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(優(yōu)選)女性生殖系統(tǒng)解剖生理本文檔共64頁;當(dāng)前第1頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分組成:卵巢、輸卵管、子宮、陰道、外生殖器;乳腺本文檔共64頁;當(dāng)前第2頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分功能卵巢:產(chǎn)生卵細(xì)胞,分泌女性激素輸卵管:輸送生殖細(xì)胞,是受精部位子宮:產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的器官乳腺:產(chǎn)生乳汁,哺育嬰兒本文檔共64頁;當(dāng)前第3頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分表面上皮:?jiǎn)螌恿⒎交虮馄缴掀ぐ啄ぃ罕又旅芙Y(jié)締組織實(shí)質(zhì):皮質(zhì):含不同發(fā)育階段的卵泡、黃體和白體,之間有特殊的結(jié)締組織(由基質(zhì)細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維和平滑肌構(gòu)成)髓質(zhì):有許多血管和淋巴管門細(xì)胞:分泌雄激素卵泡的發(fā)育與成熟排卵閉鎖卵泡黃體圖1、2結(jié)構(gòu)
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道本文檔共64頁;當(dāng)前第4頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分卵泡從胚胎時(shí)期開始發(fā)育,以后數(shù)量逐漸減少;青春期后,在垂體分泌的卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)刺激下,每個(gè)月經(jīng)周期有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵;絕經(jīng)期后,排卵停止卵泡的發(fā)育分為原始卵泡、初級(jí)卵泡、次級(jí)卵泡、成熟卵泡四個(gè)階段結(jié)構(gòu)排卵閉鎖卵泡黃體圖3、4
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道卵泡的發(fā)育與成熟本文檔共64頁;當(dāng)前第5頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分1.原始卵泡(primordialfollicle):
居皮質(zhì)淺層,數(shù)量多,體積小,由一個(gè)初級(jí)卵母細(xì)胞和周圍一層扁平的卵泡細(xì)胞構(gòu)成初級(jí)卵母細(xì)胞(primaryoocyte):
圓形,直徑約40μm,胞質(zhì)嗜酸性,核大而圓,染色淺,核仁明顯;在胚胎時(shí)期由卵原細(xì)胞分裂分化形成,長(zhǎng)期停滯于第一次減數(shù)分裂前期圖5、6卵泡的發(fā)育與成熟排卵閉鎖卵泡黃體結(jié)構(gòu)
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道本文檔共64頁;當(dāng)前第6頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分2.初級(jí)卵泡(primaryfollicle):初級(jí)卵母細(xì)胞:細(xì)胞增大,核糖體、RER增多;出現(xiàn)皮質(zhì)顆粒(溶酶體)卵泡細(xì)胞:細(xì)胞增生;變?yōu)榱⒎交蛑鶢?,多層;最?nèi)層形成放射冠(coronaradiata)圖7排卵閉鎖卵泡黃體結(jié)構(gòu)
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道卵泡的發(fā)育與成熟本文檔共64頁;當(dāng)前第7頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分透明帶(zonapellucida):位于初級(jí)卵母細(xì)胞與放射冠之間;由三種蛋白構(gòu)成:ZP1、ZP2、ZP3(ZP3為精子受體),由卵泡細(xì)胞和初級(jí)卵母細(xì)胞共同分泌卵泡細(xì)胞的突起穿入透明帶,與初級(jí)卵母細(xì)胞的微絨毛或胞膜接觸,并有縫隙連接,傳遞營養(yǎng)和信息分子圖8排卵閉鎖卵泡黃體結(jié)構(gòu)
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道卵泡的發(fā)育與成熟本文檔共64頁;當(dāng)前第8頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分3.次級(jí)卵泡(secondaryfollicle)卵泡細(xì)胞增至6~12層;卵泡腔形成,腔內(nèi)充滿卵泡液,含營養(yǎng)成分、雌激素和多種生物活性物質(zhì)卵丘:初級(jí)卵母細(xì)胞、透明帶、放射冠及部分卵泡細(xì)胞突入卵泡腔形成卵泡腔周圍的卵泡細(xì)胞形成卵泡壁,稱顆粒層;卵泡細(xì)胞改稱顆粒細(xì)胞圖9排卵閉鎖卵泡黃體結(jié)構(gòu)
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道卵泡的發(fā)育與成熟本文檔共64頁;當(dāng)前第9頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分初級(jí)卵泡和次級(jí)卵泡合稱生長(zhǎng)卵泡(growingfollicle)卵泡周圍形成卵泡膜內(nèi)層:基質(zhì)細(xì)胞分化為多邊形或梭形的膜細(xì)胞,具類固醇激素分泌細(xì)胞的特征;合成雄激素,透過基膜,在顆粒細(xì)胞轉(zhuǎn)化成雌激素外層:有平滑肌纖維排卵閉鎖卵泡黃體結(jié)構(gòu)
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道卵泡的發(fā)育與成熟本文檔共64頁;當(dāng)前第10頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分4.成熟卵泡(maturefollicle):卵泡液急劇增多,卵泡增大,直徑可超過2cm;卵泡壁變薄卵泡向卵巢表面突出初級(jí)卵母細(xì)胞直徑可達(dá)125~150μm,排卵前24小時(shí)內(nèi),完成第一次減數(shù)分裂,形成次級(jí)卵母細(xì)胞和第一極體;次級(jí)卵母細(xì)胞迅速進(jìn)入第二次減數(shù)分裂中期排卵閉鎖卵泡黃體結(jié)構(gòu)
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道卵泡的發(fā)育與成熟圖10、11本文檔共64頁;當(dāng)前第11頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分成熟卵泡破裂,次級(jí)卵母細(xì)胞從卵巢排除的過程,稱為排卵(ovulation)排卵前,成熟卵泡向卵巢壁突出,形成卵泡小斑;卵丘與卵泡壁分離排卵時(shí),小斑處破裂,卵泡膜外層平滑肌纖維收縮,次級(jí)卵母細(xì)胞聯(lián)同放射冠、透明帶和卵泡液排出結(jié)構(gòu)
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道卵泡的發(fā)育與成熟排卵閉鎖卵泡黃體圖12、13本文檔共64頁;當(dāng)前第12頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分排卵后24小時(shí),次級(jí)卵母細(xì)胞若不受精,即退化消失;若受精,則繼續(xù)完成第二次減數(shù)分裂,形成單倍體的卵細(xì)胞和一個(gè)第二極體結(jié)構(gòu)
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道卵泡的發(fā)育與成熟排卵閉鎖卵泡黃體本文檔共64頁;當(dāng)前第13頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分
排卵后,殘留在卵巢內(nèi)的卵泡顆粒層和卵泡膜向腔內(nèi)塌陷,演化成具有內(nèi)分泌功能的細(xì)胞團(tuán),新鮮時(shí)呈黃色,稱黃體(corpusluteum)圖14、15結(jié)構(gòu)
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道卵泡的發(fā)育與成熟排卵閉鎖卵泡黃體本文檔共64頁;當(dāng)前第14頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分顆粒黃體細(xì)胞:顆粒細(xì)胞分化形成;數(shù)量多,體積大,染色淺,位于黃體中央,具類固醇激素分泌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn);分泌孕激素膜黃體細(xì)胞:即原膜細(xì)胞;數(shù)量少,體積小,胞質(zhì)和核染色深,主要位于黃體周邊;與顆粒黃體細(xì)胞協(xié)同作用分泌雌激素結(jié)構(gòu)
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道卵泡的發(fā)育與成熟排卵閉鎖卵泡黃體本文檔共64頁;當(dāng)前第15頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分若卵未受精,黃體維持12~14天后退化,稱月經(jīng)黃體若受精,黃體繼續(xù)發(fā)育,直徑可達(dá)4~5cm,稱妊娠黃體;分泌大量孕激素、雌激素和松弛素;妊娠黃體存在4~6個(gè)月后退化黃體退化后被致密結(jié)締組織取代,成為瘢痕樣的白體圖16結(jié)構(gòu)
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道卵泡的發(fā)育與成熟排卵閉鎖卵泡黃體本文檔共64頁;當(dāng)前第16頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分
從胎兒時(shí)期至出生后,整個(gè)生殖期,絕大多數(shù)卵泡在發(fā)育的各個(gè)階段停止生長(zhǎng)并退化,退化的卵泡稱閉鎖卵泡初級(jí)卵母細(xì)胞自溶消失死亡的卵泡細(xì)胞或顆粒細(xì)胞被巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞吞噬透明帶塌陷,存留一段時(shí)間后消失膜細(xì)胞可形成間質(zhì)腺,分泌雌激素圖17結(jié)構(gòu)
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道卵泡的發(fā)育與成熟排卵閉鎖卵泡黃體本文檔共64頁;當(dāng)前第17頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分分子宮部、峽部、壺腹部、和漏斗部管壁由內(nèi)向外分為:黏膜:形成皺襞,使管腔不規(guī)則;由單層柱狀上皮和固有層構(gòu)成;上皮由分泌細(xì)胞和纖毛細(xì)胞構(gòu)成,受卵巢激素的作用而出現(xiàn)周期性變化固有層:薄層結(jié)締組織肌層:內(nèi)環(huán)外縱行平滑肌漿膜
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道圖18-20本文檔共64頁;當(dāng)前第18頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分
厚壁的肌性器官,分底部、體部和頸部;子宮壁由外向內(nèi)分為外膜、肌層和內(nèi)膜(黏膜)1.外膜(perimetrium):
漿膜2.肌層(myometrium):成束或成片的平滑肌構(gòu)成,肌束間以結(jié)締組織分隔;在妊娠期,平滑肌纖維增大,增殖,肌層明顯增厚子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化圖21子宮頸
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道本文檔共64頁;當(dāng)前第19頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分3.內(nèi)膜(endometrium):由單層柱狀上皮和固有層構(gòu)成單層柱狀上皮:由分泌細(xì)胞和散在的纖毛細(xì)胞組成固有層:含子宮腺,結(jié)締組織含大量低分化的基質(zhì)細(xì)胞,血管豐富子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化子宮頸
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道本文檔共64頁;當(dāng)前第20頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分可分為表淺的功能層和深部的基底層功能層:較厚,在卵巢激素的作用下,
發(fā)生周期性剝脫出血,即月經(jīng)基底層:較薄,不參與月經(jīng)形成,在月經(jīng)期后能增生,修復(fù)功能層子宮動(dòng)脈的分支:在基底層形成短而直的基底動(dòng)脈;在功能層螺旋走行,稱螺旋動(dòng)脈子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化子宮頸
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道圖22本文檔共64頁;當(dāng)前第21頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分
在卵巢雌激素和孕激素的周期性作用下,子宮底部和體部的內(nèi)膜功能層發(fā)生周期性變化,即每28天左右發(fā)生一次內(nèi)膜剝脫、出血、修復(fù)和增生,稱月經(jīng)周期(menstrualcycle)圖23子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化子宮頸
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道本文檔共64頁;當(dāng)前第22頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分1.
增生期(proliferativephase)(卵泡期)在雌激素作用下,上皮細(xì)胞和基質(zhì)細(xì)胞增生早期,子宮腺少,細(xì)而短晚期,內(nèi)膜增厚至2~3mm,子宮腺增多,增長(zhǎng),腺腔增大,胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)糖原;螺旋動(dòng)脈增長(zhǎng)、彎曲子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化子宮頸圖24、25
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道本文檔共64頁;當(dāng)前第23頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分2.
分泌期(secretoryphase)(黃體期)在雌激素和孕激素的作用下,內(nèi)膜增厚至5mm子宮腺極度彎曲,膨脹,充滿分泌物螺旋動(dòng)脈增長(zhǎng),更彎曲固有層基質(zhì)中含大量組織液而水腫,基質(zhì)細(xì)胞肥大,胞質(zhì)內(nèi)充滿糖原卵若受精,發(fā)育為蛻膜,否則,進(jìn)入月經(jīng)期子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化子宮頸圖26、27
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道本文檔共64頁;當(dāng)前第24頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分3.
月經(jīng)期(menstrualphase)卵未受精,黃體退化,雌激素和孕激素的水平下降螺旋動(dòng)脈收縮,內(nèi)膜缺血,組織壞死螺旋動(dòng)脈短暫擴(kuò)張,血液涌入內(nèi)膜功能層,內(nèi)膜表層崩潰,壞死的組織塊及血液進(jìn)入子宮腔末期,功能層全部脫落,基底層的子宮腺細(xì)胞增生,修復(fù)內(nèi)膜上皮子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化子宮頸圖28
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道本文檔共64頁;當(dāng)前第25頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分外膜:纖維膜肌層:平滑肌和富含彈性纖維的結(jié)締組織黏膜:由上皮和固有層構(gòu)成,由縱行皺襞發(fā)出多個(gè)不規(guī)則的斜行皺襞,皺襞間裂隙為腺樣隱窩,為子宮頸腺上皮:?jiǎn)螌又鶢?,由分泌?xì)胞、纖毛細(xì)胞和儲(chǔ)備細(xì)胞組成子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化子宮頸圖29、30
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道本文檔共64頁;當(dāng)前第26頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分
分泌細(xì)胞:多,雌激素促進(jìn)分泌,分泌物為清亮透明的堿性黏液,利于精子通過;孕激素作用下,細(xì)胞分泌量減少,分泌物黏稠,起屏障作用纖毛細(xì)胞:較少,散在分布,游離面有纖毛,向陰道方向擺動(dòng),有利分泌物排出儲(chǔ)備細(xì)胞:為干細(xì)胞,較小,位于上皮深部,參與上皮的更新和損傷的修復(fù)子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化子宮頸
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道本文檔共64頁;當(dāng)前第27頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分
由黏膜、肌層和外膜構(gòu)成黏膜:上皮:未角化的復(fù)層扁平上皮固有層:富含毛細(xì)血管和彈性纖維肌層:較薄,為左右螺旋相互交織成格子狀的平滑肌束外膜:富含彈性纖維的致密結(jié)締組織圖31
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道本文檔共64頁;當(dāng)前第28頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分
被結(jié)締組織分隔為葉,每葉又分為若干小葉,每個(gè)小葉為一個(gè)復(fù)管泡狀腺腺泡上皮為單層立方或柱狀,有肌上皮細(xì)胞導(dǎo)管包括小葉內(nèi)導(dǎo)管、小葉間導(dǎo)管和總導(dǎo)管,分別由單層柱狀上皮、復(fù)層柱狀上皮和復(fù)層扁平上皮構(gòu)成一般結(jié)構(gòu)靜止期乳腺活動(dòng)期乳腺
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道本文檔共64頁;當(dāng)前第29頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分
為未孕女性的乳腺腺體不發(fā)達(dá),僅有少量小的腺泡和導(dǎo)管,脂肪組織和結(jié)締組織豐富一般結(jié)構(gòu)靜止期乳腺活動(dòng)期乳腺圖32-34
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道本文檔共64頁;當(dāng)前第30頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分為妊娠期和哺乳期的乳腺妊娠期,受雌激素和孕激素作用,腺體增生,腺泡增大;結(jié)締組織和脂肪組織減少,出現(xiàn)較多巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞妊娠后期,受催乳素作用,腺泡開始分泌。分泌物含脂滴、乳蛋白、乳糖及sIgA,吞噬有脂肪的巨噬細(xì)胞哺乳期,腺體更發(fā)達(dá)一般結(jié)構(gòu)靜止期乳腺活動(dòng)期乳腺
卵巢輸卵管子宮乳腺陰道本文檔共64頁;當(dāng)前第31頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分本章重點(diǎn)卵泡發(fā)育與成熟各階段的形態(tài),排卵,卵泡的內(nèi)分泌功能黃體的結(jié)構(gòu)和功能子宮內(nèi)膜的周期性變化卵巢和子宮的一般結(jié)構(gòu)子宮頸、陰道和乳腺的一般結(jié)構(gòu)本文檔共64頁;當(dāng)前第32頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分圖1卵巢結(jié)構(gòu)模式圖1本文檔共64頁;當(dāng)前第33頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分圖2卵巢結(jié)構(gòu)模式圖2本文檔共64頁;當(dāng)前第34頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分圖3卵巢局部仿真圖(示卵泡發(fā)育)本文檔共64頁;當(dāng)前第35頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分圖4卵泡發(fā)育模式圖
透明帶卵母細(xì)胞卵泡細(xì)胞卵泡細(xì)胞
卵泡膜基膜卵母細(xì)胞透明帶卵泡細(xì)胞腔隙顆粒層卵泡腔卵泡膜基膜卵母細(xì)胞透明帶放射冠基質(zhì)細(xì)胞卵母細(xì)胞
卵泡細(xì)胞原始卵泡初級(jí)卵泡次級(jí)卵泡本文檔共64頁;當(dāng)前第36頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分圖5原始卵泡和初級(jí)卵泡光鏡圖(P原始卵泡G初級(jí)卵泡↑透明帶)本文檔共64頁;當(dāng)前第37頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分圖6原始卵泡和初級(jí)卵泡光鏡圖本文檔共64頁;當(dāng)前第38頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分圖7初級(jí)卵泡光鏡圖本文檔共64頁;當(dāng)前第39頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分圖8初級(jí)卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞超微模式圖本文檔共64頁;當(dāng)前第40頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分圖9次級(jí)卵泡光鏡圖本文檔共64頁;當(dāng)前第41頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分圖10成熟卵泡模式圖卵泡腔卵泡膜外層卵泡膜內(nèi)層基膜顆粒層次級(jí)卵母細(xì)胞放射冠透明帶卵丘本文檔共64頁;當(dāng)前第42頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分圖11接近成熟的次級(jí)卵泡光鏡圖本文檔共64頁;當(dāng)前第43頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分圖12成熟卵泡排卵模式圖本文檔共64頁;當(dāng)前第44頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分卵巢卵細(xì)胞圖13卵巢排卵實(shí)物圖本文檔共64頁;當(dāng)前第45頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分圖14黃體光鏡圖(低倍)本文檔共64頁;當(dāng)前第46頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分圖15黃體局部光鏡圖(※膜黃體細(xì)胞顆粒黃體細(xì)胞)本文檔共64頁;當(dāng)前第47頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分
圖16白體光鏡圖本文檔共64頁;當(dāng)前第48頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分圖17閉鎖卵泡(↑殘余透明帶)光鏡圖←←本文檔共64頁;當(dāng)前第49頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分圖18輸卵管(左:模式圖右:光鏡圖)本文檔共64頁;當(dāng)前第50頁;編輯于星期一\17點(diǎn)5分圖19輸卵管局部光鏡圖(↑皺襞)
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