消毒隔離、無菌物品管理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

消毒隔離、無菌物品管理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)溫馨提示：當(dāng)您勾選“否”時(shí)，先編輯姓名編號(hào)，再編輯情況說明，如：1，未佩戴口罩；

（情況說明為非必填）檢查科室[填空題]*_________________________________姓名[矩陣文本題]姓名1________________________姓名2________________________姓名3________________________姓名4________________________姓名5________________________無菌技術(shù)操作1.無菌操作前著裝符合要求，戴口罩，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及2.抽出暫時(shí)未用的藥液、開啟無菌液體須標(biāo)識(shí)清楚,注明開啟及失效日期、時(shí)間(抽出的藥液在保證密閉條件下有效時(shí)間≤2小時(shí)，開啟的無菌液體在保證密閉條件下有效時(shí)間≤24小時(shí))[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及3.治療車上物品應(yīng)擺放有序，備快速手消毒劑[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及4.治療車上層放置清潔/無菌物品[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及5.治療車下層放置使用后物品[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及6.治療完畢進(jìn)入治療室前，需按要求處置醫(yī)療垃圾[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及7.各種治療、注射均攜帶治療盤[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及無菌物品管理8.無菌物品存放溫度<25℃、濕度35-75%[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及9.物品存放架或柜應(yīng)保持清潔干燥，距地面高度≥20cm，距離墻≥5cm，距天花板≥50cm[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及10.無菌物品與非無菌物品分區(qū)放置，整齊規(guī)范，標(biāo)識(shí)清楚[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及11.無菌物品按滅菌日期定點(diǎn)、分類放置，取用遵循近效期先用原則[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及12.無菌物品標(biāo)簽清晰，使用前應(yīng)確認(rèn)無菌物品的有效性和包裝的完好性[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及13.無菌包在未被污染的情況下，使用應(yīng)遵循無菌包上標(biāo)識(shí)的有效期,無過期[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及14.一次性包裝碘伏、碘酊、酒精等皮膚消毒劑開啟后應(yīng)注明開瓶及失效日期，連續(xù)使用最長時(shí)間不超過3天；(≥500ml的碘伏、碘酊、酒精，開啟后有效期1個(gè)月，污染即不能繼續(xù)使用)[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及15.非一次性使用碘酊、酒精容器每周更換1次，使用頻繁的科室每周更換2次[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及16.無菌持物鉗(鑷)、筒配套合適、加蓋，消毒液液面符合要求，每周清潔消毒并更換消毒液2次，使用頻率較高的部門應(yīng)每天清潔、滅菌(如門診換藥室、注射室、手術(shù)室等)[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及17.使用干鑷筒，有啟用及失效時(shí)間，有效時(shí)間≤4小時(shí)[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________○C不涉及18.體溫計(jì)兩盤管理，一、二盤標(biāo)識(shí)清楚，消毒液需淹沒體溫計(jì)并保持其有效濃度；體溫盤每周清洗滅菌及并更換消毒液1次[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及19.連續(xù)使用的氧氣濕化瓶每日更換清洗消毒，用畢終末消毒；若濕化瓶消毒后未用，超過7天重新消毒[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及20.一次性醫(yī)療器械及物品應(yīng)一次性使用[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及21.滅菌物品(棉球、紗布等)開啟后，注明開啟及失效日期時(shí)間，保證密閉條件，有效時(shí)間≤24小時(shí)[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及消毒隔離22.治療室、換藥室、病室按要求進(jìn)行空氣消毒，有記錄[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及23.消毒機(jī)消毒時(shí)間累積與記錄相符，更換消毒機(jī)或其它特殊情況時(shí)有記錄說明[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及24.空氣、物體表面、使用中的消毒劑、醫(yī)護(hù)人員的手需按GB15982《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》等國家有關(guān)規(guī)范執(zhí)行。[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及25.空氣、物體表面、使用中的消毒劑、醫(yī)護(hù)人員的手檢測結(jié)果需在標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，各種監(jiān)測報(bào)告、登記資料完整，不達(dá)標(biāo)時(shí)有原因分析、整改措施，并重新采樣監(jiān)測，有記錄[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及26.物體表面、地面應(yīng)該保持清潔，發(fā)生患者體液、血液、排泄物、分泌物等污染時(shí)應(yīng)立即實(shí)施污點(diǎn)清潔與消毒[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及27.開展侵入性操作等高度危險(xiǎn)診療活動(dòng)結(jié)束后,應(yīng)立即實(shí)施環(huán)境清潔與消毒[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及28.床單位終末消毒有記錄，根據(jù)廠家說明書記錄消毒時(shí)間。特殊區(qū)域嚴(yán)格分開，有專用登記本[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及29.污被、污物入袋放置，不落地[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及30.治療室非醫(yī)務(wù)人員不能進(jìn)入，醫(yī)務(wù)人員需佩戴口罩進(jìn)入[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及31.治療室、換藥室整潔，物品放置有序，有專人負(fù)責(zé)管理[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及32.護(hù)士執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，接觸患者或操作時(shí)防護(hù)措施符合要求[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及33.特殊感染物品(炭疽、破傷風(fēng)、氣性壞疽、朊毒)醫(yī)療廢物置雙層黃色廢物袋內(nèi)，并用醒目的標(biāo)簽注明病人的床號(hào)、姓名、住院號(hào)、感染名稱，專人專線回收,密閉運(yùn)送相關(guān)部門處理[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及34.含氯消毒劑配制正確，標(biāo)識(shí)清晰，物品浸泡及時(shí)間符合要求，含氯消毒劑配制后使用時(shí)間不應(yīng)超過24h，且有監(jiān)測記錄[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及35.洗手設(shè)施、干手設(shè)施性能良好，應(yīng)有醒目、正確的手衛(wèi)生標(biāo)識(shí)，干手物品配備充足[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及36.醫(yī)療廢物按《醫(yī)療廢物管理辦法》等國家相關(guān)要求分類收集、管理，感染性醫(yī)療廢物置黃色廢物袋內(nèi),銳器置于銳器盒內(nèi)，有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及37.醫(yī)療廢物容器應(yīng)符合要求,不遺灑，標(biāo)識(shí)醒目、正確,醫(yī)療廢物不應(yīng)超過包裝物或容器容量的3/4[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及38.銳器桶需有啟用及失效時(shí)間，有效時(shí)間≤48小時(shí)，如48小時(shí)內(nèi)滿3/4及時(shí)更換[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及39.輸血袋的處置應(yīng)用專用箱或桶暫存于醫(yī)療廢物暫存間，24小時(shí)后按照感染性醫(yī)療廢物處理[單選題]*○A是○B(yǎng)否_________________*○C不涉及40.護(hù)士應(yīng)與醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人