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住在富人區(qū)的她2022年08月2022江蘇南京市建鄴區(qū)衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位招聘衛(wèi)技人員45人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.10個月女嬰,低熱嗜睡20多天,煩躁,嘔吐,雙眼上翻1天急診入院。前囟飽滿,心肺無異常,頸部稍強(qiáng)直,克氏征(±)。腦脊液:毛玻璃樣,潘氏試驗(++),細(xì)胞數(shù)200×109/L,糖1.6mmol/L,氯化物95mmol/L。最可能診斷是
A.結(jié)核性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.中毒性腦病D.化膿性腦膜炎E.腦病伴內(nèi)臟脂肪變性綜合征2.患者,男,30歲。右側(cè)咬肌間隙膿腫切開引流術(shù)后,創(chuàng)口內(nèi)膿液雖逐漸減少,但仍有膿性分泌物,進(jìn)一步處理的原則是______。A.對創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織作較廣泛的清創(chuàng)處理B.注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎C.創(chuàng)面宜較長時間暴露D.創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒E.嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則3.腹部手術(shù)后,患者開始進(jìn)食的時間是______。A.術(shù)后24小時B.腸蠕動恢復(fù)、肛門排氣后C.術(shù)后2~3天D.術(shù)后4~5天4.具有清熱解毒作用的藥物是______A.金銀花B.連翹C.蒲公英D.板藍(lán)根5.下列詩句與作者及作品名稱的對應(yīng),錯誤的是______。A.“大漠孤煙直,長河落日圓。”——王維《使至塞上》B.“但使龍城飛將在,不教胡馬度陰山。”——王昌齡《出塞》C.“誰言寸草心,報得三春暉。”——李白《南園》D.“感時花濺淚,恨別鳥驚心?!薄鸥Α洞和?.血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液,應(yīng)由______對其責(zé)令改正。A.縣級以上人民政府B.縣級以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門D.縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)7.腦為髓海,有“中精之府”之稱。8.“無虛不作?!背鲎?
)A.《素問》B.《靈樞》C.《丹溪心法》D.《景岳全書》E.《古今醫(yī)統(tǒng)》9.急性胰腺炎術(shù)前主要護(hù)理問題有______A.疼痛B.營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量C.低效型呼吸形態(tài)D.感染的危險E.休克的危險10.髓周牙本質(zhì)是指成牙本質(zhì)細(xì)胞突周圍的牙本質(zhì)。11.藥物副作用是藥物在過量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,所造成的功能性變化一般不可恢復(fù)。12.關(guān)于急性胰腺炎,下列敘述正確的是______A.水腫型胰腺炎血淀粉酶常升高持續(xù)1周B.水腫型胰腺炎血鈣濃度明顯降低C.血清脂肪酶在發(fā)病后48~72小時上升D.出血壞死型胰腺炎血清正鐵清蛋白陽性13.下列典籍中,認(rèn)為臟氣不足是痿病發(fā)病關(guān)鍵的是______。A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.儒門事親C.三因極一病證方論D.臨證指南醫(yī)案14.早期食管癌在下列哪種檢查中的檢出率較高_(dá)_____A.X線B.CTC.MRID.超聲E.DSA15.膿胸16.2017年3月1日,國務(wù)院關(guān)于印發(fā)的《“十三五”推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化規(guī)劃的通知》指出基本公共服務(wù)均等的主要目標(biāo)是,到2020年______。
①基本公共服務(wù)體系更加完善,體制機(jī)制更加健全
②在學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居等方面持續(xù)取得新進(jìn)展
③基本公共服務(wù)均等化總體實現(xiàn)
④公共服務(wù)均等化達(dá)到發(fā)達(dá)國家水平A.①②④B.②⑨④C.①③④D.①②③17.留置導(dǎo)尿管者,在拔管前做間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能。18.不同部位同時發(fā)生幾處癤或者在一段時間內(nèi)反復(fù)發(fā)生癤稱為
A.癰B.癤病C.皮脂腺囊腫D.蜂窩織炎E.膿腫19.抽羊水細(xì)胞作染色體檢查的時間宜選在______。A.孕10~12周B.孕16~20周C.孕24~36周D.孕30周后20.星云是由星際空間的氣體和塵埃結(jié)合成的云霧狀天體。星云里的物質(zhì)密度是很低的,若拿地球上的標(biāo)準(zhǔn)來衡量的話,有些地方是真空的。可是星云的體積十分龐大,常常方圓達(dá)幾十光年。星云和恒星有著“血緣”關(guān)系,恒星拋出的氣體將成為星云的部分,星云物質(zhì)在引力作用下壓縮成為恒星。在一定條件下,星云和恒星是能夠互相轉(zhuǎn)化的。
下列說法與這段文字相符的是______A.星云的質(zhì)量和狀態(tài)都非常穩(wěn)定B.星云與恒星相距遙遠(yuǎn)C.星云與恒星均為氣狀物天體D.星云與恒星的構(gòu)成物質(zhì)是相似的21.在肺病辨證中,表里同病的證型有______。A.風(fēng)寒犯肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.痰飲停肺證D.燥邪犯肺證22.在安瓿灌封過程中可能會出現(xiàn)很多問題,由于安瓿頸部沾有的藥液在熔封時炭化而致的常見問題為______。A.焦頭B.癟頭C.爆頭D.封口不嚴(yán)23.患者男性,43歲,腎挫裂傷,擔(dān)心誤工想盡快工作,護(hù)士對其有關(guān)休息的正確指導(dǎo)是______。A.絕對臥床休息2~4天,以后可在床邊輕微活動B.絕對臥床休息2~4周,即便血尿消失也要堅持休息C.開始應(yīng)絕對臥床休息,疼痛緩解即可下地活動D.臥床休息4~6周,間斷下床活動預(yù)防血栓形成E.只要臥床休息至血尿消失即可24.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人時,應(yīng)當(dāng)告知勞動者本人并及時通知用人單位,用人單位應(yīng)當(dāng)及時安排對疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診斷。疑似職業(yè)病病人在診斷、醫(yī)學(xué)觀察期間的費用,由______承擔(dān)。A.工會B.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)C.勞動者本人D.用人單位25.肝硬化的病理組織學(xué)變化有______。A.假小葉形成B.纖維組織增生C.肝細(xì)胞彌漫性大片壞死D.淋巴細(xì)胞浸潤26.連枷胸、開放性氣胸、張力性氣胸或血胸均可發(fā)生的表現(xiàn)為______。A.縱隔移位或擺動B.血壓驟降C.極度呼吸困難D.心跳驟停27.肥胖癥的主要并發(fā)癥有
A.糖尿病B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病C.高三酰甘油血癥D.動脈粥樣硬化E.低血壓28.顱內(nèi)壓增高的三大主征是______。A.頭痛B.意識障礙C.嘔吐D.視神經(jīng)乳頭水腫E.昏迷29.X線骨片檢查骨齡時,嬰幼兒應(yīng)攝左手及腕關(guān)節(jié),年長兒攝膝關(guān)節(jié)。30.下列關(guān)于顱腦外傷病人的麻醉處理,正確的有______。A.術(shù)前應(yīng)對病人進(jìn)行詳細(xì)檢查,以及時發(fā)現(xiàn)多發(fā)傷B.病人多伴有顱內(nèi)高壓,應(yīng)積極予降顱壓處理C.廣泛顱腦損傷者宜采用全麻,GCS評分7分以下者可直接或借助肌松藥進(jìn)行氣管內(nèi)插管D.麻醉誘導(dǎo),維持平穩(wěn),避免嗆咳E.可能為飽胃病人,應(yīng)注意反流、誤吸31.由少數(shù)幾個企業(yè)控制一個行業(yè)的供給市場,這種現(xiàn)象叫做______。A.完全競爭B.壟斷競爭C.寡頭競爭D.不完全競爭32.手衛(wèi)生的指征包括______。A.接觸患者前B.進(jìn)行無菌操作前和接觸清潔物品前C.接觸患者后D.接觸患者體液、血液、排泄物后33.肥厚型心肌病最常見的心肌肥厚部位是______。A.心尖部B.左心室前、側(cè)壁C.室間隔中上部D.左室后壁E.均勻性肥厚34.下列屬于正反饋的生理過程是______。A.腱反射B.血液凝固C.肺牽張反射D.血糖濃度調(diào)節(jié)35.慢性呼吸衰竭并發(fā)肺性腦病,不宜吸高濃度氧的主要原因是
A.防止引起氧中毒B.缺氧不是主要的原因C.高濃度氧可降低頸內(nèi)動脈竇化學(xué)感受器的興奮性D.促使二氧化碳排出過快E.誘發(fā)代謝性堿中毒36.下列關(guān)于蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的描述,錯誤的是______。A.天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)B.具有三級結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學(xué)活性C.三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要是由次級鍵維系D.親水基團(tuán)聚集在三級結(jié)構(gòu)的表面E.決定盤曲折疊的因素是氨基酸殘基37.MRI檢查的禁忌證不包括______。A.裝有心臟起搏器者B.裝有鐵磁性或電子耳蝸者C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的金屬止血夾D.體內(nèi)有陶瓷置入物E.體內(nèi)有胰島素泵38.吸氣時膈肌收縮,胸內(nèi)壓將______A.等于零B.負(fù)值減小C.更負(fù)D.等于肺泡內(nèi)壓E.等于大氣壓39.延胡索又稱玄胡索,其現(xiàn)代應(yīng)用不包括______。A.潰瘍病B.心律失常C.各種疼痛D.心肌梗死40.H1受體阻斷藥最適用于______。A.皮膚、黏膜的超敏反應(yīng)B.過敏性休克C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘41.血管壁玻璃樣變性多見于______。A.大動脈B.中動脈C.細(xì)動脈D.大靜脈E.小靜脈42.患者,女性,40歲,月經(jīng)不規(guī)律2年,閉經(jīng)3個月,陰道大量出血15天。首選考慮的治療為______。A.治療性刮宮B.性激素治療C.子宮切除D.藥物止血43.反映膽道梗阻較好的指標(biāo)為______。A.ALPB.ASTC.LDHD.ALP44.弛張熱多見于下列哪些疾病?______A.敗血癥B.傷寒C.風(fēng)濕熱D.化膿性疾病45.能清熱解毒的藥物是______。A.桑葉B.大青葉C.番瀉葉D.淡竹葉46.評價近端腎小管重吸收功能的理想指標(biāo)是______。A.α1-微球蛋白B.Tamm-Horsfall蛋白C.纖維蛋白D.清蛋白47.試述活髓切斷術(shù)的定義及其適應(yīng)證。48.下列關(guān)于導(dǎo)赤散的功用,敘述不正確的是______。A.竹葉清心除煩B.梔子瀉火除煩導(dǎo)濕熱C.生地清熱涼血滋陰D.生甘草梢直達(dá)莖中止淋痛E.木通清心瀉火,導(dǎo)熱下行49.早幼紅細(xì)胞與原紅細(xì)胞區(qū)別在于前者_(dá)_____A.細(xì)胞邊緣可見瘤狀突起B(yǎng).核偏向一側(cè)C.核染色質(zhì)聚集成小塊狀D.胞質(zhì)較深藍(lán)色但出現(xiàn)紫紅色顆粒50.過敏性疾病是Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)。51.利用CD抗原分離細(xì)胞的技術(shù)主要有______。A.磁性微球分離法和流式細(xì)胞儀分選法B.磁性微球分離法和吸附柱過濾法C.濾膜滲透法和流式細(xì)胞儀分選法D.免疫細(xì)胞化學(xué)法和磁性微球分離法52.細(xì)胞凋亡的主要執(zhí)行者為
A.核酸內(nèi)切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脫胺轉(zhuǎn)移酶C.核轉(zhuǎn)錄因子和凋亡蛋白酶D.核酸內(nèi)切酶和需鈣蛋白酶E.核轉(zhuǎn)錄因子和核酸的內(nèi)切酶53.下列病邪中,易傷肺的是
A.燥邪B.濕邪C.寒邪D.風(fēng)邪E.火邪54.根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定,在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)不包括______。A.協(xié)助疾病控制機(jī)構(gòu)人員開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作B.對傳染病患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行跟蹤調(diào)查,查明傳播鏈,并向相關(guān)地方疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通報情況C.做好傳染病和中毒患者的報告D.開展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、藥品、防護(hù)用品等方面的研究55.蛋白尿是腎臟疾病最常見表現(xiàn)之一,根據(jù)發(fā)生的病理生理機(jī)制,可分為______A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.組織蛋白尿56.急性腎衰竭(急性腎損傷),少尿則應(yīng)嚴(yán)格控制輸液總量,以免引起水中毒等嚴(yán)重后果,每天的補液量應(yīng)該是______。A.前一日尿量+300mlB.前一日尿量+500mlC.前一日尿量+600mlD.前一日尿量+800ml57.傳染性單核細(xì)胞增多癥是一種急性的單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性疾病,病程常具有自限性,可出現(xiàn)______。A.嗜酸性粒細(xì)胞增高B.中性粒細(xì)胞毒性改變C.異型淋巴細(xì)胞D.Auer小體58.如患者腹痛即瀉,急迫暴注,色黃褐熱臭。舌紅若黃膩,脈滑,最先考慮由______引起。A.寒濕B.濕熱C.傷食D.脾虛59.下列敘述與預(yù)防性矯治范圍無關(guān)的是
。A.牙弓內(nèi)缺陷的保持B.保持牙的正常替換C.縮小弓的間隙獲得D.控制齲病及不良習(xí)慣E.宣傳教育60.蜂蜜丸中蜂蜜加熱至105~115℃,含水量達(dá)到17%~20%屬于______。A.老蜜B.中蜜C.嫩蜜D.中老蜜61.黨的十八大指出,解決“三農(nóng)”問題的根本途徑是______。A.大力發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)B.城鄉(xiāng)發(fā)展一體化C.大力發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)D.城鄉(xiāng)發(fā)展均等化62.眩暈63.以下屬于分類變量的是______。A.10得分B.心率C.住院天數(shù)D.性別64.屬于初級膽汁酸的是(
)A.脫氧膽酸B.鵝脫氧膽酸C.石膽酸D.熊脫氧膽酸65.去甲腎上腺素減慢心率的機(jī)制是______。A.直接負(fù)性頻率作用B.抑制竇房結(jié)C.阻斷竇房結(jié)的,β1-RD.外周阻力升高致間接刺激壓力感受器卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:A[解析]患兒有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)及腦膜刺激征,腦脊液檢查提示結(jié)核性腦膜炎可能。2.參考答案:B[解析]膿腫切開后,沖洗膿腔后填入鹽水紗條,次日換敷料時抽取紗條,置換橡皮管或橡皮管引流,如果有邊緣性骨髓炎形成,引流后雖然創(chuàng)口內(nèi)膿液減少,但不停有膿液分泌物涌出,所以需要注意排除下頜骨邊緣性頜骨骨髓炎。對創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織做較廣泛的清創(chuàng)處理(在不確定是否有深部感染的情況下不推薦),會延遲愈合;創(chuàng)面較長時間暴露,會增加感染概率;創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒,會導(dǎo)致深部組織損傷;嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則在膿腫引流感染傷口時沒有必要,故選B。3.參考答案:B[解析]腹部手術(shù),尤其是消化道手術(shù)后,一般需禁食24~48小時,待腸道蠕動恢復(fù)、肛門排氣后開始進(jìn)食少量流質(zhì)飲食。4.參考答案:ABCD[解析]清熱解毒藥包括金銀花、連翹、大青葉、蒲公英、魚腥草、射干、白頭翁、板藍(lán)根、青黛等。5.參考答案:C[解析]“大漠孤煙直,長河落日圓”出自唐代詩人王維的《使至塞上》;“但使龍城飛將在,不教胡馬度陰山”出自唐代詩人王昌齡的《出塞》;“誰言寸草心,報得三春暉”出自唐代詩人孟郊的《游子吟》;“感時花濺淚,恨別鳥驚心”出舟唐代詩人杜甫的《春望》。故本題答案選C。6.參考答案:C[解析]《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第十九條規(guī)定,血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;給獻(xiàn)血者健康造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法賠償,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。7.參考答案:B[解析]中醫(yī)中常說的四海是髓海、血海、氣海、水谷之海。腦為髓海,沖脈為血海,膻中為氣海,胃為水谷之海?!鹅`樞》稱:“膽者,中精之府?!?.參考答案:D[解析]“無虛不作?!背鲎浴毒霸廊珪贰?.參考答案:ABDE[解析]急性胰腺炎術(shù)前主要護(hù)理問題包括:①疼痛:與胰腺及其周圍組織炎癥有關(guān)。②有體液不足的危險:與炎性滲出、出血、嘔吐、禁食等有關(guān)。③營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量:與惡心、嘔吐、禁食和大量消耗有關(guān)。④知識缺乏:缺乏疾病防治及康復(fù)的相關(guān)知識。⑤潛在并發(fā)癥:休克、MODS、感染、出血、胰瘺或腸瘺等。10.參考答案:B[解析]在冠部靠近釉質(zhì)和根部靠近牙骨質(zhì)最先形成的牙本質(zhì),膠原纖維的排列與小管平行,且與表面垂直,礦化均勻,鏡下呈現(xiàn)不同的外觀,在冠部者稱罩牙本質(zhì),厚約10~15μm;在根部者稱透明層。在罩牙本質(zhì)和透明層以內(nèi)的牙本質(zhì)稱髓周牙本質(zhì)。11.參考答案:B[解析]副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用,對于病人可能帶來不適或痛苦,一般都比較輕微,可以忍受,多是可以恢復(fù)的功能性變化。12.參考答案:CD[解析]血清脂肪酶在急性胰腺炎發(fā)病后48~72小時上升;血清淀粉酶在6~12小時開始升高,48小時開始下降,持續(xù)3~5天。出血壞死型胰腺炎時,紅細(xì)胞破壞釋放出血紅素,經(jīng)脂肪酸和彈力蛋白酶作用,變?yōu)檎F血紅素,與清蛋白結(jié)合成正鐵清蛋白,在起病72小時內(nèi)常為陽性;出血壞死型胰腺炎時,血鈣濃度常明顯降低。13.參考答案:C[解析]宋·陳無擇所著《三因極一病證方論》認(rèn)為臟氣不足是痿癥發(fā)病的關(guān)鍵。14.參考答案:A[解析]早期食管癌僅浸潤食管黏膜、黏膜下層,未侵及肌層,X線鋇劑造影檢查可見管壁邊緣欠規(guī)則,粘膜粗糙。15.參考答案:膿胸:胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿。16.參考答案:D[解析]國務(wù)院關(guān)于印發(fā)的《“十三五”推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化規(guī)劃的通知》指出基本公共服務(wù)均等的主要目標(biāo)是,到2020年,基本公共服務(wù)體系更加完善,體制機(jī)制更加健全,在學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居等方面持續(xù)取得新進(jìn)展,基本公共服務(wù)均等化總體實現(xiàn)。故本題答案選D。17.參考答案:A18.參考答案:B[解析]不同部位同時發(fā)生幾處癤或者在一段時間內(nèi)反復(fù)發(fā)生癤稱為癤病。19.參考答案:B[解析]羊膜腔穿刺一般選擇孕期在16~18周時,在無菌條件下抽取羊水10~20ml,注入10ml離心管中,立即送實驗室。20.參考答案:D[解析]星云和恒星有著“血緣”關(guān)系,恒星拋出的氣體將成為星云的部分,星云物質(zhì)在引力作用下壓縮成為恒星,因此星云與恒星的構(gòu)成物質(zhì)是相似的。21.參考答案:ABD[解析]風(fēng)寒犯肺證由風(fēng)寒侵襲,肺胃失宣所致。風(fēng)熱犯肺證由風(fēng)熱侵襲,肺胃失宣所致。燥邪犯肺證由外感燥邪,肺失宣降所致。痰飲停肺證則是指痰濕水飲停留于肺或胸腔所致。因此,本題選A、B、D。22.參考答案:A[解析]焦頭指安瓿頸部藥液在熔封過程中被燒焦形成焦化斑點,燈檢時被剔除。產(chǎn)生安瓿頸部粘有藥液的原因有:①針頭位置不正;②針頭在退出安瓿時,針頭余滴粘到頸壁上;③針頭進(jìn)入安瓿內(nèi)位置太深或太淺,導(dǎo)致灌藥時藥液濺到或反噴到頸壁上;④針頭灌藥時行程不正確。23.參考答案:B[解析]絕對臥床休息2~4周,即便血尿消失仍繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時間。過早或過多離床活動勻有可能再度發(fā)生挫裂傷。24.參考答案:D[解析]《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第五十五條規(guī)定,“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人時,應(yīng)當(dāng)告知勞動者本人并及時通知用人單位。用人單位應(yīng)當(dāng)及時安排對疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診斷;在疑似職業(yè)病病人診斷或者醫(yī)學(xué)觀察期間,不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。疑似職業(yè)病病人在診斷、醫(yī)學(xué)觀察期間的費用,由用人單位承擔(dān)”。故本題選D。25.參考答案:ABD[解析]肝硬化的病理學(xué)變化包括纖維組織增生,將肝臟的正常結(jié)構(gòu)破壞,形成體積大小不等的假小葉。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,中央靜脈偏位或缺如,并可見匯管區(qū)小膽管增生,肝細(xì)胞增生及淋巴細(xì)胞浸潤。26.參考答案:A27.參考答案:ABCD[解析]肥胖癥容易并發(fā)的各種常見并發(fā)癥主要有:(1)肥胖并發(fā)高血壓;(2)肥胖并發(fā)冠心病和各種心腦血管疾??;(3)肥胖并發(fā)糖尿病和高脂血癥;(4)肥胖并發(fā)肺功能不全;(5)肥胖并發(fā)脂肪肝;(6)肥胖并發(fā)生殖-性功能不全等。28.參考答案:ACD[解析]顱內(nèi)壓增高癥三主癥:頭痛、嘔吐、視乳頭水腫(或視神經(jīng)盤水腫)。29.參考答案:B[解析]出生時腕部尚無骨化中心,股骨遠(yuǎn)端及脛骨近端已出現(xiàn)骨化中心,因此判斷長骨的生長,嬰兒早期應(yīng)攝膝部X線骨片,年長兒攝左手及腕部X線骨片。30.參考答案:ABCDE[解析]顱腦外傷病人的麻醉處理:1.顱腦外傷患者麻醉管理的基本原則為保證氧供,維持循環(huán)功能穩(wěn)定及避免增高ICP,早期救治包括給氧、降低ICP、控制氣道、過度通氣等;2.除輕微顱腦外傷或簡單和表淺的手術(shù)外,不論病人清醒與否,均應(yīng)行氣管插管術(shù),以便控制通氣和預(yù)防誤吸;3.病人多伴有顱內(nèi)高壓,應(yīng)積極予降顱壓處理;4.麻醉手術(shù)中盡量避免血壓波動,維持循環(huán)穩(wěn)定;5.誘導(dǎo)期應(yīng)防低血壓,蘇醒期注意避免咳嗽和急性高血壓;6.廣泛顱腦損傷者宜采用全麻,GCS評分7分以下者可直接或借助肌松藥進(jìn)行氣管內(nèi)插管。31.參考答案:C[解析]市場按照競爭的激烈程度可以分為完全競爭市場和不完全競爭市場,其中不完全競爭市場又可以分為壟斷競爭市場、寡頭壟斷市場和壟斷市場。D項不選。完全競爭市場和壟斷競爭市場都要求市場上的廠商數(shù)量足夠的多,因此A、B兩項不選;壟斷市場要求市場上只有唯一的一個廠商且沒有十分近似的替代品;寡頭市場是指產(chǎn)品供應(yīng)市場由少數(shù)幾個廠商控制且新的廠商進(jìn)入該行業(yè)非常困難。故本題答案選C。32.參考答案:ABCD[解析]洗手指征包括接觸患者前后,接觸患者周圍的物品后,從一名患者轉(zhuǎn)移到另一名患者前,接觸患者血液或體液后,從同一患者的污染處轉(zhuǎn)移到清潔處時,進(jìn)行無菌操作前,穿脫隔離衣前后,摘無菌手套后,配餐前等需要洗手。33.參考答案:C[解析]病變以心肌肥厚為主,心臟重量增加。心肌肥厚可見于室間隔和游離壁,以前者為甚,常呈不對稱(非同心)性肥厚,即心室壁各處肥厚程度不等部位以左心室為常見,右心室少見。34.參考答案:B[解析]血液凝固過程是一系列酶促生化反應(yīng)過程,屬于正反饋作用,一旦啟動就會迅速連續(xù)進(jìn)行,以保證在較短時間內(nèi)出現(xiàn)凝血止血效應(yīng)。35.參考答案:C[解析]肺性腦病的病人有二氧化碳潴留,主要通過缺氧刺激頸動脈竇化學(xué)感受器來刺激呼吸中樞,給予高濃度的氧,會使外周化學(xué)感受器敏感性下降,抑制呼吸中樞,加重缺氧。36.參考答案:B[解析]蛋白質(zhì)分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構(gòu)象。三級結(jié)構(gòu)在二級結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上借助各種次級鍵卷曲折疊而成,分子表面有一活性部位,疏水側(cè)鏈埋藏在分子內(nèi)部,親水側(cè)鏈暴露在分子表面。37.參考答案:D[解析]磁共振成像的基本原理是將人體置于特殊的磁場中,用無線電射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫原子核,引起氫原子核共振,并吸收能量。在停止射頻脈沖后,氫原子核按特定頻率發(fā)出射電信號,并將吸收的能量釋放出來,被體外的接收器收錄,經(jīng)電子計算機(jī)處理獲得圖像。由于在檢查過程中,強(qiáng)大的磁場會吸附所有金屬物件,并可能使患者受傷,故安裝人工心臟起搏器者及神經(jīng)刺激器者,顱內(nèi)有銀夾及眼球內(nèi)金屬異物者,曾做過動脈手術(shù)、心臟手術(shù)并帶有人工心瓣膜者,檢查部位有金屬物(如內(nèi)固定鋼針釘?shù)?等情況均不能進(jìn)行MRI檢查。38.參考答案:C[解析]胸內(nèi)壓為負(fù)壓,是由肺的彈性回縮力造成的。吸氣時肺擴(kuò)張,肺的回縮力增大,胸膜腔的負(fù)壓也更負(fù)。39.參考答案:D[解析]延胡索又名延胡、玄胡索、元胡索、元胡等,是罌粟科、紫堇屬多年生草本植物,塊莖球形,花瓣紫紅色;蒴果圓柱形,兩端漸狹。塊莖為著名的常用中藥,含20多種生物堿,用于行氣止痛、活血散瘀、跌打損傷等。臨床應(yīng)用:①用于止痛,延胡索有良好的止痛作用,可治療多種癌癥;②用于局部麻醉;③治療潰瘍病,延胡索能減少胃液分泌、胃酸及胃蛋白酶的量,有抗?jié)兊墓π?;④抗心律失常;⑤松弛平滑肌等?0.參考答案:A[解析]H1受體阻斷藥對皮膚、黏膜變態(tài)反應(yīng)性疾病有很好療效,對支氣管哮喘療效差,對過敏性休克無效。41.參考答案:C[解析]血管壁玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓時的腎、腦、視網(wǎng)膜的細(xì)動脈。42.參考答案:A[解析]該患者為功能失調(diào)性的子宮出血。為排除子宮內(nèi)膜病變和達(dá)到止血目的,必須進(jìn)行全面刮宮,并對刮出物送檢,及時發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的病理改變。43.參考答案:D[解析]膽道梗阻,酶排泄受阻,使血清酶濃度ALP、GGT升高。其ALP、GGT為反映膽道梗阻較好的指標(biāo)。44.參考答案:ACD[解析]弛張熱常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病。傷寒患者為稽留熱。45.參考答案:B[解析]桑葉為辛涼解表藥,具有疏散風(fēng)熱、清肺潤燥、平抑肝陽、清肝明目的功效。大青葉為清熱解毒藥,具有清熱解毒、涼血消斑的功效。番瀉葉為瀉下藥,具有瀉下通便的功效。淡竹葉為清熱瀉火藥,具有清熱瀉火、除煩、利尿的功效。46.參考答案:A[解析]尿α1-微球蛋白增高是反映和評價各種原因包括腎移植后排斥反應(yīng)所致早期近端腎小管功能損傷的特異、靈敏指標(biāo)。47.參考答案:對不具備蓋髓術(shù)條件的未感染或感染輕微能部分恢復(fù)健康的牙髓,切除其有局限病變的冠髓,保存其正常根髓的方法稱為活髓切斷術(shù)。適應(yīng)證:①未做蓋髓術(shù)的牙髓暴露,可復(fù)性牙髓炎;②前牙意外露髓;③磨牙早期牙髓炎;④青少年根尖未發(fā)育完成的有癥狀不可復(fù)性牙髓炎。48.參考答案:B[解析]導(dǎo)赤散藥物組成為生地黃、木通、生甘草梢、竹葉,主要功效為清心利水養(yǎng)陰。其中生地黃清熱涼血,滋陰降火;木通清心瀉火,導(dǎo)熱下行;生甘草梢清熱解毒,直達(dá)莖中止淋痛:竹葉清心瀉火除煩。49.參考答案:C[解析]原始紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞的邊緣均可見瘤狀突起,細(xì)胞核居中或偏向一側(cè),但原始紅細(xì)胞的核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀,而早幼紅細(xì)胞核染色質(zhì)開始聚集,可呈密集的小塊狀,細(xì)胞系一般胞質(zhì)中無顆粒。所以本題選C。50.參考答案:B[解析]過敏性疾病是Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。51.參考答案:B[解析]利用CD抗原分離細(xì)胞技術(shù)主要有磁性微球分離法和吸附柱過濾法。52.參考答案:A[解析]凋亡的主要執(zhí)行者有兩類酶:核酸內(nèi)切酶——徹底破壞細(xì)胞的生物命令系統(tǒng);凋亡蛋白酶——細(xì)胞的結(jié)構(gòu)全面解體。53.參考答案:A燥性干澀,易傷津液,癥見口鼻干燥、咽干口渴、皮膚干澀皸裂,毛發(fā)不榮,小便短少,大便干結(jié);燥易傷肺,癥見干咳少痰,或痰黏難咯,或痰中帶血;大便干澀不暢(肺與大腸相表里)。54.參考答案:B[解析]根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定,在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)包括協(xié)助疾病控制機(jī)構(gòu)人員開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作;做好傳染病和中毒患者的報告:開展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、藥品,防護(hù)用品等方面的研究;對群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié)。55.參考答案:ABCD[解析]尿液中蛋白質(zhì)含量>100mg/L或>150mg/24h尿,尿蛋白定性試驗呈陽性反應(yīng)稱為蛋白尿。蛋白尿是腎臟疾病最常見表現(xiàn)之一,根據(jù)發(fā)生的病理生理機(jī)制,可分為:腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織蛋白尿。56.參考答案:B[解析]急性腎衰竭,補液時注意量出為入,大致的計算方法為前一日尿量+500ml。57.參考答案:C[解析]傳染性單
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