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文檔簡介

醫(yī)務(wù)科提高醫(yī)師交接班

（ISBAR）遵從率P：分析現(xiàn)狀一，交班的范圍及重點主觀性較強(qiáng)二，未規(guī)范完整的交接班制度三，以口頭交班為主，缺乏規(guī)范的紙質(zhì)交接班登記本四，交接班的完整性與及時性存在問題五，床邊交接班只顧及談病情，忽略患者存在

P:查找原因接班醫(yī)師當(dāng)班醫(yī)師流程管理制度缺乏確保醫(yī)療連續(xù)性意識對重點病人風(fēng)險評估不足缺乏主觀能動性對制度執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)下降對他組病人不夠熟悉未主動提問缺乏規(guī)范的紙質(zhì)交接班記錄本缺乏主動監(jiān)督人力資源配備不足缺乏貴發(fā)的培訓(xùn)缺乏監(jiān)督機(jī)制缺乏獎懲機(jī)制醫(yī)師交接班遵從率下降原因P：制定計劃階段P：制定計劃階段單位：%一：采用ISBAR模式制定規(guī)范的交接班登記本二：交接班時現(xiàn)場查驗P：制定計劃

P：制定計劃目標(biāo)值：100%分子定義——對抽查樣本已完成ISBAR交班項目的總數(shù)分母定義——對抽查樣本應(yīng)進(jìn)行ISBAR交班項目的總數(shù)P：制定計劃目標(biāo)值負(fù)責(zé)人：醫(yī)務(wù)科長，科室主任，護(hù)士長相關(guān)實證文獻(xiàn)：IPSG2.2醫(yī)院制定并實施相應(yīng)的流程，以促進(jìn)交接溝通資料搜集期間（howoftentocollectdata）▇月Do--執(zhí)行、實施計劃改善前登記本Do--執(zhí)行、實施計劃改善后登記本C：核查結(jié)果階段C：核查結(jié)果階段

科主任通過晨交班，傳達(dá)ISBAR交接班流程。執(zhí)行ISBAR交接班流程后，各科室醫(yī)師遵從率均明顯提高。兒科1遵從率98.50%。不良事件發(fā)生情況隨之減少。患者滿意度提高。產(chǎn)科及溫馨產(chǎn)科醫(yī)師交接班遵從率上升幅度稍慢，調(diào)查見產(chǎn)科病人進(jìn)出院人數(shù)較其他科室明顯多。A：鞏固標(biāo)準(zhǔn)，檢討改進(jìn)繼續(xù)落實規(guī)范的ISBAR交接班制度不定期現(xiàn)場核查交接班情況查

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