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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2020年08月廣西柳州市事業(yè)單位招聘中高級人才醫(yī)療崗135人(第三批)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.處方的種類包括
。A.醫(yī)師處方B.協(xié)定處方C.法定處方D.正式處方E.商議處方2.維持體液pH恒定,必須依靠哪些調(diào)節(jié)?______A.血液緩沖系統(tǒng)B.肺的呼吸功能C.腎的排泄和重吸收功能D.每日飲水量的調(diào)節(jié)3.急性腎衰竭的主要臨床表現(xiàn)是______A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴重貧血C.血肌酐和尿素氮升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥4.位于顱中窩的孔是______。A.篩孔B.圓孔C.頸靜脈孔D.枕骨大孔5.骨組織含有大量的H原子核,故在MRI圖像中骨皮質(zhì)表現(xiàn)為較高信號。6.溶血空斑試驗主要是用來檢測何種細胞的功能______A.T細胞B.B細胞C.單核細胞D.吞噬細胞7.簡述慢性支氣管炎的臨床分型與分期。8.急性中毒9.頸椎特有的結(jié)構(gòu)是______。A.橫突肋凹B.椎孔C.棘突D.橫突孔E.關(guān)節(jié)突10.下列哪一項不屬于新生兒敗血癥的典型臨床表現(xiàn)?______A.感染中毒癥狀B.黃疸加重C.精神差D.出生后進行性呼吸困難E.吃奶差11.中國藥典應(yīng)用紅外光譜法鑒別藥物時,采用______。A.百分吸光系數(shù)法B.雙波長法C.標(biāo)準(zhǔn)圖譜比較法D.外標(biāo)法E.導(dǎo)數(shù)光譜法12.患者,女,65歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,反復(fù)住院治療,此次住院治療效果不佳,因病情不穩(wěn)定而死亡。風(fēng)濕性心臟瓣膜病最主要的致命原因是______。A.心力衰竭B.心律失常C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎D.急性肺水腫13.關(guān)于遺忘綜合征的敘述,不正確的是______。A.以注意障礙為主要特征B.無意識障礙,智能相對完好C.可有虛構(gòu)、錯構(gòu)D.以近事記憶障礙為主要特征E.可有定向障礙14.牙周探診最重要的診斷意義是______。A.附著喪失比袋深更有意義B.袋內(nèi)溢膿是牙周炎癥加重的體征C.牙周病的程度與齦緣的位置有關(guān)D.牙齦出血是牙齦炎癥的表現(xiàn)15.唯物辯證法的兩點論和重點論的關(guān)系是
。A.辯證統(tǒng)一的關(guān)系B.因果關(guān)系C.內(nèi)因和外因的關(guān)系D.等同的關(guān)系16.白細胞總數(shù)減少見于______。A.化膿性感染B.傷寒C.肝硬化D.瘧疾E.急性出血17.了解胎兒肺成熟度,可測定羊水的______。A.肌酐比值B.膽紅素比值C.淀粉酶比值D.卵磷脂/鞘磷脂18.軟線攝影的管電壓范圍為______。A.25kV以下B.25~40kVC.40~100kVD.40~60kVE.100~200kV19.患兒,女,3歲,發(fā)熱4至5天,初低熱、流清鼻涕,次日咳嗽、胃納差,3天后高熱持續(xù)。眼結(jié)合膜充血,耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹,疹間皮膚融合。外周血白細胞4×109/L,中性粒細胞0.60。兩周前用過青霉素,則該患兒最可能的診斷是______。A.猩紅熱B.蕁麻疹C.麻疹D.肺炎20.傳說中開天辟地、煉石補天、銜石填海的神話人物依次是______。A.盤古、女媧、哪吒B.刑天、女魃、后羿C.刑天、夸父、精衛(wèi)D.盤古、女媧、精衛(wèi)21.醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記,由批準(zhǔn)其設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督局辦理。22.以下屬于病理反射的是______。A.肱三頭肌反射B.角膜反射C.巴賓斯基征D.跟腱反射23.正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是IgD。24.一般認為收縮壓或MAP允許降至基礎(chǔ)血壓的2/3,青年人收縮壓可降至50~80mmHg,而老年人降至90mmHg以上為宜。25.急性肺膿腫最具特征的癥狀是______A.畏寒、高熱B.咳嗽伴咯血C.呼吸困難D.咳大量膿臭痰E.咳嗽伴胸痛26.男,45歲,膽囊炎,擬行膽囊切除術(shù):既往有哮喘病史,中度體力活動后即有呼吸困難,夜間需抬高頭部,無外周水腫。動脈血氣分析pH7.36,PaO260mmHg,PaCO285mmHg,HCO336mmol/L。全麻中首選的肌松藥是______A.泮庫溴銨B.維庫溴銨C.哌曲溴銨D.阿曲溴銨E.類維松27.關(guān)于深圳市市場監(jiān)督管理局對市面上的鴨脖子進行檢測這一行為,下列說法錯誤的是______。A.食品不得實施免檢B.可以向經(jīng)營者無償抽樣檢驗樣品并收取檢驗費用C.對食品的檢驗應(yīng)當(dāng)委托法定食品檢驗機構(gòu)進行D.當(dāng)經(jīng)營者對檢驗結(jié)論有異議的,可以進行復(fù)檢28.臨床上將心功能分為:______級;日?;顒雍竺黠@不適,活動受一定限制應(yīng)為______級。29.藥性沉降藥物的作用是
A.升陽B.瀉下C.涌吐D.清熱E.發(fā)表30.下列關(guān)于前置胎盤時陰道出血說法,不正確的是______A.多伴有外傷史B.持續(xù)性腹痛伴陰道出血C.其貧血程度與出血量成正比D.出血多發(fā)生于妊娠20周左右E.完全性前置胎盤出血較早31.醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為______年。A.1B.2C.3D.532.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是______。A.體溫高達40℃~42℃B.脈快而弱,超過120次/minC.煩躁、譫妄D.嘔吐、腹瀉33.關(guān)于注射鐵劑的用藥護理措施中,下列哪項不正確?______A.使用時劑量要準(zhǔn)確B.宜做淺部肌內(nèi)注射C.觀察有無嚴重的過敏性休克D.觀察有無面部潮紅、頭痛、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)E.靜脈注射時應(yīng)避免藥液外滲34.一種物質(zhì)既可以是抗原又可以是抗體。35.下列關(guān)于腹痛寒證的描述,錯誤的是______。A.腹痛拘急B.疼痛暴作C.時輕時重D.堅滿急痛36.情報是指運用一定的媒體(載體),越過空間和時間傳遞給特定用戶,以解決科研、生產(chǎn)、經(jīng)營中的具體問題所需要的特定知識和信息。
根據(jù)上述定義,以下不屬于情報的是______A.某企業(yè)從客戶那里得知競爭對手對產(chǎn)品進行技術(shù)革新大幅降低了成本后,決定轉(zhuǎn)產(chǎn)B.果農(nóng)趙某利用網(wǎng)絡(luò)向農(nóng)林研究所技術(shù)員小李請教,治好了櫻桃的褐斑穿孔病C.看到電視臺報道某地出產(chǎn)的土豆大量堆積且售價低廉,某學(xué)校食堂電話訂購了2000斤D.小孫和朋友每次外出旅游前,都在網(wǎng)絡(luò)上用電子地圖查好路線,并將路線發(fā)到手機上37.臨床最常用、簡便的監(jiān)測呼吸功能的指標(biāo)是
。A.動脈氧分壓B.潮氣量C.脈搏血氧飽和度D.動脈血氧飽和度E.肺活量38.善于消化油膩肉食積滯的藥物是______。A.神曲B.山楂C.麥芽D.谷芽39.尿潴留病人首次導(dǎo)尿時,放出尿量不應(yīng)超過800ml。40.下列頸動脈硬化性閉塞癥的好發(fā)部位是______。A.頸外動脈的起始部B.頸總動脈分叉以下C.頸內(nèi)動脈的起始部D.鎖骨下動脈起始部E.右側(cè)無名動脈分叉處以下41.有專家指出,發(fā)展危險性非常高的載人航天飛行器根本沒有必要。但事實上太空競爭不僅沒有止步,反而更趨激烈。從中我們可以看出
。A.危險和安全是對立統(tǒng)一的B.人的認識來源于客觀物質(zhì)世界C.人們的意識受世界觀的影響D.人們的認識要不斷深化、發(fā)展42.同一組織T1與T2值的關(guān)系是______。A.T1值大于T2值B.T1值小于T2值C.T1值等于T2值D.T1弛豫發(fā)生晚于T2弛豫E.T1弛豫發(fā)生早于T2弛豫43.嗎啡的中樞作用包括______。A.鎮(zhèn)痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中樞E.鎮(zhèn)咳44.簡述牙尖交錯位正常的標(biāo)志。45.治療夜啼脾寒氣滯證,應(yīng)首選方劑是______。A.烏藥散合勻氣散B.遠志丸合止痙散C.清營湯D.導(dǎo)赤散46.壓瘡淤血紅潤期的主要護理措施是______A.除去病因,定時翻身B.局部使用抗生素,避免感染C.厚層滑石粉包扎,減少摩擦D.清潔創(chuàng)面,除腐生新E.紅外線照射,干燥創(chuàng)面47.脾為生氣之源,肺為主氣之樞,脾為貯痰之器,肺為生痰之源。48.內(nèi)傷發(fā)熱中,“實火宜瀉,虛火宜補”這一治則見于______。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《脾胃論》D.《丹溪心法》E.《景岳全書》49.下列關(guān)于小兒上呼吸道解剖特點的描述,錯誤的是______A.鼻腔血管豐富,炎癥時易堵塞,造成呼吸困難B.嬰兒易患化膿性扁桃體炎C.上頜竇口相對大,鼻炎時易患上頜竇炎D.喉腔狹窄,易出現(xiàn)喉梗阻E.咽鼓管寬、短、呈水平位,易患中耳炎50.關(guān)于女性骨盆特點的敘述,下列哪些是正確的?______A.骨盆入口略呈圓形B.入口橫徑較前后徑稍長C.恥骨弓較寬D.坐骨棘間徑<10cmE.骶坐切跡呈圓形51.下列諸臟腑中,與大腸相表里的是______A.心B.脾C.肺D.肝52.燒傷引起綠膿桿菌感染時最好選用______。A.氯霉素B.甲氧苯啶C.鏈霉素D.慶大霉素E.紅霉素53.藥物的排泄方式不包括
。A.肝排泄B.乳汁排泄C.膽汁排泄D.肺排泄E.唾液、淚液、汗腺、腸液排泄54.唯物辯證法認為,條件是指______A.事物之間的必然聯(lián)系B.事物之間的直接聯(lián)系C.事物聯(lián)系的中間環(huán)節(jié)D.同事物的存在和發(fā)展相關(guān)聯(lián)的諸要素的總和55.患者,女性,70歲,有高血壓、左心衰病史。在治療過程中,下列因素可誘發(fā)強心苷中毒的是______。A.低鈉血癥B.低血鉀、低血鎂C.心肌缺氧D.聯(lián)合應(yīng)用奎尼丁、維拉帕米、排鉀利尿藥56.自汗、盜汗之證可選______。A.桂枝加黃芪湯B.黃芪建中湯C.歸脾湯D.玉屏風(fēng)散57.休克早期最容易受損的器官是______。A.心B.腦C.腎D.肝58.消毒并不是為了______。A.將病原微生物消滅于外環(huán)境中B.切斷傳播途徑C.阻斷傳染病播散D.殺滅所有微生物59.嬰幼兒期引起的熱性驚厥最常見病因是低鈣血癥。60.脂/水分配系數(shù)越大,說明
A.化學(xué)物的脂溶性越大,易通過脂質(zhì)雙分子層,蓄積于脂肪B.化學(xué)物的水溶性大,不易通過膜吸收,易隨尿排出體外C.化學(xué)物的脂溶性高,易通過腎臟排出體外D.化學(xué)物的水溶性高,易通過細胞膜吸收,容易侵犯神經(jīng)系統(tǒng)61.腹膜刺激征的臨床表現(xiàn)是______。A.壓痛、反跳痛B.壓痛、反跳痛、肌緊張C.壓痛、反跳痛、墨菲征D.壓痛、肌緊張、移動濁音陽性E.反跳痛、肌緊張62.為提高沸點,可在水中加______。A.亞硝酸鈉B.碳酸鈉C.碳酸氫鈉D.氫氧化鈉E.氯化鈉63.糞便呈黑色,質(zhì)軟,富有光澤,見于______。A.服用活性炭B.服用鐵劑C.下消化道出血D.消化道出血E.進食大量蔬菜64.校車安全事故頻發(fā),嚴重威脅著學(xué)生的生命安全,不斷刺激著家長和社會的神經(jīng)。為此,國務(wù)院制定了《校車安全管理條例》,并建立了相應(yīng)管理制度,該工作所需資金由中央和地方政府分擔(dān)。材料主要表明______。A.公民享有廣泛的民主權(quán)利B.公民的政治權(quán)利和自由受到保護C.我國政府是為人民服務(wù)的政府D.政府加強立法,提高行政管理水平65.某甲共育有三兒一女,2013年甲在公證機關(guān)公證下立a遺囑,將其財產(chǎn)給予其小兒子所有,后因與小兒子關(guān)系惡化,甲又自書b遺囑,決定將財產(chǎn)給予二兒子所有。根據(jù)我國《繼承法》的相關(guān)規(guī)定,下列表述正確的是______A.a遺囑因經(jīng)公證而效力優(yōu)先,故應(yīng)以a遺囑為準(zhǔn)B.b遺囑為后立遺囑,故應(yīng)以b遺囑為準(zhǔn)C.a、b遺囑均因侵犯其他繼承人的合法權(quán)利而無效D.a、b遺囑均因可能侵犯其他繼承人的合法權(quán)利而效力待定卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:ABC2.參考答案:ABC[解析]血液的緩沖系統(tǒng)包括血漿中和紅細胞中的多種緩沖對,一般酸堿物質(zhì)進入血液時,通過它們的作用,對血漿pH的影響已減至很小,加上肺和腎不斷地排出體內(nèi)過多的酸或堿,體液的pH可維持在相當(dāng)穩(wěn)定的水平。3.參考答案:ACE[解析]急性腎衰竭是指各種原因引起的腎功能在短時間內(nèi)突然下降而出現(xiàn)的氮質(zhì)廢物和尿量減少綜合征,主要表現(xiàn)為肌酐和尿素氮升高,水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂及全身各系統(tǒng)并發(fā)癥。常伴少尿,但也可以無少尿表現(xiàn)。4.參考答案:B[解析]系統(tǒng)解剖學(xué)顱骨部分有幾個重要的孔,其中有三個相距較近,即圓孔、卵圓孔、棘孔這三個在顱中窩,還有一個較大的孔枕骨大孔在顱后窩。頸靜脈孔在顱后窩,這個考得比較少,常以干擾項的形式出現(xiàn)。5.參考答案:B[解析]骨組織中因缺乏能發(fā)生磁共振的氫原子核,在任何掃描序列的圖像中均表現(xiàn)為極低的信號,但是在骨髓組織和骨外軟組織的襯托下仍可清楚顯示其形態(tài)和結(jié)構(gòu)。6.參考答案:B[解析]B細胞功能的檢測通常采用反向溶血空斑試驗和酶聯(lián)免疫斑點試驗。7.參考答案:慢性支氣管炎的分型:(1)單純型,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰。(2)喘息型,除咳嗽、咳痰外,尚有喘息癥狀,并伴有哮鳴音。
慢性支氣管炎的分期:(1)急性發(fā)作期,指1周內(nèi)出現(xiàn)膿性或黏液膿性痰,痰量明顯增多,或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項明顯加劇。(2)慢性遷延期,指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”等癥狀,遷延到1個月以上者。(3)臨床緩解期,經(jīng)治療或自然緩解,癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽和少量痰液,保持2個月以上者。8.參考答案:大量毒物短時間內(nèi)經(jīng)皮膚、黏膜、呼吸道、消化道等途徑進入人體,使機體受損并發(fā)生功能障礙,稱之為急性中毒。9.參考答案:D[解析]頸椎的橫突有前、后兩個結(jié)節(jié),彼此相圍構(gòu)成橫突孔,為頸椎所特有。10.參考答案:D[解析]新生兒敗血癥表現(xiàn)為進奶量減少或拒乳,溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發(fā)熱,也可表現(xiàn)為體溫正常、反應(yīng)低下、面色蒼白或灰暗、神萎、體重不增等非特異性癥狀。出現(xiàn)以下表現(xiàn)時應(yīng)高度懷疑敗血癥發(fā)生:①黃疸有時可為敗血癥唯一表現(xiàn),表現(xiàn)為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而復(fù)現(xiàn),無法用其他原因解釋;②肝脾腫大出現(xiàn)較晚,一般為輕至中度腫大;③出血傾向皮膚黏膜瘀點、瘀斑、紫癜、針眼處流血不止、嘔血、便血、肺出血、嚴重時發(fā)生DIC;④休克面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或無尿;⑤其他呼吸窘迫、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹。新生兒呼吸窘迫綜合征,又稱新生兒肺透明膜病。指新生兒出生后不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難和呼吸衰竭等癥狀,主要是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起,導(dǎo)致肺泡進行性萎陷,患兒于生后4~12小時內(nèi)出現(xiàn)進行性呼吸困難、呻吟、發(fā)紺、吸氣三凹征,嚴重者發(fā)生呼吸衰竭。11.參考答案:C[解析]用紅外光譜法鑒別藥物時,可按對照品法或標(biāo)準(zhǔn)圖譜比較法進行比較鑒別。12.參考答案:A[解析]心力衰竭是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄晚期最常見并發(fā)癥及主要死亡原因。13.參考答案:A[解析]遺忘綜合征是腦部器質(zhì)性病變導(dǎo)致的選擇性或局灶性認知功能障礙,是以近事記憶障礙為主要特征或唯一臨床表現(xiàn)的綜合征?;颊邽閺浹a記憶障礙或遺忘的缺陷,常產(chǎn)生錯構(gòu)或虛構(gòu)現(xiàn)象、時間定向力障礙,意識清晰,其他認知功能保持完好。14.參考答案:A[解析]牙周探診是牙周炎診斷中最重要的檢查方法。主要目的是了解有無牙周袋或附著喪失,并探測其深度和附著水平,此外,還應(yīng)觀察探診后是否出血,探測齦下牙石的量及分布,根分又是否受累。15.參考答案:A[解析]兩點論,是指在研究復(fù)雜事物矛盾發(fā)展過程中,既要研究主要矛盾,又要研究次要矛盾,既要研究矛盾的主要方面,又要研究矛盾的次要方面,二者不可偏廢。重點論,是指在研究復(fù)雜事物的發(fā)展進程時,要著重地把握它的主要矛盾。在研究主要矛盾和非主要矛盾、矛盾的主要方面和非主要方面之間的辯證關(guān)系時,特別要堅持唯物辯證法的兩點論和重點論的統(tǒng)一。在堅持兩點論的前提下堅持重點論。由此可知,唯物辯證法的兩點論和重點論之間的關(guān)系是辯證統(tǒng)一的關(guān)系。故本題選A。16.參考答案:BCD[解析]白細胞總數(shù)減少見于:(1)革蘭陰性桿菌感染,如傷寒、副傷寒沙門菌;病毒感染,如流感病毒、肝炎病毒;寄生蟲感染,如瘧原蟲等。(2)某些血液病,如再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥、白細胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫抗體導(dǎo)致的白細胞減少。(4)理化損傷及藥物反應(yīng),如苯及其衍生物引起的放射線損傷、化學(xué)品中毒,氯霉素、保泰松、抗癌藥等引起的各種反應(yīng)。(5)其他,如肝硬化、脾功能亢進等。17.參考答案:D[解析]羊水卵磷脂/鞘磷脂比值對了解胎兒肺成熟度有重要臨床意義:(1)L/S>2:肺成熟、胎兒不出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征。(2)L/S<1.5:肺不成熟,相當(dāng)多的胎兒出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征。(3)L/S1.5~1.9:中間型,少數(shù)胎兒發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。18.參考答案:B[解析]40kV以下管電壓產(chǎn)生的X線,因其能量低、波長較長,穿透物質(zhì)的能力較弱,稱“軟X線”,用這種射線攝影稱“軟X線攝影”。軟X線攝影適用于乳腺檢查,即鉬靶檢查。19.參考答案:C[解析]根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)、實驗室檢查,考慮最可能的診斷為麻疹。20.參考答案:D[解析]古代神話傳說有盤古氏開辟天地一說,自此開始有人類歷史。相傳女媧摶土造人,并化生萬物,被稱為大地之母。女媧時代,女媧用五彩石補天,重整宇宙。精衛(wèi)填海,也是中國上古神話傳說之一。刑天的故事是舞干戚對抗天帝,哪吒的故事是鬧海,后羿的故事是射日,夸父的故事是逐日,女魃的故事是助黃帝打蚩尤。本題答案為D。21.參考答案:B[解析]根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第17條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記,由批準(zhǔn)其設(shè)置的人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。故本題判斷錯誤。22.參考答案:C[解析]病理反射指錐體束病損時,大腦失去了對腦干和脊髓的抑制作用而出現(xiàn)的異常反射。包括:巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征,其中巴賓斯基征是最典型的病理反射。23.參考答案:B[解析]IgE為單體結(jié)構(gòu),正常人血清中IgE水平在五類Ig中最低。24.參考答案:B[解析]低壓的安全界限很難確定,一般認為收縮壓或MAP允許降至基礎(chǔ)血壓的2/3,青年人收縮壓降至60~70mmHg,老年人降至80mmHg為宜。25.參考答案:D[解析]急性肺膿腫可有畏寒、高熱,體溫達39~40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液膿痰。如感染不能及時控制,可于發(fā)病后10~14天,突然咳出大量膿臭痰及壞死組織,是本病的特征表現(xiàn)。26.參考答案:C[解析]此例患者有哮喘病史,且有心功能不全。故不能選用有組胺釋放作用及自主神經(jīng)節(jié)阻滯作用的肌松藥,選項中只有哌庫溴銨合適。27.參考答案:B[解析]《中華人民共和國食品安全法》第八十七條規(guī)定,縣級以上人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)對食品進行定期或者不定期的抽樣檢驗,并依據(jù)有關(guān)規(guī)定公布檢驗結(jié)果,不得免檢。進行抽樣檢驗,應(yīng)當(dāng)購買抽取的樣品,委托符合本法規(guī)定的食品檢驗機構(gòu)進行檢驗,并支付相關(guān)費用;不得向食品生產(chǎn)經(jīng)營者收取檢驗費和其他費用。故本題答案選B。28.參考答案:Ⅳ;Ⅲ。[解析]臨床上將心功能分為:Ⅳ級;級能耐受日常體力活動,活動后無心慌、氣短等不適感,提示心功能正常Ⅱ級對日常體力活動有一定的不適感,往往自行限制或控制活動量,不能作跑步或用力的工作,提示心功能較差Ⅲ級輕度或一般體力活動后有明顯不適,心悸、氣促明顯,只能勝任極輕微的體力活動或靜息,提示心功能不全Ⅳ級不能耐受如何體力活動,靜息時也感氣促,不能平臥,有端坐呼吸、心動過速等表現(xiàn),提示心功能衰竭。29.參考答案:BD[解析]沉降的藥物,凡都能下行、向里,如清熱、瀉下、利水、收斂、平喘、止呃等作用的藥物,其藥性都是沉降的。30.參考答案:ABD[解析]前置胎盤為妊娠晚期或臨產(chǎn)時,發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。完全性前置胎盤初次出血早,約在妊娠28周左右;邊緣性前置胎盤胎盤多于妊娠37~40周或臨產(chǎn)后,量較少;部分性前置胎盤介于完全性前置胎盤和邊緣性前置胎盤之間。病人可出現(xiàn)貧血,貧血程度與出血量成正比。31.參考答案:B[解析]處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。32.參考答案:ACD[解析]甲狀腺危象早期表現(xiàn)為原有的甲亢癥狀加重,并出現(xiàn)高熱、大汗、心動過速(140次/分以上)、煩躁不安、譫妄、呼吸急促、惡心、嘔吐、腹瀉,嚴重者可有心衰、休克及昏迷等。33.參考答案:B[解析]注射鐵劑時患者可有局部和全身不良反應(yīng)。肌內(nèi)注射可引起局部疼痛,長期注射可出現(xiàn)硬結(jié),因此,肌內(nèi)注射應(yīng)采用深部注射,并經(jīng)常更換注射部位,以促進吸收。另外,不要在皮膚暴露部位注射,以防藥液外溢引起局部皮膚染色。注射鐵劑除可引起上述局部反應(yīng)外,還可出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、頭暈、惡心、發(fā)熱、蕁麻疹、關(guān)節(jié)和肌肉痛、淋巴結(jié)炎、低血壓等全身反應(yīng),嚴重者可發(fā)生過敏性休克,故首次注射時應(yīng)嚴密觀察用藥后不良反應(yīng),并備好搶救物品和藥品。34.參考答案:A[解析]抗體分子是一種蛋白質(zhì),也具有刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的性能。故一種物質(zhì)既可以是抗原又可以是抗體。35.參考答案:C[解析]腹痛寒證多見腹痛拘急,疼痛暴作,痛無間斷,堅滿急痛,遇冷痛劇,得熱則減。腹痛時輕時重多見于熱證。36.參考答案:D[解析]小孫和朋友每次外出旅游前,都在網(wǎng)絡(luò)上用電子地圖查好路線,并將路線發(fā)到手機上。情報的定義要點之一是:以解決科研、生產(chǎn)、經(jīng)營中的具體問題。D項旅游前用電子地圖查路線,不涉及科研、生產(chǎn)、經(jīng)營中的具體問題,故不符合定義。答案選D。37.參考答案:C[解析]臨床最常用、簡便的監(jiān)測呼吸功能的指標(biāo)是脈搏血氧飽和度。38.參考答案:B[解析]山楂消食化積,為消化油膩肉食積滯的要藥。神曲消食略能解表退熱,尤適宜外感表證兼食滯。麥芽、谷芽消食健胃,尤能促進淀粉性食物的消化。故選B。39.參考答案:B[解析]尿潴留病人首次導(dǎo)尿時,放出尿量不應(yīng)超過1000ml。40.參考答案:C[解析]頸動脈硬化性閉塞癥的好發(fā)部位是頸內(nèi)動脈的起始部。41.參考答案:D[解析]“發(fā)展危險性非常高的載人航天飛行器根本沒有必要”這種看法的產(chǎn)生說明人的認識具有局限性,應(yīng)該隨著人類實踐的進步與發(fā)展不斷深化和發(fā)展,所以選D。A、B、C項材料中沒有體現(xiàn)。42.參考答案:A[解析]對每一組織來說,其T1和T2弛豫時間均影響其信號強度,T短的組織,信號強度大。信號強度大,MRI圖像就越亮或越白,也就是說在T1加權(quán)像上,T1短的組織表現(xiàn)較亮或白,反之則暗或黑。T2較短的組織表現(xiàn)在橫向磁化信號衰減較快,反之則慢。在T1加權(quán)圖像上信號低,而在T2加權(quán)圖像上則表現(xiàn)為高信號。43.參考答案:ABDE[解析]嗎啡為阿片受體激動藥,其對中樞的作用有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、欣快、縮瞳、催吐、鎮(zhèn)咳以及抑制呼吸中樞等作用。但不具散瞳作用。44.參考答案:正常牙尖交錯位主要有以下標(biāo)志:①顳下頜關(guān)節(jié),髁狀突在下頜窩中基本處于中央位置,即關(guān)節(jié)的前、后、上間隙基本相等。髁突的前斜面、關(guān)節(jié)盤中帶、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面,三者之間密切接觸,雙側(cè)髁突形態(tài)和位置對稱,關(guān)節(jié)內(nèi)壓力正常。②咬合關(guān)系,首先要有正常的咬合垂直高度,在正常垂直高度狀態(tài)下,上、下牙牙尖交錯,接觸廣泛而密切,具有正常的牙尖斜面引導(dǎo)作用,即當(dāng)下頜自然閉合至上、下牙尖接觸時,由于牙周膜本體感受器的反饋調(diào)節(jié)作用,咀嚼肌作相應(yīng)的收縮,下頜牙沿著上頜牙牙尖斜面的引導(dǎo),很自然而且穩(wěn)定地進入牙尖交錯位。
由于下頜位置的維持,需要有肌肉的收縮來完成,左、右兩側(cè)的升、降頜肌相對平衡的收縮作用,對于維持正常的牙尖交錯位,起著重要作用,因此通常也將下頜骨的對稱運動中,雙側(cè)咀嚼肌收縮對稱、有力,作為牙尖交錯位正常的重要標(biāo)志之一。45.參考答案:A[解析]小兒夜啼之脾寒氣滯證,治宜溫脾散寒,理氣止痛;方用烏藥散合勻氣散。心經(jīng)積熱證治用導(dǎo)赤散:暴受驚恐證治用遠志丸。46.參考答案:A[解析]壓瘡的淤血紅潤期局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛,有的無腫、熱反應(yīng)。此期的處理重點是:防止局部繼續(xù)受壓,使之懸空,避免摩擦、潮濕等刺激,保持局部干燥,增加翻身次數(shù)。47.參考答案:B[解析]“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”。48.參考答案:E[解析]《景岳全書·火證》中提出了“實火宜瀉,虛火宜補”的治則,并以右歸飲、理中湯、大補元煎、六味回陽飲等作為治療陽虛發(fā)熱的主要方劑。49.參考答案:B[解析]嬰兒不易患化膿性扁桃體炎。腭扁桃體為咽部最大的集結(jié)淋巴組織,早期腺體及血管組織均不發(fā)達,至1歲末隨著全身淋巴組織的發(fā)育而逐漸增大,4~10歲時發(fā)育達最高峰,至14~15歲時又逐漸退化。故扁桃體炎在1歲以內(nèi)嬰兒少見,在學(xué)齡兒童多見。50.參考答案:ABCE[解析]女性骨盆特點:骨盆入口呈橫橢圓形,髂骨翼寬而淺,入口橫徑較前后徑稍長,恥骨弓較寬,兩側(cè)坐骨棘間徑≥10cm,骶坐切跡呈圓形。51.參考答案:C[解析]肺與大腸相表里。52.參考答案:D[解析]燒傷引起綠膿桿菌感染時,首選慶大霉素。慶大霉素是一種氨基糖苷類抗生素,主要用于治療細菌感染,尤其是革蘭氏陰性菌引起的感染。慶大霉素能與細菌核糖體30S亞基結(jié)合,阻斷細菌蛋白質(zhì)合成。53.參考答案:A藥物排泄方式和途徑包括:(1)腎是藥物排泄的主要器官,一般藥物在體內(nèi)大部分代謝產(chǎn)物通過腎由尿排出,也有的藥物以原形由腎清除;(2)有些藥物可以部分通過膽汁分泌進入腸道,最后隨糞便排出;(3)藥物及其代謝產(chǎn)物還可通過汗腺、涎腺、淚腺、乳腺等途徑排泄;(4)揮發(fā)性藥物如吸入性麻醉劑等,可通過呼
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