2022年12月醫(yī)療衛(wèi)生考試檢驗學(xué)知識液體標(biāo)本常用防腐劑和抗凝劑筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月醫(yī)療衛(wèi)生考試檢驗學(xué)知識液體標(biāo)本常用防腐劑和抗凝劑筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.堿性磷酸酶明顯升高最常見于______。A.急性肝炎B.溶血性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸2.MRI對以下哪種疾病的診斷價值不高?______A.脊髓與椎間盤病變B.胃腸道疾病C.腦脫髓鞘疾病D.眶內(nèi)腫瘤E.腦干與幕下區(qū)病變3.構(gòu)成脂質(zhì)體的膜材為______。A.明膠、阿拉伯膠B.磷脂、膽固醇C.PLA、PLGAD.環(huán)糊精、苯甲醇4.與梭桿菌協(xié)同引起潰瘍性牙齦炎的病原體是______。A.鉤端螺旋體B.梅毒螺旋體C.伯氏螺旋體D.回歸熱螺旋體E.奮森螺旋體5.下列哪類微生物不屬于非細(xì)胞型微生物?______A.支原體B.衣原體C.放線菌D.螺旋體E.病毒6.初唐我國詩壇上升起的四顆光輝燦爛的新星，被人們稱為“初唐四杰”。下列不屬于“初唐四杰”的是

。A.王勃B.陳子昂C.楊炯D.盧照鄰7.甲狀腺影像敘述錯誤的是______。A.甲狀腺熱結(jié)節(jié)部位放射性明顯高于正常組織B.熱結(jié)節(jié)圖像提示甲狀腺亢進(jìn)C.冷結(jié)節(jié)圖像提示甲狀腺囊腫D.熱結(jié)節(jié)圖像提示甲狀腺癌E.溫結(jié)節(jié)圖像放射性水平與正常甲狀腺組織相近8.某調(diào)查報告標(biāo)題為《江岸區(qū)私營企業(yè)考察報告》，這種標(biāo)題屬于______。A.說明式B.提問式C.正副標(biāo)題式D.提煉式9.治療盜汗陰虛火旺證，應(yīng)首選

A.玉屏風(fēng)散B.六味地黃丸C.一貫煎D.當(dāng)歸六黃湯E.生脈散10.中性粒細(xì)胞核右移常見于______。A.感染B.急性中毒C.惡性貧血D.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血11.腮腺導(dǎo)管開口于______A.舌下阜B.舌下襞C.舌系帶D.平對上頜第二磨牙的頰黏膜E.舌下腺12.肝素的抗凝作用特點是______A.能溶解血栓B.僅在體內(nèi)有作用C.僅在體外有作用D.僅口服有作用E.在體內(nèi)、體外均有作用13.尿細(xì)菌培養(yǎng)時，下列哪項操作是不正確的?______A.用無菌試管留取標(biāo)本B.標(biāo)本放置數(shù)小時方可送檢C.最好留取中段尿D.外陰部消毒后留取標(biāo)本14.下列有關(guān)表觀分布容度積(V)的說法，錯誤的是______。A.V是藥動學(xué)的重要參數(shù)，它是將血液濃度與體內(nèi)藥量聯(lián)系起來的比例常數(shù)B.V沒有生理學(xué)意義C.單位通常以L或L/kg表示D.某藥的V比該藥的實際分布容積小，則提示該藥主要與血管外的組織結(jié)合15.蛋白質(zhì)生物學(xué)價值的高低主要取決于______A.真消化率B.表觀消化率C.含量D.所含氨基酸的數(shù)量E.所含必需氨基酸的含量和比值16.下列行為屬于公共政策訴求的是______。A.員工要求公司老板發(fā)放交通費(fèi)B.工人要求工廠增加工資C.群眾要求電視臺報道生態(tài)惡化現(xiàn)象D.農(nóng)民要求政府減輕負(fù)擔(dān)17.藿香正氣散是臨床常用方劑，最適合應(yīng)用本方的病證是______。A.感冒外有風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有寒濕困脾證B.濕阻之濕困脾胃證C.痢疾之寒濕痢D.泄瀉之寒濕泄瀉18.心身疾病的治療原則，不包括______A.藥物緩解癥狀B.自我心理調(diào)節(jié)C.矯正不良習(xí)慣D.不間斷發(fā)泄E.心理護(hù)理19.關(guān)于抗生素應(yīng)用的敘述，不正確的是

。A.根據(jù)病原菌、感染部位、感染嚴(yán)重程度和患者的生理、病理情況制訂抗菌藥物治療方案B.不能隨意停藥，保持有效血藥濃度C.在使用抗生素時，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并注意給予足夠的劑量、正確的給藥方法和適當(dāng)?shù)寞煶藾.只有有聯(lián)合用藥指征時才可以聯(lián)合應(yīng)用抗生素E.青霉素類可局部應(yīng)用20.鄧小平理論的精髓是

。A.一個中心和兩個基本點B.解放思想，實事求是C.一國兩制D.理論聯(lián)系實際，一切從實際出發(fā)21.光化學(xué)煙霧對健康的影響有______。A.對眼睛的刺激B.對呼吸系統(tǒng)的影響C.致突變作用D.致敏作用22.帶狀皰疹是由潛伏在人體脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)，在機(jī)體抵抗力下降時被激活所致。關(guān)于該病主要的臨床表現(xiàn)，下列描述錯誤的是______。A.常伴有顯著的神經(jīng)痛B.皮損可沿某一周圍神經(jīng)呈片狀分布，且呈雙側(cè)對稱分布C.發(fā)疹前有乏力、低熱、納差，患處皮膚自覺灼熱或灼痛D.患處先出現(xiàn)潮紅斑，后演變?yōu)辄S豆大小丘疹，迅速變?yōu)樗?3.某研究者打算比較1995—2010年之間兩種疾病的死亡率的變化速度，其統(tǒng)計圖宜采用______。A.半對數(shù)線圖B.圓圖C.直方圖D.箱式圖24.阿糖胞苷的毒性作用是

A.骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退，局部刺激B.口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制，巨幼紅樣變C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔黏膜炎、脫發(fā)D.皮膚干燥、脫屑、口角皺裂、惡心嘔吐、肝功能損害E.發(fā)熱等過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、高血糖、胰腺炎、氮質(zhì)血癥25.心臟驟停時最迅速有效的處理是

A.口對口人工呼吸B.純氧人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.口對口人工呼吸同時行胸外心臟按壓26.塞因塞用適用于______。A.食滯腹瀉B.腸熱便結(jié)C.瘀血閉經(jīng)D.脾虛腹脹27.某社區(qū)實施一項高血壓綜合防治項目，在項目“執(zhí)行計劃一年后，項目地區(qū)70%高血壓患者家庭學(xué)會自測血壓”，屬于健康教育計劃的

A.總體目標(biāo)B.教育目標(biāo)C.健康目標(biāo)D.行為目標(biāo)28.下列關(guān)于下頜管從下頜孔至下頜第一磨牙的位置的描述正確的是______。A.下頜管距骨內(nèi)板較外板近B.T頜管距骨內(nèi)板較外板遠(yuǎn)C.下頜管距下頜支前緣較后緣近D.下頜管距下頜支前緣較后緣遠(yuǎn)E.下頜管距下頜下緣較牙槽緣近29.肝硬化出現(xiàn)門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)為______。A.脾腫大B.腹水C.黃疸D.側(cè)支循環(huán)建立和開放30.關(guān)于磷酸戊糖途徑的敘述，正確的是______A.是體內(nèi)產(chǎn)生CO2的主要來源B.可生成NADPH供合成代謝需要C.是體內(nèi)生成糖醛酸的途徑D.饑餓時葡萄糖經(jīng)此途徑代謝增加E.可生成NADPH，后者經(jīng)電子傳遞鏈可生成ATP31.對頜下腺及舌下腺的捫診常采用______。A.雙手雙合診法B.雙指雙合診法C.三指平觸診D.單指捫診E.雙指提拉式捫診32.局部麻醉33.溺水患者急救首選應(yīng)為______。A.保持呼吸道通暢B.加壓給氧C.心肺復(fù)蘇D.保暖34.患者男，65歲，長期吸煙，喝酒，反復(fù)頭暈、頭痛3年，今晨起排便突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，左側(cè)肢體無力入院，查體：血壓190/100mmHg，皮膚黏膜無瘀點、瘀斑。診斷“腦出血”?；颊吣X出血最可能的原因是______。A.腦瘤出血B.腦動脈炎管壁壞死C.血液病并發(fā)腦出血D.高血壓腦動脈硬化E.先天性腦內(nèi)血管畸形35.“情人眼里出西施”反映了決策過程中常見的______。A.近因效應(yīng)B.定型效應(yīng)C.光環(huán)效應(yīng)D.投射效應(yīng)36.天皰瘡的組織病理特征是______。A.棘層松懈B.口皮下皰C.不典型增生D.基底細(xì)胞液化變性，固有層E.角化過度37.TNT慢性中毒常見的特征性體征是______A.肝功能損害B.腎功能損害C.眼晶狀體功能損害D.心功能損害38.浸泡無菌持物鉗的消毒液應(yīng)達(dá)到鉗的______。A.軸節(jié)以上1～2cmB.軸節(jié)以上2～3cmC.軸節(jié)以下2～3cmD.軸節(jié)以下1～2cm39.在立位時，女性盆腔積液最先聚集于______。A.盆外側(cè)隱窩B.膀胱下部C.膀胱子宮陷凹D.子宮直腸陷凹E.盆腔下部40.系統(tǒng)性紅斑狼瘡公認(rèn)的X線征象包括______A.胸腔積液B.上葉肺不張C.肺實變D.漸進(jìn)性壞死結(jié)節(jié)E.彌漫性間質(zhì)纖維化41.下列適合陽和湯治療的病證有______。A.貼骨疽B.痰核C.鶴膝風(fēng)D.流注42.二尖瓣狹窄的聽診特點有______。A.主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音B.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音C.心尖區(qū)S1亢進(jìn)D.主動脈瓣區(qū)S2減弱43.俗話說：“一條船不能有兩個船長”。從管理的角度看，下列解釋最恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.在領(lǐng)導(dǎo)班子中如果有多個固執(zhí)己見的人物最終會降低管理效率B.需要集權(quán)管理的組織不能允許有多個直線領(lǐng)導(dǎo)核心C.一個組織中的能人太多必然會造成內(nèi)耗增加從而導(dǎo)致效率下降D.組織中不能允許存在兩種以上的觀點，否則易造成管理混亂44.使用人工呼吸機(jī)的禁忌證是______A.急性呼吸衰竭呼吸停止者B.肺通氣明顯不足者C.大量胸腔積液者D.慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效者E.急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善者45.血液儲存期間，血液成分將隨儲存時間延長而變化，有關(guān)變化情況的描述，正確的是______。A.紅細(xì)胞攜氧能力增強(qiáng)B.pH值升高C.血小板活性升高D.鉀離子濃度升高E.紅細(xì)胞生命力升高46.車禍現(xiàn)場有下列傷員，應(yīng)先搶救的是______。A.腦挫傷B.張力性氣胸C.上肢開放性骨D.腸穿孔47.第一恒磨牙的最佳窩溝封閉年齡為6～7歲。

48.下列選項中，哪些能夠影響照片的銳利度

。A.選擇高質(zhì)量的增感屏B.減少曝光時間C.固定被檢查的部位，以減少運(yùn)動模糊D.縮短物-膠片的距離E.采用小焦點曝光49.男性，73歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急診入院。發(fā)病以來食欲缺乏，尿量不少。有高血壓、糖尿病史。查體：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24次/分?；杳?，皮膚干燥，雙下肺較多濕啰音。WBC12×109/L，分葉核76%。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是______A.尿糖及酮體B.血電解質(zhì)C.血氣分析D.ECGE.X線胸片50.關(guān)于出血壞死性胰腺炎最具診斷價值的是______。A.白細(xì)胞增多、粒細(xì)胞核左移B.血液濃縮、紅細(xì)胞壓積增大C.血、尿淀粉酶活性增加D.淀粉酶、肌酐清除率比增大E.血清正鐵血紅蛋白陽性51.有關(guān)依托咪酯靜脈麻醉的敘述，下列哪項是錯誤的

A.可降低顱內(nèi)高壓B.可降低腦血流和腦耗氧量C.對血壓和心輸出量影響較小D.常用于腎上腺皮質(zhì)減退病人E.蘇醒快、代謝完全52.下列藥物的何種給藥方法，可用于治療上消化道出血?______A.去甲腎上腺素皮下注射B.去甲腎上腺素肌內(nèi)注射C.去甲腎上腺素稀釋后口服D.異丙腎上腺素氣霧吸入53.多器官功能不全綜合征(MODS)的敘述中不正確的是______。A.急性感染后并發(fā)腎衰竭可稱為MODSB.MODS必須為2個器官同時發(fā)生功能障礙，如ARF+ARDSC.肝、胃腸和血凝系統(tǒng)的功能障礙大多明顯，而心血管、肺、腎等功能障礙較重時才有明顯的臨床表現(xiàn)D.急癥患者出現(xiàn)呼吸加快，心率加速，尿量減少，神志失常等必須考慮至MODS的可能E.如果發(fā)現(xiàn)出血傾向并懷疑為DIC時，此時還應(yīng)考慮有ARDS、ARF或應(yīng)激性潰瘍的可能，并作相關(guān)檢查54.一項關(guān)于吸煙與膀胱癌關(guān)系的前瞻性研究結(jié)果表明，男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為48.0/10萬，不吸煙者發(fā)病率為25.4/10萬，其相對危險度為______。A.0.00048B.0.52C.0.89D.1.8955.古代中醫(yī)學(xué)的理論體系屬于哪種醫(yī)學(xué)模式______A.自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式B.神靈主義的醫(yī)學(xué)模式C.生物醫(yī)學(xué)模式D.生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式56.習(xí)近平總書記在參加十二屆全國人大二次會議安徽代表團(tuán)審議時指出，各級領(lǐng)導(dǎo)干部都要樹立和發(fā)揚(yáng)好的作風(fēng)，并提出了“三嚴(yán)三實”，即______。A.嚴(yán)以修身、嚴(yán)以用權(quán)、嚴(yán)以管理B.嚴(yán)以修身、嚴(yán)以用權(quán)、嚴(yán)以律己C.謀事要實、干事要實、做人要實D.謀事要實、創(chuàng)業(yè)要實、做人要實57.下列哪一項不是肝轉(zhuǎn)移癌的類型?______A.巖層征型B.等回聲型C.弱回聲型D.混合回聲型58.有心肌梗死、腦梗死病史的患者應(yīng)避免使用______。A.選擇性COX-2抑制劑B.水楊酸類藥C.芳基乙酸類藥D.芳基丙酸類藥59.建設(shè)中國特色社會主義經(jīng)濟(jì)的基本目標(biāo)是______。A.堅持和完善社會主義公有制為主體，多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展的基本經(jīng)濟(jì)制度B.堅持和完善按勞分配為主體的多種分配方式，逐步走向共同富裕C.堅持和完善對外開放，積極參與國際經(jīng)濟(jì)合作和競爭D.在社會主義條件下發(fā)展市場經(jīng)濟(jì)，不斷解放和發(fā)展生產(chǎn)力60.P＜0.05一定是小概率事件。61.患者，男性，36歲。因燒傷急救入院，患者雙足，雙上肢燒傷，燒傷部紅腫明顯有大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體。患者燒傷的面積和深度是______。A.約25%、淺Ⅱ度B.約30%、深Ⅱ度C.約45%、淺Ⅱ度D.約50%、淺Ⅱ度E.約55%、深Ⅱ度62.行政法律監(jiān)督的特點是______A.監(jiān)督的主體具有廣泛性B.監(jiān)督的對象具有特定性C.監(jiān)督的內(nèi)容具有全面性D.監(jiān)督的行為具有約束性63.經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺，SaO2下降至30%～40%，下列哪個原因可能性最大______A.血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障B.呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)C.氣管插管脫出D.氣道痙攣E.呼吸道梗阻64.治療飲食停滯型胃痛，除主穴外，還應(yīng)加用______。A.三陰交、內(nèi)庭B.膈俞、胃俞C.胃俞、脾俞D.下脘、梁門E.氣海、關(guān)元65.腫瘤細(xì)胞分化程度高是指

A.腫瘤周圍有較多的淋巴細(xì)胞浸潤B.不容易引起器官的阻塞和破壞C.高度惡性的腫瘤D.有較大的異型性E.與起源組織相似卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D[解析]當(dāng)人體患有阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等時，肝細(xì)胞過度制造ALP，經(jīng)淋巴道和肝竇進(jìn)入血液，同時由于膽汁排泄障礙，反流入血，引起血清中的堿性磷酸酶偏高。2.參考答案：B[解析]MRI對胃腸道疾病的診斷價值不高。3.參考答案：B[解析]脂質(zhì)體的膜材主要由磷脂與膽固醇構(gòu)成，這兩種成分是形成脂質(zhì)體雙分子層的基礎(chǔ)物質(zhì)，由它們所形成的人工生物膜易被機(jī)體消化分解。4.參考答案：E[解析]奮森螺旋體可與梭桿菌協(xié)同引起潰瘍性牙齦炎。5.參考答案：ABCD[解析]微生物是存在于自然界的一大群形體微小、結(jié)構(gòu)簡單、肉眼不可直接觀察到，必須借助顯微鏡放大數(shù)百倍甚至數(shù)萬倍才能被看到的微小生物。微生物包括細(xì)菌、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體、放線菌、真菌、病毒和原蟲等。按照微生物的結(jié)構(gòu)和組成不同可分為以下三類：①原核細(xì)胞型微生物，僅有原始核，無核膜、無核仁，染色體僅為單個裸露的DNA分子，無有絲分裂，缺乏完整的細(xì)胞器，屬于此類的微生物有細(xì)菌、放線菌、螺旋體、支原體、衣原體和立克次體；②真核細(xì)胞型微生物，細(xì)胞核分化程度較高，有典型的核結(jié)構(gòu)(有核膜、核仁、多個染色體，由DNA和組蛋白組成)，通過有絲分裂進(jìn)行繁殖，胞漿內(nèi)有多種完整的細(xì)胞器，屬于這類微生物的有真菌和原蟲；③非細(xì)胞型微生物，結(jié)構(gòu)最簡單，體積最微小，能通過細(xì)菌濾器，無細(xì)胞結(jié)構(gòu)，由單一核酸(DNA或RNA)和(或)蛋白質(zhì)外殼組成，無產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng)，必須寄生在活的易感細(xì)胞內(nèi)生長繁殖，這類微生物有病毒、亞病毒和朊粒。6.參考答案：B[解析]“初唐四杰”是中國唐代初期四位文學(xué)家王勃、楊炯、盧照鄰、駱賓王的合稱，簡稱“王楊盧駱”。7.參考答案：D[解析]熱結(jié)節(jié)吸收的放射性顯影高于周圍的甲狀腺組織，一般屬于功能較高的結(jié)節(jié)，病人常有甲亢，一般不會是癌性病變。溫結(jié)節(jié)的放射性顯影與周圍的甲狀腺組織的放射性顯影相近，多見于甲狀腺良性腫瘤。涼結(jié)節(jié)的放射性顯影低于周圍的甲狀腺組織的顯影，見于甲狀腺的良性腫瘤，也可見于甲狀腺惡性腫瘤。冷結(jié)節(jié)沒有放射性顯影，見于多種疾病，既可以是甲狀腺癌，也可以是各種良性病變?nèi)缒夷[等。8.參考答案：A[解析]調(diào)查報告的標(biāo)題一般有三類，一是說明式，二是提問式，三是正副標(biāo)題式?！督秴^(qū)私營企業(yè)考察報告》屬于說明式。故本題選A。9.參考答案：D[解析]盜汗陰虛火旺證常見夜寐盜汗或有自汗，五心煩熱，或兼午后潮熱，兩顴色紅，口渴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，治以滋陰降火，選用當(dāng)歸六黃湯。10.參考答案：CD[解析]正常人血中的中性粒細(xì)胞以3葉核為主，若5葉核者超過3%時，或中性粒細(xì)胞分葉過多，大部分為4～5葉或者更多，稱為核右移。此時常伴有細(xì)胞總數(shù)減少，與造血物質(zhì)缺乏或骨髓造血功能減退有關(guān)。常見于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血等，也可見于應(yīng)用抗代謝藥物如阿糖胞苷等。11.參考答案：D[解析]腮腺導(dǎo)管開口于平對上頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上。12.參考答案：E[解析]肝素抗凝作用特點為：①體內(nèi)和體外均有效；②口服不被吸收；③起效快；④是直接抗凝血藥，直接抑制凝血因子。故答案選E。13.參考答案：B[解析]尿細(xì)菌培養(yǎng)時，留尿后應(yīng)該立刻送檢，避免尿液放置后導(dǎo)致檢測結(jié)果錯誤。14.參考答案：D[解析]表觀分布容積是體內(nèi)藥量與血藥濃度間相互關(guān)系的一個比例常數(shù)，用“V”表示，V=X/C，單位通常以“L”或“L/kg”表示，分布容積與很多因素有關(guān)，如不同組織中的血流分布、藥物的脂溶性、藥物在不同類型組織的分配系數(shù)。肥胖者脂肪多，親脂性藥物在其體內(nèi)分布亦多，血藥濃度降低，V值增大。血漿蛋A結(jié)合率高的藥物，在清蛋白血癥患者的血中藥物濃度升高，則V值減少。15.參考答案：E[解析]蛋白質(zhì)的氨基酸評分，也叫蛋白質(zhì)化學(xué)評分，是用被測食物蛋白質(zhì)的必需氨基酸評分模式和推薦的理想模式或參考蛋白質(zhì)的模式進(jìn)行比較，因此是反映蛋白質(zhì)構(gòu)成和利用率的關(guān)系，即所含必需氨基酸的含量和比值主要決定了蛋白質(zhì)生物學(xué)價值的高低。16.參考答案：D17.參考答案：AB[解析]藿香正氣散可解表化濕、理氣和中，主治外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯證，以及濕濁中阻、困遏脾胃證。18.參考答案：D[解析]心身疾病首先是一種軀體疾病，在臨床各科均很常見，如冠心病、高血壓、糖尿病等疾病。治療原則除藥物外，還包括心理調(diào)節(jié)、改變不良的生活方式，如有必要也可進(jìn)行心理護(hù)理等。19.參考答案：E抗生素的局部應(yīng)用只限于少數(shù)情況，例如全身給藥后在感染部位難以達(dá)到治療濃度時，可加用局部給藥作為輔助治療。局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過敏反應(yīng)的殺菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用。氨基苷類等耳毒性藥不可局部滴耳。單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥，僅在有聯(lián)合用藥指征時才聯(lián)合用藥。20.參考答案：B[解析]解放思想、實事求是，是鄧小平理論的精髓。21.參考答案：ABCD[解析]光化學(xué)煙霧的主要成分臭氧、醛類和各種過氧?；跛狨?，這些物質(zhì)統(tǒng)稱為光化學(xué)氧化物，具有強(qiáng)烈的氧化作用。其對健康的影響包括對眼睛的刺激、對呼吸系統(tǒng)的影響、對全身的影響、致敏作用、致突變作用。22.參考答案：B[解析]帶狀皰疹的顯著特點是水皰和皮損多沿某一周圍神經(jīng)分布，排列成帶狀，發(fā)生于身體一側(cè)，不超過軀體中線。23.參考答案：A[解析]線圖常用于描述某統(tǒng)計量隨另一連續(xù)型變量變化的情況，特別是用于描述某統(tǒng)計量隨時間的變化情況。線圖根據(jù)其縱軸不同分為普通線圖和半對數(shù)線圖。普通線圖用于描述絕對變化的趨勢；半對數(shù)線圖用于描述相對變化的趨勢，特別適用于不同統(tǒng)計量或相同統(tǒng)計量不同組別的變化速度的比較。此題需比較1995～2010年之間兩種疾病的死亡率的變化速度，應(yīng)選擇半對數(shù)線圖。24.參考答案：B[解析]阿糖胞苷的主要毒性作用：1．胃腸道反應(yīng)，如食欲減退、惡心、嘔吐；2．骨髓抑制：白細(xì)胞及血小板下降、貧血；3．發(fā)熱、脫發(fā)、皮疹、肝功能損害。25.參考答案：E[解析]對呼吸、心跳驟停的急癥危重病人采取的搶救最關(guān)鍵有效的措施是心肺復(fù)蘇，心肺復(fù)蘇=清理呼吸道+人工呼吸+胸外按壓+后續(xù)的專業(yè)用藥。26.參考答案：D[解析]第一個“塞”為塞法，指補(bǔ)養(yǎng)固澀；第二個“塞”為塞證，指本虛標(biāo)實之滿脹不通的病證?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗啡眨骸叭蛉茫ㄒ蛲ㄓ?，必伏其所主，而先其所因。”“塞因塞用，通因通用”，是指以填補(bǔ)扶正之法治療脹滿痞塞等病證，以通利瀉下之法治療泄利漏下等病證。前者適用于脾虛陽氣不足而不健運(yùn)者，后者適用于內(nèi)有積滯或瘀結(jié)而致腹瀉與漏血者。二者治療的實質(zhì)亦為虛則補(bǔ)之，實則瀉之。27.參考答案：D[解析]“執(zhí)行計劃一年后，項目地區(qū)70%高血壓患者家庭學(xué)會自測血壓”表示的是干預(yù)對象行為發(fā)生變化的目標(biāo)，是屬于健康教育計劃具體目標(biāo)中的行為目標(biāo)。28.參考答案：ACE[解析]選項A、C、E是下頜骨從下頜孔至下頜第一磨牙位置的三點規(guī)律。29.參考答案：ABD[解析](1)脾腫大：一般為中度腫大(正常的2～3倍)，有時為巨脾，并能出現(xiàn)左上腹不適及隱痛、脹滿，伴有血白細(xì)胞、紅細(xì)胞及血小板數(shù)量減少，稱為脾功能亢進(jìn)。(2)側(cè)支循環(huán)建立與開放：門靜脈與體靜脈之間有廣泛的交通支，在門靜脈高壓時，為了使淤滯在門靜脈系統(tǒng)中的血液回流，這些交通支大量開放，經(jīng)擴(kuò)張或曲張的靜脈與體循環(huán)的靜脈發(fā)生吻合而建立側(cè)支循環(huán)。主要有食管下段與胃底靜脈曲張、臍周圍的上腹部皮下靜脈曲張、上痔靜脈與中下痔靜脈吻合形成痔核。其他還有肝至膈的臍旁靜脈、肝腎韌帶和網(wǎng)膜中的靜脈、腰靜脈或后腹壁靜脈等。(3)腹水：是肝硬化門靜脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)，腹部隆起，感覺腹脹、提示肝病已屬晚期。30.參考答案：B31.參考答案：A[解析]雙手合診，是將兩手置于病變部位的上下或兩側(cè)進(jìn)行。按照“由后向前”的順序進(jìn)行。適用于口底、下頜下的檢查。32.參考答案：局部麻醉是指用局部麻醉藥暫時阻斷機(jī)體一定區(qū)域內(nèi)神經(jīng)末梢和纖維的感覺傳導(dǎo)，從而使該區(qū)疼痛消失。33.參考答案：A[解析]溺水患者急救措施為：立即控水，時間不要太長以免影響后續(xù)治療，清除口鼻內(nèi)的污物，保持呼吸道通暢，根據(jù)病情若心跳呼吸停止立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。34.參考答案：D[解析]腦出血常見病因是高血壓合并細(xì)小動脈硬化，其他包括腦動脈粥樣硬化、顱內(nèi)動脈瘤和動靜脈畸形、腦動脈炎、血液病、梗死后出血、腦淀粉樣血管病、腦底異常血管網(wǎng)病、抗凝及溶栓治療等。用力過猛、氣候變化、飲酒、情緒激動、過度勞累等為誘發(fā)因素。35.參考答案：C[解析]近因效應(yīng)指的是在交往中最近一次接觸給人留下的印象對社會知覺者的影響作用，定型效應(yīng)是指在頭腦中存在的、關(guān)于某一類人的固定印象。投射效應(yīng)是指人們不自覺地把自己的心理特征歸屬到別人身上，認(rèn)為別人也有同樣的特征。光環(huán)效應(yīng)又稱暈輪效應(yīng)，它是一種在突出特征這一暈輪或光環(huán)的影響下而產(chǎn)生的以點代面、以偏概全的社會心理效應(yīng)，其最突出特征就是極端和絕對，“情人眼里出西施”“一俊遮百丑”就是光環(huán)效應(yīng)的典型反映。故本題答案選C。36.參考答案：A[解析]天皰瘡的組織病理特征有棘層松懈和上皮內(nèi)皰形成。37.參考答案：C[解析]TNT對人的毒性作用主要為晶體損害，以中毒性白內(nèi)障為主要表現(xiàn)。38.參考答案：B[解析]浸泡無菌持物鉗時消毒液應(yīng)達(dá)到軸節(jié)以上2～3cm或鑷子的1/2。39.參考答案：D[解析]子宮直腸陷凹是子宮和直腸之間的陷窩，立位或半臥位時是女性盆腔最低處，一般腹腔積血積液會存留在此。40.參考答案：ACE[解析]在肺基底部可出現(xiàn)增厚的、水平的帶狀陰影，它可能是繼發(fā)于胸膜炎而橫膈運(yùn)動受限所致節(jié)段性肺萎陷的表現(xiàn)；漸進(jìn)性壞死性結(jié)節(jié)不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡公認(rèn)的表現(xiàn)。41.參考答案：ABCD[解析]陽和湯主治陰疽，或貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風(fēng)等屬于陰寒證者。42.參考答案：BC[解析]二尖瓣狹窄的聽診特點如下。①心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)、隆隆樣、呈遞減-遞增型的舒張期雜音，是二尖瓣狹窄典型的體征；②心尖區(qū)S1亢進(jìn)；③二尖瓣開瓣音。43.參考答案：B[解析]“一條船”代表一個組織部門，“兩個船長”代表兩個領(lǐng)導(dǎo)核心，需要集權(quán)管理的組織如果有多個領(lǐng)導(dǎo)核心，下屬做事會變得無所適從。故本題答案選B。44.參考答案：C[解析]大量胸腔積液者，因胸腔為大量液體所占，難以取得預(yù)期的療效，反而可能引起循環(huán)障礙。45.參考答案：D[解析]隨著庫存時間的延長，血液中紅細(xì)胞數(shù)量變化不大，但其生命力、攜氧能力降低，血小板、白細(xì)胞逐漸減少，全血即血漿黏度逐漸增加，紅細(xì)胞變形指數(shù)逐漸增加，鉀離子濃度逐漸升高，鈉離子濃度逐漸下降(由紅細(xì)胞膜上鈉-鉀-ATP泵受損所致)，血液pH值逐漸降低。46.參考答案：B[解析]急救的目的是挽救生命和穩(wěn)定傷情。在處理復(fù)雜的傷情時，應(yīng)先解除危及傷員生命的情況使傷情得到初步的控制，然后再進(jìn)行后續(xù)的處理，并盡可能穩(wěn)定傷情，為轉(zhuǎn)送和后續(xù)確定性治療創(chuàng)造條件。必需優(yōu)先搶救的急癥主要包括心跳、呼吸驟停，窒息、大出血、張力性氣胸和休克等。47.參考答案：A[解析]窩溝封閉的最佳時機(jī)為牙齒完全萌出，且尚未發(fā)生齲壞的時候。兒童牙齒萌出后達(dá)到咬合平面即適宜作窩溝封閉，一般在萌出4年之內(nèi)。乳磨牙3～4歲，第一恒磨牙6～7歲，第二恒磨牙11～13歲，雙尖牙9～13歲。對口腔衛(wèi)生不良的殘疾兒童，雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時間較久，可考慮放寬窩溝封閉的年齡。48.參考答案：ACDE[解析]X線照片清晰度，是指在X線照片上被顯示的組織構(gòu)成細(xì)微影像邊緣的銳利度，又稱為銳利度。其影響因素包括幾何模糊(被照體盡可能靠近膠片、盡可能使用大的焦-片距、使用最小的焦點)、運(yùn)動模糊(X線管、臺面、暗盒的移動，被照體移動)、物體吸收模糊、照相模糊(膠片顆粒、增感屏性能)。49.參考答案：A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染，證據(jù)是發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙下肺濕啰音和白細(xì)胞升高，1天來神志不清，因為有糖尿病史，所以首先應(yīng)檢查尿糖和酮體，以確定是否為肺部感染誘發(fā)的糖尿病酮癥酸中毒昏迷。50.參考答案：E[解析]血清正鐵蛋白來自血性胰液內(nèi)紅細(xì)胞破壞釋放的血紅素，在脂肪酶和彈性蛋白酶作用下，轉(zhuǎn)化為正鐵血紅素，被吸收入血液中與白蛋白結(jié)合，形成正鐵血紅蛋白。重癥患者常于起病后12小時出現(xiàn)血清正鐵蛋白，在出血壞死性胰腺炎患者中為陽性，水腫型為陰性。51.參考答案：D[解析]此藥的一個重要缺點是抑制腎上腺皮質(zhì)功能，使皮質(zhì)醇合成量明顯減少。腎上腺皮質(zhì)減退病人禁用。52.參考答案：C[解析]去甲腎上腺素稀釋后口服使食道及胃黏膜血管收縮而產(chǎn)生止血效應(yīng)，可用于治療上消化道出血。53.參考答案：A[解析]多器官功能不全綜合征是指急性疾病過程中同時或序貫繼發(fā)兩個或更多的重要器官的功能障礙或衰竭。故A不正確。54.參考答案：D[解析]相對危險度(RR)也叫危險比或率比，是暴露組發(fā)病率或死亡率與