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住在富人區(qū)的她2023年01月2023江蘇省衛(wèi)生健康委員會直屬事業(yè)單位長期招聘232人(一)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.初孕婦,30歲。妊娠40周,規(guī)律宮縮4h入院,因產(chǎn)程不佳,給予縮宮素靜脈滴注,加強(qiáng)宮縮,2h后下腹疼痛難忍,孕婦煩躁不安,呼吸急促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宮下段有明顯壓痛,導(dǎo)尿見血尿。本例最可能的診斷是______A.先兆子宮破裂B.子宮破裂C.強(qiáng)直性宮縮D.羊水栓塞E.胎盤早期剝離2.有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒搶救時需要應(yīng)用______。A.腎上腺素B.嗎啡C.阿托品D.碘解磷定3.下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全聽診特點(diǎn)的敘述,正確的是______A.第二心音出現(xiàn)延后B.不出現(xiàn)第三心音C.雜音可掩蓋第一心音D.雜音多呈遞增型E.雜音不向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)4.呂氏血清培養(yǎng)基用于培養(yǎng)(
)A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.結(jié)核分枝桿菌C.白喉棒狀桿菌D.流感嗜血桿菌5.下列方劑中,適用于血熱妄行之上部出血證的是______A.黃土湯B.槐花散C.小薊飲子D.十灰散E.咳血方6.對流行性腮腺炎的描述錯誤的是______。A.有潛伏期B.臨床表現(xiàn)為腮腺化膿性腫脹C.是一種急性呼吸道傳染病D.是丙類傳染病7.成人出現(xiàn)大便隱血陽性時,消化道出血量至少大于______A.10mlB.9mlC.8mlD.6mlE.5ml8.脾的主要生理功能是______、______、______。9.一位創(chuàng)傷病人血?dú)鈾z測結(jié)果為FiO20.42,SaO292%,PaCO233mmHg,下述最不可能的診斷是______A.ARDSB.肺水腫C.氣胸D.肺毛細(xì)血管內(nèi)微栓形成E.鎮(zhèn)痛藥物導(dǎo)致呼吸抑制10.以下哪些情況下不宜坐浴?______A.女性月經(jīng)期B.產(chǎn)后兩周內(nèi)C.陰道出血D.痔瘡手術(shù)后11.診斷病毒性心肌炎最常做的檢查是______。A.心臟彩色多普勒檢查B.心電圖C.心電向量D.胸部X線攝片E.螺旋CT12.《中國藥典》規(guī)定的顆粒劑的含水量應(yīng)小于______。A.15.0%B.9.0%C.6.0%D.3.0%13.若A型懸浮細(xì)胞誤輸給B型受血者,導(dǎo)致嚴(yán)重的溶血反應(yīng),采用換血療法,應(yīng)選用______。A.O型紅細(xì)胞B.B型紅細(xì)胞C.O型紅細(xì)胞加AB型血漿合成血D.B型紅細(xì)胞加AB型血漿合成血14.下列方劑中,功效活血化瘀,緩消癥塊的是______A.七厘散B.溫經(jīng)湯C.生化湯D.桂枝茯苓丸E.失笑散15.長期連續(xù)用藥可引起機(jī)體對藥物的依賴性,包括______和______。16.下列關(guān)于肺病辨證的描述,正確的是______。A.痰飲停聚于肺為虛證B.被他臟病變所累為虛證C.久病咳喘為實(shí)證D.風(fēng)、寒、燥、熱等外邪侵襲為實(shí)證E.常見癥狀為咳嗽、氣喘、咯痰17.從生命結(jié)構(gòu)層次來看,細(xì)胞生物學(xué)介于______之間。A.整體和個體B.細(xì)胞與分子C.個體與個體D.整體與分子E.分子生物學(xué)與個體生物學(xué)18.X射線屬于非電離輻射。19.在舌盲孔前方,有時可見小塊菱形或橢圓形的紅色區(qū)域,此區(qū)域的舌乳頭呈不同程度的萎縮,稱為______。A.鏡面舌B.菱形舌C.白假絲酵母菌感染D.分叉舌E.地圖舌20.尿液妊娠試驗是診斷異位妊娠的重要方法之一,但陰性也不一定排除異位妊娠。
(
)21.給肌松藥后骨骼肌的松弛有一定規(guī)律,下列哪項描述正確?______A.眼輪匝肌肉→膈肌→肋間肌→四肢肌肉B.眼輪匝肌肉→四肢肌肉→膈肌→肋間肌C.眼輪匝肌肉→肋間肌→四肢肌肉→膈肌D.眼輪匝肌肉→上肢肌肉→肋間肌→膈肌22.男,50歲,近1年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛,常在休息或清晨時發(fā)作,持續(xù)時間15分鐘,含服硝酸甘油后緩解,疼痛發(fā)作時,心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,運(yùn)動負(fù)荷試驗陰性,其診斷為______A.初發(fā)型心絞痛B.臥位型心絞痛C.穩(wěn)定型心絞痛D.變異型心絞痛E.惡化型心絞痛23.最能反映近期營養(yǎng)狀況的靈敏指標(biāo)是______A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍E.牙齒24.什么病理情況下中性粒細(xì)胞增加或減少?25.醫(yī)德教育的目的是樹立醫(yī)德信念。26.青枝骨折27.服用后易引起聽力減退或暫時性耳聾的利尿藥是______。A.呋喃苯胺酸B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.安體舒通E.乙酰唑胺28.涵蓋了人與人、人與社會、人與自然之間關(guān)系的道德規(guī)劃是指______。A.職業(yè)道德B.個人品德C.社會公德D.家庭美德29.下列各藥中,既能運(yùn)脾消食,又能化堅消石的藥物是
A.山楂B.神曲C.麥芽D.雞內(nèi)金E.萊菔子30.免疫應(yīng)答的特點(diǎn)不具有______A.特異性B.記憶性C.排異性D.非特異性E.耐受性31.尿液的濃縮與稀釋取決于______A.腎小球濾過率B.血漿膠體滲透壓C.腎髓質(zhì)滲透梯度D.ADH的分泌32.高速鐵路簡稱“高鐵”,是指改造原有線路(直線化、軌距標(biāo)準(zhǔn)化),使最高營運(yùn)速率達(dá)到不小于每小時150公里,或者專門修建新的“高速新線”,使?fàn)I運(yùn)速率達(dá)到每小時至少200公里的鐵路系統(tǒng)。33.自汗、盜汗之證可選______。A.桂枝加黃芪湯B.黃芪建中湯C.歸脾湯D.玉屏風(fēng)散34.皮脂腺囊腫的內(nèi)容物是哪種性質(zhì)的______。A.白色凝乳狀物質(zhì)B.灰白色角化物質(zhì)C.五色透明黏稠液體D.豆腐渣樣物質(zhì)E.淡黃色含膽固醇結(jié)晶液體35.患者,男性,35歲。2小時前不慎由2m高的橋上跌下,左小腿腫脹明顯,皮膚無開放性裂傷,X線拍片示左脛骨中下1/3橫形骨折。正確的處理方案是______A.患肢進(jìn)行皮膚牽引B.抬高患肢,待腫脹消除后再行手術(shù)治療C.進(jìn)行閉合手法復(fù)位,石膏托外固定D.急診切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定E.切開復(fù)位后并行石膏外固定36.妊娠合并外科疾病時是否能施行麻醉和手術(shù),哪項錯誤?______A.必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B.妊娠頭3個月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn),盡可能避免手術(shù)C.擇期手術(shù)可在4個月以后施行D.妊娠4~6個月是手術(shù)治療的最佳時機(jī),必要時可施行限期手術(shù)37.腎癌常需用手術(shù)與下列疾病鑒別
A.腎積水B.腎結(jié)核C.腎孤立性囊腫D.多囊腎E.輸尿管腫瘤38.用于固定血液涂片的固定液是______。A.甲醇B.75%酒精C.乙酸D.福爾馬林E.乙醇39.缺氧對呼吸的刺激主要是通過______。A.刺激頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器B.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元C.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器D.刺激中樞化學(xué)敏感區(qū)40.患者男,68歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)下腹壁腫塊半年。查體:右側(cè)腹股溝三角突出半球形包塊,易還納,未進(jìn)入陰囊,不透光,主要應(yīng)考慮為______。A.右側(cè)鞘膜積液B.右側(cè)腹股溝腫大淋巴結(jié)C.右側(cè)股疝D(zhuǎn).右側(cè)腹股溝斜疝E.右側(cè)腹股溝直疝41.公文屬于______A.說明文體B.議論文體C.記敘文體D.應(yīng)用文體42.“塞因塞用”、“通因通用”屬于______,“用溫遠(yuǎn)溫”、“用熱遠(yuǎn)熱”屬于______。43.原發(fā)性肝癌肝外轉(zhuǎn)移最好發(fā)的部位是______。A.肺B.腦C.腎D.腎上腺44.氯丙嗪對下列哪種原因所致的嘔吐治療無效?______A.尿毒癥B.暈動癥C.惡性腫瘤D.洋地黃類藥物45.患者,女性,42歲。臍周腹痛2個月,伴水樣腹瀉,時有哮喘,可因情緒激動使癥狀加重或發(fā)作。查體:臍右偏下觸到腫塊,壓痛。如疑為小腸類癌,最有診斷意義的表現(xiàn)是______。A.腸套疊、腸梗阻B.左側(cè)心瓣膜病C.陣發(fā)性腹部絞痛D.按壓腫瘤側(cè)面部、上半身皮膚潮紅E.柏油樣便或血便46.對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象,以下說法正確的是______。A.本法頒布之日前按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊醫(yī)師C.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師D.在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員47.試述鏈球菌的分類48.造影中發(fā)生氣體栓塞,應(yīng)將患者置______。A.半臥位B.頭低足高右側(cè)臥位C.頭低足高左側(cè)臥位D.頭高足低右側(cè)臥位E.頭高足低左側(cè)臥位49.《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的英文縮寫是______。A.GLPB.GMPC.GCPD.GSP50.下列關(guān)于通氣/血流比值的敘述,正確的是______A.指肺通氣量和肺血流量的比值B.人體平臥時,平均比值等于0.64C.人體直立時,肺尖部的比值減小D.比值增大意味著肺泡無效腔減小E.比值無論增大或減小,都不利于肺換氣51.早產(chǎn)兒,胎齡34周,體重2300g,生后第一天,基本情況尚可,母乳尚未分泌,為預(yù)防新生兒低血糖,正確措施是______。A.及時喂葡萄糖水B.靜脈輸葡萄糖液C.及時喂一段配方奶D.給予腎上腺素激素E.口服葡萄糖水結(jié)合注射葡萄糖液52.將事實(shí)和真相暴露在陽光下,可防止暗箱操作,下列屬于行政程序原則的是______。A.公開B.公平C.公義D.公正53.以下哪些疾病不表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙?______A.重癥支氣管擴(kuò)張B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的肺病變C.慢性支氣管炎D.肺水腫54.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是
A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷55.24小時尿量少于100ml為少尿。56.關(guān)于醫(yī)學(xué)決定水平下列說法正確的是______。A.又可稱之為參考值上限B.是臨床判斷結(jié)果具有意義的被分析物濃度C.通過健康人群普查結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計確定D.每個項目一般只有1個醫(yī)學(xué)決定水平57.為了規(guī)劃中國現(xiàn)代化發(fā)展的藍(lán)圖,鄧小平設(shè)想了著名的現(xiàn)代化發(fā)展“三步走”戰(zhàn)略,自此中國政府的經(jīng)濟(jì)建設(shè)目標(biāo)十分明確,下列關(guān)于“三步走”的總體戰(zhàn)略表述正確的有______。A.從1981年到1990年實(shí)現(xiàn)國民生產(chǎn)總值比1980年翻一番,解決人民的溫飽問題B.到20世紀(jì)末,使國民生產(chǎn)總值再增長兩倍,人民生活達(dá)到小康水平C.到21世紀(jì)中葉,人均國民生產(chǎn)總值達(dá)到中等發(fā)達(dá)國家水平D.到21世紀(jì)末,人民生活比較富裕,基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化58.鹽酸哌替啶注射劑的正常外觀是
。A.無色澄明液體B.紅色澄明液體C.淡黃色澄明油狀液體D.白色結(jié)晶性粉末E.淡黃色澄明液體59.在責(zé)任制整體護(hù)理過程中,按照護(hù)理程序的要求,“制定護(hù)理措施”屬于______。A.評估B.計劃C.實(shí)施D.評價60.直中61.小兒腹瀉,中度脫水,伴中度的酸中毒,血鈉含量是127mmol/L。此患兒補(bǔ)充累計損失量首選的液體是______A.2:3:1液B.4:3:2液C.2:1等張含鈉液D.1:1液E.1/3張液62.男性,50歲,乏力、貧血、消瘦3個月,陣發(fā)性右下腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性,腹瀉黏液血便,右下腹觸及包塊。診斷最可能是______A.腸結(jié)核B.慢性闌尾炎C.腸套疊D.右半結(jié)腸癌E.盲腸炎癥63.營養(yǎng)性缺鐵性貧血首次注射右旋糖酐鐵后應(yīng)注意______。A.過敏現(xiàn)象B.局部紅腫C.發(fā)熱反應(yīng)D.局部硬結(jié)E.溶血反應(yīng)64.氣管插管前仔細(xì)聽診兩肺呼吸音的目的______。A.了解兩肺的通氣情況B.了解健肺的通氣情況C.作為插管完成后的鑒別對照D.了解患肺是否有分泌物65.可防止食物嵌塞的卡環(huán)是______。A.RoACh卡B.Aker卡C.聯(lián)合卡環(huán)D.圈形卡環(huán)E.回力卡環(huán)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)是:①產(chǎn)婦煩躁不安和下腹疼痛,排尿困難或出現(xiàn)血尿及少量陰道出血;②心率、呼吸加快,子宮收縮頻繁,呈強(qiáng)直性或痙攣性收縮,可出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán);③胎動頻繁,胎心加快或減慢,胎兒心電圖可出現(xiàn)不同程度的胎兒窘迫征象。本題中患者出現(xiàn)的癥狀符合先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn),且入院后接受過縮宮素靜脈滴注,故本題正確答案是A。2.參考答案:CD[解析]有機(jī)磷中毒時,使用大劑量阿托品拮抗M受體,阻斷有機(jī)磷中毒的M樣作用。碘解磷定用于重度中毒患者,肌內(nèi)注射,每4-6小時1次。3.參考答案:C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全時,左心室射血時間縮短,主動脈瓣及肺動脈瓣關(guān)閉所致的第二心音出現(xiàn)提前;嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全時??沙霈F(xiàn)第三心音;雜音的性質(zhì)是可在第一心音后即刻出現(xiàn),第一心音常減弱,可被雜音掩蓋;雜音呈現(xiàn)為全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)的一貫型雜音;當(dāng)二尖瓣后葉異常時,雜音可向胸骨左緣和心底部傳導(dǎo)。4.參考答案:C白喉棒狀桿菌需氧或兼性厭氧,營養(yǎng)要求高,在含有血液、血清、雞蛋的培養(yǎng)基上生長,在呂氏血清培養(yǎng)基上生長較快。5.參考答案:D[解析]十灰散功效涼血止血;主治血熱妄行之上部出血證,癥見嘔血、咯血、衄血等,血色鮮紅,勢急量多,舌紅,脈數(shù)。6.參考答案:B[解析]流行性腮腺炎屬于病毒感染,表現(xiàn)為腮腺的非化膿性腫脹及疼痛。7.參考答案:E[解析]消化道出血至少5ml以上成人才會出現(xiàn)大便隱血陽性。8.參考答案:主運(yùn)化
主升清
主生血統(tǒng)血9.參考答案:E[解析]創(chuàng)傷病人可能并有氣胸,可能因誤吸發(fā)生肺水腫,可能因復(fù)合傷出現(xiàn)脂肪栓塞,創(chuàng)傷后如果發(fā)生全身性炎癥反應(yīng)綜合征,可引起急性肺損傷,甚至ARDS。但鎮(zhèn)痛藥物導(dǎo)致呼吸抑制往往引起病人的通氣不足,表現(xiàn)為缺氧及二氧化碳分壓增加。10.參考答案:ABC[解析]坐浴的禁忌包括女性經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥。而痔瘡手術(shù)后可以坐浴,不僅能保持局部的清潔衛(wèi)生,溫水坐浴還能促進(jìn)局部血液循環(huán),防止在其他部位產(chǎn)生新的痔核。11.參考答案:B[解析]病毒性心肌炎臨床診斷依據(jù)有心功能不全、心源性休克或心腦綜合征心臟擴(kuò)大;肌酸磷酸激酶同工酶升高:心電圖改變:Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5導(dǎo)聯(lián)中2個或2個以上ST-T段改變、T波高聳。最常做的檢查是心電圖,因此選B。12.參考答案:C[解析]《中國藥典》規(guī)定顆粒劑按照水分測定法測定,除另有規(guī)定外,不得超過6.0%。13.參考答案:C[解析]若A型懸浮細(xì)胞誤輸給B型受血者,導(dǎo)致嚴(yán)重的溶血反應(yīng),采用換血療法,應(yīng)選用O型紅細(xì)胞加AB型血漿合成血。14.參考答案:D[解析]桂枝茯苓丸功效活血化瘀,緩消癥塊;主治瘀阻胞宮證,癥見婦人素有癥塊,妊娠漏下不止,或胎動不安,血色紫黑晦暗,腹痛拒按,或經(jīng)閉不行,或產(chǎn)后惡露不盡而腹痛拒按,舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn),脈沉澀。15.參考答案:精神依賴性
軀體依賴性16.參考答案:BCE[解析]肺病常見癥狀為咳嗽,氣喘,咯痰,胸部脹悶或痛,鼻塞流涕,喉癢音啞,或水腫。虛證見于久病咳喘,或被他臟病變所累;實(shí)證見于風(fēng)、寒、燥、熱等外邪侵襲,痰飲停聚于肺。17.參考答案:E[解析]從生命結(jié)構(gòu)層次來看,細(xì)胞生物學(xué)介于分子生物學(xué)與個體生物學(xué)之間,同它們相互銜接、相互滲透。18.參考答案:B[解析]X射線屬于電離輻射。19.參考答案:B20.參考答案:A異位妊娠時只有60%~80%患者h(yuǎn)CG呈陽性,所以陰性時不能完全排除異位妊娠。21.參考答案:D[解析]機(jī)體不同部位的骨骼肌群對肌松藥的敏感性存在很大差異。眼部、顏面部、咽喉部及頸部作精細(xì)動作的肌肉較易被松弛,其次為上下肢、肋間肌和腹部肌肉松弛,膈肌最后松弛。肌力恢復(fù)的順序與此相反,最后松弛的肌群最早恢復(fù)肌力,最先松弛的肌群則最晚恢復(fù)肌力。22.參考答案:D[解析]變異型心絞痛:通常在晝夜某一固定時間自發(fā)性發(fā)作心前區(qū)疼痛,發(fā)作時心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高及相對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,常伴有嚴(yán)重心律失?;蚍渴覀鲗?dǎo)阻滯。為冠狀動脈突然痙攣所致,患者遲早發(fā)生ST段抬高部位的心肌梗死。23.參考答案:B[解析]體重為身體各器官、組織和體液的總重量,是體格發(fā)育尤其是近期營養(yǎng)狀況的靈敏指標(biāo)。臨床給藥、輸液也常根據(jù)體重計算用量。24.參考答案:中性粒細(xì)胞增加或減少的病理情況如下。
(1)增加:如急性感染和化膿性炎癥(中毒如尿毒癥,糖尿病酸中毒),急性出血,急性溶血及手術(shù)后等。
(2)減少:如某些傳染病(傷寒、瘧疾等),化學(xué)藥品及放射損害,某些血液病,過敏性休克,惡病質(zhì),脾功能亢進(jìn)及自身免疫性疾病等。25.參考答案:B[解析]醫(yī)務(wù)人員通過醫(yī)德教育,從而提高醫(yī)德認(rèn)識、陶冶醫(yī)德情感、樹立醫(yī)德信念,達(dá)到在實(shí)踐中養(yǎng)成良好醫(yī)德行為習(xí)慣的目的。故本題判斷錯誤。26.參考答案:青枝骨折:骨骼柔韌性較大,外力不易使骨質(zhì)完全斷裂而形成不完全性骨折,僅表現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲,看不見骨折線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折、凹陷或隆突,即青枝骨折。常見于兒童。27.參考答案:A[解析]袢利尿藥有耳毒性,包括:呋塞米、依他尼酸、布美他尼和呋喃苯胺酸等。28.參考答案:B[解析]個人的生存和生活所涵蓋的范圍很廣,所以個人的品德也涉及個人生活的方方面面,包括與他人、與社會與自然之間的關(guān)系。本題也可以采取排除法,職業(yè)道德,社會公德、家庭美德不涵蓋人與自然的關(guān)系。所以選B。29.參考答案:D[解析]山楂的功效是消食化積,行氣散瘀。神曲的功效是消食和胃。麥芽的功效是消食健胃,回乳消脹。雞內(nèi)金的功效是消食健胃,澀精止遺,化堅消石。萊菔子的功效是消食除脹,降氣化痰。30.參考答案:D[解析]免疫應(yīng)答具有排異性、特異性、放大性、記憶性和耐受性等特點(diǎn)。31.參考答案:CD[解析]尿液的濃縮與稀釋取決于尿液中的水量和無機(jī)鹽量。腎髓質(zhì)滲透梯度是腎尿液濃縮的基本條件,當(dāng)機(jī)體缺水和血漿晶體滲透壓升高時,ADH(抗利尿激素)釋放增多,引起腎小管和集合管對水的重吸收增加,出現(xiàn)濃縮尿。腎小球濾過率的多少以及血漿膠體滲透壓的高低與尿液的濃縮與稀釋機(jī)制無關(guān)。32.參考答案:B[解析]高速鐵路是使最高營運(yùn)速率達(dá)到不小于每小時200公里,或者專門修建新的“高速新線”,使?fàn)I運(yùn)速率達(dá)到每小時至少250公里的鐵路系統(tǒng)。因此本題錯誤。33.參考答案:ACD[解析]自汗、盜汗證可辨證分為肺衛(wèi)不固證、心血不足證、陰虛火旺證、邪熱郁蒸證等,其治療用方分別為桂枝加黃芪湯或玉屏風(fēng)散、歸脾湯、當(dāng)歸六黃湯加減、龍膽瀉肝湯加減。因此,本題選A、C、D。34.參考答案:D[解析]皮脂腺囊腫囊內(nèi)容物為豆腐渣樣物質(zhì)。35.參考答案:C[解析]脛骨骨折時對穩(wěn)定無移位的脛骨單骨折或雙骨折,如橫骨折、鋸齒狀骨折、或有小蝶形骨片而易借手法復(fù)位的骨折,以石膏或長腿石膏固定膝關(guān)節(jié)予輕屈10-15。36.參考答案:C[解析]妊娠合并外科疾病時,是否施行手術(shù)和麻醉,必須考慮孕婦和胎兒兩方面的安全性。必須熟悉手術(shù)適應(yīng)證及其病情特點(diǎn)。一般講,妊娠初3個月期間,若存在缺氧、麻醉藥或感染等因素,則易誘發(fā)胎兒先天畸形或流產(chǎn),因此應(yīng)盡可能避免手術(shù),擇期手術(shù)宜盡量推遲到產(chǎn)后施行;如系急癥手術(shù),麻醉時應(yīng)充分供氧,避免缺氧和低血壓。妊娠后4~6個月期間,一般認(rèn)為是手術(shù)治療的最佳時機(jī),如有必要,可施行限期性手術(shù)。37.參考答案:C[解析]當(dāng)排泄性尿路造影,腎斷層X線攝影術(shù),超聲影像及CT仍未能做出最終診斷可手術(shù)探查。38.參考答案:A[解析]血涂片中細(xì)胞染色試劑的主要成分均由染色試劑和甲醇組成,其中,甲醇主要用于固定細(xì)胞。39.參考答案:A[解析]缺氧對呼吸的刺激主要是通過刺激頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器。40.參考答案:E[解析]凡疝囊從腹壁下動脈外側(cè)的內(nèi)環(huán)突出,向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管,再穿出皮下環(huán)并可進(jìn)入陰囊者稱為腹股溝斜疝。斜疝是最多見的腹外疝,發(fā)病率約占全部腹外疝的90%,或占腹股溝疝的95%。腹股溝直疝的疝囊是從腹壁下動脈的內(nèi)側(cè),即直疝三角區(qū)突出,不經(jīng)過內(nèi)環(huán),也不進(jìn)入陰囊。疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向卵圓窩突出的疝,稱為股疝。股疝的發(fā)病率約占腹外疝的3%~5%,多見于40歲以上婦女。腹股溝斜疝位于腹股溝韌帶的上內(nèi)方,股疝則位于腹股溝韌帶的下外方。41.參考答案:D[解析]公文屬應(yīng)用文體,具有直接應(yīng)用性。42.參考答案:反治
因時制宜43.參考答案:A[解析]肺為原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最好發(fā)的部位,其他部位有腦、腎上腺、腎等。44.參考答案:B[解析]氯丙嗪臨床具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)吐作用,對頑固性呃逆也有顯著療效,但不能對抗前庭刺激引起的嘔吐,如暈動癥。45.參考答案:D[解析]該患者疑為小腸類癌,可表現(xiàn)為喘息、皮膚潮紅、水樣腹瀉、陣發(fā)性心動過速等。46.參考答案:ABC[解析]根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第43條、第44條、第45條、第46條的規(guī)定,ABC項均是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象。根據(jù)該法第47條的規(guī)定,境外人員在中國境內(nèi)中請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的,按照國家有關(guān)規(guī)定辦理。47.參考答案:鏈球菌種類繁多,分類方法尚未統(tǒng)一,主要有以下幾種。
(1)根據(jù)溶解紅細(xì)胞能力分類:將鏈球菌分成甲型(α)溶血性鏈球菌,乙型(β)溶血性鏈球菌及丙型(γ)溶血性鏈球菌三大類。
(2)伯杰氏分類:鏈球菌屬除上述甲、乙、丙型鏈球菌外,還加上肺炎鏈球菌。
(3)根據(jù)抗原結(jié)構(gòu)分類:可分為18個群。
(4)根據(jù)對氧的需要分為需氧、厭氧、微需氧鏈球菌三大類。
(5)綜合性分類:以溶血性、對理化因素的抵抗力及生化反應(yīng)等性狀可將鏈球菌分為21種。48.參考答案:C[解析]患者出現(xiàn)氣體栓塞的癥狀時,立即取左側(cè)臥位,左側(cè)在下,右側(cè)在上??梢允箍諝馔A粼谟倚亩箍諝怆S著心臟的收縮化為細(xì)小的泡沫,溶于血液或者排除。避免空氣進(jìn)入左心,引起腦栓塞。將患者倒過來,頭在下方,雙腳抬高,傾斜60°以上,這樣能夠增加胸內(nèi)壓力,以減少空氣進(jìn)入靜脈。49.參考答案:B[解析]①《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)是藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則,適用于藥品制劑生產(chǎn)的全過程和原料藥生產(chǎn)中影響成品質(zhì)量的關(guān)鍵工序。②《藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》(GLP)是臨床前(非人體)研究工作的管理規(guī)范,嚴(yán)格控制藥品安全性評價試驗的各個環(huán)節(jié),降低試驗誤差,確保試驗結(jié)果的真實(shí)性。③《藥物臨床試驗管理規(guī)范》(GCP),保證臨床試驗過程的規(guī)范,結(jié)果科學(xué)可靠,保證受試者的權(quán)益并保障其安全。④《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)。50.參考答案:E[解析]通氣/血流比值是指單位時間內(nèi)肺泡通氣量與肺部血流量之間的比值;比值增大意味著肺泡無效腔氣體增加;正常成人安靜狀態(tài)為0.84;無論比值增大還是減小,都妨礙了有效的氣體交換。51.參考答案:A[解析]早產(chǎn)兒出生后首先應(yīng)喂10%葡萄糖水。52.參考答案:ABD[解析]行政程序的基本原則:①公開原則;②公正、公平原則;③相對人參與原則;④效率原則。故本題選ABD。53.參考答案:BD[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及肺水腫引起的肺功能障礙主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙,可伴有小氣道通氣功能減低,不表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙
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