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附件1老年人能力評估標準表〔試行〕日常生活 精神狀態(tài)與社會參與能力 感知覺與溝通能力活動能力 0分0分 完好1-2021 輕度受損21-40分中度受損41-60分重度受損
1-8分9-24分完好 輕度受損輕度受損中度受損中度受損中度受損重度受損重度受損
25-40分0分1-4分5-8分9-12分輕度受損 完好 完好 輕度受損輕度受損中度受損輕度受損輕度受損中度受損中度受損重度受損中度受損中度受損中度受損重度受損重度受損重度受損重度受損重度受損重度受損說明:1本表根據(jù)HO國際殘康〔IC〕、?日常生〔ADLs工具性日常生活活動能力量表〔IADLs〕?、?簡易智能精神狀態(tài)檢查表〔MMSE〕?、?臨床失智〔CD?athel指數(shù)評定量表護理級老年人能力評估?等,結(jié)合我國老年人護理特點和局部省市地方實踐經(jīng)驗制定。2根據(jù)對老年人日常生活活動能力、精神狀態(tài)與社會參與能力、感知覺與溝通能力3個維度評估的評分情況將老年人能力評定為4個等級,即完好、輕度受損、中度受損、重度受損。3覺表1、、。.神狀態(tài)與社會參與能力以及感知覺與溝通能力得分情況確定老年人能力等級,以最嚴重的老年人能力等級為準。附表1老年人日常生活活動能力評分表評估工程 具體評價指標及分值 分值0分助1.臥位狀態(tài)1分左右翻身2分3分
成主合4分況0分移1分導2.床椅轉(zhuǎn)移 2分助3分助4分人0分個體能m險1分m存要他3.平地步行 ,杖輔具2分助3分助4分人0分A到地4.非步行移動1分從移到監(jiān)護或指導2分從移到時量評估工程 具體評價指標及分值 分值接式幫助3分個體使從移到時量接式幫助4分人0分勞1分感5.活動耐力 2分勞3分勞4分勞0分助1分成6.上下樓梯 2分主3分主要靠幫助,自身只是配合4分況0分助1分成7.食物攝取 2分主3分需要喂食,喂食量超過一半4分況8.修飾:包括刷0分助評估工程牙漱口洗臉、1分洗手、梳頭2分3分4分0分1分
具體評價指標及分值 分值成主合況不需助成9.穿/脫上衣 2分主3分主要靠幫助,自身只是配合4分況0分助1分成10.穿/脫褲子2分需要他人動手幫主3分主要靠幫助,自身只是配合4分況0分助1分成11.身體清潔 2分主3分主要靠幫助,自身只是配合4分況12.使用廁所 0分1分
不需助成評估工程 具體評價指標及分值 分值2分主3分主要靠幫助,自身只是配合4分況0分每次都能控1分控3右13.小便控制 2分控右3分控右4分控0分每次都能控1分控3右14.大便控制 2分控右3分控右4分控0分物1分成15.服用藥物 2分如果事先準備好服用的藥物份量,可自藥3分藥4分完全物上述評估工程總分為60分,本次評估得分為 分附表2精神狀態(tài)與社會參與能力評分表評估工程 具體評價指標及分值 分值0分時楚1分時間觀天1.時間定向2分時間觀念較差,年、月、日不清楚,可知上半年或下半年3分時午5分無念0分可單獨出遠門,能很快位2.空間定向1分家線評估工程 具體評價指標及分值 分值2分只位3分只位5分不獨出0分等義人身稱呼1分不呼人3.人物定向2分只人辨分3分只認識可生人5分只人0分完的憶1分出3個詞語過5分憶0-1個〕4.記憶 2分出記得上一頓飯吃了什么〕3分出記朋〕5分記憶評估工程 具體評價指標及分值 分值0分沒現(xiàn)1分每次5.攻擊行為2分次3分去3天過一次5分過去3里天現(xiàn)0分沒現(xiàn)1分每次6.抑郁病癥2分次3分去3天過一次5分過去3里天現(xiàn)0分無強迫病癥〔如反復洗手、關(guān)門〕1分每月2為7.強迫行為2分2為3分過去3天過一次5分過去3里天現(xiàn)0分成8.財務(wù)管理1分2分
因擔約10元因擔約0元3分管評估工程 具體評價指標及分值 分值5分完等上述評估工程總分為40分,本次評估得分為 分附表3感知覺與溝通能力評分表評估工程 具體評價指標及分值 分值0分神志清醒,對周圍環(huán)境警覺1分其止續(xù)睡1.意識水平2分烈有后,后狀態(tài)3分昏迷,處表處迷刺(直重進評)2.視力〔假設(shè)平日帶老花鏡或近視鏡,
0分體1分視力有限體2分看應(yīng)在佩戴眼鏡的光狀情況下評估〕3分動3.聽力 0分可正常交談,能聽到電視、鈴音〔假設(shè)平時佩戴助聽器,應(yīng)在佩
1分2米清2分或戴助聽器
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