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文檔簡介
2023年北京市朝陽區(qū)和平醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.判斷組織興奮性高低常用指標(biāo)______。A.刺激頻率B.刺激的強度-時間變化率C.刺激時間D.閾強度2.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是
A.囊腫破裂B.出血C.惡性變D.蒂扭轉(zhuǎn)E.血液轉(zhuǎn)移3.國內(nèi)外推薦的甲狀腺功能紊亂的首選篩查項目是(
)A.血清T3、T4B.血清T3、T4C.血清TSHD.血清TRH4.最能反映近期營養(yǎng)狀況的靈敏指標(biāo)是______A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍E.牙齒5.泌尿系陽性結(jié)石,首選的檢查方法為______A.腹部平片B.CTC.MRID.逆行腎盂造影E.靜脈腎盂造影6.根據(jù)食管鋇餐造影檢查,可將胃食管反流分為5級,以下關(guān)于分級描述錯誤的是
A.1級鋇劑反流至食管下段B.2級鋇劑反流至氣管隆突平面及頸部食管以下C.3級鋇劑反流至頸部食管D.4級完全松弛的賁門反流至氣管隆突平面及頸部食管以下E.5級鋇劑反流合并吸入氣管者7.下列H2受體拮抗劑中,抑酸作用最強且持久而副作用最少的是
A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.羅沙替丁8.孤立并向近中頰(舌)傾斜的磨牙宜選用______。A.對半卡B.回力卡C.環(huán)狀卡D.聯(lián)合卡E.鍛絲卡9.拔下頜牙齒時,下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉是將麻藥注入______。A.咬肌間隙B.翼下頜間隙C.頰間隙D.翼腭間隙E.眶下間隙10.描述定量變量離散趨勢的指標(biāo)是
A.
B.G
C.M
D.S11.用藥總量不變的前提下,分服次數(shù)越多,坪濃度的高限與低限波動的幅度越______。12.成人視神經(jīng)孔孔徑大小約為
。A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm13.牙體缺損修復(fù)治療的原則是______。A.保證修復(fù)體與預(yù)備牙之間具有較好的摩擦力B.修復(fù)體應(yīng)保證組織健康C.正確的恢復(fù)頜面形態(tài)與咬合關(guān)系D.盡可能保存與保護牙體牙髓組織E.修復(fù)體合乎抗力形與固位形的要求A
B
C
D
E
14.男,25歲,反復(fù)上腹痛、反酸5年。X線鋇餐檢查示:黏膜呈放射狀,而龕影糾集??稍\斷為
A.幽門管潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.十二指腸球后潰瘍D.十二指腸炎E.胃黏膜脫垂15.甲狀舌管囊腫最常發(fā)于頸根部。16.慢性非傳染性病疾病的主要危險因素包括______。A.吸煙與飲酒B.膳食因素和肥胖C.缺少體力活動D.病原體感染A
B
C
D
17.根據(jù)我國《繼承法》的規(guī)定,代位繼承適用于遺囑繼承。18.需要采取血液-體液隔離的疾病是______。A.肺結(jié)核B.艾滋病C.器官移植者D.鼠疫E.霍亂19.完全壟斷市場是指在市場上只存在一個供給者和眾多需求者的市場結(jié)構(gòu),下列不屬于完全壟斷市場的假設(shè)條件的是______。A.市場上只有一個企業(yè)生產(chǎn)和銷售某一種商品B.產(chǎn)業(yè)集中度極高,市場被極少數(shù)大企業(yè)壟斷C.不存在任何相近的替代產(chǎn)品D.其他任何企業(yè)進入該市場極為困難,或者是根本不可能的20.上消化道出血最常見的病因是食管或胃底靜脈曲張破裂。21.公民道德建設(shè)的基本要求是愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學(xué)、愛社會主義。22.簡述行政許可制度的功能。23.丹毒是軟組織非化膿性感染中有接觸傳染性的一種。24.使用熱水袋時,如局部皮膚發(fā)生潮紅應(yīng)立即停用,涂凡士林。25.關(guān)于血小板的主要功能,錯誤的是______。A.黏附功能B.聚集功能C.促進血塊收縮D.抗凝血功能E.維護血管內(nèi)皮完整性26.根據(jù)《藥品召回管理辦法》,藥品召回的主體是______。A.藥品監(jiān)督管理部門B.藥品研究機構(gòu)C.藥品生產(chǎn)企業(yè)D.藥品經(jīng)營企業(yè)27.對于一個餓著肚子的人來說,第一碗飯給他的效用最大,第二碗飯則沒有那么大了,吃到一定量后,再繼續(xù)吃的話反而會帶來負效用。該現(xiàn)象體現(xiàn)了______。A.邊際效用遞減規(guī)律B.邊際效用遞增規(guī)律C.消費者均衡D.消費者偏好28.帕金森病的3個臨床特征表現(xiàn)為______。A.靜止性震顫、肌強直、面具臉B.靜止性震顫、肌強直、姿勢異常C.靜止性震顫、運動遲緩、慌張步態(tài)D.肌張力增高、面具臉、慌張步態(tài)E.靜止性震顫、肌強直、運動遲緩29.維生素D缺乏性佝僂病的主要原因是______。A.日光照射不足B.單純母乳喂養(yǎng)C.生長過快D.疾病影響30.關(guān)于出血壞死型急性胰腺炎的診斷,下列哪項是錯誤的
A.血鈣顯著升高B.無糖尿病史而血糖升高C.血清淀粉酶突然下降D.煩躁不安,四肢厥冷,有休克表現(xiàn)E.范圍廣泛的劇烈腹痛伴高熱與腹膜刺激征31.K+進入神經(jīng)細胞內(nèi)是
A.主動轉(zhuǎn)運B.借助泵C.逆濃度梯度D.借助通道A
B
C
D
32.選拔任用黨政領(lǐng)導(dǎo)干部必須堅持的原則是______。A.黨管干部的原則B.德才兼?zhèn)涞脑瓌tC.注重實績的原則D.群眾公認的原則A
B
C
D
33.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐的最常見原因是______。A.長期腦缺氧B.合并腦血栓C.合并腦膿腫D.合并腦膜炎E.肺動脈漏斗部肌肉痙攣34.預(yù)計無氣管插管困難的飽食患者,行氣管內(nèi)插管時,下述哪個操作不適當(dāng)?______A.清醒插管B.環(huán)狀軟骨加壓C.快誘導(dǎo)通氣時腹部加壓以防胃脹氣D.緩慢誘導(dǎo)氣管插管35.關(guān)于結(jié)核病化療原則,下列哪項不正確?______A.應(yīng)堅持早期、聯(lián)用、足量、規(guī)律、全程用藥B.臨床有結(jié)核中毒癥狀,X線病灶有炎性成分,須用化療C.對病灶部分硬結(jié),痰菌陰性者,可先觀察,暫不用化療D.利福平對殺滅被吞噬在細胞內(nèi)的結(jié)核菌有效E.初治病例如條件允許,盡量采用短程化療(6個月)36.糖皮質(zhì)激素的生理作用有______。A.升高血糖B.促進蛋白質(zhì)分解C.淋巴細胞減少D.胃酸分泌增加A
B
C
D
37.下列藥物中可用于暑濕感冒的非處方藥有
A.六合定中丸B.十滴水C.荊防顆粒劑D.藿香正氣水E.銀翹解毒片A
B
C
D
E
38.下列關(guān)于門靜脈的描述,哪項是錯誤的?______A.未阻斷的情況下,門靜脈壓的正常值為13~24cmH2OB.門靜脈壓力增高時首先出現(xiàn)的是交通支擴張C.門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成D.門靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E.門靜脈無瓣膜39.皮膚表現(xiàn)為虹膜狀紅斑的是______。A.盤狀紅斑狼瘡B.口腔扁平苔蘚C.多形性紅斑D.天皰瘡E.類天皰瘡40.普魯卡因的作用特點是
。A.穿透力強B.毒性小C.作用快D.毒性大E.穿透力弱A
B
C
D
E
41.急性呼吸道梗阻可直接引起
A.血壓過高B.缺氧C.血壓下降D.心室纖顫E.高碳酸血癥A
B
C
D
E
42.六一散組成中,滑石與甘草的用量比例為6:1。43.溫脾湯與大承氣湯均具有攻逐積滯作用,故二方用藥均配大黃芒硝。44.臨床上可見到出血癥狀的證候有______。A.心火亢盛證B.肺陰虛證C.脾不統(tǒng)血證D.肝火上炎證A
B
C
D
45.關(guān)于慢性腎炎,下列哪項不正確?______A.僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來B.慢性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無明確關(guān)系C.慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素,且劑量要足D.血漿蛋白低而無氮質(zhì)血癥者可不限制蛋白質(zhì)攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者,應(yīng)考慮本病的可能46.中央前回位于______A.額葉B.頂葉C.枕葉D.顳葉47.氣逆最常見于______二臟和______。48.判斷細胞是否壞死的標(biāo)志是______。A.細胞膜的變化B.細胞質(zhì)的變化C.細胞核的變化D.細胞器的變化49.男性,68歲,排尿困難,伴尿頻5年多。查體:下腹膨隆,殘余尿500ml。直腸診前列腺Ⅱ度增大,光滑,中央溝消失,肛門括約肌張力正常。球海綿體肌反射正常。B超:前列腺:5.8cm×4.2cm×4.8cm,雙腎輕度積水。該患者的診斷應(yīng)為______。A.前列腺癌B.前列腺增生C.膀胱頸攣縮D.神經(jīng)源性膀胱E.膀胱癌50.以葡聚糖凝膠為固定相的柱色譜作用機制屬于______。A.吸附色譜B.離子交換色譜C.膠束色譜D.分子排阻色譜51.HIV的傳播途徑不包括______。A.同性或異性間的性傳播B.使用血液制品C.母嬰垂直傳播D.握手和共餐52.患者,女,52歲。呼吸困難、乏力。查體:面色蒼白、端坐呼吸、腹脹,心界向兩側(cè)擴大,心音遙遠,下肢水腫。最可能的診斷是______。A.主動脈夾層B.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄C.心包囊腫D.大量心包積液E.高血壓性心臟病53.男,33歲。外傷輸血100ml后,出現(xiàn)休克、高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、腰痛。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)誤輸異型血。當(dāng)前處理措施中,下列哪項不正確?______A.靜滴5%碳酸氫鈉B.立即停止輸血C.靜滴20%甘露醇D.靜脈給予地塞米松E.立即行血液透析54.下列腧穴中,不屬于治療頸椎病主穴的是______A.頸夾脊B.天柱C.風(fēng)池D.外關(guān)E.曲池55.能抗綠膿桿菌的β內(nèi)酰胺類藥物有______。A.頭孢噻甲羧肟(ceftazidime)B.羧芐青霉素(Carbenicillin)C.哌拉西林(peperacillin)D.慶大霉素(Gentmicin)A
B
C
D
56.下頜下腺導(dǎo)管易形成結(jié)石的常見原因是什么?57.無償獻血的血液用途,應(yīng)符合以下哪項規(guī)定______。A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位C.由血站自主決定D.必須用于臨床58.所謂的剝脫性齦病損并不是一種獨立性的疾病,而是多種疾患在牙齦的表征,但不包括______。A.白斑B.類天皰瘡C.扁平苔蘚D.紅斑狼瘡59.炙甘草湯出自于《傷寒論》,是陰陽氣血并補的方劑。60.下列關(guān)于小青龍湯功效的描述,正確的是______。A.發(fā)汗解表,宣肺平喘B.解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)C.發(fā)汗祛濕,兼清里熱D.解表散寒,溫肺化飲E.發(fā)汗解表,理氣解郁61.三羧酸循環(huán)的生理意義是______。A.提供能量B.合成膽汁酸C.合成酮體D.參與脂蛋白代謝62.我國屠呦呦教授對世界抗瘧衛(wèi)生事業(yè)做出的巨大貢獻是______。A.氯喹B.青蒿素C.金雞納堿D.青霉素鈉63.屬于非鎮(zhèn)靜性H1受體拮抗劑,且結(jié)構(gòu)中含有一個手性中心的是______。A.苯海拉明B.氯苯那敏C.賽庚啶D.氯雷他定E.西替利嗪64.藥物制劑可影響藥物作用,藥物制劑研發(fā)的首選劑型是______。A.固體制劑B.液體制劑C.氣霧劑D.軟膏劑65.“通調(diào)水道”是何臟腑的功能______。A.肺B.脾C.膀胱D.三焦第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]興奮性指靜息電位與閾電位之間的差值,滿足這個差值的刺激強度稱為閥強度。2.參考答案:D[解析]卵巢腫瘤的并發(fā)癥有囊腫破裂、感染、蒂扭轉(zhuǎn),其中蒂扭轉(zhuǎn)是臨床常見的急腹癥。3.參考答案:C在反映甲狀腺功能紊亂上,血清TSH是比甲狀腺激素更敏感的指標(biāo),TSH不與血漿蛋白結(jié)合,其它干擾因素也比甲狀腺激素測定少,更可靠?,F(xiàn)國內(nèi)外均推薦血清TSH測定作為甲狀腺功能紊亂的首選篩查項目。4.參考答案:B[解析]體重為身體各器官、組織和體液的總重量,是體格發(fā)育尤其是近期營養(yǎng)狀況的靈敏指標(biāo)。臨床給藥、輸液也常根據(jù)體重計算用量。5.參考答案:A[解析]泌尿系陽性結(jié)石在KUB平片檢查時,能清楚顯示;而CT可發(fā)現(xiàn)平片難以發(fā)現(xiàn)的陰性結(jié)石;MRI對鈣化不敏感,多不用于結(jié)石的檢查。6.參考答案:D[解析]4級完全松弛的賁門反流至頸部食管。7.參考答案:C[解析]法莫替丁的抑酸作用最強且持久,口服20mg對胃酸分泌的抑制作用能維持12小時以上,且無明顯副作用。8.參考答案:C[解析]環(huán)形卡環(huán),亦稱圈狀卡環(huán),多用于最后孤立的磨牙上,基牙向近中頰側(cè)(多為上頜)或近中舌側(cè)(多為下頜)傾斜。9.參考答案:B[解析]下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉是將麻藥注射到翼下頜間隙內(nèi),故亦稱翼下頜注射法。針尖一般應(yīng)達到下牙槽神經(jīng)進入下頜孔前,在下頜小舌平面以上的下頜神經(jīng)溝附近,麻藥可順溝流至下頜孔,以麻醉下牙槽神經(jīng)。10.參考答案:D[解析]用于描述定量變量離散趨勢的指標(biāo)有極差(R)、四分位數(shù)間距(OR)、方差(S2)、標(biāo)準(zhǔn)差(S)、變異系數(shù)(CV),因此此題選擇D。11.參考答案:小12.參考答案:D[解析]成人視神經(jīng)孔孔徑約為5mn。13.參考答案:BCDE[解析]保證修復(fù)體與預(yù)備牙之間具有良性的摩擦力,可以增加修復(fù)體的固位,這是修復(fù)體的固位原理,不是牙體缺損修復(fù)治療的原則。14.參考答案:B根據(jù)題干所述,疑為胃或十二指腸潰瘍;根據(jù)x線鋇餐檢查的結(jié)果顯示該患者為十二指腸球部的潰瘍,而且該患者25歲,比較年輕,十二指腸潰瘍好發(fā)于年輕人。15.參考答案:B[解析]甲狀舌管囊腫最常發(fā)于頸中線的舌骨上、下部。16.參考答案:ABCD[解析]慢性非傳染性病疾病的主要危險因素包括遺傳與基因因素、缺少體力活動、吸煙與飲酒、膳食因素和肥胖、病原體感染等。17.參考答案:B[解析]《繼承法》第11條規(guī)定,代位繼承人一般只能繼承他的父親或者母親有權(quán)繼永的遺產(chǎn)份額。因此代位繼承只適用于法定繼承,不適用于遺囑繼承。因此本題錯誤。18.參考答案:B[解析]人類免疫缺險病毒(HIV)主要存在于感染者和患者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。艾滋病傳播途徑:①性行為,與已感染的伴侶發(fā)生無保護的性行為,包括同性、異性和雙性性接觸;②靜脈注射吸毒,與他人共用被感染者使用過的、未經(jīng)消毒的注射工具,是一種非常重要的HIV傳播途徑;③母嬰傳播,在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過程中,感染HIV的母親可能會傳播給胎兒及嬰兒;④血液及血制品,包括人工授精、皮膚移植和器官移植,但握手、擁抱、禮節(jié)性親吻、同吃同飲、共用廁所和浴室、共用辦公室、公共交通工具、娛樂設(shè)施等日常生活接觸不會傳播HIV。因此,艾滋病是需要采取血液-體液隔離的疾病。19.參考答案:B[解析]完全壟斷市場指在市場上只存在一個供給者和眾多需求者的市場結(jié)構(gòu)。完全壟斷市場的假設(shè)條件有三個:第一,市場上只有一個廠商生產(chǎn)和銷售商品;第二,該廠商生產(chǎn)的商品沒有任何接近的替代品;第三,其他廠商進入該行業(yè)都極為困難或不可能,因此壟斷廠商可以控制和操縱市場價格。因此,本題正確答案為B。20.參考答案:B[解析]消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因。21.參考答案:A[解析]我國公民道德建設(shè)的基本要求是“五愛”,即愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學(xué)、愛社會主義。故本題判斷正確。22.參考答案:行政許可制度具有保護性作用和促進作用,具體表現(xiàn)為:
(1)有利于加強國家對社會經(jīng)濟生活的宏觀調(diào)控,實現(xiàn)從直接控制到間接控制的過渡;
(2)有利于維護社會經(jīng)濟秩序和社會治安,限制某種特殊行業(yè)的人數(shù),保證促進公益和公眾健康安全,向社會提供符合質(zhì)量的產(chǎn)品和服務(wù);
(3)保護公民、法人和其他組織人身權(quán)、財產(chǎn)權(quán),抵御各類非法侵害。23.參考答案:A24.參考答案:A25.參考答案:D[解析]血小板參與機體的凝血和止血過程,血小板的止血功能主要有:黏附功能、釋放反應(yīng)、聚集功能、血塊收縮功能、促凝功能以及維護血管內(nèi)皮完整性的功能。26.參考答案:C[解析]《藥品召回管理辦法》規(guī)定,藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立和完善藥品召回制度,收集藥品安全的相關(guān)信息,對可能具有安全隱患的藥品進行調(diào)查、評估,召回存在安全隱患的藥品。27.參考答案:A[解析]A項當(dāng)選,B項不選。邊際效用遞減規(guī)律,是指在一定時間內(nèi),在其他商品的消費數(shù)量保持不變的條件下,隨著消費者對某種商品消費量的增加,消費者從該商品連續(xù)增加的每一消費單位中所得到的效用增量即邊際效用是遞減的。第一碗飯的效用最大,接著的效用變小甚至為負,體現(xiàn)了邊際效用遞減規(guī)律。邊際效用遞增規(guī)律,是指隨著某物品的消費量的增加,該物品的邊際效用不斷趨于遞增的現(xiàn)象。
C、D兩項不選。消費者均衡是指在既定收入和各種商品價格的限制下選購一定數(shù)量的各種商品,以達到最滿意的程度。消費偏好是指消費者對特定的商品、商店或商標(biāo)產(chǎn)生特殊的信任,重復(fù)、習(xí)慣地前往一定的商店,或反復(fù)、習(xí)慣地購買同一商標(biāo)或品牌的商品。
故本題選A。28.參考答案:C[解析]帕金森病的臨床表現(xiàn):(1)靜止性震顫:常為首發(fā)癥狀。(2)肌強直:可呈“鉛管樣強直”或“齒輪樣強直”。(3)運動遲緩:隨意動作減少,動作緩慢笨拙,寫字時可呈“寫字過小征”。(4)姿勢步態(tài)障礙:平衡功能減退,易跌跤。(5)其他自主神經(jīng)癥狀:便秘、出汗異常,口水過多、流涎。近半數(shù)患者有抑郁或睡眠障礙。約15%~30%的患者在疾病晚期發(fā)生癡呆。29.參考答案:B[解析]維生素D缺乏性佝僂病的主要原因是維生素D攝入不足,單純母乳喂養(yǎng)會導(dǎo)致維生素D攝入不足,另外紫外線照射不足也會影響體內(nèi)維生素D的合成。30.參考答案:A[解析]出血壞死型急性胰腺炎的診斷有①臨床癥狀:煩躁不安,四肢厥冷,皮膚呈斑點狀等休克表現(xiàn);②體征:腹肌強直、腹膜刺激征;③實驗室檢查:血鈣顯著下降,血糖>11.2mmol/L(無糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;④腹腔診斷性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。31.參考答案:ABC[解析]K+濃度差是細胞內(nèi)多于細胞外,所以K+進入神經(jīng)細胞內(nèi)是逆濃度梯度進行的,需要借助泵,屬于主動轉(zhuǎn)運;而通道是易化擴散所使用的膜蛋白。故選擇ABC。32.參考答案:ABCD[解析]選拔任用黨政領(lǐng)導(dǎo)干部,必須堅持黨管干部、德才兼?zhèn)?、注重實績、群眾公認的原則。33.參考答案:E[解析]2歲以下的法洛四聯(lián)癥患兒多有缺氧發(fā)作,嚴重者可出現(xiàn)突然昏厥、抽搐或腦血管意外。這是由于在肺動脈漏斗部狹窄處突然發(fā)生肌肉痙攣,引起一時性肺動脈梗阻,使腦缺氧加重所致。34.參考答案:D[解析]飽食患者插管時首先清醒插管??砂磯涵h(huán)狀軟骨減輕嘔吐誤吸幾率,預(yù)計無插管困難時可選用快速誘導(dǎo)插管。吸氧去氮時按壓胃部盡量減少氣體進入胃部,增加胃內(nèi)容物反流誤吸幾率。35.參考答案:A[解析]對于結(jié)核病的化療原則是:應(yīng)堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程用藥。臨床有結(jié)核中毒癥狀,X線病灶有炎性成分,須用化療;初治病例如條件允許,盡量采用短程化療(6個月);對病灶部分硬結(jié),痰菌陰性者,可先觀察,暫不用化療;在抗結(jié)核藥物中,異炯肼和利福平是屬于全殺菌藥,對被吞噬在細胞內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌有效。36.參考答案:ABCD[解析]糖皮質(zhì)激素是調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一,因能顯著升高血糖而得名;糖皮質(zhì)激素能抑制肝外組織合成蛋白質(zhì),加速其分解;糖皮質(zhì)激素可使血液中的紅細胞、血小板和中性粒細胞的數(shù)量增加,而淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)量減少;糖皮質(zhì)激素還可促進胃腺分泌鹽酸和胃蛋白酶原。37.參考答案:ABD[解析]荊防顆粒劑為用于風(fēng)寒感冒的非處方藥;銀翹解毒片為用于風(fēng)熱感冒的非處方藥。38.參考答案:B[解析]門靜脈壓的正常值為13~24cmH2O,主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。門靜脈系與腔靜脈系之間存在有四個交通支,最主要的是胃底、食管下段交通支。因門靜脈無瓣膜,其壓力通過流入的血量和流出阻力形成并維持。當(dāng)門靜脈血流受阻壓力增高時,首先出現(xiàn)充血性脾腫大,繼之出現(xiàn)交通支擴張、腹水等癥狀。39.參考答案:C[解析]虹膜狀紅斑,即直徑為0.5cm左右的圓形紅斑的中心有粟粒大小的水皰,又稱靶形紅斑,為多形性紅斑典型的皮膚病損,故選C;盤狀紅斑狼瘡皮膚表現(xiàn)為“蝴蝶斑”,排除A;口腔扁平苔蘚皮膚表現(xiàn)為紫紅色或暗紅色多角形扁平丘疹,可見Wickham紋,排除B;天皰瘡皮膚表現(xiàn)為大小不等的水皰,皰破形成潰瘍,排除D;類天皰瘡皮膚表現(xiàn)為張力性大皰,不易破,排除E。40.參考答案:BCE普魯卡因具有穿透力弱、作用快、毒性小等特點,不用作表面麻醉,常用于浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。41.參考答案:BD[解析]急性呼吸道梗阻直接引起病人缺氧,而心肌對缺氧十分敏感,急性嚴重缺氧導(dǎo)致室顫或心臟驟停。其余是呼吸道梗阻的間接表現(xiàn)。42.參考答案:A[解析]六一散是由六份滑石、一份甘草組成?;兜院?,質(zhì)重而滑,淡能利濕,寒能清熱,滑能利竅,可引濕熱從小便排出,為主藥。少佐甘草和中,以防滑石寒滑過甚。兩藥合用,具有清暑利濕之功。43.參考答案:A[解析]大承氣湯由大黃、厚樸、枳實、芒硝組成,具有峻下熱結(jié)之功用。溫脾湯由大黃、干姜、附子、當(dāng)歸、人參、芒硝、甘草組成,具有攻下冷積、溫補脾陽之功用。二者均有攻逐積滯作用.故二方用藥均配大黃芒硝。44.參考答案:ABCD[解析]心火亢盛證是指火熱內(nèi)熾,擾亂心神,迫血妄行,上炎口舌,熱邪下移,以發(fā)熱、心煩、吐衄、舌赤生瘡、尿赤澀灼痛等為主要表現(xiàn)的實熱證候,其出血癥狀表現(xiàn)為吐血、衄血;肺陰虛證可見干咳無痰,或痰少而黏、不易咯出,或痰中帶血等;脾不統(tǒng)血證是指脾氣虛弱,不能統(tǒng)攝血行,以各種慢性出血為主要表現(xiàn)的虛弱證候,臨床表現(xiàn)出各種慢性出血;肝火上炎證可表現(xiàn)出吐血、衄血等。因此,本題全選。45.參考答案:C[解析]慢性腎炎的病因尚不完全清楚,僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎遷延而來,絕大多數(shù)系其他原發(fā)性腎小球疾病遷延發(fā)展的結(jié)果;診斷方面凡病史在1年以上的腎炎綜合征患者均應(yīng)考慮;氨基糖苷類抗生素有腎毒性,禁用于腎炎,以免加重腎損害。46.參考答案:A[解析]額葉上包括有中央前溝、額上溝、額下溝?;赜校褐醒肭盎?,位于中央溝與中央前溝之間。額上回:額上溝以上。額中回:額上溝與額下溝之間。額下回:額下溝與外側(cè)溝之間。A項正確。47.參考答案:肺肝
胃48.參考答案:C[解析]細胞核的改變是細胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志,主要形式有:①核濃縮即由于核脫水使染色質(zhì)濃縮,染色變深,核體積縮?。虎诤怂榱押巳旧|(zhì)崩解為小碎片,核膜破裂,染色質(zhì)碎片分散在胞質(zhì)內(nèi);③核溶解在脫氧核糖核酸酶的作用下,染色質(zhì)的DNA分解,細胞核失去對堿性染料的親和力,因而染色變淡,甚至只能見到核的輪廓,最后,核的輪廓也完全消失。49.參考答案:B[解析]前列腺增生癥主要表現(xiàn):1.下尿路梗阻癥狀:①尿頻,夜尿次數(shù)增多是前列腺增生的早期癥狀;②排尿困難,最初表現(xiàn)為排尿費力,排尿啟動慢,要等待很久才能排尿,以后發(fā)展到排尿困難、尿流變細、尿線中斷、射尿無力及尿射程變短,尿時需鼓肚子,有時有排尿不盡感或尿后滴瀝;③血尿,由于增生的腺體表面血管擴張,故易發(fā)生出血而引起血尿,一般為終末血尿;④尿潴留,多見于本病的晚期患者,梗阻比較嚴重,尿液無法從膀胱排出,發(fā)生急性尿潴留;2.梗阻并發(fā)癥:①可并發(fā)前列腺炎、膀胱尿道炎、附睪炎和腎盂腎炎,并出現(xiàn)相關(guān)癥狀;②尿毒癥,由于下尿路梗阻,可造成雙側(cè)腎積水、腎功能不全,臨床上出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、貧血等;③腹部包塊,梗阻引起腎和輸尿管明顯積水時,可觸及腫大之腎臟;膀胱充盈時,下腹正中可摸到囊性包塊;④由于排尿困難而需長期增加腹壓排尿,故可出現(xiàn)脫肛、便血、疝、下肢靜脈曲張等癥狀。50.參考答案:D[解析]凝膠色譜法又稱“分子排阻色譜法”。凝膠色譜法主要用于高聚物的相對分子質(zhì)量分級分析以及相對分子質(zhì)量分布測試。51.參考答案:D[解析]艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、母嬰傳播和血液傳播等。與艾滋病病人握手和共餐屬于正常交往,不會感染上艾滋病毒,故不屬于艾滋病的傳播途徑。52.參考答案:D[解析]心界向兩側(cè)擴大,心音遙遠為心包積液的特征性體征,腹脹及下肢水腫提示體循環(huán)回流障礙,心臟明顯受壓。53.參考答案:E54.參考答案:D[解析]頸椎病的治法為通經(jīng)止痛。取局部腧穴和手足三陽經(jīng)穴、督脈穴位為主。主穴包括頸夾脊、天柱、風(fēng)池、曲池、懸鐘、阿是穴。55.參考答案:ABC[解析]β-內(nèi)酰胺類抗生素是一種種類很廣的抗生素,其中包括青霉素及其衍生物、頭孢菌素、單酰胺環(huán)類、碳青霉烯和青霉烯類酶抑制劑等。頭孢噻甲羧肟:為半合成的第三代頭孢菌素。臨床上用于綠膿桿菌和革蘭陰性需氧桿菌所致各種嚴重感染,也用于敗血癥。羧芐青霉素:對于革蘭陰性菌的抗菌譜較氨芐西林為廣,包括綠膿桿菌、吲哚陽性變形桿菌、部分沙雷桿菌、部分腸桿菌以及部分擬桿菌等。但多數(shù)的綠膿桿菌株對本品敏感性差,本品只有高濃度時方有可靠抗菌作用。哌拉西林對革蘭陰性菌的作用強,抗菌譜包括淋球菌、大腸桿菌、變形桿菌、克雷伯肺炎桿菌、銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)、枸櫞酸桿
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