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住在富人區(qū)的她2020年04月四川新津縣考核招聘醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才47人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.調(diào)節(jié)血糖主要的器官是______。A.腎臟B.胰腺C.肝臟D.脾臟2.男性,75歲,糖尿病病史三十余年,現(xiàn)主訴視物不清,胸悶憋氣,兩腿及足底刺痛,夜間難以入睡多年,近來,足趾漸變黑。該患者出現(xiàn)了哪些并發(fā)癥?______A.白內(nèi)障或視網(wǎng)膜病變B.心肌炎C.神經(jīng)病變D.肢端壞疽E.足部感染3.肺氣虛證的辨證要點是______。A.咳嗽B.嘔吐C.噯氣D.氣虛證4.患者,女,28歲,右肺下葉背段見一薄壁空洞,應(yīng)首先考慮為______。A.肺炎B.肺癌C.先天性肺囊腫D.肺結(jié)核5.乳腺惡性病變的鈣化具有哪些特點______A.多呈細(xì)小砂粒狀B.密集成簇C.粗細(xì)不均,濃淡不一D.鈣化可位于腫塊內(nèi)或外E.鈣化比較分散6.關(guān)于手術(shù)后患者“痰液黏稠、不能咳出”針對性的護(hù)理措施,下列正確的是______。A.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物B.應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用霧化吸入D.翻身拍背7.成人細(xì)胞外液占體重的______。A.5%B.20%C.25%D.30%8.主動脈在維持舒張壓中起重要作用,主要是由于主動脈______。A.高血壓B.血流速度快C.口徑粗D.管壁厚E.管壁彈性及可擴(kuò)張性大9.下列關(guān)于自汗、盜汗病因的描述,錯誤的是______。A.病后體虛B.思慮煩勞過度C.情志不舒D.暑邪外襲E.嗜食辛辣10.“益火之源,以消陰翳”,是根據(jù)陰陽之間何種關(guān)系提出的療法?______A.陰陽交感B.對立制約C.互根互用D.相互轉(zhuǎn)化11.臨床出現(xiàn)牙關(guān)緊閉常見于
炎癥。A.顳下頜關(guān)節(jié)炎B.智齒冠周炎C.頜下間隙感染D.后牙牙髓炎E.下頜關(guān)節(jié)脫位12.Charcot三聯(lián)征包括______、______和______。13.關(guān)于唇腭裂的敘述,不當(dāng)?shù)氖莀_____。A.外科手術(shù)整復(fù)是主要治療方法B.采用序列治療C.腭裂術(shù)后應(yīng)做語音訓(xùn)練D.頜骨繼發(fā)畸形的治療在10歲以后E.可配合正畸治療14.少腹拘急,其人如狂,小便自利,治療選用______。A.血府逐瘀湯B.大陷胸湯C.桃核承氣湯D.少腹逐瘀湯15.苯妥英鈉的用途不包括______。A.癲癇大發(fā)作B.癲癇小發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.心率失常E.外周神經(jīng)痛16.下列關(guān)于新民主主義革命時期的大事件的表述,不正確的是______A.五四運動標(biāo)志著中國新民主主義革命的開始,中國工人階級也第一次以獨立的姿態(tài)登上政治舞臺B.中共二大第一次提出了明確的反帝反封建的民主革命綱領(lǐng)C.中共三大正確估計了國民黨的革命立場,決定共產(chǎn)黨員以個人身份加入國民黨,標(biāo)志第一次國共合作正式形成D.南昌起義標(biāo)志著中國共產(chǎn)黨獨立領(lǐng)導(dǎo)革命戰(zhàn)爭,創(chuàng)建人民軍隊和武裝奪取政權(quán)的開始17.一位猶太思想家的問題困擾了羅馬教廷30年:一個基督教神職人員和一個普通信徒的靈魂是否都能進(jìn)天堂?一個基督徒和一個其他宗教信徒的靈魂是否都能進(jìn)天堂?一個有宗教信仰的人和一個無神論者的靈魂是否都能進(jìn)天堂?如果有某個或某類人的靈魂不能進(jìn)入天堂,則“上帝之愛”就不是普適的;如果“上帝之愛”不是普適的,則上帝的存在就不是合理的。如果所有人的靈魂都能進(jìn)天堂,那么,信教與不信教、信仰不同宗教之間還有什么重大區(qū)別呢?
如果接受以上陳述,則必須接受下面哪項陳述?______A.如果“上帝之愛”是普適的,則上帝的存在就是合理的B.“上帝之愛”是普適的,但信教與不信教、信仰不同宗教之間有重大區(qū)別C.如果上帝的存在是合理的,信上帝與不信上帝之間就沒有重大區(qū)別D.“上帝之愛”是普適的,神職人員、普通信徒和無神論者都是上帝關(guān)愛的對象18.維系蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是______。A.肽鍵B.疏水鍵C.鹽鍵D.二硫鍵19.“全世界無產(chǎn)者,聯(lián)合起來!”的口號是______中正式提出的。A.《共產(chǎn)主義原理》B.《共產(chǎn)黨宣言》C.《關(guān)于波蘭的演說》D.《共產(chǎn)主義者同盟章程》20.月經(jīng)期保健,錯誤的是______。A.避免重體力勞動B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外陰清潔,每天坐浴21.兒童腎病綜合征的分類包括______。A.糖尿病腎病B.微小病變型腎病C.膜性腎病D.過敏性紫癜腎炎22.以下哪項不正確______A.對心肌梗死,現(xiàn)認(rèn)為不宜硬性規(guī)定非一律間隔6個月不可B.對心臟擴(kuò)大或心胸比值>0.7的病人應(yīng)視作高危病人C.左室肥厚與術(shù)后死亡率之間無明顯關(guān)系D.不穩(wěn)定型心絞痛病人圍術(shù)期心肌梗死發(fā)生率較高,應(yīng)加強(qiáng)術(shù)前準(zhǔn)備E.對多年的高血壓病人,應(yīng)盡快將血壓降至正?;蚪咏?3.KerleyB線主要分布于______。A.上肺內(nèi)側(cè)B.上肺外周C.中肺D.下肺內(nèi)側(cè)E.下肺外周24.進(jìn)食時反射性引起胃壁平滑肌的舒張叫作胃的______。A.反射性舒張B.容受性舒張C.緊張性收縮D.蠕動25.位于肝下右肋弓與腹直肌外緣相交處的臟器是______A.胃B.脾C.膽囊D.胰腺E.盲腸26.我國規(guī)定嬰幼兒食品中黃曲霉毒素B1
A.≤0.5μg/kgB.≤0.2μg/kgC.≤0.1μg/kgD.不得檢出27.應(yīng)該看到,“少數(shù)人靠覺悟,多數(shù)人靠政策”。將各種社會問題歸結(jié)為良知不守,則有邏輯倒置和認(rèn)知錯位之嫌,很多問題,是缺“法”導(dǎo)致缺“德”,而不是相反。如果監(jiān)管和懲罰機(jī)制能夠得到嚴(yán)格執(zhí)行,食品生產(chǎn)者的“投毒沖動”就能得到有效抑制;如果制度健全,使好人流血之后不再流淚,藏于人心的本然良知就能夠轉(zhuǎn)化為見義勇為的實際行動。
由此可以推出______A.如果良知不能轉(zhuǎn)化為行動,說明制度仍有待完善B.只有制度健全,才不會良知不守C.只要守住良知,就不會有各種社會問題D.只有制度健全,才不會有各種社會問題28.習(xí)近平總書記指出,開展黨的群眾路線教育實踐活動的主要內(nèi)容是______。A.鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ)和執(zhí)政地位B.保持黨的先進(jìn)性和純潔性C.解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題D.為民、務(wù)實、清廉29.3日齡的男嬰,嘔吐,腹脹,經(jīng)灌腸解出1次胎便,X線顯示低位腸梗阻,最可能的疾病是______A.先天性肥厚性幽門狹窄B.先天性巨結(jié)腸C.腸旋轉(zhuǎn)不良D.單純性胎糞性便秘E.腸閉鎖30.患者,男,58歲。H型高血壓(伴同型半胱氨酸升高的高血壓)4年,該患者除補(bǔ)充維生素B6和B12外,首選的治療方案是______。A.依那普利片+葉酸B.賴諾普利+氫氯噻嗪C.貝納普利+氨氯地平D.氨氯地平+阿托伐他汀E.阿托伐他汀+葉酸31.慢性阻塞性肺氣腫最突出的癥狀是______。A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咳血性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難E.活動后喘息32.普魯卡因為
。A.局部麻醉藥B.抗心律失常藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.解熱鎮(zhèn)痛藥E.抗精神失常藥33.從腹腔感染患者腹腔液中出分離一革蘭陰性桿菌,氧化酶陰性,苯丙氨酸脫氨酶陽性,在血平板上有遷徙生長,H2S陽性,它可能是______。A.變形桿菌B.摩根菌C.普羅威登梭菌D.傷寒沙門菌34.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對其實行封鎖的地區(qū)是______。A.甲類傳染病疫區(qū)B.乙類傳染病疫區(qū)C.丙類傳染病疫區(qū)D.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)35.慈善是一種高尚的行為,無國界之隔、人種之別、膚色之分。慈善的本質(zhì)是愛,是誠,是真心實意地幫助別人,不帶任何功利色彩。所以,慈善的表現(xiàn)方式理當(dāng)是沉默的、悄然的、無聲的,使別人得到了幫助,而且還不使別人的自尊和名譽(yù)受到傷害。有些“獻(xiàn)愛心”活動,讓捐助的影視明星在電視上與接受幫助的失學(xué)兒童面對面,又是擁抱,又是流淚,又是發(fā)言,竭力煽情;這些與慈善精神相去甚遠(yuǎn),且顯得淺薄可笑。慈善如陽光普照人間,溫暖人心,而陽光,恰恰是無聲的。
最能準(zhǔn)確地概括上面文字內(nèi)容的是:______A.慈善如陽光普照B.慈善貴在沉默C.慈善的本質(zhì)是愛D.慈善是高尚的行為36.一對新婚夫婦計劃半年后妊娠,下列哪種避孕方式較適宜______。A.安全套B.口服避孕藥C.皮下埋植避孕D.宮內(nèi)避孕器E.安全期37.一般留置導(dǎo)尿管3~4天后,細(xì)菌尿的發(fā)生率達(dá)______A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上38.阿托品用于全身麻醉前給藥的作用是______。A.減少呼吸道腺體分泌液,干燥作用B.鎮(zhèn)靜作用C.增強(qiáng)麻醉劑的麻醉效果D.預(yù)防胃腸道痙攣39.為預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng),以下哪項錯誤
A.一次用藥不超過最大劑量B.使用最低有效濃度C.避免注入血管內(nèi)D.凡局麻藥內(nèi)都必須加入腎上腺素E.術(shù)前給予巴比胺類或地西泮40.在老幼劑量折算表中,60歲以上老人用藥量是
。A.成人劑量的1/2B.成人劑量的1/3C.成人劑量的1/5D.成人劑量的2/3E.成人劑量的3/441.惡性腫瘤最具特征的表現(xiàn)是______。A.轉(zhuǎn)移B.生長迅速C.出血壞死D.浸潤42.我國規(guī)定,不得參與放射工作的最小年齡界限是______。A.15歲B.16歲C.17歲D.18歲E.20歲43.在人體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為煙酸的氨基酸為______。A.賴氨酸B.亮氨酸C.絲氨酸D.色氨酸44.某女,停經(jīng)50天,陰道流血1天,血量超過月經(jīng),鮮紅色,伴有下腹部墜痛。內(nèi)診子宮大小與孕周相符,宮頸內(nèi)口可容1指,陰道有活動性出血。妊娠試驗陽性。此婦女的診斷是______A.難免流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)45.下列因素變化中主要影響收縮壓的是______。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動脈管壁彈性46.下列屬于眩暈的病機(jī)的是______。A.髓海不足B.肝陽上亢C.痰濕中阻D.氣血虧虛47.某病人體檢時皮膚蒼白,有水沖脈,頸動脈搏動明顯,毛細(xì)血管搏動征陽性,脈壓增寬,心尖搏動向左下移位,可能是______A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣狹窄C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.二尖瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄48.大面積燒傷病人休克期補(bǔ)液要用適量堿性溶液是由于______A.等滲鹽水較體液偏酸B.常出現(xiàn)血紅蛋白尿C.尿內(nèi)丟失大量堿D.多存在代謝性酸中毒E.存在高血鉀癥49.簡述病理性蛋白尿的常見類型及形成原因。50.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是______A.骨盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷51.嗜食肥甘厚味,易形成______。A.火旺體質(zhì)B.痰濕體質(zhì)C.心氣虛體質(zhì)D.脾氣虛體質(zhì)52.煤氣中毒患者,嘴唇呈______色。A.深紅B.櫻桃紅C.青紫D.青黑53.有一位患者,無輸血史,現(xiàn)檢測到其血漿中有抗A,該抗A最有可能是______。A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD54.十二指腸潰瘍上腹痛的特點______。A.慢性周期性B.腹痛部位在左上腹C.節(jié)律性D.疼痛常為饑餓痛E.服用堿性藥物可緩解55.頭顱經(jīng)眶位可檢查______A.內(nèi)聽道B.枕骨C.枕大孔D.巖骨E.蝶鞍56.嗎啡中毒的特異性拮抗藥是
。A.腎上腺素B.納洛酮C.阿托品D.解磷定E.氯化鈣57.兄弟姐妹間進(jìn)行器官移植引起排斥反應(yīng)的物質(zhì)是______。A.自身抗原B.異嗜性抗原C.同種異性抗原D.異種抗原58.下列哪種心臟病肺血減少?______A.動脈導(dǎo)管未閉B.肺動脈瓣狹窄C.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄59.鞍區(qū)CT掃描可以診斷的疾病不包括______。A.垂體腫瘤B.垂體泌乳素微腺瘤C.顱咽管瘤D.腦膜瘤E.垂體萎縮60.下列除哪項外,均可引起血清鉀增高?______A.急、慢性腎衰竭B.靜脈滴注大量鉀鹽C.代謝性堿中毒D.嚴(yán)重溶血61.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是______A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.5-羥色胺E.神經(jīng)肽62.患者男性,32歲,左腰部劇痛1小時,伴惡心、嘔吐,疼痛向大腿內(nèi)側(cè)放射,尿常規(guī)檢查顯示紅細(xì)胞10-20/HP,白細(xì)胞偶見,該患者最可能的醫(yī)療診斷為______。A.腎結(jié)核B.膀胱結(jié)石C.輸尿管結(jié)石D.腎腫瘤E.膀胱腫瘤63.脾虛泄瀉,如兼中氣下陷者,可用______。A.香砂六君湯B.理中湯C.補(bǔ)中益氣湯D.參苓白術(shù)散64.吳茱萸的主要功效是補(bǔ)益肝腎,收斂固澀。65.有關(guān)燒傷急救措施正確的有______。A.迅速脫離致熱源B.鎮(zhèn)痛止痛C.減少創(chuàng)面污染D.衣服著火應(yīng)用手立即將火撲滅卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:C[解析]肝是調(diào)節(jié)血糖濃度的主要器官,這不僅僅是因為肝內(nèi)糖代謝的途徑很多,而關(guān)鍵還在于有些代謝途徑為肝所特有。2.參考答案:ACD[解析]該患者并未出現(xiàn)體溫升高等感染的表現(xiàn),因此未出現(xiàn)心肌炎和足部感染。患者出現(xiàn)視物模糊,兩腿及足底刺痛,足趾漸變黑,應(yīng)考慮出現(xiàn)了視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變和肢端壞疽。3.參考答案:AD[解析]肺氣虛證為氣虛證加上肺的癥狀。4.參考答案:D[解析]中年患者,右肺下葉背段見一薄壁空洞,應(yīng)首先考慮為肺結(jié)核。5.參考答案:ABCD[解析]鈣化是乳腺癌的一個主要X線征象,約50%~60%是僅憑借鈣化做出診斷的。乳腺癌的鈣化多表現(xiàn)為細(xì)小砂礫狀,常密集成簇,粗細(xì)不均,大小不一,可位于腫塊內(nèi)或外,也可看不到腫塊,只見成簇的鈣化。6.參考答案:C[解析]超聲霧化吸入法可濕化氣道,用于氣道濕化不足、痰液黏稠、氣道不暢者,以達(dá)到濕潤氣道黏膜、稀釋痰液的目的。7.參考答案:B[解析]細(xì)胞外液分為組織間液和血漿,占1/3身體總水量,體重的20%。8.參考答案:E[解析]由于主動脈管壁具有較大的可擴(kuò)張性,所以左心室一次收縮所射出的血量,在心縮期內(nèi)只有約1/3流至外周,其余2/3被暫時貯存在主動脈和大動脈內(nèi),使主動脈和大動脈進(jìn)一步擴(kuò)張,主動脈壓也隨著升高。心室收縮時,釋放的能量中有一部分以勢能的形式被貯存在彈性貯器血管的管壁中;心室舒張時,停止射血,被擴(kuò)張的主動脈和大動脈管壁發(fā)生彈性回縮,將在心縮期貯存的那部分能量重新釋放出來,把貯存的那部分血液繼續(xù)向外周方向推動,并使主動脈壓在舒張期仍能維持在較高的水平,使心動周期中血壓的波動幅度減小。9.參考答案:D[解析]自汗、盜汗的病因包括:①外因,風(fēng)邪外襲;②內(nèi)因,病后體虛,表虛受風(fēng),思慮煩勞過度,情志不舒,嗜食辛辣。10.參考答案:B[解析]“益火之源,以消陰翳”是指通過補(bǔ)陽的方法來消除陽虛造成的陰盛。體現(xiàn)了陰陽之間對立制約的關(guān)系。11.參考答案:B[解析]智齒冠周炎是常見口腔疾病之一,主要癥狀是牙冠周圍軟組織腫脹疼痛。當(dāng)炎癥侵及咀嚼肌時,可引起不同程度的張口受限,嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)牙關(guān)緊閉。12.參考答案:腹痛
寒戰(zhàn)高熱
黃疸13.參考答案:D[解析]關(guān)于頜骨繼發(fā)畸形的治療,一般有兩種意見:1~2歲或5~6歲時才行治療。14.參考答案:C[解析]此題考核的是桃核承氣湯的主治。血府逐瘀湯主治胸中血瘀癥見胸痛的病證。大陷胸湯主治水熱互結(jié)胸腹,從心下至少腹硬滿而痛證。少腹逐瘀湯主治少腹瘀血證。桃核承氣湯主治下焦蓄血之少腹急結(jié),小便自利,甚則譫語煩躁,其人如狂的病證。故選C。15.參考答案:B[解析]苯妥英鈉用于癲癇大發(fā)作(首選),精神運動性發(fā)作、局限性發(fā)作;亦用于三叉神經(jīng)痛和心律失常,對癲癇小發(fā)作無效。16.參考答案:C[解析]中共三大正確估計了孫中山和國民黨的革命立場,決定共產(chǎn)黨員以個人身份加入國民黨,正式確定了建立國共合作統(tǒng)一戰(zhàn)線的策略方針和政策。中共三大標(biāo)志著共產(chǎn)黨確立了與國民黨建立統(tǒng)一戰(zhàn)線的方針,第一次國共合作正式形成的標(biāo)志是1924年國民黨一大的召開。C項表述不正確,故正確答案為C。17.參考答案:C[解析]題干邏輯關(guān)系是:(1)人的靈魂不能進(jìn)天堂→“上帝之愛”就不是普適的→上帝的存在就不是合理的;(2)所有人的靈魂都能進(jìn)天堂→信教與不信教、信仰不同宗教之間沒有重大區(qū)別。根據(jù)充分條件假言命題推理規(guī)則,肯定前件則肯定后件;否定后件則否定前件;否定前件則不能否定后件。由邏輯關(guān)系(1),否定前件不能否定后件,A項不能推出;由邏輯關(guān)系(1)和(2)得,“上帝之愛”是普適的→人的靈魂都能進(jìn)天堂→信教與不信教、信仰不同宗教之間沒有重大區(qū)別,B項錯誤;上帝的存在是合理的→人的靈魂能進(jìn)天堂→信教與不信教、信仰不同宗教之間沒有重大區(qū)別,C項正確;D項“上帝關(guān)愛的對象”題干沒有提及。故選C。18.參考答案:A19.參考答案:B[解析]“全世界無產(chǎn)者聯(lián)合起來”——在1847年6月共產(chǎn)主義者同盟第一次代表大會上,由弗里德里?!ざ鞲袼购屯の譅柛⑴c擬定的《共產(chǎn)主義者同盟章程》首次寫上了這一口號,用以代替原來的正叉者同盟的界限模糊的“四海之內(nèi),人人皆兄弟”的舊口號。1847年11月29日至12月8日共產(chǎn)主義者同盟召開第二次代表大會期間,卡爾·馬克思、恩格斯受大會委托起草同盟新的綱領(lǐng)時,把這個口號正式寫進(jìn)了無產(chǎn)階級政黨第一部綱領(lǐng)性文獻(xiàn)——《共產(chǎn)黨宣言》之中。因此本題選B。20.參考答案:E[解析]月經(jīng)期應(yīng)避免坐浴以防感染。21.參考答案:BC[解析]包括微小病變型腎病、局灶節(jié)段性腎小球腎炎和膜增生性腎小球腎炎。膜性腎病又稱膜性腎小球腎炎。22.參考答案:E[解析]對于擇期手術(shù)患者,術(shù)前宜通過口服抗高血壓藥物控制血壓在140/90mmHg以下。對嚴(yán)重高血壓且持續(xù)多年的患者,血壓不容易控制,且不能耐受血壓下降,不宜過分強(qiáng)調(diào)將血壓降至正常水平。23.參考答案:E[解析]KerleyB線,間質(zhì)性肺水腫時,由于小葉間隔水腫增厚而形成的陰影,為不超過2cm的短現(xiàn)狀影,通常位于兩下肺野外帶,與胸膜相連并與其垂直。24.參考答案:B[解析]當(dāng)咀嚼和吞咽時,食物對口、食管等外感受器的刺激,可通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的緊張性降低和舒張。胃壁肌肉的這種活動,被稱為胃的容受性舒張。25.參考答案:C[解析]膽囊體表位置相當(dāng)于右側(cè)肋弓與腹直肌外緣相交處。26.參考答案:D[解析]因黃曲霉毒素B1有很強(qiáng)的急性毒性,也有很明顯的慢性毒性和致癌性,會限定各種食品中黃曲霉毒素含量以減少其對人體的危害,其中規(guī)定嬰幼兒食品是不得檢出黃曲霉毒素的。27.參考答案:A[解析]考查假言命題的推理規(guī)則。由題干可知“制度健全推出良知轉(zhuǎn)化為行動”,根據(jù)逆否命題可知A選項正確;“只有……才……”是后件推出前件,B選項不能由題干推出;由題意可知“缺法推出社會問題”,C、D選項排除。28.參考答案:D[解析]習(xí)近平總書記指出,圍繞保持黨的先進(jìn)性和純潔性,在全黨深入開展以為民、務(wù)實、清廉為主要內(nèi)容的黨的群眾路線教育實踐活動。故本題答案選D。29.參考答案:B[解析]多數(shù)患兒生后2~3天后不排便或延遲排便,出現(xiàn)腹脹、拒食、嘔吐等表現(xiàn),X線檢查顯示低位腸梗阻,這些臨床表現(xiàn)可診斷為先天性巨結(jié)腸。30.參考答案:A[解析]H型高血壓為伴有同型半胱氨酸血癥的原發(fā)性高血壓。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)類藥物和補(bǔ)充葉酸在降低患者心腦血管事件風(fēng)險方面具有協(xié)同作用。依那普利葉酸片可用于輕、中度原發(fā)性高血壓患者降壓。阿托伐他汀為調(diào)節(jié)血脂藥。31.參考答案:D[解析]慢性阻塞性肺氣腫的病理改變?yōu)椴煌耆赡娴臍饬魇芟蓿湫桶Y狀為逐漸加重的呼吸困難。32.參考答案:A臨床上常用普魯卡因行局部浸潤麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉。33.參考答案:A[解析]變形桿菌有遷徙生長特性。34.參考答案:A[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》第四十三條規(guī)定,省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以決定對本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖;但是,封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國境的,由國務(wù)院決定。35.參考答案:B[解析]文段通過“慈善是一種高尚的行為……慈善的本質(zhì)是愛……不帶任何功利色彩”推出結(jié)論:慈善的表現(xiàn)方式理當(dāng)是沉默的。接著對明星高調(diào)宣揚自己的慈善行為進(jìn)行批評,最后又強(qiáng)調(diào)“慈善如陽光普照人間,溫暖人心,而陽光,恰恰是無聲的”。故文段所強(qiáng)調(diào)的是,慈善貴在沉默。因此本題選B。36.參考答案:A[解析]新婚夫婦以男用安全套、女用短效口服避孕藥為佳。想在半年后懷孕的,不宜用長效避孕藥,因長效避孕藥需停藥后半年方可懷孕,否則對胎兒不利,此時安全套是最佳選擇。故本題選A。37.參考答案:E[解析]留置導(dǎo)尿管3~4天后,細(xì)菌尿的發(fā)生率達(dá)90%以上。38.參考答案:A[解析]阿托品可以減少呼吸道腺體及唾液腺分泌,防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生,用于全身麻醉前給藥。39.參考答案:D[解析]對于高血壓、先兆性子癇、妊高癥等患者局麻藥中不加腎上腺素。40.參考答案:E60歲以上老年人的用藥數(shù)量、劑量都要比其他成人少,一般來說,是其他成人劑量的3/4。41.參考答案:A[解析]轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤獨有的生物學(xué)特點。42.參考答案:B[解析]我國放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,16周歲以下不得參與放射工作,這是最小年齡界限。43.參考答案:D[解析]煙酸除了直接從食物中攝取外,還可以在體內(nèi)由色氨酸轉(zhuǎn)化而來,平均60mg色氨酸轉(zhuǎn)化1mg煙酸。44.參考答案:A[解析]難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血量增多,陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小,宮頸口已擴(kuò)張,但組織尚未排出;晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或見胚胎組織或胎囊堵于宮口。45.參考答案:A[解析]每搏輸出量增大,心縮期射入主動脈的血量增多,管壁所受的張力也更大,故收縮期動脈血壓的升高更加明顯。B項和C項,心率加快或外周阻力加大,心舒期末存留在主動脈中的血量增多,使得舒張壓升高。D項,主動脈和大動脈的管壁彈性貯器作用,使動脈血壓在收縮期雖有升高但不至于升得過高。當(dāng)心室舒張時。主動脈和大動脈發(fā)生彈性回縮,使貯存的勢能又轉(zhuǎn)變成為動能,驅(qū)動動脈內(nèi)的血液繼續(xù)向前流動,并使舒張壓維持在一定水平,不會降得太低,所以影響不大。46.參考答案:ABCD[解析]眩暈的病機(jī)分虛實。虛為髓海不足或氣血虧虛,清竅失養(yǎng);實為風(fēng)、火、痰、瘀擾亂清竅。47.參考答案:A[解析]主動脈瓣關(guān)閉不全主要病理生理改變?yōu)槭鎻埰谥鲃用}血液反流至左心室,使左心室容量負(fù)荷過重,繼而擴(kuò)張,引起主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張期雜音,心尖搏動向左下移位;舒張期主動脈部分血液反流,致使舒張壓降低,脈壓增大,出現(xiàn)水沖脈,頸動脈搏動明顯,毛細(xì)血管搏動征陽性;主動脈全身供應(yīng)血量減少,引起皮膚、黏膜蒼白。48.參考答案:ABD[解析]大面積燒傷病人酸堿平衡紊亂,常見代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒。代謝性酸中毒原因:①能量代謝亢進(jìn);②組織低灌注;③腎功能障礙;④緩沖堿減少;⑤大量輸液。呼吸性酸中毒的原因:①呼吸道燒傷致呼吸道梗阻;②急性呼吸衰竭。49.參考答案:病理性蛋白尿是指因各種腎及腎外疾病所致的蛋白尿,多為持續(xù)性蛋白尿。
(1)腎小球性蛋白尿:這是最常見的一種蛋白尿。各種原因?qū)е履I小球濾過膜通透性及電荷屏障受損,血漿蛋白大量濾入原尿,超過腎小管重吸收能力所致。常見于腎小球腎炎、腎病綜合征等原發(fā)性腎小球損害性疾??;糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、妊娠高血壓綜合征等繼發(fā)性腎小球損害性疾病。
(2)腎小管性蛋白尿:炎癥或中毒等因素引起近曲小管對低分子量蛋白質(zhì)的重吸收減弱所致,常見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、重金屬(如汞、鎘、鉍)中毒、藥物(如慶大霉素、多黏菌素B)及腎移植術(shù)后。
(3)混合性蛋白尿:腎小球和腎小管同時受損所致的蛋白尿,如腎小球腎炎或腎盂腎炎后期,以及可同時累及腎小球和腎小管的全身性疾病,如糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
(4)溢出性蛋白尿:因血漿中出現(xiàn)異常增多的低分子量蛋白質(zhì),超過腎小管重吸收能力所致的蛋白尿。血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿即屬此類,見于溶血性貧血和擠壓綜合征等。另一類較常見的是凝溶蛋白,見于多發(fā)性骨髓瘤、漿細(xì)胞病、輕鏈病等。
(5)組織性蛋白尿:由于腎組織被破壞或腎小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿,多為低分子量蛋白尿,以T-H糖蛋白為主要成分。
(6)假性蛋白尿:由于尿中混有大量血、膿、黏液等成分而導(dǎo)致蛋白定性試驗陽性。一般不伴有腎本身的損害,經(jīng)治療后很快恢復(fù)正常。腎以下泌尿道疾病,如膀胱炎、尿道炎、尿道出血及尿內(nèi)摻入陰道分泌物時,尿蛋白定性試驗可陽性。50.參考答案:
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