第十五章排泄護(hù)理_第1頁
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文檔簡介

藥物療法1、病,女,56歲,行子宮摘除術(shù)后,12小時未排尿,護(hù)士采取了多種護(hù)理方法促進(jìn)排尿、病人仍未能排尿。病人膀胱高度充盈且極度虛弱,遵醫(yī)囑行導(dǎo)尿術(shù)。請問:(1采取什么護(hù)理措施幫助病人排尿?答：導(dǎo)尿術(shù)(2首次引流尿液不應(yīng)超過多少毫升?為什么?答人,首次放尿量不得過超過100ml低,量血液滯留在腹腔血管內(nèi),s使膀胱內(nèi)壓突然降低,膜急劇充血而發(fā)生血尿。(3在操作過程中應(yīng)注意什么?答：①嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,防止尿路感染。②保護(hù)病人隱私,維護(hù)病人自尊,作好解釋與溝通,遮擋操作環(huán)境并采取適當(dāng)?shù)拇胧┓乐鴽觫圻x擇光滑和粗細(xì)適宜的導(dǎo)尿管作輕確,避免損傷尿道黏膜。④為男病人插導(dǎo)尿管時因膀胱頸部肌肉收縮產(chǎn)生阻力，應(yīng)稍停片刻，囑病人做深呼吸后，再慢慢插入。⑤為女病人導(dǎo)尿時,若導(dǎo)尿管誤入陰道,必須更換導(dǎo)尿管后重新插入老年女性尿道口回縮插管時應(yīng)仔細(xì)觀察、辨免誤入陰道。2、病,女性,45歲,膽囊切除術(shù)后3天。自訴腹脹、痙攣性疼痛。查體;病人腹部膨隆(1病人出現(xiàn)了什么情況?答腸脹氣(2管排氣的護(hù)理操作中應(yīng)注意什么?答注意遮擋,保護(hù)病人的隱私,維護(hù)病人自尊。一②肛管保留時間不超過20min,否則會減弱肛門括約肌反應(yīng),甚至導(dǎo)致肛門括約肌永久性松弛,必一要時可間隔2-3小時后重新插管排氣。3、某慢性痢疾病人,醫(yī)囑給予藥物保留灌腸。請問：（1）灌腸時病人應(yīng)取何種臥位?答：左側(cè)位（2）你在操作時應(yīng)采取哪些措施以利于藥物的保留和吸收答：①抬高臀部約10cm②藥液注入完畢后,再注入5-10ml溫開,并抬高肛管末端夾管③最好選在臨睡前灌腸,因此時活動量小,藥液易于保留吸④灌腸前囑病人排便,選用的肛管要細(xì),插管要深,液量要小,液面

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