四川省攀枝花市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬練習(xí)題三附答案

四川省攀枝花市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬練習(xí)題三附答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.絕大多數(shù)腸結(jié)核繼發(fā)于（）

A.局灶型肺結(jié)核B.原發(fā)性肺結(jié)核C.活動性空洞型肺結(jié)核病D.結(jié)核球

2.缺乏某種視錐細胞時，可能導(dǎo)致（）

A.夜盲癥B.色盲C.色弱D.青光眼

3.對胃癌的描述錯誤的是（）

A.胃癌與HP感染有關(guān)

B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷

C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺

D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg

4.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多

5.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

6.關(guān)于有髓神經(jīng)纖維跳躍傳導(dǎo)的敘述，錯誤的是（）

A.以相鄰朗飛結(jié)間形成局部電流進行傳導(dǎo)B.傳導(dǎo)速度比無髓纖維快得多C.離子跨膜移動總數(shù)多，耗能多D.不衰減擴布

7.傷寒細胞來源于（）

A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.淋巴細胞D.成纖維細胞

8.下列關(guān)于腱反射的描述，正確的是（）

A.感受器是腱器官B.反射中樞位于延髓C.高位中樞病變時反射亢進D.為多突觸反射

9.心室肌的后負荷是指（）

A.平均動脈壓B.心房壓C.大動脈血壓D.充盈期心室內(nèi)壓

10.不屬于動脈粥樣硬化繼發(fā)改變的是（）

A.血栓形成B.斑塊內(nèi)出血C.室壁瘤D.鈣化

11.一側(cè)腎臟體積縮小，且有瘢痕形成，最可能的診斷是（）

A.腎壓迫性萎縮B.原發(fā)性固縮腎C.慢性腎盂腎炎D.腎動脈粥樣硬化

12.下列哪一項是傷寒細胞的特征（）

A.巨噬細胞胞漿內(nèi)吞噬有紅細胞、淋巴細胞、細胞碎片B.胞漿內(nèi)有泡沫C.細胞呈多核D.細胞核大深染

13.下列哪一項不能促進胰液的分泌（）

A.迷走神經(jīng)興奮B.胰高血糖素C.縮膽囊素D.促胰液素

14.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的敘述錯誤的是（）

A.是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果

B.細胞外液Na+濃度降低，動作電位幅度降低

C.鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運都是經(jīng)通道易化擴散

D.維持細胞產(chǎn)生動作電位能力是通過繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運完成

15.不屬于脊休克后的表現(xiàn)是（）

A.血壓下降，肌張力下降

B.發(fā)汗反射消失，外周血管擴張

C.簡單的反射恢復(fù)快，復(fù)雜的反射恢復(fù)慢

D.屈肌反射恢復(fù)后比正常時減弱

16.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是（）

A.慢性阻塞性肺氣腫B.肺纖維化C.肺循環(huán)阻力增加和肺動脈高壓D.肺血管床減少

17.引起膽囊收縮的重要體液因素是（）

A.促胃液素B.縮膽囊素C.促胰液素D.膽鹽

18.下列哪種形式是CO2或O2進出血液的必經(jīng)形式（）

A.物理溶解B.氧合血紅蛋白C.碳酸氫鹽D.氨基甲酸血紅蛋白

19.通常用做判斷組織興奮性高低的指標是（）

A.閾電位B.基強度C.閾強度D.強度-時間的變化率

20.下列關(guān)于脊休克的論述，錯誤的是（）

A.脊髓突然被橫斷后，斷面以下的脊髓反射活動暫時消失

B.斷面以下的脊髓反射、感覺和隨意運動會逐漸恢復(fù)

C.動物進化程度越高，反射的恢復(fù)速度越慢

D.脊髓休克的產(chǎn)生，是由于突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)作用

21.當達到K+平衡電位時（）

A.細胞外K+濃度高于細胞內(nèi)B.細胞內(nèi)Na+濃度高于細胞外C.細胞膜兩側(cè)K+電位梯度為零D.細胞膜內(nèi)K+凈外流為零

22.心肌不會產(chǎn)生完全強直收縮的原因是（）

A.它是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2+貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌呈全或無收縮

23.乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是（）

A.浸潤性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.黏液癌

24.膽汁中與消化有關(guān)的成分主要是（）

A.膽鹽B.膽固醇C.膽色素D.脂肪酸

25.關(guān)于胃腸激素生理作用的錯誤敘述是（）

A.調(diào)節(jié)消化腺分泌B.調(diào)節(jié)其他胃腸激素的釋放C.營養(yǎng)消化道組織D.調(diào)節(jié)小腸內(nèi)營養(yǎng)物的吸收量

26.殘氣量等于（）

A.補吸氣量+潮氣量B.肺總?cè)萘?肺活量C.深吸氣量-潮氣量D.深吸氣量-補吸氣量

27.腎小球濾過分數(shù)是指（）

A.腎小球濾過率和體表面積的比值

B.腎小球濾過率和腎血漿流量的比值

C.腎血漿流量和體表面積的比值

D.腎小球濾過率和腎血流量的比值

28.哺乳動物神經(jīng)細胞間信息傳遞主要靠（）

A.單純擴散B.化學(xué)突觸C.電突觸D.非突觸性化學(xué)傳遞

29.鏡下見上皮細胞增生并出現(xiàn)明顯異型性，累及上皮2／3以上但未達到全層，應(yīng)診斷為（）

A.輕度非典型增生B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.原位癌

30.下列哪項不是淤血的后果（）

A.水腫、出血B.實質(zhì)細胞萎縮、變性和壞死C.間質(zhì)纖維組織增生D.小靜脈和毛細血管擴張充血

二、填空題(20題)31.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結(jié)核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

32.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

33.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標準是____

34.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

35.在強光照射下瞳孔____。

36.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

37.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

38.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

39.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

40.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

41.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

42.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

43.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

44.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學(xué)感受器是____和____

45.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

46.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

47.負后電位的前半段是____

48.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

49.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

50.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

三、名詞解釋(5題)51.纖溶系統(tǒng)

52.運動單位

53.淋巴道轉(zhuǎn)移

54.紅細胞滲透脆性

55.癌前病變

四、論述題(2題)56.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

57.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

五、問答題(2題)58.何謂氧解離曲線，簡述氧解離曲線的特點、意義

59.簡述基礎(chǔ)代謝率測定的意義及對受試者和環(huán)境的要求

六、單選題(1題)60.靜脈性充血時局部靜脈血液回流（）

A.增多B.減少C.可增多或可減少D.不變

參考答案

1.CC絕大多數(shù)腸結(jié)核可繼發(fā)于活動性空洞型肺結(jié)核病

2.B色盲多與遺傳因素有關(guān)，可能是由于缺乏某種相應(yīng)的視錐細胞而引起

3.CC胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，常經(jīng)門靜脈先轉(zhuǎn)移至肝，其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官

4.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競爭性抑制。當Na+H+交換增強時，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時，Na+K+交換增強。因此，酸中毒時，因小管細胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強，H+生成增多，使Na+H+交換增強，以增加NaHCO3的重吸收，同時Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當血鉀濃度升高時又可因為使Na+H+交換減弱而出現(xiàn)酸中毒。

5.AA纖維素樣炎病變常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺臟。發(fā)生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物，故稱絨毛心

6.C

7.B傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)細胞的增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱“傷寒細胞”。若傷寒細胞聚集成團，則稱其為傷寒肉芽腫或傷寒小結(jié)，具有病理學(xué)診斷價值。

8.CC腱反射在高位中樞病變時反射亢進，因為失去了高位中樞的控制作用。腱反射感受器是肌梭，反射中樞位于脊髓，為單突觸反射

9.CC心室收縮時，心室內(nèi)壓高于動脈血壓，沖開動脈瓣才能將血液射入動脈。因此，動脈血壓是心室收縮射血時所承受的負荷，稱為后負荷

10.CC動脈粥樣硬化的繼發(fā)改變有血栓形成、斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、鈣化、動脈瘤的形成

11.CC慢性腎盂腎炎的病變特點是既有腎小管和腎間質(zhì)活動性炎癥，又有腎組織纖維化瘢痕形成，腎盂腎盞變形。肉眼觀可見雙側(cè)腎臟不對稱，大小不等，體積縮小，質(zhì)地變硬。表現(xiàn)高低不平，有不規(guī)則凹陷性瘢痕

12.AA傷寒屬于急性增生性炎癥，增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬功能，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，形成傷寒細胞

13.B胰高血糖素是一種促進物質(zhì)分解代謝的激素,可動員體內(nèi)能源物質(zhì)的分解供能。其主要靶器官是肝臟。

14.DD神經(jīng)纖維動作電位的產(chǎn)生：首先是細胞受到有效刺激時，細胞膜對Na+的通透性最大，Na+順濃度差通過Na+通道由高濃度的膜外向低濃度的膜內(nèi)擴散，形成動作電位的上升支；接著是細胞膜對K+的通透性最大，K+順濃度差經(jīng)K+通道由高濃度的膜內(nèi)向低濃度的膜外擴散，形成動作電位的下降支。所以，神經(jīng)纖維動作電位產(chǎn)生是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果。鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運都是經(jīng)通道易化擴散實現(xiàn)的。動作電位的幅度取決于細胞膜內(nèi)外兩側(cè)Na+濃度差的大小，并與Na+濃度差成正變。若細胞外液Na+濃度降低，Na+內(nèi)流減少，動作電位幅度隨之降低。動作電位產(chǎn)生之后通過原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運——Na+-K+泵的作用，經(jīng)分解ATP供能，逆著濃度差將Na+泵出細胞外，將K+泵入細胞內(nèi)，以恢復(fù)和維持細胞膜內(nèi)外的正常的Na+、K+分布和濃度差，進而恢復(fù)和維持細胞正常產(chǎn)生動作電位的能力

15.DD脊休克主要表現(xiàn)：橫斷面以下脊髓所支配的軀體和內(nèi)臟反射活動均減弱以致消失，如骨骼肌的緊張性降低、甚至消失，外周血管擴張，血壓下降，發(fā)汗反射消失，糞、尿潴留。脊休克恢復(fù)后部分反射比脊髓橫切前亢進如腱反射亢進、肌緊張加強、大小便失禁，是失去上位中樞的抑制作用所致

16.CC慢性肺源性心臟病指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動脈壓升高而引起的以右心室肥大、擴張甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。其發(fā)病關(guān)鍵環(huán)節(jié)為肺動脈高壓

17.BB縮膽囊素有強烈的縮膽囊作用，故名

18.AACO2或O2進出血液的運輸都有物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式。氧合血紅蛋白是O2的化學(xué)結(jié)合形式，碳酸氫鹽和氨基甲酸血紅蛋白是CO2的化學(xué)結(jié)合形式

19.CC衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）

20.BB脊休克是指脊髓突然被橫斷后，斷面以下的脊髓反射活動暫時消失的現(xiàn)象。所以斷面以下的脊髓反射可以逐漸恢復(fù)，但是中樞在大腦皮層的感覺和隨意運動不恢復(fù)

21.DD細胞處于靜息狀態(tài)時，細胞膜對K+的通透性較大，對Na+的通透性很小，而對胞內(nèi)的有機負離子幾乎沒有通透性。在安靜時，細胞膜對K+有通透性，K+受濃度差的驅(qū)動向外擴散，此時細胞膜外側(cè)帶正電荷，細胞膜內(nèi)側(cè)帶負電荷，膜兩側(cè)出現(xiàn)了電位差。這種由于K+外流形成的外正內(nèi)負的電位差會阻止帶正電荷的K+繼續(xù)外流。當兩種力量即濃度差形成的驅(qū)動力與電位差形成的電場力達到平衡時，K+不再有跨膜的凈移動。此時跨膜電位稱為K+平衡電位。簡言之，靜息電位主要是K+外流形成的電化學(xué)平衡電位

22.CC心肌有效不應(yīng)期特別長，從0期去極化開始直至復(fù)極3期膜電位達到-60mV，相當于整個收縮期和舒張早期，在此期內(nèi)心肌細胞不再接受任何刺激而產(chǎn)生興奮和收縮。因此，正常情況下，心肌不會發(fā)生強直收縮

23.AA乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是浸潤性導(dǎo)管癌

24.AA膽鹽能夠促進脂肪的消化和吸收

25.DD胃腸激素的作用：①調(diào)節(jié)消化腺分泌、消化管運動：如胃泌素，胰泌素，縮膽囊素。②調(diào)節(jié)其他激素的釋放:抑胃肽刺激胰島素的釋放。③營養(yǎng)作用：有些胃腸激素有促進消化道代謝和生長的作用

26.BB殘氣量是用力呼氣末剩余在肺內(nèi)的氣量，所以等于肺總?cè)萘?肺活量的差

27.BB腎小球濾過率與每分鐘的腎血漿流量的比值，稱為濾過分數(shù)

28.BB在哺乳動物的神經(jīng)系統(tǒng)中，化學(xué)性突觸占大多數(shù)，化學(xué)性突觸傳遞是神經(jīng)系統(tǒng)信息傳遞的主要形式

29.CC重度不典型增生指異型性細胞，累及上皮層下部的2／3以上，但尚未達到上皮全層

30.DD淤血的后果有淤血性水腫；淤血性出血；實質(zhì)細胞萎縮、變性和壞死；間質(zhì)纖維組織增生和淤血性硬化；小靜脈和毛細血管擴張充血是淤血的病理變化

31.泡沫細胞

32.細

33.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

34.滲出層

35.縮小

36.空洞

37.因子Ⅻ

38.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

39.低

40.滲透性

41.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

42.子宮平滑肌瘤

43.壁細胞

44.頸動脈體

45.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

46.纖維素樣

47.相對不應(yīng)期

48.變質(zhì)滲出期

49.視紫紅質(zhì)夜盲

50.炎

51.纖溶系統(tǒng)：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

52.運動單位：是指由一個α運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維組成的功能單位。

53.淋巴道轉(zhuǎn)移：腫瘤細胞侵入淋巴管后，隨淋巴流到達局部淋巴結(jié)，聚集于邊緣竇，繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過程。

54.紅細胞滲透脆性：紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡稱為脆性

55.癌前病變：指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在，有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>

56.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞和一定量的纖維素、中性粒細胞及少量巨噬細胞。肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?，質(zhì)實如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞，肺泡壁毛細血管受壓閉塞。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?）溶解消散期：發(fā)病后1周進入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀：肺質(zhì)地變軟，切面實變癥狀消失。鏡下：中性粒細胞大多變性、壞死，釋放大量蛋白溶解酶，肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失

57.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細血管的長度增加→腎小球濾過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量