2020年08月河南澗西區(qū)事業(yè)單位招聘醫(yī)療崗13人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年08月河南澗西區(qū)事業(yè)單位招聘醫(yī)療崗13人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.觀察異染顆?？芍诎缀戆魻顥U菌的鑒定。2.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是______。A.廣譜并對(duì)銅綠假單胞菌有效B.對(duì)腎臟基本無(wú)毒C.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定D.A+B+CE.以上都不對(duì)3.配伍4.胃大部分切除后的早期并發(fā)癥包括______。A.貧血B.胃排空延遲C.殘胃癌D.術(shù)后胃出血E.術(shù)后梗阻5.王某，男，36歲，因解柏油樣便2天、嘔血1次入院。

病人訴解柏油樣便共3次，每次黑便量約500g，便后感心悸、氣促及頭暈。3小時(shí)前突發(fā)嘔血，為新鮮血，但亦可見(jiàn)暗紅色血塊，量不多。既往有上腹痛病史，未予治療。

體格檢查：T36.8℃，P100次/分，BP100/60mmHg；鞏膜無(wú)黃染；腹平軟，無(wú)腹壁靜脈曲張，上腹部劍突下深壓痛，無(wú)肌緊張，無(wú)反跳痛，腹部未觸及腫物；肝、脾未觸及，肝區(qū)無(wú)叩痛；移動(dòng)性濁音(-)，無(wú)振水音，腸鳴音正常。血常規(guī)：Hb68g/L，WBC8.0×109/L。大便常規(guī)：潛血試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。

[分析]

(1)病人出血原因首先考慮什么可能性大?

(2)應(yīng)首選進(jìn)行什么檢查，明確出血部位?

(3)該病人應(yīng)如何治療?6.下列關(guān)于卡托普利的理化性質(zhì)，敘述正確的是

。A.本品具有酸性，溶于稀堿B.有兩個(gè)手性中心，均為S構(gòu)型C.在水溶液中易氧化D.其水溶液可使碘試液褪色E.本品具有堿性7.關(guān)于乳腺癌，以下描述正確的是______。A.經(jīng)期時(shí)間長(zhǎng)于35年是公認(rèn)的風(fēng)險(xiǎn)因素之一B.最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是浸潤(rùn)性特殊癌，約占80%C.橘皮樣變與癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管導(dǎo)致的淋巴回流障礙有關(guān)D.雌激素受體(ER)陰性者，內(nèi)分泌治療效果好8.肝細(xì)胞中，大部分天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)存在于______。A.高爾基體B.線粒體C.微粒體D.細(xì)胞質(zhì)(漿)E.細(xì)胞核9.纖維組織來(lái)源的惡性腫瘤，按命名原則應(yīng)稱為______。A.惡性纖維瘤B.纖維肉瘤C.纖維母細(xì)胞瘤D.纖維瘤惡變10.不易患齲的乳牙是______。A.上頜乳磨牙B.下頜乳磨牙C.下頜乳前牙D.上頜乳前牙E.上頜乳尖牙11.走息道的氣是______。A.元?dú)釨.宗氣C.營(yíng)氣D.衛(wèi)氣12.治療小兒心力衰竭，最常選用的藥物是______A.毛花苷丙B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.地高辛E.鈣劑13.胎兒血與母血進(jìn)行物質(zhì)交換的通道是______。A.臍帶B.胃C.胎盤D.肺14.搶救新生兒窒息，成功復(fù)蘇后，新生兒最后恢復(fù)的機(jī)能是______。A.反射B.呼吸C.外周循環(huán)D.肌肉張力15.設(shè)計(jì)隙卡制備牙體時(shí)，不能預(yù)備成楔形，也不能破壞兩相鄰牙的接觸點(diǎn)，這樣做的原因是

。A.盡量利用天然間隙B.防止基牙間食物嵌塞C.盡量少磨除牙體組織D.防止基牙齲壞E.避免形成楔力使基牙移位16.巴比妥類藥物具有下列哪些作用?______A.鎮(zhèn)靜催眠B.中樞性肌肉松弛C.抗驚厥D.抗抑郁E.抗癲癇17.克林霉素的抗菌譜與紅霉素相似。18.判定肺結(jié)核臨床類型的主要依據(jù)是胸部X線征象。19.人參與萊菔子服用，萊菔子可以降低人參的補(bǔ)氣作用，人參對(duì)萊菔子而言，這種配伍關(guān)系屬______A.相須B.相使C.相殺D.相惡20.心血虛證與肝血虛證的主要鑒別癥狀是______。A.面色萎黃B.唇瞼淡白C.月經(jīng)量少D.舌質(zhì)淡白E.脈細(xì)無(wú)力21.牙胚的組成包括______。A.縮余釉上皮B.成釉器C.牙乳頭D.牙囊E.根鞘上皮22.下列不屬于時(shí)間單位的有______。A.光年B.納米C.焦耳D.世紀(jì)23.若患者不慎咬破體溫計(jì)誤吞水銀時(shí)，可立即采取下列哪些解救措施______A.口服大量蛋清B.口服大量溫開水C.口服大量粗纖維食物D.口服大量牛奶E.口服大量生理鹽水24.小兒死亡率最高的時(shí)期是______A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期25.關(guān)于百白破三聯(lián)制劑下列哪項(xiàng)是正確的______。A.百白破三聯(lián)制劑是減毒活疫苗B.接種方法為皮下注射C.首次接種年齡與脊髓灰質(zhì)炎疫苗相同D.基礎(chǔ)免疫需進(jìn)行3次，每次間隔一個(gè)月26.作用選擇性低的藥物在治療量時(shí)往往呈現(xiàn)______。A.毒性較大B.副作用較多C.過(guò)敏反應(yīng)較劇D.容易成癮27.關(guān)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全，下列哪些敘述正確?______A.心房顫動(dòng)較二尖瓣狹窄發(fā)生晚B.感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生較二尖瓣狹窄多C.出現(xiàn)充血性心力衰竭后，治療預(yù)后較二尖瓣狹窄好D.并發(fā)體循環(huán)栓塞較二尖瓣狹窄少28.劉某，女，45歲，農(nóng)民。2011年8月5日初診。

主訴：目黃、身黃、尿黃3月余。

病史：有慢性胃炎病史。3月前由于勞累過(guò)度，而自覺(jué)全身乏力，逐漸出現(xiàn)身黃、尿黃，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，診為“慢性肝炎”。曾服藥(藥物不詳)未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，而來(lái)我院要求中醫(yī)藥治療。就診時(shí)證見(jiàn)：身目俱黃，黃色晦暗，如煙熏，脘痞食少，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡，舌苔白膩，脈濡緩。

要求：寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。29.唑類抗真菌藥有

。A.益康唑B.酮康唑C.克霉唑D.氟康唑E.甲硝唑30.某中年男性，2小時(shí)前誤服敵百蟲50mL，來(lái)院急診救治。護(hù)理體檢：病人神志不清，脈搏稍快，呼吸有蒜臭味，應(yīng)首先安排_(tái)_____A.2%碳酸氫鈉溶液洗胃B.1:5000高錳酸鉀洗胃C.50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉D.配合醫(yī)生給予解毒劑E.清水催吐31.糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者，首選治療藥物是______。A.二甲雙胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.瑞格列奈32.下列體征中，見(jiàn)于氣血虧虛所致耳輪色澤異常的是

A.耳輪紅腫B.耳輪干枯C.小兒耳背、發(fā)際處玫瑰紅色丘疹D.耳輪淡白E.耳輪青黑33.頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時(shí)限，最遲應(yīng)在

A.8小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)E.72小時(shí)內(nèi)34.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈不對(duì)稱分布。35.舍格倫綜合征病理檢查部位多選擇______。A.唇腺B.磨牙后腺C.舌下腺D.下頜下腺E.腭腺36.可引起骨髓造血功能抑制的抗生素是______。A.青霉素GB.鏈霉素C.四環(huán)素D.克林霉素E.氯霉素37.戴用全口義齒一年，一直未吃硬性食物，小心謹(jǐn)慎使用，但上頜總義齒仍裂開，查：上頜總義齒前份正中折裂，固位好，腭側(cè)基托厚2mm，腭中縫較平，造成義齒折裂的主要原因是______。A.基托前部分厚薄不均B.腭側(cè)基托較薄C.人工牙排列在嵴頂外D.腭中縫成為義齒折裂支點(diǎn)E.基托材料老化，變脆38.當(dāng)事人既向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)，又向人民法院提起訴訟的，衛(wèi)生行政部門可以先處理。39.腎的上面緊鄰______。A.肝門B.十二指腸C.腎上腺D.肛門E.結(jié)腸40.壞疽性口炎的主要致病菌為

。A.變形鏈球菌B.奮森螺旋體C.梭狀桿菌D.乳桿菌E.金黃色葡萄球菌41.冷療的禁忌部位包括______。A.心前區(qū)B.前額C.耳廓D.腹部42.人體姿勢(shì)維持的基礎(chǔ)是______A.骨骼肌收縮B.骨骼肌舒張C.腱反射D.肌緊張E.屈肌反射43.據(jù)報(bào)道，國(guó)家發(fā)改委今日開通了四級(jí)聯(lián)網(wǎng)的12358全國(guó)價(jià)格舉報(bào)管理信息系統(tǒng)，2015年3月1日完成了試運(yùn)行，正式上線。44.患者男，60歲，高血壓二十余年，突發(fā)頭痛、視物模糊、失語(yǔ)，測(cè)血壓210/130mmHg。下列降壓藥物應(yīng)首選______。A.卡托普利B.呋塞米C.普萘洛爾D.維拉帕米E.硝普鈉45.藥劑學(xué)中規(guī)定的低分子溶液劑不包括

。A.醑劑B.酊劑C.涂膜劑D.芳香水劑E.糖漿劑46.復(fù)合潰瘍指的是______。A.胃內(nèi)多個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)潰瘍?cè)頑.十二指腸內(nèi)多個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)潰瘍?cè)頒.胃和十二指腸同時(shí)發(fā)生的潰瘍D.出現(xiàn)多種并發(fā)癥的消化性潰瘍E.合并有多種嚴(yán)重疾病的潰瘍47.硬膜外麻醉的并發(fā)癥有哪些?48.下列哪項(xiàng)磁場(chǎng)強(qiáng)度不適用于人體MR成像裝置

。A.0.2TB.0.5TC.1.0TD.2.0TE.4.7T49.(1.1)2+(1.2)2+(1.3)2+(1.4)2的值是______A.5.04B.5.49C.6.06D.6.3050.阿爾茨海默病的早期癥狀主要為

A.性格改變B.記憶減退C.情緒急躁、易怒D.幻覺(jué)E.妄想51.下列關(guān)于肝火擾心型不寐治法的描述，正確的是

A.疏肝泄熱，鎮(zhèn)心安神B.清化痰熱，和中安神C.補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神D.滋陰降火，交通心腎E.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志52.女性，30歲，結(jié)婚2年，連續(xù)自然流產(chǎn)3次，每次于妊娠50d左右，診斷為習(xí)慣性流產(chǎn)。分析其原因，以下哪項(xiàng)不是最常見(jiàn)的原因?______A.黃體功能不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)或低下C.宮腔感染D.染色體異常E.精子缺陷53.黃疸按發(fā)生機(jī)理可區(qū)分為______、______、______等三型。54.肌肉松弛藥十烴溴銨是長(zhǎng)效神經(jīng)肌肉阻滯劑，對(duì)該藥物進(jìn)行修飾可得到氯琥珀膽堿，可以縮短其作用時(shí)間，同時(shí)減少副作用，這采用的設(shè)計(jì)原理是______。A.軟藥B.硬藥C.生物電子等排體D.前藥55.下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素

A.門靜脈毛細(xì)血管床的濾過(guò)壓增加B.肝內(nèi)淋巴液回流不暢，自肝表面漏入腹腔C.肝功能減退，血漿白蛋白合成障礙，致血漿膠體滲透壓降低D.腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素增多，致鈉和水的潴留56.人際交往的空間距離主要分為______。A.零距離B.親密距離C.個(gè)人距離D.社會(huì)距離E.公眾距離57.肺癰的臨床特征是咳吐大量濁唾涎沫。58.苯乙雙胍降血糖時(shí)可引起乳酸血癥。59.大面積燒傷患者休克期口渴時(shí)，可給予______。A.大量茶水B.少量多次鹽開水C.大量檸檬水D.大量糖水60.一般說(shuō)來(lái)，生物體的大小與細(xì)胞的大小沒(méi)有直接關(guān)系。

61.公共財(cái)政的核心是

。A.實(shí)現(xiàn)收支平衡B.滿足社會(huì)公共需要C.擴(kuò)大財(cái)政收支規(guī)模D.消除債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)62.完全隨機(jī)設(shè)計(jì)兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)中，描述正確的是

A.將兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)一由小到大編秩B.將兩組數(shù)據(jù)取絕對(duì)值后由小到大編秩C.求出兩組數(shù)據(jù)的差值后由小到大編秩D.兩組數(shù)據(jù)分別由小到大編秩63.腎陽(yáng)虛的首選方為右歸丸，若遺精甚則加

A.杜仲、山茱萸B.熟地、山藥C.枸杞、當(dāng)歸D.附子、肉桂E.金櫻子、蓮須64.經(jīng)濟(jì)全球化就是西方資本主義在全球范圍內(nèi)的經(jīng)濟(jì)擴(kuò)張。65.知母長(zhǎng)于清心火，用于熱病煩熱、口渴。

卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]白喉棒狀桿菌胞質(zhì)中有一種主要成分是核糖核酸和多偏磷酸鹽的顆粒，嗜堿性強(qiáng)，用Albert或Neisser等法染色時(shí)著色較深，稱為異染顆粒，有重要鑒別意義。2.參考答案：D[解析]頭孢自第一代至第三代，對(duì)革蘭陰性菌的作用越來(lái)越強(qiáng)，對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，且對(duì)腎臟的毒性降低。其中，第三代對(duì)革蘭陽(yáng)性菌效能普遍低于第一代，對(duì)革蘭陰性菌的作用較第二代頭孢菌素更為優(yōu)越。抗菌譜更廣，對(duì)第一、二代無(wú)效者均有效。耐酶性能強(qiáng)，對(duì)腎臟基本無(wú)毒。第三代頭孢菌素性能穩(wěn)定，作用時(shí)間長(zhǎng)，副作用小，毒性低。3.參考答案：中藥配伍是指根據(jù)病情的需要和藥物的不同特點(diǎn)，有選擇地將兩種以上的藥物組合在一起應(yīng)用。4.參考答案：BDE[解析]胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥：①術(shù)后胃出血；②胃排空障礙；③十二指腸殘端破裂；④胃壁缺血壞死、胃腸吻合口破裂或瘺；⑤術(shù)后梗阻。5.參考答案：(1)該患者最可能的診斷：考慮以胃、十二指腸潰瘍所致出血可能性大。

(2)檢查：首選胃鏡檢查以明確出血部位。

(3)治療：目前情況先考慮以非手術(shù)治療為主。首先應(yīng)積極抗休克治療，輸血、輸液，同時(shí)密切觀察生命體征變化、尿量情況；在此前提下可以考慮先予以內(nèi)鏡電凝、套扎、激光和微波治療，并同時(shí)給予止血及病因治療如抑酸藥的使用、保護(hù)胃黏膜等。6.參考答案：ABCD7.參考答案：AC[解析]月經(jīng)初潮早于12歲、絕經(jīng)年齡晚于50歲、經(jīng)期長(zhǎng)于35年，均為公認(rèn)的危險(xiǎn)因素。一般來(lái)說(shuō)50%～70%的乳腺癌激素受體陽(yáng)性。乳腺癌患者ER陽(yáng)性者，說(shuō)明內(nèi)分泌治療有效率高，預(yù)后好；ER陰性者說(shuō)明內(nèi)分泌治療療效低，預(yù)后差。8.參考答案：B[解析]天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)主要存在于心、肝和骨骼肌中，其中肝中的AST大部分存在于線粒體中，所以AST的檢測(cè)可作為肝細(xì)胞損害的輔助性指標(biāo)。9.參考答案：B[解析]來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。組織來(lái)源+肉瘤，如纖維肉瘤、骨肉瘤等。10.參考答案：C[解析]乳牙的患齲的好發(fā)牙位，以上頜乳切牙、下頜乳磨牙多見(jiàn)，其次是上頜乳磨牙、上頜乳尖牙，下頜乳尖牙和下頜乳切牙較少，即下頜乳前牙患齲較少。11.參考答案：B[解析]宗氣聚于胸中，通過(guò)上出息道，貫注心脈及沿三焦下行的方式布散全身。12.參考答案：D13.參考答案：A14.參考答案：D15.參考答案：E16.參考答案：ACE[解析]巴比妥類藥物具有鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇和麻醉的作用。17.參考答案：A18.參考答案：B[解析]2004年我為實(shí)施新的結(jié)核病分類標(biāo)準(zhǔn)，肺結(jié)核臨床類型依據(jù)痰結(jié)核分枝桿菌檢查和化療史的描述，取消按活動(dòng)性程度及轉(zhuǎn)歸分期的分類。19.參考答案：D[解析]相惡是指兩種藥物合用，一種藥物與另一藥物相作用而致原有功效降低，甚至喪失藥效。如人參惡萊菔子，因萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。20.參考答案：C[解析]兩證均有虛證表現(xiàn)，其鑒別要點(diǎn)在于心與肝的不同，月經(jīng)量少是肝血虛的表現(xiàn)。因此選C。21.參考答案：BCD[解析]牙胚由三部分組成：成釉器、牙乳頭、牙囊。22.參考答案：ABC[解析]光年屬于長(zhǎng)度單位，指的是光在真空中行走一年的距離，納米是長(zhǎng)度單位，也就是十億分之一米；在物理學(xué)中，常用的能量單位是焦耳；世紀(jì)是時(shí)間單位，一個(gè)世紀(jì)是一百年，通常是指連續(xù)的一百年。故本題答案選ABC。23.參考答案：ACD[解析]若不慎誤吞水銀，應(yīng)讓患者多喝牛奶和蛋清，牛奶和蛋清中的蛋白質(zhì)可與水銀結(jié)合，避免中毒的發(fā)生，并可保護(hù)胃黏膜；多吃粗纖維的食物，促進(jìn)其排出。24.參考答案：A[解析]新生兒期是指自胎兒娩出后臍帶結(jié)扎至生后28天，該期不僅發(fā)病率高，死亡率也高，約占嬰兒死亡率的1/3～1/2，尤以新生兒早期為高。25.參考答案：D[解析]百白破疫苗是百(百日咳)、白(白喉)、破(破傷風(fēng))三聯(lián)混合制劑的簡(jiǎn)稱，百白破三聯(lián)疫苗是由白喉類毒素、百日咳菌苗和破傷風(fēng)類毒素按適當(dāng)比例配置成的。目前我國(guó)使用的是含有吸附劑的百白破疫苗，常用的接種方法是肌內(nèi)注射。我國(guó)現(xiàn)行的免疫程序規(guī)定，百向破三聯(lián)制劑的基礎(chǔ)免疫是在新生兒出生后滿3月齡開始接種第1針，在4月齡、5月齡時(shí)，各接種1次，連續(xù)接種3針，每針間隔時(shí)間最短不得少于28天，在1歲半至2周歲時(shí)再用百白破疫苗加強(qiáng)免疫1針。26.參考答案：B[解析]藥物作用的選擇性是指適當(dāng)劑量的藥物進(jìn)入體內(nèi)后，只對(duì)某些組織器官產(chǎn)生明顯作用，而對(duì)其他組織不產(chǎn)生或只產(chǎn)生輕微影響的現(xiàn)象。選擇性低往往會(huì)產(chǎn)生一定的副作用。27.參考答案：ABD[解析]當(dāng)二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，左心房順應(yīng)性增加，左心房擴(kuò)大，同時(shí)擴(kuò)大的左心房和左心室能在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)適應(yīng)容量負(fù)荷的增加，使左心房和左心室的壓力上升不明顯，因此心房顫動(dòng)的發(fā)生和心力衰竭的產(chǎn)生都較晚。由于左心房在很長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)功能可明顯代償，左心房?jī)?nèi)淤血發(fā)生亦晚，所以左心房?jī)?nèi)形成血栓的概率明顯較二尖瓣狹窄少，故并發(fā)體循環(huán)栓塞亦較二尖瓣狹窄少。此外，感染性心內(nèi)膜炎產(chǎn)生的贅生物常見(jiàn)部位為二尖瓣關(guān)閉不全的瓣葉心房面、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的瓣葉心室面等，這是因?yàn)樵撎巶?cè)壓下降和內(nèi)膜灌注減少有利于微生物沉積、生長(zhǎng)，所以二尖瓣關(guān)閉不全怠者發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎的概率比二尖瓣狹窄者多。28.參考答案：診斷：黃疸(陰黃——寒濕阻遏)

證候診斷與分析：患者有目黃、身黃、尿黃3月余的臨床特征，故診斷為黃疸。由于患者平素有慢性胃炎病史，加上本次發(fā)病為勞累過(guò)度而發(fā)病，患者有身目俱黃，黃色晦暗，如煙熏，脘悶食少，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌苔白膩，脈濡緩的臨床表現(xiàn)，此屬陰黃中的寒濕阻遏證。由于有“慢性胃炎”而脾胃虛弱，中陽(yáng)不振，寒濕阻滯，肝膽失于疏泄，膽汁外溢而發(fā)黃。“陰主晦”，陽(yáng)虛寒重，故黃色晦暗如煙熏。脾虛不運(yùn)，寒濕困阻，則脘痞食少，腹脹便溏。陽(yáng)虛失于溫養(yǎng)，則神疲畏寒。口淡不渴，舌淡苔白膩，脈濡緩者，為寒濕的表現(xiàn)。

治法：溫中化濕，健脾退黃

方藥：茵陳術(shù)附湯加減

茵陳30g

白術(shù)15g

附子10g

干姜6g

甘草6g29.參考答案：ABCD唑類抗真菌藥主要包括益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑等。30.參考答案：B[解析]該男子有誤服敵百蟲病史，呼吸有蒜臭味，基本可確診為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒?？诜卸静∪顺Ｓ孟次阜ㄇ宄纼?nèi)的毒物，早期清除毒物可使病情明顯改善，搶救是否成功關(guān)鍵在于洗胃是否徹底，該患者應(yīng)采用1:5000高錳酸鉀洗胃。31.參考答案：C[解析]二甲雙胍用于輕癥非胰島素依賴型糖尿病，特別是有胰島素抵抗的肥胖患者，宜選用二甲雙胍。格列美脲為磺酰脲類降糖藥，主要用于胰島功能未完全消失的輕中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制劑，主要用于輕、中度Ⅱ型患者在飲食指導(dǎo)下單獨(dú)應(yīng)用本品，可使餐后血糖峰值變低變平，波動(dòng)減少，尤其適用于空腹血糖正常而餐后明顯升高者。瑞格列奈是一種短效胰島素促泌劑，用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。32.參考答案：D耳輪淡白見(jiàn)于氣血虧虛；耳輪紅腫見(jiàn)于肝膽濕熱，熱毒上攻；耳輪干枯色黑見(jiàn)于病重；小兒耳背、發(fā)際處玫瑰紅色丘疹(耳背有紅絡(luò)、耳根發(fā)涼)見(jiàn)于麻疹出疹之兆；耳輪青黑見(jiàn)于陰寒內(nèi)盛，劇痛。33.參考答案：C頭皮裂傷處理原則是盡早施行清創(chuàng)縫合，不超過(guò)24小時(shí)，只要無(wú)明顯感染仍可徹底清創(chuàng)一期縫合。故選C。34.參考答案：B[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫炎性疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈對(duì)稱分布。35.參考答案：A[解析]舍格倫綜合征在口腔頜面部的主要表現(xiàn)是大唾液腺、淚腺的腫大，其病理學(xué)基礎(chǔ)是唾液腺組織內(nèi)有大量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。實(shí)際上部分小唾液腺也同時(shí)具有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，為明確診斷，往往選擇唇腺進(jìn)行活體組織檢查，主要是因?yàn)榇较俚奈恢幂^表淺，容易切取并可以反應(yīng)腫大的大唾液腺的病理變化。36.參考答案：E[解析]可產(chǎn)生抑制骨髓造血功能不良反應(yīng)的藥物是氯霉素，屬?gòu)V譜抑菌抗生素，是治療傷寒，副傷寒的首選藥，治療厭氧菌感染的特效藥物之一，其次用于敏感微生物所致的各種感染性疾病的治療。由于不良反應(yīng)嚴(yán)重現(xiàn)用得越來(lái)越少。37.參考答案：C[解析]患者的腭中縫較平，所以腭中縫不是造成義齒折裂的支點(diǎn)，而腭側(cè)基托厚2mm比較標(biāo)準(zhǔn)，基托使用一年一般不會(huì)出現(xiàn)材料老化，變脆。本題中義齒折裂主要是由于人工牙排列位于牙梢嵴頂外，此時(shí)的牙槽嵴形成了義齒受力的支點(diǎn)，造成義齒折裂。38.參考答案：B[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第40條規(guī)定，當(dāng)事人既向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)，又向人民法院提起訴訟的，衛(wèi)生行政部門不予受理；衛(wèi)生行政部門已經(jīng)受理的，應(yīng)當(dāng)終止處理。故本題判斷錯(cuò)誤。39.參考答案：C[解析]腎上腺位于兩腎的上方，二者雖共為腎筋膜包繞，但其間被疏松的結(jié)締組織分隔。40.參考答案：BC41.參考答案：ACD[解析]冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、陰囊處(上述部位用冷易引起凍傷)、心前區(qū)(可引起反射性心率減慢、心律不齊)、腹部(易引起腹瀉)、足底(可引起反射性末梢血管收縮影響散熱或一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮等)。42.參考答案：D[解析]肌緊張是緩慢而持續(xù)牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射，其表現(xiàn)為受牽拉的肌肉發(fā)生緊張性收縮，抵抗其被拉長(zhǎng)。肌緊張是維持身體姿勢(shì)最基本的反射，是姿勢(shì)反射的基礎(chǔ)。故本題答案為D。43.參考答案：B[解析]四級(jí)聯(lián)網(wǎng)的12358全國(guó)價(jià)格舉報(bào)管理信息系統(tǒng)于2015年1月1日完成試運(yùn)行，正式上線。此題說(shuō)法錯(cuò)誤。44.參考答案：E[解析]患者表現(xiàn)屬于高血壓急癥，應(yīng)迅速降低血壓，硝普鈉往往是首選的藥物。45.參考答案：C低分子溶液劑包括溶液劑、芳香水劑、糖漿劑、酊劑、醑劑、甘油劑、涂劑等。46.參考答案：C[解析]復(fù)合潰瘍是指胃和十二指腸均有活動(dòng)性潰瘍，多見(jiàn)于男性。故選C。47.參考答案：硬膜外麻醉的并發(fā)癥：①穿破硬膜；②穿刺針或?qū)Ч苷`入血管；③空氣栓塞；④穿破胸膜；⑤導(dǎo)管折斷；⑥全脊麻；⑦異常廣泛阻滯；⑧脊神經(jīng)根或脊髓損傷；⑨硬膜外血腫；⑩感染。48.參考答案：E[解析]人體MR成像裝置的磁場(chǎng)強(qiáng)度為0.5～4.0T(特斯拉)。49.參考答案：D[解析]通過(guò)心算可以得出這個(gè)式值中小數(shù)點(diǎn)第二位應(yīng)為0(將各數(shù)字的末位數(shù)相加即可得)，因此可快速選出此題的答案為D。50.參考答案：B阿爾茨海默病以近記憶障礙為本病首發(fā)癥狀，患者對(duì)新近發(fā)生的事容易遺忘。51.參考答案：A肝火擾心型不寐癥見(jiàn)不寐多夢(mèng)，急躁易怒，伴頭暈頭脹，脈弦而數(shù)。治法應(yīng)疏肝泄熱，鎮(zhèn)心安神；方用龍膽瀉肝湯。52.參考答案：C[解析]習(xí)慣性流產(chǎn)指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者，每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份，其臨床經(jīng)過(guò)與一般流產(chǎn)相同。早期流產(chǎn)的原因常為黃體功能不足、甲狀腺功能減退、染色體異常等；晚期流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因?yàn)閷m頸內(nèi)口松弛、子宮畸形、子宮肌瘤等。53.參考答案：溶血性黃疸；肝細(xì)胞性黃疸；阻塞性黃疸。[解析]溶血性黃疸是由于膽紅素生成過(guò)多所致；肝細(xì)胞性黃疸是由于肝臟膽紅素?cái)z取轉(zhuǎn)運(yùn)障礙所致；阻塞性黃疸是由于膽紅素排泄障礙所致。54.參考答案：A[解析]軟藥設(shè)計(jì)用以設(shè)計(jì)安全而溫和的藥物。軟藥是容易代謝失活的藥物，使藥物在完成治療作