香菇切成兩半。冬瓜去瓤切塊。煸炒冬瓜片刻,加蝦皮、香菇、海帶片及清湯煮一段時間后加鹽、雞精再煮至沸,淋入香油。第三十三頁,共三十八頁。整理課件利肝湯羹蘑菇豆腐湯:補肺健脾,益氣和中。適用于慢性活動性肝炎、肝硬化、重型肝炎恢復期,癥見頭昏耳鳴、心煩失眠、食欲不振、少氣無力者。豆腐切小塊,放冷水里,加料酒,待旺火煮豆腐出小孔后,棄去豆腐水。將豆腐與鮮蘑菇放入瓦罐內
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