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住在富人區(qū)的她2021年04月浙江杭州市上城區(qū)疾病預(yù)防控制中心編外招聘1人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.患兒,6歲,口內(nèi)檢查可見雙側(cè)下頜雙尖牙釉質(zhì)發(fā)育不全,由此可推斷發(fā)生障礙的時(shí)期是
。A.2~3歲以后B.胎兒期C.1歲以內(nèi)D.2歲以內(nèi)E.6歲2.女性脈率比男性稍快,通常相差5次/分。3.下列物質(zhì)僅由肝細(xì)胞特異合成的是______。A.ATPB.蛋白質(zhì)C.糖原D.尿素4.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的腎改變不包括______。A.少尿B.無(wú)尿C.血尿D.管型尿5.現(xiàn)況調(diào)查的研究目的不包括______。A.描述疾病的患病狀況B.觀察某治療方法的治療效果C.描述疾病的人群分布D.描述某種因素與疾病之間的關(guān)系E.疾病監(jiān)測(cè),用于疾病的早期診斷6.下列對(duì)逆轉(zhuǎn)錄酶的敘述中,正確的是______A.屬依賴RNA的DNA聚合酶B.具有RNA酶活性C.具有RNA聚合酶活性D.催化1~2個(gè)dNTP為原料合成雙鏈DNA7.在腦磷脂轉(zhuǎn)化為卵磷脂的過程中,需要下列哪種氨基酸的參與?______A.精氨酸B.鳥氨酸C.甲硫氨酸D.谷氨酸E.天冬氨酸8.關(guān)于呼吸系統(tǒng)評(píng)估,以下哪項(xiàng)不正確
A.急性呼吸系統(tǒng)感染期間,忌行擇期性手術(shù)B.慢性阻塞性肺病病人,常有不同程度的肺動(dòng)脈高壓C.急性呼吸系統(tǒng)感染病人可在感染得到充分控制后1~2天內(nèi)行擇期手術(shù)D.對(duì)可能出現(xiàn)肺內(nèi)感染擴(kuò)散、堵塞或大出血的病人應(yīng)使用雙腔支氣管導(dǎo)管E.哮喘多由于呼吸道感染所引起或作為慢阻肺的癥狀而出現(xiàn)9.心臟攝影,需服鋇劑的攝影體位是______A.正位B.左側(cè)側(cè)位C.右側(cè)側(cè)位D.左前斜位E.右前斜位10.消渴的病機(jī)主要是______。A.氣陰兩虛B.陰虛燥熱C.陰陽(yáng)兩虛D.血脈瘀滯E.燥熱內(nèi)結(jié)11.子宮肌瘤的常見臨床癥狀包括______。A.周期延長(zhǎng)B.經(jīng)量增多C.經(jīng)期延長(zhǎng)D.白帶增多E.陰道排液12.患者女,36歲,因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛,在服用阿司匹林時(shí),囑其飯后服用的目的是______。A.提高藥物的療效B.減少對(duì)消化道的刺激C.降低藥物的毒性D.減少對(duì)肝的損害E.避免尿少時(shí)析出結(jié)晶13.人體細(xì)胞的生活環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境,內(nèi)環(huán)境實(shí)際上是指______。A.細(xì)胞內(nèi)液B.細(xì)胞外液C.組織液D.血漿14.休克指數(shù)15.下列方劑中,功效降逆止呃,益氣清熱的是______。A.蘇子降氣湯B.定喘湯C.旋覆代赭湯D.橘皮竹茹湯16.關(guān)于外科感染,下列不正確的是______。A.頜下的急性蜂窩織炎應(yīng)及時(shí)切開減壓B.癰很少發(fā)生化膿C.醫(yī)院內(nèi)感染的主要病菌是條件性病原菌D.外科感染病程中,常發(fā)展為混合感染17.切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤(rùn),并有絨毛結(jié)構(gòu),應(yīng)診斷為______A.水泡狀胎塊B.子宮內(nèi)膜癌C.侵襲性葡萄胎D.絨毛膜癌E.子宮頸癌18.外陰鱗狀上皮增生的病因是______。A.局部皮膚營(yíng)養(yǎng)失調(diào)或代謝紊亂B.病因不明C.局部皮膚長(zhǎng)期慢性損傷D.局部長(zhǎng)期炎性刺激E.過敏19.患者,女,23歲。每于經(jīng)期出現(xiàn)小腹部疼痛,甚則牽連腰背疼痛。推拿治療可選取的穴位不包括______。A.八髎B.關(guān)元C.歸來(lái)D.足三里20.破傷風(fēng)病人的治療原則是______A.預(yù)防和搶救休克B.早期行氣管切開術(shù)C.高壓氧治療D.應(yīng)用破傷風(fēng)類毒素E.清除毒素來(lái)源,中和毒素,控制和解除痙攣21.面神經(jīng)炎急性期治療,較為重點(diǎn)的藥物是______。A.青霉素B.加蘭他敏C.維生素B6D.強(qiáng)的松E.地巴唑22.腸傷寒與腸結(jié)核的區(qū)別在于前者_(dá)_____。A.易導(dǎo)致腸穿孔B.多見于淋巴組織豐富的腸段C.潰瘍愈合后不引起腸梗阻D.潰瘍的長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸平行E.潰瘍的長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸垂直23.骨折愈合過程中不出現(xiàn)______。A.血腫B.肉芽組織C.軟骨骨痂D.病理性鈣化E.骨性骨痂24.能促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)的激素有______。A.生長(zhǎng)激素B.雄激素或雌激素C.胰島素D.甲狀腺激素25.個(gè)體健康相關(guān)行為干預(yù)______。A.脫敏法B.示范法C.強(qiáng)化法D.厭惡法26.泌尿道刺激癥狀尿急、尿頻、尿痛可能的疾病有______。A.結(jié)石B.結(jié)核C.腫瘤D.出血27.視神經(jīng)盤是感光最敏銳的地方。28.一老年男性,80歲,于活動(dòng)后突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,煩躁、大汗,不能平臥,頻繁咳嗽,粉紅色泡沫痰。
既往:有心肌梗死病史。
查體:血壓90/60mmHg,神清,煩躁,端坐體位,口唇發(fā)紺,聽診是兩肺滿布濕性羅音和哮鳴音,心尖第一心音減弱,頻率快,同時(shí)舒張?jiān)缙诒捡R律,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),全身冷汗。
心電圖;竇性心律,V1—V5Q波。
請(qǐng)問:患者的診斷及處理原則。29.治療濕熱浸淫型痿證,在基本處方的基礎(chǔ)上再加陰陵泉、大椎。30.男性,60歲。3年來(lái)經(jīng)常發(fā)作心前區(qū)悶痛,每次持續(xù)2~3次min,含硝基甘油1~2min后可緩解,診斷為冠心病,心絞痛。其發(fā)作誘因與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)
A.喝少量黃酒B.登四樓C.迎寒風(fēng)步行D.與人爭(zhēng)吵E.睡眠時(shí)31.十八大報(bào)告指出,加快完善城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機(jī)制,著力在城鄉(xiāng)規(guī)劃、基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)等方面推進(jìn)一體化,促進(jìn)城鄉(xiāng)要素平等交換和公共資源均衡配置,形成______的新型工農(nóng)、城鄉(xiāng)關(guān)系。A.工農(nóng)互惠B.城鄉(xiāng)一體C.以工促農(nóng)D.以城帶鄉(xiāng)32.鏡下血尿的正確概念是______A.離心尿沉渣每高倍鏡視野3個(gè)以上紅細(xì)胞B.離心尿沉渣低倍鏡下偶見個(gè)別紅細(xì)胞C.尿呈洗肉水樣D.顯微鏡下大量紅細(xì)胞E.離心尿沉渣高倍鏡下每視野10個(gè)以上紅細(xì)胞33.正常肺部叩診音為______。A.鼓音B.過清音C.濁音D.清音34.女,54歲。有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天,向腰部放射,伴惡心、嘔吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有價(jià)值的檢查是
A.腹部平片B.上消化道鋇餐C.心電圖D.腹部CTE.胃鏡35.下列有關(guān)心臟的描述,哪些是正確的?______A.心尖由左心室構(gòu)成B.心底大部分由右心房構(gòu)成C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成D.膈面大部分由右心室構(gòu)成E.左緣大部分由左心室構(gòu)成36.肺轉(zhuǎn)移瘤最常見的表現(xiàn)形式是______。A.肺內(nèi)彌漫分布粟粒狀影B.多發(fā)結(jié)節(jié)影C.彌漫蜂窩狀影D.斑片狀影E.孤立性結(jié)節(jié)影37.不適合昏迷患者口腔護(hù)理的用物是______A.石蠟油B.壓舌板C.彎血管鉗D.吸水管E.治療碗38.用五行學(xué)說(shuō)說(shuō)明臟腑的病理關(guān)系:脾病傳腎是______;影響心是______;影響肝是______;影響肺是______。39.脊肋角是指背部?jī)蓚?cè)第12肋骨與脊柱的交角,為腎叩診位置。40.子宮內(nèi)膜厚達(dá)10mm,間質(zhì)非常疏松、水腫、螺旋小動(dòng)脈迅速增長(zhǎng)超出內(nèi)膜的厚度,也更彎曲,同時(shí)血管管腔也擴(kuò)大是發(fā)生在______A.子宮內(nèi)膜增生期早期B.子宮內(nèi)膜增生期中期C.子宮內(nèi)膜增生期晚期D.子宮內(nèi)膜分泌期早期E.子宮內(nèi)膜分泌期晚期41.為人民服務(wù)是集體主義的最高表現(xiàn)。42.急性血源性骨髓炎的最常見致病菌是______。A.乙型鏈球菌B.溶血性金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.肺炎球菌E.白色葡萄球菌43.環(huán)境承載力是生態(tài)系統(tǒng)在維持生命機(jī)體的再生能力、適應(yīng)能力和更新能力的前提下,承受有機(jī)體數(shù)量的限度。
根據(jù)上述定義,下列不屬于保護(hù)環(huán)境承載力措施的是______A.政府規(guī)定每平方公頃草場(chǎng)放牧的牲畜數(shù)量B.某政府出資修繕年久失修的道路,并規(guī)定載重超過20噸的車輛禁止通行C.為防止外人隨意游牧,政府將草場(chǎng)劃分給牧民個(gè)人并在邊界安裝圍欄D.某風(fēng)景旅游區(qū)規(guī)定,每天進(jìn)入景區(qū)的旅游人數(shù)不得超過1000人44.花粉______。A.引起Ⅰ型超敏反應(yīng)B.引起Ⅱ型超敏反應(yīng)C.引起Ⅲ型超敏反應(yīng)D.引起Ⅳ型超敏反應(yīng)E.是Ⅰ型超敏反應(yīng)的介質(zhì)45.檳榔肝46.治療疳證的常用兒科針法是______。A.頭針B.耳針C.腕踝針D.刺四縫療法E.皮膚針47.男,60歲,間斷心前區(qū)悶痛10天,氣促3天。查體:心尖搏動(dòng)消失,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,臥位時(shí)心底部濁音區(qū)增寬,心音遙遠(yuǎn),未聞及雜音。最可能的診斷是______A.擴(kuò)張型心肌病B.全心衰竭C.病毒性心肌炎D.肺源性心臟病E.心包積液48.從所給的四個(gè)選項(xiàng)中,選擇最合適的一個(gè)填入問號(hào)處,使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______
A.
B.
C.
D.49.下列超聲診斷儀中,能將血流頻移信號(hào)轉(zhuǎn)變?yōu)榧t、藍(lán)、綠等色彩顯示,然后疊加在B型超聲圖像的相應(yīng)位上的是
。A.脈沖多普勒顯像儀B.連續(xù)多普勒顯像儀C.彩色多普勒能量圖D.彩色多普勒血流顯像儀E.P型超聲診斷儀50.常見熱型有______、______、______、______、______以及不規(guī)則熱。51.肝性腦病的正確概念是______。A.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病B.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫C.肝功能衰竭所致的昏迷D.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病E.肝功能衰竭所致的精神神經(jīng)綜合征52.以下哪種情況不需留置導(dǎo)尿管?______A.昏迷性尿失禁B.會(huì)陰部損傷C.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前D.截癱引起尿潴留E.測(cè)量膀胱壓力53.患兒,男,1歲,3天前,發(fā)熱,咳嗽,近1天來(lái),咳嗽、呼吸急促,三凹征明顯,尿少,急診入院。查體:T38℃,P160次/分,R35次/分,肝肋下5cm;診斷為室間隔缺損合并心力衰竭,服用強(qiáng)心苷時(shí),正確的護(hù)理措施是______。A.服藥前計(jì)數(shù)脈搏15秒B.服藥前計(jì)數(shù)脈搏60秒C.服藥后計(jì)數(shù)脈搏15秒D.服藥后計(jì)數(shù)脈搏60秒E.服藥后計(jì)數(shù)脈搏90秒54.白斑的發(fā)病特點(diǎn)如下,除外______。A.與吸煙有關(guān)B.女性多于男性C.與刺激性食物有關(guān)D.發(fā)病以中老年較多E.與某些全身因素有關(guān)55.炎癥局部的基本病理變化為______。A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.變性、滲出、增生D.變質(zhì)、壞死、增生56.典型原發(fā)綜合征包括______。A.原發(fā)病灶B.肺門淋巴結(jié)結(jié)核C.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核D.結(jié)核性淋巴管炎57.目前成人最常用的全麻誘導(dǎo)方法是______。A.吸入麻醉誘導(dǎo)B.保持自主呼吸的誘導(dǎo)C.靜脈快速誘導(dǎo)D.清醒插管后再作靜脈快速誘導(dǎo)E.肌注氯胺酮等麻醉誘導(dǎo)58.引起慢性胃炎的主要病因是______。A.幽門螺桿菌B.自身免疫反應(yīng)C.機(jī)械因素影響D.化學(xué)因素影響59.在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng),可見于______。A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.三尖瓣關(guān)閉不全C.嚴(yán)重貧血患者D.甲狀腺功能亢進(jìn)60.顱內(nèi)壓增高的三大主征是______A.頭痛、視力下降、惡心B.頭痛、偏癱、抽搐C.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙D.血壓升高、脈搏變快、呼吸變快E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫61.患者男,56歲,前臂行石膏繃帶包扎后一月,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)僵硬,其預(yù)防該并發(fā)癥的方法是______。A.注意保暖B.抬高患肢C.給予活血化瘀藥物D.加強(qiáng)功能鍛煉E.適當(dāng)松解石膏繃帶62.望神63.下列描述中,不屬于《中華人民共和國(guó)藥典》(2015年版)規(guī)定的色譜系統(tǒng)適用性試驗(yàn)的是______。A.理論塔板數(shù)B.分離度C.重復(fù)性D.耐用性64.全身黃色晦暗如煙熏者,稱為陰黃。
65.熱哮發(fā)作時(shí)的代表方藥是射干麻黃湯。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]患兒在2~3歲,釉質(zhì)發(fā)育不全導(dǎo)致各牙發(fā)育期先后不一,當(dāng)牙釉質(zhì)發(fā)育出現(xiàn)障礙時(shí),同時(shí)期內(nèi)發(fā)育的牙均受影響,受累牙往往左右對(duì)稱。2.參考答案:A[解析]女性脈率比男性稍快,通常相差5次/分。3.參考答案:D[解析]在肝臟通過鳥氨酸循環(huán)合成尿素,這是機(jī)體處理氨的主要方式。4.參考答案:B[解析]急性彌漫性增生性腎小球腎炎,腎常表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。如蛋白尿、血尿、管型尿、腫和高血壓,可出現(xiàn)少尿,嚴(yán)重者可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。5.參考答案:B[解析]觀察某種治療方法的遠(yuǎn)期效果屬于臨床醫(yī)學(xué)的范疇,與流行病學(xué)的現(xiàn)況調(diào)查研究無(wú)關(guān)。6.參考答案:ABD[解析]逆轉(zhuǎn)錄酶具有以RNA為模板催化DNA合成的活性,故屬依賴RNA的DNA聚合酶;還有水解雜化鏈上RNA的活性,此即為RNA酶活性;還具有催化以DNA為模板合成DNA的活性,這就是DNA聚合酶活性。它不能催化以DNA為模板合成RNA,即無(wú)RNA聚合酶活性。7.參考答案:C[解析]在腦磷脂轉(zhuǎn)化為卵磷脂的過程中需要氮氨酸,氮氨酸又叫甲硫氨酸。因此本題的答案選C。8.參考答案:C[解析]急性呼吸道感染者進(jìn)行手術(shù)一般要求感染癥狀消失1~2周后才可進(jìn)行。防止術(shù)中分泌物過多發(fā)生呼吸道梗阻和術(shù)后出現(xiàn)肺不張和肺炎。其余均正確。9.參考答案:BE[解析]心臟左側(cè)側(cè)位,主要觀察左右心室、主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈,要求攝片時(shí)服鋇,待吞咽后屏氣曝光。心臟右前斜位,主要觀察左心房、肺動(dòng)脈干和右心室漏斗部的增大、擴(kuò)張及右心房增大情況,攝片時(shí)服鋇,待吞咽后屏氣曝光。充鋇后的食道受壓情況,是間接診斷心臟病的依據(jù)。10.參考答案:B[解析]消渴病病機(jī)主要是陰津虧耗,燥熱偏勝,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo),兩者互為因果,陰愈虛則燥熱愈盛,燥熱愈盛則陰愈虛。因此選B。11.參考答案:BCD[解析]子宮肌瘤多無(wú)明顯癥狀,癥狀與肌瘤部位、大小和有無(wú)變性有關(guān),與肌瘤數(shù)目關(guān)系不大。常見癥狀包括經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹包塊、白帶增多、壓迫癥狀(如尿頻、排尿困難、便秘)等。12.參考答案:B[解析]多數(shù)阿司匹林的口服劑型應(yīng)在飯后服用,以減少對(duì)消化系統(tǒng)的影響,防止出現(xiàn)胃黏膜損傷、胃潰瘍和出血等問題。13.參考答案:B[解析]內(nèi)環(huán)境:細(xì)胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境,也稱細(xì)胞外液。是細(xì)胞直接進(jìn)行新陳代謝的場(chǎng)所,是細(xì)胞直接生活的環(huán)境。細(xì)胞代謝所需要的氧氣和各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)只能從內(nèi)環(huán)境中攝取,而細(xì)胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳和代謝終末產(chǎn)物也需要直接排到內(nèi)環(huán)境中,然后通過血液循環(huán)運(yùn)輸,由呼吸和排泄器官排出體外。14.參考答案:指脈搏與收縮血壓的比值,表示血容量正常。正常值為0.5;=1為輕度休克,失血20%~30%;>1為休克;>1.5為嚴(yán)重休克,失血30%~50%;>2為重度休克,失血>50%。15.參考答案:D[解析]橘皮竹茹湯功效降逆止呃,益氣清熱;主治胃虛有熱之呃逆,癥見呃逆或干嘔,虛煩少氣,口干,舌紅嫩,脈虛數(shù)。16.參考答案:B[解析]外科感染中,醫(yī)院內(nèi)感染的主要病菌是條件性病原菌。外科感染的特點(diǎn)多數(shù)為幾種細(xì)菌引起的混合感染,少數(shù)在感染早期為單一細(xì)菌所致,但在病程中常發(fā)展為幾種細(xì)菌混合感染。口底、頜下和頸部急性蜂窩織炎張力特別高,一旦形成膿腫,應(yīng)盡行切開引流,以防喉頭水腫、窒息死亡。癰是多個(gè)相鄰毛囊及其周圍組織化膿性感染。17.參考答案:C[解析]侵襲性葡萄胎的病理特點(diǎn)是有絨毛結(jié)構(gòu)存在,滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生伴分化不良,組織有出血壞死。B超檢查可見子宮肌壁內(nèi)有局灶性或彌漫性光團(tuán),或光團(tuán)與暗區(qū)相間的蜂窩樣病灶(肌壁內(nèi)轉(zhuǎn)移灶)。18.參考答案:B[解析]外陰鱗狀上皮增生的病因不明,可能與局部營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、代謝紊亂或過敏等因素有關(guān)。外陰皮膚長(zhǎng)期潮濕、摩擦和分泌物刺激等是其誘發(fā)因素。19.參考答案:C[解析]根據(jù)患者癥狀,診為痛經(jīng)。其推拿治療原則為通調(diào)氣血,取穴有氣海、關(guān)元、章門、期門、足三里、腎俞、八髎、肝俞、膈俞、脾俞、胃俞等。20.參考答案:E[解析]破傷風(fēng)病人的治療原則:①清除毒索來(lái)源;②使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離的毒素;③控制和解除痙攣;④防治并發(fā)癥;⑤全身支持療法。21.參考答案:D[解析]面神經(jīng)炎急性期口服皮質(zhì)類固醇治療:潑尼松(20~30mg)或地塞米松(1.5~3.0mg)1/d,口服,連續(xù)7~10天。22.參考答案:ACD[解析]兩者均發(fā)生于淋巴組織豐富的腸段,腸傷寒潰瘍的長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸平行,易導(dǎo)致腸穿孔、出血,但不易引起腸梗阻。23.參考答案:D[解析]骨折愈合過程中出現(xiàn)血腫、肉芽組織、軟骨骨痂和骨性骨痂。24.參考答案:ABCD[解析]大部分內(nèi)分泌激素對(duì)機(jī)體生長(zhǎng)有直接或者間接的作用,尤其是在生長(zhǎng)發(fā)育期。上述備選答案中的ABC都是與生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)的激素,而D主要參與調(diào)節(jié)水電解質(zhì)的代謝與平衡。25.參考答案:ABCD[解析]個(gè)體健康相關(guān)行為干預(yù)的方法包括脫敏法、示范法、厭惡法、強(qiáng)化法。26.參考答案:ABC[解析]膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛,也稱尿道刺激征。常見病因:尿路感染、尿道綜合征、輸尿管結(jié)石(特別是輸尿管膀胱壁段結(jié)石)、膀胱腫瘤、泌尿系結(jié)核(腎結(jié)核的特征是病在腎臟,表現(xiàn)在膀胱)等。27.參考答案:B[解析]視神經(jīng)盤是視網(wǎng)膜上視覺纖維匯集穿出眼球的部位,是視神經(jīng)的始端。因?yàn)樵撎師o(wú)感光細(xì)胞,所以無(wú)光的感受作用,在視野中形成生理盲點(diǎn)。28.參考答案:患者診斷為急性左心衰竭;冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟??;陳舊性心肌梗死。處理原則:
①體位:坐位,雙腳下垂。
②高流量(5L/min)吸氧。
③開通靜脈通道,監(jiān)測(cè)生命體征。
④靜注嗎啡:鎮(zhèn)靜,減少躁動(dòng)帶來(lái)的額外的心臟負(fù)擔(dān),同時(shí)也具有小血管舒張的功能而減輕心臟的負(fù)擔(dān)。速尿:減少血容量,減少回心血量,擴(kuò)張靜脈,利于肺水腫的緩解。
⑤靜脈滴注血管擴(kuò)張劑:擴(kuò)張靜脈,減少回心血量。
⑥正性肌力藥物:適量增加心肌收縮力和心輸出量。
⑦洋地黃類適用于心房顫動(dòng)伴快速心室率并已知有心室擴(kuò)大伴左心室收縮功能不全者。
⑧機(jī)械輔助治療。主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)和臨時(shí)心臟輔助系統(tǒng)。29.參考答案:A[解析]痿證肺熱津傷者配穴為尺澤、肺俞;濕熱浸淫者配穴為陰陵泉、大椎;脾胃虛弱者配穴為脾俞、胃俞、中脘;肝腎虧虛者配穴為肝俞、腎俞、太沖、太溪。30.參考答案:A[解析]冠心病心絞痛發(fā)作與運(yùn)動(dòng)、情緒和睡眠均有關(guān)系,而與飲少量黃酒的關(guān)系不大。31.參考答案:ABCD[解析]十八大報(bào)告指出要推動(dòng)城鄉(xiāng)發(fā)展一體化。報(bào)告中提到解決好農(nóng)業(yè)農(nóng)村農(nóng)民問題是全黨工作重中之重,城鄉(xiāng)發(fā)展一體化是解決“三農(nóng)”問題的根本途徑。要加大統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展力度,增強(qiáng)農(nóng)村發(fā)展活力,逐步縮小城鄉(xiāng)差距,促進(jìn)城鄉(xiāng)共同繁榮。堅(jiān)持工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)、城市支持農(nóng)村和多予少取放活方針,加大強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)富農(nóng)政策力度,讓廣大農(nóng)民平等參與現(xiàn)代化進(jìn)程、共同分享現(xiàn)代化成果。加快完善城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機(jī)制,著力在城鄉(xiāng)規(guī)劃、基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)等方面推進(jìn)一體化,促進(jìn)城鄉(xiāng)要素平等交換和公共資源均衡配置,形成以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)、工農(nóng)互惠、城鄉(xiāng)一體的新型工農(nóng)、城鄉(xiāng)關(guān)系。因此,本題選ABCD。32.參考答案:A[解析]尿內(nèi)有一定量的紅細(xì)胞時(shí)稱為血尿,見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核、結(jié)石及腫瘤。鏡下血尿即離心尿沉渣每高倍鏡視野3個(gè)以上紅細(xì)胞,即為異常表現(xiàn)。33.參考答案:D[解析]肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實(shí)質(zhì)臟器部位的叩診音為濁音。左下胸部,因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊,所以叩診時(shí)有一鼓音區(qū)。34.參考答案:D[解析]CT,MRI或磁共振膽胰管造影具有成像無(wú)重疊、對(duì)比分辨率高的特點(diǎn)。能清楚顯示肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張的范圍和程度、結(jié)石分布、腫瘤部位、膽管梗阻的水平以及膽囊的病變等。此類檢查無(wú)創(chuàng)、安全、準(zhǔn)確。35.參考答案:ACE[解析]心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構(gòu)成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構(gòu)成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由右心室構(gòu)成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由左心耳構(gòu)成。36.參考答案:B[解析]A、B、E選項(xiàng)均可為肺轉(zhuǎn)移瘤的影像表現(xiàn),但其中以多發(fā)結(jié)節(jié)影最為常見。37.參考答案:D[解析]昏迷患者,意識(shí)完全喪失,無(wú)法用吸水管。38.參考答案:土乘水
子病及母
土侮木
母病及子39.參考答案:A40.參考答案:E[解析]增殖期子宮內(nèi)膜達(dá)5mm,經(jīng)前子宮內(nèi)膜厚達(dá)10mm,分泌早期組織學(xué)特征腺上皮細(xì)胞出現(xiàn)核下空泡,分泌中期出現(xiàn)頂漿分泌,分泌晚期螺旋小動(dòng)脈迅速增長(zhǎng),超出內(nèi)膜厚度,更加彎曲,血管管腔也擴(kuò)張。41.參考答案:B[解析]奉獻(xiàn)社會(huì)是集體主義的最高表現(xiàn)。42.參考答案:B[解析]急性血源性化膿性骨髓炎最常見的致病菌是溶血性金黃色葡萄球菌。43.參考答案:B[解析]題干關(guān)鍵信息:①生態(tài)系統(tǒng);②有機(jī)體數(shù)量。選項(xiàng)B道路不屬生態(tài)系統(tǒng);選項(xiàng)A、C、D均屬于保護(hù)環(huán)境承載力措施。所以選擇B。44.參考答案:A[解析]Ⅰ型超敏反應(yīng)是指機(jī)體受到某些抗原刺激時(shí),引起的由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生的一種發(fā)生快消退亦快的免疫應(yīng)答,表現(xiàn)為局部或全身的生理功能紊亂。具有明顯個(gè)體差異和遺傳傾向。花粉過敏屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)。45.參考答案:慢性肝淤血時(shí),小葉中央部因高度淤血呈暗紅色,小葉周邊部肝細(xì)胞因脂肪變性,呈黃色。肉跟上,淤血、脂肪變性相間存在,使肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋,稱為檳榔肝。46.參考答案:D[解析]刺四縫療法是兒科針法中常用的一種。四縫是經(jīng)外奇穴,它的位置在食指、中指、無(wú)名指及小指四指掌側(cè)近端指問關(guān)節(jié)橫紋中點(diǎn),主治小兒疳證和百日咳。47.參考答案:E[解析]心包填塞主要表現(xiàn)為心臟搏動(dòng)受阻、體循環(huán)淤血等?;颊咝募獠珓?dòng)消失,心界擴(kuò)大,心音遙遠(yuǎn),均是心包積液的癥狀。48.參考答案:C[解析]每個(gè)圖形都有五個(gè)交點(diǎn)。49.參考答案:D[解析]彩色多普勒血流顯像儀能將所得的血流信息經(jīng)相位檢測(cè)、自相關(guān)處理、彩色灰階編碼,把平均血流速度資料以彩色顯示,并將其組合、疊加顯示在B型灰階圖像上。它較直觀地顯示血流,對(duì)血流的性質(zhì)和流速在心臟、血管內(nèi)的分布,較脈沖多普勒更快、更直觀地顯示。對(duì)左向右分流血流以及瓣口返流血流的顯示有獨(dú)到的優(yōu)越性。但對(duì)血流的定量不如脈沖波和連續(xù)波多普勒。50.參考答案:稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱。[解析]致熱源不同會(huì)引起不同的發(fā)熱形式,因而會(huì)出現(xiàn)不同的熱型。51.參考答案:E[解析]肝性腦病是
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