醫(yī)院倉(cāng)庫(kù)管理“臟亂差”存在的問(wèn)題及解決辦法

醫(yī)院倉(cāng)庫(kù)管理“臟亂差”存在的問(wèn)題及解決辦法5S管理推進(jìn)醫(yī)院倉(cāng)庫(kù)管理的實(shí)踐醫(yī)院倉(cāng)儲(chǔ)管理是醫(yī)院后勤管理的重要組成部分，物資儲(chǔ)存面廣、量大、繁雜、標(biāo)準(zhǔn)化多，管理流程從入庫(kù)、保管、出庫(kù)、到固定資產(chǎn)管理等都較為復(fù)雜，嚴(yán)重考驗(yàn)著倉(cāng)庫(kù)物資管理者的能力和水平?，F(xiàn)筆者就湖北宜昌市秭歸縣人民醫(yī)院5S（5S管理是指通過(guò)“整理、整頓、清潔、清掃、素養(yǎng)”5大步驟，采用目視化對(duì)環(huán)境和流程進(jìn)行管理，提高工作效率）倉(cāng)庫(kù)管理的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分享。一、5s管理實(shí)施前倉(cāng)庫(kù)管理存在問(wèn)題（一）庫(kù)房管理不規(guī)范醫(yī)院物資倉(cāng)庫(kù)管理混亂，醫(yī)院物資采購(gòu)缺乏規(guī)劃性，未對(duì)物資采購(gòu)進(jìn)行預(yù)算編制管理，相關(guān)物資分類不清、各類物資混雜擺放，使物資利用率降低、浪費(fèi)多。例如物資采購(gòu)缺乏規(guī)劃性，經(jīng)常出現(xiàn)臨時(shí)采購(gòu)的現(xiàn)象，沒(méi)有足夠的時(shí)間進(jìn)行貨物和供應(yīng)商價(jià)格的比較，無(wú)形增加了采購(gòu)成本。辦公類用品與維護(hù)配件等混雜擺放，未分區(qū)設(shè)置，領(lǐng)取過(guò)程中倉(cāng)庫(kù)管理人員找尋時(shí)間長(zhǎng)，致使物資供應(yīng)及時(shí)性打折扣，同時(shí)由于混亂擺放給物資清盤(pán)帶來(lái)難題，導(dǎo)致物資的囤積和過(guò)期而造成浪費(fèi)，過(guò)多的庫(kù)存也增加工作人員管理負(fù)擔(dān)，占用大量的庫(kù)存面積，增加庫(kù)存成本。（二）信息化技術(shù)融入不足后勤物資倉(cāng)儲(chǔ)存在物品種類繁多、效期長(zhǎng)短不一、專業(yè)性較強(qiáng)、管理流程繁雜等特點(diǎn)，物資信息化管理融入度低，造成管理“難”問(wèn)題。例如醫(yī)院前期主要采用半信息化的物資管理，僅醫(yī)院內(nèi)部科室物資的申領(lǐng)實(shí)現(xiàn)電子化登記，而信息系統(tǒng)未與倉(cāng)庫(kù)管理、供應(yīng)商采購(gòu)、貨物驗(yàn)收以及賬務(wù)登記等相連接，未實(shí)現(xiàn)后勤物資的全信息化融入，致使倉(cāng)庫(kù)物資管理效率大打折扣，而且物品出庫(kù)型號(hào)登記出錯(cuò)率高，近效期物品使用率低。（三）倉(cāng)庫(kù)管理人員專業(yè)知識(shí)不足醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在后勤物資倉(cāng)庫(kù)管理專業(yè)人員不足的情況，許多倉(cāng)庫(kù)管理人員都是通過(guò)其他崗位轉(zhuǎn)崗或是第三方勞務(wù)派遣，存在專業(yè)不對(duì)口、學(xué)歷低、年齡大、專業(yè)素質(zhì)不強(qiáng)，新技術(shù)、新知識(shí)掌握能力不足等問(wèn)題。同時(shí)由于醫(yī)院對(duì)物資管理人員培訓(xùn)工作重視力度不足，一些新的管理制度、管理軟件、管理流程的實(shí)施前沒(méi)有做好員工的培訓(xùn)教育工作，一些新政策、新知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)也沒(méi)有及時(shí)安排倉(cāng)庫(kù)管理人員參與，致使“能力危機(jī)”進(jìn)一步加大。二、實(shí)施5S管理舉措醫(yī)院組織成立了由分管院領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，總務(wù)科、財(cái)務(wù)科為成員的5S倉(cāng)庫(kù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，圍繞整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)五個(gè)項(xiàng)目來(lái)推進(jìn)倉(cāng)庫(kù)管理。組織開(kāi)展5S管理理念、實(shí)施辦法進(jìn)行培訓(xùn)，讓工作人員對(duì)5S管理有正確認(rèn)識(shí)和理解，并自覺(jué)將5S管理運(yùn)用到倉(cāng)庫(kù)管理上來(lái)。（一）整理階段醫(yī)院總務(wù)科組織專班，對(duì)物資倉(cāng)庫(kù)所有房屋進(jìn)行清理，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)已啟用物資倉(cāng)庫(kù)3個(gè)，1個(gè)倉(cāng)庫(kù)堆砌雜物，1個(gè)房間閑置。根據(jù)儲(chǔ)存物資屬性將倉(cāng)庫(kù)細(xì)分為辦公用品倉(cāng)、維修配件倉(cāng)、日雜倉(cāng)、應(yīng)急物資倉(cāng)和報(bào)廢物品倉(cāng)。實(shí)施倉(cāng)位分區(qū)，即:物資接收待驗(yàn)區(qū)（采購(gòu)物資驗(yàn)收區(qū)域）物資倉(cāng)儲(chǔ)區(qū)（物資儲(chǔ)存保管區(qū)域）、物資領(lǐng)取區(qū)（相關(guān)科室領(lǐng)取物資區(qū)域）、報(bào)廢物資待驗(yàn)區(qū)（報(bào)廢物資檢驗(yàn)區(qū)）報(bào)廢物資待驗(yàn)區(qū)組織專班對(duì)所有物資進(jìn)行清理，把完全不能使用、失去使用價(jià)值及沒(méi)有生產(chǎn)效益物資清理出來(lái)，進(jìn)行報(bào)廢等處置，減少庫(kù)存積壓，加速資金周轉(zhuǎn)，對(duì)需要使用物品按照分類、效期等進(jìn)行清點(diǎn)，對(duì)近效期物品與財(cái)務(wù)室溝通后調(diào)節(jié)到其他科室使用，提升物品使用效率。（二） 整頓階段對(duì)所有物資進(jìn)行定位、定量處理，根據(jù)大小、性狀、數(shù)量、用途選擇合適架柜或容器予以儲(chǔ)存，張貼好標(biāo)簽，進(jìn)行區(qū)域定位編號(hào)并設(shè)置標(biāo)識(shí)牌和警示提醒。貨架例如辦公用品類物資根據(jù)分類儲(chǔ)存在辦公用品倉(cāng)庫(kù)，過(guò)程中將打印紙、筆記本等易潮物品用防潮袋包裝，并標(biāo)識(shí)注意防潮、防蟲(chóng)提示，放在離地遠(yuǎn)的貨架位置，而其他筆、公文夾、檔案盒等防潮易取的居高放置，對(duì)于訂書(shū)針、推桿夾等用方形容器儲(chǔ)存，所有擺放均按照“五五擺放原則”，便于盤(pán)點(diǎn)、發(fā)放，又整齊美觀。對(duì)于有使用期限的物資進(jìn)行生產(chǎn)日期和效期批注，做到先進(jìn)先出，以免過(guò)期失效，造成浪費(fèi)；對(duì)電池、印泥等易過(guò)期用品進(jìn)行標(biāo)記，隨時(shí)對(duì)近效期進(jìn)行調(diào)劑使用，避免造成資源浪費(fèi)。（三） 清掃階段經(jīng)過(guò)整理、整頓后的倉(cāng)庫(kù)工作環(huán)境的維持至關(guān)重要?？倓?wù)科根據(jù)倉(cāng)庫(kù)及分區(qū)設(shè)置，分解相關(guān)責(zé)任到人，并張貼標(biāo)簽，對(duì)責(zé)任人、聯(lián)系電話及相關(guān)信息進(jìn)行公示。相關(guān)責(zé)任人負(fù)責(zé)片區(qū)清盤(pán)管理、環(huán)境打掃、檢查器具與設(shè)備，對(duì)溫濕度等特殊劑量進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。充分利用信息化技術(shù)做好物資管理，進(jìn)行軟件更新，多個(gè)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)資源、整合，通過(guò)對(duì)物資采購(gòu)管理、入庫(kù)管理、出庫(kù)管理、庫(kù)房管理、查詢統(tǒng)計(jì)、成本核算管理系統(tǒng)的更進(jìn)，提升物資運(yùn)行效率。醫(yī)院5S管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期進(jìn)行監(jiān)督，重點(diǎn)對(duì)倉(cāng)庫(kù)環(huán)境衛(wèi)生、物資規(guī)范擺放、使用消耗、保管情況等進(jìn)行監(jiān)管，并將檢查結(jié)果第一時(shí)間反饋給各區(qū)域責(zé)任人，要求不斷完善和整改。（四） 清潔階段倉(cāng)庫(kù)工作人員應(yīng)切實(shí)做好倉(cāng)庫(kù)使用后的復(fù)原工作，著力維持好前期整改成果。所有物資都有倉(cāng)庫(kù)負(fù)責(zé)人一項(xiàng)一項(xiàng)清理點(diǎn)交，對(duì)所有物資入庫(kù)、管理、出庫(kù)都要做好詳細(xì)的臺(tái)賬登記。每周進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，查明各項(xiàng)物資、材料可用率，量出而入、準(zhǔn)時(shí)送貨，盡可能減少庫(kù)存積壓、降低保管成本，及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種“呆滯品”，協(xié)調(diào)相關(guān)科室及早進(jìn)行應(yīng)用，保障物資使用的高效性。對(duì)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行分析，提交5S管理領(lǐng)導(dǎo)小組共同研究解決。（五） 素養(yǎng)階段建立健全倉(cāng)庫(kù)管理制度，建立健全獎(jiǎng)懲體系，劃分單元責(zé)任到個(gè)人，將倉(cāng)庫(kù)物資管理規(guī)范性、供應(yīng)及時(shí)性、損耗率等直接與倉(cāng)庫(kù)管理人員績(jī)效掛鉤，5S管理領(lǐng)導(dǎo)小組將督查反饋情況實(shí)施百分制管理，由財(cái)務(wù)室、績(jī)效辦將百分?jǐn)?shù)納入績(jī)效兌現(xiàn)，按照百分制得分情況兌現(xiàn)相應(yīng)的績(jī)效。管理細(xì)則中設(shè)置加分項(xiàng)，對(duì)于管理成效好的倉(cāng)庫(kù)予以加分，折算百分?jǐn)?shù)在績(jī)效中予以獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)象。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)倉(cāng)庫(kù)管理人員的培訓(xùn)力度，通過(guò)邀請(qǐng)專家來(lái)院授課，送倉(cāng)庫(kù)管理人員外出交流學(xué)習(xí)，并鼓勵(lì)倉(cāng)庫(kù)管理人員通過(guò)自學(xué)等方式提升倉(cāng)庫(kù)人員素養(yǎng)。通過(guò)制度約束、能力強(qiáng)化，培養(yǎng)倉(cāng)