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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2020年10月山東臨邑縣中醫(yī)院招聘備案制人員41人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.子宮肌瘤需與哪些疾病相鑒別?2.藥物與受體結合后,是激動受體,還是阻斷受體,這取決于
A.藥物是否具有內在活性B.藥物是否具有親和力C.藥物的劑量大小D.藥物的脂溶性3.膽堿能危象4.高危妊娠是指______。A.對孕婦有較高危險性的妊娠B.對胎兒有較高危險性的妊娠C.對新生兒有較高危險性的妊娠D.對孕婦、胎兒有較高危險性的妊娠E.對孕婦、胎兒及新生兒有較高危險性的妊娠5.可摘局部義齒基托伸展范圍取決于
。
A.基牙數(shù)目和部位
B.牙槽骨吸收程度
C.基牙的健康狀況
D.力大小
E.牙齦炎癥程度6.屬于甲狀腺功能亢進高代謝癥群的癥狀是______。A.手指細顫B.怕熱多汗C.多食消瘦D.周期性麻痹E.激動易怒7.內源凝血途徑的始動因子是______。A.FⅠB.FⅢC.FⅩD.FⅪE.FⅫ8.我國工業(yè)用標準篩號常用“目”表示,“目”是指______。A.每厘米長度上篩孔數(shù)目B.每英寸長度上篩孔數(shù)目C.每平方厘米面積上篩孔數(shù)目D.每平方英寸面積上篩孔數(shù)目9.可促使扁平苔蘚病損加劇的藥物是______。A.青霉素B.異煙肼C.雷公藤D.維生素E.潑尼松10.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定報告的傳染病有______。A.2類23種B.2類32種C.3類35種D.3類39種11.腰麻后去枕平臥位6小時是為了預防
A.呼吸道梗阻B.血壓下降C.尿潴留D.惡心嘔吐E.頭痛12.男,89歲,久病臥床,近日來冷汗自出,四肢厥逆,面色蒼白,西醫(yī)檢查:血壓降低,聽診心音微弱,舌淡苔白,脈微欲絕,最佳選藥是______A.肉桂B(yǎng).干姜C.附子D.細辛13.高鉀血癥的心電圖特點是______A.T波高尖,QRS波群增寬B.T波低平,Q-T間期縮短C.T波低平,Q-T間期延長D.T波正常,Q-T間期延長E.T波低平,出現(xiàn)U波14.以下哪些是山楂的功效______。A.消食化積活血散瘀B.消食和中,回乳C.消食健胃,化堅消石D.養(yǎng)心安神,收斂止瀉15.患者咳嗽、咳痰應采取哪些護理措施?16.為悼念南京大屠殺死難者和在日本帝國主義侵華戰(zhàn)爭期間慘遭殺戮的死難同胞,牢記侵略戰(zhàn)爭給中國人民和世界人民造成的深重災難。2014年2月,十二屆全國人大常委會第七次會議通過決定,將______設立為南京大屠殺死難者國家公祭日。A.12月3日B.12月13日C.12月23日D.12月5日17.職業(yè)病的特點,不包括
A.控制接觸后可消除和減少發(fā)病B.病因大多可以檢測C.長期接觸職業(yè)有害因素即可發(fā)病D.有群發(fā)病性18.在神經(jīng)-骨骼肌接頭部位釋放Ach生終極電位的過程中,有何種通道參與?______A.化學門控通道B.電壓門控通道C.機械門控通道D.細胞間通道E.電突觸19.溶血空斑試驗主要是用來檢測何種細胞的功能______A.T細胞B.B細胞C.單核細胞D.吞噬細胞20.鼻淵21.下列應使用保護具的患者有______。A.意識不清者B.視力障礙者C.高熱躁動著D.嬰兒輸液時E.譫妄者22.如何鑒別原發(fā)性肝癌與海綿狀血管瘤的CT表現(xiàn)?23.正常成人頸部完全伸展時,甲頜間距不小于______。A.6.0cmB.6.5cmC.7.0cmD.7.5cmE.8.0cm24.舌神經(jīng)在口底與頜下腺導管的關系______。A.平行B.橫過導管走向外側C.內下方D.外下方E.橫過導管下方,走向內側25.急性心肌梗死的并發(fā)癥有
A.心力衰竭B.乳頭肌功能失調或斷裂C.心律失常D.心臟破裂E.心源性休克26.七情27.軍團菌感染應首選______。A.青霉素B.鏈霉素C.土霉素D.四環(huán)素E.紅霉素28.單核吞噬細胞系統(tǒng)細胞功能______。A.吞噬并清除病原微生物B.清除衰老細胞,維持機體內環(huán)境穩(wěn)定C.抗原呈遞作用D.殺傷腫瘤細胞29.關于尿糖的描述,下列說法錯誤的是______。A.糖尿病是引起尿糖陽性最常見的原因B.正常人大量進食糖可以引起尿糖陽性C.尿糖陽性都伴有血糖升高D.顱腦外傷、急性心肌梗死時可出現(xiàn)尿糖陽性30.關于產(chǎn)褥感染的護理,下述正確的是______A.產(chǎn)婦出院后嚴格消毒所用臥具和用具B.進行床邊隔離C.高熱病人,可物理降溫D.產(chǎn)婦取平臥位E.產(chǎn)婦體溫達39℃時,應暫停哺乳31.壺腹部癌的預后比胰頭癌好,其原因是______。A.不易向淋巴結及肝轉移B.腫瘤居于十二指腸內,不易向周圍侵犯C.腫瘤居于腸腔內,易發(fā)生壞死脫落D.黃疸出現(xiàn)較早,較易早就醫(yī)、早發(fā)現(xiàn)、早治療E.腫瘤的惡性程度低32.小葉性肺炎的常見并發(fā)癥不包括______。A.膿胸B.肺膿腫C.心力衰竭D.肺大皰33.阿米巴痢疾保留灌腸時應采取的臥位是______。A.右側臥位B.左側臥位C.俯臥位D.仰臥位E.膝胸臥位34.某患兒于某因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診,接診醫(yī)生林某檢查后擬診斷為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件,林某遂囑患兒家長帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定,林某的做法不正確的是
。A.請上級醫(yī)生會診,確診后再轉診B.請上級醫(yī)生會診,確診后隔離治療C.向醫(yī)院領導報告,確診后對于某就地進行隔離D.向當?shù)丶膊】刂茩C構報告,并復印病歷資料轉診35.積證具有無積塊,腹中氣時聚時散,發(fā)有休止,痛元定處,病程較短,一般病情較輕,治療較易等特點。36.______是肝陽上亢證與肝火上炎證的共同癥狀。A.頭暈頭痛B.面紅目赤C.急躁易怒D.失眠多夢E.脅肋脹痛37.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為______。A.神經(jīng)營養(yǎng)藥B.苯妥英鈉C.糖皮質激素類D.卡馬西平E.山莨菪堿38.正常成人腦部MRI掃描,哪一部位不存在鐵質沉著______A.蒼白球B.黑質C.紅核D.齒狀核E.內囊后肢后端及視神經(jīng)39.食管壁一般厚度為5mm。40.能顯示胃小區(qū)的方法是胃雙重對比造影。41.慢性牙髓炎就診時的臨床表現(xiàn)不包括______。A.冷熱刺激痛B.食物入齲洞后痛C.劇烈的自發(fā)痛D.咬合痛,輕叩痛42.分別簡述按診中觸法、摸法、按法的具體方法及使用范圍。43.高血壓出血常見的部位是______A.殼核出血B.丘腦出血C.尾狀核頭出血D.內囊出血E.基底節(jié)血腫44.妊娠后期發(fā)現(xiàn)肩先露時,應及時采用胸膝臥位、激光照射(或艾灸)至陰穴矯正。45.與糖代謝無關的激素是
A.胰島素B.甲狀腺素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.醛固酮46.休克伴發(fā)代謝性酸中毒會出現(xiàn)下列哪種變化?______A.血[K+]升高B.血[Cl-]升高C.AG升高D.尿pH降低E.BB降低47.顏面部癤和疔的鑒別要點是______。A.膿的性質B.皮膚顏色C.根腳深淺D.起病速度48.氣管內一次吸痰時間應限制在______A.2秒以內B.5秒以內C.10秒以內D.20秒以內E.30秒以內49.關于Ⅰ型變態(tài)反應的敘述,正確的是______。A.有個體差異B.吞噬細胞參與C.潛伏期長D.有組織損傷E.IgG介導50.存在于膝關節(jié)的結構是
A.關節(jié)唇B.股骨頭韌帶C.關節(jié)盤D.半月板51.光化學煙霧52.長期服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎,應用何藥治療?______A.頭孢菌素B.林可霉素C.土霉素D.萬古霉素53.從所給的四個選項中,選擇最合適的一個填入問號處,使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______
A.
B.
C.
D.54.全麻期間血壓升高的處理方法有
A.適當加深麻醉B.含服硝酸甘油C.尼卡地平靜脈注射D.肌注阿托品E.加肌松藥55.細菌可經(jīng)下列哪些途徑進入肝引起細菌性肝膿腫
A.膽道B.肝動脈C.門靜脈D.開放性肝損傷的傷口56.氣霧劑按是否采用定量閥門系統(tǒng)可分為定量氣霧劑和非定量氣霧劑。其中非定量氣霧劑主要用于局部治療的______部位。A.皮膚B.肺部C.口腔D.鼻腔57.心絞痛時,感左上臂內側疼痛,此痛屬于______A.想象性疼痛B.牽涉痛C.軀體性疼痛D.神經(jīng)官能癥E.以上均不是58.比較各種防護材料屏蔽效果的參量是______。A.鉛當量B.鋁當量C.銅當量D.鎢當量E.錫當量59.口腔內捫診可以檢查以下癥狀,但不包括______。A.牙髓炎癥程度B.骨膜下膿腫的波動感C.牙松動度D.潰瘍基底情況60.終毒物的主要類型有哪些______A.親電物B.自由基C.親核物D.氧化還原活性還原劑61.骨折劇痛應選用______。A.消炎痛B.哌替啶C.可待因D.阿托品62.下列哪項不屬于支氣管哮喘早期的基本病理改變
A.肺血管床減損B.支氣管平滑肌收縮C.支氣管腺體分泌增加D.小氣道廣泛狹窄E.支氣管黏膜炎癥、充血、水腫63.癥狀比較明顯的中齲的位置是______。
A.面
B.頸部
C.鄰面
D.舌面
E.頰面64.溶血性黃疸時膽紅素的變化主要是______A.結合膽紅素升高B.未結合膽紅素升高C.結合、未結合膽紅素均升高D.結合、未結合膽紅素均無變化65.CK在細胞質內存在3種同工酶,按電泳速率快慢順序分別為:______、______和______。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:子宮肌瘤需與以下疾病相鑒別:(1)妊娠子宮;(2)卵巢腫瘤;(3)子宮腺肌瘤;(4)盆腔炎性包塊;(5)畸形子宮,如雙子宮、殘角子宮等。2.參考答案:A[解析]藥物與受體結合后,是激動受體,還是阻斷受體,是由藥物的內在活性所決定的。有內在活性的藥物,與受體結合后則能激動受體;無內在活性的藥物,與受體結合后,不能對受體產(chǎn)生激動作用,而是阻斷受體,干擾受體激動劑對受體的激動作用。3.參考答案:膽堿能危象即新斯的明過量危象,多在一時用藥過量后發(fā)生,除上述呼吸困難等癥狀外,尚有乙酰膽堿蓄積過多癥狀:包括毒堿樣中毒癥狀(嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、多汗、流涎、氣管分泌物增多、心率變慢等),煙堿樣中毒癥狀(肌肉震顫、痙攣和緊縮感等)以及中樞神經(jīng)癥狀(焦慮、失眠、精神錯亂、意識不清、抽搐、昏迷等)。4.參考答案:E[解析]對孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒有較高危險性,可能導致難產(chǎn)和(或)危及母嬰者,稱高危妊娠。5.參考答案:ABCD[解析]可摘局部義齒基托伸展范圍應根據(jù)缺牙的部位、基牙的健康狀況、牙槽骨吸收的程度、力的大小等情況而定。6.參考答案:C[解析]高代跗癥候群是指由于人體甲狀腺激素合成分泌過多,造成機體代謝亢進,導致碳水化合物、蛋白質代謝異常所呈現(xiàn)出的一系列癥候群。常表現(xiàn)為高熱能代謝、高蛋白質轉化、高脂肪代謝、高碳水化合物、高鹽水代謝、高維生素代謝和高消化。因此患者會出現(xiàn)產(chǎn)熱、散熱明顯增多,多食消瘦,排便增多等。7.參考答案:E[解析]內源性凝血途徑是指參與凝血的因子全部來自血液,通常因血液與帶負電荷的異物表面(如玻璃、白陶土、硫酸脂、膠原等)接觸而啟動的凝血過程。當血液與帶負電荷的異物表面接觸時,首先是FⅫ結合到異物表面,并被激活為FⅫa。FⅫa再激活FⅪ成為FⅪa,從而啟動內源性凝血途徑。8.參考答案:B[解析]工業(yè)標準篩用“目”來表示號和粉末的粗細,每英寸長度有多少孔即標為有多少目篩。故選B。9.參考答案:B[解析]扁平苔蘚是一種慢性炎癥性的皮膚病,臨床可表現(xiàn)為紫紅色的扁平丘疹(故又稱扁平苔紅蘚)。目前該病的病因尚不明確??紤]與免疫異常、精神緊張、病毒感染、遺傳等有一定關系,某些藥物如異煙肼、奎尼丁等可引起扁平苔蘚樣藥疹或加重此病,故選B;扁平苔蘚與細菌感染關系不大,青霉素不是其主要治療藥物,排除A;雷公藤屬于免疫抑制劑類,可用于扁平苔蘚的全身治療,排除C;維生素的代謝中間產(chǎn)物維A酸類藥物可用于局部治療,排除D;潑尼松屬于腎上腺皮質激素,用于全身治療,排除E。10.參考答案:D[解析]根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定報告的傳染病有甲、乙、丙三類,共39種。11.參考答案:E[解析]腰麻后,病人去枕平臥位6~8小時是為了預防因顱內壓降低所引起頭痛。12.參考答案:C[解析]附子具有回陽救逆,補火助陽,散寒止痛的功效,“為回陽救逆第一品藥”。適用于陰盛克陽,大汗亡陽,吐瀉厥逆,肢冷脈微,心腹冷痛,冷痢,腳氣水腫,風寒濕痹,陽痿,宮冷,虛寒吐瀉,陰寒水腫,陽虛外感,陰疽瘡瘍以及一切沉寒痼冷之疾。13.參考答案:A14.參考答案:A[解析]山楂的功效:消食健胃、行氣散瘀,化濁降脂??捎糜冢孩偃馐撤e滯,胃脘脹滿;②瀉痢止痛,疝氣腹痛:③血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻,心腹刺痛,胸痹心痛;④高脂血癥。15.參考答案:①向患者解釋排痰的重要性,鼓勵患者咳嗽排痰;②維持適宜的室溫,濕度;③適當補充水分,有利于痰液排除;④密切并記錄痰的顏色、量、性質;⑤遵醫(yī)囑用祛痰藥物;⑥協(xié)助病人排痰,主要措施有:濕化氣道;指導有效咳嗽咳痰:定期翻身、拍背;體位引流;機械吸痰。16.參考答案:B[解析]2014年2月27日,中國十二屆全國人大常委會第七次會議通過決定,將每年的12月13日設立為南京大屠殺死難者國家公祭日。故本題選B。17.參考答案:C[解析]長期接觸職業(yè)有害因素并達到一定的闖值量可能發(fā)病,排除法排除C。18.參考答案:A[解析]離子通道分為電壓門控通道和化學門控通道。神經(jīng)一骨骼肌接頭部位釋放Ach產(chǎn)生終板動作電位的過程中,在組成通道的蛋白質亞單位中有兩個亞單位具有同Ach分子特異地相結合的能力,并能因此引起通道蛋白質的變構作用而使通道開放,然后靠相應離子的易化擴散而完成跨膜信號傳遞。因此,這種蛋白質應稱為N-型(或煙堿型)Ach門控通道,屬于化學門控通道。19.參考答案:B[解析]B細胞功能的檢測通常采用反向溶血空斑試驗和酶聯(lián)免疫斑點試驗。20.參考答案:鼻淵是以鼻流濁涕,量多不止為主要特征的疾病。21.參考答案:ACDE[解析]保護具是用于限制患者身體或身體某部位活動的器具。在臨床上對容易發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外的患者,如小兒、躁動、昏迷者,使用保護具保護患者的安全,確保診療護理工作的順利進行,是十分必要的。22.參考答案:(1)原發(fā)性肝癌CT平掃絕大多數(shù)是低密度病灶,少數(shù)可以是低密度、等密度與高密度混合的病灶。腫瘤可以是單個或多個結節(jié),也可呈巨塊狀。較大腫瘤因出血、壞死和囊變而致密度不均勻,中心部常出現(xiàn)更低密度區(qū),其邊緣部呈結節(jié)狀。腫瘤邊界多不清,少數(shù)邊界清楚并有包膜。增強掃描肝癌區(qū)略有增強或不增強,而正常肝增強,因而使腫瘤境界更為清楚。癌變區(qū)可出現(xiàn)密度稍高的結節(jié)或隔,但其增強程度多不如正常肝。動態(tài)掃描時,即快速靜脈注射造影劑并于開始注射后15~25秒內即行掃描,由于肝癌由肝動脈供血且供血豐富而迅速,而造影劑尚未到達肝內門靜脈形成實質期,故肝癌結節(jié)可成為高密度,甚或顯出高密度的異常腫瘤血管。但肝癌增強的時間較短暫,2~3分鐘內即恢復為原來的低密度狀態(tài)。
(2)海綿狀血管瘤CT平掃表現(xiàn)為類圓形低密度區(qū),邊界較清楚,密度較均勻。較大的血管瘤,其中心部分呈更低密度區(qū),平掃所見難于肝癌鑒別。增強掃描尤其是動態(tài)掃描是鑒別診斷的必要手段,而以且注射和掃描技術起決定性作用。以60%~70%泛影葡胺60ml于30秒內注入靜脈,注射完畢立即對病區(qū)層面進行掃描,然后在1、3、5分鐘后再對病區(qū)層面掃描,必要時最后一次掃描可延遲到注射后10~15分鐘。在注射造影劑60秒內的掃描片上,血管瘤邊緣出現(xiàn)結節(jié)狀,高密度的增強灶,代表瘤中的“血竇”,其密度與主動脈的密度相近,明顯高于正常肝。在其后的掃描片上,可見增強的范圍逐漸向中心擴展,而增強灶的密度則逐漸減低,最后整個血管瘤被造影劑“填滿”,即整個血管瘤與肝的密度相等。這個過程約為幾分鐘到10~20分鐘。造影劑在血管瘤內持續(xù)時間長,是與肝癌鑒別的重要征象。較大的血管瘤,其中心可始終保持低密度。23.參考答案:B[解析]甲頜間距是指頸部完全伸展時,從下頜骨下緣到甲狀軟骨切跡的距離。正常在6.5cm以上,小于3~4橫指,用喉鏡視聲門可能發(fā)生困難。24.參考答案:E[解析]舌神經(jīng)橫于下頜下腺導管下方,轉向其內側。25.參考答案:ABCDE[解析]急性心肌梗死的并發(fā)癥包括:(1)心律失常;(2)心力衰竭,以左心衰竭常見;(3)心源性休克;(4)心臟破裂:室間隔穿孔及乳頭肌斷裂可迅速加重心力衰竭而導致死亡;(5)心室室壁瘤。26.參考答案:即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。平時屬于正常精神活動范圍,但若七情太過或持久刺激而使人發(fā)病,則成為致病因素。因病由內生,故稱“七情內傷”,屬精神致病因素。27.參考答案:E[解析]軍團菌感染首選治療藥物應是紅霉素,療程至少持續(xù)3周以上,重癥需靜脈給藥。28.參考答案:ABCD[解析]單核吞噬細胞系統(tǒng)除了吞噬、清除異物和衰老傷亡的細胞外,巨噬細胞在免疫應答中還具有重要作用——它是主要的抗原呈遞細胞。此系統(tǒng)還具有分泌多種生物活性物質(如溶菌酶、補體、腫瘤生長抑制因子)等功能。29.參考答案:C[解析]腎臟受損時,引起腎糖閡改變,出現(xiàn)血糖和尿糖不一致。例如一些疾病(如慢性腎盂腎炎、藥物中毒等)可導致腎小管對葡萄糖重吸收減少,出現(xiàn)血糖正常,但尿糖陽性。30.參考答案:ABCE[解析]有會陰切口者取健側臥位;有子宮感染、盆腔炎或腹膜炎患者應取半臥位,以利于炎癥局限或惡露排出。31.參考答案:D[解析]壺腹部癌在臨床上與胰頭癌有很多共同點,但手術切除率與5年生存率均比胰頭癌高,其主要原因是腫瘤生長在膽總管下端的壺腹部,首先阻塞了膽胰管的開口,使壺腹部癌患者早期就可出現(xiàn)黃疸及消化不良等消化道癥狀而引起注意,能夠早就醫(yī)、早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,從而取得較好的療效。32.參考答案:D[解析]小葉性肺炎的并發(fā)癥較大葉性肺炎多見,尤其是年老體弱者更易出現(xiàn),且預后較差,嚴重者可危及生命。常見的并發(fā)癥有心力衰竭、呼吸衰竭、肺膿腫、膿胸、膿氣胸、膿毒敗血癥,支氣管壁破壞較重且病程長者,可繼發(fā)支氣管擴張。33.參考答案:A[解析]阿米巴痢疾病變多在回盲部,在保留灌腸時為提高其療效,患者宜采取右側臥位。慢性細菌性痢疾病變多在乙狀結腸或直腸,在保留灌腸時患者宜采取左側臥位。34.參考答案:ABC[解析]根據(jù)《傳染病防治法》第31條的規(guī)定,任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時,應當及時向附近的疾病預防控制機構或醫(yī)療機構報告。根據(jù)《傳染病防治法實施辦法》第30條、第35條的規(guī)定,發(fā)現(xiàn)乙類傳染病在城鎮(zhèn)應于12小時內報告當?shù)匦l(wèi)生防疫機構。根據(jù)《傳染病防治法》第52條的規(guī)定,醫(yī)療機構若不具備相應救治條件和能力的,應將患者及其病例復印件一并轉到有條件的醫(yī)療機構。35.參考答案:B[解析]積證屬有形,有結塊,結塊固定不移,痛有定處,病在血分,是為臟病。積證初期屬邪實,應予消散;中期邪實正虛,予消補兼施;后期以正虛為主,應予養(yǎng)正除積。積久則出現(xiàn)出血、黃疸、腹?jié)M肢腫等癥。36.參考答案:ABCD[解析]肝火上炎證與肝陽上亢證,均有肝經(jīng)陽熱上逆所表現(xiàn)的病證,故具備頭目脹痛,眩暈耳鳴,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,口苦等共同癥狀。脅肋脹痛見于肝火上炎證。37.參考答案:D[解析]卡馬西平為三叉神經(jīng)痛的首選藥物。38.參考答案:E[解析]內囊后肢是由投射纖維構成的白質層,而視神經(jīng)是由視網(wǎng)膜節(jié)細胞的軸突匯集至視神經(jīng)盤(乳頭),再穿過鞏膜構成,兩者不存在鐵質沉著。39.參考答案:B[解析]因擴張的程度的不同,食管壁的厚薄也不同,一般壁厚度為3mm。40.參考答案:A[解析]氣鋇雙重檢查技術是指用高密度的鋇液和低密度的氣體共同在腔內形成影像的技術。足量的氣體可使胃腸腔充分擴張,使鋇液均勻涂布在內壁黏膜上。應用氣鋇雙重檢查技術可顯示黏膜面的細微結構和微小異常,如顯示胃小區(qū)、胃小溝和結腸的無名區(qū)、無名溝及早期胃癌、胃炎的微小改變。41.參考答案:C[解析]慢性牙髓炎一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)性疼痛,有時可出現(xiàn)陣發(fā)性隱痛或鈍痛,可有長期的冷、熱刺激痛病史,患牙常表現(xiàn)有咬合不適或輕度的叩痛?;颊咭话愣嗫啥ㄎ换佳?。慢性閉鎖型牙髓炎無明顯的自發(fā)痛,有長期的冷、熱刺激痛史。慢性潰瘍型牙髓炎無自發(fā)痛?;颊叱TV有當食物嵌入患牙洞內即出現(xiàn)劇烈的疼痛,冷、熱刺激激惹患牙時產(chǎn)生劇痛。慢性增生性牙髓炎一般無自發(fā)痛,有時可有口才訴說進食時患牙疼痛或有進食出血現(xiàn)象,因此長期不敢用患側咀嚼食物。42.參考答案:觸法是醫(yī)生用自然并攏的第二、三、四、五指掌面或全手掌輕觸或輕柔地滑動觸摸患者局部肌膚,以了解肌膚涼熱、潤燥,協(xié)助疾病診斷的一種方法,主要用于額部、四肢及胸腹部。摸法是醫(yī)生用指掌稍用力尋撫患者某一局部,探明有無疼痛、腫塊,以及腫脹的范圍、程度等,協(xié)助辨別病位及病性的虛實的一種方法,主要用于胸腹、腧穴及腫脹部位。按法是以重手按壓或推尋患者體表某處,了解深部有無疼痛、腫塊,以及腫塊的形態(tài)、大小、質地等,協(xié)助辨別臟腑虛實和邪氣痼結情況的一種方法,主要用于腹部或某一腫脹、腫物處。43.參考答案:E[解析]自發(fā)性腦內出血多繼發(fā)于高血壓、動脈瘤、血管畸形、血液病和腦腫瘤等,以高血壓性腦出血常見,多發(fā)于中老年高血壓和動脈硬化患者。出血好發(fā)于基底節(jié)、丘腦、腦橋和小腦,易破入腦室。血腫及伴發(fā)的腦水腫引起腦組織受壓、軟化和壞死。血腫演變分為急性期、吸收期和囊變期,各期時間長短與血腫大小和年齡有關。44.參考答案:A[解析]妊娠后期發(fā)現(xiàn)肩先露應及時矯正??刹捎眯叵ヅP位、激光照射至陰穴。上述矯正方法無效,試行外倒轉術,若外倒轉術失敗,應提前住院決定分娩方式。45.參考答案:E胰島素可以降低血糖濃度;甲狀腺素可以升高血糖濃度;腎上腺素和去甲腎上腺素均與血糖代謝有關,均可升高血糖。醛固酮和糖代謝無關,和鈉、鉀代謝有關。46.參考答案:ACDE[解析]休克引起高乳酸性代謝性酸中毒,屬AG增高型代謝性酸中毒,血氯往往正常而不升高。47.參考答案:C[解析]顏面部癤和疔的鑒別要點是根腳深淺。48.參考答案:C[解析]管內一次吸痰時間應限制在10秒以內,時間過長會人為造成呼吸道梗阻,影響病人呼吸,造成病人缺氧。49.參考答案:A[解析]Ⅰ型變態(tài)反應,又稱過敏反應,是臨床最常見的一種,其特點是:由IgE介導,肥大細胞和嗜堿粒細胞等效應細胞以釋放生物活性介質的方式參與反應;發(fā)生快,消退亦快;常表現(xiàn)為生理功能紊亂,而無嚴重的組織損傷;有明顯的個體差異和遺傳傾向。50.參考答案:D[解析]由股骨和脛骨的內、外側髁及髕骨構成。膝關節(jié)腔內有前、后交叉韌帶和內、外側半月板。前、后交叉韌帶可防止脛骨前后移位,內、外側半月板可加深關節(jié)窩,增強關節(jié)的穩(wěn)定性。D項正確。51.參考答案:是汽車尾氣中的NOX、碳氫化合物排入大氣受太陽紫外線作用,發(fā)生光化學反應所產(chǎn)生的一種具有刺激性很強的淺藍色的混合煙霧,主要成分是臭氧、醛類和各種過氧?;?/p>
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