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中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理檢査要點(diǎn)南充市中醫(yī)醫(yī)院吳明英1.護(hù)理管理組織。(3分)口檢査內(nèi)容:1.嚴(yán)格按照(護(hù)士條例)實(shí)施護(hù)理管理,健全護(hù)理工作制度,護(hù)理安全管理制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等,并保證實(shí)施。(1分)口檢査要點(diǎn):1、醫(yī)院護(hù)理部匯編的工作制度崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程(建議成書(shū))1.護(hù)理管理組織。(3分)口檢査要點(diǎn)2:全院護(hù)理組織構(gòu)架圖、口檢査要點(diǎn)3:護(hù)理部年工作目標(biāo)、計(jì)劃、季三安排、工作小結(jié)及總結(jié)口檢査要點(diǎn)4:相關(guān)工作制度執(zhí)行的考評(píng)資料,全院護(hù)理人員崗位考評(píng)資料1.護(hù)理管理組織。(3分)口2、檢査內(nèi)容:設(shè)立護(hù)理質(zhì)量管理委員并開(kāi)展工作。(1分)口檢查要點(diǎn):口1、護(hù)理質(zhì)量管理組織結(jié)構(gòu)圖。成立(調(diào)整)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)的紅頭文件(近三年)及相關(guān)的工作制度口2、質(zhì)量管理委員會(huì)工作記錄(要有業(yè)務(wù)院一長(zhǎng)參加)1.護(hù)理管理組織。(3分口3.檢査內(nèi)容:護(hù)理管理部門(mén)實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,職責(zé)明確。(1分)口檢查要點(diǎn):口1、醫(yī)院有與護(hù)理部主任簽訂的目標(biāo)責(zé)任書(shū)口2、護(hù)理部有與護(hù)士長(zhǎng)簽訂的目標(biāo)管理責(zé)任書(shū),每年根據(jù)責(zé)任書(shū)簽訂的內(nèi)容有考評(píng)記錄2.護(hù)理人力資源管理。(4分)口檢査內(nèi)容:1.對(duì)各級(jí)各類(lèi)護(hù)士的資質(zhì)、各崗位的技術(shù)能力有明確要求。(0.5)口檢查要點(diǎn):1、對(duì)各級(jí)護(hù)理管理人員任職資格要求及崗位職責(zé)。(支撐材料主要是管理培訓(xùn)證書(shū))口2、各級(jí)護(hù)理人員的任職資格及閔位職責(zé)???、特殊閔位(急診、ICU、供應(yīng)室、手術(shù)室)等專(zhuān)科護(hù)士的準(zhǔn)入要求(相關(guān)支撐材料主要是崗位證三書(shū)及進(jìn)修培訓(xùn)證明)??诓牧蠝?zhǔn)備:全院護(hù)理人員花名冊(cè),按照花名冊(cè)的編號(hào)放置護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)證書(shū)及其他材料,并寫(xiě)上編碼2.護(hù)理人力資源管理。(4分)口檢査內(nèi)容:2.制定并實(shí)施有各級(jí)各類(lèi)護(hù)士的在職培訓(xùn)計(jì)劃,護(hù)士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)與技能滿(mǎn)足崗位需要(1.5分)口檢查要點(diǎn)口1、近三年在職培訓(xùn)計(jì)劃(特別是中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)技能的培訓(xùn)計(jì)劃)口2、近三年每年學(xué)時(shí)統(tǒng)計(jì)表及達(dá)標(biāo)率計(jì)算和三年的統(tǒng)計(jì)表(≥95%)口3、根據(jù)計(jì)劃的實(shí)施記錄(有考試考核成績(jī)、學(xué)分證明、培訓(xùn)通知、課程安排、講稿、簽到記錄、學(xué)習(xí)筆記、考卷)2.護(hù)理人力資源管理。(4分)口檢査內(nèi)容:3.對(duì)各護(hù)理單元護(hù)士的配置有明確的原則與標(biāo)準(zhǔn)。(1分)口檢查要點(diǎn):口1、醫(yī)院對(duì)各護(hù)理單元護(hù)士配置要求(如:醫(yī)院護(hù)理人員應(yīng)配置的總數(shù)、護(hù)理單元護(hù)理人力資源配置原則與標(biāo)準(zhǔn))口2、近三年護(hù)士花名冊(cè)(或人員分布)及每年護(hù)理人力資源的實(shí)際配置情況口3、近三月臨床科室的排班表。2.護(hù)理人力資源管理。(4分)口檢查內(nèi)容:4.有緊急狀態(tài)下對(duì)護(hù)理人力資源調(diào)配的方案。(0.5分)口檢查要點(diǎn):口1、緊急狀態(tài)護(hù)理人力資源調(diào)配方案及方案圖口2、根據(jù)調(diào)配方案近三年的實(shí)施情況記錄。2.護(hù)理人力資源管理。(4分)口檢査內(nèi)容:5.實(shí)施對(duì)護(hù)士的績(jī)效考核、評(píng)價(jià)。聘任制護(hù)上要與在編護(hù)上同工同酬,在晉升晉級(jí)、培訓(xùn)等方面享有
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