2022年11月廣西合山市公開招聘1名特設(shè)崗位全科醫(yī)生第二次筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月廣西合山市公開招聘1名特設(shè)崗位全科醫(yī)生第二次筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.腎的主要功能有______A.排泄體內(nèi)的代謝廢物B.調(diào)節(jié)酸堿平衡C.調(diào)節(jié)機體內(nèi)的水和滲透壓D.調(diào)節(jié)血糖E.凝血功能2.妊娠期間羊水量超過______，稱為羊水過多。A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml3.控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是______A.器官缺血B.心跳驟停C.蘇醒延遲D.呼吸衰竭E.反應(yīng)性出血4.試驗研究中，對照組與實驗組發(fā)病率之比為

A.有效率B.治愈率C.生存率D.保護率E.效果指數(shù)5.導(dǎo)尿是針對尿潴留最簡單、最常用的方法。6.喝病中白虎加人參湯的組成是______。A.人參B.石膏C.甘草D.知母E.粳米7.奎尼丁為廣譜抗心律失常藥。8.慢性牙髓炎的疼痛特點是______。A.輕微的自發(fā)性鈍疼B.劇烈的自發(fā)性疼C.夜間痛D.牽涉性痛E.冷或熱刺激疼痛加重9.牙齒26缺失，25、27為二型觀測線的卡環(huán)設(shè)置，卡臂尖不應(yīng)設(shè)置在______。A.25的頰側(cè)近中B.25的頰側(cè)遠中C.27的牙側(cè)近中D.27的牙側(cè)遠中E.25和27的頰側(cè)接近頜面10.青年頭發(fā)發(fā)白，常見于______。A.腎虛B.血虛C.先天稟賦D.血熱11.患者的自主性取決于______A.醫(yī)患之間的契約關(guān)系B.醫(yī)患之間的經(jīng)濟關(guān)系C.醫(yī)患之間的政治關(guān)系D.醫(yī)患之間的親疏關(guān)系E.醫(yī)患之間的工作關(guān)系12.廣譜抗真菌藥有

A.灰黃霉素B.兩性霉素BC.克霉唑D.咪康唑13.附睪的功能是產(chǎn)生精子。14.支原體屬于原核細胞型微生物。15.干髓術(shù)是藥物使牙髓失活后，切除冠髓，在根管口失活的根髓斷血上覆蓋干髓劑使根髓干尸化。其適應(yīng)證是______。A.根髓有病變的患牙B.伴隨尖周炎的患牙C.需要冠橋修復(fù)的患牙D.冠髓部分壞死的后牙牙髓病變16.女性，33歲，背痛2月余，勞累后加重，消瘦、乏力、盜汗，檢查第7，8胸椎有壓痛及叩痛，為明確診斷下列哪項檢查不需要

A.血常規(guī)及血沉B.胸椎正側(cè)位X線片C.X線胸片D.結(jié)核菌素試驗E.同位素骨掃描17.液體療法是燒傷休克治療的最重要措施，及時正確補液有利于患者渡過休克期。18.下列哪項為慢性支氣管炎急性發(fā)作期最常見的表現(xiàn)

A.大咯血B.嗜酸性粒細胞增多C.中性粒細胞增多D.高熱不退E.咳黏濃痰，咳痰和痰量增多19.患者，男．45歲，體檢發(fā)現(xiàn)左肺下葉有一小塊陰影，直徑約2cm，密度不均，邊緣模糊，體層片呈葉狀，邊緣有短細毛刺，考慮為______。A.肺結(jié)核球B.周圍型肺瘤C.錯構(gòu)瘤D.環(huán)形肺20.關(guān)于正常涎腺CT表現(xiàn)的說法，不正確的是______。A.橫斷面掃描最常用B.正常腮腺大小，個體差異大C.正常腮腺平掃CT值為-20～20HUD.正常頜下腺乎掃CT值為45HU左右E.增強掃描，正常腮腺明顯強化21.被狂犬咬傷后應(yīng)如何處理傷口?22.患者男，78歲。反復(fù)咳嗽、咳痰38年，氣促10年，加重伴昏睡1天入院。查體：T38℃，P120次/分，R28次/分，BP160/90mmHg，昏迷狀，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷最主要的原因是______。A.腦血管意外B.右心衰竭C.肺性腦病D.堿血癥E.DIC23.體循環(huán)終于______。A.左心房B.左心室C.全身各部毛細血管D.右心房E.右心室24.

是經(jīng)濟發(fā)展的內(nèi)在穩(wěn)定器。A.財政政策B.產(chǎn)業(yè)政策C.貨幣政策D.收入政策25.反映肝細胞最敏感的指標是______。A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT26.胎兒娩出后24小時內(nèi)，陰道流血超過500mL者稱為產(chǎn)后出血。27.下列哪種心臟病肺血增多?______A.心房間隔缺損B.肺動脈狹窄C.法魯氏四聯(lián)征D.肥厚型心肌炎28.質(zhì)粒DNA的復(fù)制為______A.依賴細菌染色體的復(fù)制B.依賴細菌RNA的復(fù)制C.不依賴細菌染色體而自主復(fù)制D.依賴細菌染色體而自主復(fù)制29.下列關(guān)于細菌性肝膿腫的CT表現(xiàn)描述正確的是______A.平掃示肝實質(zhì)類圓形低密度病灶，中央為膿腔B.增強掃描可出現(xiàn)單環(huán)征C.增強掃描可出現(xiàn)雙環(huán)征D.增強掃描可出現(xiàn)三環(huán)征E.膿腫內(nèi)可見小氣泡30.某女性患者，20歲，未婚，因右下腹疼痛4小時到某醫(yī)院急診。醫(yī)生診斷為急性闌尾炎而進行手術(shù)，術(shù)中見闌尾正常，但右側(cè)輸卵管妊娠破裂出血。醫(yī)生切除了病人右側(cè)輸卵管并結(jié)扎止血。術(shù)后，患者要求醫(yī)生為其宮外孕保密，當患者母親問及病情時，醫(yī)生應(yīng)該______。A.如實向其母陳述病情B.先告知其母真情，再向患者解釋C.說服患者，讓其自己告訴其母實情D.為患者保密E.為其母編造病情31.關(guān)于缺鐵性貧血的鐵劑治療，以下說法正確的是______A.注射鐵劑有效B.口服鐵劑與維生素B12同服效果較好C.一旦紅細胞計數(shù)恢復(fù)正常，鐵治療就可終止D.有效的鐵劑治療開始后48小時就可見到癥狀好轉(zhuǎn)E.口服鐵劑已被注射鐵劑取代32.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為______A.偏頭痛B.癲癇C.椎-基底動脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓33.社會主義和諧在很大程度上取決于______。A.依法治國方略的貫徹實施B.生產(chǎn)力發(fā)展水平、發(fā)展協(xié)調(diào)性C.社會主義民主的充分發(fā)揮D.人與自然的和諧相處34.下列片劑中以碳酸氫鈉與枸櫞酸為崩解劑的是______。A.分散片B.泡騰片C.舌下片D.可溶片35.成分輸血的優(yōu)點包括______。A.減少輸血反應(yīng)B.減少患者心臟負擔C.提高治療效果D.節(jié)約血源E.減低輸血傳染病的發(fā)生36.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，描述正確的是______。A.先累及一個系統(tǒng)，以后擴展及各系統(tǒng)B.過敏性疾病C.青年多見D.女性多見E.發(fā)病緩慢37.乳牙早失后是否需做功能性缺隙保持器主要應(yīng)考慮______。A.患兒年齡和牙列擁擠情況B.牙齒萌出的先后順序C.繼承恒牙的發(fā)育情況D.繼承恒牙胚是否先天缺失E.乳磨牙缺失的數(shù)目和部位38.屬于膀胱濕熱的特征是______。A.尿痛B.尿急C.遺尿D.尿頻39.結(jié)核菌素試驗陽性說明______。A.曾經(jīng)接種過卡介苗B.機體體液免疫功能正常C.有活動結(jié)核D.已感染過結(jié)合分枝桿菌E.機體細胞免疫功能正常40.出現(xiàn)下列哪些癥狀，提示患兒發(fā)生了心力衰竭?______A.呼吸加快，超過60次/分B.嬰兒心率增快，超過140次/分C.心音低鈍、奔馬律D.肝增大41.前置胎盤主要癥狀是______。A.休克B.無痛性反復(fù)出血C.血壓下降D.血細胞上升E.腹痛42.脊髓由三層結(jié)締組織的被膜所包圍，由內(nèi)向外依次為______。A.蛛網(wǎng)膜→軟膜→硬膜B.硬膜→軟膜→蛛網(wǎng)膜C.軟膜→蛛網(wǎng)膜→硬膜D.軟膜→硬膜→蛛網(wǎng)膜43.糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用有______。A.過敏性休克B.感染中毒性休克C.心源性休克D.低血容量性休克44.發(fā)生心肌梗死的最先出現(xiàn)的癥狀是______。A.心律失常B.低血壓和休克C.疼痛D.呼吸困難，疼痛45.面色淡黃，枯槁無華，稱為______。A.蒼黃B.萎黃C.黃胖D.陰黃46.局麻藥中毒時對CNS的影響是______。A.輕度興奮B.適度抑制C.完全抑制D.先興奮后抑制47.下列哪項不可能是本病人二氧化碳蓄積的原因______A.鈉石灰失效B.二氧化碳經(jīng)腹膜吸收C.腹內(nèi)壓升高致使呼吸總順應(yīng)性下降D.芬太尼抑制呼吸中樞E.呼吸機故障48.關(guān)于未分化大細胞癌的敘述，下列哪項不正確______。A.細胞較大，呈不規(guī)則的圓形、卵圓形或長形B.染色質(zhì)減少，粗顆粒狀C.癌細胞在涂片中呈單個散在或成堆分布D.核大，大小不等，呈不規(guī)則圓形，核畸形明顯49.下列

中食品的種植、養(yǎng)殖過程有更為嚴格的要求，必須通過有關(guān)部門的特殊認證。A.營養(yǎng)強化食品和保健食品B.有機食品和綠色食品C.特殊營養(yǎng)食品和轉(zhuǎn)基因食品D.新資源食品和藥膳50.固定義齒的組成包括______。A.固位體B.橋體C.連接體D.支托51.胃癌患者要著重檢查______A.左鎖骨上淋巴結(jié)B.直腸指檢C.腹部腹腔積液D.胸透了解心肺情況52.有機磷酸酯類中毒的有效解救藥物有

A.阿托品B.毛果蕓香堿C.毒扁豆堿D.氯解磷定53.下列虛勞各證型中，治法應(yīng)補益肺氣的是______A.肺氣虛B.心氣虛C.脾氣虛D.腎氣虛E.心血虛54.肺栓塞的X線表現(xiàn)有______。A.肺體積縮小B.肺淤血C.肺缺血D.肺段性梗死E.心影增大55.患者拔除具有根尖病變的左上頜第一磨牙時，腭根折斷，取根時，牙根突然消失，捏鼻鼓氣時拔牙窩內(nèi)有氣體溢出，由于此牙根進入上頜竇，不可能導(dǎo)致

。A.上頜竇炎B.上頜竇積血C.正常上頜竇D.牙根留在上頜竇E.鄰牙根尖周炎56.治療流腦首選的抗菌藥物是

A.復(fù)方磺胺甲噁唑B.青霉素C.頭孢三嗪D.氯霉素E.紅霉素57.上尿路結(jié)石主要癥狀是______A.腎絞痛呈放射狀B.尿頻、尿痛C.疼痛、血尿D.尿頻、血尿E.血尿并發(fā)熱58.患兒，2歲，化膿性腦膜炎，入院后出現(xiàn)意識不清，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是______A.腦疝B.腦膿腫C.腦積水D.腦室管膜炎E.腦神經(jīng)損傷59.對以休克的上消化道出血患者，全麻中不宜選用

A.氯胺酮B.芬太尼C.N2OD.氟哌利多E.硫噴妥鈉60.下列哪一項不是MRA的方法?______A.TOF法B.密度對比法C.PC法D.黑血法E.對比增強MRA61.對于淤膽型肝炎的診斷，下列哪項是錯誤的?______A.肝功能示血清總膽紅素明顯升高，以間接膽紅素為主B.常有皮膚瘙癢，明顯肝大，糞便顏色變淺C.堿性磷酸酶(ALP)明顯升高D.黃疸較深，消化道和全身癥狀相對較輕E.起病類似急性黃疸型肝炎62.下列關(guān)于股骨頭缺血壞死的X線表現(xiàn)描述正確的是______A.早期股骨頭內(nèi)出現(xiàn)斑片狀密度增高區(qū)B.病灶形態(tài)可以是橢圓形、三角形或楔形C.可見新月征D.髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面下囊變E.髖關(guān)節(jié)間隙變窄63.對于低鉀性呼吸抑制應(yīng)采取何種措施?______A.及時補鉀B.避免脫水利尿C.及時補鈣D.糾正堿中毒64.下列除哪項外，均可引起血清鉀增高?______A.急、慢性腎衰竭B.靜脈滴注大量鉀鹽C.代謝性堿中毒D.嚴重溶血65.代謝性酸中毒時，細胞內(nèi)的鉀離子向細胞外轉(zhuǎn)移。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：ABC[解析]調(diào)節(jié)血糖和凝血功能的主要臟器是肝。2.參考答案：C[解析]妊娠足月時羊水量約為1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何時期內(nèi)羊水量超過2000ml者，稱為羊水過多。3.參考答案：A[解析]控制性降壓的并發(fā)癥：①腦栓塞和腦缺氧；②冠狀動脈栓塞、心力衰竭、心臟停搏；③腎功能衰竭、少尿、無尿；④血管栓塞；⑤反應(yīng)性出血、手術(shù)部位出血；⑥持續(xù)性低血壓、休克；⑦嗜睡、蘇醒延遲。其中最容易發(fā)生的是器官缺血。4.參考答案：E[解析]試驗研究中，對照組與實驗組發(fā)病率之比為效果指數(shù)。5.參考答案：A[解析]任何病因所致急性尿潴留均應(yīng)先行導(dǎo)尿，是解除急性尿潴留最簡便常用的方法，以免膀胱過度膨脹導(dǎo)致無功能性膀胱。6.參考答案：ABCDE[解析]喝病中白虎加人參湯的組成：知母、石膏、甘草、粳米、人參。7.參考答案：A[解析]奎尼丁是廣譜抗心律失常藥，適用于治療房性、室性及房室結(jié)性心律失常。8.參考答案：A[解析]慢性牙髓炎沒有劇烈的自發(fā)性痛，多表現(xiàn)為輕微的自發(fā)性鈍痛。9.參考答案：BDE[解析]二型觀測線為基牙向缺隙方向傾斜所繪出的觀測線，此線在基牙的近缺隙側(cè)倒凹區(qū)大，而遠缺隙側(cè)倒凹區(qū)小。二型觀測線適用Ⅱ型卡環(huán)，其卡臂尖端在近缺隙倒凹區(qū)，而另一端在非倒凹區(qū)起對抗平衡作用。雙臂卡環(huán)有頰、舌兩個卡環(huán)臂，頰側(cè)為固位臂，舌側(cè)為對抗臂。10.參考答案：ABC[解析]青少年發(fā)白伴有耳鳴、腰酸等癥，屬腎虛；伴失眠健忘等癥，多為勞神傷血；亦有先天稟賦所致。11.參考答案：A[解析]醫(yī)患關(guān)系是建立在平等基礎(chǔ)上的契約關(guān)系。醫(yī)患契約關(guān)系的本質(zhì)是對患者生命健康權(quán)和自主權(quán)益的尊重，以及對該關(guān)系中各參與主體正當權(quán)益的合理兼顧。醫(yī)患間的契約關(guān)系決定了患者的自主性。12.參考答案：CD[解析]克霉唑、咪康唑為廣譜抗真菌藥，對淺部組織真菌和深部組織真菌均有效?；尹S霉素只抗淺部組織真菌，兩性霉素B只對深部組織真菌有效。故答案為C、D。13.參考答案：B[解析]附睪的生理功能為：①吸收功能吸收睪丸支持細胞分泌的睪網(wǎng)液，進入附睪的睪網(wǎng)液有時會阻礙精子的正常運轉(zhuǎn)；②分泌功能生產(chǎn)甘油磷酸膽堿、肉毒堿、糖蛋白、酸性磷酸酶、磷酸核苷酶、α-甘露糖苷酶和β-半乳糖苷酶等，都具有促進精子成熟作用；③集中雄激素作用來自血液循環(huán)、睪丸睪網(wǎng)液中的雄激素都在附睪里集中，而且附睪上皮本身也有微量合成雄激素作用，這種集中雄激素的功能也保證了精子成熟；④免疫屏障附睪上皮分泌糖蛋白，可附著在精子表面，掩蓋精子原有的抗原性，防止發(fā)生精子自身免疫反應(yīng)；⑤收縮功能附睪管有節(jié)律性收縮功能，可以輸送精子到輸精管。14.參考答案：A[解析]支原體是一類無細胞壁、呈高度多形態(tài)性，能通過除菌濾器，在人工培養(yǎng)基上能生長繁殖的最小原核細胞型微生物。15.參考答案：D[解析]干髓術(shù)是去除感染的冠髓，保留干尸化的根髓，保存患牙的治療方法。適用于成年人后牙(即根尖孔已發(fā)育完成，并已縮窄)牙髓早期病變(即牙髓尚未化膿、壞死)不能保存活髓者；也適用于乳牙牙髓炎，牙根已形成。尚未發(fā)生吸收者。16.參考答案：E[解析]根據(jù)以上臨床表現(xiàn)最可能的診斷是胸椎骨折，血常規(guī)及血沉、胸椎正側(cè)位X線片、X線胸片、結(jié)核菌素試驗有利于明確診斷，同位素骨掃描主要用于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的診斷。17.參考答案：A[解析]液體療法是燒傷休克治療的最重要措施：國內(nèi)通用的補液方案是按燒傷面積和體重計算補液量。18.參考答案：E[解析]慢性支氣管炎的主要表現(xiàn)是咳嗽和咳痰，因此急性發(fā)作期最常見的表現(xiàn)是咳嗽和痰量增多，咳黏膿痰，其余四項均不是常見表現(xiàn)。19.參考答案：B[解析]周圍型肺癌X線表現(xiàn)：①癌瘤早期，瘤體較小，亦可呈小結(jié)節(jié)狀；瘤體直徑達1～2cm者，邊緣多清楚，分葉可不明顯，甚至部分邊緣欠清；瘤體直徑大于3cm者則呈邊緣清楚之腫塊，密度均勻，無鈣化，呈分葉狀；②瘤體邊緣可出現(xiàn)細小毛刺，使其呈毛糙狀，以腺癌多見。CT表現(xiàn)：①早期腫瘤呈小結(jié)節(jié)影，腫瘤較大常呈分葉狀腫塊；②腫瘤邊緣不規(guī)則，常有多發(fā)棘狀突起；③腫瘤多呈軟組織密度，其內(nèi)可有不規(guī)則低密度區(qū)；④2%～4%腫瘤發(fā)生空洞，內(nèi)有氣體，洞壁厚而不規(guī)則。20.參考答案：E[解析]增強掃描，正常腮腺無強化。21.參考答案：狂犬咬傷后傷口的處理包括：(1)盡快用20%肥皂水或0.1%季胺類消毒液反復(fù)沖洗半小時；(2)沖洗后用70%乙醇反復(fù)涂擦；(3)傷口一般不要縫合或包扎；(4)及時全程注射狂犬病疫苗，必要時加用狂犬病免疫血清。22.參考答案：C[解析]患者慢性支氣管炎病史，癥狀加重，呼吸28次/分，口唇發(fā)紺，昏迷狀，呈意識障礙，血氣分析PaCO2大于70mmHg，提示肺性腦病。本題選C。23.參考答案：D[解析]體循環(huán)是由左心室射出的動脈血流入主動脈，又經(jīng)動脈各級分支，流向全身各器官的毛細血管。然后血液經(jīng)過毛細血管壁，借助組織液與組織細胞進行物質(zhì)和氣體交換。經(jīng)過交換后，使動脈血變成了靜脈血，再經(jīng)過小靜脈、中靜脈，最后經(jīng)過上、下腔靜脈流回右心房。24.參考答案：A25.參考答案：A[解析]ALT是最常用的敏感指標，1%的肝細胞發(fā)生壞死時，血清ALT水平即可升高1倍。AST持續(xù)升高，數(shù)值超過ALT往往提示肝實質(zhì)損害嚴重，是慢性化程度加重的標志。26.參考答案：A27.參考答案：A[解析]心房間隔缺損X線表現(xiàn)：肺血增多，表現(xiàn)為肺動脈擴張，外圍分支增粗、增多。肺門動脈搏動增強，呈現(xiàn)“肺門舞蹈征”。28.參考答案：C[解析]質(zhì)粒是細菌染色體以外的環(huán)狀閉合的雙鏈DNA，經(jīng)人工抽提后可變成開環(huán)狀或線狀。質(zhì)粒具有自主復(fù)制的能力，不依賴細菌染色體而自主復(fù)制。29.參考答案：ABCDE[解析]細菌性肝膿腫CT平掃示肝實質(zhì)圓形或類圓形低密度病灶，中央為膿腔，密度均勻或不均勻，20%的膿腫內(nèi)出現(xiàn)小氣泡。環(huán)繞膿腔可見密度低于肝而高于膿腔的環(huán)狀影為膿腫壁，急性膿腫壁外周可出現(xiàn)環(huán)狀水腫帶，邊緣模糊。對比增強掃描膿腫壁呈環(huán)形明顯增強，膿腔和周圍水腫帶無增強。膿腫壁和水腫帶構(gòu)成“環(huán)征”，一般多見“雙環(huán)征”(水腫帶+膿腫壁)，周圍沒有水腫則呈單環(huán)；如果膿腫壁內(nèi)層由壞死組織構(gòu)成不增強，而外層由纖維肉芽組織構(gòu)成有增強，則構(gòu)成“三環(huán)征”。30.參考答案：C[解析]患者為成人，醫(yī)務(wù)工作者須尊重本人的意見為其保密，但在整個醫(yī)療活動中，患者母親也需要了解病人病情，故最好讓患者自己告訴其母實情。31.參考答案：A32.參考答案：E[解析]題中所列五項均可引起頭痛，但伴隨癥狀不同。伴劇烈嘔吐多提示顱內(nèi)高壓；伴抽搐和意識障礙為癲癇；伴眩暈常見于腦供血不足和小腦腫瘤；伴失眠、焦慮等見于神經(jīng)功能性頭痛；偏頭痛多無伴隨癥狀。33.參考答案：B[解析]《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》強調(diào)，社會要和諧，首先要發(fā)展。社會和諧在很大程度上取決于社會生產(chǎn)力的發(fā)展水平，取決于發(fā)展的協(xié)調(diào)性。故本題答案選B。34.參考答案：B[解析]泡騰片的特殊崩解劑，最常用的是由碳酸氫鈉與枸櫞酸組成的混合物。遇水時，上述兩種物質(zhì)連續(xù)不斷地產(chǎn)生二氧化碳氣體，使片劑在幾分鐘之內(nèi)迅速崩解。故本題選B。35.參考答案：ABCDE[解析]成分輸血有減少副作用、減少免疫反應(yīng)的發(fā)生，提高療效、減少心血管的負荷，節(jié)約血源，減少血源傳染病的發(fā)生等優(yōu)點。36.參考答案：ACDE[解析]選項B描述不正確，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。37.參考答案：E[解析]功能性缺隙保持器的適應(yīng)證應(yīng)為乳磨牙缺失兩個以上或兩側(cè)乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失。38.參考答案：ABD[解析]膀胱濕熱的特征是尿頻、尿急、尿痛。遺尿是腎氣不固的特征。39.參考答案：ADE[解析]一般陽性和中度陽性：①結(jié)核病現(xiàn)癥患者；②已受結(jié)核菌感染但并不意味著發(fā)病或患??；③卡介苗接種所致變態(tài)反應(yīng)；④3歲內(nèi)未接種卡介苗者提示體內(nèi)存在結(jié)核病灶，應(yīng)及時進行結(jié)核菌檢查、影像學(xué)檢查、血沉等檢查以確定診斷和治療。強陽性：①結(jié)核病患者；②感染結(jié)核菌未發(fā)病者，強陽性人群結(jié)核病的發(fā)病率高，在未找到病變時可作預(yù)防性治療。如果2年內(nèi)PPD試驗結(jié)果由陰性(-)轉(zhuǎn)為陽性(+)，或反應(yīng)強度從原來硬結(jié)直徑＜10mm增至＞10mm，提示新近感染過結(jié)核菌，或可能存在活動性病灶。40.參考答案：ACD[解析]提示小兒心力衰竭的表現(xiàn)：呼吸困難加重、呼吸加快超過60次/分，嬰兒心率超過160次/分，學(xué)齡兒童＞100次/分；心音低鈍、奔馬律；驟發(fā)極度煩躁不安，面色灰白或發(fā)灰；指甲做血管充盈時間延長；肝增大；水腫。41.參考答案：B[解析]妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。42.參考答案：C[解析]脊髓由三層結(jié)締組織的被膜所包圍，由內(nèi)向外依次為軟膜—蛛網(wǎng)膜—硬膜。43.參考答案：ABCD[解析]糖皮質(zhì)激素類藥物可以用于嚴重中毒性感染以及各種休克，能消除對機體有害的炎癥和過敏反應(yīng)，迅速緩解癥狀，防止心腦等重要器官的損害，有助于病人度過危險期。44.參考答案：C[解析]疼痛是心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但誘因多不明確，且常發(fā)于安靜時，程度較重，持續(xù)時間較長，可達數(shù)小時或更長，休息和含服硝酸甘油多不能緩解。45.參考答案：B[解析]面色萎黃，多由脾胃氣虛，氣血不足，機體失養(yǎng)所致，表現(xiàn)出面色淡黃無華。46.參考答案：D[解析]局麻藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用先興奮后抑制，初期表現(xiàn)為眩暈，驚恐不安，多言，震顫和焦慮，甚至神志錯亂和陣攣性驚厥。47.參考答案：D[解析]大劑量芬太尼靜脈麻醉時有可能引起呼吸抑制，而小劑量應(yīng)用對呼吸影響較輕。48.參考答案：B[解析]未分化大細胞癌特點為體積大、核大而不規(guī)則，核仁明顯，胞質(zhì)較多，均質(zhì)嗜酸性。多為單個細胞脫落，亦可成群出現(xiàn)，群內(nèi)細胞大小不一，很少重疊。既無鱗癌，亦無腺癌的特征。49.參考答案：B[解析]對有機食品和綠色食品的種植、養(yǎng)殖過程提出了更為嚴格的控制污染措施，這兩類食品必須通過有關(guān)部門的特殊認證。故答案選B。50.參考答案：ABC[解析]固定義齒的組成包括固位體、橋體、連接體。支托為可摘局部義齒的組成部件。51.參考答案：ABCD[解析]本題著重提示胃癌的轉(zhuǎn)移途徑。胃癌可有：①直接擴散，直接擴散到鄰近器官如肝、胰腺、大網(wǎng)膜；②淋巴道轉(zhuǎn)移，是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，晚期癌細胞可經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，尤其以左鎖骨上淋巴結(jié)多見；③血行轉(zhuǎn)移，可經(jīng)血液轉(zhuǎn)移到肺、骨、腦；④種植性轉(zhuǎn)移，特別是胃黏液癌細胞浸潤到胃漿膜后，可落到腹腔，種植于腹壁及盆腔器官腹膜上，有時在卵巢形成轉(zhuǎn)移性黏液癌。52.參考答案：AD[解析]阿托品為M受體阻斷藥，大劑量也阻斷N1受體，可緩解有機磷酸酯類中毒的M受體、N1受體激動癥狀以及部分中樞癥狀。氯解磷定為膽堿酯酶復(fù)活藥，可使有機磷酸酯抑制的膽堿酯酶恢復(fù)原有的活性。故答案A和D。毛果蕓香堿為M受體激動劑、毒扁豆堿為膽堿酯酶抑制藥。53.參考答案：A[解析]肺氣虛癥見短氣自汗，聲音低怯，易感冒。治法應(yīng)補益肺氣；方用補肺湯。54.參考答案：ACDE[解析]肺動脈小分支的單發(fā)肺栓塞X線可無異常表現(xiàn)，大分支及多發(fā)性小分支栓塞X線可見X線異常表現(xiàn)。主要有：①肺缺血當肺葉或肺段動脈栓塞時，相應(yīng)范圍的肺紋理減少或消失，透亮度增加，稱為韋斯特馬克征，多發(fā)性小動脈栓塞引起廣泛性肺缺血；②肺動脈異常病變的肺動脈因血栓嵌塞而增粗，其遠端因血流減少而變細；③肺體積減小下葉肺栓塞多見，故肺體積縮小也于下葉常見，引起膈升高，肺門及葉間裂下移。并可合并盤狀肺不張；④心影增大心影增大由右室增大所致，見于較大肺動脈的栓塞或多發(fā)肺栓塞。55.參考答案：E[解析]此種途徑不會引起鄰牙根尖周病，因此答案選E。56.參考答案：B治療流腦目前首選藥物為大劑量青霉素，單用或配用第三代頭孢菌素，如頭孢泊肟、頭孢曲松等，如伴有頭痛、高熱、驚厥時可予以對癥處理。57.參考答案：C[解析]上尿路結(jié)石又稱腎和輸尿管結(jié)石，主要癥狀是疼痛和血尿。58.參考答案：A[解析]ABCDE均為化膿