2020年08月黑龍江牡丹江市社區(qū)衛(wèi)生服務中心招聘醫(yī)療專業(yè)技術人員18人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年08月黑龍江牡丹江市社區(qū)衛(wèi)生服務中心招聘醫(yī)療專業(yè)技術人員18人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.燒傷休克期多發(fā)于傷后______。A.8小時B.12小時C.24小時D.24～48小時E.48～72小時2.發(fā)育正常4歲小兒經(jīng)口氣管插管，導管號選______A.2-3IDB.3.5～4.0IDC.4.5～5.5IDD.6.0～7.0IDE.7.5ID3.正常人空腹血葡萄糖濃度為______。A.7.0～9.9mmol/LB.6.7～7.7mmol/LC.3.9～6.1mmol/LD.2.2～3.3mmol/L4.皮膚出血患者護理措施正確的是______。A.保持床單位整潔B.高熱病人可用酒精擦拭以降溫C.患者被褥衣褲要輕柔D.給患者注射時注射的部位交替使用5.文化現(xiàn)象與健康有關，除了______A.風俗習慣B.宗教信仰C.消費結構D.職業(yè)選擇6.全麻前無須準備麻醉機器。7.肺性腦病的治療應采用______。A.保持呼吸道通暢B.脫水C.控制入量D.吸入高濃度氧E.靜脈滴注呼吸興奮劑8.下列哪些選項能說明支飲不同于哮病

A.多為慢性咳嗽，經(jīng)久不愈，發(fā)展而成B.病情時輕時重C.發(fā)作與間歇的界限不清D.痰鳴氣喘E.以咳嗽和氣喘為主癥9.本地灰霧是由______A.起始點密度與片基灰霧組成B.乳劑灰霧與片級灰霧組成C.最大密度與乳劑會霧組成D.由片基灰霧組成E.最大密度與最小密度10.下列組織中能化生的為

A.脂肪組織B.鱗狀上皮組織C.結締組織D.肌肉組織E.神經(jīng)組織11.SLE患者血清中與疾病診斷高度相關的自身抗體是______。A.抗核抗體B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗uRNP抗體12.既可以發(fā)生于實質又可以發(fā)生于間質的變性是______。A.玻璃樣變B.脂肪變C.細胞水腫D.黏液樣變13.當骨量丟失超過20%以上時即可出現(xiàn)骨折，最常見的部位是______。A.脊柱B.股骨干C.股骨頸D.前臂14.黃疸是指以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證，其中______尤為本病重要特征。15.關于急性腎小球腎炎，下列項目中錯誤的一項是______。A.發(fā)病前多有呼吸道前驅感染史B.鏡下或肉眼血尿多見C.一般多有蛋白尿D.血中總補體和C3正常E.可有高血壓16.吸痰時，每次吸痰時間＜15秒，一次未吸盡，隔3～5分鐘再吸。17.下列關于左金丸功效的描述，正確的是

A.清心利水養(yǎng)陰B.清泄肝膽實火C.清利肝經(jīng)濕熱D.清瀉肺火，止咳平喘E.清瀉肝火，降逆止嘔18.亞硝酸鹽中毒的機制______A.與胺作用形成亞硝胺B.使亞鐵血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白C.轉化為硝酸鹽D.抑制乙酰膽堿酯酶19.有關肺的描述正確的是______。A.左肺三葉、右肺兩葉B.左肺有水平裂C.右肺有斜裂D.右肺下有肺小舌20.報告的寫作應當做到______。A.一文一事B.陳述事實要清楚扼要C.表達觀點要精練清晰D.語言要簡潔樸素21.拔牙后出血是指拔牙后多長時間仍有明顯出血______。A.30分鐘B.45分鐘C.50分鐘D.60分鐘E.120分鐘22.公文屬于______A.說明文體B.議論文體C.記敘文體D.應用文體23.EBCT是指______。A.多層螺旋CTB.電子束CTC.正電子發(fā)射斷層顯影術D.單光子發(fā)射斷層顯影術24.關于先天性無牙癥的描述正確的是______。A.多為顯性遺傳B.為遺傳性疾病C.可累及恒牙和乳牙D.常常是外胚葉發(fā)育不全的一種表現(xiàn)E.口內僅有寥寥無幾的牙齒或根本無牙25.患者男，35歲。左膝關節(jié)腫脹，疼痛，伴低熱、盜汗、納差3個月。查體：消瘦、貧血面容，左膝關節(jié)梭形腫脹，浮髕試驗陽性，血沉50mm/h。X線片顯示關節(jié)隙增寬，未見骨質破壞，最可能的診斷是______。A.類風濕關節(jié)炎B.滑膜結核C.風濕性關節(jié)炎D.化膿性關節(jié)炎E.創(chuàng)傷性關節(jié)炎26.持久性有機污染物的特征為______。A.持久性、遷移性、高毒性、脂溶性B.持久性、高毒性、脂溶性、蓄積性C.持久性、蓄積性、遷移性、高毒性D.遷移性、脂溶性、蓄積性、高毒性27.高壓滅菌后物品超過______后就不能使用。A.3天B.5天C.10天D.14天28.骨質破壞的影像學表現(xiàn)，不正確的是______A.局部密度減低B.骨小梁稀疏消失C.骨輪廓膨脹D.斑片狀骨缺損E.骨小梁增粗，骨質增厚29.牛型結核桿菌是引起我國小兒結核病的主要病原。

30.社區(qū)衛(wèi)生服務的可及性體現(xiàn)在地理位置上接近，即要求______A.步行5分鐘可及B.坐車10分鐘可及C.覆蓋1平方公里范圍D.覆蓋5平方公里范圍31.個人深入訪談的優(yōu)點包括能在較短的時間內獲得大量信息、可以用于討論敏感問題等。32.在生理上和病理上表現(xiàn)為氣血的關系的臟是______A.肺與脾B.心與腎C.肝與肺D.心與肺33.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的骨髓象的特點是______A.巨核細胞增多B.裸核巨核細胞增多C.成熟巨核細胞很少D.末梢血小板壽命縮短34.影響單純球囊成形術血管長期開放、通暢的主要原因是______。A.再擴張B.血栓形成C.血管閉塞D.血管再狹窄35.揚名中外的中成藥“云南白藥”和“片仔黃”，是以______為主要原料制成。A.雞血藤B.丹參C.三七D.人參36.趙某，男40歲，因重度腦挫裂傷入院，入院后給予留置導尿，護士對趙某護理正確的是______。A.每日2次用消毒棉球擦拭尿道，龜頭及包皮B.定時更換集尿袋，及時排空集尿袋，并記錄尿量C.每周更換導尿管一次，硅膠導尿管可酌情延長更換周期D.鼓勵患者多飲水，達到自然沖洗尿路的目的37.2013年11月18日，國際TOP500組織公布了最新全球超級計算機500強排行榜榜單，中國國防科學技術大學研制的______以比第二名——美國“泰坦”快近一倍的速度再度登上榜首。A.天河一號B.天河二號C.東方紅一號D.東方紅二號38.下列關于卡托普利不良反應的描述，正確的是______。A.低血壓B.低血鉀C.咳嗽D.血管性水腫39.肝臟CT檢查方法不正確的是______。A.患者禁食4～6小時B.通常做雙期或三期掃描C.掃描時間：動脈期45～60s，門脈期24～26s，延遲期120～180sD.掃描層厚通常為5～10mmE.以上都不正確40.暫空床的主要目的是______A.保持病室整潔，準備患者住院B.便于接收和管理麻醉后未清醒患者C.保持床單位整潔，患者舒適D.供暫時離床活動的患者或新入院的患者使用E.保護被褥不被污染41.正常人兩腎生成的超濾液每天達180L，其中，超濾液中約70%的Na+、Cl-和水在______被重吸收。A.近端小管B.髓袢C.遠端小管D.集合管42.通過在探路儀內裝一個超聲波發(fā)射器，可使盲人發(fā)現(xiàn)障礙物，“探路儀”采用了仿生技術，其模仿的動物是______。A.螢火蟲B.蒼蠅C.魚D.蝙蝠43.淺Ⅱ度燒傷是指，燒傷深度傷至______。A.表皮的全層與真皮淺層B.真皮深層C.皮膚生發(fā)層D.皮下組織淺層E.皮膚角質層44.門脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血最易并發(fā)______A.肝壞死B.急性腎衰C.脾大，脾功能亢進D.肝性腦病E.腹水，胸腔積液45.不需消耗細胞代謝能的運輸方式有

A.幫助擴散B.離子泵C.膜泡運輸D.簡單擴散46.延髓腹側面的結構是______。A.繩狀體B.舌下神經(jīng)三角C.錐體D.基底溝47.物理因子中常用的反射療法區(qū)是

A.鼻黏膜區(qū)B.披肩區(qū)C.腰骶區(qū)D.心前區(qū)E.頭頂區(qū)48.胚胎期指的是受孕后的______A.8周以內B.9周以內C.10周以內D.11周以內E.12周以內49.試述確定選磨點的三條原則。50.了解胎兒肺成熟度，可測定羊水的______。A.肌酐比值B.膽紅素比值C.淀粉酶比值D.卵磷脂/鞘磷脂51.以下屬于計量資料的有______。A.身高B.濃度C.氣壓D.年齡E.職業(yè)52.影響四環(huán)素牙著色程度的因素有______。A.患者的健康狀態(tài)B.患者的發(fā)育情況C.骨骼的礦化程度D.牙本質的礦化程度E.藥物的種類、劑量、給藥次數(shù)53.下列腧穴中，用于治療癲狂癇證的是______A.睛明B.攢竹C.天柱D.風門E.肺俞54.肛裂“三聯(lián)征”是指______。A.內痔B.前哨痔C.外痔D.齒狀線上乳頭肥大E.肛裂55.聲音的高低由發(fā)聲體的結構決定的。56.關于胎兒的發(fā)育，不妥的描述是______。A.8周末各內臟器官基本形成B.16周末部分孕婦自覺胎動C.20周末臨床上聽到胎音D.28周末身長約35cm57.上消化道大量出血，糞便的顏色通常呈______。A.柏油色B.綠色C.淡黃色D.紅色E.墨綠色58.在延安整風運動期間，毛澤東用“墻上蘆葦，頭重腳輕根底淺；山間竹筍，嘴尖皮厚腹中空”這副對聯(lián)形象地諷刺了______。A.主觀主義學風B.宗派主義黨風C.黨八股的文風D.官僚主義作風59.促進胃酸分泌的主要物質是

A.鹽酸B.脂肪C.高滲溶液D.組胺60.氯化鉀靜滴濃度不得超過______A.0.1%B.0.3%C.0.6%D.0.9%E.1.2%61.胃潰瘍并發(fā)癥包括______。A.穿孔B.幽門梗阻C.黑糞D.嘔血62.最容易通過血腦屏障的物質是______。A.蛋白質B.葡萄糖C.氯化物D.氨基酸E.膽紅素63.歷史唯物主義的根本缺陷就在于否定了人們的思想動機是社會發(fā)展的根本原因。64.用哪些方法測定血清總蛋白質?______A.凱氏定氮法B.雙縮脲比色法C.測定280nm紫外吸收值D.采用洗滌沉淀反應進行散射比濁法65.阿托品在臨床上廣泛使用，下列屬于阿托品禁忌證的是______。A.心動過緩B.青光眼C.有機磷中毒D.胃腸痙攣卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D[解析]燒傷休克期一般發(fā)生在傷后48小時以內。休克的原因是由于燒傷組織毛細血管通透性增強，血漿滲出，有效回流量減少造成的，一般持續(xù)2～3天。燒傷休克為低血容量休克，因此防治休克的有效手段是輸液療法。2.參考答案：C[解析]小兒導管選擇，F(xiàn)=年齡+18，ID=4+年齡/4±0.5；4歲小孩ID=4+4/4±0.5=4.5～5.5ID。3.參考答案：C[解析]正常人空腹血葡萄糖濃度為3.9～6.1mmol/L。4.參考答案：ACD5.參考答案：D[解析]文化諸現(xiàn)象包括教育、風俗習慣、宗教信仰、亞文化等，選項C消費結構屬于教育范疇，文化程度不同的人對生活資料的支配方式不同，從而產生不同的健康效果。故本題選D。6.參考答案：B[解析]所有麻醉前均需要檢查和準備麻醉機。7.參考答案：ABCE[解析]肺性腦病又稱肺心腦綜合征，是慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫、肺源性心臟病及肺功能衰竭引起的腦組織損害及腦循環(huán)障礙。糾正缺氧和CO2潴留是搶救肺性腦病的關鍵性措施，保持呼吸道的通暢，早期使用呼吸興奮劑。缺氧和二氧化碳潴留均可引起腦細胞和腦間質嚴重水腫，更有甚者可以形成腦疝。理應積極脫水。對于肺性腦病的患者因為有低氧并且有CO2潴留，此時如果高流量吸氧會立即糾正缺氧，缺氧對呼吸中樞的刺激作用消失，只剩下長期CO2潴留對呼吸的抑制作用，所以對于肺性腦病的患者應該低流量吸氧。8.參考答案：ABCE[解析]支飲多由部分慢性咳嗽經(jīng)久不愈，逐漸加重而成，病勢時輕時重，發(fā)作與間歇界限不清，咳和喘重于哮鳴。9.參考答案：B[解析]X線膠片的感光材料未經(jīng)曝光，而在顯影加工后部分被還原的銀所產生的密度，稱為本底灰霧：它由乳劑灰霧和片基灰霧組合而成。10.參考答案：ABCD[解析]化生常發(fā)生于上皮組織和間葉組織。上皮組織包括鱗狀上皮、腺上皮和移行上皮。間葉組織包括結締組織、脂肪組織、肌肉組織、脈管組織、骨組織、軟骨組織、淋巴組織和造血組織等。神經(jīng)組織既不是上皮組織，也不是間葉組織，因此不發(fā)生化生。11.參考答案：B[解析]SLE患者血清中與疾病診斷高度相關的自身抗體是抗dsDNA抗體?？筪sDNA抗體對SLE有較高的特異性，70%～90%的活動期SLE病人該抗體陽性，效價較高，并與病情有關。12.參考答案：A[解析]脂肪變、細胞水腫、黏液樣變均發(fā)生于細胞內，玻璃樣變則是在細胞內或細胞間質均可出現(xiàn)均勻的玻璃樣蛋白物質。13.參考答案：C[解析]骨量丟失超過20%即可出現(xiàn)骨折，是骨質疏松最常見和最嚴重的并發(fā)癥。股骨頸骨折最常見。14.參考答案：目睛黃染15.參考答案：D[解析]急性腎小球腎炎其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。多見于兒童，男性。通常于前驅感染后1～3周起病，潛伏期相當于致病抗原初次免疫后誘導機體產生免疫復合物所需的時間，呼吸道感染者的潛伏期較皮膚感染者短。免疫學檢查異常：一過性血清補體C3下降：多于起病2周后下降，8周內漸恢復正常，對診斷本病意義很大。16.參考答案：A[解析]吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒，連續(xù)吸痰不超過3分鐘。一次未吸盡，隔3～5分鐘再吸。17.參考答案：E左金丸功效清瀉肝火，降逆止嘔；主治肝火犯胃，癥見脅肋灼痛，嘔吐口苦，嘈雜吞酸，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。18.參考答案：B[解析]亞硝酸鹽攝入過量會使正常血紅蛋白轉化為高鐵血紅蛋白，失去攜帶氧能力導致組織缺氧。19.參考答案：C[解析]左肺兩葉、右肺三葉，左右兩肺都有斜裂，右肺三葉因此還多一個水平裂。肺小舌的全名應該叫左肺小舌，位于左肺心切跡的下方。20.參考答案：ABCD[解析]報告必須一文一事，不得夾帶請示事項；報告的語言重在陳述，而不是議論；陳述事實要條理清晰，觀點鮮明；語言要精練簡潔，簡明扼要。故本題選擇ABCD。21.參考答案：A[解析]拔牙后30分鐘吐出壓迫棉條后仍有明顯出血，稱為拔牙后出血。拔牙后出血可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性出血為拔牙后當時出血未停止；繼發(fā)性出血為拔牙當時已經(jīng)止血，以后因其它原因而發(fā)生的出血。22.參考答案：D[解析]公文屬應用文體，具有直接應用性。23.參考答案：B[解析]電子束CT(EBCT)亦稱超快速CT。它是利用電子束穿透人體及快速的床面移動來完成掃描的。其最快掃描速度為50ms/層。它優(yōu)于螺旋CT掃描，單位時間內掃描范圍比螺旋CT大，移動產生的偽影比螺旋掃描少。24.參考答案：BCDE[解析]先天性無牙癥是先天完全無牙或大多數(shù)牙齒先天缺失，常是外胚葉發(fā)育不全綜合征的一種表現(xiàn)。本病為遺傳性疾病，遺傳方式尚未完全明了，多數(shù)病例是伴X隱性遺傳，也可為常染色體顯性或隱性遺傳，男多于女。25.參考答案：B[解析]患者有結核低熱、盜汗、納差表現(xiàn)，且血沉增快，未見骨質破壞，最可能的診斷是滑膜結核。26.參考答案：C[解析]POPS(持久性有機污染物)是指能持久存在環(huán)境中，并可借助大氣，水，生物體等環(huán)境介質進行遠距離遷移，通過食物鏈富集，對環(huán)境和人類健康造成嚴重危害的天然或人工合成的有機污染物質。具有以下4個重要特征，即持久性、蓄積性、遷移性、高毒性。27.參考答案：D[解析]高壓滅菌后物品超過14天后就不能使用。28.參考答案：E[解析]骨質破壞的X線表現(xiàn)是局部骨質密度減低、骨小梁稀疏和正常骨結構消失。骨質破壞靠近骨外膜時，一方面骨質破壞區(qū)不斷向周圍擴大，另一方面骨膜下新骨不斷形成，從而造成骨輪廓的膨脹，稱為膨脹性骨破壞。29.參考答案：B人型結核桿菌是引起我國小兒結核病的主要病原。30.參考答案：C[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務是可及的、方便的基層衛(wèi)生服務。社區(qū)衛(wèi)生服務的可及性體現(xiàn)在技術適宜、地理接近、服務方便、關系親密、結果有效，價格便宜(合理)等一系列使人易于利用的特點。設點的地域分布基本以覆蓋1平方公里范圍(或步行10分鐘可及)為準，可以按居委會行政組織設點。同時，應注意與社區(qū)醫(yī)院及其他醫(yī)療機構保持一定的距離。31.參考答案：B[解析]個人深入訪談的優(yōu)點包括可以用于討論敏感問題、反饋及時、交流充分、能夠獲得比較深入的信息、可用于發(fā)現(xiàn)新問題等，而不包括能在較短的時間內獲得大量信息。32.參考答案：D[解析]心主血與肺主氣的關系，實際上是氣和血相互依存、相互為用的關系。33.參考答案：ABCD[解析]慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的原因不明，現(xiàn)認為與免疫因素、脾因素有關。此時血小板壽命縮短，破壞加快，骨髓中巨核細胞代償性增多，由于免疫抑制作用，巨核細胞形成血小板很少，裸核巨核細胞增多。34.參考答案：D[解析]PTA雖然具有較好的療效，但是擴張后再狹窄的發(fā)生率較高，平均發(fā)生率約為30%。再狹窄多發(fā)生在PTA后數(shù)月至1年之內。主要原因是球囊擴張部位內膜纖維細胞增生的結果。35.參考答案：C[解析]清朝著名藥學著作《本草綱目·文山三七拾遺》中記載：“人參補氣第一，三七補血第一，味同而功亦等，故稱人參三七，為中藥中之最珍貴者?！睋P名中外的中成藥“云南白藥”和“片仔黃”，即以三七為主要原料制成。三七屬五加科多年生草本植物，因其播種后三至七年挖采而且每株長三個葉柄，每個葉柄生七個葉片，故名三七。其莖、葉、花均可入藥。三七具有“生打熟補”功效，即服生三七，能活血化瘀，消腫止痛，參治跌打損傷有效；服熟三七(用雞油或其他油將生三七炸黃即成熟三七)，能補血強身。36.參考答案：ABCD[解析]保持尿道口清潔：女性患者用消毒棉球擦拭外陰及尿道口，男性患者用消毒棉球擦拭尿道口、龜頭及包皮1～2次，A選項正確。集尿袋的更換：注意觀察并及時排空集尿袋內尿液，并記錄尿量，B選項正確。導尿管的更換：定期更換導尿管，尿管的更換頻率可根據(jù)導尿管的材質決定，一般為1～4周更換1次，C選項正確。留置導尿管期間，如病情允許應鼓勵患者每日攝水量在2000ml以上(包括口服和靜脈輸液等)，達到?jīng)_洗尿道的目的，D選項正確。37.參考答案：B[解析]2011年“天河一號”超級計算機實現(xiàn)了每秒4.7千萬億次的運算速度，當時位列世界第一，而2013年“天河二號”超級計算機以每秒5.49億億次的運算速度再次成為世界第一，因此本題選B。38.參考答案：ACD[解析]卡托普利是降壓藥，長期應用會出現(xiàn)刺激性干咳、低血壓，極少數(shù)患者會出現(xiàn)缺鋅反應(味覺、嗅覺改變)和血管性水腫(見于面部及手腳)；長期服用會抑制鉀的排泄，出現(xiàn)高血鉀。39.參考答案：C[解析]肝臟CT檢查中：①動脈造影CT經(jīng)股動脈穿刺，將導管置入肝固有動脈內，把患者移到CT檢查床上，常用30%造影劑通過導管注入動脈，注射速度1～2ml/s，每次注射10～15ml，注射開始后第5s行動態(tài)掃描。每4層為一組，然后停頓10s，讓患者呼吸。按此方法進行第2、3組掃描，直至全肝掃描結束，造影劑總量50～70ml；②門脈造影CT經(jīng)股動脈穿刺，將導管置于脾動脈或腸系膜上動脈內。常用60%造影劑通過導管團注法注入動脈內，注射開始后2～25s(相當于門靜脈期)行動態(tài)掃描，掃描方法同動脈造影CT，造影劑總量150～170ml；③延遲CT此方法有助于提高肝臟病灶檢出率。靜脈內注射60%泛影葡胺或非離子型造影劑150～180ml，約4～6h后行全肝常規(guī)掃描。40.參考答案：D[解析]暫空床的主要目的是迎接新患者或供暫時離床的患者使用。41.參考答案：A[解析]Na+的重吸收機制：小管液Na+被動擴散進入細胞內；主動轉運到管周組織間液。腎小管各個節(jié)段對Na+的吸收率不同，其中近端小管最高，髓袢升支次之，遠曲小管和集合管最低。Cl-在近曲小管、遠曲小管、集合管被重吸收。水的重吸收機制：被動重吸收。重吸收途徑：①細胞旁路(近端小管)；②水通道(遠曲小管和集合管)。各段重吸收率不同，近端小管最大。42.參考答案：D[解析]蝙蝠是晝伏夜出的動物，它們不論是在夜里或在漆黑的洞穴中都能自由飛行，而且捕食十分精確?？茖W家們研究發(fā)現(xiàn)，蝙蝠從口中發(fā)出超聲波，并能用耳朵接收返回的超聲波，因此，科學家們根據(jù)蝙蝠發(fā)出超聲波的原理，發(fā)明了“探路儀”。因此，本題正確答案為D。43.參考答案：A[解析]淺Ⅱ度燒傷時傷及部分為表皮全層或真皮乳頭層，愈后短時間內可有痕跡或色素沉著，但不留瘢痕，1～2周內愈合。44.參考答案：D[解析]門靜脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血會造成肝組織嚴重缺氧，最易導致肝性腦病。45.參考答案：AD[解析]細胞膜物質運輸過程中，簡單擴散和幫助擴散，順濃度梯度運輸不需要消耗能量，離子泵運輸需逆濃度梯度運輸需要消耗能量，膜泡運輸需要膜的形態(tài)發(fā)生改變，需要消耗能量。46.參考答案：C[解析]延髓腹側面正中有前正中裂，兩側縱行的結構為錐體，由大腦皮質發(fā)出的錐體柬纖維構成。在錐體的下端，大部分皮質脊髓纖維左右交叉，形成發(fā)辮狀的錐體交叉，部分填堵了前正中裂。舌下神經(jīng)三角、繩狀體位于延髓的背側面?；诇喜晃挥谘铀?，而處于腦橋的腹側面。47.參考答案：ABC[解析]物理因子治療的主要對象是因肌肉、骨骼、神經(jīng)、心臟血管及呼吸等系統(tǒng)傷害失常而引起各種功能障礙的病人。其常用反射療法區(qū)為：鼻黏膜區(qū)、披肩區(qū)及腰骶區(qū)。48.參考答案：A[解析]妊娠8周末，初具人形，能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾，各器官正在分化發(fā)育，心臟已形成，B超可見心臟搏動。49.參考答案：選磨點的三條原則為：

(1)若正中頜位有早接觸，非正中頜也有早接觸，說明該牙牙尖(或切緣)與對頜牙的窩和斜面均有早接觸，應當調磨早接觸的牙尖，在前牙則應調磨下牙的切緣。

(2)若正中頜位有早接觸，而非正中頜位正常，說明該牙牙尖與對頜牙窩過早接觸，而牙尖循斜面滑行時則與其他牙齒協(xié)調一致。此時應調磨牙窩的早接觸區(qū)，而不能磨牙尖，否則會破壞非正中頜關系。

(3)若正中頜關系正常，而非正中頜位有早接觸，說明該牙牙尖沿對頜牙的斜面滑行時有早接觸，但正中頜位的尖窩關系協(xié)調。此時只能調磨斜面上的早接觸區(qū)，而不能磨改牙尖，否則會破壞正中頜關系。50.參考答案：D[解析]羊水卵磷脂/鞘磷脂比值對了解胎兒肺成熟度有重要臨床意義：(1)L/S＞2：肺成熟、胎兒不出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征。(2)L/S＜1.5：肺不成熟，相當多的胎兒出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征。(3)L/S1.5～1.9：中間型，少數(shù)胎兒發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。51.參考答案：ABCD[解析]計量資料是用儀器、工具或其他定量方法對每個觀察單位的某項標志進行測量，并把測量結果用數(shù)值大小表示出來的資料，一般帶有度量衡或其他單位。其特點是每個觀察單位的觀察值之間有量的區(qū)別。52.參考答案：E[解析]影響四環(huán)素牙著色程度的因素：①藥物的種類：四環(huán)素和地美環(huán)素所致著色深；土霉素和金霉素所致著色淺。②用藥總劑量和次數(shù)：一般的用藥量就可以致牙著色，一次劑量大的四環(huán)素足以造成四環(huán)素牙。服藥的療程數(shù)與著色程度成正比。③用藥時期：越在嬰幼兒早期用藥，牙本質的著色越近釉牙本質界，臨床見到的染色程度越明顯。所以E正確?；颊叩慕】禒顟B(tài)、患者的發(fā)育情況、骨骼的礦化程度、牙本質的礦化程度與四環(huán)素牙著色程度關系不大，所以A、B、C、D選項都錯誤。53.參考答案：C[解析]天柱穴位于后發(fā)際正中直上0.5寸(啞門)，旁開1.3寸，當斜方肌外緣凹陷中。主治頭痛，項強，肩背痛；發(fā)熱；癲狂癇病。54.參考答案：BDE[解析]肛裂多為單發(fā)的縱形、橢圓形潰瘍，反復損傷、感染，使基底較硬，肉芽灰白，裂下端皮膚因炎癥、淺靜脈及淋巴回流受阻，發(fā)生水腫，形成結締組織性外痔，稱“前哨痔”。肛裂上端肛乳頭因炎癥和纖維變，成肥大乳頭。肛裂“三聯(lián)征”為肛裂、前哨痔、肥大的肛乳頭。55.參考答案：B[解析]人的耳朵可以聽見20～20000Hz之間