2022年06月2022四川成都市都江堰市衛(wèi)生健康局下屬事業(yè)單位面向社會引進高層次人才36人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年06月2022四川成都市都江堰市衛(wèi)生健康局下屬事業(yè)單位面向社會引進高層次人才36人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.若將天然藥物中所含生物堿鹽和游離生物堿都提取出來，應(yīng)選用的溶劑是______。A.水B.乙醇C.氯仿D.石油E.乙醚2.有關(guān)奎尼丁的不良反應(yīng)，錯誤的描述是______。A.金雞納反應(yīng)B.低血壓C.心動過緩D.心力衰竭E.肺纖維化3.清水漱口沒有去除菌斑的作用。4.女，35歲，有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無發(fā)熱，無血尿，無黃疸，為明確診斷，首選的實驗室檢查是______A.大便常規(guī)和隱血實驗B.血清轉(zhuǎn)氨酶C.尿常規(guī)D.血清淀粉酶E.上消化道X線鋇劑透視5.休克時正確的補液原則是______。A.補液“寧多勿少”B.“需多少，補多少”C.補充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D.如血壓正常不必補液E.“失多少，補多少”6.最能提示右心功能不全的是______。A.心尖部2/6級收縮期雜音B.肝頸靜脈回流征陽性C.左心肥大D.心尖部舒張期奔馬律E.積液性水腫7.心位于______。A.胸腔上縱隔B.胸腔中縱隔C.胸腔前縱隔D.胸腔后縱隔8.頸椎張口位攝影，中心線應(yīng)對準(zhǔn)______A.耳唇B.外耳孔C.第1頸椎D.枕骨粗隆E.上頜切牙咬合面中點9.經(jīng)絡(luò)的作用______。A.運行氣血B.濡養(yǎng)周身C.抗御外邪D.保衛(wèi)機體E.活血祛瘀A

B

C

D

E

10.可用于治療心源性哮喘的藥物是______。A.強心苷B.腎上腺素C.哌替啶D.嗎啡A

B

C

D

11.下列方劑中，適用于外邪犯胃型嘔吐的是______A.藿香正氣散B.保和丸C.小半夏湯D.四七湯E.香砂六君子湯12.按五行生克規(guī)律確定治法，腎陰虧損而肝陰不足者，要用______。A.滋水涵木法B.抑木扶土法C.壯水制火法D.培土生金法13.離心式自動生化分析儀加樣時，轉(zhuǎn)頭中的空槽也必須用相同方法加入蒸餾水，這是為了______。A.提高分析精度B.保持平衡C.減少交叉污染D.校正零點14.雷尼替丁屬于

A.M受體阻斷藥B.H+-K+-ATP酶抑制藥C.H1受體阻斷藥D.胃泌素受體阻斷藥E.H2受體阻斷藥15.引起咯血最常見的病因是______。A.支氣管擴張B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺不張16.細胞周期17.腎臟的基本功能包括排泄功能與內(nèi)分泌功能。18.下列藥物中不屬于芳酸類非甾體抗炎藥物的是______。A.水楊酸B.阿司匹林C.雙氯酚酸鈉D.枸櫞酸19.下列哪項檢查對診斷血管性血友病最有意義(

)A.vWF:Ag減低B.APTT延長C.因子Ⅷ促凝活性減低D.BT延長20.尿崩癥患者最常見的是(

)A.尿量少，比密升高B.尿量少，比密低C.尿量多，比密升高D.尿量多，比密低21.痛經(jīng)的推拿治療應(yīng)在行經(jīng)腹痛時操作，緩解疼痛癥狀，效果明顯。22.記得有一位詩人說過這樣的話：詩人要做詩，就如植物要開花，因為他非開不可的緣故：______你摘去吃了，______中了毒，也是你自己錯。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.如果，即使B.既然，而且C.所以，即使D.如果，而且23.息止間隙的前端上下切牙切緣之間的距離比覆頜小約______。A.0～1mmB.1～2mmC.1～3mmD.2～3mmE.3～5mmA

B

C

D

E

24.對上前牙鄰面接觸點描述正確的是______。

A．齦徑小于唇舌徑

B．在鄰面中1/3處

C．在鄰切面1/3處

D．在鄰面齦1/3處

E．以上說法都不對25.患者女，體重45kg，就診時呈中度貧血貌，問診每次月經(jīng)時間為7天，量多。查血常規(guī)示：血紅蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小細胞低色素性貧血，其發(fā)病主要原因可能是______。A.病毒感染B.鐵攝入不足C.鐵吸收不良D.慢性失血E.電離輻射26.應(yīng)激性潰瘍最常見的原因為______A.大面積燒傷，腦外傷B.嚴重休克C.服用水楊酸類制劑或長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物D.精神因素A

B

C

D

27.臨床上檢測血清淀粉酶主要用于診斷______。A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.肝硬化D.急性肝炎28.下列哪些激素沒有外周內(nèi)分泌靶腺？______A.黃體生成素B.催乳素C.生長激素D.促甲狀腺激素A

B

C

D

29.正常情況下，腹部叩診大部分區(qū)域的叩診音為______。A.濁音B.過清音C.鼓音D.實音30.下列有關(guān)同工酶的敘述中，正確的是______A.理化性質(zhì)相同B.催化的反應(yīng)相同C.酶蛋白的分子結(jié)構(gòu)不同功能相同的一組酶D.免疫學(xué)性質(zhì)相同31.主動脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)

A.交替脈B.舒張壓升高C.收縮壓降低D.毛細血管搏動征E.收縮期吹風(fēng)樣雜音32.有關(guān)食管的敘述，錯誤的是______A.食管上端始于咽下緣B.食管分為頸部、胸部和腹部3個部分C.食管有漿膜層D.食管第一狹窄部為咽與食管交接處E.食管第三狹窄部為膈食管裂孔處33.在同一張血涂片經(jīng)過瑞特染色后，哪些物質(zhì)易與堿性染料美藍結(jié)合染色呈藍色?______A.中性粒細胞的胞質(zhì)B.嗜酸性顆粒C.嗜堿性顆粒D.淋巴細胞胞質(zhì)A

B

C

D

34.急性乳腺炎最常見于______。A.妊娠期婦女B.產(chǎn)后哺乳期婦女C.乳頭凹陷婦女D.老年婦女35.45歲女性，嚴重骨盆骨折，24小時尿量200ml，血鉀5.9mmol/L，二氧化碳結(jié)合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治療措施不正確的是

A.10%葡萄糖酸鈣溶液20ml，緩慢靜脈注射B.11.2%乳酸鈉溶液60ml，緩慢靜脈注射C.口服鈉型樹脂10g，每日3次D.血液透析E.輸同型庫存血200ml36.預(yù)防急性腎衰的措施中，下列哪項不宜?______A.及時補充血容量不足B.若有休克宜用去甲腎上腺素升壓C.不選用易產(chǎn)生低血壓及缺氧的麻醉方法D.誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉A

B

C

D

37.糖尿病膳食治療的目的是______。A.減輕胰島細胞的負擔(dān)B.控制體重C.糾正糖代謝紊亂D.降低血糖38.有機物是生命產(chǎn)生的物質(zhì)基礎(chǔ)，所有的生命體都含有機化合物。下列物質(zhì)中屬于有機物的是______。A.氨基酸B.鹽酸C.氯化鈉D.脂肪A

B

C

D

39.下列句子組成語義連貫的語段，排序最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____

①如果你沒有過走進別人內(nèi)心世界的機會，你就永遠不會理解歷史和個體的復(fù)雜性。

②只要你進入過一次別人的內(nèi)心世界，你再看待其他人的時候，你就會去考量：是不是我把自己的觀點強加在了人家身上?

③我們以前老講“要推己及人，要學(xué)會寬恕”，大多數(shù)人會認為這是一個態(tài)度問題，即要學(xué)會去體諒別人。

④實際上，態(tài)度固然重要，但更核心的是能力問題。

⑤因為人都以自我為中心來看世界，所以才看不到別人經(jīng)歷的東西。A.②④③①⑤B.③④⑤②①C.③④①⑤②D.①②⑤③④40.動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損當(dāng)有肺動脈高壓時，以下哪一項胸部X線攝片時的改變?yōu)閯用}導(dǎo)管未閉所特有的

A.肺動脈段突出B.肺門血管增粗C.肺野充血D.主動脈弓有所增大E.可有左右心室擴大41.批復(fù)引據(jù)主要由請示的下列要素構(gòu)成______。A.標(biāo)題B.發(fā)文機關(guān)C.主題D.發(fā)文字號A

B

C

D

42.DNA損傷后可能

A.導(dǎo)致細胞癌變B.導(dǎo)致細胞死亡C.導(dǎo)致某種蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化D.以上都可能43.患者失眠，睡中易醒，兼心悸、食少倦怠、健忘等癥狀，多屬于______。A.心脾兩虛B.心腎不交C.陰虛內(nèi)熱D.肝膽火盛44.在十五、十六世紀(jì)，火藥首先傳入阿拉伯國家，然后傳到希臘乃至世界各地。對人類社會的文明進步，對經(jīng)濟和科學(xué)文化的發(fā)展，起了推動作用。45.關(guān)于使用口罩時應(yīng)注意的事項，下列說法正確的有______。A.口罩應(yīng)罩住口鼻部B.戴上口罩后，口罩可懸掛于胸前，切忌用污染的手觸摸口罩C.離開污染區(qū)前將口罩放入特定污物袋內(nèi)，以便集中處理D.始終保持口罩的清潔、干燥，一次性口罩使用不超過9小時A

B

C

D

46.為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過______。A.4gB.6gC.8gD.10g47.患者男性，50歲，行膽管切開取石、“T”管引流術(shù)。術(shù)后3天，護士查房發(fā)現(xiàn)“T”管無膽汁流出，患者主訴腹部脹痛。首先采取的措施是______。A.用無菌生理鹽水沖洗“T”管B.檢查“T”管有無受壓扭曲C.用注射器抽吸“T”管D.準(zhǔn)備“T”型造影E.繼續(xù)觀察，暫不處理48.下列關(guān)于頰車穴主治病證的描述，錯誤的是______。A.口歪B.頰腫C.目赤腫痛D.齒痛49.五臟生理功能的特點是______。A.傳化物而不藏，實而不能滿B.藏精氣而不瀉，實而不能滿C.藏精氣而不瀉，滿而不能實D.傳化物而不藏，滿而不能實50.物理因子中常用的反射療法區(qū)是______A.鼻黏膜區(qū)B.披肩區(qū)C.腰骶區(qū)D.心前區(qū)E.頭頂區(qū)A

B

C

D

E

卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]醇類溶劑提取法：生物堿及其鹽都能溶于甲醇或乙醇，所以常用甲醇或乙醇為溶劑。親脂性有機溶劑氯仿、乙醚等只能提取游離生物堿。2.參考答案：E[解析]奎尼丁是金雞納提取物，血漿奎尼丁水平過高可引起“金雞納反應(yīng)”，表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳嗚、腹瀉、惡心、視物模糊等癥狀?？岫∞卓功潦荏w，可使血管擴張、心肌收縮力減弱、血壓下降：拮抗膽堿受體，加快心室率，加快房室傳導(dǎo)。無肺纖維化不良反應(yīng)。3.參考答案：A[解析]利用水流的沖刷作用，漱口可以清除口腔內(nèi)滯留的食物殘渣和牙面軟垢，但對牙面附著牢固的菌斑是無法清除的。氯己定漱口液是清除菌斑的化學(xué)藥物方法。牙刷和牙簽則是用機械方法清除菌斑。4.參考答案：D[解析]患者有膽囊結(jié)石病史，根據(jù)上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐等癥狀，考慮急性胰腺炎，現(xiàn)發(fā)病1天，首選血清淀粉酶檢查。5.參考答案：B[解析]休克時正確的補液原則是需多少，補多少。所謂需多少應(yīng)包含向體外喪失的部分體液、血管床容量擴大的部分、微循環(huán)淤滯的部分以及血漿外滲的部分。6.參考答案：B[解析]右心功能不全主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，其中肝頸靜脈回流征對診斷右心衰最具有特異性。7.參考答案：B[解析]心臟在人體胸腔中縱隔內(nèi)，裹以心包，位于胸骨體和第二至第六肋軟骨后方、第五至第八胸椎前方。8.參考答案：E[解析]頸椎張口位主要觀察寰椎和樞椎的正位像。病人呈仰臥位姿勢，頭正中矢狀面對臺面中線并垂直，頭稍微后仰，口盡量張大，上頜切牙咬合面中點與乳突尖連線垂直于臺面。上、下切牙中點對膠片中心。中心線應(yīng)經(jīng)上頜切牙咬合面中點垂直射入。9.參考答案：ABCD[解析]經(jīng)絡(luò)的作用：聯(lián)系臟腑，溝通內(nèi)外；運行氣血，營養(yǎng)全身；抗御病邪，保衛(wèi)機體。10.參考答案：ACD[解析]腎上腺素僅用于支氣管哮喘，其余藥物均可用于心源性哮喘。11.參考答案：A[解析]外邪犯胃型嘔吐癥見突然嘔吐，發(fā)熱惡寒。治法應(yīng)疏邪解表，化濁和中；方用藿香正氣散。12.參考答案：A[解析]五臟歸五行，心歸火，肝歸木，肺歸金，脾歸土，腎歸水。滋水涵木法，即通過補腎陰以養(yǎng)肝陰，又稱為滋腎養(yǎng)肝法，適用于腎陰虧損而肝陰不足，甚或肝陽上亢之證。13.參考答案：B[解析]離心式自動生化分析儀加樣時，轉(zhuǎn)頭中的空槽也必須用相同方法加入蒸餾水，這是為了保持平衡。14.參考答案：E雷尼替丁是組織胺H2受體拮抗劑，能抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌，可使胃酸減少、胃蛋白酶活性降低，而且具有速效和長效的特點。15.參考答案：A[解析]咯血是常見的臨床癥狀，可由呼吸系統(tǒng)疾病及呼吸系統(tǒng)以外疾病引起，如支氣管擴張、肺結(jié)核、肺癌；風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄；血液系統(tǒng)疾病等，但最多見的咯血原因是支氣管擴張。16.參考答案：指連續(xù)分裂的細胞從上一次有絲分裂結(jié)束開始到下一次有絲分裂終了所經(jīng)歷的過程。17.參考答案：B[解析]腎臟三大基本功能：①生成尿液、排泄代謝產(chǎn)物；②維持體液平衡及體內(nèi)酸堿平衡；③內(nèi)分泌。其中維持體液平衡及體內(nèi)酸堿平衡，指腎臟通過腎小球的濾過，腎小管的重吸收及分泌功能，排出體內(nèi)多余的水分，調(diào)節(jié)酸堿平衡，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。不可或缺。18.參考答案：D[解析]檸檬酸是一種重要的有機酸，又名枸櫞酸，結(jié)構(gòu)上是一種三羧酸類化合物，不屬于非甾體抗炎藥。19.參考答案：A血管性血友病是一組vWF先天性缺陷的出血性疾病，當(dāng)vWF缺陷時可有APTT、延長、因子Ⅷ促凝活性減低、BT延長，但對血管性血友病診斷最有意義的是vWF:Ag減低。20.參考答案：D尿崩癥患者是因下丘腦分泌的抗利尿激素減少，使腎小管對水鈉回吸收減少而引起尿量多、比密低。21.參考答案：B[解析]痛經(jīng)的推拿治療應(yīng)在經(jīng)前2周開始治療，隔日1次，每周3次，每次30分鐘。連續(xù)3個月經(jīng)周期治療。22.參考答案：A[解析]先看第二空，與“也”搭配，最恰當(dāng)?shù)膽?yīng)是“即使”，排除B、D兩項，再看第一空，分析可知，雖然前面有“因為”，但該分句與后面的句子一起構(gòu)成假設(shè)關(guān)系，而并非因果關(guān)系，排除C。故本題答案為A。23.參考答案：C[解析]下頜姿勢位時，上下牙均無接觸，上下頜牙之間從前向后有一個楔形間隙，前端大而后端小，稱之為息止間隙，息止間隙的前端上下切牙切緣之間的距離比覆小約1～3mm。24.參考答案：C[解析]上前牙鄰面接觸點在鄰切面1/3處，齦徑大于唇舌徑。25.參考答案：D[解析]患者為缺鐵性貧血，慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因，由于反復(fù)多次小量出血，常使體內(nèi)儲存鐵耗竭。26.參考答案：ABC[解析]應(yīng)激性潰瘍的產(chǎn)生最常見的原因是嚴重損傷后(腦外傷、燒傷)、休克、服用水楊酸類制劑或長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。精神因素不是發(fā)生本病的常見原因。27.參考答案：A[解析]臨床上檢測血清淀粉酶主要用于診斷急性胰腺炎。28.參考答案：BC[解析]催乳素、生長激素?zé)o作用靶腺，而是直接作用于靶組織或靶細胞發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。29.參考答案：C[解析]腹部叩診是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。正常腹部除肝、脾所在部位叩診呈濁音或?qū)嵰敉?，其余部位叩診均為鼓音。30.參考答案：C[解析]酶蛋白的分子結(jié)構(gòu)不同催化相同化學(xué)反應(yīng)的一組酶。31.參考答案：D[解析]主動脈瓣關(guān)閉不全出現(xiàn)收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大，還有水沖脈、毛細血管搏動征、槍擊音等。32.參考答案：C[解析]食管有黏膜、黏膜下層、肌層、外膜。33.參考答案：CD[解析]瑞特染料是由酸性染料伊紅和堿性染料亞甲藍組成有復(fù)合染料。細胞被染色后，在同一血片上可以看到各種不同的色彩，例如血紅蛋白、嗜酸性顆粒為堿性蛋白質(zhì)，與酸性染料伊紅結(jié)合，染粉紅色，稱為嗜酸性物質(zhì)；細胞核蛋白和淋巴細胞胞漿為酸性，與堿性染料美藍或天青結(jié)合，染紫藍色，稱為嗜堿性物質(zhì)；中性顆粒呈等電狀態(tài)與伊紅和美藍均可結(jié)合，染淡紫色，稱為中性物質(zhì)。34.參考答案：B[解析]急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，是乳腺管內(nèi)和周圍結(jié)締組織炎癥，多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的婦女，尤其是初產(chǎn)婦更為多見。35.參考答案：E[解析]患者目前為急性腎功能衰竭，高鉀血癥，因此禁忌輸含鉀液，而庫存血成分含鉀量高，所以錯誤的治療措施為E。36.參考答案：D[解析]A、B、C選項都是為增加腎血流量，使腎小球濾過率升高，減少腎損傷。D選項，誤輸異型血后發(fā)生血管內(nèi)溶血，后期由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進入腎小管，遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體，使腎小點管阻塞，或因抗原抗體的相互作用引起腎小管內(nèi)皮缺血缺氧壞死阻塞腎小管。臨床上可靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管，甘露醇不被機體代謝，由于滲透作用，在其經(jīng)腎臟濾過后在腎小管內(nèi)造成高滲，使近曲小管細胞損傷，引起滲透性腎病。故選D。37.參考答案：B[解析]飲食治療是所有糖尿病患者治療的基礎(chǔ)，其治療的目的是維持理想的體重，保證未成年人的正常生長發(fā)育，糾正已發(fā)生的代謝紊亂，使血糖、血脂達到或接近正常的水平。38.參考答案：AD[解析]A、D兩項正確。有機物是生命產(chǎn)生的物質(zhì)基礎(chǔ)，所有的生命體都含有機化合物，如脂肪、氨基酸、蛋白質(zhì)、糖、血紅素、葉綠素、酶、激素等。

B項錯誤。鹽酸是氯化氫(HCI)的水溶液，屬于一元元機強酸。

C項錯誤。有機化合物由碳元素、氫元素組成，一定是含碳的化合物。氯化鈉是不含碳的化合物，屬于無機物。

故本題選AD。39.參考答案：C[解析]根據(jù)多數(shù)原則，首句應(yīng)該為③，接下來要看之后為①還是④，按照話題銜接的原則，③中引出的是“態(tài)度問題”，所以后面應(yīng)該接④，A排除；接下來要看①⑤的順序