口腔檢查實(shí)驗(yàn)報(bào)告

口腔檢查試驗(yàn)報(bào)告口腔檢查試驗(yàn)報(bào)告 篇一：口腔檢查試驗(yàn)報(bào)告[目的要求]初步把握口腔、頜面部、頸部、顳下頜關(guān)節(jié)及涎腺的檢查方法和正確的描述方法，初步把握病史書(shū)寫(xiě)根本格式。[試驗(yàn)內(nèi)容]口腔檢查。頜面部檢查。頸部檢查。顳下頜關(guān)節(jié)檢查。涎腺檢查。[試驗(yàn)用品]教科書(shū)、器械盤、口鏡、鑷子、探針、橡皮手套或指套。[方法和步驟]口腔檢查口腔前庭檢查：參照口腔內(nèi)科檢查方法，取正確的醫(yī)病體位，用口鏡、指套依次檢查唇頰粘膜、牙齦、唇頰溝及唇頰系帶狀況。留意有無(wú)顏色特別、瘺管、潰瘍或生物，腮腺導(dǎo)管口有無(wú)紅腫、溢膿等。第十頁(yè)探針以探診和叩診的方法檢查牙體硬組織、牙周和根尖周等狀況。注意是否有齲壞、缺損、探痛及牙松動(dòng)等。②牙合關(guān)系：參照口腔正畸科檢查，區(qū)分正常牙合和牙合錯(cuò)。③張口度：用直尺測(cè)量上、下正中切牙切緣間的垂直張口度。固有口腔及口咽檢查:借助口鏡依次檢查舌、腭、口咽、口底等部位的顏色、質(zhì)地、形態(tài)和大小，留意有無(wú)充血、腫脹、潰瘍、生物和缺損畸形;留意舌質(zhì)和舌苔的變化；觀看舌、軟腭、舌腭弓、咽腭弓的運(yùn)動(dòng)，有無(wú)肌肉癱瘓。必要時(shí)還應(yīng)檢查舌的味覺(jué)功能。在檢查口底時(shí)應(yīng)留意舌系帶和頜下腺導(dǎo)管開(kāi)口的狀況，用雙合診的方法檢查唇、舌、頰及口底是否存在特別腫塊。頜面部檢查表情與意識(shí)神態(tài)檢查:依據(jù)面部表情變化，推斷是口腔頜面外科疾病的表現(xiàn)，還是全身疾病的反映。同時(shí)可了解意識(shí)狀態(tài)、體質(zhì)和病情輕重。對(duì)稱、比例是否協(xié)調(diào)、有無(wú)突出和凹陷。皮膚的色澤、質(zhì)地和彈性變化等。面部器官檢查:觀看眼、耳和鼻等狀況。如用尺或目測(cè)瞳孔大觀看眼球的上下左右運(yùn)動(dòng)、視力及有無(wú)復(fù)視等；分別用額鏡及擴(kuò)鼻鏡檢查耳、鼻有否液體滲出、畸形及缺損等。病變的部位和性質(zhì):病變的部位、大小、范圍、深度、形態(tài)及有無(wú)移動(dòng)度、觸痛、波動(dòng)感、捻發(fā)音等體征，另外還需進(jìn)展面部左右對(duì)稱部位的棉絲拂診試驗(yàn)及“板機(jī)點(diǎn)”檢查。音、蔓狀血管瘤的吹風(fēng)樣雜音、顳下頜關(guān)節(jié)的彈響等。頸部檢查一般檢查:留意觀看頸部的外形、色澤、輪廓、活動(dòng)度、有否腫脹、畸形、斜頸、潰瘍及瘺管。淋巴結(jié)檢查明確淋巴結(jié)捫診的重要性，了解淋巴結(jié)的引流解剖區(qū)。捫診手法應(yīng)留意輕柔，醫(yī)師可站在患者的右前方或右前方。捫診挨次：環(huán)行鏈淋巴結(jié)－－枕部、耳后、耳前、腮腺、臉蛋部、下頜下、頦下?？v行鏈淋巴結(jié)－－頸深上、中、下淋巴結(jié)以及脊副淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)。偏向患側(cè)，以食指、中指輕捫下頜下區(qū)，如檢查頸深淋巴結(jié)群時(shí)應(yīng)請(qǐng)患者頭偏轉(zhuǎn)向患側(cè)，以食指、中指及無(wú)名指置于胸鎖乳突肌前緣，向后及深部觸摸，自上而下認(rèn)真檢查。記錄各區(qū)淋巴結(jié)的數(shù)目、大小、性質(zhì)、硬度、活動(dòng)度等狀況。顳下頜關(guān)節(jié)檢查以兩手小指伸入外耳道內(nèi)，向前方觸診，以兩手拇指分別置于兩側(cè)耳屏前關(guān)節(jié)外側(cè)，囑患者作張閉口運(yùn)動(dòng)，檢查髁狀突的動(dòng)度及有無(wú)彈響、摩擦音等；各關(guān)節(jié)區(qū)及咀嚼肌群有否壓痛；張口度及側(cè)向運(yùn)動(dòng)度；另外還需檢查面部左右是否對(duì)稱、下頜骨各部位有否畸形、上、下頜中線及切牙中線是否居中，下頜運(yùn)動(dòng)有否偏斜及關(guān)系是否良好。唾液腺檢查下頜下腺及舌下腺的觸診則常用雙手合診法檢查(見(jiàn)教材中圖示)還需檢查各腺體的大小、形態(tài)、有否腫塊，口內(nèi)的導(dǎo)管有否充血、腫塊、變硬、有否結(jié)石，以示、中、無(wú)名三指平觸并由后向前檢查腮腺及下頜下腺的分泌液狀況等。簡(jiǎn)述門診病史及病房病史書(shū)寫(xiě)的格式與要求。門診病史：初診病史通常由主訴、病史、檢查、診斷、處理、7局部構(gòu)成。生長(zhǎng)發(fā)育史、月經(jīng)生育史、家族史、體格檢查(全身檢查與?？茩z查)、記錄試驗(yàn)室及影像學(xué)等檢查結(jié)果、診斷、治療打算和簽名等諸多局部構(gòu)成。篇二：口腔檢查試驗(yàn)報(bào)告[目的要求]生疏常用的雕刻工具，把握雕刻的手法，訓(xùn)練操作技術(shù)和工具的[試驗(yàn)內(nèi)容]2.雕刻器械的使用。[試驗(yàn)器械]石膏塊75mm*40mm*30mm 直尺雕刀石膏勺墊板石膏切刀[試驗(yàn)方法]1、雕刻器械的生疏生疏雕刀、蠟勺、石膏切刀的名稱、作用及使用范圍。握刀的根本方法〔1〕掌拇指握式：將刀柄全部握在其次、三、四、五指內(nèi)，刀的根部位于食指的其次、三指間關(guān)節(jié)處。用刀時(shí)刀口向著雕刻者，對(duì)準(zhǔn)石膏塊，同時(shí)用左手握著石膏塊，以握刀手的拇指頂住石膏塊作為支點(diǎn)。此種方法多用于修牙冠各面。稱為握筆式。用拇指、食指、中指握刀，無(wú)名指和小指做支點(diǎn)。此種握刀法用于比較微小的雕刻，也可以用中指作為主要的支點(diǎn)?！?〕切割式：食指按于刀背，其余四指平握刀柄，手掌的小局部壓住刀柄的遠(yuǎn)側(cè)部。此種握刀方法多在切石膏或石膏時(shí)使用。3、依據(jù)以上雕刻的手法，利用所發(fā)石膏進(jìn)展練習(xí)。[留意事項(xiàng)]使用雕刻工具時(shí)，應(yīng)留意支點(diǎn)的把握，只有支點(diǎn)穩(wěn)定，才能有節(jié)制的用力，防止雕刻刀滑脫誤傷手和牙齒。[目的要求]通過(guò)對(duì)上頜中切牙牙體外形的雕刻，把握該牙的解剖形態(tài)及其生使用。[試驗(yàn)內(nèi)容][試驗(yàn)器械]75mm*40mm*30mm游標(biāo)卡尺雕刀墊板[試驗(yàn)方法]1．石膏塊雕刻〔1〕(單位：mm)冠長(zhǎng)冠寬冠厚頸厚根長(zhǎng)頸寬近中頸曲度遠(yuǎn)中頸曲度數(shù)值10.58.5 7.06.0 13.0 7.0 3.5 2.5〔2〕初步形成唇面從垂直方向沿著劃線切掉多余的石膏，為便于最終修整，可以在1mm切割。畫(huà)出近中面外形線從石膏塊最頂端開(kāi)頭畫(huà)出冠長(zhǎng)，根長(zhǎng)，依據(jù)鄰面的形態(tài)構(gòu)造用圓滑的曲線畫(huà)出鄰面的外形線。初步形成近中面從垂直方向沿著劃線切掉多余的石膏，為便于最終修整，可以在1mm切割。完成輪廓外形在此根底上完成舌面以及遠(yuǎn)中面的雕刻，切掉各面多余的石膏，初步形成中切牙的輪廓外形。完成牙冠個(gè)軸面外形將各個(gè)軸面角刮圓鈍，并完成各個(gè)軸面的外形高點(diǎn)及鄰接點(diǎn)。完成切緣、切嵴和切角切緣平直，遠(yuǎn)中略偏向于舌側(cè)，切嵴不宜太薄或者太厚，近中切角近似直角，遠(yuǎn)中切角園鈍。繪出頸緣曲線完成頸部的雕刻，使牙冠在頸緣處較牙根在此處略微園而突出，使牙冠牙根過(guò)渡自然。雕出牙冠唇面形態(tài)將牙冠上未雕刻出的構(gòu)造依據(jù)其所在的位置雕刻出完成牙冠舌面形態(tài)畫(huà)出舌窩的位置和形態(tài)，先將舌面雕刻成凹面，然后用雕刀雕出舌窩。完成牙根外形由頸緣向根尖方向刮去，留意頸部不能刮的太多，保證牙根在頸三分之一處最粗。修整完成認(rèn)真檢查各局部的尺寸，精修完成，完成的中切牙應(yīng)當(dāng)具備以下特點(diǎn)A中緣短突；近中切角為直角，遠(yuǎn)中切角圓鈍。外形高點(diǎn)在頸三分之一的唇頸嵴上。B點(diǎn)在舌面隆突。CD、E尖部漸漸變細(xì)。[留意事項(xiàng)]1、嚴(yán)格依據(jù)牙的尺寸數(shù)值進(jìn)展劃線，正確標(biāo)出各個(gè)面的標(biāo)志點(diǎn)。23有抑制的用力，防止雕刻刀滑脫誤傷手和牙齒。[目的要求]通過(guò)對(duì)上頜尖牙牙體外形的雕刻，把握該牙的解剖形態(tài)及其生理用。[試驗(yàn)內(nèi)容]雕刻右上頜尖牙。[試驗(yàn)器械]石膏塊85mm*35mm*25mm 游標(biāo)卡尺雕刀墊板[試驗(yàn)方法]1(單位：mm)冠長(zhǎng)冠寬冠厚頸厚根長(zhǎng)頸寬近中頸曲度遠(yuǎn)中頸曲度數(shù)值107.5 8.07.0 17.0 5.5 2.5 1.52、畫(huà)出近中面外形線依據(jù)放大三倍的數(shù)據(jù)，依據(jù)鄰面的形態(tài)構(gòu)造用圓滑的曲線畫(huà)出鄰面的外形線。2近中面從垂直方向沿著劃線逐步切掉多余的石膏，為便于最終修1mm切割。3、畫(huà)出唇面外形線。在唇面上畫(huà)出上頜尖牙唇面的外形線。41mm切割。5在此根底上完成舌面以及遠(yuǎn)中面的雕刻，切掉各面多余的石膏，初步形成尖牙的輪廓外形。6個(gè)軸面外將各個(gè)軸面角刮圓鈍，并完成各個(gè)軸面的外形高點(diǎn)及鄰接點(diǎn)。78完成頸部的雕刻，使牙冠在頸緣處較牙根在此處略微園而突出，使牙冠牙根過(guò)渡自然。9將牙冠上未雕刻出的構(gòu)造依據(jù)其所在的位置雕刻出10將舌面雕刻成凹面，依據(jù)舌軸嵴的位置畫(huà)出舌窩的位置和形態(tài)，然后用雕刀雕出舌窩。11由頸緣向根尖方向刮去，留意頸部不能刮的太多，保證牙根在頸三分之一處最粗。12認(rèn)真檢查各局部的尺寸，精修完成，完成的尖牙應(yīng)當(dāng)具備以下特點(diǎn)唇面：呈五邊形，外表光滑，一條唇軸嵴將唇面分成兩個(gè)斜面，近中斜緣短于遠(yuǎn)中斜緣。外形高點(diǎn)在頸三分之一與中三分之一交界的唇頸嵴上。舌面：略小于唇面，呈菱形，其頸部較窄，有舌軸嵴將舌窩分成兩個(gè)，外形高點(diǎn)在舌面隆突。鄰面：呈三角形，遠(yuǎn)中面較近中