托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理制度常用版（二篇）

第12頁共12頁托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理制度常用版一、一日生活制度1.托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)各年齡段兒童的生理、心理特點(diǎn)，結(jié)合本地區(qū)的地理位置、季節(jié)變化和本托幼機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況，制訂合理的生活制度。（根據(jù)我園兒童特點(diǎn)，并結(jié)合我園實(shí)際情況特制定本生活制度。）2.衛(wèi)生保健人員應(yīng)參與兒童作息時(shí)間安排，參與兒童睡眠、進(jìn)餐、大小便、活動(dòng)、游戲等各個(gè)生活環(huán)節(jié)保育要求的制訂。3.合理安排各個(gè)生活環(huán)節(jié)的時(shí)間、順序和次數(shù)，注意動(dòng)靜結(jié)合、____活動(dòng)與自由活動(dòng)結(jié)合、室內(nèi)活動(dòng)與室外活動(dòng)結(jié)合，不同形式的活動(dòng)交替進(jìn)行。4.每日要有充足的戶外活動(dòng)時(shí)間，兒童戶外活動(dòng)時(shí)間每天不少于____小時(shí)，寄宿制兒童不少于____小時(shí)。寒冷、炎熱地區(qū)可酌情調(diào)整。兒童進(jìn)餐時(shí)間____分鐘/餐、餐后安靜活動(dòng)或散步時(shí)間____分鐘、午睡時(shí)間根據(jù)季節(jié)為____小時(shí)/日為宜。5.衛(wèi)生保健人員每日巡視時(shí)，應(yīng)觀察生活作息制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)予以糾正，以保證兒童在托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)生活的規(guī)律性和穩(wěn)定性。二、兒童膳食制度（一）膳食管理制度1.托幼機(jī)構(gòu)食堂的建筑、設(shè)備與環(huán)境衛(wèi)生要求按照教育部、____部頒布的《學(xué)校食堂與學(xué)生____用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》執(zhí)行。2.托幼機(jī)構(gòu)的食堂必須取得有效的《食品衛(wèi)生許可證》，并根據(jù)《食品安全法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定制訂各項(xiàng)食堂管理制度。3.托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)制訂食堂管理人員、炊事人員的崗位工作職責(zé)，食堂工作人員上崗前應(yīng)參加食品安全、兒童營養(yǎng)等專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。4.兒童膳食應(yīng)專人負(fù)責(zé)，建立有家長代表參加的膳食委員會(huì)，民主管理。工作人員伙食和兒童伙食要嚴(yán)格分開，兒童伙食費(fèi)?？顚Ｓ?，賬目每月公布，每學(xué)期膳食收支盈虧不超過____%。（二）膳食衛(wèi)生制度1.為兒童提供符合國家規(guī)定的生活飲用水，班級(jí)有符合衛(wèi)生要求的飲用水設(shè)施，并保證兒童按需飲水。2.兒童食堂和食品庫房應(yīng)定期清掃，保持衛(wèi)生，采取措施消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他有害昆蟲。3.所有用具及食物必須生熟分開放置。餐具、熟食盛器等按要求統(tǒng)一在食堂消毒，消毒后的食具應(yīng)保潔存放，符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。4.兒童食品應(yīng)在具有“營業(yè)執(zhí)照”（經(jīng)營范圍包括食品）和“食品衛(wèi)生許可證”的商店或超市采購。食品進(jìn)貨必須索證驗(yàn)收，食物保證新鮮，禁止加工變質(zhì)、有毒、不潔、超過保質(zhì)期的食物，禁止提供生冷拌菜。5.存放時(shí)間超過____小時(shí)的熟食品，需再次利用的應(yīng)充分加熱。加熱前應(yīng)確認(rèn)食品未變質(zhì)。加熱時(shí)中心溫度應(yīng)高于70℃，未經(jīng)充分加熱的食品不得食用。6.留樣食品應(yīng)按品種分別盛放于清洗消毒后的密閉專用容器內(nèi)，在冷藏條件下存放_(tái)___小時(shí)以上，每個(gè)品種留樣不少于100g。7.接觸食品的炊事人員和保教人員應(yīng)做好個(gè)人衛(wèi)生，接觸食品前均應(yīng)用肥皂、流動(dòng)水洗凈雙手，穿戴清潔工作衣，不留長指甲、不涂指甲油、不戴戒指。炊事人員操作熟食時(shí)需戴口罩、帽子，禁止穿工作衣入廁，各項(xiàng)操作符合要求。8.進(jìn)餐環(huán)境應(yīng)衛(wèi)生、整潔、舒適，餐前做好充分準(zhǔn)備，按時(shí)進(jìn)餐。保證兒童情緒愉快，培養(yǎng)兒童良好的飲食衛(wèi)生和衛(wèi)生習(xí)慣。（三）膳食營養(yǎng)制度1.根據(jù)兒童生理需求，參考“膳食營養(yǎng)素參考攝入量”（dri）制定膳食計(jì)劃。2.根據(jù)膳食計(jì)劃制定帶量食譜，____周更換一次。食物品種要多樣化且合理搭配。3.在主副食的選料、洗滌、切配、烹調(diào)的過程中方法應(yīng)科學(xué)合理，減少營養(yǎng)素的損失，符合營養(yǎng)膳食的要求。烹調(diào)食物注意色、香、味、形，符合兒童口味。4.托幼機(jī)構(gòu)至少每季度進(jìn)行一次膳食調(diào)查和營養(yǎng)評(píng)估。兒童熱量和蛋白質(zhì)平均攝入量全日制托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)達(dá)到“dri”的____%，寄宿制托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)達(dá)到“dri”的____%以上。維生素a、b1、b2、c及礦物質(zhì)鈣、鐵、鋅等應(yīng)達(dá)到“dri”的____%以上。三大營養(yǎng)素?zé)崃空伎偀崃康陌俜直仁堑鞍踪|(zhì)12-____%，脂肪____%，碳水化合物50-____%。全日熱量分配：早餐20-____%、午餐35-____%、點(diǎn)心5-____%、晚餐25-____%。5.有條件的托幼機(jī)構(gòu)可為貧血、營養(yǎng)不良、食物過敏等兒童提供特殊膳食。不提供正餐的托幼機(jī)構(gòu)，每天至少提供一次點(diǎn)心。三、體格鍛煉制度1.衛(wèi)生保健人員要參與體格鍛煉計(jì)劃的制定，指導(dǎo)保教人員利用日光、空氣、水等自然因素，有計(jì)劃地進(jìn)行兒童體格鍛煉。2.托幼機(jī)構(gòu)每日應(yīng)根據(jù)兒童的年齡特點(diǎn)，每日有____地開展工種形式的體格鍛煉，保證兒童適宜的運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)密度，提高兒童身體素質(zhì)。3.做好運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)中的保護(hù)，避免運(yùn)動(dòng)傷害。4.注意觀察兒童在運(yùn)動(dòng)中面色、出汗量、精神狀態(tài)、呼吸等，以及運(yùn)動(dòng)后的食欲、睡眠狀況，進(jìn)行體格鍛煉效果評(píng)估。根據(jù)個(gè)體差異，對(duì)特殊兒童給予重點(diǎn)照顧。5.有條件的托幼機(jī)構(gòu)可進(jìn)行____歲兒童體質(zhì)測(cè)試，了解兒童的體質(zhì)健康狀況，以指導(dǎo)兒童體格鍛煉。四、健康檢查制度（一）兒童健康檢查制度1.入園（所）健康檢查（1）兒童入園（所）前應(yīng)經(jīng)縣（區(qū)）級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查。（2）兒童入園（所）時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)查驗(yàn)“兒童入園（所）健康檢查表”、“兒童保健手冊(cè)”、“預(yù)防接種證”。對(duì)于未按規(guī)定接種的兒童要告知其監(jiān)護(hù)人，督促監(jiān)護(hù)人帶兒童到規(guī)定的接種單位補(bǔ)種。2.定期健康檢查（1）兒童定期健康檢查項(xiàng)目包括。測(cè)量身高、體重，檢查口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，檢測(cè)血紅蛋白、檢查視力、聽力。（2）1-____歲兒童每半年體檢一次，____歲以上兒童每年體檢一次。____歲以上兒童身高、體重、視力和口腔每半年檢查一次。所有兒童每年檢查一次聽力，檢測(cè)一次血紅蛋白。（3）體檢后應(yīng)及時(shí)向家長反饋健康檢查結(jié)果，督促其治療。（4）兒童離開園（所）____個(gè)月以上需重新按照入園體檢項(xiàng)目進(jìn)行健康檢查。（5）轉(zhuǎn)園兒童持原托幼機(jī)構(gòu)提供的“兒童轉(zhuǎn)園（所）健康證明”、“兒童保健手冊(cè)或兒童健康查體表”、“生長發(fā)育監(jiān)測(cè)圖”可直接轉(zhuǎn)園?！皟和D(zhuǎn)園健康證明”有效期____個(gè)月。3.晨檢及全日健康觀察制度（1）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)做好每日晨間檢查，晨檢內(nèi)容包括詢問兒童在家有無異常情況；觀察精神狀況、有無發(fā)熱和皮膚異常；檢查有無攜帶不安全物品等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。（2）保教人員應(yīng)對(duì)兒童進(jìn)行全日健康觀察，內(nèi)容包括飲食、睡眠、大小便、精神狀況、情緒行為等，并做好觀察及處理記錄。（3）衛(wèi)生保健人員每日到班級(jí)巡視____次，發(fā)現(xiàn)患病兒童應(yīng)及時(shí)與家長聯(lián)系，盡快到醫(yī)院診治，并追訪診治結(jié)果。（4）患病兒童應(yīng)在家休息治療。受家長委托需要喂藥時(shí)，衛(wèi)生保健人員或班級(jí)老師應(yīng)與家長做好藥品交接和登記，并請(qǐng)家長簽字確認(rèn)。（二）工作人員健康檢查制度1.上崗前健康檢查制度（1）托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前必須經(jīng)縣（區(qū)）級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，檢查合格者取得《托兒所幼兒園工作人員健康證明》方可上崗。（2）精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。2.定期健康檢查制度（1）托幼機(jī)構(gòu)工作人員每年必須進(jìn)行一次健康檢查。（2）在剛工作人員患有精神病者，應(yīng)立即調(diào)離托幼機(jī)構(gòu)。（3）凡患有____假絲酵母菌?。╛___念珠菌?。?yīng)及時(shí)規(guī)范治療。（4）凡患有下列癥狀或疾病者需離崗，持縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的診斷證明，并取得“托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證”后，方可回園（所）工作：①食堂人員和保教人員有發(fā)熱、腹瀉等癥狀。②流感、活動(dòng)性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾病。③痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾病。④淋病、梅毒、滴蟲性____炎、化膿性或滲出性皮膚病等。五、衛(wèi)生與消毒制度（一）環(huán)境衛(wèi)生1.建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度，每周全面檢查一次并記錄，為兒童提供整潔、安全、舒適的環(huán)境。____室內(nèi)有防蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設(shè)備。3.保持室內(nèi)空氣清新、陽光充足。采取實(shí)事清掃方式清潔地面。廁所做到清潔通風(fēng)、無異味，每日定時(shí)打掃，保持地面干燥。便器每次用后及時(shí)清洗干凈。4.衛(wèi)生潔具各班專用專放并有標(biāo)記。抹布用后及時(shí)清洗干凈，晾曬，干燥后存放；拖布清洗后應(yīng)晾曬或拎干后存放。5.枕席、涼席每日用溫水擦拭，被褥每月暴曬____次，床上用品每月至少清洗一次。6.保持玩具、圖書表面的清潔衛(wèi)生，每兩周進(jìn)行一次玩具清洗和圖書翻曬。（二）個(gè)人衛(wèi)生1.兒童日常生活用品專人專用，保持清潔。要求每人一巾一杯專用，每人一床一被。2.培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后應(yīng)用肥皂流動(dòng)水洗手，早晚洗臉、刷牙，飯后漱口，做到勤洗頭洗澡換衣、勤剪指（趾）甲，保持服裝整潔。3.工作人員應(yīng)保持儀表整潔，注意個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后和護(hù)理兒童前應(yīng)用肥皂流動(dòng)水洗手，上班時(shí)不戴戒指，不在園內(nèi)吸煙。（三）預(yù)防性消毒1.衛(wèi)生保健人員定期接受有關(guān)消毒隔離技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)，負(fù)責(zé)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)消毒隔離工作檢查指導(dǎo)。2.活動(dòng)室、臥室應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng)。在寒冷、炎熱季節(jié)應(yīng)每日至少開窗通風(fēng)____次，每次至少10-____分鐘。在不適宜開窗通風(fēng)時(shí)，每日應(yīng)采取其他方法對(duì)室內(nèi)空氣消毒____次。3.兒童餐具每餐使用后應(yīng)在食堂集中清洗消毒。餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆?jié){、牛奶等易附著于杯壁的飲品后，應(yīng)及時(shí)清洗消毒。反復(fù)使用的餐巾每次用后消毒。擦手毛巾每日消毒____次。4.床圍欄、門把手、水龍頭等物體表面每天消毒____次。抹布每次使用后消毒。座便器每次用后及時(shí)沖洗，接觸皮膚部位消毒。5.使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán)境和物品的消毒與滅菌方法應(yīng)符合要求。六、傳染病預(yù)防與管理制度1.督促家長配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按免疫程序和要求，完成免疫接種工作。2.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似病例后，按照《____傳染病防治法》規(guī)定的程序報(bào)告。3.托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病時(shí)，應(yīng)及時(shí)設(shè)立臨時(shí)隔離室，對(duì)患兒采取有效的隔離控制措施。臨時(shí)隔離室內(nèi)環(huán)境、物品應(yīng)便于實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末消毒，控制傳染病在園（所）內(nèi)爆發(fā)和續(xù)發(fā)。4.配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)被傳染病病原體污染（或可疑污物）物品和環(huán)境實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末消毒。5.對(duì)發(fā)生傳染病班級(jí)要按要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察期間該班不能有任何人員流動(dòng)，不辦理入托和轉(zhuǎn)園手續(xù)。6.發(fā)生傳染病期間加強(qiáng)晨檢和全日觀察，并采取必要的預(yù)防措施，保護(hù)易感兒童。同時(shí)提醒在傳染病家長在傳染病流行期間不要帶兒童到公共場(chǎng)所。7.患傳染病的兒童痊愈后憑療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)證明方可返回托幼機(jī)構(gòu)。來自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過后方可入園（所）。七、常見病病預(yù)防與管理制度1.通過健康教育普及衛(wèi)生知識(shí)，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。提供合理平衡膳食；加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)兒童體質(zhì)，提高對(duì)疾病的抵抗能力。2.對(duì)營養(yǎng)不良、貧血等體弱兒以及肥胖兒童進(jìn)行專案管理，督促家長及時(shí)帶患病兒童進(jìn)行診治。3.定期開展兒童眼、耳、口腔保健，發(fā)現(xiàn)屈光不正、聽力障礙、齲齒等問題進(jìn)行登記，并督促家長及時(shí)帶患病兒童矯治。4.對(duì)先心病、哮喘、癲癇等兒童進(jìn)行登記，加強(qiáng)日常健康觀察和保育護(hù)理工作。5.開展兒童心理衛(wèi)生保健，對(duì)有心理行為問題的兒童可輔助專業(yè)人員矯治。八、兒童傷害事故的預(yù)防制度1.托幼機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)活動(dòng)應(yīng)以兒童安全為前提，建立衛(wèi)生安全及檢查制度，落實(shí)預(yù)防兒童意外傷害的各項(xiàng)措施。2.托幼機(jī)構(gòu)的房屋、場(chǎng)地、家具、玩教具、生活設(shè)施等應(yīng)符合國家相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。3.托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)建立重大自然災(zāi)害、食物中毒、火災(zāi)、____等____的應(yīng)急預(yù)案，如發(fā)生重大傷害時(shí)應(yīng)采取有效措施控制，并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)保教人員、兒童及家長的安全教育和安全訓(xùn)練，普及安全知識(shí)。4.托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)工作人員、兒童及家長的安全教育和____應(yīng)急處理能力的培訓(xùn)，普及安全知識(shí)。5.保教人員應(yīng)接受兒童傷害事故相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，做好兒童安全工作，消除安全隱患，預(yù)防軟____損傷、骨折、燒（燙）傷、中毒等傷害事故的發(fā)生。九、健康教育制度1.衛(wèi)生保健人員應(yīng)根據(jù)不同季節(jié)、疾病流行等情況制定全年健康教育工作計(jì)劃，并____實(shí)施。2.健康教育的內(nèi)容包括膳食營養(yǎng)、心理衛(wèi)生、疾病預(yù)防、兒童安全以及良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)等。健康教育的形式包括舉辦健康教育課堂、發(fā)放健康教育資料、開辦宣傳專欄、咨詢指導(dǎo)、家長開放日等活動(dòng)。3.園內(nèi)設(shè)有固定的健康教育專欄，____個(gè)月更換一次。每季度對(duì)保教人員開展一次健康教育講座，每半年舉辦一次家長講座。每班有健康教育圖書，并____兒童開展健康教育活動(dòng)。4.做好健康教育記錄，定期評(píng)估相關(guān)知識(shí)知曉率、良好生活衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成、兒童健康狀況等健康教育效果。十、衛(wèi)生保健資料管理制度1.托幼機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生保健人員應(yīng)對(duì)衛(wèi)生保健工作進(jìn)行常規(guī)記錄和建立健康檔案。2.兒童衛(wèi)生保健工作記錄應(yīng)包括。出勤、膳食管理、晨檢及全日健康觀察、衛(wèi)生消毒、常見病、傳染病、傷害事故和健康教育等記錄。3.健康檔案應(yīng)包括。工作人員健康檢查證明、兒童入園（所）健康檢查表、兒童保健手冊(cè)、兒童轉(zhuǎn)園（所）健康證明，疾病登記管理記錄等。4.工作記錄和健康檔案應(yīng)真實(shí)、完整、字跡清晰。資料應(yīng)幾時(shí)歸檔，至少保存____年。5.每年對(duì)兒童體格發(fā)育、膳食營養(yǎng)、常見病、傳染病、傷害事故等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，掌握兒童健康狀況。托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理制度常用版（二）生活制度1、有合理的生活制度和作息時(shí)間表，并認(rèn)真執(zhí)行。（1）根據(jù)園（所）內(nèi)兒童的年齡生理特點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際情況和季節(jié)變換的特點(diǎn)，本著動(dòng)靜結(jié)合的原則，適當(dāng)考慮家長的需要，制定出本園（所）的兒童一日生活制度。（2）保健人員參與制訂園內(nèi)兒童作息時(shí)間安排及一日各生活環(huán)節(jié)（如活動(dòng)、就餐、喝水、入廁、盥洗、睡眠等）的生活護(hù)理要求。（3）保健人員每周應(yīng)對(duì)各班兒童執(zhí)行一日生活制度的情況進(jìn)行有目的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并予以糾正。2、正常情況下兒童戶外活動(dòng)每天不少于____小時(shí)（冬季不少于半小時(shí)），其中____小時(shí)體育活動(dòng)，午睡時(shí)間不少于____小時(shí)。兒童健康檢查制度1、兒童入托入園體檢。兒童入托入園前必須到指定的婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，經(jīng)檢查合格后方能入園（所）。健康檢查表上的項(xiàng)目應(yīng)填寫完整正確，體檢一個(gè)月內(nèi)有效。兒童入園（所）時(shí)應(yīng)將母子健康手冊(cè)或健康檢查表和預(yù)防接種卡交給幼兒園（托兒所）。兒童離開托幼園所兩個(gè)月以上，再入園（所）必須重新體檢，入托入園前體檢率應(yīng)達(dá)到____%。2、兒童入園（所）后應(yīng)按年齡定期體檢。____歲以內(nèi)嬰兒每季度一次，____—____歲內(nèi)幼兒每半年一次，____歲以上兒童每一年檢查一次，每半年測(cè)量身高，體重一次，定期體檢后要進(jìn)行兒童健康狀況分析評(píng)價(jià)和疾病統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)疾病或缺點(diǎn)及時(shí)矯治。定期體檢率的計(jì)算按每年“____月____日”前后的體檢為準(zhǔn)，新入園（所）未滿一個(gè)月者不可列入應(yīng)查人數(shù)之內(nèi)。3、身高、體重、視力檢查。身高、體重檢查示范園每季度一次，1級(jí)園每半年一次。視力檢查每半年一次。所有在園（所）的嬰幼兒每年查血紅蛋白一次。4、嚴(yán)格執(zhí)行晨間的檢查及全日制觀察制度，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。（1）晨檢工作可根據(jù)本園實(shí)際情況，采取保健醫(yī)檢查、班上教師檢查或兩者相結(jié)合的方式。不論選擇哪種方式，均由保健醫(yī)生負(fù)責(zé)確診，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。（2）檢查步驟包括。一摸二看三問四查，觀察兒童精神、臉色、體溫，詢問在家的健康狀況，根據(jù)兒童的年齡、健康狀況、傳染病發(fā)病季節(jié)作有重點(diǎn)的檢查，如咽喉是否紅腫、腮部有無腫大、皮膚有無皮疹、是否攜帶不安全物品等。（3）發(fā)現(xiàn)異常情況要及時(shí)處理并記錄，對(duì)有傳染病或其他疾病可疑者，可由家長帶兒童去醫(yī)院就診，或留在觀察室臨時(shí)隔離觀察。（4）兒童帶來的藥品，要核對(duì)姓名、藥名、劑量、用藥時(shí)間和方法，作好登記，并由家長簽字。按時(shí)給兒童用藥。（5）保健人員應(yīng)每日午后、兒童離園前巡視各班級(jí)，向班上老師、保育員了解兒童的健康狀況，如有可疑或異常應(yīng)及時(shí)處理。（6）班內(nèi)的保教人員應(yīng)全日注意觀察嬰幼兒的精神、飲食、睡眠、大小便等情況，對(duì)有病和體弱的兒童加強(qiáng)生活護(hù)理，發(fā)現(xiàn)異常情況立即與保健人員聯(lián)系并作好全日觀察記錄。工作人員健康檢查制度1、托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前必須進(jìn)行健康檢查，同時(shí)要接受每年一次的定期檢查。2、患有國家法定傳染病、性病、性傳播疾病、化膿性皮膚病、精神病等有礙兒童身體健康的保教人員、炊事員，患病期間不得從事保教工作、炊事員工作，要及時(shí)隔離、治療。飲食衛(wèi)生管理制度1、管理（1）飲食衛(wèi)生符合《食品衛(wèi)生法》。（2）制定采購驗(yàn)收制度、建立出入庫賬目，有原始單據(jù)可查。（3）每餐留樣____小時(shí)。2、飲食衛(wèi)生（1）兒童飲水杯個(gè)人專用，每天清洗并消毒一次。（2）桌面餐前要清潔擦拭并消毒，餐后要擦拭干凈（3）循環(huán)使用的餐具每次使用后，分班級(jí)進(jìn)行消毒（4）生吃瓜果要洗凈或削皮，并防止食用的污染。（5）接觸兒童飲食的工作人員工作前要用肥皂和流動(dòng)水洗手。營養(yǎng)膳食管理制度1、兒童飲食實(shí)行民主管理。成立伙委會(huì)，由園（所）長、保健人員、教師、保育員、炊事員、財(cái)會(huì)人員及家長代表組成。每月召開會(huì)議，研究兒童伙食中存在的問題并隨時(shí)征求家長意見，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以求不斷提高伙食質(zhì)量。2、兒童與工作人員（包括炊事員）伙食帳目與食物儲(chǔ)存和制做要嚴(yán)格分開，兒童伙食帳目清楚，伙食費(fèi)要?？顚Ｓ?，每月結(jié)算并公布帳目，盈虧小于____%3、制定四季帶量食譜，每周制定適合兒童年齡特點(diǎn)的食譜，盡量自制點(diǎn)心，做到品種多樣，搭配合理，按量供給，烹調(diào)色香味好。示范園每季度、1級(jí)園每半年進(jìn)行膳調(diào)一次，保證日托熱量、蛋白質(zhì)平均攝入量均達(dá)____%—____%以上，全托達(dá)____%、____%以上，對(duì)膳調(diào)結(jié)果有分析總結(jié)，對(duì)存在問題有改進(jìn)措施。4、每天各班統(tǒng)計(jì)出勤、報(bào)告廚房，炊事員應(yīng)根據(jù)各班當(dāng)天報(bào)來的實(shí)有人數(shù)按量按食譜做飯。做到少剩飯不浪費(fèi)，買不到所定食品可臨時(shí)以同類食物代替，并要在食譜上更改。5、為兒童飲水提供條件，保證能隨時(shí)飲水。衛(wèi)生與消毒制度1、個(gè)人衛(wèi)生與消毒（1）保證兒童認(rèn)真做到飯前便后用肥皂和流水洗手。（2）兒童每人一巾，每天清洗并消毒一次，毛巾應(yīng)放置在陽光通風(fēng)處晾曬，毛巾掛放有間距，以互相間無重疊為適宜。（3）刷牙杯與牙刷個(gè)人專用，牙刷每____個(gè)月更換一次。兒童患上感、肺炎、腹瀉及其他傳染病后應(yīng)注意隨時(shí)更換牙刷。（4）寄宿制園所每周為兒童剪指甲一次，每兩周剪趾甲一次。每周洗澡、洗頭一次。每天洗腳、洗屁股。洗屁股毛巾個(gè)人專用。每次用后消毒，洗屁股盆個(gè)人專用，保潔放置，每周消毒一次。（5）被褥、涼席個(gè)人專用，寄宿制兒童每____周換洗床單、枕巾一次。日托每月一次。被褥保持清潔、干燥，每月曬被褥并洗被套一次，涼席每周至少擦拭一次。（6）三歲以上兒童在園期間，實(shí)行飯后漱口、午睡前刷牙。（7）保護(hù)兒童視力，注意室內(nèi)采光，照明要符合要求。看電視時(shí)兒童與電視機(jī)的距離應(yīng)為電視機(jī)對(duì)角線的5—7倍，一次時(shí)間不超過三十分鐘，電視機(jī)的高度與視線平行為宜。（8）培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如不隨地大小便和吐痰，不亂丟棄廢物等。午睡時(shí)要脫外衣、脫鞋，糾正蒙頭、吮手、咬被角等不良睡眠習(xí)慣。（9）工作人員要儀表整潔，不留長指甲，飯前便后和給兒童開飯前應(yīng)用肥皂、流水洗手。上班時(shí)不戴戒指、長耳環(huán)，不化濃妝，不穿高跟鞋，不吸煙。2、環(huán)境衛(wèi)生消毒（1）室內(nèi)外環(huán)境整潔、安全、無污染。建立健全室內(nèi)外環(huán)境清掃制度，每天一小掃、每周一大掃，應(yīng)作濕性清掃。垃圾污物要及時(shí)清除，有專門容器集中密閉存放。（2）室內(nèi)空氣流通新鮮。夏季空調(diào)房間每半日至少通風(fēng)一次，每次10—____分鐘。（3）夏季要安裝防蚊、蠅設(shè)備，及時(shí)消滅蚊、蠅、鼠、蟑螂等病媒昆蟲動(dòng)物。（4）玩具每周至少清潔一次，圖書要每周用紫外燈消毒一次或陽光下曝曬。（5）床圍欄、小桌椅等兒童接觸密切的物品，每日清潔一次（6）門把、水龍頭要保持清潔，每天消毒____次。（7）各班清潔用具（如掃帚、托布、抹布等）要專用，拖布、抹布每次用后要及時(shí)清潔干凈，干燥保存。（8）廁所要兒童專用，兒童入廁后要及時(shí)沖刷，做到清潔、無異味。每天至少消毒一次。便器用后要及時(shí)清洗消毒。（9）有游泳池的園（所），應(yīng)按環(huán)境衛(wèi)生有關(guān)條例要求，做好水的消毒。（10）新裝修后的園（所），室內(nèi)環(huán)境要經(jīng)有關(guān)部門檢測(cè)，相關(guān)指標(biāo)在合格范圍內(nèi)，方可投入使用。預(yù)防接種管理制度1、按兒童年齡及季節(jié)協(xié)助衛(wèi)生防疫部門做好計(jì)劃免疫。2、接種疫苗后如發(fā)現(xiàn)兒童有嚴(yán)重的反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院處理。傳染病管理制度1、采取早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療等綜合措施。要制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，如制訂出本園傳染病發(fā)生、食物中毒、重大安全事故等突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)預(yù)案。2、控制傳染源：（1）發(fā)現(xiàn)病人及時(shí)采取有效隔離措施，及時(shí)登記上報(bào)。病源攜帶者亦應(yīng)及時(shí)隔離并治療。（2）對(duì)接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察及適當(dāng)管理，在觀察期內(nèi)不并班、不升班、不收新生、不轉(zhuǎn)托幼園所。切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群三方面做好傳染病的管理。3、切斷傳播途徑（1）配合防疫部門對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的環(huán)境及各種物品進(jìn)行終末消毒或隨時(shí)消毒。（2）針對(duì)傳染病的傳播途徑，采取有效措施，如加強(qiáng)飲食衛(wèi)生以預(yù)防消化道傳染病、保持室內(nèi)空氣流通或進(jìn)行空氣消毒以預(yù)防呼吸道傳染病等。4、保護(hù)易感兒童（1）掌握易感兒童____，傳染病季節(jié)加強(qiáng)晨檢及全日觀察，并采取必要的預(yù)防措施，如被動(dòng)免疫或藥物預(yù)防。（2）合理安排童生活，提供平衡膳食，加強(qiáng)戶外鍛煉，提高兒童對(duì)疾病的抵抗能力。兒童常見病管理制度1、兒童常見的呼吸道、消化道疾病及佝僂病、營養(yǎng)不良、營養(yǎng)性貧血、肥胖癥等，應(yīng)列為多發(fā)病防治內(nèi)容。建立專門檔案、加強(qiáng)管理。2、保健人員及保教人員對(duì)體弱兒的生活、保健、營養(yǎng)、護(hù)理及治療等要全面關(guān)心負(fù)責(zé)。如適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行營養(yǎng)上的干預(yù)，按體弱兒管理要求認(rèn)真做好個(gè)案記錄，按病種做好小結(jié)。3、向家長宣傳體弱兒護(hù)理保健知識(shí)，要求家長積極配合。必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。體格鍛煉制度1、開展活動(dòng)量適宜的各種體育鍛煉，隨季節(jié)變化安排好戶內(nèi)外活動(dòng)，每日有記錄。體格鍛煉應(yīng)堅(jiān)持不懈、循序漸進(jìn)、從易到難、時(shí)間從短到長，逐漸提高鍛煉強(qiáng)度。2、結(jié)合年齡、季節(jié)變化，安排內(nèi)容多樣化的體格鍛煉，創(chuàng)造條件開展日光浴、水浴、空氣浴鍛煉，開展各年齡組的體操鍛煉。3、正常氣候條件下，應(yīng)保證兒童充足的戶外活動(dòng)時(shí)間。4、按兒童的年齡特點(diǎn)和體質(zhì)安排鍛煉內(nèi)容，掌握適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，不強(qiáng)求一律。鍛煉前應(yīng)做好活動(dòng)場(chǎng)地、器械、兒童穿著等準(zhǔn)備工作。鍛煉過程中注意保護(hù)兒童的安全、做好保育工作、觀察兒童的反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況立即停止鍛煉及時(shí)處理。鍛煉結(jié)束后應(yīng)觀察幼兒的精神、食欲、睡眠等情況，保證水的供給。5、注意鍛煉與保健、營養(yǎng)、護(hù)理的結(jié)合。對(duì)體弱的兒童要給予特殊的照顧，兒童有病時(shí)暫停鍛煉。體弱兒管理制度1、體弱兒指患有下列疾病的兒童。營養(yǎng)性缺鐵性貧血、維生素d缺乏性佝僂病、營養(yǎng)不良、反復(fù)感染、先天性心臟病、癲癇病、神經(jīng)精神發(fā)育遲緩、常見畸形等。2、建立體弱兒登記制度，對(duì)患中度及中度以上貧血、活動(dòng)期佝僂病、一年____次以上反復(fù)感染、中重度以上營養(yǎng)不良、肥胖癥兒童均應(yīng)進(jìn)行專案管理。3、在保健人員的指導(dǎo)下，保教人員應(yīng)對(duì)體弱兒進(jìn)行正確護(hù)理，并在一日生活中給予特別照顧。4、體弱兒治愈后應(yīng)結(jié)案轉(zhuǎn)入健康兒童常規(guī)管理5、具體管理措施：（1）維生素d缺乏性佝僂病、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良的防治見“兒童常見病防治”。（2）先天性心臟病兒童的管理①建立體弱兒登記。②加強(qiáng)生活各環(huán)節(jié)的護(hù)理，適當(dāng)參加活動(dòng)，根據(jù)患兒的具體情況決定活動(dòng)量，活動(dòng)強(qiáng)度及時(shí)間。天氣變化時(shí)隨時(shí)增減衣服，減少呼吸道感染。③根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定按時(shí)接受預(yù)防接種④結(jié)案。根治手術(shù)后方可結(jié)案。（3）癲癇兒童的管理①建立體弱兒登記。②生活護(hù)理。正常飲食，掌握進(jìn)食量，不要過量；保證充足睡眠；避免過度緊張，興奮及激烈運(yùn)動(dòng)；不要攀高或在水邊玩耍，隨時(shí)警惕突然發(fā)作發(fā)生意外。③密切與家長聯(lián)系。詳細(xì)詢問和觀察發(fā)作特點(diǎn)，持續(xù)時(shí)間，可能誘發(fā)的因素，采取相應(yīng)措施，以減少發(fā)作次數(shù)。④督促遵醫(yī)囑長期按時(shí)服藥。不能隨意停藥或減量，保證定期復(fù)查。⑤保教人員要關(guān)心愛護(hù)病兒，不歧視病兒。（4）神經(jīng)精神發(fā)育遲緩兒童的管理①建立體弱兒登記。②生活護(hù)理。該類兒童與同齡兒在吃飯、穿衣、大小便、活動(dòng)等方面有一定差距，生活上要給予特別的照顧。③活動(dòng)安全：根據(jù)神經(jīng)發(fā)育遲緩類型與程度安排該類兒童的活動(dòng)，并進(jìn)行有針對(duì)性的功能訓(xùn)練，在活動(dòng)中謹(jǐn)防意外事故。④轉(zhuǎn)診：對(duì)神經(jīng)精神發(fā)育明顯落后于同齡兒平均水平的兒童，應(yīng)到松原市婦幼保健院進(jìn)一步接受檢查。（5）常見畸形兒童的管理①建立體弱兒登記，注明畸形的種類、程度以及具體管理措施。②唇腭裂：該類兒童在吃飯、喝水時(shí)應(yīng)注意給他們充分的時(shí)間，不能催促，以免出現(xiàn)誤吸，發(fā)生危險(xiǎn)。③四肢畸形。根據(jù)四肢畸形的程度決定兒童參加活動(dòng)的種類和強(qiáng)度，注意安全，防止發(fā)生意外事故。保教人員應(yīng)注意愛護(hù)、照顧有畸形的兒童，并教育其他兒童尊重、關(guān)心他們，不得歧視，使畸形殘疾兒童在良好的生活環(huán)境中成長。（6）肥胖兒童管理①建立專案管理。對(duì)單純性肥胖的兒童建立肥胖兒管理卡片，輕度肥胖只要管理不需記個(gè)案，中度肥胖以上要進(jìn)行個(gè)案管理②分析病因，從飲食、運(yùn)動(dòng)、遺傳、心理等方面仔細(xì)分析病因，如考慮為其他疾病引起的肥胖應(yīng)建議家長帶患兒去醫(yī)院進(jìn)行檢查。③定期監(jiān)測(cè)。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)體重增長幅度，每月測(cè)量體重一次，每____個(gè)月測(cè)量身高_(dá)___次。④家長聯(lián)系。與家長密切聯(lián)系，給予家長正確的、科學(xué)的育兒知識(shí)，使家長重視肥胖的危害性，能夠積極配合對(duì)患兒飲食起居上的調(diào)整以及治療。⑤結(jié)案。體重降至同性別同身高標(biāo)準(zhǔn)體重____%以內(nèi)，繼續(xù)維持____個(gè)月方可結(jié)案。肥胖程度減輕并在半年內(nèi)穩(wěn)定，為管理有效。五官保健制度1、眼保健、口腔保健按工作常規(guī)。2、聽力保健：（1）開展兒童聽力篩查工作：每年對(duì)兒童進(jìn)行篩查（2）聽力篩查的方法：推薦方法：耳聲發(fā)射法。如無條件采用耳聲發(fā)射法做篩查，可采用行為觀察測(cè)聽。（3）管理。具有高危因素或可疑聽力異常者，應(yīng)建立《松原市0—____歲兒童聽力管理檔案》，并填寫《松原市0—____歲兒童可疑聽力異常轉(zhuǎn)診表》，將其轉(zhuǎn)送到市衛(wèi)生局指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)作進(jìn)一步確診。早期教育與兒童心理保健制度1、早期教育。根據(jù)嬰幼兒生理心理特點(diǎn)、本著保教結(jié)合的原則，制訂切實(shí)可行的早教訓(xùn)練方案。2、兒童心理保?。海?）篩查時(shí)間：首次在入園后____個(gè)月篩查，以后每年篩查____次。（2）篩查內(nèi)容：入園時(shí)篩查的內(nèi)容包括智力、語言、運(yùn)動(dòng)發(fā)展水平，情緒與行為問題，氣質(zhì)評(píng)價(jià)。入園后的篩查主要為情緒與行為問題。（3）建立心理保健檔案①基本心理健康檔案，記錄兒童入園時(shí)與入園后每次篩查的結(jié)果，對(duì)象為所有兒童；②建立個(gè)案：對(duì)象為查出有問題的兒童。③追蹤觀察：對(duì)個(gè)案進(jìn)行追蹤觀察和評(píng)價(jià)。④問題兒童干預(yù)。a運(yùn)動(dòng)落后兒童干預(yù)：開展運(yùn)動(dòng)與游戲訓(xùn)練；b語言落后兒童干預(yù)：語言訓(xùn)練；c智力落后兒童干預(yù)：特殊教育；d情緒與行為問題兒童干預(yù)：咨詢指導(dǎo)，教育干預(yù)；e特殊氣質(zhì)兒童的教育干預(yù)：咨詢指導(dǎo)。（4）轉(zhuǎn)診：對(duì)不能在幼兒園處理的問題兒童，應(yīng)轉(zhuǎn)診到松原市婦幼保健院兒童心理保健中心做進(jìn)一步確診治療。（5）健康教育：對(duì)家長進(jìn)行有關(guān)兒童心理保健知識(shí)的講座，宣傳欄中介紹有關(guān)兒童心理保健知識(shí)。安全制度1、執(zhí)行《托幼機(jī)構(gòu)安全工作常規(guī)》，每月進(jìn)行安全檢查并有記錄。2、