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住在富人區(qū)的她2020年04月廣東中山市三鄉(xiāng)鎮(zhèn)公辦學(xué)校招聘校醫(yī)1人(第3批)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.消費(fèi)者王某在甲超市購物后因報(bào)警器鳴響而被查包,根據(jù)《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的規(guī)定,甲超市侵犯了王某的______。A.人格尊嚴(yán)權(quán)B.公平交易權(quán)C.知情權(quán)D.安全保障權(quán)2.下列哪項(xiàng)不是血液分析儀檢測(cè)紅細(xì)胞的參數(shù)?______A.MPVB.HGBC.RDWD.MCH3.對(duì)COPD診斷及嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)最有意義的指標(biāo)是______。A.肺功能檢查B.胸片C.肺部CTD.血?dú)夥治鯡.心臟超聲4.嗎啡禁用于______。A.肺心病B.哺乳婦女C.支氣管哮喘D.腦外傷昏迷E.肝功能嚴(yán)重減退5.有關(guān)固定橋基牙描述正確的是______。A.易獲得共同就位道B.牙周牙槽骨的吸收不能超過1/2C.牙槽骨的吸收不能超過根長(zhǎng)的1/3D.牙冠形態(tài)好E.死髓牙能作為基牙6.下列屬于全球定位系統(tǒng)的是______。A.GPRSB.SARSC.DOSD.GPS7.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是______。A.指間關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端B.肩關(guān)節(jié)C.雙膝關(guān)節(jié)D.雙踝關(guān)節(jié)E.指間關(guān)節(jié)近端8.奶瓶齲最常見于______。A.上頜乳切牙B.下頜乳切牙C.上頜乳磨牙D.下頜乳磨牙E.全部乳牙9.簡(jiǎn)述不同小兒驚呼的癥狀特點(diǎn)及其臨床意義。10.患者,男性,38歲。因反復(fù)左側(cè)頭痛半年,加重伴嘔吐3天于急診留觀。查體:淺昏迷,雙側(cè)瞳孔為左側(cè)3mm,右側(cè)2mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍。右側(cè)肢體肌力4級(jí),右側(cè)Babinski征陽性。為明確診斷應(yīng)首選的最簡(jiǎn)捷的檢查方法是______。A.經(jīng)顱彩色多普勒超聲檢查B.腦電圖檢查C.頭顱MRI檢查D.頭顱X線片檢查E.頭顱CT檢查11.公文的文種之間的關(guān)系主要表現(xiàn)為______。A.集合關(guān)系B.相聯(lián)關(guān)系C.離散關(guān)系D.交叉關(guān)系12.下列不屬于藥品的是______。A.中藥材B.乙肝疫苗C.生物制品D.一次性輸液器13.下列屬于肺的特點(diǎn)的是______。A.位于胸膜腔內(nèi)B.左肺分三葉C.右肺前緣有心切跡D.肺尖高出鎖骨上方E.只有一個(gè)14.下列循行于胸腹部的經(jīng)脈中,距腹中線最近的是______。A.足少陰經(jīng)B.足厥陰經(jīng)C.足陽明經(jīng)D.足太陰經(jīng)15.關(guān)于心包積液的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.心包積液在300ml以上者,X線心影大小和形態(tài)無明顯改變B.中等量積液從心包腔最下部分向兩側(cè)擴(kuò)展C.大量積液時(shí)心影呈燒瓶狀D.少量積液超聲顯示在左心室后壁之后出現(xiàn)液性無回聲區(qū)E.CT顯示心包厚度增加16.下面哪一種情況不屬于原發(fā)性腦損傷?______A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.腦疝E.彌散性軸索損傷17.簡(jiǎn)述火(熱)邪的性質(zhì)和致病特征。18.劍突下突發(fā)而又會(huì)忽止的鉆頂痛和絞痛,最可能的診斷是______。A.膽道結(jié)石B.膽管癌C.膽道蛔蟲D.胰腺結(jié)石19.Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質(zhì)醇增多癥?______A.原發(fā)于腎上腺本身的腫瘤B.垂體分泌ACTH過多C.垂體外癌瘤產(chǎn)生ACTHD.不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生E.大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素20.下列哪種細(xì)胞的胞質(zhì)中無顆粒?______A.單核細(xì)胞B.大淋巴細(xì)胞C.原始粒細(xì)胞(II型)D.中幼紅細(xì)胞21.下列不屬于陽偏衰的病因是______。A.先天不足B.后天失養(yǎng)C.勞倦內(nèi)傷D.久病傷正E.熱病后期正氣大傷22.依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施辦法》,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》有效期限為
。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年23.下列關(guān)于紫金錠功效的描述,正確的是______。A.辟穢解毒、化痰開竅、消腫止痛B.芳香開竅、行氣止痛C.化濁開竅、清熱解毒D.清熱開竅、息風(fēng)止痙24.正常情況下,尿液中可以檢測(cè)出的物質(zhì)是______。A.血紅蛋白B.尿酸C.葡萄糖D.膽紅素25.Y服從Poisson分布,如果Y觀察值為40,則可以認(rèn)為X=Y/10______。A.服從:Poisson分布但也近似正態(tài)分布B.服從Poisson分布C.不能認(rèn)為近似正態(tài)分布D.不服從Poisson分布但近似服從正態(tài)分布26.血府逐瘀湯的藥物組成含有______。A.桔梗、杏仁B.赤芍、牛膝C.桃仁、紅花D.桔梗、枳殼E.當(dāng)歸、生地27.“量力而行,留有余地”體現(xiàn)出計(jì)劃的______。A.可操作性B.確定性C.不確定性D.靈活性28.心肌梗死病人,擇期手術(shù)應(yīng)推遲到梗死______。A.2個(gè)月以后B.4個(gè)月以后C.6個(gè)月以后D.8個(gè)月以后29.城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)成為城市化進(jìn)程的制度障礙。30.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù),與殘胃吻合的器官是______。A.上段空腸B.下段空腸C.下端回腸D.上段回腸E.十二指腸31.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征是______。A.結(jié)構(gòu)和功能的完整性B.單向傳導(dǎo)性C.相對(duì)不疲勞D.干擾性E.絕緣性32.患兒,女性,10歲。發(fā)熱2天,咳嗽、全腹不適。查體:右下肺部濕啰音,全腹輕度腹肌緊張,壓痛、反跳痛并腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出稀薄無臭膿液。該患者首要的診斷是______。A.急性化膿性腸系膜淋巴結(jié)炎B.原發(fā)性腹膜炎C.腸傷寒穿孔D.腸結(jié)核穿孔E.肝膿腫破裂33.頭面部皮膚發(fā)紅成片,色如涂丹的急性感染性疾病稱為______。A.內(nèi)發(fā)丹毒B.赤游丹毒C.抱頭火丹D.類丹毒34.膽紅素尿的顏色是______。A.暗紅色B.黃褐色C.乳白色D.紅棕色35.不屬于顱血管壓跡的是______A.腦膜中動(dòng)脈壓跡B.板障靜脈壓跡C.靜脈竇壓跡D.腦膜中靜脈壓跡E.腦回壓跡36.新生兒顱內(nèi)出血常見于______。A.正常新生兒B.早產(chǎn)兒C.低體重兒D.未成熟兒E.巨大兒37.簡(jiǎn)述職業(yè)病的三級(jí)預(yù)防措施。38.患者男性,77歲,因慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染入院。患者高熱,精神差,疲乏無力,護(hù)士為患者做特殊口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的漱口液是______。A.0.9%氯化鈉B.0.1%醋酸溶液C.0.2%呋喃西林D.1%~3%過氧化氫39.下列選項(xiàng)中,不經(jīng)肝門(第一肝門)出入的結(jié)構(gòu)是______。A.肝固有動(dòng)脈B.肝靜脈C.肝管D.肝門靜脈40.下列腧穴中,適用于治療經(jīng)閉、滯產(chǎn)的是______。A.商陽B.偏歷C.合谷D.曲池41.患者,女性,22歲。車禍頭外傷后頭痛、頭暈。顱腦CT顯示雙額葉高低混雜密度影,右側(cè)側(cè)腦室額角受壓變窄。該病最可能的診斷是______。A.出血性腦梗死B.腦海綿狀血管瘤C.腦瘤并出血D.腦血管畸形E.腦挫裂傷42.簡(jiǎn)述地方性克汀病臨床表現(xiàn)。43.臨床護(hù)理質(zhì)量管理過程中,運(yùn)用PDCA循環(huán)方法時(shí),其管理環(huán)節(jié)包括______。A.計(jì)劃階段B.執(zhí)行階段C.協(xié)調(diào)階段D.檢查階段44.下列治法中,適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛的是______。A.散寒溫里,理氣止痛B.泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯C.消食導(dǎo)滯,理氣止痛D.疏肝解郁,理氣止痛E.活血化瘀,和絡(luò)止痛45.產(chǎn)后出血最常見的原因是______。A.子宮頸裂傷B.胎盤部分剝離C.胎盤殘留D.子宮收縮乏力46.把下面六個(gè)圖形分為具有各自共同特征或規(guī)律的兩類,分類正確的一項(xiàng)是______
A.②③⑤—①④⑥B.①③④—②⑤⑥C.②③④—①⑤⑥D(zhuǎn).①②④—③⑤⑥47.阿托品禁用于______。A.虹膜睫狀體炎B.青光眼C.中毒性肺炎所致的感染性休克D.心動(dòng)過緩48.圍手術(shù)期降低血壓的主要目的是:______,改善術(shù)野環(huán)境,減少輸血,使手術(shù)期的安全性增加。49.______是糖的主要吸收部分。A.小腸上段B.口腔C.胃D.大腸50.凡惡性腫瘤均以根治手術(shù)為宜。51.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中市場(chǎng)的商品供求關(guān)系同價(jià)格、競(jìng)爭(zhēng)等市場(chǎng)要素變化之間的有機(jī)聯(lián)系就是______。A.競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制B.價(jià)格機(jī)制C.供求機(jī)制D.分配機(jī)制52.患者口渴,但欲嗽水不欲咽,兼面色黧黑,肌膚甲錯(cuò)者,多見的病證是______。A.痰飲內(nèi)停B.瘀血阻滯C.熱入營分D.溫病初起53.類白血病反應(yīng)最常見于______。A.感染B.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移C.有機(jī)磷農(nóng)藥或一氧化碳中毒D.急性溶血或出血E.外傷或大面積燒傷54.局部用藥治療齲病的適應(yīng)證包括______。A.乳前牙鄰面齲B.大而淺的乳牙齲C.早期釉質(zhì)齲,位于牙面的光滑面,尚未形成齲洞者D.釉質(zhì)發(fā)育不良繼發(fā)的廣泛淺齲,制洞困難者E.以上都對(duì)55.聽言語中,譫語提示何證______。A.心氣大傷B.熱擾心神C.痰氣郁結(jié)D.瘀阻心脈56.對(duì)循環(huán)系統(tǒng)具有直接抑制作用的靜脈全麻藥有
A.氯胺酮B.硫噴妥鈉C.羥丁酸鈉D.依托咪酯E.丙泊酚57.災(zāi)難性事件往往以突發(fā)的方式出現(xiàn),給個(gè)人與社會(huì)造成巨大的破壞和影響。災(zāi)難的突發(fā)性決定了報(bào)道的______是第一位的,以最快的時(shí)間、最新的報(bào)道,才能滿足人們?cè)跒?zāi)難發(fā)生后對(duì)______的迫切需求和思想混亂時(shí)的心理需求。能否快速地投入新聞報(bào)道成為決定此類新聞報(bào)道能否成功的關(guān)鍵。
依次填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______。A.內(nèi)容
真相B.方式
溝通C.實(shí)效
事實(shí)D.速度
信息58.常用于表面麻醉的是______。A.丁卡因B.丁哌卡因C.利多卡因D.普魯卡因E.阿替卡因59.簡(jiǎn)述洋地黃中毒的處理措施。60.構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分是
A.白蛋白B.球蛋白C.血紅蛋白D.纖維蛋白61.碘酊用于口腔黏膜消毒常用的濃度是______。A.0.5%B.1.0%C.2.0%D.3.0%E.5.0%62.視神經(jīng)盤是感光最敏銳的地方。63.急性顱腦外傷最快速準(zhǔn)確的檢查方法為______。A.MRI檢查B.CT檢查C.X線平片檢查D.超聲檢查E.血管造影檢查64.關(guān)于肩關(guān)節(jié)CT掃描檢查,正確的敘述是______A.掃描基線為肩峰下5mmB.連續(xù)掃描,層厚層距5/10mmC.俯臥,兩手心向下D.俯臥,兩手自然放置E.仰臥,兩手心向上,連續(xù)掃描65.總體率的99%可信區(qū)間是______。A.99%的總體率分布的范圍B.99%的樣本率分布的范圍C.99%的樣本率可能所在的范圍D.估計(jì)總體率在此范圍的概率為99%卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第14條規(guī)定,消費(fèi)者在購買、使用商品和接受服務(wù)時(shí),享有其人格尊嚴(yán)、民族風(fēng)俗習(xí)慣得到尊重的權(quán)利,享有個(gè)人信息依法得到保護(hù)的權(quán)利。本題中甲超市侵犯了王某的人格尊嚴(yán)權(quán)。2.參考答案:A[解析]HGB、RDW、MCH均是血液分析儀檢測(cè)紅細(xì)胞的參數(shù)。3.參考答案:A[解析]COPD主要特征為持續(xù)氣流受限,因此肺功能檢查可以判斷肺通氣的情況。4.參考答案:ABCDE[解析]嗎啡禁用于分娩及哺乳婦女、新生兒、支氣管哮喘、肺心病、慢性阻塞性肺疾患、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全、前列腺肥大、排尿困難、肝功能減退患者和顱腦損傷所致的顱內(nèi)壓升高者。5.參考答案:C[解析]在選擇基牙時(shí),應(yīng)從X線片上檢查基牙牙槽骨的骨質(zhì)致密度和牙槽突有無吸收,如果牙槽突的吸收超過根長(zhǎng)的1/3,就不宜選作基牙。6.參考答案:D[解析]GPS是英文GlobalPositioningSystem(全球定位系統(tǒng))的簡(jiǎn)稱。GPRS是通用分組無線服務(wù)技術(shù)(GeneralPacketRadioService)的簡(jiǎn)稱,它是GSM移動(dòng)電話用戶可用的一種移動(dòng)數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)。SARS即重癥急性呼吸綜合征,就是我們所熟知的“非典”。DOS是DiskOperationSystem(磁盤操作系統(tǒng))的簡(jiǎn)稱,是個(gè)人計(jì)算機(jī)上的一種操作系統(tǒng)。7.參考答案:E[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié),以腕關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)最常見,大關(guān)節(jié)也常受累,呈對(duì)稱性,伴有壓痛,反復(fù)發(fā)作。8.參考答案:A[解析]喂養(yǎng)齲是指由于不良喂養(yǎng)習(xí)慣引起的早期廣泛性齲齒,如含奶瓶入睡,睡前喝奶后不刷牙,牙齒萌出后夜間喝奶,延長(zhǎng)母乳和奶瓶喂養(yǎng)時(shí)間,過多進(jìn)食含糖飲料飲食等。好發(fā)于上頜切牙的唇面,而在下頜切牙卻無齲齒,也稱奶瓶齲。9.參考答案:陣發(fā)性驚呼見于驚風(fēng);陣哭拒食,輾轉(zhuǎn)不安見于腹痛;啼哭不止見于腹痛,心脾蘊(yùn)熱,食積,蟲積,驚恐:夜啼見于驚恐,蟲積,饑飽不調(diào),不良習(xí)慣。10.參考答案:E[解析]患者初步診斷為顱腦腫瘤,應(yīng)立即采用頭顱CT檢查以明確診斷。經(jīng)顱彩色多普勒超聲只能檢查顱腦血流情況。腦電圖主要用于癲癇發(fā)作的診斷,對(duì)腦疝診斷意義不大。頭顱MRI耗時(shí)長(zhǎng)、花費(fèi)大,不適用于腦疝的嚴(yán)重患者。頭顱X線片僅能顯示顱骨的情況,不能顯示腦組織的情況。11.參考答案:ABCD[解析]公文文種種類繁多,性質(zhì)各異,其作用自然也不同,但各文種間也有千絲萬縷的聯(lián)系。主要表現(xiàn)為:(1)集合關(guān)系。由于文種的功能、法律地位以及運(yùn)行方向不同,分別集合成若干小的集體。從功能上看,往往體現(xiàn)出指揮性、知照性、呈請(qǐng)性、法規(guī)性、計(jì)劃性、總結(jié)報(bào)告性、記錄性等多種集合關(guān)系,從而構(gòu)成了公文諸多的子系統(tǒng);從法律地位上看,分別集合為法定的與非法定的兩大子系統(tǒng);從運(yùn)行方向上看,分別集合成上行文、平行文、下行文三大群體。(2)相聯(lián)關(guān)系。公文的相聯(lián)關(guān)系是指文種與文種相互依賴、相互作用地聯(lián)系在一起。例如,請(qǐng)示與批復(fù)、報(bào)告與批示、計(jì)劃與總結(jié)、通知與報(bào)告等義種之間的關(guān)系就充分地證明了這一點(diǎn)。(3)離散、交叉關(guān)系,文種間部分含義相近,但總體表達(dá)意思義有區(qū)別,如公報(bào)與公告。故本題答案選ABCD。12.參考答案:D[解析]《中華人民共和國藥品管理法》中關(guān)于藥品的定義:藥品指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能與主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。13.參考答案:D[解析]肺位于胸腔內(nèi),在縱隔兩側(cè),膈的上方,左、右各一;肺有分葉,左二右三,共五葉;肺尖圓鈍,經(jīng)胸廓上口突入頸根部,在鎖骨內(nèi)側(cè)1/3處向上伸至鎖骨上方達(dá)2~3cm;左肺心切跡在左肺前緣下部。14.參考答案:A[解析]循行于胸腹面的經(jīng)脈,自內(nèi)向外的順序?yàn)樽闵訇幠I經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。15.參考答案:A[解析]心包積液是一種較常見的臨床表現(xiàn),是心包疾病的重要體征之一,心包積液可見于滲出性心包炎及其他非炎癥性心包病變,當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí),便構(gòu)成慢性心包積液。X線檢查時(shí),當(dāng)積液大于300ml以上時(shí)心影向兩側(cè)普遍擴(kuò)大;大量積液(大于1000ml)時(shí)心影呈燒瓶狀,上腔靜脈影增寬,透視下心臟搏動(dòng)弱。M型超聲在心前壁之間和心后壁之后均見有液性暗區(qū),即當(dāng)心包膜和心外膜之間最大舒張期暗區(qū)。CT表現(xiàn)為:包腔增寬,心包腔內(nèi)液體呈水樣密度。CT值介于12HU~40HU,心包壁層、臟層間距明顯增寬。16.參考答案:D[解析]腦損傷是指暴力作用于頭部造成腦組織器質(zhì)性損傷。根據(jù)傷后腦組織與外界相通與否分為開放性及閉合性腦損傷。根據(jù)暴力作用于頭部時(shí)是否立即發(fā)生腦損傷,分為原發(fā)性腦損傷和繼發(fā)性腦損傷。原發(fā)性腦損傷包括:腦震蕩、腦挫裂傷、原發(fā)性腦干損傷、下丘腦損傷、彌散性軸索損傷。17.參考答案:火熱之邪,是指其致病具有炎熱、升騰等特性的外邪。四季皆可發(fā)病。其特點(diǎn)是:①火為陽邪,其性炎上;②火易耗氣傷津;③火易生風(fēng)動(dòng)血;④火易擾心神;⑤火熱易斂瘡癰。18.參考答案:C[解析]劍突下鉆頂樣疼痛為膽道蛔蟲病的典型臨床表現(xiàn)。19.參考答案:B[解析]由垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)過多引起的皮質(zhì)醇增多癥稱Cushing病。20.參考答案:A[解析]單核細(xì)胞為一種無顆粒白細(xì)胞,直徑10~20微米,核大多呈圓形或不規(guī)則形,常偏于一側(cè)。21.參考答案:E[解析]陽偏衰,即陽虛,指機(jī)體陽氣虛損,機(jī)能減退或衰弱,代謝減緩,產(chǎn)熱不足的病理狀態(tài)。多由先天稟賦不足,或后天飲食失養(yǎng),或勞倦內(nèi)傷,或久病損傷陽氣所致。一般以脾腎陽虛為主,尤以腎陽虛衰(命火不足)最為重要。陽虛則寒,可見畏寒喜暖,形寒肢冷,面白,舌淡,脈遲等寒象;亦可見踡臥神疲,小便清長(zhǎng),下利清谷,脈微細(xì)等虛象。22.參考答案:C依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施辦法》,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》有效期限為五年。23.參考答案:A[解析]紫金錠功效辟穢解毒,化痰開竅,消腫止痛。主治暑令時(shí)疫,癥見脘腹脹悶疼痛,惡心嘔吐、泄瀉、痢疾、舌潤(rùn)、苔厚膩或濁膩;痰厥;外敷治療疔瘡腫毒,蟲咬損傷,無名腫毒,以及痄腮、丹毒、喉風(fēng)等。24.參考答案:B[解析]尿液是從人體中排出的毒素,為液體,一般是黃色或無色。尿液的主要成分包括水、尿素、尿酸、無機(jī)鹽。膽紅素是膽色素的一種,它是人膽汁中的主要色素,呈橙黃色。它是體內(nèi)鐵卟啉化合物的主要代謝產(chǎn)物。有毒性,可對(duì)大腦和神經(jīng)系統(tǒng)引起不可逆的損害,但也有抗氧化劑功能,可以抑制亞油酸和磷脂的氧化。膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據(jù),也是肝功能的重要指標(biāo)。正常尿液中不含膽紅素,尿液中出現(xiàn)膽紅素常見于肝細(xì)胞性黃疸或梗阻性黃疸,與肝膽疾病有很大的聯(lián)系。25.參考答案:D[解析]已知Y服從Poisson分布,則其95%可信區(qū)間的下限為28.58>20,可以推斷Poisson分布中Y的總體均數(shù)大于20,并且可以認(rèn)為Y近似服從正態(tài)分布,根據(jù)正態(tài)分布的隨機(jī)變量乘以一個(gè)非0常數(shù)仍舊服從正態(tài)分布的原理,可以認(rèn)為X=Y/10服從正態(tài)分布。26.參考答案:BCDE[解析]血府逐瘀湯的藥物組成:紅花、牛膝、當(dāng)歸、生地、川芎、赤芍、桔梗、柴胡、甘草、桃仁、枳殼。27.參考答案:D[解析]靈活性原理就是強(qiáng)調(diào)計(jì)劃的靈活性越大,因未來意外事件引起損失的可能性就越小,兩者是反比例關(guān)系。為此,在計(jì)劃制訂過程中,要使計(jì)劃具有適應(yīng)性,做到“量力而行,留有余地”。而在執(zhí)行時(shí),則必須嚴(yán)格準(zhǔn)確,要“盡力而為,不留余地”。故本題答案選D。28.參考答案:C[解析]對(duì)心肌梗死病人,擇期手術(shù)應(yīng)推遲到梗死6個(gè)月以后施行,同時(shí)在手術(shù)前盡可能做到:①心絞痛癥狀已消失;②充血性心力衰竭癥狀(如肺啰音、頸靜脈怒張、呼吸困難、心臟第三心音或奔馬律等)已基本控制;③心電圖已無房性早搏或每分鐘超過5次的室性早搏等異常;④血清尿素氮不超過17.80mmol/L(50mg/dl),血清鉀不低于3mmol/L。29.參考答案:A30.參考答案:E[解析]畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)是切除胃竇部的部分胃,然后將剩余的胃和十二指腸接在一起,這種手術(shù)方式就是畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。31.參考答案:ACE[解析]神經(jīng)纖維興奮的特征包括:①完整性
神經(jīng)纖維只有在其結(jié)構(gòu)和功能都完整時(shí)才能傳導(dǎo)興奮;②絕緣性
一根神經(jīng)干內(nèi)含有許多條神經(jīng)纖維,但每條纖維傳導(dǎo)興奮一般互不干擾,表現(xiàn)為傳導(dǎo)的絕緣性。這是因?yàn)榧?xì)胞外液對(duì)電流的短路作用,使局部電流主要在一條神經(jīng)纖維上構(gòu)成回路;③雙向性
人為刺激神經(jīng)纖維上任何一點(diǎn),只要刺激強(qiáng)度足夠大,引起的興奮可沿纖維同時(shí)向兩端傳播,表現(xiàn)為傳導(dǎo)的雙向性,這是由于局部電流可在刺激點(diǎn)的兩側(cè)發(fā)生,并繼續(xù)傳向遠(yuǎn)端,但在整體情況下,由突觸的極性所決定,而表現(xiàn)為傳導(dǎo)的單向性;④相對(duì)不疲勞性
連續(xù)電刺激神經(jīng)數(shù)小時(shí)至十幾小時(shí),神經(jīng)纖維仍能保持其傳導(dǎo)興奮的能力,表現(xiàn)為不容易發(fā)生疲勞。神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的相對(duì)不疲勞性是與突觸傳遞比較而言的。突觸傳遞容易發(fā)生疲勞。32.參考答案:B[解析]該患者出現(xiàn)肺部感染,同時(shí)有腹膜炎表現(xiàn),腹腔穿刺抽出稀薄無臭味膿液,提示原發(fā)性腹膜炎。33.參考答案:C[解析]丹毒根據(jù)發(fā)病部位不同有不同的病名,發(fā)于軀干部,稱為內(nèi)發(fā)丹毒;發(fā)于頭面部,稱為抱頭火丹;新生兒發(fā)于臀部,稱為赤游丹毒;類丹毒好發(fā)于手指及手足背,故選C。34.參考答案:B[解析]尿液中含有膽紅素為膽紅素尿,一般尿液呈深黃色或黃褐色,振蕩尿液后泡沫也呈黃色。常見于阻塞性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。35.參考答案:E[解析]只有E不屬于顱血管壓跡。36.參考答案:B[解析]32周以下的早產(chǎn)兒,因毛細(xì)血管發(fā)育不成熟、脆弱,當(dāng)動(dòng)脈壓突然升高時(shí),易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,引起顱內(nèi)出血。37.參考答案:職業(yè)病的三級(jí)預(yù)防措施:
(1)一級(jí)預(yù)防,亦稱病因預(yù)防:即從根本上消除和控制職業(yè)病危害因素,防止職業(yè)病的發(fā)生。①技術(shù)措施以無毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì);使用遠(yuǎn)距離操作或自動(dòng)化、半自動(dòng)化操作,防止有害物質(zhì)跑、冒、滴、漏;加強(qiáng)通風(fēng)、除塵、排毒措施。②組織措施合理組織、安排勞動(dòng)過程,建立、健全勞動(dòng)制度,貫徹執(zhí)行國家制定的衛(wèi)生法規(guī)。③衛(wèi)生保健措施做好就業(yè)前體格檢查,發(fā)現(xiàn)易感者和就業(yè)禁忌證;做好衛(wèi)生宣傳、健康教育;注意平衡膳食和保健食品供給,加強(qiáng)鍛煉,提高機(jī)體抵抗力。
(2)二級(jí)預(yù)防,又稱臨床前期預(yù)防:通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療防止病損的發(fā)展。①對(duì)職業(yè)接觸人群,開展普查、篩檢、定期健康檢查、明確診斷,及時(shí)治療。②定期對(duì)生產(chǎn)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)問題立即采取防制對(duì)策。
(3)三級(jí)預(yù)防,又稱臨床預(yù)防:使患者在明確診斷后,得到及時(shí)、合理的處理,防止疾病惡化及復(fù)發(fā),防止勞動(dòng)能力喪失。對(duì)慢性職業(yè)病患者,通過醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)、預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。通過功能性和心理康復(fù)治療,做到病而不殘,殘而不廢,達(dá)到延長(zhǎng)壽命的目的。
第一級(jí)預(yù)防是最主動(dòng)最理想的預(yù)防,應(yīng)積極促其實(shí)現(xiàn),但由于難度高,常達(dá)不到完全安全、衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)。第二級(jí)預(yù)防也是較主動(dòng)的預(yù)防,容易實(shí)現(xiàn),可彌補(bǔ)第一級(jí)預(yù)防的不足。第三級(jí)預(yù)防雖屬被動(dòng),但對(duì)促進(jìn)已患職業(yè)病者恢復(fù)健康有其現(xiàn)實(shí)意義。38.參考答案:B[解析]綠膿桿菌感染常用醋酸溶液進(jìn)行口腔護(hù)理。0.9%氯化鈉溶液可清潔口腔,預(yù)防感染;呋喃西林溶液可用于廣譜抗菌;過氧化氫溶液用于口臭患者。39.參考答案:B[解析]第一肝門主要是肝左、右管,肝固有動(dòng)脈左、右支,肝門靜脈左、右支和神經(jīng)、淋巴管出入的門戶。有肝靜脈(肝左、中、右靜脈)出入的門戶稱為第二肝門。因此肝靜脈不是第一肝門出入的結(jié)構(gòu)。40.參考答案:C[解析]合谷位于手背第1、2掌骨間,當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。主治頭痛、齒痛、目赤腫痛、咽喉腫痛、失音、口眼斜、痄腮、鼻衄;發(fā)熱惡寒、無汗、多汗、瘧疾;疔瘡、痤瘡、癮疹;腹痛;半身不遂;經(jīng)閉、滯產(chǎn)。41.參考答案:E[解析]該女性患者有外傷史,并且CT顯示為高低混雜的密度影,與腦挫裂傷的影像學(xué)表現(xiàn)相符合,之后的額葉變窄是病灶水腫的占位現(xiàn)象。42.參考答案:(1)智力低下:是主要癥狀。
輕者:能做簡(jiǎn)單運(yùn)算,參加簡(jiǎn)單農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng),但勞動(dòng)效率低下。
重者:生活不能自理,甚至達(dá)到白癡的程度。有的生活雖可自理,但運(yùn)動(dòng)障礙較明顯,不能從事復(fù)雜的勞動(dòng),不會(huì)計(jì)數(shù),不能適應(yīng)社會(huì)生活。
(2)聾?。菏浅R姲Y狀(尤其神經(jīng)型患者),多為感覺神經(jīng)性耳聾,同時(shí)伴有語言障礙。
(3)生長(zhǎng)發(fā)育落后:①身材矮?。吼ひ核[型患者明顯,下肢相對(duì)較短,保持嬰幼兒時(shí)期的不均勻性矮小。②嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育落后:表現(xiàn)為囟門閉合延遲,骨齡明顯落后。出牙、坐、站、走等延遲。③克汀病面容:表現(xiàn)為頭大,額短;眼裂呈水平狀,眼距寬;鼻粱下榻,鼻翼肥厚,鼻孔向前;唇厚、舌厚而大,常伸出口外,流涎等。④性發(fā)育落后:神經(jīng)型主要表現(xiàn)為成熟晚,但大多數(shù)還可以結(jié)婚生育。粘液水腫型常表現(xiàn)為第二性征發(fā)育差,多數(shù)不能生育。
(4)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(神經(jīng)型患者表現(xiàn)明顯):一般有下肢痙攣性癱瘓,肌張力增強(qiáng),腱反射亢進(jìn),可出現(xiàn)病理反射及踝陣攣等。
(5)甲狀腺功能低下癥狀(多見于粘液水腫型患者,神經(jīng)型少見):皮膚干燥,彈性差,皮脂腺分泌減少;精神及行為改變,表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍,表情淡漠,嗜睡,對(duì)周圍事物不感興趣。
(6)甲狀腺腫:一般神經(jīng)型患者有甲狀腺腫,黏液水腫型較少。43.參考答案:ABD[解析]PDCA循環(huán)方法中的四個(gè)環(huán)節(jié)分別是計(jì)劃階段、執(zhí)行階段、檢查階段、處理階段。44.參考答案:A[解析]寒邪內(nèi)阻型腹痛癥見腹痛拘急,遇寒痛甚,得溫痛減。治法應(yīng)散寒溫里,理氣止痛;方用良附丸+正氣天香散。45.參考答案:D[解析]產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙,其中子宮收縮乏力最常見。而且子宮收縮乏力又可導(dǎo)致手術(shù)產(chǎn)造成軟產(chǎn)道裂傷和胎盤娩出異常,出血嚴(yán)重可誘發(fā)凝血功能障礙等。46.參考答案:A[解析]本題屬于分組分類。題干中的六個(gè)圖可以分為五金工具類和非工具類,分為兩組,②③⑤一組,①④⑥一組,所以,答案為A。47.參考答案:B[解析]阿托品不宜用于支氣管哮喘患者。孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動(dòng)過速。嬰幼兒對(duì)本品的毒性反應(yīng)極為敏感,特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒,反應(yīng)更強(qiáng),環(huán)境溫度較高時(shí),因閉汗有體溫急驟升高的危險(xiǎn),應(yīng)用時(shí)要嚴(yán)密觀察。青光眼及前列腺肥大患者、高熱者禁用。48.參考答案:減少失血。[解析]圍手術(shù)期降低血壓的主要目的是:減少失血,改善術(shù)野環(huán)境,減少輸血,使手術(shù)期的安全性增加。49.參考答案:A[解析]小腸是吸收的主要部位,糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物大部分在十二指腸和空腸被吸收,膽鹽和維生素B12在回腸被吸收。50.參考答案:B[解析]目前,手術(shù)治療仍然是治療惡性腫瘤的首選方法。只要是有可能切除的腫瘤,臨床上應(yīng)首選手術(shù)治療。然而,并不是所有腫瘤都可用手術(shù)治療,也不是所有腫瘤患者都能承受手術(shù)治療。這與腫瘤的性質(zhì)、分類、腫瘤生長(zhǎng)情況、患者的身體狀況及外科手術(shù)固有的局限性等因素有關(guān)。51.參考答案:C[解析]市場(chǎng)機(jī)制就是市場(chǎng)運(yùn)行的實(shí)現(xiàn)機(jī)制。供求機(jī)制是指商品的供求關(guān)系與價(jià)格、競(jìng)爭(zhēng)等因素之間相互制約和聯(lián)系而發(fā)揮作用的機(jī)制。故本題選C。52.參考答案:B[解析]根據(jù)題干分析,面色黧黑、肌膚甲錯(cuò),是瘀血證的表現(xiàn),故選B。53.參考答案:A[解析]類白血病反應(yīng)最多見于某些細(xì)
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