放射科緊急意外搶救預(yù)案演練記錄

放射影像科緊急意外搶救預(yù)案演練記錄演練工程：影像科心肺復(fù)蘇急救培訓(xùn)演練演練地點(diǎn)：放射科619演練人員：全體影像科人員演練目的：提高對(duì)心肺復(fù)蘇的把握程度演練過(guò)程：為保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,202361914:00組進(jìn)展心肺復(fù)蘇急救應(yīng)急演練，孫主任現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和總結(jié)。模擬一名男性患者在CR不應(yīng)，瞳孔散大、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消逝、呼吸停頓、心臟驟停。馬上停頓檢查、呼救、通知全科門(mén)診；兩側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)，放松褲帶；檢查頸椎無(wú)外傷，使頭后仰〔承受仰頭抬頦法、有外傷者，雙手抬頜法〕開(kāi)放氣道；用一手掌跟放于兩乳頭連線與胸骨相交處，另胸壁，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量、肘力及臂力有節(jié)律地垂直下壓3025cm4cm)，鐘＞1001:1；人工口對(duì)口呼吸時(shí)，搶2起，同時(shí)用一手拇指和食指捏住患者鼻子，呼氣時(shí)，兩手松開(kāi)，通氣10~12/700~1000ml5〔5〕能摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)、收縮壓＞60mmHg，發(fā)紺減退，面色、口唇、甲床及皮膚色澤由灰轉(zhuǎn)紅，散大的瞳孔縮小，消滅自主呼吸；1mg1救，作好記錄。病人轉(zhuǎn)入搶救室進(jìn)一步治療。搶救過(guò)程中，各部門(mén)人員協(xié)調(diào)有序，忙體征漸漸恢復(fù)平穩(wěn)。鼓舞患者，堅(jiān)決信念，戰(zhàn)勝困難；與家屬溝通，獲得理解和支持。通過(guò)演練，放射科個(gè)別人操作不夠標(biāo)準(zhǔn)，步驟不夠流暢，協(xié)作有作人員搶救病人的實(shí)際處置力量，保障急救患者的醫(yī)療安全。準(zhǔn)時(shí)記錄參演人員：李建彬 李相峰田義亮放射影像科緊急意外搶救預(yù)案演練記錄演練工程：碘過(guò)敏性休克的急救培訓(xùn)演練演練地點(diǎn)：放射科1225演練人員：全體影像科人員演練目的：為提高放射科醫(yī)技人員應(yīng)對(duì)碘過(guò)敏性休克的急救力量演練過(guò)程：2023122514:00敏的臨床表現(xiàn)、主要特征以及搶救的具體步驟等進(jìn)展了具體的講解，并指出防治過(guò)敏性休克必需詢問(wèn)病史具體、觀看認(rèn)真、覺(jué)察準(zhǔn)時(shí)、用急救操作演練。14:10模擬一名成年男性患者在行CR意識(shí)喪失，血壓驟降、呼之不應(yīng)；馬上停頓注藥、呼救、通知急診科和相關(guān)科室；病人平臥、保暖、氧氣吸入；1mg，小兒酌減，建立靜脈通道；遵醫(yī)囑，20~30持續(xù)給氧、呼吸不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，以后由急診科醫(yī)師主持搶救，遵醫(yī)110mg;205%葡萄糖注射液200～300ml對(duì)癥處理。煩躁擔(dān)憂者賜予冷靜劑，同時(shí)親熱觀看體溫、脈搏、呼吸、血壓、一般狀況的變化，并做好記錄。經(jīng)以上搶救，病人病情得到掌握和緩解，鼓舞患者，戰(zhàn)勝困難，送回病房觀看及高級(jí)治療支持。敏反響，嚴(yán)峻者可導(dǎo)致過(guò)敏性休克，假設(shè)診治不準(zhǔn)時(shí)，患者可因心血管安全的意識(shí)。同時(shí)指出，今年的演練較去年其協(xié)作狀況、用藥狀況明顯改善，并強(qiáng)調(diào)指出，每天檢查急救藥品、急救設(shè)施的重要性。范意識(shí)和搶救病人的實(shí)際處置力量，為安全醫(yī)療打下了肯定的根底。連貫，應(yīng)加強(qiáng)這方面的訓(xùn)練。搶救流程：馬上停頓注射→保持靜脈通道暢通→平臥→皮下注射腎上腺素→吸氧→補(bǔ)充血容量→解除支氣管痊孿→發(fā)生心臟驟停參演人員：李建彬李相峰田義亮影像科緊急意外搶救預(yù)案演練記錄演練工程：影像科心肺復(fù)蘇急救培訓(xùn)演練演練地點(diǎn)：放射科625演練人員：全體影像科人員演練目的：提高對(duì)把握程度演練過(guò)程：為保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,202362514：50放射科開(kāi)展了心肺復(fù)蘇的應(yīng)急演練。步驟等進(jìn)展了具體的講解演示，然后科室分組進(jìn)展演練。模擬一名男性患者在DR不應(yīng)，瞳孔散大、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消逝、呼吸停頓、心臟驟停。馬上停頓檢查、呼救、通知急診科和病房管床醫(yī)師，兩側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)，放松褲帶；檢查頸椎無(wú)外傷，使頭后仰〔承受仰頭抬頦法、有外傷者，雙手抬頜法〕開(kāi)放氣道；用一手掌跟放于兩乳頭連線與胸骨相交處，另胸壁，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量、肘力及臂力有節(jié)律地垂直下壓3025cm4cm)，鐘＞1001:1；人工口對(duì)口呼吸時(shí)，搶2起，同時(shí)用一手拇指和食指捏住患者鼻子，呼氣時(shí)，兩手松開(kāi)，通氣10~12/700~1000ml5〔5〕能摸到患者大動(dòng)脈搏動(dòng)、收縮壓＞60mmHg，發(fā)紺減退，面色、口唇、甲床及皮膚色澤由灰轉(zhuǎn)紅，散大的瞳孔縮小，消滅自主呼吸；同時(shí)快速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，尼可1經(jīng)過(guò)的搶救，能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)，恢復(fù)了自主呼吸，隨后醫(yī)護(hù)人員將病人轉(zhuǎn)入急診科進(jìn)一步觀看治療。待患者生命體征漸漸恢復(fù)平存在個(gè)別人員操作不夠流暢，期望時(shí)候多練習(xí)。準(zhǔn)時(shí)記錄參演人員：李建彬李相峰田義亮放射科防跌倒預(yù)案演練記錄演練工程：影像科防跌倒預(yù)案演練演練地點(diǎn)：放射科626演練人員：全體影像科人員演練目的：提高影像科人員對(duì)跌倒大事的應(yīng)對(duì)力量演練過(guò)程：為保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,62614:05放射科防跌倒預(yù)案演練，在放射科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)展了演練工作。首先由放射科主任李相峰對(duì)墜床/跌倒搶救的具體步驟等進(jìn)展了具體的講解，并強(qiáng)調(diào)留意墜床/跌倒高危人群，如小兒、老人在檢查時(shí)應(yīng)特別留意，提高患者跌倒、墜床的防范意識(shí)，急救技術(shù)的應(yīng)用及搶救的協(xié)作，轉(zhuǎn)運(yùn)工具的定期檢查和保養(yǎng)等。14:40模擬一名男性患者CR有無(wú)骨折的發(fā)生，觀看病情變化、生命體征及意外后精神狀態(tài)等，勸慰患者及家屬，告知經(jīng)過(guò)，維持搶救秩序，隨后急診科趕到，放射科過(guò)，認(rèn)真填寫(xiě)患者跌倒記錄。先對(duì)此次演練做了確定，贊揚(yáng)了演練人員，同時(shí)，指出演練過(guò)程中少等。并就細(xì)節(jié)環(huán)節(jié)進(jìn)展深入探討，以進(jìn)一步完善應(yīng)急處置流程，使得一旦有醫(yī)療技術(shù)損害發(fā)生，就能夠得到快速、有序、妥當(dāng)?shù)奶幚?，從而最大限度降低損害程度，保護(hù)患者生命安康，減輕醫(yī)患雙方損失。通過(guò)本次演練，提高了患者跌倒、墜床的防范意識(shí)，使大家穩(wěn)固營(yíng)造了和諧協(xié)作的工作氣氛，為科室醫(yī)療安全打下了扎實(shí)的根底。搶救流程：做好安全防范工作→發(fā)生墜床/跌倒時(shí)→馬上就處理→進(jìn)一步評(píng)估→行相關(guān)檢查及對(duì)癥處理→安撫家屬及患參演人員：李建彬李相峰田義亮放射科防火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練工程：影像科火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練地點(diǎn)：放射科312演練人員：全體影像科人員演練目的：提高放射科醫(yī)技人員應(yīng)對(duì)火災(zāi)的應(yīng)對(duì)力量演練過(guò)程：為保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,把握肯定的消防學(xué)問(wèn)，312了演練工作。把握應(yīng)用?？剖覂?nèi)部進(jìn)一步學(xué)習(xí)火災(zāi)應(yīng)急狀況下的逃命、疏散方法，做到有條不紊。1:5:00按預(yù)定方案模擬DR同時(shí)停頓檢查，并緊急撤離病人和疏散其他人群、報(bào)警〔說(shuō)明火災(zāi)具體位置和火情〕、上報(bào)科室主任；其他工作人員拉起戒備線、拉斷電源、搶救設(shè)備、就近拿起滅火器奔赴起火點(diǎn)緊急滅火；火勢(shì)掌握后向患者進(jìn)展解釋，安撫患者、急躁等待，維持好秩序。本次演練整體效果較好，覺(jué)察火情準(zhǔn)時(shí)、報(bào)警快速，人員能準(zhǔn)時(shí)到位，每個(gè)人職責(zé)明確，反響快速，物品預(yù)備充分，各檢查室人員協(xié)作協(xié)調(diào)、有效，疏散病人準(zhǔn)時(shí)，未造成人員及儀器損失，根本到達(dá)預(yù)期目標(biāo)。期目標(biāo)。存在問(wèn)題：面對(duì)緊急火情局部人員嚴(yán)峻認(rèn)真程度不夠。搶險(xiǎn)流程：樂(lè)觀預(yù)防火災(zāi)→發(fā)生火災(zāi)時(shí)→開(kāi)放安全通道，緊急疏散患者現(xiàn)火情無(wú)法撲救，馬上撥打“119”報(bào)警→盡可能切斷電源，撤出門(mén)調(diào)查火災(zāi)緣由參演人員：李建彬李相峰田義亮放射安全大事應(yīng)急演練早覺(jué)察、速報(bào)告、快處理，建立快速反響機(jī)制。依據(jù)上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)與環(huán)保部門(mén)要求，依據(jù)《職業(yè)病防治法《放射事故治理規(guī)定》及《放射事故應(yīng)急處理預(yù)案》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本放射大事應(yīng)急演練方案。2023121114時(shí)12CRX連續(xù)照耀，CR室工作人員樂(lè)觀實(shí)行相應(yīng)措施及對(duì)輻射區(qū)范圍的病人馬上疏散撤離。緊急啟動(dòng)“放射大事應(yīng)急預(yù)案總結(jié)。三、演練流程：202312月111412，CR時(shí)，掌握臺(tái)突然不受掌握，X主任馬上到現(xiàn)場(chǎng)并上報(bào)第一責(zé)任人。時(shí)15分，第一責(zé)任人即啟動(dòng)《放射防護(hù)事故應(yīng)急預(yù)案組織放射防護(hù)事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，組織應(yīng)急預(yù)備工作，調(diào)度人員，離區(qū)、指揮救援行動(dòng)、求助，14時(shí)18分時(shí)將受檢病人及操作醫(yī)大事及應(yīng)急救援狀況。時(shí)21分，放射防護(hù)事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員幫助現(xiàn)場(chǎng)戒備，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組初步評(píng)估為三級(jí)事故，并再次上報(bào)有關(guān)部門(mén)。時(shí)32X超劑量照耀，消滅惡心嘔吐、頭暈，四肢無(wú)力、焦慮等現(xiàn)象。搶救小組馬上賜予對(duì)癥處理、心里輔導(dǎo)、安撫。時(shí)45分，病人心情漸漸穩(wěn)定，在門(mén)連續(xù)觀看。統(tǒng)的檢查治療后，脫離了危急，連續(xù)隨訪觀看治療。三、演練總結(jié)演練完畢后初步區(qū)分了事故責(zé)任；總結(jié)閱歷、教訓(xùn)，并指示設(shè)備科‘轉(zhuǎn)變電源掌握線路’利于緊急掌握，削減射線輻射；放射科應(yīng)加強(qiáng)放射防護(hù)安全治理，杜絕類似事故發(fā)生。同時(shí)賜予演練進(jìn)展了點(diǎn)評(píng)，要求放射科人員要把握“事故”流程。參與人員簽字：李建彬李相峰田義亮流程：估量當(dāng)有或放射事故已發(fā)生→停頓作業(yè)→撤離人員→馬上報(bào)告放射科主任→第一責(zé)任人→組織相關(guān)科室人員到現(xiàn)場(chǎng)→轉(zhuǎn)運(yùn)傷員→評(píng)估危害程度→報(bào)告上級(jí)主管部門(mén)→受害者相應(yīng)的支持治療處理。戶中心衛(wèi)生院放射科急救藥品及物品車箱內(nèi)：盛放各種無(wú)菌物品、輸液治療盤(pán)和輸液用品塑料欄1：急救藥品〔盛放于注射盒內(nèi)〕車箱內(nèi)：盛放各種無(wú)菌物品、輸液治療盤(pán)和輸液用品塑料欄1：急救藥品〔盛放于注射盒內(nèi)〕塑料欄2：盛放輸液用液體 塑料欄3：輸液治療用品7.鹽酸多巴胺〔A〕20mg×3×3貼膜或敷貼18.重酒石酸間羥胺〔A〕10mg%GS〔A〕20ml×3車柜上層：CPR抽屜：盛放各種輸液、注射用的用品一次性手套22ml、5ml、10ml、30ml、50ml2下層：盛放專用搶救器材下層：盛放急救用物1151111注：搶救車反面?zhèn)鋸?fù)蘇板〔病區(qū)病床硬度達(dá)要求者可不備〕1.可拉明375mg ×3%NS250ml×1輸液器 2付2.洛貝林3mg ×35%GS250ml×179#2〔5*#2〕3.地塞米松5mg ×310%250ml×1壓脈帶 1根4.阿托品×3平衡液500ml×1輸液治療盤(pán) 1個(gè)5.腎上腺素〔A〕1mg×320%甘露醇250ml×1棉簽16.利多卡因〔A