皮下注射技術(shù)操作流程

關(guān)于皮下注射技術(shù)操作流程第1頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三定義：是將少量藥液注入皮下組織內(nèi)的方法

目的：1迅速達(dá)到藥效又不能或者不宜經(jīng)口服給藥時采用。

2局部供藥，比如局部麻醉用藥。

3預(yù)防接種，比如各種菌苗、疫苗的注射。護(hù)理目標(biāo)：按醫(yī)囑對患者進(jìn)行皮下注射。確保注射安全，操作規(guī)范，并將操作不適感降低到最低限度。第2頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三皮下注射技術(shù)操作流程(一)核對：醫(yī)囑、患者（床號、姓名、住院號）藥物、批號要點(diǎn)：嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度第3頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三皮下注射技術(shù)操作流程(二)評估：病情、用藥史、家族史、不良反應(yīng)

營養(yǎng)狀態(tài)、注射部位（有無疤痕、炎癥、硬結(jié)）藥物性質(zhì)、作用、不良反應(yīng)

患者對藥物的了解程度及心理反應(yīng)要點(diǎn)：根據(jù)患者的營養(yǎng)狀態(tài)，把握進(jìn)針深度，避免誤入肌肉組織第4頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三皮下注射技術(shù)操作流程(三)告知：注射原因藥物副作用注意事項(xiàng)要點(diǎn)：注射胰島素患者要先備好食物第5頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三皮下注射技術(shù)操作流程(四)準(zhǔn)備：操作者：洗手、戴口罩環(huán)境：清潔、舒適、適合無菌操作用物：治療盤、治療巾、彎盤、棉枝、75%酒精、注射器、藥物、手消毒液、注射卡患者：取舒適體位第6頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三皮下注射技術(shù)操作流程(五)實(shí)施：1、消毒、抽取藥液2、協(xié)助取合適體位3、定部位，消毒皮膚4、再次核對，排盡空氣5、與皮膚呈30-40度角刺入皮下，深度為針梗的1/2~2/3（見下圖）

6、固定針頭，回抽無血后緩慢注藥液7、注藥后快速拔針，無菌干棉簽按壓穿刺點(diǎn)至無出血為主（有出血傾向患者延長按壓時間）8、協(xié)助患者取舒適體位，注意保暖。9、整理用物（按醫(yī)療廢物垃圾分類處理）。第7頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三

注射部位：

上臂三角肌下緣凹陷處

大腿外側(cè)

上臂外側(cè)

腹部、背部第8頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三進(jìn)針角度繃緊皮膚注射30-40°第9頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三實(shí)施過程注意事項(xiàng)：1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則2、進(jìn)針不宜過深，以免刺入肌層；對過瘦者，可捏起皮膚并減少進(jìn)針角度刺入3、進(jìn)針后無回血方可推注藥液4、掌握無痛技巧5、離開患者時要確保注射部位不出血。6、長期注射者注射后可給予局部按摩或熱敷，以防硬結(jié)產(chǎn)生，但胰島素注射后禁用，以免藥效提早產(chǎn)生。第10頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三注射原則掌握無痛注射原則，減輕心理負(fù)擔(dān)兩快一慢：進(jìn)針、拔針快，推藥慢適當(dāng)體位、放松肌肉注射幾種藥物，先注射刺激弱→強(qiáng)第11頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三皮下注射技術(shù)操作流程(六)觀察與記錄：1、觀察注射過程中患者的反應(yīng)、用藥后的療效和不良反應(yīng)2、在治療單上簽名，必要時做好記錄要點(diǎn)：對注射胰島素者，要密切觀察有無低