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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年12月廣西南寧海關(guān)國際旅行衛(wèi)生保健中心梧州分中心招聘2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.首選用于治療休克熱毒熾盛證的方劑是______。A.清瘟敗毒飲B.生脈散C.黃連解毒湯D.玉女煎2.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門______A.審查B.審核C.認(rèn)可D.許可E.確認(rèn)3.下列溫里藥功效中,適用于脾胃實(shí)寒或虛寒證的是
A.溫肺化飲B.溫中散寒止痛C.暖肝散寒止痛D.溫腎助陽E.溫陽通脈4.確診甲狀腺功能紊亂的常規(guī)指標(biāo)是______A.TSHB.TBGC.TT3和TT4D.FT3和FT45.毛果蕓香堿是
A.β受體激動藥B.α受體激動藥C.N受體激動藥D.M受體激動藥6.慢性炎癥是指持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)年的炎癥,下列情況中,易發(fā)生慢性炎癥的有______。A.病原微生物難清除B.病原微生物毒力弱,機(jī)體抵抗力低C.長期暴露于內(nèi)源性或外源性毒性因子D.對自身組織產(chǎn)生免疫反應(yīng)7.山楂既能消肉食積滯,又可治療______。A.瘀血腹痛B.石淋沙淋C.產(chǎn)后乳少D.外感表證E.痰多咳嗽8.治療少陽證,寒熱往來,宜選______。A.柴胡B.黃連C.苦參D.龍膽草9.下列哪種先天性心臟病是肺血減少型?______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.艾森曼格綜合征10.防治暈動病可選用______。A.苯妥英鈉B.山莨菪堿C.西咪替丁D.茶苯海明E.艾司唑侖11.與補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)有關(guān)的是______A.抗原B.溶血素C.補(bǔ)體D.抗體12.腰穿病人術(shù)后6h去枕平臥的目的是______。A.防止血壓下降引起休克B.防止腦缺血C.防止術(shù)后頭痛D.有利于腦部血循環(huán)13.下列病證中,均可以選用全蝎和蜈蚣治療的是______。A.瘰疬結(jié)核B.風(fēng)濕頑痹C.頑固性頭痛D.癲狂14.下列乙肝病毒標(biāo)記物中,反映HBV有活動性復(fù)制和傳染性的是
A.表面抗原(HBsAg)B.表面抗體(抗-HBs)C.e抗原(HBeAg)D.e抗體(抗-HBe)E.核心抗體(抗-HBc)15.下列關(guān)于哮證病因的描述,錯誤的是
A.吸入煙塵B.外感風(fēng)濕C.飲食不當(dāng)D.過食生冷E.體質(zhì)虛弱16.男性,58歲,反復(fù)咳嗽、咳痰15年,心悸、氣急3年。體檢:雙肺叩診呈過清音,呼吸減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。該例患者最可能的診斷為______A.慢性支氣管炎(慢支)B.慢支+肺氣腫C.慢支+肺氣腫+肺心病D.慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病E.慢支+冠心病17.腋神經(jīng)穿四邊孔至肩關(guān)節(jié)后面。下列結(jié)構(gòu)中,不參與四邊孔構(gòu)成的是______。A.大圓肌B.肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭C.肱三頭肌長頭D.小圓肌E.肱骨18.升主動脈發(fā)出的分支是______。A.頭臂于B.胸廓內(nèi)動脈C.支氣管動脈D.左、右冠狀動脈19.男性,25歲,有十二指腸球部潰瘍史3年,今因急性腹痛診斷為潰瘍穿孔2小時(shí)入院,需急診手術(shù)。欲達(dá)到消除神經(jīng)性胃分泌,而又不引起胃潴留,保留幽門括約肌功能和胃正常容量,手術(shù)方式應(yīng)該是______。A.穿孔修補(bǔ)術(shù)+超選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)B.穿孔修補(bǔ)術(shù)+迷走神經(jīng)干切斷術(shù)C.穿孔修補(bǔ)術(shù)+選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)D.胃竇切除術(shù)+胃空腸吻合術(shù)E.穿孔修補(bǔ)術(shù)+迷走神經(jīng)切斷術(shù)和幽門成形術(shù)20.診斷惡性腫瘤的主要病理學(xué)依據(jù)是______。A.腫瘤迅速增大B.腫瘤出血、壞死C.病理性核分裂D.所屬淋巴結(jié)腫大21.心電圖可代表心臟的電活動和機(jī)械性活動。
22.肺炎球菌肺炎在紅色肝變期痰呈粉紅色。23.虎門銷煙是指1839年在廣東虎門集中銷毀鴉片的歷史事件,其主要執(zhí)行者是______。A.林則徐B.龔自珍C.鄧廷楨D.關(guān)天培24.資本循環(huán)與資本周轉(zhuǎn)的關(guān)系是
。A.二者是同一概念的兩個(gè)不同的詞語B.資本周轉(zhuǎn)是指不斷重復(fù)、周而復(fù)始的資本循環(huán)過程C.資本循環(huán)旨在考察資本運(yùn)動的連續(xù)性,揭示價(jià)值增值是怎樣在產(chǎn)業(yè)資本的循環(huán)運(yùn)動中發(fā)生和實(shí)現(xiàn)的;資本周轉(zhuǎn)旨在考察資本運(yùn)動的速度,揭示資本周轉(zhuǎn)快慢對剩余價(jià)值產(chǎn)生的影響D.固定資本、流動資本的劃分是研究資本循環(huán)必須進(jìn)行的劃分,研究資本周轉(zhuǎn)不必進(jìn)行這一劃分25.下列哪項(xiàng)檢查對診斷血管性血友病最有意義(
)A.vWF:Ag減低B.APTT延長C.因子Ⅷ促凝活性減低D.BT延長26.口腔頜面部貫通傷,應(yīng)先縫合______。A.頸部的創(chuàng)口B.皮膚上的創(chuàng)口C.面部的創(chuàng)口D.與口、鼻腔及上頜竇相通的創(chuàng)口27.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可作為卵巢癌轉(zhuǎn)移的指標(biāo)?______A.CEAB.AFPC.CA125D.PSAE.CA19-928.環(huán)境污染是目前兒童腫瘤發(fā)病的主要原因。29.皮脂腺迷路在口腔常見的部位是______。A.唇紅部B.頰部C.舌部D.腭部E.口底30.關(guān)于腦出血急性期的處理措施,正確的是______。A.絕對臥床休息B.迅速降低血壓至正常范圍C.可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素D.控制腦水腫31.關(guān)于翼點(diǎn)正確的有______。A.在顳窩前下部B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處C.呈“H”形D.內(nèi)面有大腦中動脈通過E.骨板薄弱,易發(fā)生骨折32.左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,提示為胸腔臟器癌腫轉(zhuǎn)移。33.肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位。34.觸診時(shí)語音震顫增強(qiáng)最常見于______A.大葉性肺炎B.胸壁皮下氣腫C.上腔靜脈阻塞綜合征D.支氣管肺炎E.慢性支氣管炎35.下列哪項(xiàng)不是腹水的體征?______A.振水音B.移動性濁音陽性C.液波震顫D.蛙狀腹36.紫癜與充血性皮疹如何鑒別?______A.紫癜不高出皮面,而充血性皮疹常高出皮面B.紫癜壓之不褪色,充血性皮疹壓之褪色C.紫癜常因凝血功能障礙而引起,充血性皮疹常見于傳染病D.充血性皮疹愈合后常有皮膚脫屑E.以上都不是37.醉酒狀態(tài),即行路時(shí)軀干重心不穩(wěn),步態(tài)紊亂不準(zhǔn)確,如同醉酒狀,其見于______。A.小腦疾病B.脊髓疾病C.佝僂病D.腓總神經(jīng)麻痹E.腦性癱瘓38.胰腺的炎癥、腫瘤、感染、損傷和胰切除均可引起繼發(fā)性糖尿病。39.持續(xù)用冷1h后,局部皮膚由白轉(zhuǎn)紅,是______。A.局部效應(yīng)B.繼發(fā)效應(yīng)C.遠(yuǎn)處效應(yīng)D.后續(xù)效應(yīng)40.全麻與非全麻聯(lián)合的優(yōu)點(diǎn)有哪些?41.
A.
B.
C.
D.42.下列哪項(xiàng)不是抗感染藥物的應(yīng)用原則?______A.嚴(yán)格掌握抗感染藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證,密切觀察藥物效果和不良反應(yīng),合理使用抗感染藥物B.嚴(yán)格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征C.制訂個(gè)體化的給藥方案,注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時(shí)間、途徑D.密切觀察病人有無菌群失調(diào),及時(shí)調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用E.已明確病毒感染的也可以加用抗菌藥物43.男,60歲,進(jìn)行性消瘦、低熱、食欲不振,伴右上腹脹痛3個(gè)月。查體:皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心、肺檢查無異常,肝肋下1.5cm,劍突下4cm可及。自細(xì)胞4×109/L。B超示:肝右葉有直徑5cm的強(qiáng)回聲團(tuán)塊,中央可見液性暗區(qū)。正確的診斷是
A.肝硬化B.肝癌C.肝囊腫D.肝結(jié)核E.肝膿腫44.暫空床可供新住院患者或暫時(shí)離床患者使用。45.治療瘀血頭痛,應(yīng)首選______。A.通竅活血湯B.桃紅四物湯C.血府逐瘀湯D.丹參飲46.硝苯地平抗心絞痛的藥理作用有
。A.血管擴(kuò)張,心臟負(fù)荷降低,心肌耗氧量減少B.抑制血小板聚集C.改善心肌缺血區(qū)血流量D.保護(hù)缺血心肌細(xì)胞E.阻滯鈣通道47.進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)前必備的搶救藥品是______。A.地塞米松B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.異丙腎上腺素E.尼克剎米48.門靜脈的重要屬支有______A.附臍靜脈B.肝靜脈C.右卵巢靜脈D.脾靜脈E.腸系膜上靜脈49.醛固酮的生理作用為______。A.排鈉B.保鈉C.排鉀D.保鉀E.排水50.有關(guān)氨芐西林鈉穩(wěn)定性的敘述,下列哪些選項(xiàng)正確?
A.濃度愈低愈不穩(wěn)定B.堿使其不穩(wěn)定C.在堿性條件下葡萄糖能加速它的水解D.對光不穩(wěn)定E.本品溶液對熱不穩(wěn)定51.下列對《傷寒論》中廣義傷寒概念的論述正確的是______。A.以發(fā)熱為主要癥狀的疾病B.一切外感熱病的總稱C.感受寒邪,感而即發(fā)的疾病D.由傷寒沙門菌引起的疾病E.以惡寒、發(fā)熱、頭痛、無汗為主要臨床表現(xiàn)的證候52.患者,男,29歲,燒傷面積45%,其中Ⅲ度燒傷面積18%,該患者48h內(nèi)最嚴(yán)重的問題是______。A.疼痛B.感染C.休克D.出血53.黨的十八大報(bào)告指出,面對資源的約束趨緊,環(huán)境污染嚴(yán)重,生態(tài)系統(tǒng)退化的嚴(yán)峻形勢,必須樹立______的生態(tài)文明理念。A.尊重自然B.順應(yīng)自然C.保護(hù)自然D.征服自然54.休克抑制期的病理生理改變主要是______。A.細(xì)胞內(nèi)的溶酶體膜破裂,造成細(xì)胞自溶B.微動脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張,毛細(xì)血管后的小靜脈處在收縮期C.毛細(xì)血管內(nèi)有微細(xì)血栓形成D.腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量兒茶酚胺55.下列有關(guān)冠心病病人麻醉要點(diǎn)的敘述哪一項(xiàng)是錯誤的______A.麻醉宜淺B.防止高血壓C.防止心動過速D.防止低血壓E.維持心肌氧的供需平衡56.血漿清蛋白與膽紅素結(jié)合有利于膽紅素排出肝細(xì)胞進(jìn)入膽汁。57.簡述氨基糖苷類與-內(nèi)酰胺類抗生素合用的意義。58.羚羊角粉內(nèi)服的每次劑量是0.3~0.5g。59.濡脈與弱脈的主要不同點(diǎn),在于
A.脈位的浮沉B.脈力的大小C.脈形的長短D.脈率的快慢E.脈律的齊否60.下列符合喉鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)的是
A.絕大多數(shù)發(fā)生于男性B.常發(fā)生于吸煙者C.多見于中、老年人D.腫瘤可浸潤喉壁組織或形成菜花狀腫物E.常早期發(fā)生血道轉(zhuǎn)移61.判斷產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志是______。A.宮縮強(qiáng)度B.宮縮頻率C.疼痛程度D.胎頭下降和宮口擴(kuò)張程度E.見紅62.發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的簡便有效方法是______。A.查痰B.查血C.查尿D.做心電圖63.咽部的細(xì)菌均來自體內(nèi),正常情況下不致病。64.月經(jīng)來潮后子宮內(nèi)膜再生來自______。A.功能層B.肌層C.致密層D.海綿層E.基底層65.下列哪項(xiàng)不屬于既往史?______A.傳染病史B.外傷手術(shù)史C.預(yù)防注射史D.過敏史E.血吸蟲疫水接觸史卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:C[解析]休克熱毒熾盛證的治法是清里泄熱解毒,方用黃連解毒湯。清瘟敗毒飲是治療再生障礙性貧血熱毒壅盛證的首選方劑;生脈散是治療休克氣陰耗傷證的首選方劑:玉女煎是治療胃癌胃熱傷陰證的首選方劑。2.參考答案:D[解析]從事遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員,須經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門許可。3.參考答案:B歸脾、胃經(jīng)的溫里藥功效溫中散寒止痛,適用于脾胃實(shí)寒或虛寒證,癥見脘腹冷痛(拒按或喜按),嘔吐泄瀉,舌淡苔白。4.參考答案:D[解析]正常情況下,甲狀腺激素游離型和結(jié)合型之間存在著動態(tài)平衡,但只有游離型才具有生理活性,F(xiàn)T3和FT4的水平更能真實(shí)反映甲狀腺功能狀況和更重要的臨床參考價(jià)值。5.參考答案:D[解析]毛果蕓香堿擬膽堿藥,主要選擇性激動M受體。6.參考答案:ABCD[解析]致炎因子持續(xù)存在并且損傷組織是發(fā)生慢性炎癥的根本原因。各種器官的慢性炎癥除從急性炎癥轉(zhuǎn)化而來外,還可以其他方式發(fā)生。急性炎癥反復(fù)發(fā)作,而發(fā)作間期無明顯癥狀也是慢性炎癥,如慢性膽囊炎、慢性腎盂腎炎等。慢性炎癥還可潛隱緩慢地逐漸發(fā)生,臨床上開始并無急性炎癥表現(xiàn),常見于細(xì)胞內(nèi)感染(如結(jié)核桿菌、病毒感染),這些病原體的毒力不強(qiáng),但可引起免疫反應(yīng);或長期受不能降解卻有潛在毒性物質(zhì)的刺激(如矽肺);或持續(xù)存在的、對抗自身組織的免疫反應(yīng)即自身免疫性疾病(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)。7.參考答案:A[解析]山楂味酸甘、性微溫,入脾、胃、肝經(jīng)。具有消食健胃,行氣散瘀的功效??上撤e,散瘀血,驅(qū)絳蟲;治肉積,癥瘕,痰飲,痞滿,喬酸,瀉痢,腸風(fēng),腰痛,疝氣,小兒乳食停滯。用于肉食積滯、胃烷脹滿、瀉痢腹痛、瘀血經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻、心腹剌痛、疝氣疼痛、高血脂癥。8.參考答案:A[解析]柴胡的作用是:和解少陽,舒肝和胃,升陽舉陷。治療寒熱往來,胸滿脅痛,口苦耳聾,頭痛目眩等。9.參考答案:D[解析]法洛四聯(lián)癥是最常見的紫紺型先心病,為右向左分流,為肺血減少型。10.參考答案:D[解析]茶苯海明為抗組胺類藥物,抗組胺作用較苯海拉明弱,抗暈動病作用較強(qiáng)。11.參考答案:ABCD[解析]補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)有5種成分參與反應(yīng),分屬三個(gè)系統(tǒng):反應(yīng)系統(tǒng)(抗原與抗體)、指示系統(tǒng)(綿羊紅細(xì)胞與溶血素)、補(bǔ)體系統(tǒng)(補(bǔ)體)。12.參考答案:C13.參考答案:ABCD[解析]全蝎和蜈蚣共同具有息風(fēng)止痙,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛的功效,故均可治療痙攣抽搐;瘰疬痰核,瘡癰腫毒;風(fēng)濕頑痹;頑固性頭痛。14.參考答案:Ce抗原(HBeAg)表示病毒復(fù)制活躍且有較強(qiáng)的傳染性。15.參考答案:B哮證的病因包括:外感風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪,或因吸入煙塵、花粉、動物毛屑、異味氣體等:飲食不當(dāng),過食生冷,或嗜食酸咸甘肥,或進(jìn)食海膻發(fā)物;體質(zhì)虛弱(多以腎為主),或病后體弱(多以肺為主)。16.參考答案:C[解析]反復(fù)咳嗽、咳痰15年,可診為慢支,雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動明顯,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)為肺氣腫、肺心病體征。17.參考答案:B[解析]四邊孔是指位于肩胛區(qū)肩胛骨外緣后外側(cè)的四邊形間隙。其上界為小圓肌、肩胛骨外緣、肩胛下肌、肩關(guān)節(jié)囊;下界為大圓肌和背闊?。粌?nèi)側(cè)界為肱三頭肌長頭外側(cè)緣;外側(cè)界為肱骨外科頸。18.參考答案:D[解析]升主動脈發(fā)出的分支是左、右冠狀動脈。19.參考答案:E[解析]治療十二指腸潰瘍欲達(dá)到消除神經(jīng)性胃分泌,而不引起胃滯留、保留幽門括約肌的功能和正常胃容積,首選高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)。本例患者十二指腸球部潰瘍已穿孔,為達(dá)到上述目的還應(yīng)考慮穿孔修補(bǔ)術(shù)的同時(shí)行幽門成形術(shù)。20.參考答案:C[解析]良性腫瘤核分裂少見,不會出現(xiàn)病理性核分裂;惡性腫瘤核分裂多見,并可見病理性核分裂。21.參考答案:B[解析]心電圖是心肌細(xì)胞電變化在體表記錄時(shí)的反映,故只能代表心臟的電活動,不能代表心臟的機(jī)械性活動。22.參考答案:B[解析]肺炎球菌肺炎在紅色肝變期痰呈鐵銹色。23.參考答案:A[解析]虎門銷煙指中國清朝政府委任欽差大臣林則徐在廣東虎門集中銷毀鴉片的歷史事件。虎門銷煙后來成為第一次鴉片戰(zhàn)爭的導(dǎo)火線。故本題選A。24.參考答案:BC[解析]BC兩項(xiàng)正確地闡釋了資本循環(huán)與資本周轉(zhuǎn)的區(qū)別與聯(lián)系,由此可知這是兩個(gè)不同的概念。據(jù)此,BC項(xiàng)正確。A項(xiàng)錯誤。D項(xiàng)之所以錯誤,是因?yàn)檠芯抠Y本周轉(zhuǎn)必須進(jìn)行固定資本、流動資本的劃分。顯然,固定資本的比重愈大,資本周轉(zhuǎn)愈慢;流動資本的比重愈大,資本周轉(zhuǎn)愈快。25.參考答案:A血管性血友病是一組vWF先天性缺陷的出血性疾病,當(dāng)vWF缺陷時(shí)可有APTT、延長、因子Ⅷ促凝活性減低、BT延長,但對血管性血友病診斷最有意義的是vWF:Ag減低。26.參考答案:D[解析]由于口腔頜面部腔竇眾多,而腔竇內(nèi)有細(xì)菌存在,因此處理貫通傷時(shí),因先縫合腔竇內(nèi)側(cè)的創(chuàng)口,然后充分沖洗后,再縫合肌層和皮膚創(chuàng)面。27.參考答案:E[解析]CA19-9可作為卵巢癌轉(zhuǎn)移的指標(biāo)。28.參考答案:A29.參考答案:AB[解析]迷脂癥多見于頰部及唇紅部,為異位的皮脂癥,呈淡黃色顆粒,可叢集或散在,表淺光滑,無自覺癥狀。30.參考答案:ACD[解析]以降低顱內(nèi)壓和控制出血為主要措施,同時(shí)應(yīng)用止血藥??刂颇X水腫,由于頭痛劇烈可根據(jù)醫(yī)囑給予脫水劑,鎮(zhèn)靜止痛劑、腎上腺皮質(zhì)激素,但禁用嗎啡,因其有抑制呼吸中樞及降低血壓的作用。31.參考答案:ABCE[解析]翼點(diǎn)是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨4骨相交處所形成的“H”形骨縫,位于顳窩前下部,顴弓中點(diǎn)上方兩橫指(或3.5~4cm)處,此處骨質(zhì)菲薄,內(nèi)有腦膜中動脈前支通過,此處受暴力打擊易骨折,骨折易損傷血管形成硬膜外血腫。32.參考答案:A[解析]由于胸導(dǎo)管收集兩下肢、盆腹部f體壁和臟器)、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢左半頭頸部的淋巴,故腹腔癌腫可經(jīng)胸導(dǎo)管,出胸廓上口達(dá)頸根部,呈弓狀彎曲,最后注入左靜脈角。由于癌腫易于沿淋巴管轉(zhuǎn)移,故左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,多為腹腔臟器腫瘤(胃癌、肝癌等)轉(zhuǎn)移。33.參考答案:A[解析]肋胸膜與隔胸膜相互轉(zhuǎn)折處的胸膜隱窩,肺下緣不能充滿其內(nèi),這部分的胸膜腔稱肋膈隱窩。肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位,胸腹腔積液首先聚積于此。肋膈隱窩的深度一般可達(dá)兩個(gè)肋及間隙。34.參考答案:A[解析]語音震顫的強(qiáng)弱取決于氣管、支氣管是否通暢,胸壁傳導(dǎo)是否良好。語顫增強(qiáng)常見于:①肺組織炎性實(shí)變:如大葉性肺炎實(shí)變期、肺梗死;②肺內(nèi)巨大空洞接近胸壁,聲波在空洞內(nèi)共鳴,尤其洞周有炎性浸潤時(shí),可增強(qiáng)聲波傳導(dǎo),如空洞性肺結(jié)核、肺膿腫。35.參考答案:A[解析]腹水的體征包括移動性濁音陽性、液波震顫、蛙狀腹。36.參考答案:ABCD[解析]紫癜是由于機(jī)體凝血功能障礙所引起的出血,為皮膚、黏膜內(nèi)廣泛出血,常成批反復(fù)發(fā)生、對稱分布。大小不等,初呈深紅色,按之不褪色,可融合成片形或淤斑,數(shù)日內(nèi)漸變成紫色、黃褐色、淡黃色。充血性皮疹為小毛細(xì)血管擴(kuò)張,壓之褪色,瘙癢,表面有腫脹,易誘發(fā)其他的皮膚病變,甚至發(fā)生癌變。各種皮疹消退以后,局部可見脫屑、脫皮、結(jié)痂或色素沉著等。37.參考答案:A[解析]小腦疾病的主要表現(xiàn)有自主活動緩慢、軀干、肢體肌張力增高、站立不穩(wěn)、步幅寬大、步態(tài)蹣跚、不能直線行走、呈“醉漢步態(tài)”,以及構(gòu)音障礙、語言不利、吞咽困難,飲水嗆咳、眼球震顫、持物不準(zhǔn)、指鼻不能、頭暈、失眠、暈厥、心悸、直立性低血壓、排汗障礙、尿頻、性功能減退或障礙等。38.參考答案:A[解析]繼發(fā)性糖尿病是指由目前已知的主要病癥或病理生理狀態(tài)引起的明顯的高血糖,這些疾病過程限制了胰島素分泌或削弱了胰島素的生理作用,導(dǎo)致血糖升高。由胰腺疾病引起的繼發(fā)性糖尿病見于胰腺炎癥、胰腺囊性纖維化、感染性胰腺疾病、纖維化鈣化性胰腺病、胰腺腫瘤、損傷和胰切除。39.參考答案:B[解析]繼發(fā)效應(yīng)是指用冷或用熱超過一定時(shí)間,產(chǎn)生與生理效應(yīng)相反的作用。用熱可使局部組織出現(xiàn)紅的表現(xiàn),但是用冷時(shí)間較長,可導(dǎo)致皮膚由白轉(zhuǎn)紅,屬于用冷的相反的生理效應(yīng)。40.參考答案:全麻與非全麻復(fù)合的優(yōu)點(diǎn):①可達(dá)到更完善的麻醉效果,病人圍手術(shù)期的安全性更高;②消除病人對手術(shù)和麻醉的恐懼心理和精神緊張;③減少全麻中鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用,或局麻藥物的應(yīng)用,從而減少全麻或局麻所帶來的毒副作用和不良反應(yīng);④減少靜脈麻醉藥或吸入性麻醉藥的應(yīng)用,病人術(shù)后蘇醒迅速、恢復(fù)快;⑤可免用或少用肌松藥;⑥術(shù)后保留硬膜外導(dǎo)管,以利于進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛。41.參考答案:C[解析]第一步:原圖形中有兩個(gè)直角三角形的特點(diǎn)是兩個(gè)黑球靠近直角。根據(jù)這個(gè)特點(diǎn)排除A、D。第二步:四個(gè)直角三角形應(yīng)該全等,根據(jù)這個(gè)特點(diǎn)排除B。42.參考答案:E[解析]抗感染藥物的使用原則如下:①嚴(yán)格掌握抗感染藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證,密切觀察藥物效果和不良反應(yīng),合理使用抗菌藥物。②嚴(yán)格掌握抗感染聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征。③制訂給藥方案,注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時(shí)間、途徑。④密切觀察病人有無菌群失調(diào),及時(shí)調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用。⑤注意藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、降低病人抗感染藥物費(fèi)用支出。43.參考答案:B該患者B超顯示有強(qiáng)回聲團(tuán)塊,肝癌的可能性大,中央的液性暗區(qū)可能是腫瘤發(fā)生壞死液;肝囊腫B超表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲區(qū),囊壁薄而清晰,內(nèi)壁光滑;肝硬化時(shí)肝一般是小的;白細(xì)胞不高,肝膿腫可能性不大;肝結(jié)核臨床少見。44.參考答案:A[解析]準(zhǔn)備暫空床的目的:①保持病室整潔、美觀;②供新入院患者或暫時(shí)離床患者使用。暫空床的用物同備用床,撤去罩單,必要時(shí)備橡皮單及中單。45.參考答案:A[解析]通竅活血湯能活血通竅,適用于瘀阻頭面的頭痛昏暈等。46.參考答案:ABCDE硝苯地平的藥理作用:阻斷Ca2+通道,抑制Ca2+內(nèi)流。(1)降低心肌耗氧量:通過阻斷Ca2+通道,抑制Ca2+內(nèi)流,多數(shù)鈣拮抗藥能使心肌收縮力下降,心率減慢,血管平滑肌松弛,減輕心臟負(fù)荷,降低心肌耗氧量。(2)增加缺血區(qū)血流量:通過舒張冠脈大的輸送血管和小的阻力血管,增加側(cè)支循環(huán),從而改善缺血心肌的供血、供氧。(3)保護(hù)缺血心肌細(xì)胞。(4)抑制血小板聚集:不穩(wěn)定型心絞痛與血小板粘附和聚集、冠脈血流減少有關(guān)。鈣拮抗藥可以降低血小板內(nèi)Ca2+濃度,抑制血小板聚集。47.參考答案:C[解析]腎上腺素可以減少過敏介質(zhì)釋放,擴(kuò)張冠狀動脈,迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救患者的生命,為治療過敏性休克的首選藥。48.參考答案:ADE[解析]肝靜脈及右卵巢靜脈不屬于門靜脈的屬支。49.參考答案:BC[解析]醛固酮能促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合小管重吸收Na+、排出K+,以及促進(jìn)水的再吸收,維持血容量。50.參考答案:BCE氨芐西林鈉溶液的穩(wěn)定性與濃度有關(guān),濃度越高越不穩(wěn)定;本品對酸較穩(wěn)定,遇水、熱、堿均不穩(wěn)定,一經(jīng)溶解,需冰箱存放,24h內(nèi)可使用,否則水解,失去活性。對含葡萄糖的溶液特別敏感,堿性條件下,糖能加速它的水解。51.參考答案:B[解析]傷寒的含義有廣義和狹義之分。廣義傷寒是一切外感熱病的總稱,狹義傷寒是指外感風(fēng)寒,感而即發(fā)的疾病。52.參考答案:C[解析]燒傷病人48小時(shí)內(nèi),因?yàn)榇罅科つw組織被破壞,所以血漿大量的從血管內(nèi)滲出,造成患者血容量減少,容易引起低血容量性休克。53.參考答案:ABC[解析]黨的十八大指出:“面對資源約束趨緊,環(huán)境污染嚴(yán)重,生態(tài)系統(tǒng)退化的嚴(yán)峻形勢,必須樹立尊重自然,順應(yīng)自然,保護(hù)自然的生態(tài)文明理念,把生態(tài)文明建設(shè)放在突出地位,融入經(jīng)濟(jì)建設(shè),政治建設(shè),文化建設(shè),社會建設(shè)各方面和全過程,努力建設(shè)美好中國,實(shí)現(xiàn)中華民族永續(xù)發(fā)展?!北绢}答案為ABC。54.參考答案:B[解析]休克的病理變化主要為微循環(huán)收縮期、微循環(huán)擴(kuò)張期、微循環(huán)衰竭期,具體表現(xiàn)為:①微循環(huán)收縮期:由于有效循環(huán)血量急劇減少,興奮交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng),釋放大量兒茶酚胺,外周血管包括微動脈和毛細(xì)血管前括約肌強(qiáng)烈收縮,血液經(jīng)動靜脈短路和直接通路回流心臟,代償性增加生命器官的供血,而真毛細(xì)血管網(wǎng)血流大大減少,使全身大多數(shù)的組織缺氧;②微循環(huán)擴(kuò)張期:由于組織細(xì)胞缺氧,乳酸增多,微動脈和毛細(xì)血管前括約肌麻痹擴(kuò)張,而小靜脈仍處收縮狀態(tài),真毛細(xì)血管網(wǎng)淤血,靜脈壓增高,血漿外滲、血液濃縮,血流緩慢;③微循環(huán)衰竭期:隨著血流緩慢和酸中毒加重,毛細(xì)血管內(nèi)血液黏稠度不斷增加,血細(xì)胞和血小板凝集,微血栓形成,彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),凝血過程消耗了大量凝血因子,激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng),廣泛出血。55.參考答案:A[解析]冠心病病人非心臟手術(shù)麻醉基本要求:麻醉深度
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