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住在富人區(qū)的她2020年03月山東臨沂河?xùn)|區(qū)部分醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘64人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.患者常在勞累之后低熱,伴有頭暈乏力,氣短懶言,食少納呆,大便溏薄,舌淡苔白,脈弱。其治法是
A.滋陰清熱B.活血化瘀C.清肝瀉熱D.甘溫除熱E.益氣養(yǎng)血2.第一個(gè)經(jīng)FDA批準(zhǔn)上市的HMG-CoA還原酶抑制劑是______。A.辛伐他汀B.普伐他汀C.西立伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀3.患者男性,29歲,右側(cè)血胸,急診入院。查體:脈搏120次/分,血壓84/50mmHg,氣管左移,輸血同時(shí)行右胸閉式引流術(shù),第一小時(shí)引流量200ml,第二小時(shí)250ml,第三小時(shí)180ml,血壓經(jīng)輸血后不見(jiàn)回升,此時(shí)最有效的措施為_(kāi)_____。A.開(kāi)胸探查止血B.給藥止血C.輸血補(bǔ)液D.給血管活性藥E.閉式引流加負(fù)壓吸引4.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指______A.體液B.細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液D.血漿E.組織間液5.下列關(guān)于三羧酸循環(huán)敘述正確的是______A.是不可逆反應(yīng)B.經(jīng)呼吸鏈傳遞氫生成12分子ATPC.是體內(nèi)生成草酰乙酸的主要途徑D.生成4分子CO2E.1分子枸櫞酸被消耗6.開(kāi)放性顱腦損傷最主要的處理原則是______。A.徹底清創(chuàng)B.抗生素治療C.止痛D.藥物止血E.糾正一般狀況7.女性,45歲,突然出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿后痛,尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野,口服呋喃妥因(呋喃坦啶)后,癥狀好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是______A.腎盂腎炎B.尿道感染C.膀胱炎D.腎結(jié)石E.腎結(jié)核8.某患者尿頻、尿急、尿痛、白細(xì)胞尿、血尿,下列不可能的是______。A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.感染性尿道綜合征D.非感染性尿道綜合征E.腎結(jié)核9.喹諾酮類藥物對(duì)革蘭陰性菌的抗菌機(jī)制為抑制______。A.細(xì)菌二氫葉酸合成酶B.細(xì)菌DNA回旋酶C.細(xì)菌DNA聚合酶D.細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ10.阿米巴痢疾患者糞便顯微鏡檢查可見(jiàn)______A.嗜酸性粒細(xì)胞B.大量破碎的紅細(xì)胞C.新鮮完整的紅細(xì)胞D.大量巨噬細(xì)胞11.患者腹部刺痛較劇,痛處不移,觸之痛甚,舌質(zhì)紫暗,脈弦澀,其治法是
A.理氣和胃B.理氣活血C.活血化瘀D.化瘀散結(jié)E.化痰祛瘀12.患者,女,26歲。反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn),并有鼻衄,月經(jīng)過(guò)多,近日來(lái)出現(xiàn)貧血、脾大、血小板30×109/L,以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是______。A.適當(dāng)限制活動(dòng)B.預(yù)防各種創(chuàng)傷C.盡量減少肌內(nèi)注射D.保持鼻黏膜濕潤(rùn),剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂E.攝取高蛋白、高維生素、少渣、易消化飲食13.X線膠片核心物質(zhì)是______。A.鹵化銀B.明膠C.片基D.色素E.膠體銀14.在我國(guó),引起慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是______。A.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓B.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫C.肺間質(zhì)纖維化D.慢性彌漫性間質(zhì)纖維化E.支氣管哮喘15.下列有關(guān)肺總?cè)萘康臄⑹?,哪些選項(xiàng)是正確的
A.在不同個(gè)體,有年齡和性別的差異B.與體型大小、運(yùn)動(dòng)鍛煉情況有關(guān)C.是指肺所容納的最大氣量D.因體位變化而異E.是肺活量與功能余氣量之和16.女,23歲,2個(gè)月來(lái)時(shí)有心悸、易出汗、體重減輕約3kg,查體:血壓123/68mmHg,中等體型,皮膚微潮,雙手輕度細(xì)顫,無(wú)突眼,甲狀腺Ⅰ度大,未聞及血管雜音,心率94次份,律齊。為證實(shí)是否為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,應(yīng)檢查_(kāi)_____。A.血TSH/FT3/FT4B.甲狀腺131I攝取率C.甲狀腺核素掃描D.甲狀腺抗體E.甲狀腺刺激免疫球蛋白17.社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)制度的基礎(chǔ)是______。A.國(guó)有經(jīng)濟(jì)B.生產(chǎn)資料公有制C.國(guó)有大中型企業(yè)D.共同富裕18.苯巴比妥作用維持時(shí)間是______。A.6~8小時(shí)B.5~6小時(shí)C.8~9小時(shí)D.4~5小時(shí)19.關(guān)于糖尿病的胰島素治療,正確的是______A.肥胖的糖尿病患者較適宜于胰島素治療B.1型糖尿病患者可不用胰島素治療C.清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病患者應(yīng)增加胰島素劑量D.因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病患者應(yīng)將胰島素劑量加倍E.經(jīng)一段時(shí)間的胰島素治療后,可產(chǎn)生胰島素抗體20.對(duì)地方各級(jí)人民政府的具體行政行為不服的,向本級(jí)地方人民政府的上一級(jí)申請(qǐng)行政復(fù)議。21.腹部手術(shù)均必須行術(shù)前灌腸。22.一位石油大亨到天堂去參加會(huì)議,一進(jìn)會(huì)議室發(fā)現(xiàn)已經(jīng)座無(wú)虛席,沒(méi)有地方落座,于是他靈機(jī)一動(dòng),喊了一聲:“地獄里發(fā)現(xiàn)石油了!”這一喊不要緊,天堂里的石油大亨們紛紛向地獄跑去,很快,天堂里就只剩下那位后來(lái)的了。這時(shí),這位大亨心想,大家都跑了過(guò)去,莫非地獄里真的發(fā)現(xiàn)石油了?于是,他也急匆匆地向地獄跑去。
本段文字意在說(shuō)明______A.盲從往往會(huì)陷入騙局或失敗B.人往往會(huì)陷入自己設(shè)置的騙局C.人要保持理性的獨(dú)立思考能力D.信息的缺失會(huì)導(dǎo)致從眾心理23.嗎啡產(chǎn)生強(qiáng)大陣痛作用的機(jī)理是______。A.選擇性抑制痛覺(jué)中樞B.模擬內(nèi)源性阿片肽的作用C.降低痛覺(jué)感受器的敏感性D.鎮(zhèn)靜并產(chǎn)生欣快感E.抑制內(nèi)源性阿片肽的作用24.同工酶25.有序分類變量比較宜用
A.t檢驗(yàn)B.x2檢驗(yàn)C.秩和檢驗(yàn)D.F檢驗(yàn)26.辨別寒熱時(shí)要注意,其鑒別要點(diǎn)常不表現(xiàn)在______。A.面色B.舌脈C.四肢D.皮膚27.下列敘述不正確的是
A.長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管,乳膠胃管每周更換一次,硅膠胃管每月更換一次B.更換胃管時(shí)應(yīng)該在當(dāng)晚最后一次灌注食物后拔管C.更換胃管時(shí)應(yīng)從另一側(cè)鼻孔插管D.拔管時(shí)拔至咽喉處時(shí),應(yīng)該慢慢拔出,以免引起不適E.拔管前應(yīng)夾緊胃管末端,防止管內(nèi)液體反流28.患者,女,39歲。發(fā)汗,汗出不惡寒,身重,不大便,短氣而喘,無(wú)潮熱,腹大滿不通,舌紅,苔黃,脈數(shù)。臨床最佳辨證是______。A.小承氣湯證B.大承氣湯證C.調(diào)胃承氣湯證D.桃核承氣湯證E.麻子仁丸證29.下列民間傳統(tǒng)節(jié)日中,與王維的“遙知兄弟登高處,遍插茱萸少一人”這句詩(shī)有關(guān)的是______。A.元宵節(jié)B.清明節(jié)C.圣誕節(jié)D.重陽(yáng)節(jié)30.“聞雞起舞”是利用客觀規(guī)律,“大禹治水”是改變客觀規(guī)律。31.直接作用于血管平滑肌,降低心臟前、后負(fù)荷的藥物是
A.硝普鈉B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巰甲丙脯氨酸32.糖尿病人行擇期手術(shù),空腹血糖應(yīng)低于______。A.3.8mmol/LB.5.6mmol/LC.7.2mmol/LD.8.4mmol/LE.10.6mmol/L33.某年某市城區(qū)120名5歲女孩體重均數(shù)為17.71kg,標(biāo)準(zhǔn)差為1.44kg,同年該地120名5個(gè)月女嬰體重均數(shù)為7.37kg,標(biāo)準(zhǔn)差為0.77kg,比較其離散程度應(yīng)選用______。34.肝總管和膽囊管共同匯合成______A.肝總管B.膽總管C.十二指腸乳頭D.肝內(nèi)膽管E.壺腹括約35.激素36.海峽兩岸各自得到一定程度的政府授權(quán)的事務(wù)性商談的民間機(jī)構(gòu)是______A.海峽兩岸關(guān)系協(xié)會(huì)B.海峽交流基金會(huì)C.中國(guó)統(tǒng)一研究會(huì)D.中國(guó)和平統(tǒng)一研究會(huì)37.急性尿潴留最常見(jiàn)的原因是______。A.下尿路梗阻B.神經(jīng)源性膀胱炎C.藥物性因素D.精神因素E.以上都不是38.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)組成是______。A.兩條重鏈B.兩條輕鏈C.兩條重鏈和兩條輕鏈D.可變區(qū)和恒定區(qū)39.代謝性堿中毒伴有的電解質(zhì)紊亂是
A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.鎂缺乏D.高鈣血癥E.高鈉血癥40.免疫注射預(yù)防破傷風(fēng)最可靠、最有效的藥物是______A.破傷風(fēng)抗毒素B.破傷風(fēng)類毒素C.免疫球蛋白D.胎盤球蛋白E.抗生素41.治療肺炎球菌肺炎首選______。A.林可霉素B.克林霉素C.慶大霉素D.青霉素G42.妊娠期口腔保健要做到定期口腔健康檢查。43.患者血鉀濃度6.1mmol/L,給予10%的葡萄糖酸鈣,首要治療作用是______A.拮抗鉀離子對(duì)心肌的作用B.糾正代謝性酸中毒C.促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)D.降低血鉀糾正低血鈣44.下列關(guān)于小青龍湯功效的描述,正確的是______A.發(fā)汗解表,宣肺平喘B.解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)C.發(fā)汗祛濕,兼清里熱D.解表散寒,溫肺化飲E.發(fā)汗解表,理氣解郁45.男性,60歲,有高血壓病史,于夜間發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難伴喘鳴,并咳粉紅色泡沫樣痰。應(yīng)考慮為_(kāi)_____A.支氣管哮喘B.心源性哮喘C.氣管異物D.肺氣腫E.呼吸衰竭46.我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度,國(guó)家提倡______的健康公民自愿獻(xiàn)血。A.18~55周歲B.18~50周歲C.16~55周歲D.16~50周歲47.女性,60歲。因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛1年就診?;颊弑辉\斷為冠心病、心絞痛,給予口服異山梨酯(消心痛)等藥治療,門診隨訪3個(gè)月后某日,覺(jué)心前區(qū)疼痛持續(xù)1h,含硝酸甘油無(wú)效,來(lái)院急診。急診心電圖無(wú)心肌梗死的表現(xiàn),在隨訪心電圖時(shí)應(yīng)高度警惕下列哪項(xiàng)表現(xiàn)
A.Q-T間期明顯延長(zhǎng)B.S-T段壓低,T波變平C.P-R間期延長(zhǎng)D.T波高聳E.竇性心動(dòng)過(guò)速48.骨瘤好發(fā)于______。A.顱骨、顏面骨、下頜骨B.長(zhǎng)骨C.扁骨D.短骨E.軟骨49.患者,男,78歲,腦出血后右側(cè)偏癱,患者取右側(cè)臥位時(shí),正確姿勢(shì)是______。A.患側(cè)上肢前伸B.肘關(guān)節(jié)屈曲C.髖關(guān)節(jié)略后伸D.膝關(guān)節(jié)略屈曲50.處方寫焦三仙,調(diào)劑應(yīng)寫焦山楂、焦麥芽、焦神曲。51.前列腺增生癥,最主要的特征是______。A.血尿B.排尿痛C.進(jìn)行性排尿困難D.會(huì)陰疼痛和便秘E.尿流中斷52.膀胱內(nèi)結(jié)石多為類圓形,并隨體位改變而______。53.毒性反應(yīng)54.所有缺氧病人都會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺現(xiàn)象。55.下列哪些項(xiàng)目屬于腦膜刺激征
A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征56.口腔頜面部因炎癥而引起的囊腫主要是______。A.根尖囊腫B.黏液囊腫C.舌下腺囊腫D.始基囊腫E.牙齦囊腫57.立法活動(dòng)是指國(guó)家行政機(jī)關(guān)制定、修改、補(bǔ)充、解釋或者廢止法律、法規(guī)的活動(dòng)。58.下面屬于抗氧化劑的有______A.丁基羥基茴香醚B.二丁基羥基甲苯C.沒(méi)食子酸丙酯D.L-抗壞血酸59.心絞痛發(fā)作的典型部位在______A.心尖部B.心前區(qū)C.劍突附近D.胸骨體中上段的后部E.胸骨體中下段的后部60.對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)生長(zhǎng)和骨折后的修復(fù)都有十分重要的作用的結(jié)構(gòu)是______。A.骨密質(zhì)B.骨松質(zhì)C.骨髓D.骨膜61.脊休克的發(fā)生是由于切斷脊髓時(shí),對(duì)脊髓造成強(qiáng)烈損傷所引起的。62.眼圈發(fā)黑,多見(jiàn)于哪種病證?______A.水飲B.寒濕帶下C.瘀血內(nèi)停D.腎虛63.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?______A.催產(chǎn)素B.黃體生成素C.促甲狀腺激素D.催乳素E.促腎上腺皮質(zhì)激素64.患者驚悸不寐,煩躁不寧,胸脅脹痛,頭暈?zāi)垦?,舌苔黃膩,脈弦滑,辨證為_(kāi)_____。A.肝膽濕熱證B.肝火上炎證C.膽郁痰擾證D.心腎不交證E.肝氣郁結(jié)證65.長(zhǎng)期應(yīng)用氫氧噻嗪可引起高尿酸血癥,痛風(fēng)患者不宜使用。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:D[解析]本證為內(nèi)傷發(fā)熱氣虛發(fā)熱證型,治以益氣健脾,甘溫除熱,選用補(bǔ)中益氣湯。2.參考答案:D[解析]洛伐他汀是第一個(gè)經(jīng)FDA批準(zhǔn)上市的HMG-CoA還原酶抑制劑,在體內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)性地抑制膽固醇合成過(guò)程中的限速酶羥甲基戊二酰輔酶A還原酶,使膽固醇的合成減少,也使低密度脂蛋白受體合成增加,主要作用部位在肝臟,結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低,對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用。本品還降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。3.參考答案:A[解析]①很快解除血?dú)庑貙?duì)肺及縱隔的壓迫,改善呼吸、循環(huán)功能;②能預(yù)防或減少膿胸及凝同性血胸的發(fā)生率;③通過(guò)引流觀察血量多少可確定有無(wú)活動(dòng)性出血和是否需要急診開(kāi)胸探查手術(shù)。4.參考答案:C[解析]人體的絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境接觸,而是浸浴在細(xì)胞外液之中,由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別整個(gè)機(jī)體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細(xì)胞外液的一部分。5.參考答案:A[解析]在三羧酸循環(huán)中,生成2分子CO2,中間產(chǎn)物草酰乙酸起著催化劑的作用,本身并無(wú)量的變化,枸櫞酸也是中間產(chǎn)物,沒(méi)有量的消耗。三羧酸循環(huán)的產(chǎn)物既可經(jīng)過(guò)呼吸鏈,也可通過(guò)無(wú)氧呼吸產(chǎn)生ATP。故B、C、D、E均不正確,A選項(xiàng)正確。6.參考答案:A[解析]開(kāi)放性顱腦損傷原則上須盡早行清創(chuàng)縫合術(shù),使之成為閉合性腦損傷。清創(chuàng)由淺而深,逐層進(jìn)行,徹底清除碎骨片、頭發(fā)等異物,吸出腦內(nèi)或傷道內(nèi)的凝血塊及碎裂的腦組織,徹底止血。碎骨片最易引起感染而形成外傷性腦膿腫,故必須徹底清除。如無(wú)明顯顱內(nèi)滲血,也無(wú)明顯腦水腫或感染征象存在,應(yīng)爭(zhēng)取縫合或修復(fù)硬腦膜,以減少顱內(nèi)感染和癲癇發(fā)生率。7.參考答案:C[解析]患者突發(fā)尿頻、尿急和尿痛,尿常規(guī)檢查白細(xì)胞滿視野,符合急性膀胱炎的特點(diǎn)。8.參考答案:D[解析]尿道綜合征是指有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,但膀胱和尿道檢查無(wú)明顯器質(zhì)性病變的一組非特異性癥候群。尿常規(guī)檢查時(shí),在非感染性尿道綜合征無(wú)異常發(fā)現(xiàn);在感染性尿道綜合征,僅有少許白細(xì)胞、膿細(xì)胞。9.參考答案:B[解析]喹諾酮類藥物對(duì)革蘭陰性菌的抗菌機(jī)制為抑制細(xì)菌DNA回旋酶;喹諾酮類藥物對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的抗菌機(jī)制為抑制細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ。10.參考答案:AB[解析]阿米巴痢疾患者排出果醬色糞便,其中紅細(xì)胞多于白細(xì)胞,且紅細(xì)胞可粘連成堆并有破碎現(xiàn)象,同時(shí)會(huì)有酸性粒細(xì)胞增多。11.參考答案:C[解析]患者表現(xiàn)為瘀血阻滯。瘀血阻滯型腹痛的治療原則為活血化瘀。12.參考答案:D[解析]根據(jù)病例中患者的臨床表現(xiàn)可判斷該患有白血病,血小板明顯降低,凝血機(jī)制差,一旦出血很難制止?;颊咧俺霈F(xiàn)過(guò)鼻衄,所以鼻腔內(nèi)血痂應(yīng)避免剝?nèi)ヒ苑乐乖俅纬霈F(xiàn)鼻衄。13.參考答案:A[解析]鹵化銀是X線膠片感光的核心物質(zhì)。14.參考答案:B[解析]慢性肺源性心臟病是由于肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而使右心肥厚、擴(kuò)大,甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。在我國(guó),引起慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫。15.參考答案:ABCD[解析]肺總?cè)萘?肺活量(潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量)+余氣量,是肺所能容納的最大氣量。由于功能余氣量為余氣量+補(bǔ)呼氣量,它再加上肺活量,則比肺總?cè)萘看?,E項(xiàng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均正確。16.參考答案:A[解析]TSH是反映甲狀腺功能的敏感的指標(biāo)。FT3、FT4是臨床診斷甲亢的指標(biāo)。甲亢時(shí)甲狀腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明顯升高,由于甲狀腺和垂體軸的反饋?zhàn)饔?,TSH常常降低。如果一個(gè)患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同時(shí)伴TSH下降,即可診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。17.參考答案:B[解析]我國(guó)現(xiàn)階段的經(jīng)濟(jì)制度是以公有制經(jīng)濟(jì)為主體,多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展。生產(chǎn)資料公有制是社會(huì)主義的根本經(jīng)濟(jì)特征,是社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)制度的基礎(chǔ)。故本題答案選B。18.參考答案:A[解析]苯巴比妥為抗驚厥藥,作用維持時(shí)間一般為6~8小時(shí)。19.參考答案:E[解析]肥胖的糖尿病患者為2型糖尿病,常常不是胰島素缺乏而是對(duì)胰島素不敏感、有抵抗,胰島素治療往往使患者發(fā)胖、體重增加,故肥胖的糖尿病患者沒(méi)有急、慢性并發(fā)癥時(shí)一般不采用胰島素治療;1型糖尿病患者體內(nèi)缺乏胰島素,必須用胰島素治療;半夜有饑餓感、出冷汗是低血糖反應(yīng)表現(xiàn),清晨高血糖是低血糖后繼發(fā)的反應(yīng)性高血糖,稱為Somogyi反應(yīng),增加胰島索劑量會(huì)加重夜間低血糖而無(wú)助于改善清晨高血糖;當(dāng)糖尿病患者感染、發(fā)熱而出現(xiàn)厭食等情況時(shí)胰島素劑量需調(diào)整,此時(shí)更應(yīng)注意是否發(fā)生了酮癥,因不能正常進(jìn)食而輸液,依據(jù)血糖水平隨時(shí)調(diào)整胰島素劑量,不能簡(jiǎn)單地加倍;胰島素是蛋白質(zhì)類多肽激素,不論是動(dòng)物源的還是純度較高的基因工程制造的人胰島素,使用一段時(shí)間后皆可能產(chǎn)生胰島素抗體。20.參考答案:B[解析]對(duì)地方各級(jí)人民政府的具體行政行為不服的,向上一級(jí)地方人民政府申請(qǐng)行政復(fù)議。21.參考答案:B[解析]一般需做好腸道準(zhǔn)備,減少術(shù)中污染和術(shù)后粘連,但急癥手術(shù),特別是急腹癥手術(shù),不需常規(guī)灌腸。22.參考答案:C[解析]本段材料通過(guò)一個(gè)小故事主要揭示的是人們的一種從眾心理,排除B項(xiàng);文段并未體現(xiàn)出從眾心理是由什么導(dǎo)致的,D項(xiàng)無(wú)從推出,故排除;對(duì)比A項(xiàng)和C項(xiàng),這個(gè)故事帶有諷刺性,但它并沒(méi)有具體討論盲目從眾的結(jié)果,A項(xiàng)無(wú)從推出,故正確答案為C項(xiàng)。23.參考答案:B[解析]嗎啡可通過(guò)模擬內(nèi)源性抗痛物質(zhì)腦啡肽的作用,激動(dòng)中樞神經(jīng)阿片受體而產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用。對(duì)一切疼痛均有效,對(duì)持續(xù)性鈍痛效果強(qiáng)于間斷性銳痛和內(nèi)臟絞痛。24.參考答案:同工酶:是指催化功能相同而結(jié)構(gòu)不同的一類酶。從基因角度可將其分為:?jiǎn)位驔Q定的同工酶、復(fù)等位基因同工酶、多基因決定的同工酶和修飾的同工酶。目前50%以上的酶分子都發(fā)現(xiàn)有同工酶存在。25.參考答案:C[解析]有序分類變量比較采用秩和檢驗(yàn)。26.參考答案:D[解析]辨別寒證與熱證,應(yīng)對(duì)疾病的全部表現(xiàn)進(jìn)行綜合分析,應(yīng)從寒熱的喜惡、面色的赤白、口渴與飲水、四肢的涼溫、二便、舌象、脈象等方面進(jìn)行鑒別。27.參考答案:D[解析]拔胃管時(shí),至咽喉處時(shí)宜快速拔出,以免胃內(nèi)殘留液體流入氣管。28.參考答案:A[解析]小承氣湯功能主治:①輕下熱結(jié),除滿消痞;②治傷寒陽(yáng)明腑實(shí)證之譫語(yǔ)潮熱,大便秘結(jié),胸腹痞滿,舌苔黃,脈滑數(shù),痢疾初起,腹中癘痛,或脘腹脹滿,里急后重者。29.參考答案:D[解析]題干中的詩(shī)句描寫的是農(nóng)歷九月初九重陽(yáng)節(jié)。民間很注重這個(gè)節(jié)日,在這一天有登高、插茱萸、飲菊花酒等習(xí)俗,傳說(shuō)能以此避災(zāi)。故本題選D。30.參考答案:B[解析]客觀規(guī)律是事物運(yùn)動(dòng)過(guò)程中固有的本質(zhì)的、必然的、穩(wěn)定的聯(lián)系,是不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移的規(guī)則。人類只能認(rèn)識(shí)客觀規(guī)律,利用客觀規(guī)律改造世界,無(wú)法改變客觀規(guī)律。31.參考答案:A[解析]硝普鈉直接作用于動(dòng)、靜脈血管平滑肌使其擴(kuò)張,降低心臟前、后負(fù)荷。多巴胺通過(guò)興奮多巴胺受體和β、α腎上腺素受體而起作用,具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為α腎上腺素受體阻滯劑,主要作用于外周動(dòng)脈,降低心臟后負(fù)荷。巰甲丙脯氨酸(卡托普利)為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,使外周動(dòng)、靜脈擴(kuò)張而降低心臟前、后負(fù)荷。32.參考答案:D[解析]對(duì)糖尿病患者術(shù)前血糖應(yīng)達(dá)到多少目前尚無(wú)一致的意見(jiàn),一般不要求控制到完全正常水平,以免發(fā)生低血糖。一般認(rèn)為擇期手術(shù)患者術(shù)前空腹血糖應(yīng)控制8.3mmol/L(150mg/dl)以下,最高不應(yīng)超過(guò)11.1mmol/L(200mg/dl),或餐后血糖不超過(guò)13.9mmol/L;尿糖、尿酮體檢查為陰性。33.參考答案:變異系數(shù)。[解析]標(biāo)準(zhǔn)差可比較幾組度量單位相同且均數(shù)相近的正態(tài)分布或近似正態(tài)分布變量的變異程度,但當(dāng)比較的各組度量單位不同或單位雖相同但均數(shù)相差懸殊時(shí),則應(yīng)采用變異系數(shù),本題5歲女孩和5個(gè)月女嬰的體重均數(shù)相差較大,故比較其離散程度應(yīng)使用變異系數(shù)。34.參考答案:B[解析]膽總管起自肝總管與膽囊管匯合處。35.參考答案:由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌腺細(xì)胞分泌的生物活性物質(zhì)稱為激素。36.參考答案:AB[解析]中國(guó)大陸的民間事務(wù)性機(jī)構(gòu)是海峽兩岸關(guān)系協(xié)會(huì),簡(jiǎn)稱“海協(xié)”,臺(tái)灣的民間事務(wù)性機(jī)構(gòu)是海峽交流基金會(huì),簡(jiǎn)稱“?;?。37.參考答案:A[解析]急性尿潴留是指在急性尿潴留突然發(fā)生的短時(shí)間內(nèi)膀胱充盈,膀胱迅速膨脹而成為無(wú)張力膀胱下腹脹感并膨隆,尿意急迫,而不能自行排尿者。既往排尿正常,無(wú)排尿困難的病史。38.參考答案:C[解析]Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是由四肽鏈組成的。即由二條相同的分子量較小的肽鏈稱為輕鏈和二條相同的分子量較大的肽鏈稱為重鏈組成的。輕鏈與重鏈?zhǔn)怯啥蜴I連接形成一個(gè)四肽鏈分子稱為Ig分子的單體,是構(gòu)成免疫球蛋白分子的基本結(jié)構(gòu)。Ig單體中四條肽鏈兩端游離的氨基或羧基的方向是一致的,分別命名為氨基端(N端)和羧基端(C端)。39.參考答案:A[解析]代謝性堿中毒時(shí)腎臟HCO3+-生成增多,與Na+相伴吸收增加。醛固酮經(jīng)過(guò)遠(yuǎn)曲小管和集合管排出H+及K+,而加強(qiáng)Na+重吸收。從而引起低鉀血癥。40.參考答案:B[解析]預(yù)防破傷風(fēng)最可靠、最有效的方法是定期注射破傷風(fēng)類毒素,以獲得自動(dòng)免疫。41.參考答案:D[解析]治療肺炎球菌肺炎首選青霉素G。42.參考答案:A[解析]育齡婦女在計(jì)劃懷孕前應(yīng)主動(dòng)接受口腔健康檢查。檢查的目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理口腔疾病或隱患,確??谇惶幱诮】禒顟B(tài),避免在懷孕期間發(fā)生口腔急癥,不便進(jìn)行口腔治療。43.參考答案:A[解析]血鉀濃度較高時(shí)可抑制心肌,降低心肌收縮力。此時(shí)給予10%的葡萄糖酸鈣可抑制高鉀對(duì)心肌的抑制作用。44.參考答案:D[解析]小青龍湯功效解表散寒,溫肺化飲;主治外束風(fēng)寒,內(nèi)有停飲證,癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,胸痞喘咳,痰多而稀,或痰飲喘咳,不得平臥,或身體疼痛,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。45.參考答案:B[解析]患者夜間陣發(fā)性呼吸困難伴喘鳴,并咳粉紅色泡沫樣痰,這是心源性哮喘的表現(xiàn)。46.參考答案:A[解析]國(guó)家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。47.參考答案:D[解析]超急性期在冠狀動(dòng)脈閉塞10分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生心肌缺血和損傷的心電圖改變,表現(xiàn)為巨大高聳的T波和ST段呈直立型升高。所以對(duì)該患者應(yīng)密切隨訪有無(wú)高聳的T波和ST段呈直立型升高的出現(xiàn),盡早判斷患者有無(wú)出現(xiàn)心肌梗死。48.參考答案:A[解析]骨瘤,好發(fā)于青少年,多發(fā)生在顱骨,顏面骨及下頜骨偶有發(fā)生。骨瘤可分致密骨瘤及松質(zhì)骨瘤兩類。致密骨瘤發(fā)生在顱面骨表面者局部隆起,發(fā)生在顱內(nèi)板者可引起顱內(nèi)壓增高,引起暈眩、頭痛,甚至癲癇;骨松質(zhì)瘤則常發(fā)生于長(zhǎng)骨端骨干與骨骺交界處的軟骨部,隨管狀骨長(zhǎng)度的增長(zhǎng),骨瘤亦有變化,呈不同形狀。49.參考答案:AD[解析]偏癱患者取患側(cè)臥位時(shí),應(yīng)使患肩前伸,將患肩拉出,避免受壓和后縮,肘關(guān)節(jié)伸直,前臂外旋,指關(guān)節(jié)伸展,患側(cè)髖關(guān)節(jié)伸展,膝關(guān)節(jié)微屈,健腿屈曲向前置于體前支撐枕上。該體位可以增加患側(cè)感覺(jué)輸入,牽拉整個(gè)偏癱側(cè)肢體,有助防治痙攣。50.參考答案:A[解析]消積化滯焦三仙,即焦麥芽、焦山楂、焦神曲。這
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