2022年11月重慶市渝中區(qū)面向全日制普通高校2020年應(yīng)屆畢業(yè)生公開招聘16名衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員筆試參考題庫含答案解析_第1頁
2022年11月重慶市渝中區(qū)面向全日制普通高校2020年應(yīng)屆畢業(yè)生公開招聘16名衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員筆試參考題庫含答案解析_第2頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2022年11月重慶市渝中區(qū)面向全日制普通高校2020年應(yīng)屆畢業(yè)生公開招聘16名衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.“乙癸同源”指的是______和______的關(guān)系。2.胃癌發(fā)生的多因素中,被WHO認(rèn)可的生物性致癌原是______。A.蠟狀芽孢桿菌B.志賀氏桿菌C.沙門氏桿菌D.幽門螺桿菌3.單純性甲狀腺腫,下列哪些檢查有異常

A.甲狀腺B超B.TSHC.FT3D.FT4E.甲狀腺核素掃描4.多次連續(xù)用藥后,病原體對藥物反應(yīng)性逐漸降低,需增加劑量才能保持療效,這種稱為______。A.抗藥性B.耐受性C.快速耐受性D.藥物依賴性5.由明代徐光啟所著,總結(jié)了宋代以來的農(nóng)桑經(jīng)驗(yàn)和種植建設(shè)經(jīng)驗(yàn)的農(nóng)學(xué)著作是______。A.《齊民要術(shù)》B.《四民月令》C.《農(nóng)政全書》D.《農(nóng)桑輯要》6.下列屬于良性腫瘤的有

A.神經(jīng)纖維瘤B.軟骨肉瘤C.骨瘤D.尖銳濕疣E.肺炎性假瘤7.簡述顱腦手術(shù)麻醉的注意事項(xiàng)。8.可致聽力損害的藥物有______。A.卡那霉素B.新霉素C.鏈霉素D.依他尼酸9.女性,28歲,7年前因心慌、怕熱、多汗、消瘦就診,確診Graves病,他巴唑規(guī)則治療2年。3年前甲亢復(fù)發(fā),再次他巴唑治療,2個(gè)月后甲狀腺功能正常,繼續(xù)治療1年半停藥。最近2個(gè)月甲亢的癥狀、體征再現(xiàn),查血T3、T4及TSH確認(rèn)為甲亢第2次復(fù)發(fā)?;颊呓Y(jié)婚5年,尚未生育,希望治療甲亢后懷孕,現(xiàn)治療擬選用______A.大劑量碘劑B.再次他巴唑治療,療程延長至3~4年C.用他巴唑,甲狀腺功能正常后加用131Ⅰ治療D.用他巴唑,甲狀腺功能正常后行甲狀腺大部切除手術(shù)E.直接行甲狀腺大部切除術(shù)10.硝酸甘油首過消除作用明顯,故口服吸收良好。11.男性,16歲,近半個(gè)月全身水腫,檢查尿蛋白(+++),透明管型2~3個(gè)/HP,血紅蛋白12g/L,血壓正常,24小時(shí)尿蛋白>3.5g。最可能的診斷是______A.急性腎炎B.急進(jìn)性腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.腎盂腎炎12.下列關(guān)于關(guān)格的描述,正確的是______。A.水腫、癃閉、淋證,因反復(fù)感邪、飲食勞倦、失治誤治,致反復(fù)發(fā)作,遷延不愈B.脾腎陰陽衰憊,氣化不利,濕濁毒邪上逆犯胃C.分清脾腎陽虛、肝腎陰虛D.以上都是13.皮質(zhì)醇增多癥患者向心性肥胖是指______A.腹部脂肪增厚B.胸腹肥胖C.面部和軀干肥胖D.頸背部脂肪增厚E.面部肥胖14.引起鵝口瘡的是______。A.皮膚癬菌B.白念珠菌C.隱球菌D.口腔螺旋體15.目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的首選治療方法是______。A.血管內(nèi)介入治療B.開顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤頸C.血管內(nèi)膜剝光脫術(shù)D.伽瑪?shù)禘.動(dòng)脈瘤切除術(shù)16.下列工資收入屬于國民收入初次分配的是______。A.國家機(jī)關(guān)工作人員的工資B.工業(yè)企業(yè)職員的工資C.高等學(xué)校教師的工資D.文藝工作者的工資17.ABO血型劃分的根據(jù)是______。A.紅細(xì)胞膜凝集原的有無和類別B.紅細(xì)胞膜凝集素的有無和類別C.血清中凝集素有的有無和類別D.血清中凝集原有的有無和類別E.凝集素和凝集原的配合情況18.高滲性缺水,給哪種液體最合適?______A.5%葡萄糖B.5%葡萄糖等滲鹽水C.林格溶液D.平衡鹽溶液E.低分子右旋糖酐19.下列哪些因素可以引起外周性呼吸抑制

A.低血鉀B.麻醉性鎮(zhèn)痛藥C.肌松藥過量D.全麻復(fù)合高位硬膜外阻滯E.二氧化碳蓄積20.關(guān)于支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn),描述正確的是______。A.急性咳嗽B.大量膿痰C.反復(fù)咯血D.病情嚴(yán)重者,病變部位可有固定而持久的濕啰音E.部分慢性患者可有杵狀指(趾)21.抑制尿酸生成的藥物是______。A.磺吡酮B.苯溴馬隆C.別嘌呤醇D.秋水仙堿E.布洛芬22.腦出血最好發(fā)的部位在______。A.腦橋B.中腦C.小腦D.間腦E.內(nèi)囊23.無椎體的椎骨是______。A.樞椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎E.腰椎24.女,16歲,近三天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜,分批出現(xiàn),兩側(cè)對稱,顏色鮮紅,伴腹痛及關(guān)節(jié)痛。血小板100×109/L,WBCl0.1×109/L,Hbllog/L,凝血時(shí)間正常。應(yīng)首先考慮為

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.血友病25.新鮮冰凍血漿輸注前應(yīng)在37℃水浴中融化,并于48小時(shí)內(nèi)輸入。26.引起腦萎縮的常見原因是______。A.顱內(nèi)動(dòng)脈分支栓塞B.乙型腦炎C.腦動(dòng)脈粥樣硬化D.髓核性腦膜炎E.頸總動(dòng)脈栓塞27.翻開許多城市的晚報(bào),許多航空公司都在刊登如下廣告:“飛機(jī)遠(yuǎn)比汽車安全!你不要被空難的夸張報(bào)道嚇破了膽,根據(jù)航空業(yè)協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì),飛機(jī)每飛行1億千米死1人,而汽車每走5000萬千米死1人?!逼嚬I(yè)協(xié)會(huì)對這個(gè)廣告大為惱火,他們通過電視公布了另外一個(gè)數(shù)字:“飛機(jī)每飛行20萬小時(shí)死1人,而汽車每行駛200萬小時(shí)死1人。”

這段話告訴我們______A.通過距離與時(shí)間上的比較我們可以發(fā)現(xiàn)事實(shí)上汽車遠(yuǎn)比飛機(jī)安全B.面對媒體宣傳我們不能單方面相信某些信息,了解事實(shí)真相還需要作全方位的分析C.媒體只關(guān)心能否提高收視率和發(fā)行量,不尊重事實(shí)D.為搶奪客源,新舊交通巨頭之間的矛盾沖突愈演愈烈28.肺膿腫臨床特征為______。A.高熱B.咳嗽C.咯血D.咳大量膿臭痰29.溶血反應(yīng)發(fā)生時(shí),護(hù)士首先應(yīng)______A.立即停止輸血B.通知醫(yī)生C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉D.測量血壓及尿量E.皮下注射腎上腺素30.急驚風(fēng)多見的病因是______。A.外感時(shí)邪B.痰熱內(nèi)擾C.暴受驚恐D.熱盛傷陰E.宿食積滯31.某患者RBC2.0×1012/L,HGB78g/L,HCT0.22,此患者為(

)A.正細(xì)胞性貧血B.大細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血32.停藥反應(yīng)33.兒童最常見的腎病綜合征是______,該病的病理特點(diǎn)為彌漫性上皮細(xì)胞足突消失,基底膜正常。A.膜增生性腎小球腎炎B.膜性腎病C.微小病變型腎病D.急進(jìn)性腎小球腎炎34.腦干由下列哪些部分組成?______A.延髓B.間腦C.腦橋D.中腦35.全口義齒初戴后,下頜髁突明顯向后上位移,其原因是______。A.正中頜錯(cuò)位B.垂直距離過低C.垂直距離過高D.義齒咬合關(guān)系不良E.義齒變形36.2015年是中國人民抗日戰(zhàn)爭暨世界反法西斯戰(zhàn)爭勝利70周年。人們注意到,日本學(xué)界對二戰(zhàn)的研究仍然更多地______在“日俄戰(zhàn)爭”和“太平洋戰(zhàn)爭”上,對中國戰(zhàn)場,對中國在抗戰(zhàn)中所承擔(dān)的壓力、付出的巨大犧牲、做出的重要貢獻(xiàn),則缺乏應(yīng)有的______、重視和尊重。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是:______A.聚集

承認(rèn)B.聚集

認(rèn)識C.集中

認(rèn)可D.匯集

反省37.脈沖系列相位重聚是用______。A.小于90°脈沖B.90°脈沖C.180°脈沖D.足夠的回波鏈E.讀出梯度的反轉(zhuǎn)38.急性硬膜外血腫最常見的意識障礙為______。A.遲發(fā)性昏迷B.持續(xù)性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷39.消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽性,提示每日出血量不少于

A.<1mLB.1~2mLC.2~3mLD.3~4mLE.5mL40.聯(lián)合卡環(huán)適用于______。A.單側(cè)個(gè)別牙缺失B.單側(cè)牙弓缺失C.前牙缺失D.雙側(cè)后牙缺失E.前后牙均有缺失41.給肌松藥后骨骼肌的松弛有一定規(guī)律,下列哪項(xiàng)描述正確?______A.眼輪匝肌肉→膈肌→肋間肌→四肢肌肉B.眼輪匝肌肉→四肢肌肉→膈肌→肋間肌C.眼輪匝肌肉→肋間肌→四肢肌肉→膈肌D.眼輪匝肌肉→上肢肌肉→肋間肌→膈肌42.急性左心衰竭的特點(diǎn)是______。A.45歲以上伴長期吸煙史,持續(xù)痰中帶血B.低熱、盜汗、咯血C.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴粉紅色泡沫痰D.喘息、氣急、胸悶43.心臟MRI檢查的絕對禁忌證是______。A.安裝心臟起搏器的患者B.下腔靜脈置入金屬支架的患者C.長期臥床的老年患者D.裝有義齒的患者E.體內(nèi)置有金屬節(jié)育環(huán)的患者44.男性,40歲,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,早晚咳痰重,痰量多。無吸煙史。近1周來發(fā)熱,咳黃色膿痰,時(shí)有痰中帶血,每日痰量約300ml。查體:杵狀指,左肺底可聞及固定性大水泡音。以下最可能的診斷是______A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺炎D.支氣管擴(kuò)張感染E.支原體肺炎45.在教育和人才培養(yǎng)方面,除把教育放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位外,我國政府的另一個(gè)重要戰(zhàn)略是

。A.人才強(qiáng)國戰(zhàn)略B.人才競爭戰(zhàn)略C.科技興國戰(zhàn)略D.世界一流大學(xué)戰(zhàn)略46.人體第二磨牙萌出時(shí)間最晚,通常到青春期才萌出,被稱為遲牙。47.門靜脈高壓癥的主要原因是______A.門靜脈主干先天性畸形B.肝靜脈血栓形成、狹窄C.肝段下腔靜脈阻塞D.肝硬化E.各種原因致脾靜脈血流量過大48.簡述心悸各證型的癥狀特點(diǎn)。49.惡性腫瘤的主要生長方式是______。A.膨脹性生長B.浸潤性生長C.外生性生長D.種植性生長50.右心衰竭的臨床表現(xiàn)不包括______。A.肺水腫B.胸水C.頸靜脈怒張D.身體下垂部位水腫51.修復(fù)性牙本質(zhì)52.邪熱夾酒毒上壅的舌象是______。A.舌紫腫脹B.舌色青紫C.舌色灰暗D.舌多瘀斑53.急性乳腺炎膿腫形成切開引流時(shí)應(yīng)注意______A.一般做放射狀切口B.將膿腔間隔打開C.切口在膿腔的最低位D.做對口引流使引流通暢54.患兒,女,7歲。左小腿增粗,CT平掃顯示左小腿肌肉內(nèi)有3cm×8cm低密度腫塊邊界清楚,CT值為-100Hu。診斷應(yīng)為______。A.軟組織膿腫B.纖維肉瘤C.脂肪瘤D.血管瘤E.淋巴管瘤55.患者創(chuàng)傷后急診入院,經(jīng)搶救仍處于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予50%的葡萄糖溶液500ml靜脈滴注,其首要目的是______。A.稀釋血液,降低血液黏度B.補(bǔ)充體液,供給熱量C.糾正酸中毒,補(bǔ)充營養(yǎng)D.脫水利尿,防止腦水腫56.某市在創(chuàng)建全國文明城市中,提出創(chuàng)建工作“只有起點(diǎn)、沒有終點(diǎn),只有逗號、沒有句號”。這說明______。A.事物的發(fā)展具有前進(jìn)性的趨勢B.要堅(jiān)持為人民謀福利的正確價(jià)值取向C.人們對事物的正確認(rèn)識需要時(shí)間的檢驗(yàn)D.事物的運(yùn)動(dòng)是絕對的,靜止是不存在的57.體內(nèi)氮的唯一來源______A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素58.隨著科技的發(fā)展,目前多數(shù)情況下72小時(shí)的氣象預(yù)報(bào)較為準(zhǔn)確,但由于受原始數(shù)據(jù)、計(jì)算手段、分析能力等條件的限制,氣象預(yù)報(bào)仍難以避免誤差。在這個(gè)意義上,氣象預(yù)報(bào)仍然是一門不精確的科學(xué)。此論斷給我們的啟示是______。A.人的認(rèn)識永遠(yuǎn)不能達(dá)到真理B.人們無法把握事物的本質(zhì)聯(lián)系C.人的真理性認(rèn)識具有相對性D.人的認(rèn)識有待于進(jìn)一步發(fā)展59.牙石中最主要的成分是

。A.有機(jī)物B.無機(jī)鹽C.厭氧菌D.細(xì)菌E.水60.成人椎體結(jié)核與腫瘤在X線片上的主要鑒別點(diǎn)是______。A.椎體破壞程度B.椎間隙是否變窄或消失C.死骨形成D.椎旁軟組織陰影E.以上都是61.血液病患者的白細(xì)胞低于下列哪項(xiàng)時(shí)需進(jìn)行保護(hù)性隔離?______A.1.0×109/LB.1.5×109/LC.2.0×109/LD.2.5×109/LE.3.0×109/L62.32歲孕婦,因前置胎盤行剖宮手術(shù),術(shù)后即發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)部有液體流出。為明確診斷,首先應(yīng)采取______。A.導(dǎo)尿查尿常規(guī)B.逆行靜脈腎盂造影C.膀胱內(nèi)注射美蘭D.靜脈造影63.人體酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要依靠______。A.泌尿系統(tǒng)調(diào)節(jié)固定酸B.血液緩沖系統(tǒng)C.呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)酸D.以上三者共同作用E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和抗利尿激素的共同作用64.月食發(fā)生時(shí)______。A.月球在地球和太陽之間B.太陽在月球和地球之間C.地球在太陽和月球之間D.是在新月的時(shí)候65.杜冷丁屬于______。A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.中樞興奮藥C.鎮(zhèn)痛藥D.抗癲癇藥E.抗精神失常藥卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:肝

腎2.參考答案:D3.參考答案:AE[解析]單純性甲狀腺腫的甲狀腺功能檢查,TT3,TT4,F(xiàn)T3,F(xiàn)T4一般正常,血清TSH值亦正常。甲狀腺B超和甲狀腺核素掃描檢查有助于確定甲狀腺的位置、外形,大小及結(jié)節(jié)性質(zhì)。4.參考答案:A[解析]此題考查耐受性耐藥性的區(qū)別。多次連續(xù)用藥后,病原體對藥物反應(yīng)性逐漸降低,需增加劑量才能保持療效,這種稱為抗藥性(耐藥性)。多次連續(xù)用藥后,機(jī)體反應(yīng)性逐漸降低,需增加劑量才能保持療效,這種稱為耐受性。5.參考答案:C[解析]A項(xiàng)錯(cuò)誤?!洱R民要術(shù)》是中國杰出農(nóng)學(xué)家賈思勰所著的一部綜合性農(nóng)學(xué)著作,也是世界農(nóng)學(xué)史上最早的專著之一。

B項(xiàng)錯(cuò)誤?!端拿裨铝睢肥菛|漢大尚書崔寔模仿古時(shí)月令所著的農(nóng)業(yè)著作。

C項(xiàng)正確?!掇r(nóng)政全書》成書于明朝萬歷年間,基本上囊括了中國明代農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和人民生活的各個(gè)方面,而其中又貫穿著一個(gè)基本思想,即徐光啟的治國治民的“農(nóng)政”思想。

D項(xiàng)錯(cuò)誤?!掇r(nóng)桑輯要》是中國元代初年司農(nóng)司編纂的綜合性農(nóng)書。

故本題選C。6.參考答案:ACD[解析]骨瘤為一較少見的良性成骨性腫瘤;神經(jīng)纖維瘤為皮膚及皮下組織的一種良性腫瘤;尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒所致的良性腫瘤;軟骨肉瘤是源于軟骨細(xì)胞的惡性腫瘤;肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特異性、增生性瘤樣病變,病理組織改變主要為纖維母細(xì)胞、各種炎癥細(xì)胞、組織細(xì)胞及血管成分組成,少數(shù)可發(fā)生癌變。7.參考答案:(1)控制顱內(nèi)壓。麻醉誘導(dǎo)與維持平穩(wěn)、保持呼吸道通暢、避免缺氧和二氧化碳蓄積是預(yù)防顱內(nèi)壓升高的重要措施。此外,合理選用脫水藥、給藥理劑量的糖皮質(zhì)激素等均有助于降低顱內(nèi)壓。

(2)選擇合適的呼吸方式。自主呼吸、輔助呼吸、過度通氣。

(3)低溫和控制性降壓的應(yīng)用。

(4)注意體位和手術(shù)操作的影響。

(5)嚴(yán)格掌握輸血輸液用量。

(6)加強(qiáng)麻醉期間監(jiān)測。

(7)注重術(shù)后護(hù)理。8.參考答案:ABCD[解析]氨基糖苷類耳毒性藥物,如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素、小諾霉素等;大環(huán)酯類耳毒性藥物,如紅霉素、羅紅霉素等;其他耳毒性藥物,阿司匹林,若每天服用6~8片,可能會(huì)傷害內(nèi)耳;化療藥物,治療癌癥的藥物,通常醫(yī)護(hù)人員會(huì)監(jiān)控藥物用量,預(yù)防耳毒性副作用;非類固醇抗炎藥物若每天服用6~8片,可能會(huì)傷害內(nèi)耳,如萬古霉素、多粘菌素、潔霉素、白霉素;若服用過量會(huì)對內(nèi)耳產(chǎn)生毒性。9.參考答案:D[解析]該女性病人患Graves病用他巴唑治療有效,但停藥則復(fù)發(fā),該病人希望治療后懷孕,所以宜繼續(xù)用他巴唑,甲狀腺功能正常后行甲狀腺大部切除手術(shù)的治療方案最好。大劑量碘劑僅適用于甲狀腺危象及術(shù)前準(zhǔn)備;在甲狀腺大部切除術(shù)前均需先用口服抗甲狀腺藥物,不能直接行甲狀腺手術(shù),否則會(huì)引起甲狀腺危象;該病人想懷孕,而妊娠為131I治療的禁忌證。10.參考答案:B[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝,如果肝對其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大,則使進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首過消除,有的藥物被吸收進(jìn)入腸壁細(xì)胞內(nèi)而被代謝一部分也屬首過消除。首過消除明顯的藥物有硝酸甘油、普萘洛爾等,一般不口服或需調(diào)整口服用量。注射,舌下和直腸給藥途徑可避免肝代謝。11.參考答案:D[解析]腎病綜合征典型表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥?;颊呷硭[,尿蛋白(+++),透明管型2~3個(gè)/HP,血紅蛋白12g/L,24小時(shí)尿蛋白>3.5g,均符合腎病綜合征的特點(diǎn)。12.參考答案:D[解析]關(guān)格病因?yàn)樗[、癃閉、淋證,因反復(fù)感邪、飲食勞倦、失治誤治,致反復(fù)發(fā)作,遷延不愈。基本病機(jī)為脾腎陰陽衰憊,氣化不利,濕濁毒邪上逆犯胃。脾腎陰陽衰憊應(yīng)分清脾腎陽虛、肝腎陰虛;濕濁毒邪應(yīng)區(qū)分寒濕與濕熱的不同。13.參考答案:B14.參考答案:B[解析]鵝口瘡是一種由白念珠菌等真菌引起的口腔黏膜的炎癥,多發(fā)生于新生兒和嬰幼兒。15.參考答案:B[解析]目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的首選治療方法是開顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤頸。16.參考答案:B[解析]初次分配指國民總收入(即國民生產(chǎn)總值)直接與生產(chǎn)要素相聯(lián)系的分配。國家機(jī)關(guān)工作人員的工資、高等學(xué)校教師的工資屬于國家財(cái)政支出,屬于再分配;文藝工作者的工資屬于財(cái)政或是其他單位的業(yè)務(wù)外支出,也是再分配支出;而工業(yè)企業(yè)職工的工資是屬于企業(yè)經(jīng)營成本范圍支出,是最原始支出,所以屬于國民收入初次分配。故本題答案選B。17.參考答案:A[解析]根據(jù)紅細(xì)胞表面有無特異性抗原(凝集原)A和B來劃分的血液類型系統(tǒng)。根據(jù)凝集原A、B的分布把血液分為A、B、AB、O四型。紅細(xì)胞上只有凝集原A的為A型血,其血清中有抗B凝集素;紅細(xì)胞上只有凝集原B的為B型血,其血清中有抗A的凝集素;紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血,其血清中無抗A、抗B凝集素;紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。18.參考答案:A[解析]高滲性缺水指機(jī)體由于水?dāng)z入不足或水分丟失過多而導(dǎo)致的細(xì)胞外液呈高滲透狀態(tài)的現(xiàn)象。治療時(shí)應(yīng)分次補(bǔ)充低滲鹽水或等滲糖液,盡量口服補(bǔ)液,不能口服可靜脈輸注5%葡萄糖溶液。19.參考答案:ACD[解析]外周性呼吸抑制原因:(1)使用肌松藥;(2)低血鉀一呼吸肌麻痹;(3)高位硬膜外阻滯一致呼吸肌麻痹。20.參考答案:BCDE[解析]選項(xiàng)A描述不正確,支氣管擴(kuò)張可見慢性咳嗽。21.參考答案:C[解析]別嘌呤醇通過抑制黃嘌呤氧化酶,使尿酸的生成減少,適用于尿酸生成過多或不適合使用排尿酸藥物者。苯溴馬隆、磺吡酮均可增加尿酸的排泄,屬于排尿酸藥。秋水仙堿對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有選擇性抗炎作用,既不是促尿酸排泄藥,也不是鎮(zhèn)痛藥。布洛芬屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,可通過抑制環(huán)氧化酶來抑制前列腺素的生成。22.參考答案:E[解析]腦出血的部位以內(nèi)囊出血最多見,是由于豆紋動(dòng)脈(大腦中動(dòng)脈的垂直分支)破裂出血所致,主要表現(xiàn)為“三偏癥”,出血灶的對側(cè)出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、同向偏盲,急性期清醒后可檢出癱瘓肢體肌張力減弱、腱反射消失,數(shù)天后癱瘓肢體肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理反射陽性,多因大量出血致顱內(nèi)壓增高、短期內(nèi)迅速形成腦疝而死亡。23.參考答案:B[解析]寰椎無椎體。24.參考答案:B過敏性紫癜好發(fā)于兒童,系含IgA的免疫復(fù)合物介導(dǎo)的過敏性血管炎,主要表現(xiàn)有皮疹、腹痛、關(guān)節(jié)痛、腎炎,其皮疹特點(diǎn)是好發(fā)于四肢伸側(cè),對稱,高出皮面。由于其出血是血管壁因素所致,故血小板和凝血機(jī)制是正常的。結(jié)合本患者,有典型下肢伸側(cè)皮疹、腹痛、關(guān)節(jié)痛,血小板計(jì)數(shù)和凝血時(shí)間正常,支持過敏性紫癜的診斷。25.參考答案:B[解析]冰凍血漿輸注前須在35~37℃水浴中融化,并盡快輸入,新鮮冰凍血漿不能保存于4℃環(huán)境中。26.參考答案:C[解析]腦萎縮最主要的致病因素是腦血管長期慢性缺血,導(dǎo)致紅細(xì)胞變形能力下降,微血管的有效血液灌注不足,腦組織處于慢性缺血、缺氧狀態(tài),腦細(xì)胞形態(tài)及功能受到影響,即形成腦萎縮。27.參考答案:B[解析]飛機(jī)與汽車的廣告宣傳的都是其片面優(yōu)點(diǎn),B項(xiàng)指出對廣告應(yīng)全面分析是符合題意的。28.參考答案:ABD[解析]肺膿腫是中央含有空腔的、局限的肺化膿性及壞死性病變,可由多種化膿性細(xì)菌引起,臨床上以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為特征,X線胸片顯示肺實(shí)質(zhì)內(nèi)有空腔形成。29.參考答案:A[解析]一旦發(fā)現(xiàn)溶血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血并通知醫(yī)生;熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū),以解除腎血管痙攣,保護(hù)腎;遵醫(yī)囑靜脈輸碳酸氫鈉,堿化尿液,減少沉積,避免腎小管阻塞;對尿少、尿閉者,按急性腎衰竭處理;密切觀察生命體征及尿量。30.參考答案:A[解析]急驚風(fēng)多見于5歲以下兒童,多由外感時(shí)邪引發(fā)。31.參考答案:B本題考查紅細(xì)胞平均值的計(jì)算及應(yīng)用,本例MCV110fl,MCH39Pg,MCHNC354g/L,為大細(xì)胞性貧血。32.參考答案:長期用藥突然停藥后,使原有疾病加劇的反應(yīng),又稱反跳反應(yīng)。如長期服用可樂定降血壓,停藥后次日血壓可劇烈回升。33.參考答案:C[解析]微小病變型腎病占兒童原發(fā)性腎病綜合征的80%~90%。本病的特征性改變和主要診斷依據(jù)為電鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細(xì)胞足突融合、消失。34.參考答案:ACD[解析]腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,腦干的延髓部分下連脊髓。腦干呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。35.參考答案:B[解析]張大口是髁突向前下移位,閉小時(shí)向后上移位,當(dāng)垂直距離過低時(shí)髁突向后上移位。36.參考答案:C[解析]第一空,此處描述的是日本學(xué)界對二戰(zhàn)研究的主要關(guān)注點(diǎn)。“聚集”“匯集”側(cè)重指集合,湊在一起;“集中”除了有聚集之意,還有專注的意思。根據(jù)詞義,“集中”填入更符合句意,且“研究集中在……上”亦為習(xí)慣表述。第二空,“認(rèn)可”填入與“重視和尊重”構(gòu)成順承關(guān)系,亦符合句意。故本題選C。37.參考答案:C[解析]180°脈沖激勵(lì)后質(zhì)子群離散的相位又相互趨向一致,稱為相位回歸(重聚)。38.參考答案:C[解析]急性硬腦膜外血腫是位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫,好發(fā)于幕上半球凸面,十分常見。由于原發(fā)性腦損傷程度不一,這類患者的意識變化有三種不同情況:①原發(fā)性腦損傷較輕,傷后無原發(fā)昏迷,至顱內(nèi)血腫形成后,始出現(xiàn)進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高及意識障礙;②原發(fā)性腦損傷略重,傷后曾一度昏迷,隨后即完全清醒或有意識好轉(zhuǎn),但不久又再次陷入昏迷狀態(tài),這類患者即所謂典型病例;③原發(fā)性腦損傷嚴(yán)重,傷后持續(xù)昏迷,且有進(jìn)行性加深表現(xiàn),顱內(nèi)血腫的征象常被原發(fā)性腦挫裂傷或腦干損傷所掩蓋。硬膜外血腫的I臨床表現(xiàn)可因出血速度、血腫部位及年齡的差異而有所不同,但從臨床特征看,仍有一定規(guī)律及共性,即:昏迷-清醒-昏迷。39.參考答案:E[解析]大便隱血試驗(yàn)陽性表示每日出血量在5mL以上。40.參考答案:B[解析]聯(lián)合卡環(huán)是由兩個(gè)卡環(huán)通過共同的卡環(huán)體連接而成,卡環(huán)體位于相鄰兩基牙的頜外展隙,并與伸向頜面的頜支托相連接,適用于單側(cè)牙弓方缺失,甚至牙冠短而穩(wěn)固,成相鄰兩牙之間有間隙者。41.參考答案:D[解析]機(jī)體不同部位的骨骼肌群對肌松藥的敏感性存在很大差異。眼部、顏面部、咽喉部及頸部作精細(xì)動(dòng)作的肌肉較易被松弛,其次為上下肢、肋間肌和腹部肌肉松弛,膈肌最后松弛。肌力恢復(fù)的順序與此相反,最后松弛的肌群最早恢復(fù)肌力,最先松弛的肌群則最晚恢復(fù)肌力。42.參考答案:C[解析]急性左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血,突然出現(xiàn)的嚴(yán)重的呼吸困難,呼吸頻率可達(dá)30~40次/分,強(qiáng)迫體位,面色灰白,發(fā)紺、大汗、煩躁,同時(shí)頻繁咳嗽、咳痰、咯粉紅色泡沫樣痰。嚴(yán)重者可因缺氧導(dǎo)致意識模糊;發(fā)病開始血壓有一過性升高,病情如不緩解,血壓可持續(xù)下降甚至休克。43.參考答案:A[解析]攜帶永久性心臟起搏器和除顫器是MRI檢查的嚴(yán)格禁忌證。44.參考答案:D[解析]患者中年男性,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,近1周來加重,咳膿性痰,量多,伴咯血,無吸煙史。查體可見杵狀指及肺部固定性濕啰音。根據(jù)以上癥狀和體征,考慮患者有慢性肺疾病,感染后急性加重。由于患者平日痰量較多,有杵狀指,此次有咯血,考慮支氣管擴(kuò)張感染可能性最大。45.參考答案:A[解析]本題問的是在教育和人才培養(yǎng)方面的戰(zhàn)略,C項(xiàng)不合題意,排除;A項(xiàng)是2003年黨和政府正式提出的一項(xiàng)戰(zhàn)略,B、D項(xiàng)是A項(xiàng)內(nèi)容的一部分。本題答案為A。46.參考答案:B[解析]第三磨牙:又稱智齒或遲牙。是人類口腔中萌出最晚的一顆牙,往往在18~25歲才萌出。47.參考答案:D[解析]門靜脈高壓癥:正常門靜脈壓力為110~180毫米水柱,由于各種原因使門靜血流受阻,血液淤滯時(shí),則門靜脈系統(tǒng)壓力升高,從而出現(xiàn)一系列門靜脈壓力增高的癥狀和體征,表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進(jìn),食管胃底靜脈曲張和嘔血、腹水等,叫做門靜脈高壓癥。門靜脈高壓癥的主要原因是肝硬化。48.參考答案:心虛膽怯型癥見心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安;心血不足型癥見心悸氣短,頭暈?zāi)垦?,失眠健忘,面色無華,倦怠乏力;心陽不振型癥見心悸不安,胸悶氣短,形寒肢冷;水飲凌心型癥見心悸眩暈,下肢浮腫,形寒肢冷,苔白滑,脈象弦滑或沉細(xì)而滑;陰虛火旺型癥見心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗;瘀阻心脈型癥見心悸不安,心痛如針刺,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。49.參考答案:B[解析]膨脹性生長是發(fā)生在器官或組織內(nèi)的大多數(shù)良性腫瘤所表現(xiàn)的生長方式。浸潤性生長為大多數(shù)惡性腫瘤的生長方式。50.參考答案:A[解析]右心衰竭主要表現(xiàn)為以體循環(huán)淤血為主的綜合征。肝頸靜脈回流征陽性為右心衰竭的早期征象。淤血性肝大和壓痛是右心衰竭最重要和較早出現(xiàn)的體征之一。水腫發(fā)生于頸靜脈充盈及肝大之后,是右心衰竭的典型體征,首先出現(xiàn)在足、踝、脛骨前較明顯,可向上延及全身。胸水和腹水主要與體靜脈和肺靜脈壓同時(shí)升高及胸膜毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)。肺水腫是左心衰竭的常見臨床表現(xiàn)。51

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