婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座

關(guān)于婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座第1頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三兩癌：乳腺癌宮頸癌第2頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三

乳腺癌、宮頸癌是危害女性健康兩大“殺手”。兩種癌癥發(fā)病率高，且近年有不斷增高和年輕化的趨勢(shì)，同時(shí)這兩種癌癥還有共通的特點(diǎn)——通過檢查能夠早期發(fā)現(xiàn)，而早期治療效果良好：早期乳腺癌及早期宮頸癌90%以上能治愈，而原位癌幾乎100%能治愈，因此對(duì)兩種癌癥的定期篩查就特別有意義。第3頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三

乳腺癌發(fā)病率自20世紀(jì)70年代末開始一直呈上升趨勢(shì)，我國近年乳腺癌發(fā)病率增長速度加快，在女性惡性腫瘤中居第一位。而宮頸癌的發(fā)病率僅次于乳腺癌，有資料表明，我國每年新發(fā)現(xiàn)的病例為13.15萬，約占全球總數(shù)的1/3，且最近20年呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。第4頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三乳腺癌、宮頸癌發(fā)病率逐年上升據(jù)婦幼信息年報(bào)表和計(jì)生部門數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，婦女病普查普治共查出18種疾病，排列在前4位的依次是：1、宮頸炎癥、2、乳腺疾病、3、陰道炎癥、4、子宮肌瘤。其中乳腺癌、宮頸癌、生殖道感染性疾病發(fā)病率逐年上升，嚴(yán)重威脅婦女健康。第5頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第6頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三一、解剖二、外陰及陰道炎癥三、宮頸疾病四、子宮疾病五、卵巢疾病六、盆腔炎性疾病七、不孕不育第7頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三

一、解剖第8頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第9頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第10頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第11頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第12頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第13頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三正常未生育宮頸圖第14頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第15頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第16頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第17頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三二、外陰及陰道炎癥陰道正常微生物——微生態(tài)正常陰道內(nèi)有病原體寄居形成陰道正常微生物群。有革蘭陽性需氧菌及兼性厭氧菌、革蘭陰性需氧菌及兼性厭氧菌、專性厭氧菌、支原體及假性酵母菌。第18頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三外陰及陰道炎癥第19頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三

白帶

婦女從陰道中流出的少量白色黏性分泌物，無臭氣，為正常表現(xiàn)；

白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體，它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細(xì)胞混合而成。白帶中含有乳酸桿菌、溶菌酶和抗體，故有抑制細(xì)菌生長的作用。性行為過程中，白帶會(huì)增多，對(duì)陰道有潤滑作用，便于進(jìn)行性生活。一般月經(jīng)中期白帶增多，稀薄透明；排卵后白帶又變粘稠，混濁而量少。經(jīng)前及孕期白帶均有所增多。第20頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三白帶第21頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三如黏液增多，連綿不斷，或帶有腥臭味，為病理表現(xiàn)。第22頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三

陰道分泌物檢查外陰及陰道炎癥的共同特點(diǎn)是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，但因病原體不同，分泌物特點(diǎn)、性質(zhì)及瘙癢輕重不同。在做婦科檢查時(shí)，應(yīng)注意陰道分泌物顏色、氣味及pH。取陰道分泌物作pH測定及病原體檢查。正常婦女雖也有一定數(shù)量陰道分泌物，但分泌物清亮、透明、無味，不引起外陰刺激癥狀。除外陰陰道炎癥外，宮頸炎癥等疾病也可導(dǎo)致陰道分泌物增多，因此，對(duì)陰道分泌物異常者，應(yīng)做全面的婦科檢查。第23頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第24頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第25頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三外陰炎及陰道炎的種類

1、非特異性外陰炎

2、.前庭大腺炎3、.前庭大腺囊腫4、.滴蟲性陰道炎5、.念珠菌陰道炎6、.老年性陰道炎7、.細(xì)菌性陰道炎8、.嬰幼兒陰道炎

第26頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三

滴蟲性陰道炎

第27頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三

滴蟲性陰道炎

第28頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三霉菌性陰道炎（念珠菌陰道炎）第29頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三三、宮頸疾病第30頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第31頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第32頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三宮頸粘液第33頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三正常未生育宮頸圖第34頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第35頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第36頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第37頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第38頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第39頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第40頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第41頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第42頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第43頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三宮頸疾病——是“癌變”的導(dǎo)火線宮頸是阻止病原菌進(jìn)入子宮、輸卵管以及卵巢的一道重要防線。

近年來女性宮頸炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸尖銳濕疣等宮頸疾病發(fā)病率明顯增加，尤其以宮頸炎、宮頸糜爛、HPV病毒感染居多，最嚴(yán)重是宮頸癌。宮頸疾病還引發(fā)盆腔炎。正常宮頸患病宮頸第44頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第45頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第46頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三1.性生活開始時(shí)間早；2.性伴侶多；3.有家族病史；4.有多次生產(chǎn)或流產(chǎn)經(jīng)歷；5.年齡在30歲以上的女性；6.若出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血或非經(jīng)期、更年期后的出血；7.患有慢性宮頸炎、陰道有異常的分泌物的女性更應(yīng)該引起重視。以下幾類人群為宮頸癌高危人群，應(yīng)該定期做防癌篩查,