四川省成都市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)歷年真題匯總附答案

四川省成都市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)歷年真題匯總附答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.二尖瓣關(guān)閉不全時心臟雜音出現(xiàn)的時機(jī)及性質(zhì)、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風(fēng)樣雜音、球形心D.收縮期吹風(fēng)樣雜音、球形心

2.吸收膽鹽及維生素B12的部位在（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸

3.引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

4.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

5.當(dāng)連續(xù)刺激的時間間隔大于收縮期而小于單收縮時程時可出現(xiàn)（）

A.一次單收縮B.一連串單收縮C.不完全強(qiáng)直收縮D.完全強(qiáng)直收縮

6.檳榔肝發(fā)生于下列哪種情況下（）

A.肝細(xì)胞水腫B.肝細(xì)胞脂肪變性C.肝硬化D.慢性肝淤血

7.聽骨鏈傳導(dǎo)聲波的作用是使振動（）

A.幅度減小，壓強(qiáng)增大B.幅度增大，壓強(qiáng)減少C.幅度和壓強(qiáng)不變D.幅度和壓強(qiáng)均增大

8.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

9.鼓膜穿孔將引起（）

A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經(jīng)性耳聾D.骨傳導(dǎo)減弱

10.肺癌的淋巴道轉(zhuǎn)移最先發(fā)生于（）

A.縱隔淋巴結(jié)B.鎖骨上淋巴結(jié)C.頸淋巴結(jié)D.肺門淋巴結(jié)

11.膽汁的主要作用是（）

A.分解蛋白質(zhì)B.保護(hù)腸黏膜C.激活胰蛋白酶原D.促進(jìn)脂肪的消化和吸收

12.關(guān)于雄激素作用的敘述，錯誤的是（）

A.刺激生殖器官生長發(fā)育B.促進(jìn)骨骼生長C.促進(jìn)肌肉生長D.抑制紅細(xì)胞生成

13.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細(xì)胞變性壞死、肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

B.肝細(xì)胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細(xì)胞變性壞死、庫普弗細(xì)胞增生、纖維組織增生

D.肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

14.常有呼吸道黏膜上皮細(xì)胞鱗狀上皮化生的肺疾病是（）

A.大葉性肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺氣腫

15.健康成人細(xì)胞外液占體重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

16.關(guān)于腸結(jié)核的描述，下列哪一項是錯誤的（）

A.多繼發(fā)于活動性空洞型肺結(jié)核B.回盲部為其好發(fā)部位C.潰瘍型腸結(jié)核易造成腸穿孔D.增生型腸結(jié)核的腸腔狹窄、腸梗阻

17.當(dāng)晚期癌癥或活動性肺結(jié)核時紅細(xì)胞會出現(xiàn)（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時間延長

18.缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.延髓呼吸中樞D.腦橋呼吸中樞

19.下列哪項不屬于液化性壞死（）

A.腦梗死B.酶解性脂肪壞死C.干酪樣壞死D.膿腫

20.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的肉眼主要變化是（）

A.瘢痕腎B.蚤咬腎C.大白腎D.顆粒性固縮腎

21.可以引起肺褐色硬化的是（）

A.肺硅沉著病B.支氣管擴(kuò)張癥C.慢性肺淤血D.大葉性肺炎

22.與溶血關(guān)系最密切的是紅細(xì)胞的（）

A.通透性B.滲透脆性C.可塑變形性D.懸浮穩(wěn)定性

23.鼻咽癌最常見于鼻咽（）

A.外側(cè)壁B.頂部C.前壁D.咽隱窩

24.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

25.交界性腫瘤是指（）

A.介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

B.既有鱗癌，又有腺癌的腫瘤

C.同時具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤

D.發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤

26.急進(jìn)型高血壓最基本的病理變化是（）

A.細(xì)動脈硬化B.細(xì)、小動脈玻璃樣變C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎

27.所謂“食道下括約肌”是指（）

A.食道與胃交界處增厚的括約肌B.食道與胃交界處的高壓區(qū)C.能阻止食物進(jìn)入胃的瓣膜裝置D.食道與胃交界處的橫紋肌

28.與組織液生成無關(guān)的因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓

29.1.9％的尿素是（）

A.等滲溶液B.等張溶液C.等滲也等張D.等滲不等張

30.人類與動物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號系統(tǒng)

二、填空題(20題)31.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運(yùn)動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

32.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

33.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

34.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

35.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

36.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

37.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

38.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

39.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

40.再生分為____和____。

41.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

42.腎小球濾過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

43.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

44.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

45.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

46.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

47.在呼吸運(yùn)動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

48.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

49.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

50.血栓形成的條件主要有____、____、____

三、名詞解釋(5題)51.有效不應(yīng)期

52.慢性肺源性心臟病

53.絕對不應(yīng)期

54.興奮收縮耦聯(lián)

55.基礎(chǔ)代謝率

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

57.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述肝硬化的病理特征

59.何謂肌牽張反射？簡述其分類、產(chǎn)生機(jī)制、特點及生理意義？

六、單選題(1題)60.視近物時使成像落在視網(wǎng)膜上的主要調(diào)節(jié)活動是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變大C.眼球前后徑變大D.房水折光系數(shù)增高

參考答案

1.DD二尖瓣關(guān)閉不全時由于左心室血逆行流入左心房。聽診時心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴(kuò)張，心臟呈球形心

2.CC吸收膽鹽及維生素B12的部位在回腸

3.DD將刺激作用的時間和刺激強(qiáng)度時間變化率固定，把剛剛能引起組織細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度稱為閾強(qiáng)度，簡稱閾值

4.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。輸血時主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應(yīng)首選同型血液。在準(zhǔn)備輸血時首先應(yīng)鑒定血型、進(jìn)行交叉配血試驗。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗：把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗，稱為交叉配血主側(cè)；將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗，稱為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗的兩側(cè)都沒有發(fā)生凝集反應(yīng)，即為配血相合，可以進(jìn)行輸血；如果主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因為O型血的紅細(xì)胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細(xì)胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

5.CC不完全強(qiáng)直收縮產(chǎn)生的原因：當(dāng)刺激頻率比較低時，后一刺激引起的收縮落在前一收縮的舒張期內(nèi)

6.DD慢性肝淤血時，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重淤血呈暗紅色，而肝小葉周邊部細(xì)胞則因脂肪變性呈黃色，致使肝切面上出現(xiàn)紅黃相間狀似檳榔切面的條紋，稱為檳榔肝

7.AA聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動的振幅減小而使壓強(qiáng)增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對內(nèi)耳和卵圓窗膜造成損傷

8.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

9.BB中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾。耳蝸損傷將引起感音性耳聾

10.DD肺癌淋巴道轉(zhuǎn)移常發(fā)生較早，且擴(kuò)散速度較快。癌組織首先轉(zhuǎn)移到支氣管旁、肺門淋巴結(jié)，再擴(kuò)散到縱隔、鎖骨上、腋窩及頸部淋巴結(jié)

11.D膽汁的作用：①促進(jìn)脂肪的消化；②促進(jìn)脂肪的吸收；③促進(jìn)脂溶性維生素的吸收；④中和胃酸和促進(jìn)膽汁自身分泌。

12.DD雄激素可提高血漿中的促紅細(xì)胞生成素的濃度，促進(jìn)紅細(xì)胞的生成

13.AA門脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂，肝細(xì)胞可有不同程度的變性、壞死及再生現(xiàn)象。再生的肝細(xì)胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細(xì)胞浸潤，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內(nèi)淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見到新生的小膽管和無管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態(tài)學(xué)改變，也可同時存在

14.BB慢性支氣管炎時，在各種致炎因子作用下，上皮發(fā)生反復(fù)損傷、修復(fù)，病變嚴(yán)重或持續(xù)時間過久可發(fā)生鱗狀上皮化生

15.A體液總量約占成年人體重的60%，體液分為細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液。體液的2/3（約占體重的40%）分布與細(xì)胞內(nèi)，稱為細(xì)胞內(nèi)液，其余約1/3（約占體重的20%）分布于細(xì)胞外，稱為細(xì)胞外液

16.CC潰瘍型腸結(jié)核潰瘍愈合是常因瘢痕收縮而引起腸管狹窄

17.C血沉加快表示紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性降低，某些疾病如活動性肺結(jié)核和風(fēng)濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快。

18.AA缺氧興奮呼吸見于輕度缺氧，輕度缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激外周化學(xué)感受器（頸動脈體和主動脈體），繼而引起延髓呼吸中樞興奮，反射性引起呼吸加深加快。而嚴(yán)重缺氧時則直接抑制延髓呼吸中樞，使呼吸減慢減弱，甚至停止。輕度缺氧：興奮作用＞抑制作用；嚴(yán)重缺氧則抑制作用＞興奮作用

19.CC干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病

20.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎時，腎臟體積可有輕度或中度腫大、充血，顏色變紅，故有大紅腎之稱，出血為主的病例腎表面及切面均可見散在的小出血點，故有蚤咬腎之稱

21.CC長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕黃色，稱為肺的褐色硬化

22.BB紅細(xì)胞滲透脆性是指紅細(xì)胞在低滲溶液的抵抗膨脹破裂的能力。脆性大→抵抗力小，易溶血；脆性小→抵抗力大，不易溶血

23.BB鼻咽癌最常見于鼻咽頂部，其次為外側(cè)壁和咽隱窩

24.BB彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺激素（TSH）分泌增多引起的甲狀腺腫大

25.AA良性腫瘤與惡性腫瘤之間沒有嚴(yán)格的界限，我們將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤

26.D惡性高血壓亦稱急進(jìn)型高血壓病，可由緩進(jìn)型高血壓病惡化而來，但常為原發(fā)性。特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎（細(xì)動脈纖維素樣壞死）。

27.B在食管與胃連接處，雖無解剖學(xué)上的括約肌，但有一個高壓區(qū)，其內(nèi)壓比胃內(nèi)壓高5~10mmHg，可阻止胃內(nèi)容物逆流入食管，通常該處的環(huán)形肌呈輕度增厚，發(fā)揮類似生理括約肌的作用，稱為食管下括約肌。故答案選B。

28.BB與組織液生成無關(guān)的因素是血漿晶體滲透壓。組織液生成的有效濾過壓=毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓－血漿膠體滲透壓－組織液靜水壓

29.DD1.9％的尿素是等滲溶液，但因尿素能通過細(xì)胞膜滲透到血細(xì)胞內(nèi)，故不是等張溶液

30.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)兩種。①第一信號系統(tǒng)：能對第一信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動物所共有的。②第二信號系統(tǒng)：能對第二信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動物的主要特征之一

31.減慢、收縮、增強(qiáng)

32.縮小

33.大量蛋白尿

34.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

35.含血量

36.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

37.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

38.開放狀態(tài)、關(guān)閉

39.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

40.生理性再生病理性再生

41.心室舒張，末期容積

42.濾過膜、負(fù)電荷

43.空洞

44.滲出層

45.肝

46.反射

47.腦脊液或腦組織液中H+

48.白色

49.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

50.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

51.有效不應(yīng)期：有效不應(yīng)期是指心肌細(xì)胞一次興奮過程中，由0期去極開始到復(fù)極3期膜內(nèi)電位恢復(fù)到-60mV這一段不能再產(chǎn)生動作電位的時期

52.慢性肺源性心臟病：指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動脈壓升高而引起的以右心室肥大、擴(kuò)張甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病

53.絕對不應(yīng)期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應(yīng)期

54.興奮收縮耦聯(lián)：將骨骼肌細(xì)胞的電興奮與機(jī)械收縮聯(lián)系起來的中介過程

55.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內(nèi)的能量代謝。

56.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴(yán)重?fù)p傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球濾出，引起嚴(yán)重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球濾過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導(dǎo)致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導(dǎo)致高脂血癥

57.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹；較多中性粒細(xì)胞和較少單核細(xì)胞浸潤；毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細(xì)胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細(xì)胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位