住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會-1

住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會?住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會

住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會

醫(yī)生的工作除了看病之外，還肩負著培育年輕醫(yī)生的責(zé)任，尤其是住院醫(yī)師，從大的講，我們是我國將來醫(yī)療事業(yè)的支柱，從小的講，我們就是在我們老了以后為我們看病的醫(yī)生。

由于眾所周知的緣由，醫(yī)生工作特別繁忙，因此每一位上級醫(yī)生都幻想我手下的住院醫(yī)師既要有扎實的專業(yè)理論基礎(chǔ)，又要有過硬的臨床技能、較強的科研意識和良好的溝通力量，還要能夠5+2、白+黑的工作而不埋怨，病人的要求又何嘗不是呢?可現(xiàn)在的住院醫(yī)師群體又都是什么樣的人呢?我們可都是家里的獨生子女，我們是高校畢業(yè)又開頭讀碩士博士，已經(jīng)到了談婚論嫁的年齡才工作的人，我們是生活在這個有物質(zhì)誘惑年月的年輕人，我們是能感受到社會上隔三差五傳出的侮醫(yī)傷醫(yī)大事的醫(yī)務(wù)工，我們也是盼望能夠過節(jié)假日和周末的人。

而我們的工作又多半時那些最枯燥的基礎(chǔ)事務(wù)沒完沒了的采集病史、查體、寫病歷記病程，開化驗單、粘貼化驗單，向上級醫(yī)生匯報所分管病人病情等等。

如何能讓我們健康成長，安心工作，快速進步，這是擺在目前的重要課題。

當(dāng)然，國家和醫(yī)院的重視使得這項工作漸漸走向正規(guī)。

我作為一名在臨床摸爬滾打三十余年的醫(yī)生，幾乎每天都與住院醫(yī)師近距離接觸，帶教過的住院醫(yī)師不計其數(shù)，經(jīng)受了我國住院醫(yī)師培育制度的變化，深刻體驗到帶教工作中辛苦和歡樂，更感知了不少年輕住院醫(yī)師們的喜怒哀樂。

三結(jié)合教學(xué)法的運用提高教學(xué)效果。

現(xiàn)在病房工作的一線住院醫(yī)師呈多元性是常態(tài)，往往有好幾類住院醫(yī)師同時在科室輪轉(zhuǎn)，本科的、本院的、外院的(住培醫(yī)生)、全科的，有一階段的，也有二階段的，有本科畢業(yè)的，也有碩士、博士畢業(yè)的，有內(nèi)科的，也有放射、檢驗等幫助科室的，輪轉(zhuǎn)時間有1個月的、2-3個月的、還有4個月的，再加上討論生、實習(xí)生和進修醫(yī)生等，經(jīng)常20余人，如何培育，用同一種模式，確定是不行，于是我們在教學(xué)實踐中總結(jié)出了三結(jié)合教學(xué)法，即常規(guī)教學(xué)與共性化培育相結(jié)合，嚴格要求與鼓舞相結(jié)合，老師講與同學(xué)講相結(jié)合，連續(xù)多年的應(yīng)用，取得了較好的教學(xué)效果，并在我院教學(xué)會議上溝通推廣。

重視出科醫(yī)生的考試也很重要。

作為科室教學(xué)主任，多年來我?guī)缀鯀⒓恿嗣课蛔≡横t(yī)師的出科考試，我科的出科考試嚴格仔細，這不但使住院醫(yī)師一進科室就知道假如表現(xiàn)不好，消化科會不讓出科的，更多的是我們在出科考試時實施教學(xué)工作，指出住院醫(yī)的優(yōu)勢與不足，賜予寄語和鼓舞，還能準(zhǔn)時得到教學(xué)效果的反饋和發(fā)覺教學(xué)中存在的不足與漏洞，準(zhǔn)時改進。

重鼓舞輕批判這條適用于多數(shù)人的法則，同樣也適用于住院醫(yī)師。

記得我院成為北京市住院醫(yī)師培育基地后初期，住院醫(yī)師人數(shù)短時間有很大幅度的增加，再加上醫(yī)生基礎(chǔ)參差不齊，帶教工作一度特別費勁，上級醫(yī)生很是焦急上火，在看到我們寫得水平很低的病歷時，就壓不住火用勁批判我們，后來發(fā)覺這種批判起效甚微，還鋪張不少時間，而且上級醫(yī)生生氣本身也很得不償失后來我就轉(zhuǎn)變策略，對于首次犯錯者只賜予提示，其次次犯同樣錯誤者重寫病歷，若第三次還犯同樣錯誤則賜予批判，當(dāng)然這種屢教不改者很少。

同時，對于表現(xiàn)不好的住院醫(yī)師分清以下幾類一是理論基礎(chǔ)差但很努力，二是理論基礎(chǔ)不錯但不夠勤奮，三是理論基礎(chǔ)不好又不努力者。

對于第一種狀況我往往多賜予鼓舞，發(fā)覺進步準(zhǔn)時表揚，發(fā)覺這樣經(jīng)常能增加其自信，在經(jīng)受了2-3個月培訓(xùn)后，都能有很大的進步，能較好地勝任住院醫(yī)師的工作。

對于其次種狀況，在查房時適當(dāng)讓我講一些內(nèi)容，不要光是上級醫(yī)生講，或者給我個小組長當(dāng)，讓我分管肯定的工作，多數(shù)狀況下也能激起我工作的樂觀能動性。

對于第三種狀況，適當(dāng)賜予就事論事的提示與口頭批判，無效者上級醫(yī)生將其單獨叫到辦公室去談話，由于現(xiàn)在的獨生子女自尊心都比較強，還都盼望得到充分的關(guān)愛，這種談話既不傷自尊心，又賜予其充分的關(guān)注與關(guān)愛，本著對我負責(zé)的態(tài)度講道理，住院醫(yī)師比較簡單接受，