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毛周角化病專題知識講座毛周角化?。╬erifollicularkeratosis),又稱毛發(fā)苔蘚或毛發(fā)角化病,是一種慢性毛囊角化性皮膚病。毛周角化病發(fā)病率較高,常始發(fā)兒童期,青春期皮損明顯加重,成年后緩解。皮膚性病學(xué)(第9版)毛周角化病病因和發(fā)病機制未明,可能與常染色體顯性遺傳、維生素A缺乏、代謝障礙有關(guān)。青春期時皮損明顯,甲狀腺功能低下、Cushing綜合征及糖皮質(zhì)激素治療者發(fā)病率高且皮損嚴重,提示內(nèi)分泌因素可影響發(fā)病。皮膚性病學(xué)(第9版)一、病因和發(fā)病機制1.好發(fā)人群常始發(fā)兒童期,青春期皮損明顯加重,成年后緩解。2.好發(fā)部位好發(fā)于上臂及大腿伸側(cè),也可見于臀部、肩胛、面部、小腿等處,對稱分布。皮膚性病學(xué)(第9版)二、臨床表現(xiàn)毛周角化?。ㄉ媳郏?.典型皮損受累部位皮膚有特殊粗糙感,皮損為針尖至粟粒大小的毛囊性丘疹,膚色,不融合,頂端有淡褐色角質(zhì)栓,內(nèi)含卷曲毛發(fā),剝?nèi)ソ撬ê筮z留漏斗狀小凹陷,但很快形成新角栓。4.預(yù)后通常無自覺癥狀,有時微癢。皮損冬重夏輕,但一般不會完全緩解。皮膚性病學(xué)(第9版)毛周角化病(面部)二、臨床表現(xiàn)病理變化:

毛囊口擴大,內(nèi)有角栓,偶見扭曲的毛發(fā),毛囊周圍輕度單核細胞浸潤。皮膚性病學(xué)(第9版)三、組織病理(一)診斷依據(jù)根據(jù)好發(fā)年齡及部位,以及伴有角栓的毛囊性丘疹較易診斷。(二)鑒別診斷1.小棘苔蘚2.毛發(fā)紅糠疹3.維生素A缺乏癥皮膚性病學(xué)(第9版)四、診斷和鑒別診斷皮膚性病學(xué)(第9版)五、預(yù)防和治療1.本病一般無需治療。2.可局部外用0.05%~0.1%維A酸軟膏、3%~5%水楊酸軟膏、10%~20%尿素霜或12%乳酸銨洗劑,可軟化或溶解角質(zhì),改善癥狀

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