2023年北京京仁醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年北京京仁醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.患者，男性，38歲。診斷為腎病綜合征，用潑尼松60mg/d，2個(gè)月，尿蛋白由(++++)減為(+)。近1周發(fā)生上腹痛、燒心。應(yīng)如何處理?______A.停用潑尼松B.加用潘生丁C.改用環(huán)磷酰胺D.加用雷尼替丁E.改用吲哚美辛2.首過(guò)效應(yīng)發(fā)生于藥物在體內(nèi)的某一過(guò)程，該過(guò)程是______。A.吸收C.分布C.代謝D.排泄3.關(guān)于直疝的說(shuō)法正確的是______。A.多見于兒童及青壯年B.由直疝三角突出，不進(jìn)陰囊C.精索在疝囊后方D.疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)4.下列哪項(xiàng)不符合舌損傷的縫合要求______。A.盡最大保持舌長(zhǎng)度B.采用小針細(xì)線縫合C.距創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)縫針D.縫得深些，多帶5.腎及輸尿管結(jié)石血尿的特點(diǎn)是______。A.初期血尿B.終末血尿C.無(wú)痛性全程血尿D.嚴(yán)重血尿伴血凝塊E.活動(dòng)后血尿6.新藥來(lái)源包括______、______和______。7.里熱積滯，除應(yīng)用清熱藥外，還當(dāng)配合______。A.祛痰藥B.瀉下藥C.活血藥D.解表藥8.二尖瓣狹窄早期的表現(xiàn)不包括______A.呼吸困難B.咯血C.咳嗽D.下肢水腫E.心悸9.腎癌起源于腎小管上皮細(xì)胞。10.腎小球?yàn)V過(guò)率是指一側(cè)腎每分鐘生成的原尿量。11.經(jīng)濟(jì)體制改革的核心問(wèn)題是______。A.處理好政府與市場(chǎng)的關(guān)系B.從廣度和深度上推進(jìn)市場(chǎng)化改革C.完善、保護(hù)產(chǎn)權(quán)制度D.發(fā)展混合所有制經(jīng)濟(jì)12.下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)是主動(dòng)脈型心臟的X線表現(xiàn)

。A.肺動(dòng)脈段突出B.肺動(dòng)脈段凹陷C.升主動(dòng)脈右突D.主動(dòng)脈結(jié)多增寬E.以上都對(duì)A

B

C

D

E

13.精氣乃氣中之______，是生命產(chǎn)生的______。14.人體對(duì)X線照射高感受性的腺體是______。A.汗腺B.腎上腺C.唾液腺D.生殖腺E.甲狀腺15.在POCT儀器的分型中，下列哪項(xiàng)不是根據(jù)即時(shí)檢測(cè)儀器的重量和大小來(lái)劃分的?______A.便攜型B.微制造裝置C.桌面型D.手提式16.對(duì)腎功能低下者，用藥時(shí)主要考慮______。A.藥物在肝的轉(zhuǎn)化B.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率C.胃腸對(duì)藥物的吸收D.藥物自腎臟的轉(zhuǎn)運(yùn)17.反映腎小球?yàn)V過(guò)功能最可靠的指標(biāo)是______。A.內(nèi)生肌酐清除率B.血尿素氮C.血尿酸D.尿肌酐18.體內(nèi)細(xì)胞衰老過(guò)程中的結(jié)構(gòu)變化包括______。A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)排列無(wú)序B.高爾基復(fù)合體明顯減少C.脂褐質(zhì)蓄積D.線粒體數(shù)量減少A

B

C

D

19.勞動(dòng)者的報(bào)酬是工資，企業(yè)家的報(bào)酬是______。A.分紅B.獎(jiǎng)金C.利潤(rùn)D.年薪20.甲亢手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，正確的有

A.基礎(chǔ)代謝率控制在+20%范圍內(nèi)B.心率減慢，80bpm左右；脈壓減少C.全身癥狀改善，情緒穩(wěn)定D.食欲正常E.體重增加A

B

C

D

E

21.甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難和窒息的原因有______A.切口內(nèi)出血，形成血腫B.氣管塌陷C.喉頭水腫D.痰液阻塞E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷A

B

C

D

E

22.下面屬于抗氧化劑的有______。A.丁基羥基茴香醚B.二丁基羥基甲苯C.沒(méi)食子酸丙酯D.L-抗壞血酸A

B

C

D

23.降鈣素的主要靶器官是______A.甲狀旁腺B.腎C.胃腸道D.骨E.腺垂體24.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是______。A.排尿困難B.尿潴留C.夜間尿頻D.膀胱刺激征25.典型麻疹的出疹順序是______A.先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣，漸延及面部、軀干、四肢B.先見于四肢，漸延及軀干、面部C.先見于軀干，漸延及四肢、面部D.先見于手足，漸延及四肢、軀干、面部E.先見于前胸，漸延及面部、四肢26.潮氣量500ml，呼吸頻率14次/分，無(wú)效腔氣量為150ml，肺泡通氣量為______。A.2.1L/minB.4.9L/minC.4.2L/minD.3L/min27.窩溝封閉時(shí)乳牙酸蝕的時(shí)間最好為______。A.20秒B.30秒C.40秒D.50秒E.60秒28.津液的生成是在腎的主導(dǎo)下，由胃，腸，大腸參與共同完成的，但與其他臟腑也不無(wú)關(guān)系。29.肉瘤是由

A.神經(jīng)組織來(lái)源的惡性腫瘤B.間葉組織來(lái)源的良性腫瘤C.間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤D.上皮組織來(lái)源的良性腫瘤E.上皮組織來(lái)源的惡性腫瘤30.鉤突關(guān)節(jié)31.下列是護(hù)士小方在取用無(wú)菌溶液時(shí)的某些操作，其中正確的是______。A.取用前只檢查瓶?jī)?nèi)藥液有無(wú)沉淀渾濁B.倒溶液時(shí)，溶液瓶口緊貼無(wú)菌容器C.取用時(shí)，將無(wú)菌敷料直接伸入瓶?jī)?nèi)蘸溶液D.無(wú)菌溶液未用完，立即塞好瓶塞、消毒，并注明開瓶日期和時(shí)間32.“三凹征”中，“三凹”的位置是______A.肋骨間、鎖骨上、腹部B.肋骨間、胸骨上、鎖骨上C.劍突下、肋骨間、鎖骨上D.胸骨上、鎖骨上、腹部E.胸骨上、鎖骨上、胸部33.消化性潰瘍藥物的治療目的是______。A.止痛B.促進(jìn)潰瘍的愈合C.保護(hù)胃黏膜防止復(fù)發(fā)D.削弱消化道分泌功能E.促進(jìn)有害物質(zhì)排泄A

B

C

D

E

34.血管對(duì)于______相當(dāng)于______對(duì)于城市A.血液

國(guó)家B.健康

居民C.循環(huán)

運(yùn)輸D.身體

道路35.下列哪些物質(zhì)的合成過(guò)程不僅僅在肝進(jìn)行

A.糖原B.尿素C.血漿蛋白D.酮體A

B

C

D

36.急性腎衰少尿期最常見死因______。A.高血鈉B.高血鉀C.高血氯D.高血鈣E.高血鎂37.巨人癥與肢端肥大癥初期內(nèi)分泌癥狀為______。A.性器官發(fā)育過(guò)早B.性欲亢進(jìn)C.性欲減退D.閉經(jīng)E.陽(yáng)痿A

B

C

D

E

38.小兒暴受驚恐易作夜啼是因?yàn)開_____。A.五志化火B(yǎng).心經(jīng)積熱C.心虛膽怯D.心肝火旺39.為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長(zhǎng)于放松時(shí)間。40.患者，男性，58歲。3小時(shí)前在投擲鉛球轉(zhuǎn)身后，突感左側(cè)胸痛，隨即出現(xiàn)胸悶、氣短，呼吸急促后癥狀加重，伴出汗、心悸，稍事休息后癥狀稍有緩解而來(lái)院，既往有高血壓、冠心病、肺結(jié)核病史。根據(jù)臨床癥狀分析，應(yīng)首先考慮下列哪種疾病的可能性最大?______A.心絞痛B.心肌梗死C.急性肺栓塞D.急性閉合性氣胸E.哮喘41.最適宜用來(lái)鑒別慢性粒細(xì)胞白血病(CML)與類白血病反應(yīng)的細(xì)胞化學(xué)染色是______。A.過(guò)氧化物酶染色B.糖原染色C.堿性磷酸酶染色D.α-丁酸萘酯酶和氟化鈉抑制試驗(yàn)42.細(xì)菌的莢膜(

)A.可增強(qiáng)細(xì)菌抵抗力B.具有抗吞噬作用C.具有抗原性，可用于細(xì)菌分型D.具有粘附作用A

B

C

D

43.長(zhǎng)期應(yīng)用環(huán)磷酰胺易引起的特有毒性反應(yīng)為______。A.心肌退行性病變和心肌間質(zhì)水腫B.呼吸系統(tǒng)肺纖維化C.肝毒性D.出血性膀胱炎44.心臟復(fù)蘇最常用、效果最好的藥物是______。A.利多卡因B.碳酸氫鈉C.腎上腺素D.氯化鈣E.阿托品45.自動(dòng)生化分析儀的常用檢測(cè)方法不包括______。A.終點(diǎn)法B.連續(xù)監(jiān)測(cè)法C.固定時(shí)間法D.散射比濁法46.結(jié)腸癌影像學(xué)表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是對(duì)的?______A.不規(guī)則局部充盈缺損B.不規(guī)則的龕影C.不規(guī)則的狹窄D.CT局部淋巴結(jié)腫大E.近端腸管擴(kuò)張A

B

C

D

E

47.無(wú)論外感或內(nèi)傷所致的咳嗽均是因累及何臟而發(fā)生?______A.肺B.心C.腎D.脾48.藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配的處方有

。A.沒(méi)有醫(yī)師簽名、違反規(guī)定的處方B.濫用藥品的處方C.有配伍禁忌的處方D.涂改的處方E.不合理用藥的處方A

B

C

D

E

49.五臟各有所竅，腎開竅于______。A.口B.鼻C.耳D.舌50.血液的pH值是______。A.6.80～7.00B.7.35～7.45C.7.00～7.25D.6.00～7.0051.下列哪幾種情況易見嘔吐反應(yīng)

A.氯胺酮麻醉B.異丙酚麻醉C.乙醚麻醉D.芬太尼麻醉E.產(chǎn)婦麻醉A

B

C

D

E

52.植牙術(shù)包括______。A.牙內(nèi)固定B.牙再植C.牙種植D.牙移植E.頜間固定A

B

C

D

E

53.關(guān)于新生兒驚厥，正確的認(rèn)識(shí)是______A.發(fā)作常較隱匿，多為微小發(fā)作B.多表現(xiàn)為高頻、對(duì)稱的手足震顫C.約束可控制發(fā)作D.刺激可誘導(dǎo)發(fā)作E.治療常用苯巴比妥A

B

C

D

E

54.如患者腹痛即瀉，急迫暴注，色黃褐熱臭。舌紅若黃膩，脈滑，最先考慮由______引起。A.寒濕B.濕熱C.傷食D.脾虛55.風(fēng)箏最初是用來(lái)______的。A.通報(bào)消息B.娛樂(lè)健身C.運(yùn)輸物品D.裝飾56.簡(jiǎn)述典型消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)。57.患者吸氧的流量是3L/min，其吸氧的濃度是______。A.40%B.37%C.33%D.21%E.25%58.生于指腹部的疔瘡稱為______。A.螺疔B.蛇頭疔C.蛇背疔D.蛇肚疔59.眶下孔內(nèi)有眶下神經(jīng)。60.男性，65歲，腎病綜合征患者，高度浮腫，尿量400～500ml/天，持續(xù)2周，尿蛋白(++++)，血漿白蛋白20g/L，肌酐清除率100ml/分。本患者的治療主要是______A.呋塞米(速尿)B.消炎藥C.輸血漿或白蛋白D.腎上腺皮質(zhì)激素E.血液透析61.世界上最早記錄顳下頜關(guān)節(jié)脫位手法整復(fù)方法的書是______。A.《肘后備急方》B.《劉涓子鬼遺方》C.《諸病源候論》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》62.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)與X線量成正比

。A.管電壓值B.曝光時(shí)間C.焦-片距D.物-膠距E.以上都不是63.輕度喉痙攣臨床表現(xiàn)為______A.僅吸氣時(shí)呈現(xiàn)喉鳴B.僅呼氣時(shí)呈現(xiàn)喉鳴C.吸氣和呼氣時(shí)都出現(xiàn)喉鳴音D.聲門禁閉氣道完全阻塞E.吸氣時(shí)出現(xiàn)哮鳴音64.患者，男，32歲，有胃潰瘍病史，腹痛兩小時(shí)。查體：上腹部壓痛，反跳痛，臨床懷疑胃腸道穿孔。首選的影像學(xué)檢查方法是______。A.立位腹部平片B.MRIC.USGD.上消化道鋇餐E.CT65.使用紫外線照射消毒，關(guān)燈后再使用前需間隔______。A.1～2minB.3～4minC.5～6minD.7～8min第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：D[解析]長(zhǎng)期應(yīng)用激素須嚴(yán)密觀察有無(wú)不良反應(yīng)和并發(fā)癥，并及時(shí)給予處理。本例患者為“激素敏感型”，出現(xiàn)激素的消化系統(tǒng)不良反應(yīng)，但此時(shí)不可停用潑尼松或換藥，應(yīng)予以對(duì)癥處理。加用雷尼替丁能有效地抑制胃酸的分泌，降低胃酸和胃酶活性，主要用于胃酸過(guò)多、燒心的治療。停用激素應(yīng)漸減，用藥時(shí)間越長(zhǎng)，減藥須越慢。2.參考答案：C[解析]首過(guò)效應(yīng)是從胃腸道吸收進(jìn)入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血液循環(huán)前必先通過(guò)肝，如果肝對(duì)其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大，則使進(jìn)入全身血液循環(huán)的有效藥物量明顯減少。3.參考答案：B[解析]直疝多見于老年人，直疝是由直疝三角突出，不進(jìn)入陰囊。直疝者精索是在疝囊的前外方，直疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)。直疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)極少。4.參考答案：B[解析]舌組織有缺損時(shí)縫合創(chuàng)口應(yīng)盡量保持舌的長(zhǎng)度，將創(chuàng)口按前后縱行方向縫合，不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合，以防舌體縮短，影響舌功能。如舌的側(cè)面與鄰近牙齦或舌的腹面與口底黏膜都有創(chuàng)面時(shí)，應(yīng)分別縫合各部的創(chuàng)口；如不能封閉所有的創(chuàng)面時(shí)，應(yīng)先縫合舌的創(chuàng)口，以免日后發(fā)生粘連，影響舌活動(dòng)。舌組織較脆，活動(dòng)性大，縫合處易于撕裂，故應(yīng)采用較粗的絲線(4號(hào)以上縫線)進(jìn)行縫合。進(jìn)針距創(chuàng)緣要稍遠(yuǎn)，深度要深。盡可能多帶一些組織，以防創(chuàng)口裂開或縫線松脫，最好加用褥式縫合。5.參考答案：E[解析]上尿路結(jié)石主要表現(xiàn)為與活動(dòng)有關(guān)的腎區(qū)疼痛與血尿。其程度與結(jié)石的部位、大小、活動(dòng)與否及有無(wú)損傷、感染、梗阻等有關(guān)。有些患者活動(dòng)后出現(xiàn)鏡下血尿是其唯一的臨床表現(xiàn)。6.參考答案：天然產(chǎn)物

半合成化學(xué)物質(zhì)

全合成化學(xué)物質(zhì)7.參考答案：B[解析]瀉下藥可治療大便秘結(jié)，胃腸積滯，實(shí)熱內(nèi)結(jié)及水腫停飲等里實(shí)證，因此，如果為里熱積滯，則應(yīng)當(dāng)用瀉下藥，瀉除積滯。8.參考答案：D[解析]二尖瓣狹窄晚期可出現(xiàn)右心衰竭，患者出現(xiàn)下肢水腫。9.參考答案：A[解析]腎癌為腎細(xì)胞癌的簡(jiǎn)稱，起源于腎小管上皮細(xì)胞，其組織病理類型多種多樣，包括透明細(xì)胞癌(最常見)、乳頭狀細(xì)胞癌、嫌色細(xì)胞癌、集合管癌和未分類腎細(xì)胞癌、腎髓質(zhì)癌和基因相關(guān)性腎癌。10.參考答案：B[解析]腎小球?yàn)V過(guò)率是指單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的原尿量。11.參考答案：A[解析]黨的十八屆三中全會(huì)明確強(qiáng)調(diào)：經(jīng)濟(jì)體制改革是全面深化改革的重點(diǎn)，核心問(wèn)題是處理好政府和市場(chǎng)的關(guān)系。故本題選A。12.參考答案：BCD[解析]主動(dòng)脈型心的X線表現(xiàn)為主動(dòng)脈結(jié)增寬，肺動(dòng)脈段內(nèi)凹，左心緣下段向左下延長(zhǎng)，常見于主動(dòng)脈瓣病變，高血壓性心臟病等。13.參考答案：精粹本源14.參考答案：D[解析]高感受性組織包括生殖腺、造血組織、淋巴組織、腸上皮、胎兒。15.參考答案：B[解析]目前POCT檢測(cè)儀器的分類尚無(wú)一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，但大致有下面三種分類方法：①按照用途分型快速血糖檢測(cè)儀、電解質(zhì)分析儀、血液分析儀、血?dú)夥治鰞x、抗凝測(cè)定儀、心肌損傷標(biāo)志物檢測(cè)儀、藥物應(yīng)用監(jiān)測(cè)儀、酶聯(lián)免疫檢測(cè)儀、放射免疫分析儀、甲狀腺激素檢測(cè)儀等；②根據(jù)儀器的大小和重量分型便攜型、桌面型、手提式、手提式一次性使用型；③根據(jù)所用的一次性裝置分型卡片式裝置、單一或多墊試劑條、微制造裝置、生物傳感器裝置、其他多孔材料等裝置。16.參考答案：D[解析]腎功能低下者用藥原則主要有以下六點(diǎn)：①要注意選用療效佳、對(duì)腎功能影響小的藥物；②用經(jīng)腎臟排泄的藥時(shí)，一定要遵照醫(yī)囑服藥，千萬(wàn)不要自作主張；③用藥過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生，及時(shí)減量或停用對(duì)腎臟功能有影響的那種藥物；④需長(zhǎng)期用藥者，應(yīng)經(jīng)常到醫(yī)院檢測(cè)藥物濃度；⑤注意藥物間的相互作用，以防止某種藥物的療效或副作用因其他藥物的影響而發(fā)生變化；⑥在用藥過(guò)程中應(yīng)定期檢查肝、腎功能，同時(shí)細(xì)致觀察自己原有疾病有無(wú)變化。17.參考答案：A[解析]評(píng)價(jià)腎小球?yàn)V過(guò)功能主要是檢測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率。既往多采取留血、尿標(biāo)本測(cè)定肌酐濃度，計(jì)算內(nèi)生肌酐清除率的方法來(lái)評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率。18.參考答案：ACD[解析]體內(nèi)細(xì)胞衰老過(guò)程中結(jié)構(gòu)的變化是內(nèi)質(zhì)網(wǎng)排列無(wú)序，脂褐質(zhì)蓄積。溶酶體膜損傷，線粒體數(shù)量減少。19.參考答案：C[解析]企業(yè)家的報(bào)酬，是經(jīng)營(yíng)企業(yè)所獲得的利潤(rùn)，這里所說(shuō)的利潤(rùn)是企業(yè)盈利減去再生產(chǎn)所必要的投資后，剩余的利潤(rùn)。故本題選C。20.參考答案：ABCE[解析]甲亢手術(shù)時(shí)機(jī)：(1)臨床癥狀消失；(2)體重增加恢復(fù)至正常；(3)心率恢復(fù)正常；(4)血中甲狀腺激素水平降至正常。標(biāo)準(zhǔn)：所有擇期手術(shù)的患者應(yīng)進(jìn)行6～8周的抗甲狀腺藥物治療，以使甲狀腺功能恢復(fù)正常，T3、T4正常，臨床癥狀減輕：病人情緒穩(wěn)定，睡眠良好，體重增加，心率80次/分左右，血壓低于140/90mmHg?；A(chǔ)代謝率＜+20%。21.參考答案：ABCDE[解析]甲亢術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，其原因包括ABCDE。22.參考答案：ABCD[解析]目前常用的抗氧化劑有二丁基羥基甲苯、丁基羥基茴香醚、沒(méi)食子酸丙酯、叔丁基對(duì)二苯酚、硫醚類、L-抗壞血酸以及L-抗壞血酸鈉鹽。23.參考答案：D[解析]降鈣素的作用是降低血鈣和血磷，其主要靶器官是骨和腎，但以前者為主。24.參考答案：C[解析]前列腺增生早期癥狀是夜尿增多，夜間尿頻。25.參考答案：A26.參考答案：B[解析]肺泡通氣量：(每分鐘實(shí)際吸入肺泡的新鮮空氣量)=(潮氣量-無(wú)效腔氣量)×呼吸頻率。27.參考答案：E[解析]由于乳牙含有機(jī)質(zhì)較橫牙多，窩溝封閉時(shí)酸蝕的時(shí)間要比恒牙時(shí)間長(zhǎng)一些，最好60秒，這樣的酸蝕效果比較好。28.參考答案：B[解析]津液的生成取決于兩方面因素：一是有充足的水飲類食物攝入；二是在脾的主導(dǎo)作用下，經(jīng)胃，小腸，大腸參與共同完成。29.參考答案：C[解析]肉瘤是來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤，其命名為：來(lái)源組織名稱+肉瘤。如纖維肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤等。30.參考答案：頸椎椎體上面后外側(cè)緣有一骨性突起稱為鉤突，與上一椎體的后下緣形成鉤突關(guān)節(jié)。31.參考答案：D[解析]無(wú)菌溶液未用完時(shí)立即消毒、塞好瓶塞，注明開瓶日期及時(shí)間，打開未用完的溶液有效期為24小時(shí)。32.參考答案：B[解析]三凹征是指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷，是由于上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。常見于氣管異物、喉水腫、白喉等。33.參考答案：ABC34.參考答案：D[解析]本題同樣屬于四詞型類比，考查組成關(guān)系。血管是身體的組成部分，道路是城市的組成部分，本題選擇D選項(xiàng)。35.參考答案：ACD尿素僅在肝中合成。糖原除肝糖原外，肌肉還可合成肌糖原。血漿蛋白中的球蛋白可在脾等其他網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中合成。酮體合成的酶，除主要存在于肝中外，在腎中也可合成少量酮體。36.參考答案：B[解析]急性腎衰竭少尿期是整個(gè)病程的主要階段。由于少尿或無(wú)尿，出現(xiàn)嚴(yán)重的水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)，鉀離子排出受阻發(fā)生高鉀血癥是此期最常見的致死原因。37.參考答案：ABD[解析]巨人癥與肢端肥大癥起病緩慢，早期可無(wú)癥狀，而后逐漸出現(xiàn)面增長(zhǎng)變闊，眉及雙顴隆突，巨鼻大耳，唇舌肥厚，下頜漸突出，牙齒稀疏，鼻翼與喉頭增大，語(yǔ)言鈍濁，容貌趨丑陋。指趾粗短、掌跖肥厚，全身皮膚粗厚、多汗、多脂。少數(shù)甲狀腺腫大，基礎(chǔ)代謝率增高，甲狀腺功能大多正常，少數(shù)亢進(jìn)。內(nèi)臟普遍肥大，胸廓增大。性器官發(fā)育過(guò)早，男子性欲亢進(jìn)，女子多數(shù)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不育。半數(shù)伴糖耐量損害，多飲多尿，伴高催乳素血癥者可乳溢。38.參考答案：C[解析]小兒神氣怯弱，若胎稟不足，復(fù)又暴受驚恐，驚則傷神，恐則傷志，心神不寧，或因乍見異物，突聞異聲，心神受驚，神志不安則夜間突然啼哭。39.參考答案：A[解析]胸外心臟按壓依傳統(tǒng)的觀點(diǎn)是“心泵機(jī)制”，即在胸外按壓時(shí)，心臟在胸骨和脊柱之間擠壓，使左右心室受壓而泵出血液；放松壓迫后，心室舒張，血液回心。為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長(zhǎng)于放松時(shí)間，可延長(zhǎng)心臟收縮期。40.參考答案：D[解析]氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱氣胸?；颊咂鸩∏俺Ｓ谐种匚?、屏氣、劇烈體力活動(dòng)等誘因；起病急驟，突感一側(cè)胸痛，針刺樣或刀割樣，持續(xù)時(shí)間短暫，繼之胸悶、呼吸困難，可伴有刺激性咳嗽等。41.參考答案：C[解析]做堿性磷酸酶染色時(shí)，慢性粒細(xì)胞白血病的NAP積分值明顯減低；類白血病反應(yīng)時(shí)的NAP積分值明顯增高。因此本法常用來(lái)鑒別慢粒和類白血病反應(yīng)及觀察慢粒療效。42.參考答案：ABCD莢膜是某些細(xì)菌在細(xì)胞壁外包繞的一層較厚的粘液性物質(zhì)，具有抗原特異性，可對(duì)細(xì)菌進(jìn)行鑒別和分型；具有抗吞噬細(xì)胞的吞噬作用，與細(xì)菌致病力密切相關(guān)；莢膜中貯留大量水分，可保護(hù)細(xì)菌免受干燥，在不良環(huán)境中維持菌體代謝。43.參考答案：C44.參考答案：C[解析]腎上腺素是心肺復(fù)蘇的首選藥。其作用在于恢復(fù)已停跳心臟的心電活動(dòng)，輔助電除顫使之易于生效，增加心肌收縮力，提高組織灌注壓力。45.參考答案：C[解析]終點(diǎn)法、連續(xù)監(jiān)測(cè)法、比濁法、離子選擇電極法均為自動(dòng)生化分析常用方法，固定時(shí)間法、電泳法、熒光免疫分析不常用。46.參考答案：ABCD[解析]X線鋇灌腸表現(xiàn)：①腸腔內(nèi)充盈缺損，輪廓不規(guī)則，黏膜皺襞破壞消失。病變多發(fā)生在腸壁一側(cè)，該處腸壁僵硬平直、結(jié)腸袋消失，當(dāng)病變發(fā)展至腸壁一周，則呈“蘋果核樣”；②腸管狹窄，腫瘤沿腸壁環(huán)狀浸潤(rùn)生長(zhǎng)，引起腸壁增厚，腸腔狹窄，邊緣不規(guī)則，易造成梗阻；③較大龕影，位于腸腔內(nèi)，直徑1.5cm以上，沿腸壁長(zhǎng)軸生長(zhǎng)，類似潰瘍型胃癌，也有“半月征”存在。CT、MR表現(xiàn)可見結(jié)腸走行區(qū)內(nèi)軟組織腫塊影，腸壁增厚，管腔狹窄。靜脈注射造影劑病變?cè)鰪?qiáng)?？砂l(fā)現(xiàn)周圍淋巴線腫大。47.參考答案：A[解析]肺主氣司呼吸，肺氣升降出入正常則呼吸順暢，若各種原因?qū)е路螝庥魷?，宣發(fā)不暢，肅降不及，肺氣上逆，呼吸不利，則會(huì)產(chǎn)生咳嗽。這是咳嗽的基本病機(jī)。外感咳嗽多是由于邪氣從口、鼻、皮、毛直接侵犯肺衛(wèi)，或者外邪先入他臟，再傳入肺，郁遏肺氣而致咳。內(nèi)傷咳嗽常見原因有飲食所傷，稟賦不足，情志所傷等，這些原因均會(huì)引起肺的功能失常，從而導(dǎo)致咳嗽。因此，可以說(shuō)，無(wú)論是外感咳嗽或是內(nèi)傷咳嗽都與肺相關(guān)。48.參考答案：ABCDE49.參考答案：C[解析]脾開竅于口，肺開竅于鼻，腎開竅于耳，心開竅于舌，肝開竅于目。50.參考答案：B[解析]正常人血液pH值為7.35～7.45，動(dòng)脈血pH值為7.40，靜脈血pH值為7.35。51.參考答案：ACDE[解析]異丙酚有鎮(zhèn)吐作用。其余幾種麻醉均可易見嘔吐反應(yīng)。52.參考答案：BCD53.參考答案：AE[解析]新生兒驚厥以