2023年冠縣中醫(yī)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年冠縣中醫(yī)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.2:1等張含鈉液是指______。A.2份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉B.2份5%葡萄糖，1份生理鹽水C.2份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉D.2份生理鹽水，1份5%葡萄糖E.2份1.4%碳酸氫鈉，1份生理鹽水2.引起某種疾病不可缺少的特異性因素屬于原因。3.李先生，46歲，嚴(yán)重醉酒后被送至急診室，患者躁動不安，不配合治療，需要采用保護具加以約束，護士做法不妥的是______。A.非病情需要，盡可能少用B.使用前需取得家屬的理解與同意C.密切觀察受約束肢體的末梢循環(huán)D.持續(xù)不間斷使用4.全麻誘導(dǎo)過程中可能出現(xiàn)血壓劇降，心律失常，心肌缺血，呼吸道梗阻，嘔吐反流甚至心跳驟停等并發(fā)癥。5.急進性腎炎的病理類型是

A.彌漫增生性腎小球腎炎B.膜增殖性腎小球腎炎C.膜性腎病D.新月體性腎炎E.微小病變型6.病毒體的基本結(jié)構(gòu)為______。A.核心B.衣殼C.包膜D.核衣殼7.良好的氣管導(dǎo)管應(yīng)具備______A.對喉氣管無毒無刺激性，不引起過敏B.管的內(nèi)外壁光滑、管壁薄、質(zhì)地柔軟、彈性和硬度良好C.尺寸規(guī)格化，大小號齊全，標(biāo)號明確D.可塑并有一定彎度，不易折屈和壓扁E.以上全是8.1型糖尿病的特點包括______A.中老年患者多見B.胰島素嚴(yán)重缺乏C.與自身免疫反應(yīng)有關(guān)D.與病毒感染有關(guān)E.與遺傳因素有關(guān)A

B

C

D

E

9.維生素C缺乏會引起______。A.壞血病B.癩皮病C.口角炎D.腳氣病10.下列關(guān)于內(nèi)傷發(fā)熱的描述，錯誤的是

A.病因包括體虛久病、飲食勞倦、情志失調(diào)、外傷出血B.氣血陰陽虧虛、臟腑功能失調(diào)C.屬實應(yīng)益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽D.屬虛應(yīng)解郁、活血、除濕E.反復(fù)發(fā)作而致胃氣衰敗則較重A

B

C

D

E

11.亞急性感染性心內(nèi)膜炎病原體主要為______。A.草綠色鏈球菌B.衣原體C.支原體D.金黃色葡萄球菌12.下列痞滿的證型中，患者癥見脘腹痞悶，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，可能的診斷是______。A.食滯內(nèi)停B.痰飲內(nèi)阻C.濕熱阻胃D.肝胃不和13.嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水，第1天補液宜用下列哪種張力的液體?______A.1/2張含鈉液B.1/3張含鈉液C.1/4張含鈉液D.2/3張含鈉液E.等張含鈉液14.下列具有補腎助陽功效的有______。A.巴戟天B.百合C.淫羊藿D.麥冬A

B

C

D

15.下列關(guān)于肺癰治療原則的描述，正確的是______A.以祛邪為原則B.清熱解毒C.膿未成，重在排膿解毒D.膿已成，重在清肺消癰E.化瘀排膿A

B

C

D

E

16.小王收購了一臺舊電視機，然后轉(zhuǎn)手賣出，賺取了30%的利潤，1個月后，客戶要求退貨，小王和客戶達(dá)成協(xié)議，以當(dāng)時交易價格的90%回收了這臺電視機，后來小王又以最初的收購價將其賣出。問小王在這臺電視機交易中的利潤率為______A.13%B.17%C.20%D.27%17.男孩在12歲以前出現(xiàn)第二性征，女孩在10歲以前出現(xiàn)第二性征，為性早熟，即青春期提前出現(xiàn)。18.下列選項中不屬于黃土湯的藥物組成的是______。A.甘草、生地黃、附子B.黃芩、阿膠、白術(shù)C.炮附子、干地黃、阿膠D.灶心黃土、甘草、白術(shù)19.牙齦瘤最常見的部位是

。A.前牙區(qū)B.雙尖牙區(qū)C.后磨牙區(qū)D.翼頜韌帶處E.僅發(fā)生在尖牙20.3歲小孩做氣管內(nèi)插管時，最適合的導(dǎo)管內(nèi)徑和插管深度為

A.內(nèi)徑4.5mm，深度10cmB.內(nèi)徑5.5mm，深度14cmC.內(nèi)徑5.5mm，深度13.5cmD.內(nèi)徑4.75mm，深度13.5cmE.內(nèi)徑4.5mm，深度15cm21.對于局麻藥的使用，以下哪些敘述是正確的?______A.局麻藥腹腔皮下或手術(shù)切口部位B.將局麻藥注于神經(jīng)干局部C.肌肉注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素A

B

C

D

22.試述血瘀證的辨證要點，并說明為何血瘀疼痛常在夜間加重。23.二尖瓣關(guān)閉不全所致輕度反流可無肺靜脈高壓出現(xiàn)。24.顱腦損傷昏迷患者的膳食應(yīng)

A.鼻胃管飼B.胃造瘺口管飼C.供給高熱能、高蛋白質(zhì)流質(zhì)飲食D.半流質(zhì)管飼E.含有豐富的維生素A

B

C

D

E

25.給家兔吸入少量的CO2，呼吸運動有何變化?為什么?26.維生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、陰囊炎。27.留置胸腔閉式引流管的患者出現(xiàn)引流管脫出，首要的處理措施為______。A.給患者吸氧B.立即報告醫(yī)師C.用無菌紗布封閉D.迅速把引流管送回E.送手術(shù)室緊急處理28.十二指腸球部潰瘍的間接征象包括______。A.壓痛B.激惹征C.龕影D.幽門痙攣E.胃分泌增多A

B

C

D

E

29.肥達(dá)反應(yīng)(WR)在臨床上用于何種疾病的輔助診斷______。A.梅毒B.傷寒、副傷寒C.乙肝D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎30.11～14孕周篩查時用于評估胎兒染色體風(fēng)險最重要的指標(biāo)是______。A.顱內(nèi)透明層B.胎兒四肢C.胎兒心臟D.頸項透明層E.胎兒頭臂長31.能治皮膚癮疹，痛癢的穴位有______。A.風(fēng)市B.百蟲窩C.鶴頂D.血海E.八風(fēng)A

B

C

D

E

32.早產(chǎn)兒入暖箱后的護理，下列哪項不妥?______A.暖箱內(nèi)早產(chǎn)兒應(yīng)加蓋絨毯或棉絮以免散熱B.一切護理操作應(yīng)盡量在箱內(nèi)進行C.定時測體溫，記錄箱溫D.如需搶救應(yīng)在保暖措施下進行E.要經(jīng)常檢查暖箱是否有故障或調(diào)節(jié)失靈現(xiàn)象33.膀胱三角的標(biāo)志為______A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間B.輸尿管間襞與膀胱尖之間C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間D.兩輸尿管口與膀胱尖之間E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間34.滑胎是指墮胎或小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次以上者。西醫(yī)學(xué)稱“習(xí)慣性流產(chǎn)”。35.下列方向中，屬于前后方向的是

。A.矢狀方向B.冠狀方向C.斜方向D.軸方向E.切線向36.與常規(guī)CT掃描相比，螺旋CT掃描的最大優(yōu)點是

。A.掃描速度快B.連續(xù)旋轉(zhuǎn)C.X線管容量大D.為容積掃描E.存儲容量大37.下列哪些行為可能會感染艾滋病______A.與艾滋病患者公用毛巾、馬桶、浴盆B.與艾滋病患者性交C.與艾滋病患者握手擁抱D.蚊子等昆蟲叮咬38.中樞性尿崩癥首選的藥物是______。A.DHCTB.血管加壓素C.垂體腺素D.氯磺丙脲E.卡馬西平39.著名醫(yī)學(xué)史家西格里斯曾說過，整個醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的就是醫(yī)與患的關(guān)系。2016年農(nóng)工黨遼寧省委以“和諧醫(yī)惠關(guān)系”為課題，對遼寧地區(qū)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀進行了抽樣調(diào)查，這次抽樣調(diào)查共抽取了182名醫(yī)生和121名患者。調(diào)查結(jié)果顯示，愈演愈烈的醫(yī)患糾紛已經(jīng)成為當(dāng)今社會的一個焦點問題。盡管有52.1%的患者認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系如同朋友，相互尊重，和諧共處，但仍有24%的患者認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系僅僅是醫(yī)療服務(wù)的“供求關(guān)系”而已；18.2%的患者表示要對醫(yī)院和醫(yī)生時刻戒備，發(fā)現(xiàn)他們出錯就及時保存證據(jù)，絕不能“吃虧”；有10%的患者表示就想給他們挑點小毛病，以得到更好照顧或借此鬧一鬧，醫(yī)院就能減免一些醫(yī)療費。31.9%的醫(yī)生希望為患者盡可能多地提供方便，“將心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的醫(yī)生仍表示對患者存在戒備心理，避免讓他們抓住“把柄”，“有個老醫(yī)生說過一句話，每看一個病人都如履薄冰，如臨深淵，證明醫(yī)生對病人的尊重，對生命的敬畏，”廣東省醫(yī)師協(xié)會會長林曙光談及醫(yī)患關(guān)系時說道，醫(yī)患矛盾只是醫(yī)療改革、社會進步過程中出現(xiàn)的一些小波折，醫(yī)生和患者都要明白，大家是同一條戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，共同的敵人是病魔。全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心律失常中心主任張湖表示，醫(yī)方要用仁心仁術(shù)做好溝通，患方對醫(yī)療的認(rèn)知水平提高了，雙方就有了合作的空間，疾病是醫(yī)生與患者的共同敵人，醫(yī)生與患者只有相互信任才能戰(zhàn)勝疾病。

認(rèn)真分析上述材料，談?wù)剺?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系在醫(yī)療實踐中有何重要意義?你認(rèn)為應(yīng)如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系?40.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會出現(xiàn)下列哪些癥狀

A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.銀叉畸形E.感覺障礙A

B

C

D

E

41.顱腦外傷臨床表現(xiàn)重，CT表現(xiàn)輕，常提示______。A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.彌漫性腦白質(zhì)損傷D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血42.眩暈的發(fā)作與下列哪些因素有關(guān)?______A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.腎精不足D.痰濕中阻A

B

C

D

43.五臟各有所竅，腎開竅于______A.口B.鼻C.耳D.舌44.間歇性的精神病人在精神正常的時候犯罪應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任。45.男，34歲，上消化道大出血經(jīng)輸血輸液后，測中心靜脈壓22cmH2O，血壓70/50mmHg，應(yīng)考慮

A.容量血管過度擴張B.肺功能不全C.心功能不全D.急性腎功能不全E.血容量不足46.下列關(guān)于眼膏劑的說法，正確的是______。A.眼膏劑基質(zhì)可在150℃干熱滅菌1～2hB.用于眼部手術(shù)或創(chuàng)傷的眼膏劑應(yīng)滅菌或按無菌操作配置，且須加入抑菌劑或抗氧劑C.眼膏劑的質(zhì)量檢查不需進行無菌檢查D.眼膏劑較一般滴眼劑在眼中保留時間短E.眼膏劑基質(zhì)的作用是延緩主藥的釋放47.以下關(guān)于口底癌的描述，哪個是錯誤的______。A.長于口底前部者，惡性程度較后者低B.常早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.常發(fā)生雙側(cè)轉(zhuǎn)移D.一般先轉(zhuǎn)移到頜下淋巴結(jié)，再轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結(jié)E.頸淋巴轉(zhuǎn)移率在各部位口腔癌中最高48.診斷現(xiàn)癥病毒感染，宜檢測抗體類型是______。A.IgAB.IgDC.IgMD.IgE49.急進性腎小球腎炎病理結(jié)果最可能的是______。A.局灶性節(jié)段性硬化B.輕度系膜增生性腎小球腎炎C.腎小球廣泛新月體形成D.腎小管壞死E.膜增殖性腎小球腎炎50.長期臥床對患者泌尿系統(tǒng)的影響是______。A.膀胱腫脹的感覺性變差B.逼尿肌伸展性降低C.尿液潴留D.出現(xiàn)泌尿道結(jié)石E.逼尿肌伸展性增強A

B

C

D

E

51.“無尿”是指每24小時的尿量不超過______。A.17毫升B.400毫升C.100毫升D.200毫升52.患者咳嗽、咳痰應(yīng)采取哪些護理措施？53.胸膜粘連最常見的部位是______A.肺尖部胸膜B.肋膈角處C.心膈角處D.縱隔胸膜E.以上都不是54.正常人心率超過180次/min時，心輸出量減少的主要原因是______。A.快速充盈期縮短B.減慢充盈期縮短C.減慢射血期縮短D.等容收縮期縮短55.我國現(xiàn)存的最早的藥物學(xué)專著是______。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《本草綱目》56.與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是______。A.膜性腎小球腎炎B.脂性腎病C.膜性增生性腎炎D.急性腎小球腎炎E.硬化性腎小球腎炎57.國家宏觀調(diào)控有直接調(diào)控和間接調(diào)控兩種方式，間接調(diào)控的特征是

。A.主要依靠經(jīng)濟手段進行調(diào)控B.計劃不再是宏觀調(diào)控的手段C.不直接干預(yù)企業(yè)日常的生產(chǎn)經(jīng)營活動D.主要利用市場參數(shù)和經(jīng)濟杠桿方式調(diào)控A

B

C

D

58.醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)容有哪些?59.“乙癸同源”指的是______和______的關(guān)系。60.脊椎結(jié)核典型X線表現(xiàn)為______A.胸椎多見B.骨質(zhì)密度增高C.椎體楔形改變D.多累及相鄰兩個椎體，椎間隙變窄E.附件受累較多61.關(guān)于有效咳嗽的描述，下列哪項不妥?______A.有效咳嗽的作用在于加大呼氣時氣道壓力，增強呼氣流速以提高咳嗽效率B.適用于神志清醒、一般狀況良好、能配合的患者C.為保持昏迷患者呼吸道通暢，要不斷刺激其咳嗽D.對胸痛不敢咳嗽者，應(yīng)采取相應(yīng)的措施防止因咳嗽加重疼痛62.胰島素注入人體后半小時開始起作用，所以糖尿病患者應(yīng)在飯前半小時注射胰島素。63.屬于木的有：冬、風(fēng)、生、青、酸、肝、膽、悲、汗、哭。64.滴眼劑的質(zhì)量要求中，與注射劑的質(zhì)量要求不同的是______。A.pH值符合要求B.滲透壓符合要求C.無熱源符合要求D.澄明度符合要求65.磺酰脲類降血糖藥對無胰島功能的患者也有效。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]2:1等張含鈉液的配置是2份0.9%NaCl，1份1.4%NaHCO3。其Na+、Cl-與血漿Na+、Cl之比接近，更適合生理狀態(tài)，屬于等張液。2.參考答案：A[解析]疾病發(fā)生的原因是指引起某種疾病不可缺少的特異性因素。例如，結(jié)核桿菌是結(jié)核病的病因，沒有結(jié)核桿菌感染，機體不可能患結(jié)核病。3.參考答案：D[解析]對患者使用約束時不應(yīng)長時間不間斷的使用，注意觀察患者的肢體循環(huán)情況，避免對患者造成傷害。4.參考答案：A[解析]誘導(dǎo)是病人從清醒到意識消失的過程，是風(fēng)險較大的階段，在此期間因為麻醉操作刺激和藥物的應(yīng)用，機體產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)和神經(jīng)反射，可以出現(xiàn)某些并發(fā)癥和危險情況。5.參考答案：D[解析]新月體性腎炎是急進性腎炎的病理類型。6.參考答案：D[解析]核心位于病毒體的中心，為核酸，為病毒的復(fù)制、遺傳和變異提供遺傳信息；衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。核心和衣殼形成核衣殼，核衣殼是任何病毒所必須具備的基本結(jié)構(gòu)。7.參考答案：E[解析]這幾項均屬于理想氣管導(dǎo)管的要求。8.參考答案：BCDE[解析]1型糖尿病多見于青少年。9.參考答案：A[解析]嚴(yán)重缺乏維生素C會引起維生素C缺乏病，又稱為壞血病。壞血病表現(xiàn)為毛細(xì)血管脆性增強易破裂、牙齦腐爛、牙齒松動、骨折及創(chuàng)傷不易愈合等。10.參考答案：CD內(nèi)傷發(fā)熱的病因包括體虛久病、飲食勞倦、情志失調(diào)、外傷出血；基本病機為氣血陰陽虧虛、臟腑功能失調(diào)。辨證應(yīng)辨虛實及輕重，反復(fù)發(fā)作而致胃氣衰敗則較重。屬實治療宜解郁、活血、除濕，適當(dāng)配伍清熱藥；屬虛治療應(yīng)益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽。11.參考答案：A[解析]急性感染性心內(nèi)膜炎病原體主要為金黃色葡萄球菌，亞急性感染性心內(nèi)膜炎病原體主要為草綠色鏈球菌。12.參考答案：C[解析]濕熱阻胃型痞滿癥見脘腹痞悶，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治法應(yīng)清熱化濕，和胃消痞；方用瀉心湯+連樸飲。13.參考答案：A[解析]溶液中電解質(zhì)溶液與非電解質(zhì)溶液的比例應(yīng)根據(jù)脫水性質(zhì)(等滲性、低滲性、高滲性)分別選用，一般等滲性脫水用1/2張含鈉液，低滲性脫水用2/3張含鈉液，高滲性脫水用1/3張含鈉液。14.參考答案：AC[解析]巴戟天的功效為補腎陽、強筋骨、祛風(fēng)濕。淫羊藿的功效為補腎陽、強筋骨、祛風(fēng)濕。百合的功效為養(yǎng)陰潤肺、清心安神。麥冬的功效為潤肺養(yǎng)陰、益胃生津、清心除煩、潤腸通便。15.參考答案：ABE[解析]肺癰的治療以祛邪為原則，采用清熱解毒，化瘀排膿的治法。膿未成，重在清肺消癰；膿已成，重在排膿解毒。16.參考答案：A[解析]經(jīng)濟利潤問題，可采用賦值法。令舊電視機的收購價是100，利潤30；后以90%出售價回收，即回收價格為130×90%=117，后又以100元賣出，虧損17；則小王在這臺電視機交易中的利潤率為：(30-17)/100=13%。17.參考答案：B[解析]性早熟是兒科內(nèi)分泌系統(tǒng)的常見發(fā)育異常，是指女童在8歲前，男童在9歲前呈現(xiàn)第二性征發(fā)育的異常性疾病。18.參考答案：A19.參考答案：B[解析]牙齦瘤以女性多見，多發(fā)生于唇頰側(cè)齦乳頭，以雙尖牙區(qū)最常見，舌、腭處少見，一般為單個牙發(fā)生。20.參考答案：D[解析]兒童氣道不同于成人，必須根據(jù)年齡選擇氣管導(dǎo)管，推算插管深度。2歲以上小兒氣管導(dǎo)管內(nèi)徑選擇公式為：年齡(歲)/4+4.3歲小兒為4.75mm；深度計算公式：年齡(歲)2+12或者體重(公斤)/5+12，故為13.5cm。21.參考答案：ABD[解析]浸潤麻醉：將局麻藥注入皮下或手術(shù)切口部位，使局部的神經(jīng)末梢麻醉。根據(jù)需要可在溶液中加少量腎上腺素，可減緩局麻藥的吸收，延長作用時間。傳導(dǎo)麻醉：將局麻藥注射到外周神經(jīng)干附近，組織神經(jīng)沖動傳導(dǎo)，使該神經(jīng)分布的區(qū)域麻醉。22.參考答案：血瘀證的辨證要點是：有外傷、跌仆、氣滯寒凝等導(dǎo)致瘀血的病因存在；以固定刺痛、腫塊、出血、青紫、瘀斑、脈澀等為主要表現(xiàn)。

血瘀證的疼痛，是有形瘀血停積于局部，氣血不暢之故，由于夜間血行緩慢，瘀阻更重，故夜間痛甚。23.參考答案：A[解析](1)慢性二尖瓣反流時，左室對慢性容量負(fù)荷過度的代償機制是增加左室舒張未容量，通過Frank-Starling機制使左室心搏量增加。心肌代償性離心性擴大和肥厚，更有利于左室舒張末期容量的增加。此外，左室收縮期排血入低壓的左房，室壁應(yīng)力下降快，有利于左室排空，故左室仍可維持正常的前向心搏量。慢性二尖瓣反流時左房順應(yīng)性增加，左房擴大和左室于較長時間內(nèi)適應(yīng)容量負(fù)荷量增加，使左房壓和左室舒張末期不致明顯上升，故在相當(dāng)長時期內(nèi)不出現(xiàn)肺淤血而無臨床癥狀。但持續(xù)嚴(yán)重的過度負(fù)荷，終致左室心肌功能衰竭，左室舒張末期壓和左房壓明顯上升，肺淤血出現(xiàn)，最終肺動脈高壓和右室衰發(fā)生。

(2)急性二尖瓣反流時，左室血反流到左房，與肺靜脈的前向血流于舒張期充盈左室，致左房和左室容量負(fù)荷驟增。由于左室擴張程度有限，總的左室心搏量增加不足以代償反流量，故前向心搏量和心排血量明顯減少，導(dǎo)致左室舒張末期壓急驟上升，繼之左房壓亦急劇升高，導(dǎo)致肺淤血，甚至急發(fā)表現(xiàn)水腫，相繼肺動脈高壓和右心衰竭。24.參考答案：ACE[解析]顱腦損傷昏迷患者由于病人長期不能進食，消化和吸收功能大大增加，所以應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的流質(zhì)食物，食物應(yīng)每4小時由胃管注入，注入食物的溫度不可過高或過低，過高可引起食道和胃黏膜燙傷，過低則引起消化不良性腹瀉。25.參考答案：呼吸運動會加強。CO2是調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性體液因子。在一定范圍內(nèi)，PCO2升高，將使呼吸加深加快，肺通氣量增加。動脈血PCO2升高興奮呼吸的作用是通過兩條途徑實現(xiàn)的(1)刺激中樞化學(xué)感受器：當(dāng)血液中PCO2升高時，CO2通過血—腦屏障和血—腦脊液屏障迸入腦脊液，在碳酸酐酶的作用下，CO2與H2O結(jié)合成H2CO3，H2CO3解離的H+可刺激中樞化學(xué)感受器，進而使延髓呼吸中樞興奮，呼吸運動加強。(2)刺激外周化學(xué)感受器：當(dāng)PCO2升高，刺激頸動脈體和主動脈體的外周化學(xué)感受器，使竇神經(jīng)和主動脈神經(jīng)的傳入沖動增加，進而使延髓呼吸中樞興奮，導(dǎo)致呼吸加深加快。以上PCO2兩條途徑中，刺激中樞化學(xué)感受器的途徑為主要。26.參考答案：A27.參考答案：C[解析]留置胸腔閉式引流管患者出現(xiàn)引流管脫出的護理：①囑患者屏住呼吸，立即用手捏閉傷口處皮膚，消毒2遍后用凡士林紗布封閉傷口。②給予高流量吸氧，建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)痛藥物。③立即報告醫(yī)師，再次準(zhǔn)備胸腔閉式引流用物。④給予心電監(jiān)護，嚴(yán)密觀察病情變化，有無發(fā)紺、呼吸困難、引流管周圍皮膚有無皮下氣腫等情況。鼓勵及安慰患者，做好健康教育。28.參考答案：ABDE[解析]龕影為十二指腸球部潰瘍診斷的直接征象。29.參考答案：B[解析]肥達(dá)氏反應(yīng)是用已知傷寒菌的H(鞭毛)和O(菌體)以及甲型(A)與乙型(B)副傷寒沙門氏菌的標(biāo)準(zhǔn)液與病人血清做凝集試驗，用于傷寒、副傷寒的輔助診斷或用于流行病學(xué)調(diào)查的免疫凝集實驗。30.參考答案：D[解析]頸項透明層(NT)檢查時間應(yīng)在10～14周。聲像表現(xiàn)為頸部皮下無回聲層。常用的判斷標(biāo)準(zhǔn)為妊娠10～14周≥2.5mm視為異常；14～22周≥6mm視為異常；高齡孕婦可適當(dāng)放寬。31.參考答案：ABD[解析]風(fēng)市、百蟲窩、血?？捎弥纹つw癮疹，痛癢。因此選ABD。32.參考答案：A[解析]對在暖箱里的新生兒，可以采取裸體和包裹兩種方式，這兩種方式對體溫的影響有所不同，適中溫度時包裹較裸體平均高2～3℃。單壁暖箱密閉性較差，室溫和周圍的流動空氣可以干擾暖箱溫度的穩(wěn)定性。嬰兒在暖箱內(nèi)應(yīng)裸身或僅著少量單衣、尿布，對于足后跟等易磨損處可用創(chuàng)可貼加以保護。33.參考答案：E[解析]膀胱三角為膀胱底部內(nèi)面一三角形區(qū)域，其黏膜光滑，位于兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間，是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位，亦是膀胱鏡檢的重點區(qū)。34.參考答案：B[解析]習(xí)慣性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)3次或以上流產(chǎn)者，每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份。35.參考答案：A[解析]矢狀方向是指前后方向。36.參考答案：D[解析]螺旋CT是X線管圍繞檢查部位連續(xù)旋轉(zhuǎn)并進行連續(xù)掃描，同時在掃描期間，床沿縱軸連續(xù)平移，X線掃描的軌跡呈螺旋狀，故得名螺旋掃描。掃描是連續(xù)的，沒有掃描間隔時間，使整個掃描時間縮短。螺旋CT的優(yōu)點是在短時間內(nèi)，對身體的較長范圍進行不間斷的數(shù)據(jù)采集，為提高CT的成像性能，如圖像后處理創(chuàng)造了良好的條件。37.參考答案：B[解析]艾滋病的傳播方式有三種：性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播。38.參考答案：B[解析]中樞性尿崩癥(又稱“血管加壓素缺乏”“下丘腦性尿崩癥”)，是由于創(chuàng)傷、腫瘤、手術(shù)等多種原因引起下丘腦、垂體柄和垂體后葉損傷導(dǎo)致AVP合成、轉(zhuǎn)運和分泌不足而造成的尿崩癥?？刂浦袠行阅虮腊Y多尿的藥物首選AVP(血管加壓素，又稱抗利尿激素，ADH)。39.參考答案：處理好醫(yī)患關(guān)系對于醫(yī)生、患者以及社會和諧都有著重要意義：

第一，對醫(yī)生而言，和諧的醫(yī)患關(guān)系有助于醫(yī)生工作的順利開展，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，提升醫(yī)生在人們心目中的形象。在醫(yī)患關(guān)系緊張的形勢下，醫(yī)生為了避免矛盾規(guī)避風(fēng)險，通常會避免與患者進行深度的溝通和交流，這就影響醫(yī)生工作的正常進行?；忉t(yī)患關(guān)系、消除患者對醫(yī)生的不信任，可以拉近醫(yī)患距離，使醫(yī)生順利開展工作，提升醫(yī)生在患者心目中的形象。

第二，對患者而言，和諧的醫(yī)患關(guān)系可以使患者擁有更好的就醫(yī)環(huán)境，降低就醫(yī)成本，疾病得到更好的診治。良好的醫(yī)患關(guān)系使得醫(yī)生不必過多擔(dān)心醫(yī)療以外的問題，可以專心致志為患者治病。從而使得疾病能夠得到更好的診治，同時，也避免了患者因不信任而給醫(yī)生送“紅包”等現(xiàn)象，降低患者的醫(yī)療成本。

第三，對社會而言，良好的醫(yī)患關(guān)系有助于減少醫(yī)患糾紛，促進社會和諧。近年來，由于醫(yī)患關(guān)系緊張造成的醫(yī)療糾紛事故頻發(fā)，引發(fā)社會矛盾沖突，危害社會和諧穩(wěn)定。構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，有助于減少醫(yī)患糾紛，維護社會和諧，提升社會風(fēng)氣。

構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)從以下幾方面著手：

第一，從醫(yī)生的角度：醫(yī)生應(yīng)加強學(xué)習(xí)和實踐，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，合理規(guī)范用藥，減少患者開支；應(yīng)恪守醫(yī)療職業(yè)道德，杜絕“吃拿卡要”，切實改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，充分尊重和維護患者的隱私權(quán)，知情權(quán)，做到真正為患者著想，真誠為患者服務(wù)。

第二，從醫(yī)療機構(gòu)的角度：建立醫(yī)患溝通及投訴、處理制度，構(gòu)建醫(yī)患溝通平臺，對患者反饋的問題及時處理、改進；加強監(jiān)管，減少醫(yī)療違規(guī)行為，嚴(yán)格醫(yī)藥費用管理，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費用。

第三，從患者的角度：患者應(yīng)充分理解和尊重醫(yī)生，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，遇到問題時通過理性合法的途徑解決，不偏激不沖動。

第四，從政府的角度：加強立法，完善醫(yī)療法律法規(guī)，明確醫(yī)生和患者的責(zé)任和義務(wù)，使醫(yī)療糾紛案件的處理有法可依；完善醫(yī)療責(zé)任保險制度，避免醫(yī)療機構(gòu)和從業(yè)人員在遇到醫(yī)療事故時為逃避責(zé)任而采取不合理措施、惡化醫(yī)患關(guān)系。40.參考答案：ACE[解析]上臂橈神經(jīng)損傷時，各伸肌廣泛癱瘓，出現(xiàn)腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指關(guān)節(jié)，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指內(nèi)收畸形；手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙。41.參考答案：C[解析]腦白質(zhì)剪切傷癥狀多較重，常呈昏迷狀態(tài)或精神癥狀，病變多位于灰白質(zhì)交界部或大的白質(zhì)束如胼胝體等，表現(xiàn)為小灶低密度或高密度出血點，常多發(fā)，CT常不易顯示或顯示不全。42.參考答案：ABCD[解析]眩暈的基本病理變化包括虛實兩端，虛者為氣血不足，或氣血虧虛，清竅失養(yǎng)；實者為風(fēng)、火、痰、瘀擾亂清空。具體可分為肝陽上亢、氣血虧虛、腎精不足、痰濕中阻等。43.參考答案：C[解析]《素問·陰陽應(yīng)象大論》曰：“腎主耳……在竅為耳”。44.參考答案：A45.參考答案：C[解析]中心靜脈壓的正常值是8～12厘米水柱。中心靜脈壓高于15～20厘米水柱，提示血容量過多或心臟排血量明顯減少，有發(fā)生肺水腫的危險。病人上消化道大出血經(jīng)輸血輸液后，中心靜脈壓22cmH2O，血壓70/50mmHg，所以應(yīng)考慮心功能不全。46.參考答案：A[解析]眼膏劑的基質(zhì)需在150℃干熱滅菌1～2小時；用于外科手術(shù)和急救用的眼用制劑均不得添加抑菌劑或抗氧劑或不適當(dāng)?shù)木彌_劑，且應(yīng)包裝于無菌容器內(nèi)供一次性使用；眼膏劑的質(zhì)檢需進行無菌檢查；眼膏劑較一般滴眼劑在眼中保留時間長；眼膏劑均勻、細(xì)膩、無刺激性，易于涂布于眼部，便與藥物分散和吸收。47.參考答案：E[解析]頸淋巴轉(zhuǎn)移率最高的口腔癌是舌癌，口底癌僅次于舌癌。48.參考答案：C[解析]在感染過程中IgM首先出現(xiàn)，但持續(xù)時間不長，是近期感染的標(biāo)志。49.參考答案：C[解析]急進性腎小球腎炎的病理類型為新月體腎小球腎炎。光鏡下通常以廣泛(50%以上)的腎小球囊腔內(nèi)新月體(占據(jù)腎小球囊腔50%以上)形成為主要特征。50.參考答案：BCD51.參考答案：C[解析]無尿是指24小時尿量少于100毫升或者閉尿，見于嚴(yán)重心腎疾病和休克病人。52.參考答案：①向患者解釋排痰的重要性，鼓勵患者咳嗽排痰；②維持適宜的室溫，濕度；③適當(dāng)補充水分，有利于痰液排除；④密切并記錄痰的顏色、量、性質(zhì)；⑤遵醫(yī)囑用祛痰藥物；⑥協(xié)助病人排痰，主要措施有：濕化氣道；指導(dǎo)有效咳嗽咳痰：定期翻身、拍背；體位引流；機械吸痰。53.參考答案：B[解析]胸膜粘連并非一個獨立的疾病，是其它病變的后遺表現(xiàn)，不同部位的疾病引起鄰近部位