2022-2023學(xué)年甘肅省酒泉市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷及答案

2022-2023學(xué)年甘肅省酒泉市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷及答案學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.中耳炎導(dǎo)致聽(tīng)小骨損害，其聲波傳導(dǎo)變化是（）

A.空氣傳導(dǎo)與骨傳導(dǎo)均不同程度降低

B.空氣傳導(dǎo)變化不大，骨傳導(dǎo)部分消失

C.空氣傳導(dǎo)部分消失，骨傳導(dǎo)變化不大

D.空氣傳導(dǎo)完全消失，骨傳導(dǎo)部分消失

2.慢性腎小球腎炎典型的尿的改變是（）

A.少尿B.血尿、蛋白尿C.菌尿D.多尿、低比重尿

3.決定舒張壓的主要因素是（）

A.血液黏滯性B.心輸出量C.大動(dòng)脈彈性D.阻力血管口徑

4.肺肉質(zhì)變的病變特點(diǎn)是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機(jī)化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機(jī)化

5.關(guān)于慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.胃黏膜萎縮變薄B.腺體變小，并可有囊性擴(kuò)張C.腸上皮化生D.胃黏膜表面有很多結(jié)節(jié)狀突起，中心凹陷似痘疹

6.骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使（）

A.動(dòng)作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低

7.對(duì)膽堿受體不正確的敘述為（）

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產(chǎn)生副交感神經(jīng)興奮的效應(yīng)

8.股骨骨折患者術(shù)后2~3周下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)肺栓塞而死亡，應(yīng)考慮為（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞

9.大量飲水后尿量增多，主要是由于（）

A.腎小球?yàn)V過(guò)率增加B.醛固酮分泌減少C.血漿晶體滲透壓降低D.血漿膠體滲透壓降低

10.肺彈性阻力減小見(jiàn)于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質(zhì)減少

11.由單核巨噬細(xì)胞來(lái)源的細(xì)胞不包括（）

A.傷寒細(xì)胞B.風(fēng)濕細(xì)胞C.泡沫細(xì)胞D.瘤巨細(xì)胞

12.胃癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是（）

A.類(lèi)癌B.鱗狀上皮癌C.腺鱗癌D.腺癌

13.以下哪一項(xiàng)不是結(jié)核轉(zhuǎn)向愈合時(shí)的改變（）

A.吸收、消散B.鈣化C.溶解播散D.纖維化

14.肺通氣所遇到的彈性阻力主要來(lái)自（）

A.胸廓B.肺的彈性纖維C.肺組織和胸廓D.肺泡表面張力

15.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)B.蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂肪C.糖類(lèi)、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪

16.支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點(diǎn)是（）

A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細(xì)胞增生融合成巨細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.肺泡表面容易形成透明膜

17.某人安靜時(shí)每搏輸出量為70ml，心舒末期容積為140ml，其射血分?jǐn)?shù)約為（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

18.增加細(xì)胞外液K+濃度，靜息電位的絕對(duì)值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

19.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是（）

A.發(fā)生部位不同B.組織來(lái)源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同

20.下列敘述哪個(gè)正確（）

A.大量發(fā)汗造成低滲性脫水B.環(huán)境濕度越高，汗液越易蒸發(fā)C.人體發(fā)汗通常是不可意識(shí)的D.機(jī)體主要散熱部位是呼吸道

21.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)

22.引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

23.調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素和降鈣素分泌的主要因素是（）

A.血鈉濃度B.血鈣濃度C.血鉀濃度D.神經(jīng)系統(tǒng)

24.當(dāng)達(dá)到K+平衡電位時(shí)（）

A.細(xì)胞外K+濃度高于細(xì)胞內(nèi)B.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度高于細(xì)胞外C.細(xì)胞膜兩側(cè)K+電位梯度為零D.細(xì)胞膜內(nèi)K+凈外流為零

25.在下列何部位發(fā)現(xiàn)羊水成分可診斷為羊水栓塞（）

A.肺小動(dòng)脈及毛細(xì)血管B.肺小靜脈及毛細(xì)血管C.肺泡腔中D.子宮靜脈內(nèi)

26.肝硬化時(shí)，門(mén)脈高壓癥不包括（）

A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血，脾功能亢進(jìn)C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

27.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為（）

A.尿失禁B.尿潴留C.無(wú)尿D.尿崩癥

28.具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的肺癌類(lèi)型是（）

A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌

29.正常人在清醒、閉目、安靜時(shí)，枕葉出現(xiàn)（）

A.α波B.β波C.γ波D.δ波

30.一慢性十二指腸潰瘍患者，在參加婚宴后半小時(shí)，突然出現(xiàn)上腹部劇痛，體格檢查：板狀腹，腹部壓痛、反跳痛。下列診斷最正確的是（）

A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.潰瘍癌變D.幽門(mén)梗阻

二、填空題(20題)31.生命的基本特征是____、____、____和____

32.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

33.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

34.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

35.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

36.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

37.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

38.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

39.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

40.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱(chēng)____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

41.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

42.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

43.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

44.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

45.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

46.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

47.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱(chēng)為_(kāi)___。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱(chēng)為_(kāi)___

48.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

49.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

50.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

三、名詞解釋(5題)51.COPD

52.等容收縮期

53.慢波電位

54.電突觸

55.心力衰竭細(xì)胞

四、論述題(2題)56.試述結(jié)核病基本病變及轉(zhuǎn)化規(guī)律

57.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

五、問(wèn)答題(2題)58.比較局部電位與動(dòng)作電位有何不同

59.原發(fā)性高血壓各型病變特點(diǎn)是什么?

六、單選題(1題)60.組胺主要存在于（）

A.嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞

參考答案

1.CC傳音性耳聾指在鼓膜或中耳病變時(shí)，氣傳導(dǎo)明顯受損，引起的聽(tīng)力障礙稱(chēng)為傳音性耳聾，此時(shí)骨傳導(dǎo)不受影響，甚至相對(duì)增強(qiáng)

2.DD慢性腎小球腎炎晚期由于大量腎單位破壞，功能喪失，存留的腎單位相對(duì)比較正常，血漿蛋白漏出不多，因而蛋白尿、血尿不明顯，水腫比較輕微。大量腎單位喪失后，血流只能通過(guò)殘存的腎單位，故血流通過(guò)腎小球的速度加快，腎小球?yàn)V過(guò)率和尿液通過(guò)腎小管的速度隨之增加，但腎小管重吸收功能有限，所以大量水分不能被吸收，從而出現(xiàn)多尿、夜尿，尿的比重降低

3.DD決定舒張壓的主要因素是外周阻力，外周阻力是指由小動(dòng)脈、微動(dòng)脈等阻力血管形成的血流阻力

4.BB大葉性肺炎時(shí)，由于肺泡腔內(nèi)中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時(shí)溶解吸收，則由肉芽組織長(zhǎng)入、機(jī)化，病變呈褐色肉樣組織，形成肺肉質(zhì)變

5.DD慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn)是胃黏膜萎縮變薄，腺體減少，并可有囊性擴(kuò)張；腸上皮化生、假幽門(mén)腺化生；并伴有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)

6.AA影響動(dòng)作電位的主要因素是細(xì)胞外液Na+濃度。增加細(xì)胞外液Na+濃度時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差增大，Na+內(nèi)流增多，動(dòng)作電位幅度變大（正變）；反之，減少細(xì)胞外液Na+濃度時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差減小，Na+內(nèi)流減少，動(dòng)作電位幅度變小

7.A膽堿N受體又分N1和N2兩種亞型，N1受體位于神經(jīng)節(jié)突觸后膜上，N2位于骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板膜上

8.AA該患者股骨骨折術(shù)后2~3周下床活動(dòng)時(shí)發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷，術(shù)后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態(tài)改變導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成，下床活動(dòng)時(shí)引起血栓脫落而發(fā)生肺動(dòng)脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1~3天內(nèi)

9.CC大量飲水后，血漿晶體滲透壓降低，對(duì)滲透壓感受器的刺激作用減弱，抗利尿激素釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管與集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，利于排出多余的水分

10.AA肺氣腫時(shí)，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內(nèi)存留的氣量增大，導(dǎo)致肺通氣效率降低，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難

11.DD瘤巨細(xì)胞是體積巨大的腫瘤細(xì)胞

12.DD胃癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型為腺癌

13.CC結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸——轉(zhuǎn)向愈合：①吸收、消散是滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、纖維包裹及鈣化。轉(zhuǎn)向惡化：①浸潤(rùn)進(jìn)展；②溶解播散

14.DD肺通氣的彈性阻力包括肺回縮力（大）和胸廓彈性回縮力（小），其中肺回縮力有包括肺泡表面張力（2/3）和肺彈性纖維的回縮力（1/3）

15.D

16.AA間質(zhì)性肺炎是主要發(fā)生在支氣管壁、小葉間隔、肺泡間隔等肺間質(zhì)的炎癥。多由病毒、支原體引起

17.CC射血分?jǐn)?shù)是指搏出量占心舒末期容積的百分比。70ml÷140ml×100%，其射血分?jǐn)?shù)約為50％

18.BB靜息電位是安靜狀態(tài)下細(xì)胞膜內(nèi)外的電位差，由K+外流產(chǎn)生，增加細(xì)胞外液K+濃度，會(huì)導(dǎo)致K+外流的量減少，使細(xì)胞內(nèi)K+相對(duì)增多致細(xì)胞內(nèi)電位升高，所以細(xì)胞膜內(nèi)外的電位差減小，靜息電位的絕對(duì)值將減小

19.BB惡性腫瘤的命名比較復(fù)雜，根據(jù)組織來(lái)源的不同有不同的命名，上皮組織的惡性腫瘤命名時(shí)在其組織來(lái)源名稱(chēng)之后加癌字，由間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來(lái)源組織名稱(chēng)之后加肉瘤

20.CC人體發(fā)汗通常是不可意識(shí)的。大量發(fā)汗造成高滲性脫水。環(huán)境濕度越高，汗液越不易蒸發(fā)。機(jī)體主要散熱部位是皮膚

21.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

22.DD將刺激作用的時(shí)間和刺激強(qiáng)度時(shí)間變化率固定，把剛剛能引起組織細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度稱(chēng)為閾強(qiáng)度，簡(jiǎn)稱(chēng)閾值

23.BB因?yàn)榧谞钆韵偌に啬苌哐}，降鈣素能降低血鈣。所以都受血鈣濃度調(diào)節(jié)

24.DD細(xì)胞處于靜息狀態(tài)時(shí)，細(xì)胞膜對(duì)K+的通透性較大，對(duì)Na+的通透性很小，而對(duì)胞內(nèi)的有機(jī)負(fù)離子幾乎沒(méi)有通透性。在安靜時(shí)，細(xì)胞膜對(duì)K+有通透性，K+受濃度差的驅(qū)動(dòng)向外擴(kuò)散，此時(shí)細(xì)胞膜外側(cè)帶正電荷，細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)帶負(fù)電荷，膜兩側(cè)出現(xiàn)了電位差。這種由于K+外流形成的外正內(nèi)負(fù)的電位差會(huì)阻止帶正電荷的K+繼續(xù)外流。當(dāng)兩種力量即濃度差形成的驅(qū)動(dòng)力與電位差形成的電場(chǎng)力達(dá)到平衡時(shí)，K+不再有跨膜的凈移動(dòng)。此時(shí)跨膜電位稱(chēng)為K+平衡電位。簡(jiǎn)言之，靜息電位主要是K+外流形成的電化學(xué)平衡電位

25.AA羊水栓塞的診斷依據(jù)是在肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)發(fā)現(xiàn)羊水成分

26.CC門(mén)脈壓升高，胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征。①脾腫大；②胃腸淤血水腫；③腹水肝硬化；④側(cè)支循環(huán)形成。肝功能不全時(shí)，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，使之在體內(nèi)水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現(xiàn)蜘蛛痣和手掌潮紅，即所謂肝掌

27.AA尿失禁是指排尿不受大腦控制而隨時(shí)隨地排出。因排尿反射的中樞有2個(gè)，一是位于骶髓的是初級(jí)中樞，負(fù)責(zé)排或者是不排，二是大腦皮層的高級(jí)中樞負(fù)責(zé)排尿的時(shí)間、地點(diǎn)。高位截癱病人的初級(jí)中樞和高級(jí)中樞失去聯(lián)系，而使排尿不受大腦控制而隨時(shí)隨地排出

28.CC小細(xì)胞癌又稱(chēng)小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，此類(lèi)型占全部肺癌的10％～20％。電鏡下66％~90％病例的癌細(xì)胞胞漿可見(jiàn)神經(jīng)分泌顆粒，故認(rèn)為其起源于支氣管黏膜上皮的Kulchitsky細(xì)胞，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

29.AA正常人在清醒、閉目、安靜時(shí)出現(xiàn)α波。正常人在活動(dòng)、睜眼視物、思考問(wèn)題或接受其他刺激時(shí)出現(xiàn)β波

30.BB胃、十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔的診斷：①潰瘍病病史長(zhǎng)，近期癥狀加重，發(fā)作前常有暴食、進(jìn)食刺激性食物、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累等誘因；②主要癥狀：突然發(fā)生的劇烈腹痛，呈刀割樣，從上腹部開(kāi)始，很快擴(kuò)散到全腹；常伴有惡心、嘔吐；③體格檢查：病人腹肌緊張，呈板狀腹，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，肝濁音界縮小或消失。立位X線(xiàn)檢查可發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體。此外，還有發(fā)熱、脈率增速、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等征象。因此該患者最有可能的診斷是潰瘍穿孔

31.新陳代謝

32.纖維素樣

33.杯狀細(xì)胞

34.肝

35.滲透性

36.感受器

37.變質(zhì)滲出期

38.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

39.紅細(xì)胞

40.單純性甲狀腺腫

41.子宮平滑肌瘤

42.反射

43.點(diǎn)狀壞死

44.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

45.內(nèi)環(huán)境

46.腹主

47.空洞、潰瘍

48.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

49.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

50.變質(zhì)性炎

51.COPD：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱(chēng)，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱(chēng)

52.等容收縮期：心室開(kāi)始收縮，室內(nèi)壓升高，高于房?jī)?nèi)壓時(shí)房室瓣關(guān)閉。此時(shí)動(dòng)脈瓣也處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉但容積不變的這段時(shí)間，稱(chēng)等容收縮期，持續(xù)約0.05秒

53.慢波電位：消化道平滑肌細(xì)胞在靜息電位的基礎(chǔ)上，可自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化，由于其頻率較慢，故稱(chēng)為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律，又稱(chēng)基本電節(jié)律（BER）。

54.電突觸：突觸神經(jīng)元之間有閏盤(pán)連接，所以傳遞信息的是局部電流，稱(chēng)為電突觸

55.心力衰竭細(xì)胞：胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞

56.（1）結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發(fā)生，肺結(jié)核最為多見(jiàn)。其基本病變也具有變質(zhì)、滲出和增生，但其結(jié)核結(jié)節(jié)形成和干酪樣壞死是有別于一般炎癥的相對(duì)特殊病變。結(jié)核病的發(fā)病不僅取決于侵入機(jī)體細(xì)菌數(shù)量的多少和毒力的大小，而且還取決于機(jī)體的反應(yīng)狀態(tài)（包括變態(tài)反應(yīng)和免疫反應(yīng)）、年齡、環(huán)境等因素。具體表現(xiàn)為：①滲出為主的病變，主要表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎；②增生為主的病變，形成具有診斷價(jià)值的結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)核結(jié)節(jié)是結(jié)核病的特征性病變，典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央為干酪樣壞死，周?chē)鸀轭?lèi)上皮細(xì)胞和Langhans巨細(xì)胞，外周有成纖維細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)；③壞死為主的病變，可繼發(fā)干酪樣壞死。（2）結(jié)核病變的轉(zhuǎn)化規(guī)律:轉(zhuǎn)向愈合，表現(xiàn)為:①吸收消散；②纖維化、纖維包裹、鈣化。惡化進(jìn)展表現(xiàn)為：①浸潤(rùn)進(jìn)展；②溶解播散

57.（1）頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺(jué)神