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住在富人區(qū)的她2022年12月2022下半年陜西安康市婦幼保健院招聘工作人員現(xiàn)場(chǎng)、筆試、筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.腹腔鏡手術(shù)的麻醉方式首選______。A.硬膜外阻滯B.局麻C.全身麻醉D.腰麻E.硬膜外聯(lián)合腰麻2.善于疏肝解郁,調(diào)理氣機(jī),調(diào)經(jīng)止痛的藥物是______A.川楝子B.沉香C.香附D.木香3.為悼念南京大屠殺死難者和在日本帝國(guó)主義侵華戰(zhàn)爭(zhēng)期間慘遭殺戮的死難同胞,牢記侵略戰(zhàn)爭(zhēng)給中國(guó)人民和世界人民造成的深重災(zāi)難。2014年2月,十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第七次會(huì)議通過(guò)決定,將______設(shè)立為南京大屠殺死難者國(guó)家公祭日。A.12月3日B.12月13日C.12月23日D.12月5日4.急性細(xì)菌性化膿性炎癥的病人血中中性粒細(xì)胞數(shù)增多。5.下列腧穴中,屬于落枕治療主穴的是______。A.外勞宮B.天柱C.阿是穴D.以上都是6.豐收計(jì)劃是我國(guó)實(shí)施的第一個(gè)依靠科學(xué)技術(shù)促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的計(jì)劃。7.輸血時(shí)正確的操作是______。A.采血標(biāo)本時(shí),每次只能采集一位患者B.輸血前須經(jīng)兩位護(hù)士共同核對(duì)C.若血漿變紅,血細(xì)胞呈暗紫色,則不能使用D.輸血過(guò)程中應(yīng)聽取患者主訴,觀察反應(yīng)8.以下哪項(xiàng)方法不適合治療急性一氧化碳中毒?______A.高壓氧艙B.脫水C.改善腦代謝D.輸鮮血漿E.治療感染和控制高熱9.麻醉過(guò)程中呼吸道梗阻的最常見原因是舌根后墜,將病人頭部后仰,下頜托起,或置入口咽/鼻咽導(dǎo)氣管即可解除梗阻。10.在______,椎間盤最厚,屈伸運(yùn)動(dòng)靈活,關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面幾乎呈矢狀位,限制了旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部11.乳癌最早表現(xiàn)為
A.乳房多發(fā)腫塊B.乳房疼痛C.乳房單發(fā)小腫塊D.皮膚呈“桔皮樣”改變E.乳頭內(nèi)陷12.下列病機(jī)中,與痰飲形成相關(guān)的有______。A.肺失宜降B.胃失和降C.脾失健遠(yuǎn)D.膀胱失司13.采用清熱化濕,理氣和胃的治法,最適合治療______。A.濕熱積滯之腹痛B.腸胃積熱之便秘C.濕熱中阻之胃痛D.濕熱泄瀉14.乙肝的病原體是______。A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV15.劃分左右肝葉的解剖標(biāo)志是______。A.門靜脈B.肝中靜脈C.肝動(dòng)脈D.肝左靜脈16.患者,男性,30歲,左側(cè)下頜第一磨牙近遠(yuǎn)中向折裂、活動(dòng)、需拔除。需麻醉的神經(jīng)是同側(cè)的______。A.下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)B.下牙槽神經(jīng)C.下牙槽神經(jīng)+頰長(zhǎng)神經(jīng)D.下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰長(zhǎng)神經(jīng)17.脈象輕取不應(yīng),重按始得,屬______。A.浮脈B.沉脈C.遲脈D.數(shù)脈18.關(guān)于單克隆抗體的說(shuō)法正確的是______。A.結(jié)構(gòu)高度均一B.純度高、特異性強(qiáng)C.靈敏度高D.血清交叉后反應(yīng)明顯19.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的臨床特點(diǎn)的敘述,不正確的是______。A.病程多呈慢性經(jīng)過(guò)B.臨床差異表現(xiàn)很大C.反復(fù)發(fā)作和緩解交替出現(xiàn)D.免疫學(xué)異常表現(xiàn)復(fù)雜E.對(duì)治療反應(yīng)的個(gè)體差異不大20.各種麻醉手段對(duì)人體功能的影響主要通過(guò)影響______和______的活動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)。21.血管外溶血常表現(xiàn)為______A.起病較緩慢B.脾常腫大C.部分病人切脾可有效D.多有血紅蛋白尿22.慢性支氣管炎發(fā)展為肺心病的X線征象是______A.心臟普大B.左房、右房大C.左室增大D.右室增大E.心腰凹陷23.血源性尿路感染首先損及腎髓質(zhì),上行性感染才首先損及腎盂、腎盞黏膜。24.足三陰經(jīng)在內(nèi)踝上8寸以下的分布規(guī)律是______。A.太陰在前,厥陰在中,少陰在后B.太陰在前,少陰在中,厥陰在后C.厥陰在前,太陰在中,少陰在后D.少陰在前,厥陰在中,太陰在后25.有關(guān)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色的臨床意義,錯(cuò)誤的說(shuō)法是______。A.慢性髓細(xì)胞白血病活性顯著降低B.類白血病反應(yīng)活性顯著增加C.再生障礙性貧血活性常增加D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥活性顯著增加26.片面強(qiáng)調(diào)“知識(shí)改變命運(yùn)”的價(jià)值取向,使得理想、信念教育難以入腦入心。大學(xué)內(nèi)外把大學(xué)歪曲成名利場(chǎng),這種認(rèn)識(shí)對(duì)高等教育造成了嚴(yán)重的誤解和擠壓。對(duì)此,高校要重建大學(xué)精神,整頓學(xué)風(fēng)、校風(fēng)。更重要的是從小學(xué)、中學(xué)就要突破應(yīng)試教育的偏向,培養(yǎng)有正確追求、人格健全的新人。
最符合這段話主旨的一項(xiàng)是______A.為了爹娘,為了自己,拼了B.目標(biāo)清華當(dāng)仁不讓,理想北大美夢(mèng)成真C.教育改變命運(yùn),草根子弟翻身D.得天下英才而育之,為中華崛起而讀書27.動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)的工具酶是______。A.限制酶B.DNA連接酶C.胰蛋白酶D.果膠酶E.瓊脂糖酶28.下列發(fā)熱性疾病中,不伴有肝脾大的是______。A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜B.布氏桿菌病C.病毒性肝炎D.淋巴瘤29.何處損傷可傷及脊髓骶段?______A.第1腰椎B.第1、2骶椎C.第2腰椎D.第3腰椎E.第5腰椎30.五輪學(xué)說(shuō)中認(rèn)為心屬氣輪。31.應(yīng)放置T形管引流的手術(shù)是______。A.膽囊切除術(shù)B.肝葉切除術(shù)C.膽總管探查術(shù)D.門腔靜脈吻合術(shù)32.神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見臨床癥狀體征包括______。A.頭痛B.意識(shí)障礙C.言語(yǔ)障礙D.運(yùn)動(dòng)障礙33.一剛?cè)朐旱母雇创榛颊撸t(yī)生為其做腹部檢查時(shí),護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取的臥位最佳者屬______。A.截石位B.去枕平臥C.俯臥位D.屈膝仰臥位34.什么是氧解離曲線?試分析曲線的特點(diǎn)和生理意義。35.干熱滅菌法比濕熱滅菌法效果好。36.胰腺癌時(shí)CT影像中出現(xiàn)的“雙管征”同時(shí)增寬、擴(kuò)張是指門靜脈和肝動(dòng)脈。37.小兒肺炎喘嗽臨床上以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣急、鼻煽為主癥。38.下列有關(guān)膽道系統(tǒng)梗阻的診斷正確的是______。A.若肝內(nèi)膽管顯示,則為擴(kuò)張B.肝內(nèi)膽管直徑達(dá)5mm為擴(kuò)張C.肝總管直徑大于1cm為擴(kuò)張D.膽總管直徑大于1.5cm為擴(kuò)張E.膽囊橫斷面直徑超過(guò)5cm為膽囊增大39.下列藥物組合,屬于龍膽瀉肝湯方藥組成的是______。A.木通、澤瀉、生地B.黃芩、生地、梔子C.當(dāng)歸、生地、柴胡D.車前子、木通、澤瀉40.下列激素中,哪項(xiàng)不是由腺垂體合成和分泌的?______A.生長(zhǎng)素B.催乳素C.縮宮素(催產(chǎn)素)D.黃體生成素E.卵泡刺激素41.比較導(dǎo)赤散、八正散、小薊飲子在組成、功用、主治方面有何異同?42.男性,56歲,2年來(lái)進(jìn)食后發(fā)噎,胸骨后疼痛,間歇性加重或緩解,夜間時(shí)有嘔吐,消瘦明顯,查體無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。首先考慮的診斷方法是______A.胸部CTB.開胸探查C.食管鏡D.食管造影E.胸部X線檢查43.下列關(guān)于Cushing腺瘤的描述正確的是______A.單側(cè)腎上腺類圓形腫塊B.大小多為2~3cmC.腫塊較大,直徑常超過(guò)6cmD.增強(qiáng)掃描腫瘤快速?gòu)?qiáng)化E.MRI梯度回波反相位上信號(hào)強(qiáng)度下降44.形成腹股溝管前壁的是______。A.腹外斜肌B.腹橫肌C.腹股溝韌帶D.腹外斜肌腱膜E.腹橫筋膜45.______不屬于太陽(yáng)病提綱。A.頭痛B.惡寒C.項(xiàng)強(qiáng)D.身體痛46.流行性乙型腦炎的病變類型屬于______。A.滲出性炎B.變質(zhì)性炎C.增生性炎D.肉芽組織性炎E.化膿性炎47.使用胰島素治療過(guò)程中出現(xiàn)的最主要的不良反應(yīng)是______A.低血糖B.過(guò)敏反應(yīng)C.酮癥反應(yīng)D.腎功能損害E.胃腸道反應(yīng)48.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療措施中,近期療效最佳的是______。A.口腔局部消炎、止痛、促愈合B.手術(shù)切除C.注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪唑D.針對(duì)與發(fā)病有關(guān)的全身和局部因素治療E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)49.患者,男,62歲,一位嚴(yán)重的肝病患者,下列哪種藥不適宜?______A.雙氯芬酸B.奧美拉唑C.阿托伐他汀D.貝那普利E.非洛地平50.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,下列描述中錯(cuò)誤的是______。A.任何年齡均可發(fā)病B.男性多于女性C.可繼發(fā)眼部合并癥D.本病大多預(yù)后差E.急性期可用皮質(zhì)類固醇治療51.易引起藥物性牙齦增生的藥物不包括
。A.硝苯地平B.環(huán)孢素C.硝苯吡啶D.間苯二酚E.苯妥英鈉52.傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí),下列哪種細(xì)胞增多?______A.中毒性病變粒細(xì)胞B.異型淋巴細(xì)胞C.成熟單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞53.下列哪個(gè)臟腑不會(huì)出現(xiàn)氣虛?______A.心B.肝C.脾D.腎54.在延安整風(fēng)運(yùn)動(dòng)期間,毛澤東用“墻上蘆葦,頭重腳輕根底淺;山間竹筍,嘴尖皮厚腹中空”這副對(duì)聯(lián)形象地諷刺了______。A.主觀主義學(xué)風(fēng)B.宗派主義黨風(fēng)C.黨八股的文風(fēng)D.官僚主義作風(fēng)55.青少年牙周炎牙齒的松動(dòng)、移位最為明顯的是______。A.上頜前磨牙B.下頜磨牙C.下頜前牙D.上頜磨牙E.上頜前牙56.下列屬于特殊類型乳房癌的是______。A.浸潤(rùn)性小葉癌B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C.炎性乳房癌D.乳頭濕疹樣乳房癌57.男,38歲,肛周皮下有一深部膿腫,一端向體表穿破,另一端向直腸穿孔,不斷有膿、糞液流出。此管道應(yīng)稱為
A.空洞B.潰瘍C.蜂窩織炎D.竇道E.瘺管58.達(dá)爾文有句名言:“我堅(jiān)持奮戰(zhàn)五十五年,致力于科學(xué)的發(fā)展,用一個(gè)詞可以道出我最艱辛的工作特點(diǎn),這個(gè)詞就是失敗?!?/p>
上文表達(dá)這樣一種觀點(diǎn),即______。A.達(dá)爾文有許多名言B.達(dá)爾文五十五年全都是失敗C.達(dá)爾文的工作很艱辛D.達(dá)爾文很謙虛59.在抗日民族統(tǒng)一戰(zhàn)線中對(duì)頑固勢(shì)力采用的策略原則是有理、有利、有節(jié)的原則。60.醫(yī)務(wù)人員的道德修養(yǎng)包括______。A.思想道德修養(yǎng)B.社會(huì)公德修養(yǎng)C.職業(yè)道德修養(yǎng)D.個(gè)人品德修養(yǎng)E.ABCD均是61.辨虛實(shí),實(shí)際是辨別疾病的性質(zhì)。62.新生兒出生24小時(shí)內(nèi)需要完成的免疫接種為______。A.乙肝疫苗B.百白破混合制劑C.卡介苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗63.下列選項(xiàng)中,可見全目赤腫的是______。A.肺火B(yǎng).外感風(fēng)熱C.心火上炎D.肝經(jīng)風(fēng)熱上攻E.脾有濕熱64.氯丙嗪擴(kuò)張血管的原因包括______。A.阻斷a腎上腺素受體B.阻斷M膽堿受體C.抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞D.減少NA的釋放65.下列方劑中,功效益陰明目,重鎮(zhèn)安神的是
A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.酸棗仁湯D.天王補(bǔ)心丹E.磁朱丸卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:C[解析]腹腔鏡手術(shù)麻醉原則是快速,短效,安全,能解除人工氣腹的不適,手術(shù)麻醉后能盡早恢復(fù)其正常活動(dòng)。目前以選擇全身麻醉為主。2.參考答案:C[解析]香附,歸肝、脾、三焦經(jīng),具有疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛,理氣寬中之功效,善治肝郁氣滯之脅痛,乳房脹痛,疝氣疼痛,月經(jīng)不調(diào),脘腹痞滿疼痛,暖氣吞酸,嘔惡,經(jīng)行腹痛,崩漏帶下等癥。是臨床最常用的行氣解郁,調(diào)經(jīng)止痛良藥。3.參考答案:B[解析]2014年2月27日,中國(guó)十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第七次會(huì)議通過(guò)決定,將每年的12月13日設(shè)立為南京大屠殺死難者國(guó)家公祭日。故本題選B。4.參考答案:A5.參考答案:D[解析]落枕治療主穴包括外勞宮、天柱、阿是穴、后溪、懸鐘。6.參考答案:B[解析]星火計(jì)劃是我國(guó)實(shí)施的第一個(gè)依靠科學(xué)技術(shù)促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的計(jì)劃。7.參考答案:ABCD[解析]采血標(biāo)本時(shí),每次只能采集一位患者,禁止同時(shí)采集兩個(gè)病員的血標(biāo)本。輸血時(shí)須二人核對(duì)無(wú)誤方可輸入。正常血液分為兩層,上層血漿為黃色,下層血細(xì)胞呈暗紅色,兩者之間界限清楚,無(wú)凝塊。如血漿變紅、血細(xì)胞呈暗紫色,界限不清,提示可能有溶血,不能使用。輸血過(guò)程中,應(yīng)密切觀察有無(wú)局部疼痛,有無(wú)輸血反應(yīng),如有嚴(yán)重反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,并保留余血以備檢查分析原因。8.參考答案:D[解析]一氧化碳中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力高200~300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息。輸鮮血漿不能改善血液的攜氧能力,其余均是治療急性一氧化碳中毒的急救措施。9.參考答案:A[解析]舌后墜是麻醉中最常見的上呼吸道阻塞。原因是鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、全麻藥、肌松藥的應(yīng)用一下頜骨和舌肌松弛,病人仰臥時(shí)由于重力作用,舌墜向咽部阻塞上呼吸道。10.參考答案:D[解析]在腰部,椎間盤較厚,屈伸運(yùn)動(dòng)靈活,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面幾乎呈矢狀位,限制了旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。由于頸、腰部運(yùn)動(dòng)靈活,故損傷多見于頸、腰部。11.參考答案:C[解析]乳癌早期表現(xiàn):無(wú)痛、單發(fā)的小腫塊。12.參考答案:AC[解析]就臟腑而言,痰飲的形成與肺、脾、腎、肝及三焦的功能失常密切相關(guān)。肺失宣降,津液不布,水道不利,則聚水而成痰飲;脾失健運(yùn),水濕不運(yùn),可以凝聚生痰。故中醫(yī)又“脾為生痰之源,肺為儲(chǔ)痰之器”的說(shuō)法。13.參考答案:C14.參考答案:B[解析]肝炎病毒是指引起病毒性肝炎的病原體。人類肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒之分。甲型肝炎病毒即HAV,是甲肝的病原體。乙型肝炎病毒即HBV,是乙肝的病原體。丙型肝炎病毒即HCV,是丙肝的病原體。丁型肝炎病毒即HDV,是丁肝的病原體。戊型肝炎病毒即HEV,是戊肝的病原體。其中HIV即人類免疫缺陷病毒是艾滋病的病原體。15.參考答案:B[解析]Couinaud根據(jù)肝內(nèi)門靜脈干和肝靜脈的分布范圍,將肝臟分為八段,門靜脈分支分布于肝段內(nèi),而肝靜脈位于肝段間。具體如下:以肝中靜脈所在縱行平面將肝臟分為左右半肝,以肝左靜脈為界將左半肝縱行分為左內(nèi)與左外葉,而左外葉以門靜脈左支為界水平分為上下兩段,以肝右靜脈縱向、門靜脈右支橫向?qū)⒏斡胰~分為上下前后四段,而肝尾葉為單獨(dú)的一段,即S1為尾狀葉,S2為左外葉上段,S3為左外葉下段,S4為左內(nèi)葉,S5為右前葉下段,S6為右后葉下段,S7為右后葉上段,S8為右前葉上段。16.參考答案:D[解析]下頜第一磨牙拔除需麻醉同側(cè)下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)及頰長(zhǎng)神經(jīng),以麻醉下頜第一磨牙牙周膜,頰舌側(cè)牙齦及黏骨膜。17.參考答案:B[解析]沉脈的脈象特征:輕取不應(yīng),重按始得,舉之不足,按之有余,其脈位深沉。18.參考答案:ABC[解析]單克隆抗體結(jié)構(gòu)高度均一、純度高、特異性強(qiáng)、靈敏度高、效價(jià)高、少或無(wú)血清交叉反應(yīng),易于大量制備。19.參考答案:E[解析]風(fēng)濕性疾病是一組累及骨與關(guān)節(jié)及其周圍組織(如肌肉、肌腱、滑膜等),以及其他相關(guān)組織和器官的慢性疾病。風(fēng)濕性疾病多呈慢性進(jìn)程,臨床表現(xiàn)差異大,免疫學(xué)異常表現(xiàn)復(fù)雜。患者常交替m現(xiàn)反復(fù)發(fā)作和緩解期,應(yīng)早期診斷、早期治療、個(gè)體化治療,緩解癥狀,改善預(yù)后。20.參考答案:神經(jīng)系統(tǒng);內(nèi)分泌腺[解析]各種麻醉手段對(duì)人體功能的影響主要通過(guò)影響神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌腺的活動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)。21.參考答案:ABC[解析]血管外溶血常起病較緩慢,脾常腫大,部分病人切脾可有效,一般無(wú)血紅蛋白尿。血紅蛋白尿是血管內(nèi)溶血的特點(diǎn)。22.參考答案:D[解析]肺源性心臟病的原發(fā)病常為慢性支氣管炎,引起肺循環(huán)阻力增加,致使肺動(dòng)脈壓升高,導(dǎo)致右心增大,伴有或不伴有充血性心力衰竭。23.參考答案:B[解析]血源性尿路感染首先損及腎皮質(zhì)。24.參考答案:C[解析]足三陰經(jīng)在足內(nèi)踝上8寸以下為厥陰在前,太陰在中,少陰在后;至內(nèi)踝上8寸以上,太陰在前,厥陰在中,少陰在后。25.參考答案:D[解析]中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)活力可反映成熟粒細(xì)胞的成熟程度和功能,隨著細(xì)胞的成熟,酶的活性也逐漸增強(qiáng)。當(dāng)中性粒細(xì)胞活化后,NAP陽(yáng)性率及積分升高;陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)時(shí)NAP積分減低;再生障礙性貧血時(shí)NAP積分增高,當(dāng)病情好轉(zhuǎn)時(shí)可下降,完全緩解時(shí)可恢復(fù)到正常。因此,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色可作為鑒別陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿和再生障礙性貧血的方法之一。26.參考答案:D[解析]主旨概括題。前面兩句話援引觀點(diǎn),最后兩句話是重點(diǎn)。遞進(jìn)之后是重點(diǎn)。故本段文字主要意思是大學(xué)要有大學(xué)精神,中小學(xué)要培養(yǎng)新人。應(yīng)選D。27.參考答案:C[解析]用胰蛋白酶處理后,可使動(dòng)物器官或組織分散成單個(gè)細(xì)胞。28.參考答案:A[解析]發(fā)熱伴肝脾大常見于傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、肝及膽道感染、布氏桿菌病、瘧疾、結(jié)締組織病、白血病、淋巴瘤及黑熱病、急性血吸蟲病等。29.參考答案:A[解析]脊髓是中樞神經(jīng)的一部分,位于脊椎骨組成的椎管內(nèi),由上而下分為頸段、胸段、腰段、骶段和尾段,終于第1腰椎下緣。骶段位于第1腰椎水平,第1腰椎損傷可傷及脊髓骶段。30.參考答案:B[解析]古人將目之不同的部位分屬五臟,稱為“五輪學(xué)說(shuō)”。后世醫(yī)家據(jù)此歸納為:瞳仁屬腎,稱為“水輪”;黑睛屬肝,稱為“風(fēng)輪”;兩眥血絡(luò)屬心,稱為“血輪”;白睛屬肺,稱為“氣輪”;眼瞼屬脾,稱為“肉輪”。31.參考答案:C[解析]膽總管探查或切開取石術(shù)后,在膽總管切開處放置T形引流管。32.參考答案:ABCD[解析]神經(jīng)系統(tǒng)病常見癥狀,可見腦部一些功能障礙引起的臨床癥狀,可能引起頭痛,意識(shí)障礙,言語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)及感覺障礙等。33.參考答案:D34.參考答案:氧解離曲線是表示氧分壓與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。曲線近似“S”形,可分為上、中、下三段。
(1)氧解離曲線的上段:曲線較平坦,相當(dāng)于PO2由13.3kPa(100mmHg)變化到8.0kPa(60mmHg)時(shí),說(shuō)明在這段期間PO2的變化對(duì)Hb氧飽和度影響不大,只要PO2不低于8.0kPa(60ramHg),Hb氧飽和度仍能保持在90%以上,血液仍有較高的載氧能力,不致發(fā)生明顯的低氧血癥。
(2)氧解離曲線的中段:該段曲線較陡,為HbO2釋放O2的部分。表示PO2在8.0~5.3kPa(60~40mmHg)范圍內(nèi)稍有下降,Hb氧飽和度下降較大,因而釋放大量的O2,滿足機(jī)體代謝的需要。
(3)氧解離曲線的下段:相當(dāng)于PO25.3~2.0kPa(40~15mmHg),曲線最陡。表示PO2稍有下降,Hb氧飽和度就可大大下降,使O2大量釋放出來(lái),以滿足組織活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)的需要,因此,該段曲線代表了O2的貯備。35.參考答案:B[解析]濕熱滅菌法主要是通過(guò)熱蒸汽殺死微生物。由于熱蒸汽穿透能力強(qiáng),故無(wú)論是對(duì)芽孢桿菌或無(wú)芽孢桿菌在同一溫度下效果都比干熱法好。36.參考答案:B[解析]胰腺癌時(shí)CT影像中出現(xiàn)的“雙管征”同時(shí)增寬、擴(kuò)張是指總膽管和胰腺導(dǎo)管。37.參考答案:A38.參考答案:BC[解析]正常肝內(nèi)膽管一般不能顯示,如能顯示,其直徑也在1~3mm以下,當(dāng)肝內(nèi)膽管直徑達(dá)5mm時(shí)則認(rèn)為膽管擴(kuò)張;肝總管和膽總管直徑大于1cm則為擴(kuò)張;膽囊橫斷面直徑超過(guò)4cm則認(rèn)為膽囊增大。39.參考答案:ABCD40.參考答案:C[解析]腺垂體主要分泌七種激素,其中促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)與黃體生成素(LH)均有各自的靶腺,分別構(gòu)成下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸、下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸和下丘腦-腺垂體-性腺軸。縮宮素(催產(chǎn)素)是由下丘腦視上核和室旁核內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞合成,經(jīng)下丘腦垂體束運(yùn)輸至神經(jīng)垂體貯存和釋放的。41.參考答案:導(dǎo)赤散由木通、生地黃、生甘草梢、竹葉組成,有清心養(yǎng)陰、利水通淋之功效,用于心經(jīng)火熱證。八正散由車前子、瞿麥、萹蓄、滑石、梔子、甘草、木通、大黃、燈心組成,有清熱瀉火、利水通淋之功效,用于濕熱下注膀胱之證。小薊飲子由生地、小薊、滑石、木通、蒲黃、藕節(jié)、竹葉、當(dāng)歸、梔子、甘草組成,有涼血止血、利水通淋之功效,用于熱結(jié)下焦之血淋、尿血。42.參考答案:D[解析]40歲以上男性病人,2年來(lái)進(jìn)食發(fā)噎,胸骨后痛,明顯消瘦,其診斷應(yīng)首先想到是食管癌。間歇性加重或緩解是局部炎癥水腫暫時(shí)消退或癌腫部分壞死脫落所致;夜間嘔吐是吐出停留在癌腫近側(cè)下咽的涎液和食管分泌物。為進(jìn)一步明確診斷,首先考慮的診斷方法是鋇劑食管造影或雙重對(duì)比造影,此法簡(jiǎn)單易行,檢出率高。43.參考答案:ABDE[解析]腎上腺皮質(zhì)腺瘤稱Cushing腺瘤,CT平掃表現(xiàn)為單側(cè)腎上腺類圓形或橢圓形腫塊,邊界清,大小多為2~3cm;動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描,腫塊快速?gòu)?qiáng)化和迅速廓清;由于腺瘤內(nèi)富含脂質(zhì),因而在梯度回波反相位上信號(hào)強(qiáng)度明顯下降。而原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)癌顯示為較大的腎上腺腫塊,直徑常超過(guò)6cm。44.參考答案:D[解析]腹股溝管是上、下、前、后四壁和內(nèi)、外兩口的管形結(jié)構(gòu)。腹外斜肌腱膜構(gòu)成管的前壁及外口;腹外斜肌腱膜下緣卷曲增厚的部分與腹股溝韌帶構(gòu)成管的下壁;腹橫筋膜構(gòu)成管的后壁和內(nèi)口;腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣主要構(gòu)成上壁。45.參考答案:D[解析]“太陽(yáng)之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒”。46.參考答案:B[解析]流行性乙型腦炎是由嗜神經(jīng)性乙腦病毒感染,廣泛累及腦、脊髓實(shí)質(zhì)以神經(jīng)細(xì)胞變性壞死為主要病變的變質(zhì)性炎癥。47.參考答案:A[解析]胰島素治療時(shí)可能出現(xiàn):(1)全身反應(yīng):低血糖反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、胰島素性水腫、屈光不正、高胰島素血癥、肥胖、產(chǎn)生抗體而形成胰島索抗藥性等。(2)局部反應(yīng):①注射部位皮膚紅腫、發(fā)熱、發(fā)癢、皮下有硬結(jié);②皮下脂肪萎縮或皮下脂肪纖維化增生。其中,低血糖反應(yīng)是胰島素治療時(shí)出現(xiàn)的最主要、最常見的不良反應(yīng)。48.參考答案:C[解析]注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪唑用來(lái)治療口腔潰瘍可以加速口腔潰瘍的愈合,所以近期療效最佳,而針對(duì)與發(fā)病有關(guān)的全身和局部因素治療是根治性治療防止口腔潰瘍復(fù)發(fā),所以D不選。手術(shù)切除對(duì)于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍沒有必要,所以B不選。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)屬于支持治療,所以E不選。而口腔潰瘍不伴發(fā)感染則不需要消炎治療,所以A錯(cuò)誤,故此題選C。49.參考答案:A[解析]雙氯芬酸用藥禁忌:胃腸道潰瘍史者避免使用,有心功能不全病史、肝功能損傷和老年患者及服用利尿劑或任意原因細(xì)胞液丟失的患者慎用,妊娠及哺乳期婦女避免使用。50.參考答案:D[解析]特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的患者因眼瞼閉合障礙會(huì)繼發(fā)眼部合并癥,本病大多預(yù)后良好。51.參考答案:D[解析]藥物性牙齦增生,是由于長(zhǎng)期服用某種藥物而引起的牙齦增生。長(zhǎng)期服用抗癲癇藥苯妥英鈉,可使原來(lái)已有炎癥的牙齦發(fā)生纖維性增生。近年來(lái)有不少報(bào)告指出其他藥物例如環(huán)孢素、硝苯吡啶和硝苯地平也可引起藥物性牙齦增生。間苯二酚具有殺菌作用,可用作防腐劑,添加于化妝品和皮膚病藥物糊劑及軟膏等,能刺激皮膚及黏膜,可經(jīng)皮膚迅速吸收引起中毒癥狀。52.參考答案:B[解析]傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒所致的急性傳染病。以發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)及肝脾腫大、外周血中異型淋巴細(xì)胞增加,血清中出現(xiàn)嗜異性凝集素及特異抗體為特征。53.參考答案:B[解析]肝氣主升發(fā),其發(fā)病多見肝氣升泄太過(guò),表現(xiàn)為肝陽(yáng)上亢或肝氣上逆等病理變化。54.參考答案:A[解析]毛澤東在延安整風(fēng)運(yùn)動(dòng)期間寫了《改造我們的學(xué)習(xí)》一文,其中在批評(píng)主觀主義時(shí)說(shuō):“許多人是做研究工作的,但是他們對(duì)于研究今天的中國(guó)和昨天的中國(guó)一概無(wú)興趣,只把興趣放在脫離實(shí)際的空洞的‘理論’研究上。許多人是做實(shí)際工作的,他們也不注意客觀情況的研究,往往單憑熱情,把
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