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住在富人區(qū)的她2023年01月2022湖北宜昌市衛(wèi)健委所屬事業(yè)單位高層次人才引進(jìn)擬聘人員筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.磨牙修復(fù)體鄰面接觸點(diǎn)的位置不應(yīng)恢復(fù)在______。A.1/3B.1/3偏頰側(cè)C.1/3偏舌側(cè)D.1/3中份E.1/2A
B
C
D
E
2.具有抗原提呈功能的是______。A.B細(xì)胞B.輔助性T細(xì)胞C.殺傷性T細(xì)胞D.抑制性T細(xì)胞3.陰道毛滴蟲的常用檢查方法______。A.陰道分泌物生理鹽水涂片法B.尿液檢查法C.體外培養(yǎng)法D.飽和鹽水浮聚法E.組織切片檢查4.口腔黏膜的結(jié)構(gòu)包括上皮層、固有層、黏膜下層、基底膜。
5.骶髂關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎患者最早受累的關(guān)節(jié)之一。6.腸炎性息肉最多見于______。A.腸阿米巴病B.潰瘍性結(jié)腸炎C.血吸蟲病D.克羅恩病7.中國(guó)共產(chǎn)黨的十八屆三中全會(huì)提出建立______的現(xiàn)代產(chǎn)權(quán)制度。A.歸屬清晰B.權(quán)責(zé)明確C.保護(hù)嚴(yán)格D.流轉(zhuǎn)順暢A
B
C
D
8.關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器的錯(cuò)誤的是______A.月經(jīng)干凈后3~7天B.人工流產(chǎn)術(shù)后同時(shí)放入,子宮腔<10cmC.哺乳期閉經(jīng),妊娠試驗(yàn)陰性D.剖宮產(chǎn)3個(gè)月以上E.中期引產(chǎn)后、足月產(chǎn)后3個(gè)月9.腸道埃希菌,沙門菌等病原菌主要經(jīng)______途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液10.有關(guān)行政立法,正確的表述是______A.行政立法是行政機(jī)關(guān)的行為B.行政立法是國(guó)家機(jī)關(guān)制定有關(guān)行政管理規(guī)范性文件的行為C.行政立法是行政機(jī)關(guān)制定普遍性行為規(guī)范的行為D.行政立法是行政機(jī)關(guān)按照立法程序所做的抽象行為A
B
C
D
11.正常成人外周血白細(xì)胞參考值為
A.2~7×109/LB.11~15×109/LC.11~12×109/LD.4~10×109/L12.為全身陽(yáng)氣之本的是______。A.心陽(yáng)B.脾陽(yáng)C.腎陽(yáng)D.肝陽(yáng)13.細(xì)菌細(xì)胞膜的功能包括(
)A.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)B.物質(zhì)交換作用C.呼吸作用D.合成和分泌作用A
B
C
D
14.脾統(tǒng)血的含義是______A.脾有推動(dòng)血液在經(jīng)脈中流行的作用B.脾有調(diào)節(jié)經(jīng)脈中血流量的作用C.脾有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈中運(yùn)行的作用D.脾有貯藏血液的作用15.在未使用抗生素情況下,頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的時(shí)間最多不超過______A.8小時(shí)B.12小時(shí)C.16小時(shí)D.20小時(shí)E.24小時(shí)16.最常見的致盲性眼病致盲的主要原因是______。A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.白內(nèi)障C.青光眼D.動(dòng)脈粥樣硬化E.視網(wǎng)膜脫離17.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用為______。A.縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、升高眼內(nèi)壓C.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓18.五色主病,青色主______、______、瘀血和驚風(fēng)。19.決定體質(zhì)特征的重要物質(zhì)基礎(chǔ)是______。A.臟腑經(jīng)絡(luò)B.精神狀態(tài)C.奇恒之腑D.精氣津液20.骨折的特有體征是______。A.功能障礙B.患肢循環(huán)障礙C.疼痛與壓痛D.反?;顒?dòng)21.下列有關(guān)雄甾烷類藥物的構(gòu)效關(guān)系說(shuō)法不正確的是______。A.在雄甾烷母核中引入3-酮基增強(qiáng)雄激素活性B.在雄甾烷母核中引入3α-羥基增強(qiáng)雄激素活性C.17β-羥基是已知取代基中效果最強(qiáng)的D.雄甾烷環(huán)擴(kuò)大或縮小時(shí)一般都使雄激素活性增強(qiáng)E.雄激素活性的物質(zhì)必須是5α-雄甾烷類22.人類生長(zhǎng)發(fā)育長(zhǎng)期變化表現(xiàn)在______A.骨齡提前B.第一恒磨牙萌出提前C.身材一代比一代高大D.腦重增加A
B
C
D
23.炎癥的基本病理變化是______A.組織、細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.病變組織變質(zhì)、滲出、增生E.周圍血液中白細(xì)胞增多和炎癥區(qū)白細(xì)胞浸潤(rùn)24.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn),護(hù)士應(yīng)警惕甲狀腺危象發(fā)生?______A.食欲亢進(jìn),大便次數(shù)增多B.怕熱,多汗,消瘦C.情緒不穩(wěn),多言好動(dòng)D.甲狀腺?gòu)浡?、?duì)稱性腫大E.高熱(T>39℃),心率增快140次/分以上25.小網(wǎng)膜包括______A.肝胃韌帶和胃脾韌帶B.肝胃韌帶和脾腎韌帶C.肝胃韌帶和肝圓韌帶D.肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶E.肝十二指腸韌帶和胃脾韌帶26.解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用的主要機(jī)制是______A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中樞PG釋放27.關(guān)于篩檢的應(yīng)用,以下正確的是______。A.在表面健康人群中發(fā)現(xiàn)可疑的肺結(jié)核患者B.某幼兒園的一次食物中毒調(diào)查C.對(duì)個(gè)別發(fā)生的肺結(jié)核病人進(jìn)行調(diào)查D.調(diào)查某學(xué)校乙型肝炎感染情況,可不必調(diào)查該校的全部學(xué)生28.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的骨髓象的特點(diǎn)是______A.巨核細(xì)胞增多B.裸核巨核細(xì)胞增多C.成熟巨核細(xì)胞很少D.末梢血小板壽命縮短A
B
C
D
29.陶土樣便多見于______。A.直腸癌B.上消化道出血C.膽汁淤積性黃疸D.胃及十二指腸潰瘍E.溶血性黃疸30.男性,70歲,2周來(lái)反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可以緩解,3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕啰音。該病人的診斷最可能是______A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全B.擴(kuò)張型心肌病C.支氣管哮喘D.支氣管肺炎E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭31.從所給的四個(gè)選項(xiàng)中,選擇最合適的一個(gè)填入問號(hào)處,使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______
A.
B.
C.
D.32.乙型肝炎病毒的主要傳播途徑是哪些?______A.糞—口途徑B.呼吸道C.輸血—注射D.皮膚黏膜E.接觸A
B
C
D
E
33.臨床出現(xiàn)自汗、多尿、出血、遺精等癥,是氣的哪一種功能減退的表現(xiàn)?______A.推動(dòng)作用B.溫熙作用C.固攝作用D.防御作用34.對(duì)機(jī)體能量代謝影響最大的因素是______。A.環(huán)境溫度B.食物的熱價(jià)C.精神活動(dòng)D.肌肉活動(dòng)35.下列CT檢查結(jié)果中,哪一項(xiàng)對(duì)于星形細(xì)胞瘤與腦梗死的鑒別診斷最有價(jià)值
。A.不強(qiáng)化B.低密度C.單葉分布D.多葉分布E.不按血管分布區(qū)出現(xiàn)36.下列提取用的試劑,按照極性從小到大,排在第三位的是______。A.CHCl3B.EtOAcC.MeOHD.C6H637.心交感神經(jīng)末梢釋放_(tái)_____A.去甲腎上腺素B.血管緊張素C.腎上腺素D.乙酰膽堿E.組胺38.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為______A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能異常E.水腫、高血壓39.成年人甲狀腺素分泌不足可患的疾病是______。A.呆小癥B.侏儒癥C.克汀病D.黏液性水腫40.護(hù)理診斷一般包含4個(gè)組成部分,即名稱、定義、診斷依據(jù)以及相關(guān)因素。41.簡(jiǎn)述β受體阻滯劑的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。42.患者,患冠心病14年,因心前區(qū)疼痛加重來(lái)醫(yī)院就診。在診室門口,護(hù)士見到該病人突然暈倒、意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止、瞳孔散大。此時(shí)護(hù)士應(yīng)該立即進(jìn)行下列哪項(xiàng)搶救?______A.吸氧B.心臟按壓C.人工呼吸D.靜脈輸液E.向胸骨中下1/3交界處捶擊1~2次43.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別是______。A.宮頸口開大與否B.妊娠反應(yīng)輕重C.下腹疼痛程度D.陰道流血時(shí)間長(zhǎng)短44.目前建立體外循環(huán)的條件是______。A.低溫B.血液稀釋C.血液肝素化D.全身麻醉E.以上選項(xiàng)都正確45.患者女性,39歲,已確診為系統(tǒng)紅斑狼瘡,醫(yī)囑不能食用含有補(bǔ)骨脂素的芹菜、香菜、無(wú)花果,其原因是______。A.可增強(qiáng)對(duì)紫外線的敏感B.造成腎小球的進(jìn)行性損傷C.可對(duì)雄激素有協(xié)同作用D.加重皮膚的損害E.加重關(guān)節(jié)的損害46.革蘭染色所用試劑的順序是______。A.稀釋復(fù)紅→碘液→酒精→結(jié)晶紫B.結(jié)晶紫→酒精→碘液→稀釋復(fù)紅C.結(jié)晶紫→碘液→酒精→稀釋復(fù)紅D.稀釋復(fù)紅→酒精→結(jié)晶紫→碘液47.什么是C反應(yīng)蛋白?有何臨床意義?48.尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型對(duì)診斷急性腎小球腎炎最有價(jià)值。
49.膽紅素在血液中主要存在和運(yùn)輸?shù)男问绞?
)A.膽紅素-Y蛋白復(fù)合物B.膽紅素-清蛋白復(fù)合物C.膽紅素葡萄糖醛酸雙酯D.膽紅素葡萄糖醛酸單酯50.少尿伴有水腫、蛋白尿、低蛋白血癥見于
A.膀胱炎B.腎結(jié)石C.腎腫瘤D.腎病綜合征卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案:ABDE[解析]牙與牙在鄰面互相接觸的區(qū)域稱接觸區(qū)或鄰接處。正常的鄰面突度形成良好的鄰面接觸關(guān)系,不僅可防止食物嵌塞,還可防止齦乳頭受壓萎縮及牙槽突吸收降低;正常的鄰面接觸關(guān)系可維持牙弓完整穩(wěn)定,利于分散(牙合)力,對(duì)牙、牙周組織、咀嚼肌和顳下頜關(guān)節(jié)的健康均具有重要意義。2.參考答案:A[解析]抗原提呈細(xì)胞(APC)是指能夠攝取、加工處理抗原,并將處理過的抗原提呈給T、B淋巴細(xì)胞的一類免疫細(xì)胞。APC主要包括單核一巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞,以及內(nèi)皮細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞的病毒感染的靶細(xì)胞等(其中樹突狀細(xì)胞的抗原提呈能力最強(qiáng))。3.參考答案:A[解析]生理鹽水涂片可以觀察陰道毛滴蟲的形態(tài)和運(yùn)動(dòng)方式,通過形態(tài)和運(yùn)動(dòng)方式可以確診。4.參考答案:B[解析]口腔黏膜的結(jié)構(gòu)包括上皮層、固有層、黏膜下層。5.參考答案:A[解析]強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。大多數(shù)病人最先表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎,以后上行發(fā)展至頸椎,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰痛,腰骶部僵硬感,間歇性或兩側(cè)交替出現(xiàn)腰痛和兩側(cè)臀部疼痛,可放射至大腿,無(wú)陽(yáng)性體征,伸直抬腿試驗(yàn)陰性,但直接按壓或伸展骶髂關(guān)節(jié)可引起疼痛。6.參考答案:B[解析]腸炎性息肉最多見于潰瘍性結(jié)腸炎。7.參考答案:ABCD[解析]《關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》指出,產(chǎn)權(quán)是所有制的核心。健全歸屬清晰、權(quán)責(zé)明確、保護(hù)嚴(yán)格、流轉(zhuǎn)順暢的現(xiàn)代產(chǎn)權(quán)制度。公有制經(jīng)濟(jì)財(cái)產(chǎn)權(quán)不可侵犯,非公有制經(jīng)濟(jì)財(cái)產(chǎn)權(quán)同樣不可侵犯。故本題選ABCD。8.參考答案:D[解析]放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是:①月經(jīng)干凈后3~7日;②人工流產(chǎn)術(shù)后,子宮腔深度在10cm以內(nèi),子宮收縮良好,確無(wú)吸宮不全,出血不多時(shí),可立即放置。自然流產(chǎn)者月經(jīng)復(fù)潮,月經(jīng)干凈后3~7日放置;③中期引產(chǎn)后、足月產(chǎn)后3個(gè)月,剖宮產(chǎn)后半年可放置。哺乳期放置應(yīng)先排除早孕可能。9.參考答案:B10.參考答案:ACD[解析]行政立法是代表國(guó)家,以國(guó)家名義制定人們遵守的行為規(guī)則,其形式具有法的基本特征,即普遍性、規(guī)范性和強(qiáng)制性。行政性表現(xiàn)在:(1)立法主體是行政機(jī)關(guān);(2)立法客體是有關(guān)行政管理事務(wù)。11.參考答案:D[解析]成人白細(xì)胞參考值為4~10×109/L12.參考答案:C[解析]腎中精氣是機(jī)體生命活動(dòng)之本,所以腎陰腎陽(yáng)亦是各臟腑陰陽(yáng)的根本,調(diào)節(jié)著各臟腑的功能活動(dòng)。腎陰是全身陰液之根本,腎陽(yáng)是全身陽(yáng)氣之根本。13.參考答案:ABCD細(xì)胞膜的主要功能是:具有選擇性通透作用,與細(xì)胞壁共同完成菌體內(nèi)外物質(zhì)交換;細(xì)胞膜上有多種呼吸酶,參與細(xì)胞呼吸過程,與能量產(chǎn)生、貯存和利用有關(guān);細(xì)胞膜上有多種合成酶,是細(xì)菌細(xì)胞生物合成的重要場(chǎng)所。14.參考答案:C[解析]脾統(tǒng)血指脾有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈之中流行,防止逸出脈外的功能。15.參考答案:E[解析]頭皮裂傷時(shí),無(wú)論裂口大小出血往往兇猛,急救時(shí)可以直接用手掌壓迫或加壓包扎即能控制出血,力爭(zhēng)在傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。16.參考答案:B[解析]白內(nèi)障是致盲主要原因,全世界因白內(nèi)障導(dǎo)致失明人數(shù)約2000萬(wàn)。我國(guó)目前盲人中約有半數(shù)是向內(nèi)障引起的,一般認(rèn)為白內(nèi)障不能被預(yù)防,但通過手術(shù)可將大多數(shù)盲人視力恢復(fù)到接近正常。17.參考答案:A[解析]毛果蕓香堿直接地選擇興奮M膽堿受體,對(duì)眼部有縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣的作用。18.參考答案:寒證
痛證19.參考答案:D[解析]體質(zhì)的決定因素有臟腑經(jīng)絡(luò)和精氣血津液,臟腑經(jīng)絡(luò)的盛衰偏頗決定體質(zhì)的差異;精氣血津液是決定體質(zhì)的重要物質(zhì)基礎(chǔ),其中精的盈虧是體質(zhì)差異的根本。20.參考答案:D[解析]骨折體征包括:(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為短縮、成角或旋轉(zhuǎn)。(2)異?;顒?dòng):正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位,骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,兩骨折端相互摩擦?xí)r,可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。21.參考答案:D[解析]雄激素的結(jié)構(gòu)特征:①以雄甾烷為母體,C3位有酮基,C4位有雙鍵,C17位有β-羥基;②在雄甾烷母核中引入3-酮基或3α-羥基均增強(qiáng)雄激素活性;③在雄甾烷的17d位引入羥基則無(wú)雄激素活性或同化作用;④17β-羥基是已知取代基中效果最強(qiáng)的,17β-羥基化合物的長(zhǎng)效酯類在體內(nèi)水解成為游離醇而產(chǎn)生藥效;⑤雄甾烷擴(kuò)大或縮小時(shí),一般都使雄激素活性及同化作用減弱或破壞;⑥雄激素的雄性活性結(jié)構(gòu)專一性較高,必須是5α-雄甾烷類,即10位和13位上有角甲基。22.參考答案:ABCD[解析]人類生長(zhǎng)發(fā)育長(zhǎng)期變化的表現(xiàn)有:(1)身高體重增長(zhǎng);(2)性成熟及性成熟提前;(3)同齡者的腦重量隨年代而呈增大趨勢(shì);(4)兒童第一恒磨牙的萌出時(shí)間提前;(5)婦女停經(jīng)年齡、老視平均年齡的推遲和平均壽命的延長(zhǎng)。生長(zhǎng)長(zhǎng)期變化還表現(xiàn)在其他方面,如身體比例的變化;少年兒童骨齡提前;腦力工作能力明顯增強(qiáng)。此外,兒童時(shí)期一些易患疾病的發(fā)生也有提早趨勢(shì)。在選擇時(shí)注意不要遺漏。屬于記憶題。23.參考答案:D[解析]炎癥的基本病理變化是變質(zhì)、滲出和增生。組織和細(xì)胞的變性、壞死合稱變質(zhì),僅是基本病理變化的一部分內(nèi)容;紅、腫、熱、痛和功能障礙則代表著炎癥的外部表現(xiàn);炎癥組織的炎性充血和水腫只包含了炎癥的部分血管變化和液體滲出,不能涵蓋炎癥的基本病理變化;末梢血白細(xì)胞增多和炎癥區(qū)域白細(xì)胞浸潤(rùn)則代表了部分炎癥的全身反應(yīng)和局部炎細(xì)胞浸潤(rùn),也不全面。24.參考答案:E[解析]甲狀腺危象早期表現(xiàn)為原有甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀的加重,繼而有高熱(體溫≥39℃),心率快(140次/分以上),可有煩躁、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、惡心、嘔吐、腹瀉?;颊叽罅渴畬?dǎo)致虛脫、休克、嗜睡、譫妄或昏迷。亦可合并肺水腫及心力衰竭。25.參考答案:D[解析]小網(wǎng)膜是連于肝門與胃小彎、十二指腸上部之間的雙層腹膜結(jié)構(gòu),左側(cè)連于肝門與胃小彎之間的部分稱肝胃韌帶,右側(cè)連于肝門與十二指腸上部之間的部分稱肝十二指腸韌帶。26.參考答案:A[解析]解熱鎮(zhèn)痛藥是通過抑制中樞PG合成而發(fā)揮解熱作用的。27.參考答案:A[解析]篩檢是運(yùn)用快速簡(jiǎn)便的實(shí)驗(yàn)檢查或其他手段,到表面健康的人群中去發(fā)現(xiàn)那些未被識(shí)別的可疑病人或有缺陷者。28.參考答案:ABCD[解析]慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的原因不明,現(xiàn)認(rèn)為與免疫因素、脾因素有關(guān)。此時(shí)血小板壽命縮短,破壞加快,骨髓中巨核細(xì)胞代償性增多,由于免疫抑制作用,巨核細(xì)胞形成血小板很少,裸核巨核細(xì)胞增多。29.參考答案:C[解析]陶土樣便提示有膽道梗阻,多見于膽汁淤積性黃疸患者。30.參考答案:E[解析]患者反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可以緩解,為典型心絞痛癥狀。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,應(yīng)考慮急性心肌梗死,氣促、不能平臥、雙肺散在哮鳴音及濕性啰音為左心衰竭的表現(xiàn),心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音為二尖瓣乳頭肌功能失調(diào)。31.參考答案:C[解析]每個(gè)圖形都有五個(gè)交點(diǎn)。32.參考答案:CD[解析]乙型肝炎病毒可致乙型肝炎,病毒是通過破損的皮膚和黏膜侵入機(jī)體,傳播途徑大致可分為血液、血制品傳播、性傳播和母嬰傳播。33.參考答案:C34.參考答案:D[解析]肌肉活動(dòng)對(duì)能量代謝的影響最大,任何輕微的肌肉活動(dòng)都會(huì)使能量代謝率提高。肌肉劇烈活動(dòng)時(shí)的能量代謝率比安靜時(shí)的要高出許多倍。肌肉活動(dòng)停止后,能量代謝還將維持于較高水平,過一段時(shí)間才逐漸恢復(fù)。35.參考答案:E[解析]星形細(xì)胞瘤CT檢查可見病變多位于蛋白質(zhì),不按血管分布區(qū)出現(xiàn)。Ⅰ級(jí)腫瘤通常呈低密度灶,分界清楚,占位效應(yīng)輕,無(wú)或輕度強(qiáng)化(除毛細(xì)胞和室管膜下巨細(xì)胞型外)。Ⅱ~Ⅳ級(jí)腫瘤多呈高、低或混雜密度的腫塊,可有斑點(diǎn)狀鈣化和瘤內(nèi)出血,腫塊形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,占位效應(yīng)和瘤周水腫明顯,可呈不規(guī)則環(huán)形伴壁結(jié)節(jié)強(qiáng)化,有的則呈不均勻性強(qiáng)化。36.參考答案:B[解析]常用溶劑的極性順序:水>乙腈>甲醇>乙醇>丙酮>正丁醇>乙酸乙酯>乙醚>二氯甲烷>氯仿>苯>四氯化碳>環(huán)己烷>石油醚。C6H6是苯,CHCl3是氯仿,EtOAc是乙酸乙酯,MeOH是甲醇。37.參考答案:A38.參考答案:D[解析]急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有:①血尿。是患者起病的首發(fā)癥狀和就診原因。幾乎所有病人均有腎小球源性血尿,約40%出現(xiàn)肉眼血尿。尿液呈洗肉水樣,一般于數(shù)天內(nèi)消失,也可持續(xù)數(shù)周轉(zhuǎn)為鏡下血尿。②水腫。80%以上病人可出現(xiàn)水腫,多表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫、面部腫脹感,呈“腎性面容”,可伴有下肢輕度凹陷性水腫。少數(shù)嚴(yán)重者出現(xiàn)全身性水腫、胸腔積液、腹水等。③高血壓。約80%病人患病初期水、鈉潴留時(shí),出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓,經(jīng)利尿后血壓可逐漸恢復(fù)正常。少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓,甚至高血壓腦病。④腎功能異常。大部分病人起病時(shí)尿量減少,少數(shù)為少尿,可出現(xiàn)一過性輕度氮質(zhì)血癥。一般于1~2周后尿量逐漸增加,腎功能于利尿后數(shù)日恢復(fù)正常,極少數(shù)病人出現(xiàn)急性腎衰竭。39.參考答案:D[解析]呆小癥又稱克汀病,由幼年甲狀腺分泌不足引起,侏儒癥由幼兒時(shí)成長(zhǎng)素分泌不足引起。40.參考答案:A41.參考答案:藥理作用:①心血管:作用于β1受體,心率減慢,傳導(dǎo)減慢,心肌收縮力減弱,心輸出量減少,心肌耗氧量降低,血壓略降;作用于β2受體,血管收縮,冠脈流量減少。②平滑?。鹤钄嗥洇?受體,使支氣管平滑肌收縮,誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作。③代謝:抑制交感神經(jīng)興奮致血糖升高(掩蓋低血糖癥狀)、抑制脂肪分解(與β1、β2、α有關(guān)。④腎素:阻斷腎小球旁器的β1受體進(jìn)而抑制腎素釋放,并降低其活性,從而增加水鈉潴留。⑤內(nèi)在擬交感活性:如吲哚洛爾。⑥膜穩(wěn)定作用:降低細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性,如大劑量普萘洛爾,具有局麻樣、奎尼丁樣作用。⑦抗血小板聚集:如普萘洛爾,該作用與膜穩(wěn)定作用有關(guān)。
臨床應(yīng)用:高血壓、心絞痛、心梗早期、充血性心衰、快速性心律失常、甲亢。
不良反應(yīng):①心血管:抑制心功能、心動(dòng)過緩、外周血管收縮或痙攣;②誘發(fā)或加劇支氣管哮喘、胃腸反應(yīng);③反跳現(xiàn)象。42.參考答案:E[解析]在迅速做出心臟驟停判斷后,應(yīng)先從20~25cm高度向胸骨中下1/3交界處捶擊1~2次,然后立即開始胸外心臟按壓。43.參考答案:A44.參考答案:E[解析]體外循環(huán)是利用一系列特殊人工裝置將回信靜脈血引流到體外,經(jīng)人工方法進(jìn)行氣體交換,調(diào)節(jié)溫度和過濾后,輸回體內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的生命支持技術(shù)。建立體外循環(huán)的條件:1.體溫達(dá)36℃;2.平均動(dòng)脈壓8~10.66kPa(60~80mmHg);3.手術(shù)野無(wú)重要出血;4.血?dú)夥治鰣?bào)告正常
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