人壽保險公司附加意外傷害醫(yī)療保險條款_第1頁
人壽保險公司附加意外傷害醫(yī)療保險條款_第2頁
人壽保險公司附加意外傷害醫(yī)療保險條款_第3頁
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文檔簡介

人壽保險公司附加意外傷害醫(yī)療保險條款1.范圍本附加條款適用于人壽保險公司(以下簡稱“本公司”)所承保的保險合同中所列明的被保險人,包括常規(guī)意外保險責任及醫(yī)療保險責任。2.保險責任在本附加條款有效期內(nèi),若被保險人在合同約定的保險期間內(nèi)因意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費用支出,則按照本附加條款所列明的保險金額予以補償。具體保險金額及保險范圍以所簽訂的保險合同為準。3.保險責任細則(1)費用范圍本條款所保障的醫(yī)療費用包括被保險人在意外傷害后必要的、合理的、經(jīng)過醫(yī)學(xué)認可的、治療所必需的醫(yī)藥費、檢查費、手術(shù)費、康復(fù)費、護理費等。但保險金額不包括以下情形的醫(yī)療費用:法定醫(yī)療保障范圍內(nèi)的費用;假牙、假眼、義肢和矯形器等輔助器具的費用;藥品中超出通用名的部分費用;其他保險合同明確不賠付的費用。(2)賠付標準被保險人在意外傷害后可自行選擇醫(yī)院及醫(yī)生進行治療,但保險公司只在被保險人因意外傷害在合同約定的保險期間內(nèi)所產(chǎn)生的合理醫(yī)療費用范圍內(nèi)作出補償。(3)理賠流程被保險人應(yīng)在發(fā)生意外傷害之后及時就醫(yī),并保存所有原始醫(yī)療發(fā)票、診斷書、醫(yī)院及醫(yī)生開具的治療記錄和治療方案等相關(guān)的醫(yī)療文件,并向保險公司提供申請理賠所需的其他證明材料。4.免賠額若被保險人在一次意外事故中的合理醫(yī)療費用不足免賠額,則本公司不承擔補償責任。免賠額具體數(shù)值以所簽訂的保險合同為準。5.注意事項本附加條款僅供參考,具體保險條款以所簽訂的保險合同為準。被保險人在簽訂保險合同時應(yīng)仔細閱讀保險條款,了解自身保險責任和保險范圍,并注意以下事項:年齡限制:本附加條款僅適用于被保險人年齡在18歲至60歲之間的人群;疾病排除:本附加條款所保險責任不含被保險人因先天性畸形、遺傳性疾病、暈厥、中暑等自然災(zāi)害相關(guān)疾病、精神疾病、艾滋病病毒感染及其引起的疾病等。保險期限:請注意保險期限及相應(yīng)的繳費方式,及時續(xù)保以保障個人利益。6.結(jié)束本

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