
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住在富人區(qū)的她2020年11月廣東深圳大學(xué)醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院劉向宇誠(chéng)聘研究助理1名筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.妊娠合并外科疾病時(shí)是否能施行麻醉和手術(shù),哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B.妊娠頭3個(gè)月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn),盡可能避免手術(shù)C.擇期手術(shù)可在4個(gè)月以后施行D.妊娠4~6個(gè)月是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī),必要時(shí)可施行限期手術(shù)2.老舍的《茶館》是新中國(guó)戲劇的經(jīng)典之作。3.體外受精與胚胎移植的主要適應(yīng)證是______。A.無精癥B.無排卵C.宮腔粘連D.輸卵管不通E.免疫性不孕4.新生兒期是指從出生斷臍至足______。A.7天B.18天C.28天D.30天E.40天5.習(xí)近平主席多次強(qiáng)調(diào),要把權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的籠子里,有多大的權(quán)力就有多大的責(zé)任,失責(zé)就要追究。從唯物辯證法的角度看,“權(quán)力”與“責(zé)任”實(shí)際上是______。A.對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系B.整體與部分的關(guān)系C.絕對(duì)和相對(duì)的關(guān)系D.共性和個(gè)性的關(guān)系6.至今,衛(wèi)生部已公布了3批按照傳統(tǒng)既是食品又是藥品的品種名單,其中屬于第三批的是
。A.麥芽、黃芥子、鮮蘆根等8種B.八角茴香、刀豆、紫蘇等61種C.蒲公英、益智、魚腥草等8種D.靈芝草、望月砂、蒼耳子等31種7.血漿晶體滲透壓主要來自______。A.葡萄糖B.球蛋白C.白蛋白D.鈉離子8.進(jìn)行乳房觸診的最合適時(shí)間是______。A.月經(jīng)前3天B.月經(jīng)前1天C.月經(jīng)期間D.月經(jīng)周期的7~10天E.月經(jīng)結(jié)束后的5~7天9.下列CT檢查結(jié)果中,哪一項(xiàng)對(duì)于星形細(xì)胞瘤與腦梗死的鑒別診斷最有價(jià)值
。A.不強(qiáng)化B.低密度C.單葉分布D.多葉分布E.不按血管分布區(qū)出現(xiàn)10.產(chǎn)后出血最常見的原因?yàn)開_____。A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道破裂C.凝血功能障礙D.胎盤剝離不全E.胎盤植入11.下列哪項(xiàng)表述是獨(dú)立型性格的特點(diǎn)?______A.善交際B.善于思考,即使遇緊急情況也能沉著冷靜地自主解決問題C.言話受情緒的控制和支配D.有明確的行動(dòng)目標(biāo)和較強(qiáng)的自制力E.依賴于他人12.有抗血小板作用的藥物是______。A.氨甲苯酸B.酚磺乙胺C.尿激酶D.雙嘧達(dá)莫13.帶狀皰疹后神經(jīng)痛屬于______。A.精神(心理)性疼痛B.炎性疼痛C.神經(jīng)病理性痛D.創(chuàng)傷性疼痛E.以上都不是14.肱骨中、下1/3骨折容易損傷______。A.正中神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)15.含有甾體母核的苷類化合物是
。A.黃芩苷B.苦杏仁苷C.蒽醌苷D.黃酮苷E.強(qiáng)心苷16.老年人心律減慢,心臟搏出量減少,血管逐漸硬化,造成高血壓患病率升高。17.下列選項(xiàng)中不屬于醫(yī)德評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的是______。A.療效標(biāo)準(zhǔn)B.社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)C.法律標(biāo)準(zhǔn)D.科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)18.二尖瓣狹窄典型的癥狀是______。19.手外傷清洗傷口應(yīng)______。A.用0.1%的新潔爾滅沖洗創(chuàng)口內(nèi)B.用0.1%的新潔爾滅沖洗創(chuàng)口外C.先用碘酒、酒精消毒,再清洗創(chuàng)口D.用生理鹽水沖創(chuàng)口周圍后沖洗創(chuàng)口20.膀胱內(nèi)結(jié)石多為類圓形,并隨體位改變而______。21.交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)后______。A.內(nèi)臟血管擴(kuò)張,肝血流量增加B.循環(huán)功能增加,肝血流量增加C.內(nèi)臟血管擴(kuò)張,肝血流量減少D.內(nèi)臟血管收縮,肝血流量減少22.十八屆三中全會(huì)關(guān)于健全城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機(jī)制改革的舉措不包括______。A.加快構(gòu)建新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)體系B.賦予農(nóng)民更多財(cái)產(chǎn)權(quán)利C.推進(jìn)城鄉(xiāng)要素平等交換和公共資源均衡配置D.改變城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),縮小城鄉(xiāng)差距23.藥物的首過消除是指
。A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后,與血漿蛋白結(jié)合,使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后,藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后,有些藥物首次通過肝時(shí)即被代謝滅活,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少E.舌下給藥后,藥物消除速度加快,而使游離型藥物減少24.下列哪項(xiàng)能引起呼吸道口徑變小?______A.交感神經(jīng)興奮B.肽能神經(jīng)興奮C.呼吸道跨壁壓減小D.肺內(nèi)壓降低25.下列屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的有______。A.腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖B.Na+-K+-ATP酶C.腎小管上皮細(xì)胞重吸收葡萄糖D.小腸吸收水分26.下列X線征象,不屬于法洛四聯(lián)征的是______。A.肺血減少B.兩肺門動(dòng)脈細(xì)小C.主動(dòng)脈升弓部增寬、凸出D.心臟近似靴型E.肺動(dòng)脈段一心腰部膨隆,心尖圓隆27.傷寒患者,灌腸液量一般不應(yīng)超過500ml,液面與肛門距離小于30cm。28.中毒性肺水腫的機(jī)制與臨床表現(xiàn)。29.患者,男,56歲,慢性支氣管炎病史15年,活動(dòng)后呼吸困難4年,臨床診斷“慢性阻塞性肺氣腫”。健康教育時(shí),應(yīng)為病人進(jìn)行的呼吸訓(xùn)練是______A.腹式呼吸和縮唇呼吸B.深大而慢的呼吸C.淺小而快的呼吸D.胸式呼吸E.嘆氣樣呼吸30.長(zhǎng)期服用地高辛患者,出現(xiàn)下列哪些情況時(shí)應(yīng)考慮洋地黃中毒______。A.食欲不振、惡心B.室性期前收縮,多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律C.頭痛、視力模糊、黃視或綠視D.心前區(qū)悶脹不適31.下列關(guān)于右心造影的說法,不正確的是______。A.需通過肺循環(huán)B.微泡直徑須小于5μmC.需通過體循環(huán)D.不需通過肺循環(huán)E.需通過肺循環(huán)與體循環(huán)32.免疫復(fù)合物病引起血管炎的發(fā)生機(jī)制是______。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)33.頭痛起病較急,痛劇或拘緊,痛連項(xiàng)背,遇風(fēng)尤劇,惡風(fēng)畏寒,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊,辨證為______。A.風(fēng)熱頭痛B.風(fēng)寒頭痛C.風(fēng)濕頭痛D.暑濕頭痛34.患者,男性,36歲。急性腸炎,醫(yī)囑輸入1000ml液體,4小時(shí)輸完,點(diǎn)滴系數(shù)為20,滴速為每分鐘______。A.42滴B.63滴C.83滴D.90滴E.95滴35.補(bǔ)體C3增高常見于某些急性炎癥或者傳染病早期,如風(fēng)濕熱急性病、心肌炎、心肌梗死、關(guān)節(jié)炎等。36.牙周炎時(shí)骨內(nèi)袋的病理特點(diǎn)是______。A.牙槽骨發(fā)生垂直型吸收B.牙槽骨發(fā)生水平型吸收C.牙槽骨發(fā)生尚無吸收D.牙周袋底位于牙槽嵴頂上方37.吳茱萸為補(bǔ)益肝腎,收斂固澀的要藥。38.下列屬于急性附睪炎的聲像圖表現(xiàn)有______。A.附睪頭可腫大B.附睪呈強(qiáng)回聲,后方伴聲影C.附睪尾腫大尤為明D.化膿時(shí)可出現(xiàn)無回聲E.附睪實(shí)質(zhì)回聲減低39.化學(xué)毒物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的最主要器官是
A.小腸B.腎C.肺D.肝40.半抗原是指______。A.既有免疫原性又有抗原性B.具有抗原性而沒有免疫原性C.有免疫原性沒有抗原性D.兩者都不具備41.激素的運(yùn)輸方式有______。A.血液運(yùn)送B.淋巴液運(yùn)送C.組織間液擴(kuò)散D.軸突運(yùn)送E.特殊管道運(yùn)輸42.學(xué)術(shù)論文按照寫作目的分為交流性論文和考核性論文。43.新藥根據(jù)原料來源可以分為______。A.中藥及天然藥物新藥B.化學(xué)藥物新藥C.生物制品新藥D.血液新品新藥44.人體中肝糖原和肌糖原都能補(bǔ)充血糖。45.骨髓中原始細(xì)胞>30%(NEC),且分化差,考慮是AML-MO,下列對(duì)診斷最有意義的是
A.特異性酯酶染色陽性B.表達(dá)CD34C.POX染色陰性D.MP0陽性46.某溶液的pH約為8.5,用酸度計(jì)測(cè)定其精密pH時(shí)應(yīng)選擇的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液的pH是______。A.1.68,4.00B.5.00,6.86C.4.00,6.86D.6.86,9.1847.頜骨骨髓炎病程2周后,才能逐漸在X線片上顯示出骨質(zhì)病理變化,此時(shí)骨內(nèi)鈣鹽喪失已達(dá)______。A.10%以上B.20%以上C.30%以上D.40%以上E.50%以上48.應(yīng)激是指機(jī)體受到外部因素的刺激時(shí)所出現(xiàn)的特異性全身反應(yīng)。49.管理學(xué)中的能級(jí)原理要求我們根據(jù)人的能力大小,賦以相應(yīng)的責(zé)任和授以相應(yīng)的職權(quán)。50.小兒死亡率最高的時(shí)期是______A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期51.百級(jí)潔凈度標(biāo)準(zhǔn)中,微生物凈化要求是
。A.菌落數(shù)<1B.菌落數(shù)<5C.菌落數(shù)<10D.菌落數(shù)<100E.1<菌落數(shù)<552.慢性肺源性心臟病53.24歲,男性,胰島素依賴型糖尿病患者,2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷,血糖23mmol/L(420mg/dl),經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降,神志好轉(zhuǎn),酸中毒減輕,但不久又進(jìn)入昏迷,其最可能的原因是______A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭54.當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起30日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)。55.生物地球化學(xué)性疾病的發(fā)生主要是由于______。A.人體攝入微量元素過多B.人體攝入微量元素過少C.地質(zhì)地理原因使當(dāng)?shù)鼐用駭z入微量元素過多或過少D.環(huán)境破壞對(duì)地質(zhì)條件影響使人體攝入礦物質(zhì)異常56.會(huì)陰側(cè)切術(shù)縫合完畢取出陰道紗球后常規(guī)進(jìn)行的檢查是______。A.陰道的檢查B.器械數(shù)量的清點(diǎn)C.皮膚縫合的情況D.檢查肛門E.清點(diǎn)紗布的數(shù)量57.各器官對(duì)阿托品阻斷作用的敏感性不同,最先敏感者是______。A.心臟B.中樞C.腺體D.眼睛58.膿腫切開引流的主要指征是______。A.發(fā)熱B.局部紅、腫、熱、痛C.白細(xì)胞總數(shù)增高D.深部膿腫穿刺有膿液抽出59.藥物劑量大是藥物產(chǎn)生副作用的主要原因。60.下列腧穴中,不屬于心悸治療主穴的是______。A.內(nèi)關(guān)B.神門C.郄門D.膽俞61.獨(dú)活寄生湯里不含______。A.杜仲、牛膝、細(xì)辛B.秦艽、防風(fēng)、川芎C.人參、甘草、茯苓D.羌活、川烏、桂枝62.缺鐵性貧血發(fā)展過程中較早出現(xiàn)的是______。A.僅有貯存鐵減少B.血紅蛋白減少C.血清鐵減少D.紅細(xì)胞減少E.血清總鐵結(jié)合力增高63.MBL激活途徑發(fā)生在(
)A.感染剛剛形成B.抗體產(chǎn)生之后C.脂多糖的激活D.感染的急性期反應(yīng)64.DNA復(fù)制過程中,參與岡崎片段之間連接的酶有______A.RNA酶B.DNA聚合酶ⅢC.DnaA蛋白D.連接酶65.病例對(duì)照研究中,對(duì)照的來源主要有______A.同一或多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診斷的其他病例B.病例的鄰居或所在同一居委會(huì)、住宅區(qū)內(nèi)健康人或非研究疾病病例C.社會(huì)團(tuán)體人群中的非研究疾病病例或健康人D.病例的配偶、同胞、親戚、同學(xué)、同事卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:C[解析]妊娠合并外科疾病時(shí),是否施行手術(shù)和麻醉,必須考慮孕婦和胎兒兩方面的安全性。必須熟悉手術(shù)適應(yīng)證及其病情特點(diǎn)。一般講,妊娠初3個(gè)月期間,若存在缺氧、麻醉藥或感染等因素,則易誘發(fā)胎兒先天畸形或流產(chǎn),因此應(yīng)盡可能避免手術(shù),擇期手術(shù)宜盡量推遲到產(chǎn)后施行;如系急癥手術(shù),麻醉時(shí)應(yīng)充分供氧,避免缺氧和低血壓。妊娠后4~6個(gè)月期間,一般認(rèn)為是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī),如有必要,可施行限期性手術(shù)。故選C。2.參考答案:A[解析]《茶館》不僅是老舍的戲劇代表作,而且是中國(guó)20世紀(jì)下半葉得到公認(rèn)的戲劇經(jīng)典之作,同時(shí)也是“京派話劇”的典范之作。故本題說法正確。3.參考答案:D[解析]體外受孕主要解決的是精子無法正常通過輸卵管與卵子結(jié)合,所以輸卵管不通但子宮正常的患者可以選擇體外人工授精的方法懷孕,故選D。4.參考答案:C[解析]自胎兒娩出、臍帶結(jié)扎至出生后滿28天的時(shí)期稱為新生兒期。5.參考答案:A[解析]矛盾就是對(duì)立統(tǒng)一。我國(guó)公民的權(quán)利與義務(wù)的關(guān)系是對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系。“權(quán)力”與“責(zé)任”相對(duì)應(yīng)而存在;“權(quán)力”與“責(zé)任”相互區(qū)別,分別包括不同的內(nèi)容。故本題選A。6.參考答案:C[解析]至今,衛(wèi)生部已公布了3批按照傳統(tǒng)既是食品又是藥品的品種名單,第一批包括八角茴香、刀豆、紫蘇等61種;第二批包括麥芽、黃芥子、鮮蘆根等8種;第三批包括蒲公英、益智、魚腥草等8種。故答案選C。7.參考答案:D8.參考答案:D[解析]20歲以上婦女,特別是高危人群應(yīng)每月進(jìn)行一次乳房自我檢查,檢查時(shí)間最好選在月經(jīng)周期的第7~10天,或月經(jīng)結(jié)束后的2~3天。9.參考答案:E[解析]星形細(xì)胞瘤CT檢查可見病變多位于蛋白質(zhì),不按血管分布區(qū)出現(xiàn)。Ⅰ級(jí)腫瘤通常呈低密度灶,分界清楚,占位效應(yīng)輕,無或輕度強(qiáng)化(除毛細(xì)胞和室管膜下巨細(xì)胞型外)。Ⅱ~Ⅳ級(jí)腫瘤多呈高、低或混雜密度的腫塊,可有斑點(diǎn)狀鈣化和瘤內(nèi)出血,腫塊形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,占位效應(yīng)和瘤周水腫明顯,可呈不規(guī)則環(huán)形伴壁結(jié)節(jié)強(qiáng)化,有的則呈不均勻性強(qiáng)化。10.參考答案:A[解析]胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml者稱為產(chǎn)后出血,大多數(shù)發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)。產(chǎn)后出血的發(fā)病原因?yàn)樽訉m收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素及凝血功能障礙。宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因,子宮肌纖維的解剖分布是內(nèi)環(huán)、外縱、中交織。正常情況下,胎兒分娩后,子宮肌纖維收縮對(duì)肌束間的血管起到有效的壓迫作用。如果出現(xiàn)子宮肌纖維收縮無力,就會(huì)失去對(duì)血管的有效壓迫作用而發(fā)生產(chǎn)后出血。11.參考答案:B[解析]在心理學(xué)中,獨(dú)立型是指?jìng)€(gè)體心理活動(dòng)的一種傾向。這類人的性格特點(diǎn)是:善于獨(dú)立的發(fā)現(xiàn)問題和解決問題,不為次要因素所干擾,在緊急困難情況下不慌張,能夠發(fā)揮自己的力量。12.參考答案:D13.參考答案:C[解析]帶狀皰疹后神經(jīng)痛是感染急性帶狀皰疹后,出現(xiàn)的一種神經(jīng)病理性疼痛綜合征。14.參考答案:D[解析]肱骨中、下1/3段的后外側(cè)有橈神經(jīng)溝,其內(nèi)有橈神經(jīng)走行,此處骨折時(shí)易合并橈神經(jīng)損傷。15.參考答案:E強(qiáng)心苷屬于C17側(cè)鏈為不飽和內(nèi)酯環(huán)的甾體化合物。16.參考答案:A17.參考答案:C[解析]醫(yī)德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)有:療效標(biāo)準(zhǔn)、社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。18.參考答案:勞力性呼吸困難19.參考答案:D[解析]手外傷開放性傷口常有感染,應(yīng)行清創(chuàng)術(shù),清創(chuàng)應(yīng)先用生理鹽水反復(fù)沖洗,再進(jìn)行常規(guī)消毒鋪巾。20.參考答案:移動(dòng)21.參考答案:D[解析]交感神經(jīng)興奮,作用于門靜脈和肝動(dòng)脈的α受體,門靜脈和肝動(dòng)脈收縮,肝血流量減少。22.參考答案:D[解析]十八屆三中全會(huì)通過的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》中指出城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)是制約城鄉(xiāng)發(fā)展一體化的主要障礙,必須健全體制機(jī)制,形成以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)、工農(nóng)互惠、城鄉(xiāng)一體的新型工農(nóng)城鄉(xiāng)關(guān)系,讓廣大農(nóng)民平等參與現(xiàn)代化進(jìn)程、共同分享現(xiàn)代化成果。健全城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機(jī)制的措施有:加快構(gòu)建新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)體系、賦予農(nóng)民更多財(cái)產(chǎn)權(quán)利、推進(jìn)城鄉(xiāng)要素平等交換和公共資源均衡配置及完善城鎮(zhèn)化健康發(fā)展體制機(jī)制。D項(xiàng)不包含在內(nèi)。故本題選D。23.參考答案:D首過消除是指口服給藥主要通過胃腸道吸收,經(jīng)過胃腸道時(shí)部分藥物可被胃、腸道黏膜中的藥物代謝酶等代謝,使藥物活性下降。當(dāng)經(jīng)過腸系膜靜脈和門靜脈進(jìn)入肝時(shí),可被體內(nèi)最強(qiáng)大的藥物代謝酶系統(tǒng)——肝藥酶破壞大部分,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。24.參考答案:C[解析]交感神經(jīng)興奮使小支氣管擴(kuò)大;呼吸道內(nèi)壓力低,跨壁壓減小,管徑被動(dòng)減?。环蝺?nèi)壓減低和吸氣時(shí)對(duì)呼吸道口徑無明顯影響;肽能神經(jīng)對(duì)呼吸道口徑無直接影響。25.參考答案:ABC[解析]主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過本身的某種耗能,將某種物質(zhì)的分子或離子南膜的低濃度一側(cè)移向高濃度一側(cè)的過程,分為:①原發(fā)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):如Na+-K+-ATP酶。②繼發(fā)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):如葡萄糖、氦基酸在小腸上皮黏膜的吸收以及腎小管上皮細(xì)胞的重吸收,以及心肌上的Na+-Ca2+交換。26.參考答案:E[解析]X線平片表現(xiàn)為心臟無明顯增大,心尖圓鈍上翹,肺動(dòng)脈段凹陷,左右心房無明顯改變,典型者心影呈“靴型心”,肺門血管影縮小,肺血細(xì)少,肺野透亮度增加,主動(dòng)脈增寬。約25%的病人伴有右位主動(dòng)脈弓,故右上縱膈處有突出之主動(dòng)脈結(jié),嚴(yán)重者心臟可增大,仍以右心室為主。27.參考答案:A[解析]傷寒病人灌腸時(shí)液量不得超過500ml,壓力應(yīng)低,液面距肛門不超過30cm。這是由于傷寒患者腸壁都會(huì)有炎性的病灶,嚴(yán)重的還會(huì)破潰,所以灌腸不能過多用液體,以免對(duì)腸壁的壓力過大造成傷害。28.參考答案:中毒性肺水腫的發(fā)病機(jī)制:
(1)肺泡壁肺泡間隔毛細(xì)血管通透性增加。
(2)血管活性物質(zhì)合成減少。
(3)肺淋巴循環(huán)受阻。
(4)肺毛細(xì)血管滲出增多。
(5)缺氧。
中毒性肺水腫的臨床表現(xiàn):
(1)刺激期,程度和持續(xù)時(shí)間不等的呼吸道癥狀和全身反應(yīng)。
(2)潛伏期,自覺癥狀緩解或消失,但潛在病理變化仍在發(fā)展,屬“假愈期”。
(3)肺水腫期,激烈咳嗽,呼吸困難,煩躁不安,咳大量粉紅色泡沫樣痰。
(4)恢復(fù)期,如無嚴(yán)重并發(fā)癥,一般3~4天癥狀緩解,7~11天可基本恢復(fù)。
(5)較重的中毒性肺水腫可后遺廣泛的肺纖維化而至肺紋理陰影增深和肺功能障礙。29.參考答案:A[解析]呼吸功能鍛煉適合慢性阻塞性肺氣腫穩(wěn)定期病人,其目的是改變淺而快呼吸為深而慢的有效呼吸。進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸等呼吸功能鍛煉,能有效加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng),提高通氣量,減少耗氧量,改善呼吸功能,減輕呼吸困難,增加活動(dòng)耐力。30.參考答案:ABC[解析]洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類心律失常,最常見者為室性期前收縮,以二聯(lián)律或三聯(lián)律多見。胃腸道反應(yīng)如食欲下降、惡心、嘔吐和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、倦怠、視力模糊、黃視、綠視等在用維持量時(shí)少見。31.參考答案:D[解析]右心造影需通過肺循環(huán)和體循環(huán)。32.參考答案:C[解析]Ⅲ型超敏反應(yīng)可溶性抗原與相應(yīng)抗體(主要是IgG、IgM,也可以是IgA)結(jié)合,形成中等大小的可溶性免疫復(fù)合物,沉積于局部或全身毛細(xì)血管基底膜后,通過激活補(bǔ)體系統(tǒng),吸引白細(xì)胞和血小板聚集,引起以充血水腫、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)、組織壞死為主要特征的病理性免疫應(yīng)答。33.參考答案:B[解析]患者頭痛,遇風(fēng)尤劇,惡風(fēng)畏寒,脈浮緊,可辨證為風(fēng)寒證。因此本題選B。34.參考答案:C[解析]每分鐘滴數(shù)=輸液總量×點(diǎn)滴系數(shù)/輸液時(shí)間(分鐘)。35.參考答案:A[解析]補(bǔ)體C3是血清中含量最高的補(bǔ)體成分。補(bǔ)體C3增高常見于某些急性炎癥或者傳染病早期,如風(fēng)濕熱急性期、心肌炎、心肌梗死、關(guān)節(jié)炎等。補(bǔ)體C3降低常見于:①補(bǔ)體合成能力下降,如慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、肝壞死等;②補(bǔ)體消耗或者丟失過多,如活動(dòng)性紅斑狼瘡、急性腎小球腎炎早期及晚期、基底膜增生型腎小球腎炎、冷球蛋白血癥、嚴(yán)重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、大面積燒傷等;③補(bǔ)體合成原料不足,如兒童營(yíng)養(yǎng)不良性疾?。虎芟忍煨匝a(bǔ)體缺乏。36.參考答案:A[解析]牙周炎時(shí)骨內(nèi)袋的形成是由于牙槽骨發(fā)生垂直型骨吸收,此時(shí)牙槽骨的高度變化輕微,但牙根周圍的固有牙槽骨吸收、破壞明顯。37.參考答案:B[解析]吳茱萸功效為散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉。山茱萸功效為補(bǔ)肝腎,收斂固澀。38.參考答案:ACDE[解析]急性附睪炎的聲像圖表現(xiàn)為附睪彌漫性腫大,以尾部腫大為主,呈結(jié)節(jié)狀,有球形感,其內(nèi)部回聲不均勻,回聲強(qiáng)度較睪丸低,境界模糊,部分可與陰囊壁粘連。如結(jié)節(jié)內(nèi)膿液形成時(shí),則表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則、透聲較差的無回聲區(qū),加壓探頭或推動(dòng)陰囊時(shí),其內(nèi)可有點(diǎn)狀回聲飄動(dòng)。陰囊壁常增厚,回聲減低,陰囊壁增厚與附睪增大是附睪炎的典型表現(xiàn)。鞘膜腔往往積液,同側(cè)的精索增粗,回聲減低,精索靜脈曲張,同側(cè)的睪丸亦可增大,內(nèi)部回聲減低。39.參考答案:D[解析]在脊椎動(dòng)物,肝臟是含有代謝外源化學(xué)物酶類最多的器官。故是化學(xué)毒物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的最主要器官。40.參考答案:B[解析]半抗原是指只有免疫反應(yīng)性,缺乏免疫原性的小分子物質(zhì)。41.參考答案:ACD[解析]激素運(yùn)輸?shù)姆绞街饕校?1)遠(yuǎn)距分泌:激素釋放后直接進(jìn)入毛細(xì)血管,經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)送到遠(yuǎn)距離的靶器官;(2)旁分泌:激素釋放后進(jìn)入細(xì)胞外液,通過擴(kuò)散到達(dá)鄰近的靶細(xì)胞;(3)神經(jīng)分泌:神經(jīng)細(xì)胞合成的激素沿軸漿流動(dòng)運(yùn)送到所連接的組織,或從神經(jīng)末梢釋放入毛細(xì)血管,由血液運(yùn)送至靶細(xì)胞;(4)自分泌:激素被分泌入細(xì)胞外液后,又作用于分泌細(xì)胞自身。42.參考答案:A[解析]學(xué)術(shù)論文按寫作目的可分為交流性論文和考核性論文。故本題判斷正確。43.參考答案:ABC[解析]新藥是指未曾在中國(guó)境內(nèi)上市銷售的藥品,分為中藥和天然藥物、化學(xué)藥物以及生物制品三類。故本題選ABC。44.參考答案:B[解析]肝糖原是血糖的重要來源,能夠補(bǔ)充血糖,而肌糖原主要為肌肉收縮提供急需的能量。45.參考答案:DM0因細(xì)胞分化差,特異性酯酶染色、POX大多為陰性,CD34在M0、M1均有較高的表達(dá)。MP0陽性才是診斷M0最有意義的指標(biāo)。46.參考答案:D[解析]《中國(guó)藥典》(2015年版)三部通則規(guī)定:溶液的pH使用酸度計(jì)測(cè)定。測(cè)定前,按各品種項(xiàng)下的規(guī)定,選擇兩種pH值約相差3個(gè)pH單位的標(biāo)準(zhǔn)緩沖液,并使供試品溶液的pH處于兩者之間。47.參考答案:C[解析]骨髓炎發(fā)生后2周以內(nèi),X線檢查無診斷價(jià)值。一般認(rèn)為,骨礦質(zhì)破壞達(dá)30%~60%時(shí),X線檢查方有診斷意義。48.參考答案:B[解析]應(yīng)激是機(jī)體在各種內(nèi)外環(huán)境因素及社會(huì)、心理因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的全身反應(yīng)。49.參考答案:A[解析]能級(jí)原理,又稱能級(jí)相稱原理,即根據(jù)人的能力大小,賦以相應(yīng)的責(zé)任和授以相應(yīng)的職權(quán),使有不同才能的人都處于相應(yīng)的能級(jí)崗位上,各顯其能,各施其才,以保持和發(fā)揮組織或團(tuán)體的整體效能。故本題判斷正確。50.參考答案:A[解析]新生兒期是指自胎兒娩出后臍帶結(jié)扎至生后28天,該期不僅發(fā)病率高,死亡率也高,約占嬰兒死亡率的1/3~1/2,尤以新生兒早期為高。51.參考答案:A52.參考答案:慢性肺源性心臟病:由于支氣管、肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管的慢性病變導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,右心負(fù)荷加重,進(jìn)而造成右心肥厚擴(kuò)大,甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。53.參考答案:A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過快,輸注碳酸氫鈉過早過多,雖然血糖下降,酸中毒減輕,神志一過性好轉(zhuǎn),但由于發(fā)生了腦水腫,很快又進(jìn)入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖,也不會(huì)在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷,并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無病史資料提供,所以可能性亦不大。該患者因?yàn)橹袛嘁葝u素而昏迷,補(bǔ)救辦法以再給胰島素為宜,而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。CO2經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強(qiáng)于,快速補(bǔ)堿后,血pH上升,而腦脊液的pH仍較低,引起腦細(xì)胞酸中毒,加重昏迷;回升的pH和保持低濃度的2,3-DPG均能加強(qiáng)Hb與O2的親和力,不利于氧的釋放,因而組織供氧受影響,有誘發(fā)和加重腦水腫的危險(xiǎn);過多的堿可促進(jìn)K+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項(xiàng)都提示過早過快補(bǔ)堿是有危險(xiǎn)的。54.參考答案:B[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十二條規(guī)定,當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)。故本題判斷錯(cuò)誤。55.參考答案:C[解析]生物地球化學(xué)性疾病是指由于地球表面化學(xué)元素分布不均勻,使某些地區(qū)的水和(或)土壤中某些元素過多或過少,而引起的某些特異性疾病。常見的疾病有碘缺乏病、地方性克汀病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病和大骨節(jié)病等。56.參考答案:E[解析]會(huì)陰側(cè)切術(shù)縫合完畢取出陰道
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