2022年12月2022天津市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬天津市職業(yè)病防治院（天津市工人醫(yī)院）第二批次招聘1人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月2022天津市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬天津市職業(yè)病防治院（天津市工人醫(yī)院）第二批次招聘1人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.中共中央辦公廳，國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)住建部等十部門規(guī)定，要求自2014年11月1日起，嚴(yán)禁在歷史建筑、公園等公共資源中以______等形式設(shè)立私人會(huì)所。A.租賃B.出借C.承包D.買斷2.下列不適合降壓的是______。A.頭頸腫瘤聯(lián)合根治B.頜骨畸形矯治術(shù)C.上頜骨切除術(shù)D.休克患者E.腭裂整復(fù)術(shù)3.硫酸鎂注射給藥有哪些方面的藥理作用______A.導(dǎo)瀉B.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.擴(kuò)張血管D.松弛骨骼肌4.關(guān)于尿糖的描述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.糖尿病是引起尿糖陽(yáng)性最常見的原因B.正常人大量進(jìn)食糖可以引起尿糖陽(yáng)性C.尿糖陽(yáng)性都伴有血糖升高D.顱腦外傷、急性心肌梗死時(shí)可出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性5.采用加壓蒸汽殺菌法消毒適用的罐頭______A.蘋果罐頭B.玉米罐頭C.菠蘿罐頭D.豬肉罐頭6.有關(guān)住院病歷的撰寫說(shuō)法正確的是______。A.內(nèi)容包括住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等B.應(yīng)當(dāng)于患者出院后12小時(shí)內(nèi)完成，死亡記錄應(yīng)當(dāng)于患者死亡后12小時(shí)內(nèi)完成C.主訴是指促使患者就診的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時(shí)間D.發(fā)病以來(lái)一般情況：簡(jiǎn)要記錄患者發(fā)病后的精神狀態(tài)、睡眠、食欲、大小便、體重等情況E.首次病程記錄：指患者入院后由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師書寫的第一次病程記錄，應(yīng)當(dāng)在患者入院8小時(shí)內(nèi)完成7.在決定、通知、批復(fù)這些下行文中，只有批復(fù)的主送機(jī)關(guān)只能是一個(gè)。8.T國(guó)幾大電力企業(yè)近日聯(lián)合宣布，除非國(guó)產(chǎn)煤炭?jī)r(jià)格下調(diào)，否則將放棄購(gòu)買國(guó)產(chǎn)煤炭。發(fā)言人表示，目前進(jìn)口煤炭的價(jià)格已經(jīng)降至每噸100美元以內(nèi)，而國(guó)產(chǎn)煤炭?jī)r(jià)格仍然居高不下。但是，煤炭行業(yè)業(yè)內(nèi)人士表示，一旦煤炭?jī)r(jià)格持續(xù)走低，中小型煤礦將生存艱難，大型煤礦企業(yè)生產(chǎn)的動(dòng)力也會(huì)嚴(yán)重不足，整個(gè)國(guó)內(nèi)煤炭生產(chǎn)行業(yè)將面臨嚴(yán)峻的形勢(shì)。一段時(shí)間后，該業(yè)內(nèi)人士判斷，目前國(guó)內(nèi)煤炭生產(chǎn)企業(yè)已經(jīng)形勢(shì)嚴(yán)峻。

該業(yè)內(nèi)人士的判斷必須基于以下哪項(xiàng)事實(shí)?______A.國(guó)內(nèi)煤炭企業(yè)在這段時(shí)間內(nèi)減少了煤炭產(chǎn)量B.該國(guó)國(guó)產(chǎn)煤炭?jī)r(jià)格始終居高不下C.國(guó)產(chǎn)煤炭在與進(jìn)口煤炭的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)中沒(méi)有優(yōu)勢(shì)D.該國(guó)幾大電力企業(yè)沒(méi)有放棄購(gòu)買國(guó)產(chǎn)煤炭9.關(guān)于酚醛樹脂的特點(diǎn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.有抑菌作用B.顏色美觀C.滲透性好D.可以凝固10.根尖周囊腫的臨床表現(xiàn)之一是______。A.牙髓活力正常B.叩診無(wú)異樣反應(yīng)C.根尖周捫診疼痛D.根管內(nèi)溢出黃色清亮液體E.X線片見牙根吸收11.下列哪項(xiàng)不需要進(jìn)行手消毒?______A.進(jìn)入和離開隔離病房B.脫去無(wú)菌手套C.接觸特殊感染病原體后D.接觸患者血液后E.接觸患者體液后12.維護(hù)文件的高度嚴(yán)密性是指

。A.公文的保密性B.公文語(yǔ)言結(jié)構(gòu)的嚴(yán)密C.公文行文程序的嚴(yán)密D.施行辦法的嚴(yán)密13.符合中樞性癱瘓的臨床特征是

A.肌群癱瘓為主B.有肌萎縮C.肌張力增高D.腱反射消失E.無(wú)病理反射14.不論終尿是稀釋尿還是濃縮尿，哪一段小管液始終是低滲的?______A.近曲小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管15.頜下間隙感染的來(lái)源多為______。A.化膿性頜下腺炎B.淋巴結(jié)核C.頜下淋巴結(jié)炎D.頜下間隙感染所波及16.體溫升高，在24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)超過(guò)2℃，但最低點(diǎn)仍高于正常水平，這種熱型為______。A.間歇熱B.弛張熱C.稽留熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱17.辛涼解表藥用于溫?zé)岵〕跗饡r(shí)，應(yīng)適當(dāng)配伍______。A.清熱涼血藥B.清熱瀉火藥C.清退虛熱藥D.清熱解毒藥18.關(guān)于正常人體溫的波動(dòng)，下列哪項(xiàng)是正確的______。A.正常人在24小時(shí)內(nèi)體溫略有波動(dòng)，一般相差1～2℃B.早晨體溫略低，中午較高，下午又較低C.運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫不受影響D.老年人體溫略低E.婦女在月經(jīng)或妊娠中體溫略低19.通常不會(huì)發(fā)生惡變的是______。A.皮脂腺囊腫B.甲狀舌管囊腫C.角化囊腫D.鰓裂囊腫E.以上都不對(duì)20.細(xì)菌性食物中毒的常見病原菌包括______。A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.沙門菌D.副溶血性弧菌E.大腸埃希菌21.某單位購(gòu)買一批樹苗，計(jì)劃在一段路兩旁植樹。若每隔5米種1棵樹，則可以覆蓋整個(gè)路段，但這批樹苗剩20棵；若每隔4米種1棵樹且路尾最后兩棵樹之間的距離為3米，則這批樹苗剛好可覆蓋整個(gè)路段，這段路長(zhǎng)為______A.395米B.205米C.375米D.195米22.《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》規(guī)定了不同傳播途徑疾病的隔離和預(yù)防，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上將隔離分為哪三類?______A.接觸隔離B.空氣隔離C.消化道隔離D.飛沫隔離E.蟲媒隔離23.低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A.腸麻痹B.四肢無(wú)力C.心動(dòng)過(guò)緩D.惡心嘔吐E.血壓下降24.控制破傷風(fēng)患者痙攣的最主要措施是______A.保持病室安靜B.護(hù)理措施要集中C.限制親友探視D.按時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素25.一旦醫(yī)院發(fā)生急性胃腸道感染的暴發(fā)流行，不應(yīng)______。A.立即將發(fā)病患者轉(zhuǎn)入傳染病院B.調(diào)查了解發(fā)病情況C.查閱病歷及細(xì)菌檢查結(jié)果D.掌握暴發(fā)流行的時(shí)間及分布E.切斷傳播途徑26.正常張口度的簡(jiǎn)易測(cè)量方法是

。A.檢查者示、中、環(huán)指三指末節(jié)的寬度B.檢查者示、中、環(huán)指三指中節(jié)的寬度C.被檢查者示、中、環(huán)指三指末節(jié)的寬度D.被檢查者示、中、環(huán)指三指中節(jié)的寬度E.被檢查者除拇指外的任意三指寬度27.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律

A.進(jìn)食后疼痛緩解B.進(jìn)食后疼痛加重C.痙攣性腹痛，腸鳴音亢進(jìn)，排便后緩解D.疼痛—便意—便后緩解E.便意—便后—疼痛的規(guī)律28.6-磷酸葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)?，6-二磷酸果糖，需要磷酸己糖異構(gòu)酶及磷酸果糖激酶催化。29.眼膏劑與軟膏劑的最大不同點(diǎn)是______。A.基質(zhì)類型B.制備方法C.無(wú)菌要求D.外觀E.稠度30.在X線攝影中的光化學(xué)反應(yīng)是______。A.光合作用B.光氧化還原反應(yīng)C.光合成反應(yīng)D.水解反應(yīng)E.光熱反應(yīng)31.給男患者導(dǎo)尿，提起陰莖成60°可使______。A.尿道單個(gè)狹窄部消失B.膀胱頸部肌肉松弛C.恥骨下彎消失D.恥骨前彎消失E.恥骨下彎和恥骨前彎均消失32.下列方劑中，適用于乳癖肝郁痰凝證的是______。A.二仙湯B.四物湯C.逍遙萎貝散D.逍遙散E.桃紅四物湯33.我國(guó)現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著是______。A.《脈經(jīng)》B.《脈訣》C.《瀕湖脈學(xué)》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》34.口腔中耐酸性最強(qiáng)的細(xì)菌是______。A.韋榮菌B.乳桿菌C.鏈球菌D.放線菌35.肝、腎功能不全的患者，應(yīng)當(dāng)選擇哪一種肌松藥______A.筒箭毒堿B.阿曲庫(kù)銨C.阿庫(kù)氯胺D.加拉碘胺E.泮庫(kù)溴胺36.患者，女，18歲。頭痛1天，以后頭部為重，痛如錐刺，舌淡。治療除用阿是穴外，應(yīng)選取

A.天柱、后項(xiàng)頂、昆侖B.上星、頭維、合谷C.百會(huì)、通天、行間D.率谷、太陽(yáng)、懸鐘E.血海、合谷、申脈37.因左側(cè)睪丸靜脈以直角注入左腎靜脈，故蔓狀靜脈叢曲張易發(fā)生于左側(cè)。38.發(fā)現(xiàn)尿路陽(yáng)性結(jié)石最常用的方法是______A.腹部CT檢查B.腹部MRI檢查C.腹部平片檢查D.逆行尿路造影檢查39.有關(guān)乳腺攝影的敘述，錯(cuò)誤的是______A.屏氣曝光B.需要加壓C.使用高速增感屏D.常規(guī)攝取斜側(cè)位和軸位E.依發(fā)育期確定曝光條件40.以下屬于條件反射的是______。A.食物人口后引起唾液分泌B.沙粒入眼后引起流淚C.望梅止渴D.談美食引起唾液分泌41.神經(jīng)阻滯療法的作用機(jī)制為______、______、______、______。42.患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕提供相關(guān)病歷資料，可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。43.某市衛(wèi)生局經(jīng)調(diào)查取證，認(rèn)定某公司實(shí)施了未經(jīng)許可擅自采集血液的行為，依據(jù)有關(guān)法律和相關(guān)規(guī)定，決定取締該公司非法采集血液的行為，同時(shí)沒(méi)收5只液氮生物容器。下列哪些說(shuō)法是正確的?______A.市衛(wèi)生局在調(diào)查時(shí)，執(zhí)法人員不得少于兩人，并應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人出示證件B.若市衛(wèi)生局當(dāng)場(chǎng)作出決定，某公司不服申請(qǐng)復(fù)議的期限應(yīng)自決定作出之日起計(jì)算C.若某公司起訴，市衛(wèi)生局向法院提供的現(xiàn)場(chǎng)筆錄的效力，優(yōu)于某公司的證人對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的描述D.沒(méi)收5只液氮生物容器屬于保全措施44.處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行______。A.新開出的長(zhǎng)期醫(yī)囑B.即刻執(zhí)行的醫(yī)囑C.定期執(zhí)行的醫(yī)囑D.備用醫(yī)囑45.車禍現(xiàn)場(chǎng)一患者，男，40歲。意識(shí)清楚，面色蒼白，表情淡漠，目光無(wú)神，主訴腹痛，該患者應(yīng)考慮______。A.急性腹膜炎B.大出血C.大葉性肺炎D.甲亢E.脫水46.配伍47.有助于診斷結(jié)節(jié)性硬化的CT表現(xiàn)是______。A.腦室擴(kuò)大伴鈣化B.腦表淺部鈣化C.豆?fàn)詈蒜}化D.室管膜下結(jié)節(jié)樣鈣化48.能準(zhǔn)確反映個(gè)體兒童生長(zhǎng)勻稱程度的評(píng)價(jià)方法有______。A.曲線圖法B.相關(guān)回歸法C.體型圖法D.等級(jí)評(píng)價(jià)法49.拔牙創(chuàng)的血塊開始機(jī)化的時(shí)間為______。A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.24小時(shí)E.46小時(shí)50.乳癌局部皮膚呈“橘皮樣”改變的原因是______。A.腫物壓迫B.癌腫侵及Cooper韌帶C.癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管D.并發(fā)炎癥E.潰瘍形成51.動(dòng)物性食物鐵吸收率高，主要是由于

A.植酸含量低B.草酸含量低C.維生素C含量高D.主要以血紅素鐵的形式存在52.結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成分是

A.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.異物巨細(xì)胞和纖維母細(xì)胞53.下列哪項(xiàng)不是形成急性肺水腫的機(jī)制?______A.右心室功能B.肺毛細(xì)血管靜水壓C.肺毛細(xì)血管通透性D.肺間質(zhì)膠體滲透壓54.壟斷者對(duì)某一特定的消費(fèi)者，按其購(gòu)買數(shù)量的不同而實(shí)施不同的價(jià)格叫______。A.一級(jí)價(jià)格歧視B.二級(jí)價(jià)格歧視C.三級(jí)價(jià)格歧視D.完全差別價(jià)55.Dane顆粒是指______。A.完整的HAV顆粒B.完整的HBV顆粒C.完整的HCV顆粒D.HBV的管形顆粒56.《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中論述情志所傷中，傷肝的是______。A.怒B.思C.憂D.喜57.月經(jīng)的發(fā)生是由于______。A.雌激素急劇減少B.孕激素急劇減少C.雌激素與孕激素都急劇減少D.前列腺素PGF2α減少E.縮宮素急劇較少58.王女士，29歲，患支氣管擴(kuò)張10年，咳嗽，咳膿性痰，痰量50ml/天。下列治療措施中不正確的是______。A.體位引流B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素D.給予霧化吸入祛痰59.根據(jù)《著作權(quán)法》相關(guān)規(guī)定，______可以不經(jīng)著作權(quán)人許可，不向其支付報(bào)酬，但應(yīng)當(dāng)指明作者姓名、作品名稱，并且不得侵犯著作權(quán)人依照該法享有的其他權(quán)利。A.廣播電臺(tái)、龜視臺(tái)播放他人未發(fā)表的作品B.廣播電臺(tái)、電視臺(tái)播放他人已發(fā)表的作品C.廣播電臺(tái)、電視臺(tái)播放已經(jīng)出版的錄音制品D.圖書館為保存版本的需要，復(fù)制本館收藏的作品60.下列常用的β受體激動(dòng)劑中，屬于非選擇性激動(dòng)劑的是______。A.沙丁胺醇B.異丙腎上腺素C.特布他林D.克倫特羅61.道德是一種行為規(guī)范，它的使命就是調(diào)節(jié)人們之間的相互關(guān)系。62.先天性梅毒引起的切牙畸形呈______。A.牙內(nèi)陷B.蕾狀C.桑葚狀D.彎月形缺損E.小牙63.原發(fā)惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)是______。A.邊緣清楚，骨質(zhì)有破壞，骨膜反應(yīng)明顯B.邊緣模糊，骨質(zhì)有破壞，骨膜反應(yīng)不明顯C.邊緣模糊，骨膜破壞，無(wú)骨膜反應(yīng)D.邊緣模糊，骨質(zhì)有破壞，骨膜反應(yīng)明顯E.邊緣清楚，骨膜有破壞，無(wú)骨膜反應(yīng)64.11～14孕周篩查時(shí)用于評(píng)估胎兒染色體風(fēng)險(xiǎn)最重要的指標(biāo)是______。A.顱內(nèi)透明層B.胎兒四肢C.胎兒心臟D.頸項(xiàng)透明層E.胎兒頭臂長(zhǎng)65.國(guó)家賠償法規(guī)定的人身權(quán)范圍是______A.生命健康權(quán)B.人身自由權(quán)C.肖像權(quán)D.榮譽(yù)權(quán)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：ABCD[解析]中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳于2014年10月27日轉(zhuǎn)發(fā)住建部等十部門規(guī)定，自2014年11月1日起，嚴(yán)禁在歷史建筑、公園等公共資源中以自建、租賃、承包、轉(zhuǎn)讓、出借、抵押、買斷、合資、合作等形式設(shè)立私人會(huì)所。因此，ABCD四項(xiàng)均正確。2.參考答案：D[解析]休克患者往往會(huì)循環(huán)血量減少，血壓降低，無(wú)須降壓。3.參考答案：BCD[解析]硫酸鎂口服難吸收，口服高滲硫酸鎂溶液后產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用。但注射給藥，可自給藥部位吸收，吸收后可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)、舒張血管平滑肌以及骨骼肌等，表現(xiàn)為抗驚厥和降血壓作用，而無(wú)導(dǎo)瀉機(jī)利膽作用。4.參考答案：C[解析]腎臟受損時(shí)，引起腎糖閾改變，出現(xiàn)血糖和尿糖不一致。例如一些疾病(如慢性腎盂腎炎、藥物中毒等)可導(dǎo)致腎小管對(duì)葡萄糖重吸收減少，出現(xiàn)血糖正常，但尿糖陽(yáng)性。C項(xiàng)錯(cuò)誤，故本題選C。5.參考答案：D[解析]罐頭的殺菌方法主要有常壓殺菌、高溫高壓殺菌和超高溫殺菌。常壓殺菌多用于蔬菜、水果等酸性罐頭食品，高壓殺菌常用于肉禽、水產(chǎn)品及部分蔬菜等低酸性食品。6.參考答案：ACDE[解析]應(yīng)當(dāng)于患者出院后24小時(shí)內(nèi)完成，死亡記錄應(yīng)當(dāng)于患者死亡后24小時(shí)內(nèi)完成。7.參考答案：A[解析]批復(fù)適用于答復(fù)下級(jí)機(jī)關(guān)請(qǐng)示事項(xiàng)，批復(fù)與請(qǐng)示是相關(guān)聯(lián)性的，必須一請(qǐng)示一批復(fù)。在所有下行文中，只有批復(fù)的主送機(jī)關(guān)只能是一個(gè)。故本題判斷正確。8.參考答案：D[解析]題干的邏輯關(guān)系為：不放棄購(gòu)買國(guó)產(chǎn)煤炭→煤炭?jī)r(jià)格下調(diào)→煤炭生產(chǎn)行業(yè)面臨嚴(yán)峻形勢(shì)。要推出“煤炭生產(chǎn)行業(yè)面臨嚴(yán)峻形勢(shì)”，即需要以“不放棄購(gòu)買國(guó)產(chǎn)煤炭”或“煤炭?jī)r(jià)格下調(diào)”作為前提，選項(xiàng)中只有D項(xiàng)符合。故答案選D。9.參考答案：B[解析]酚醛樹脂的主要成分是間苯二酚和甲醛，在強(qiáng)堿性條件下能快速聚合成酚醛樹脂。聚合前能很好地充填根管，聚合后的塑化劑對(duì)活組織、壞死組織及組織液均有塑化作用，并將根管內(nèi)殘留的病原刺激物包埋固定在根管內(nèi)，使其成為無(wú)害物質(zhì)。酚醛樹脂聚合前流動(dòng)性大，滲透性好，它不但可由主根管滲透到側(cè)、副根管及殘髓組織中，還可以滲透到牙本質(zhì)的小管內(nèi)，使牙本質(zhì)變色，因此，不用于前牙，以免影響美觀。體積的變化，酚醛樹脂凝固后，在封閉的環(huán)境中無(wú)體積改變。酚醛樹脂塑化劑在聚合前有較強(qiáng)的抑菌作用，聚合后抑菌作用減弱，可維持至少30天以上。具有良好的組織相容性。10.參考答案：D[解析]根尖周囊腫生長(zhǎng)很慢，多無(wú)自覺(jué)癥狀，牙體變色、呈深灰色，牙體無(wú)光澤。囊腫大小可由豌豆大到雞蛋大。根尖部的齦黏膜呈半球形隆起，手壓時(shí)像有乒乓球感，有彈性；根管內(nèi)可溢出黃色清亮液體。囊腫壓迫鄰近牙時(shí)，有松動(dòng)或移動(dòng)。X線片上可見到根尖有較大的圓形透明區(qū)，邊界清楚，周圍骨質(zhì)致密呈清楚放射白線。11.參考答案：B[解析]手消毒指征：①進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后。②接觸血液、體液和被污染的物品后。③接觸特殊感染病原體后。12.參考答案：B[解析]文件的高度嚴(yán)密性是指公文文件結(jié)構(gòu)與語(yǔ)言表達(dá)具有周密、嚴(yán)格、有效的特點(diǎn)，故正確答案為B。13.參考答案：C[解析]大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)或錐體束損害引起對(duì)側(cè)肌體單癱或偏癱，稱上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓、中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。其主要特點(diǎn)為：癱瘓肌肉肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，淺反射消失，出現(xiàn)病理反射，癱瘓肌肉無(wú)萎縮，肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)正常，無(wú)失神經(jīng)支配電位。14.參考答案：D[解析]小管液到達(dá)髓袢升支粗段末端時(shí)為低滲液，隨后進(jìn)入到遠(yuǎn)曲小管。遠(yuǎn)曲小管對(duì)水仍不易通透，Na+、Cl-繼續(xù)重吸收，小管液依舊為低滲液，直到進(jìn)入到集合管。在集合管中進(jìn)行尿液的稀釋和濃縮，受抗利尿激素的調(diào)節(jié)。綜上所述，不論終尿是稀釋尿還是濃縮尿，遠(yuǎn)曲小管的小管液始終是低滲液。15.參考答案：C[解析]頜下間隙感染的來(lái)源多為頜下淋巴結(jié)炎。16.參考答案：B[解析]弛張熱：體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)1℃以上，體溫最低時(shí)仍高于正常水平。17.參考答案：D18.參考答案：D[解析]人體的溫度是相對(duì)恒定的正常人在24小時(shí)內(nèi)體溫略有波動(dòng)，一般相差不超過(guò)1℃。生理狀態(tài)下，早晨體度略低，下午略高。運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后、婦女月經(jīng)期前或妊娠期體溫稍高，而老年人體溫偏低。19.參考答案：E[解析]皮脂腺囊腫是臨床上最常見的體表腫塊性病變，病理上雖屬于良性但有時(shí)也發(fā)生惡變。甲狀舌管囊腫一般很少發(fā)生惡變，但是如果反復(fù)感染，有少部分患者會(huì)發(fā)生惡變。角化囊腫包括牙源性角化囊腫、多發(fā)性角化囊腫等，術(shù)后較易復(fù)發(fā)，且惡變率比非角化囊腫要高。鰓裂囊腫根治的方法是外科手術(shù)徹底切除，但是留有殘存組織，可導(dǎo)致復(fù)發(fā)，并存在惡變可能。20.參考答案：ACDE[解析]細(xì)菌性食物中毒的常見病原菌有沙門菌、副溶血性弧菌(嗜鹽菌)、大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、肉毒桿菌。21.參考答案：D[解析]設(shè)共有樹苗x棵，一段路長(zhǎng)為y，則可以列如下方程：

解得，x=100，y=195，答案選D。22.參考答案：ABD[解析]在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，醫(yī)院根據(jù)疾病的傳播途徑分為接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離三種隔離。23.參考答案：B[解析]低鉀血癥是指血清鉀濃度小于3.5mmol/L。低鉀血癥病人可出現(xiàn)神經(jīng)—肌肉興奮性降低和中樞神經(jīng)抑制癥狀，病人最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是肌無(wú)力。一般先出現(xiàn)四肢軟弱無(wú)力，以后延及軀干和呼吸肌。有時(shí)可有吞咽困難，以致發(fā)生食物或飲水嗆入呼吸道。再后可有軟癱、腱反射減退或消失等癥狀。24.參考答案：D[解析]控制并解除痙攣是治療破傷風(fēng)的重要環(huán)節(jié)。主要措施包括保持環(huán)境安靜，減少一切不必要的刺激，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。目的是使患者鎮(zhèn)靜，減少對(duì)外界刺激的敏感性而控制并解除痙攣。25.參考答案：A[解析]出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)采取下列控制措施。(1)臨床科室必須及時(shí)查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。(2)醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理，基本步驟為：①證實(shí)流行或暴發(fā)：對(duì)懷疑患者同類感染的病例進(jìn)行確診，計(jì)算其罹患率，若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平，則證實(shí)有流行或暴發(fā)。②查找感染源：對(duì)感染源、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。③查找引起感染的因素：對(duì)感染患者及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。④制定和組織落實(shí)有效的控制措施：包括對(duì)患者做適當(dāng)治療，進(jìn)行正確的消毒處理，必要時(shí)隔離患者，甚至?xí)和＝邮招禄颊摺＂莘治稣{(diào)查資料：對(duì)病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述；分析流行或暴發(fā)的原因，推測(cè)可能的感染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。⑥寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。26.參考答案：C27.參考答案：D[解析]潰瘍性結(jié)腸炎常為痙攣性疼痛，輕者或緩解期病人可無(wú)腹痛。疼痛常局限于左下腹或下腹部，亦可波及全腹。臨床上多有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律。疼痛部位?？捎休p壓痛。28.參考答案：A[解析]2，6-磷酸葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)?，6-二磷酸果糖，是磷酸己糖異構(gòu)酶及磷酸果糖激酶催化的。29.參考答案：C[解析]眼膏劑為無(wú)菌制劑，對(duì)無(wú)菌及雜質(zhì)要求更高。30.參考答案：B[解析]X線攝影中的光化學(xué)反應(yīng)一般都是光氧化-還原反應(yīng)。31.參考答案：D[解析]給男患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖時(shí)使之與腹壁成60°角，使恥骨前彎消失，利于插管。32.參考答案：C[解析]乳癖肝郁痰凝證治法為疏肝解郁，化痰散結(jié)；方用逍遙蔞貝散。33.參考答案：A[解析]《脈經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部系統(tǒng)論述脈學(xué)的專著，由晉代醫(yī)學(xué)家王叔和編撰而成，這是對(duì)三世紀(jì)以前的脈學(xué)的系統(tǒng)總結(jié)。34.參考答案：B[解析]乳桿菌廣泛分布于口腔、陰道和腸道內(nèi)，其分解糖的能力強(qiáng)，分解蛋白質(zhì)類的能力極低。乳桿菌耐酸，最適pH值為5.5～5.8，甚至更低。35.參考答案：B[解析]阿曲庫(kù)銨代謝是霍夫曼消除，不經(jīng)過(guò)肝腎代謝。適合肝腎功能不全病人。36.參考答案：A[解析]該患者屬太陽(yáng)頭痛，局部可選取天柱、后項(xiàng)頂活血通經(jīng)，清利頭目，調(diào)和氣血。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)起于目?jī)?nèi)眥，循行至頭頂并入絡(luò)腦，昆侖為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之經(jīng)穴，治療后頭痛。37.參考答案：A38.參考答案：C[解析]腹部平片是檢查尿路結(jié)石的首選檢查方法。39.參考答案：C[解析]乳腺攝影追求高分辨率，所以不能使用高速增感屏。40.參考答案：CD[解析]條件反射是人出生以后在生活過(guò)程中逐漸形成的后天性反射，是在非條件反射的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)一定的過(guò)程，在大腦皮層參與下完成的。多次吃過(guò)梅子的人，當(dāng)他看到梅子的時(shí)候，也會(huì)流口水。這就是他在曾經(jīng)吃過(guò)梅子流口水的基礎(chǔ)上完成的，因此是條件反射。非條件反射是機(jī)體先天固有的反射，例如，手碰到火，立即收回；異物刺激角膜引起眼瞼閉合的角膜反射；嬰兒的吸吮反射和膝跳反射等。41.參考答案：阻斷疼痛的傳導(dǎo)通路；阻斷疼痛的惡性循環(huán)；改善血液循環(huán)；抗炎作用[解析]神經(jīng)阻滯療法的作用機(jī)制

(1)阻斷疼痛的傳導(dǎo)通路。阻滯感覺(jué)、交感神經(jīng)，直接阻斷軀體疼痛和內(nèi)臟血管性疼痛的神經(jīng)傳導(dǎo)通路，達(dá)到緩解疼痛的作用。

(2)阻斷疼痛的惡性循環(huán)。神經(jīng)阻滯不僅在作用時(shí)間內(nèi)阻斷了疼痛刺激，解除障礙部位的肌肉痙攣和血管收縮，取得及時(shí)止痛的效果，而且通過(guò)改善機(jī)體內(nèi)穩(wěn)態(tài)，因而能有效地阻斷疼痛的惡性循環(huán)而得到更長(zhǎng)時(shí)間的鎮(zhèn)痛效果。

(3)改善血液循環(huán)。通過(guò)阻滯交感神經(jīng)，使其支配區(qū)的血管擴(kuò)張，血流增加，水腫減輕，緩解內(nèi)臟和血管性疼痛，緩解交感神經(jīng)緊張狀態(tài)。

(4)抗炎作用。交感神經(jīng)節(jié)阻滯后區(qū)域血流量增加，內(nèi)因性抗生素增加，發(fā)揮抗炎作用。42.參考答案：A[解析]《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第58條規(guī)定：“患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)：(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定；(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料?！?3.參考答案：ABC[解析]《行政處罰法》第三十七條第一款規(guī)定：行政機(jī)關(guān)在調(diào)查或者進(jìn)行檢查時(shí)，執(zhí)法人員不得少于兩人，并應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人或者有關(guān)人員出示證件。當(dāng)事人或者有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)如實(shí)回答詢問(wèn)，并協(xié)助調(diào)查或者檢查，不得阻撓。詢問(wèn)或者檢查應(yīng)當(dāng)制作筆錄。因此，A項(xiàng)正確。

《行政復(fù)議法》第九條規(guī)定：公民、法人或者其他組織認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的，可以自知道該具體行政行為之日起六十日內(nèi)提出行政復(fù)議申請(qǐng)；但是法律規(guī)定的申請(qǐng)期限超過(guò)六十日的除外。因不可抗力或者其他正當(dāng)理由耽誤法定申請(qǐng)期限的，申請(qǐng)期限自障礙消除之日起繼續(xù)計(jì)算。B項(xiàng)中，如果市衛(wèi)生局當(dāng)場(chǎng)作出決定，那么某公司從市衛(wèi)生局當(dāng)場(chǎng)作出決定的時(shí)候就知道了該具體行政行為，因此，申請(qǐng)復(fù)議的期限應(yīng)該從決定作出之日起計(jì)算，B項(xiàng)正確。

《行政訴訟法》第三十一條規(guī)定：證據(jù)有以下幾種：(一)書證；(二)物證；(三)視聽資料；(四)證人證言；(五)當(dāng)事人的陳述；(六)鑒定結(jié)論；(七)勘驗(yàn)筆錄、現(xiàn)場(chǎng)筆錄。以上證據(jù)經(jīng)法庭審查屬實(shí)，才能作為定案的根據(jù)。市衛(wèi)生局向法院提供的現(xiàn)場(chǎng)筆錄屬于證據(jù)種類中的第(七)項(xiàng)——現(xiàn)場(chǎng)筆錄，某公司的證人對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的描述屬于證據(jù)種類中的第(四)項(xiàng)——證人證言。《最高人民法院關(guān)于行政訴訟證據(jù)若干問(wèn)題的規(guī)定》第六十三條規(guī)定：證明同一事實(shí)的數(shù)個(gè)證據(jù)，其證明效力一般可以按照下列情形分別認(rèn)定：(一)國(guó)家機(jī)關(guān)以及其他職能部門依職權(quán)制作的公文文書優(yōu)于其他書證；(二)鑒定結(jié)論、現(xiàn)場(chǎng)筆錄、勘驗(yàn)筆錄、檔案材料以及經(jīng)過(guò)公證或者登記的書證優(yōu)于其他書證、視聽資料和證人證言；(三)原件、原物優(yōu)于復(fù)制件、復(fù)制品；(四)法定鑒定部門的鑒定結(jié)論優(yōu)于其他鑒定部門的鑒定結(jié)論；(五)法庭主持勘驗(yàn)所制作的勘驗(yàn)筆錄優(yōu)于其他部門主持勘驗(yàn)所制作的勘驗(yàn)筆錄；(六)原始證據(jù)優(yōu)于傳來(lái)證據(jù)；(七)其他證人證言優(yōu)于與當(dāng)事人有親屬關(guān)系或者其他密切關(guān)系的證人提供的對(duì)該當(dāng)事人有利的證言；(八)出庭作證的證人證言優(yōu)于未出庭作證的證人證言；(九)數(shù)個(gè)種類不同、內(nèi)容一致的證據(jù)優(yōu)于一個(gè)孤立的證據(jù)。因此，C項(xiàng)正確。

《行政處罰法》第八條規(guī)定：行政處罰的種類：(一)警告；(二)罰款；(三)沒(méi)收違法所得、沒(méi)收非法財(cái)物；(四)責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)；(五)暫扣或者吊銷許可證、暫扣或者吊銷執(zhí)照；(六)行政拘留；(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他行政處罰。沒(méi)收5只液氮生物容器屬于行政處罰而非屬于保全措施，故D項(xiàng)錯(cuò)誤。44.參考答案：B[解析]處理醫(yī)囑時(shí)應(yīng)先執(zhí)行即刻執(zhí)行醫(yī)囑。45.參考答案：B[解析]患者大量失血，迅速導(dǎo)致有效循環(huán)皿量銳減而引起周圍循環(huán)衰竭而表現(xiàn)出意識(shí)清楚，面色蒼白，表情淡漠，目光無(wú)神；應(yīng)考慮車禍現(xiàn)場(chǎng)患者出現(xiàn)器質(zhì)性損傷而出現(xiàn)了腹痛。46.參考答案：中藥配伍是指根據(jù)病情的需要和藥物的不同特點(diǎn)，有選擇地將兩種以上的藥物組合在一起應(yīng)用。47.參考答案：D[解析]結(jié)節(jié)性硬化CT影像學(xué)表現(xiàn)具有特征性的改變?yōu)槭夜苣は陆Y(jié)節(jié)樣鈣化。48.參考答案：B[解析]相關(guān)回歸法又稱發(fā)育勻稱度評(píng)價(jià)法。一般先以離差法為基礎(chǔ)，評(píng)價(jià)兒童的身高發(fā)育水平；然后依據(jù)體重與身高的關(guān)系，評(píng)價(jià)兒童身體發(fā)育的勻稱程度。最后再根據(jù)身高的等級(jí)和身體發(fā)育的勻稱程度對(duì)身體發(fā)育做出綜合性評(píng)價(jià)。49.參考答案：D[解析]拔牙創(chuàng)的愈合就是靠血塊的機(jī)化來(lái)實(shí)現(xiàn)。拔牙創(chuàng)內(nèi)充滿血液，約15分鐘即可開始形成血凝塊，數(shù)小時(shí)后牙齦組織收縮使拔牙創(chuàng)口變小，24小時(shí)后血凝塊開始極化逐漸有結(jié)締組織長(zhǎng)入，3～4天后牙齦上皮由周圍向血凝塊表面生長(zhǎng)并完全覆蓋。2周后逐漸有骨組織生長(zhǎng)。50.參考答案：C[解析]“酒窩征”：癌細(xì)胞侵及Cooper韌帶，皮膚表面凹陷壓陷所致；“橘皮樣”改變：癌細(xì)胞阻塞于皮下、皮內(nèi)淋巴管，引起局部淋巴水腫所致。51.參考答案：D[解析]膳食中的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵。血紅素鐵主要存在于動(dòng)物性食物中，可與血紅蛋白和肌紅蛋白中的原卟啉結(jié)合，會(huì)直接被腸黏膜上皮細(xì)胞吸收，因而其吸收率較高。52.參考答案：B結(jié)核結(jié)節(jié)由朗漢斯巨細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。53.參考答案：A[解析]肺水腫形成機(jī)制主要包括：①肺毛細(xì)血管靜水壓；②肺毛細(xì)血管膠體滲透壓：③肺間質(zhì)膠體滲透壓；④毛細(xì)血管通透性。54.參考答案：C[解析]三級(jí)價(jià)格歧視即對(duì)于同一商品，完全壟斷廠商根據(jù)不同市場(chǎng)上的需求價(jià)格彈性不同，實(shí)施不同的價(jià)格。故本題答案選C。55.參考答案：B[解析]乙型肝炎病毒大球形顆粒又稱Dane顆粒。Dane顆粒是具有感染性的完整的HBV顆粒，呈球形，直徑42nm，具有雙層衣殼。56.參考答案：A[解析]《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)“怒傷肝，悲勝怒”“喜傷心，恐勝喜”“思傷脾，怒勝思”“憂傷肺，喜勝憂”“恐傷腎，思勝恐”。57.參考答案：C[解析]由于卵巢內(nèi)的黃體退化，雌激素和孕激素水平降低，子宮內(nèi)膜失去這兩種激素的支持而剝落、出血，即發(fā)生月經(jīng)。58.參考答案：C[解析]支氣管擴(kuò)張癥的治療原則是防治呼吸道反復(fù)感染，保持呼吸道引流通暢，必要時(shí)手術(shù)治療。其中，感染的控制主要是指急性